Актинический хейлит представляет собой хроническое заболевание, которое обусловлено повышенной чувствительностью красной каймы губ к солнечному свету. Рассматривать актинический хейлит как одну из форм метеорологического ошибочно, так как в патогенезе метеорологического хейлита отсутствует фактор аллергии. Актинический хейлит чаще встречается у мужчин в возрасте от 20 до 60 лет. Существуют экссудативная и сухая формы. Ряд авторов считают сухую форму актинического хейлита факультативным предраком.

Основной причиной возникновения актинического хейлита является развитие аллергической реакции замедленного типа к ультрафиолетовым лучам.

Клиническая картина актинического хейлита

В весеннее время года красная кайма нижней губы при сухой форме актинического хейлита становится ярко-красной,покрывается мелкими, сухими, серебристо-белыми чешуйками. Поражение захватывает всю поверхность красной каймы, верхняя губа и кожа лица поражаются редко. У ряда больных местами на красной кайме образуются участки ороговения, а иногда - веррукозные разрастания. Клиническая картина экссудативной формы актинического хейлита соответствует проявлениям острого аллергического контактного дерматита. При этом на фоне слегка отечной красной каймы губы возникают участки ярко-красной эритемы, появляются мелкие пузырьки, мокнущие эрозии, на поверхности которых образуются корки. Больных беспокоят зуд, жжение, реже - болезненность губ. Диагностика актинического хейлита не представляет особых трудностей.

Гистологическая картина характеризуется выраженной гиперплазией эпителия с незначительным гиперкератозом. Соединительнотканный слой отечен, отмечается периваскулярная воспалительная инфильтрация, определяется скопление гомогенизированных эластических волокон.

Заболевание отличается сезонностью течения, обостряется в весенне-летнее время и самопроизвольно регрессирует в осенне-зимний период. При длительном существовании актинического хейлита появляются очаги ороговения на красной кайме, могут образовываться трещины, а в некоторых случаях - эрозии и язвы. Длительно незаживающие эрозии, трещины, язвы, особенно с уплотнением в основании, а также участки выраженного ороговения или бородавчатых разрастаний должны быть подвергнуты обязательному цитологическому или гистологическому исследованию для исключения озлокачествления. Актинический хейлит может служить фоном для развития облигативных форм предрака.

Диагностика актинического хейлита

Основана на клинической картине и типичном анамнезе. Начало, а тем более обострение заболевания связано с инсоляцией, обычно в весеннее время года, когда кожа больного особенно чувствительна к солнечным лучам.

Экссудативную форму актинического хейлита следует дифференцировать от атопического хейлита, при котором поражение локализуется не только на красной кайме, но и обязательно на коже губ и особенно выражено в углах рта, а также отсутствует связь заболевания с инсоляцией. Не всегда легко отличить актинический хейлит от аллергического контактного, диагностике помогает анамнез заболевания.

Сухую форму актинического хейлита следует отличать от сухой формы эксфолиативного хейлита, при котором процесс имеет характерную локализацию. Иногда вопрос о диагностике может решить лишь гистологическое исследование.

Лечение актинического хейлита

Необходимо прежде всего рекомендовать больному по возможности избегать инсоляции, изменить профессию, если она связана с длительным пребыванием на открытом воздухе, и т.п. Получены хорошие результаты при применении никотиновой кислоты, витаминов группы В в сочетании в некоторых случаях с синтетическими противомалярийными препаратами (например, делагил по 0,25 г 2 раза в день в течение 2-3 недель) и небольшими дозами кортикостероидов (преднизолон по 10 мг в день). Наружно с наилучшим эффектом используют кортикостероидные мази (0,5% преднизолоновая и др.). Показаны витамины А в масле, Е в масле, метилурациловая мазь в виде аппликаций 3-4 раза в день по 20 мин, мазь актовегин, солкосерил дентальная адгезивная паста.

– хроническое воспалительное заболевание губ, которое возникает вследствие патологической чувствительности (сенсибилизации) к воздействию ультрафиолета. Характеризуется ощущением жжения, зуда, застойной гиперемией, отечностью и шелушением красной каймы губ. Актинический хейлит диагностируется на основании анамнеза, выявленных при осмотре симптомов и результатов биопсии. Лечение заболевания включает в себя витаминотерапию, местное применение кортикостероидных препаратов и отваров лекарственных растений. Пациенту рекомендуется ограничить время пребывания под солнцем и использовать средства защиты от раздражающего действия лучей.

Актинический хейлит – воспаление тканей губ, являющееся аллергической реакцией на действие ультрафиолета. Заболевание носит хронический рецидивирующий характер; периоды обострений обычно приходятся на теплое время года, поскольку тесно связаны с солнечной активностью. В осенне-зимний период симптомы патологии обычно исчезают самостоятельно. Наиболее часто актинический хейлит наблюдается у мужчин в возрасте 30–60 лет со светлой кожей, но также может возникать у детей вследствие долгого пребывания под солнцем. Нередки случаи, когда актинический хейлит сопутствует другим формам повышенной фоточувствительности кожных покровов, например, солнечному дерматиту. При наличии дополнительных факторов риска (курения и др.) возможна злокачественная трансформация (малигнизация) пораженных участков губ.

Причины и классификация актинического хейлита

Причиной возникновения актинического хейлита является аллергическая реакция замедленного типа, вызванная патологической чувствительностью к воздействию ультрафиолетовых лучей. Сенсибилизация нередко возникает на фоне патологий печени, желчного пузыря и других органов желудочно-кишечного тракта (гепатита, хронического холецистита, панкреатита, гастрита, язвенной болезни 12п. кишки). В стоматологии различают две формы заболевания: экссудативную и сухую.

Экссудативная форма актинического хейлита проявляется отеком и гиперемией губ, а также появлением на них эритемы и небольших пузырьков. Пациент ощущает зуд, жжение, иногда – болезненность. Через непродолжительное время пузырьки вскрываются, оставляя после себя мелкие эрозии, в дальнейшем покрывающиеся корочками. При долгом хроническом течении болезни пораженная кожа местами огрубевает и частично ороговевает, на ней образуются язвы и трещины.

Сухая форма актинического хейлита проявляет себя покраснением, сухостью и шелушением губ. На их поверхности появляются мелкие чешуйки, иногда также может возникать локальное ороговение с язвами и трещинами.

Симптомы актинического хейлита

Актинический хейлит почти всегда развивается на нижней губе, больше подверженной воздействию солнечного света, а верхняя губа вовлекается в патологический процесс крайне редко. Для экссудативной формы заболевания характерны клинические симптомы острого аллергического контактного дерматита. При этом кайма губ немного припухает, на ней образуются участки покраснения (эритемы) и небольшие пузырьки. Вскоре они самопроизвольно лопаются, оставляя после себя небольшие мокнущие эрозии. В дальнейшем на поверхности эрозивных дефектов образуются корочки, которые впоследствии самостоятельно отходят.

При долгом течении данная форма заболевания вызывает в тканях не исчезающие в периоды ремиссии изменения. Кожа красной каймы огрубевает, можно наблюдать локальное ороговение. Впоследствии возникают довольно значительные язвы или трещины.

Сухая форма актинического хейлита проявляется ярко-красным оттенком каймы губ и образованием на ее поверхности небольших сухих чешуек серебристого цвета. Можно наблюдать локальное ороговение и очаговые веррукозные разрастания. При наличии дополнительных факторов (курение, пребывание в пыльных помещениях и др.) эта форма заболевания имеет склонность к малигнизации и нередко перетекает в предраковые патологии – абразивный преканкрозный хейлит Манганотти, ограниченный гиперкератоз и др.

Актинический хейлит в любой форме может послужить благоприятным фоном для возникновения онкологического процесса, поэтому все образования в пораженной области, существующие длительное время, необходимо подвергать гистологическому исследованию. Ввиду высокой вероятности развития карциномы вследствие хронического течения актинического хейлита пациенты должны регулярно наблюдаться у врача.

Диагностика и лечение актинического хейлита

Актинический хейлит диагностируется стоматологом во время осмотра на основании подробного анамнеза и клинической симптоматики. Крайне важно выявление сезонности проявлений патологического процесса – это помогает дифференцировать заболевание от атопического и эксфолиативного хейлита, а также красной волчанки.

В случае стойкого сохранения признаков патологии по истечении 10–14 дней рациональной терапии, а также при наличии длительное время существующих эрозий, трещин и других образований в пораженной области, обязательно требуется проведение биопсии, чтобы исключить онкологический характер заболевания.

Терапия актинического хейлита, в первую очередь, подразумевает устранение причины, вызывающей патологический процесс – длительного воздействия ультрафиолетового излучения. Пациенту рекомендуется как можно меньше бывать на солнце и сменить профессию, если она связана с долгим нахождением на улице.

Медикаментозное лечение включает в себя витаминотерапию (особенно важны витамины группы В, А, Е, Р, С) в комплексе с небольшими дозами кортикостероидных препаратов (например, преднизолона) и противомалярийными средствами (например, хлорохином). При местном применении отличный эффект оказывают мази с кортикостероидами (преднизолоновая или гидрокортизоновая). Кроме того, применяются витамины А и Е в масле, аппликации с метилурациловой мазью, а также дентальная адгезивная паста.

Также при терапии актинического хейлита могут принести пользу примочки и полоскания отварами лекарственных растений (например, зверобоя, цветков календулы и др.). По поводу применения этих средств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Прогноз и профилактика актинического хейлита

Как правило, лечебные мероприятия в случае актинического хейлита достаточно быстро приводят к значительному улучшению состояния, и прогноз чаще всего благоприятный. Однако пациентам следует помнить, что актинический хейлит имеет склонность к злокачественному перерождению. Если эффект от лечения отсутствует, или ситуация ухудшается, нужно срочно провести дополнительные обследования.

Для профилактики актинического хейлита необходимо избегать раздражающего воздействия ультрафиолетового излучения. Нужно стараться как можно меньше находиться под ярким солнцем, особенно в весенне-летний период, когда вероятность обострений возрастает. Также показано применение фотозащитных кремов, однако их стоит использовать с осторожностью, поскольку косметические средства сами могут вызывать аллергические реакции. В солнечные дни пациентам рекомендуется носить широкополую шляпу или зонт - это позволяет предохранить лицо от ультрафиолетовых лучей.

При наличии общесоматических патологий, таких как , желчного пузыря и других органов желудочно-кишечного тракта, необходимо своевременно проводить их лечение, поскольку актинический хейлит очень часто сопутствует этим заболеваниями.

А ещё у нас есть

Актинический хейлит представляет собой хроническое заболевание, которое обусловлено повышенной чувствительностью красной каймы губ к солнечному свету. Первое описание этого заболевания принадлежит Ayres (1924).

Некоторые авторы рассматривают актинический хейлит как одну из форм метеорологического хейлита, что, на наш взгляд, ошибочно, так как в патогенезе метеорологического хейлита отсутствует фактор аллергии. Актинический хейлит встречается чаще у мужчин в возрасте от 20 до 60 лет. Существуют экссудативная и сухая формы актинического хейлита. Ряд авторов считают сухую форму актинического хейлита факультативным предраком.

Этиология и патогенез. Основной причиной возникновения актинического хейлита является развитие аллергической реакции замедленного типа к ультрафиолетовым лучам.

Клиническая картина. В весеннее время года красная кайма нижней губы при сухой форме актинического хейлита становится ярко-красной, покрывается мелкими, сухими, серебристо-белыми чешуйками (рис. 45). Поражение захватывает всю поверхность красной каймы, верхняя губа и кожа лица поражаются редко. У ряда больных местами на красной кайме обра-- зуются участки ороговения, а иногда - веррукозные разрастания.

Клиническая картина экссудативной формы актиническогохей- лита соответствует проявлениям острого аллергического контактного дерматита. При этом на фоне слегка отечной красной каймы нижней губы возникают участки ярко-красной эритемы, появляются мелкие пузырьки, мокнущие эрозии, на поверхности которых образуются корки. Больных беспокоят зуд, жжение, реже - болезненность губ.

Диагностика актинического хейлита не представляет особых трудностей. Однако И.БЛамоков (1971), Г.Т.Резепова (1974), R.Nicolau и соавт. (1976) и др. под диагнозом актинический хейлит ошибочно описали заболевание в общем у 2000 больных, у которых фактически имелся не аллергический, а простой контактный дерматит от солнечных лучей с поражением кожи лица и губ, т. е. солнечный ожог, выраженность клинических проявлений которого зависит от длительности и интенсивности солнечного облучения, конституционального типа и др.

Гистологическая картина характеризуется выраженной гиперплазией эпителия с незначительным паракератозом. Соединительнотканный слой отечен, отмечается периваскулярная воспалительная инфильтрация, определяется скопление гомогенизированных эластических волокон.

Течение. Заболевание характеризуется сезонностью течения, обостряется в весенне-летнее время и самопроизвольно регрессирует в осенне-зимний период. При длительном существовании актинического хейлита появляются очаги ороговения на красной кайме, могут образоваться трещины, а в некоторых случаях - эрозии и язвы. Длительно незаживающие эрозии, трещины и язвы, особенно с уплотнением в основании, а также участки выраженного ороговения или бородавчатых разрастаний должны быть подвергнуты обязательному цитологическому или гистологическому исследованию для исключения озлокачествления. Актинический хейлит может служить фоном для развития облигатных форм предрака.

Диагностика актинического хейлита основана на клинической картине и типичном анамнезе. Начало, а тем более обострение заболевания связано с инсоляцией, обычно в весеннее время года, когда кожа больного особенно чувствительна к солнечным лучам.

Дифференциальную диагностику экссудативной формы актинического хейлита следует проводить с атопическим хейлитом, при котором поражение локализуется не только на красной кайме, но и обязательно на коже губ и особенно выражено в углах рта, а также отсутствует связь заболевания с инсоляцией. Не всегда легко отличить актинический хейлит от аллергического контактного. Диагностике помогает анамнез заболевания.

Сухую форму актинического хейлита следует отличать от сухой формы экс - фолиативного хейлита, при которой процесс имеет характерную локализацию. Влияние инсоляции на развитие актинического хейлита и красной волчанки губ может привести к затруднениям в диагностике, особенно с формой красной волчанки без клинически выраженного гиперкератоза и атрофии, которую можно определить по люминесценции в лучах лампы Вуда. Иногда вопрос о диагнозе может решить лишь гистологическое исследование.

Прогноз. При актиническом хейлите прогноз благоприятный, однако при длительном течении сухой его формы может развиться озлокачествле- ние процесса или заболевание может послужить фоном для развития предраковых заболеваний красной каймы губ.

Лечение. Необходимо прежде всего рекомендовать больному по возможности избегать инсоляции, изменить профессию, если она связана с длительным пребыванием на открытом воздухе, и т.д. Б.М.Пашков (1963) и др. получили хорошие результаты при применении никотиновой кислоты, витаминов группы В (особенно В12, В2, В6) в сочетании в некоторых случаях с синтетическими противомалярийными препаратами (например, делагил по 0,25 г 2 раза в день в течение 2-3 нед) и небольшими дозами кортикостероидов (например, преднизолон по 10 мг в день). Наружно при актиническом хейлите с наилучшим эффектом используют кортикостероидные мази (0,5% преднизолоновая и др.).

Перспективным является метод создания толерантности к ультрафиолетовому свету посредством PUVAi, с помощью которого создают меланиновую пигментацию, блокирующую прохождение солнечных лучей в кожу (Gschnait et al., 1978).

Профилактика актинического хейлита заключается в применении фотозащитных мазей и кремов («Щит», «Луч». «Антилюкс», 10% салоловая мазь).

Заболевание «хейлит» – что это такое? Многие и не слышали об этом недуге. А вот сталкивались с ним хоть раз в жизни почти все.

Губы пересыхали и трескались, в уголках появлялись ? Все это проявления хейлита – воспалительного процесса на губах, беззащитных перед многими негативными факторами.

Что это такое?

Хейлитом называют воспаление губ – кожи, слизистой и красной каймы . Заболевание встречается у взрослых (с одинаковой частотой у мужчин и женщин), нередко хейлиту подвержены дети.

Существует много форм заболевания, вызванного различными причинами и отличающихся своими проявлениями.

Причины возникновения

Провоцируют развитие хейлита самые разные факторы:

• окружающая среда – сильная жара и сухость воздуха, морозная погода, ветер, неблагоприятная экологическая обстановка;
• воздействие косметики, химических препаратов, лекарственных средств;
• неправильная гигиена, механические повреждения;
• различные заболевания – проблемы с печенью и желудочно-кишечным трактом, кожные болезни, патологии иммунной системы, авитаминоз.

Симптомы болезни

Каждый вид заболевания отличается своей симптоматикой. Но есть и общие проявления недуга:

• кожа губ пересыхает, шелушится, появляется чувство жжения;
• на губах образуются трещины, пузырьки, мелкие язвы и корочки;
• трещинки в уголках губ вызывают боль, могут кровоточить;
• воспаление охватывает не только кожу губ и красную кайму, оно распространяется на окружающие области. Часто поражается слизистая ротовой полости.

Диагностика

Хейлит имеет следующий код по МКБ-10 (международной классификации болезней) – K13.0. Болезни губ.

Диагностика заболевания проводится с помощью:

1. Визуального осмотра.
2. Изучения общей клинической картины и жалоб больного.
3. Результатов анализов крови – общего и биохимического.
4. При необходимости – гистологического исследования тканей губ.
5. Консультаций узкопрофильных специалистов.

С этим недугом следует вначале обратиться к стоматологу , который может также направить пациента к терапевту, эндокринологу, дерматологу, аллергологу, иммунологу.

Виды заболевания

Подробная классификация хейлита разделяет его на такие виды:

Болезни присущ хронический характер. Хейлитом поражается только красная кайма.

Изучен недостаточно, считается, что его развитие связано с нейронными факторами. У больных часто присутствуют психоэмоциональные расстройства.

Проявляется двумя формами. Сухая форма характеризуется нарушением кровоснабжения губ.

В результате застоя образуются сухие чешуйки, их легко снять, но за несколько дней появляются новые. Губы сохнут и шелушатся.

Экссудативная форма протекает сложнее. Кайма губ отечная и воспаленная, крайне болезненная.

В этой зоне образуются корочки, которые доставляют дискомфорт при разговоре и еде. На кожу губ процесс не распространяется.

Ангулит или ангулярный хейлит в народе еще называют заедой. В уголках губ развивается воспаление слизистой и кожи.

«Виновниками» процесса являются стрептококки или грибки рода Candida. Стрептококковый хейлит чаще поражает детей.

Инфекционный хейлоз при отсутствии лечения чреват распространением болезни на всю область губ.

Провоцируют хейлит или ангулярный стоматит:

• наличие инфекций во рту;
• прием антибиотиков;
• авитаминоз;
• привычка облизывать и покусывать губы.

Атопический

Проявляется у пациентов, страдающих нейродермитом или атопическим дерматитом.

Зачастую его вызывает генетическая склонность к аллергии – на медикаменты, косметические препараты, некоторые продукты, пыль.

Симптомами являются зуд, краснота на кайме губ, шелушение, образование чешуек (как при ихтиозе) и трещинок.

На слизистую рта болезнь не переходит. Обычно атопическая форма диагностируется у детей и подростков. Обостряется недуг в осенне-зимний период. Симптомы, методы лечения, фото атопического дерматита у детей и взрослых найдете .

Хейлит Манганотти

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти – опасное заболевание, предвестник рака .

Чаще поражает нижнюю губу и распространено у людей преклонного возраста.

На губах появляется эрозия, которая долго не заживает и кровоточит. Болезнь хроническая, ее нужно диагностировать и лечить при первых признаках появления.

Недуг развивается из-за нарушения процессов обмена в пожилом возрасте. К предраковым болезням также относится постлучевой хейлит.

Метеорологический

Возникает из-за действия неблагоприятных погодных факторов на пациентов с высокой чувствительностью к холоду, ветру, осадкам, солнечной активности. Основная группа больных – мужчины.

Поражение чаще затрагивает нижнюю губу: ощущается стянутость, пересыхание, зуд, отечность. Затем возникают эрозии и трещинки.

Первичный гландулярный хейлит обусловлен врожденными аномалиями губных слюнных желез.

Вторичную форму вызывают различные болезни – красная волчанка, лейкоплакия, пародонтоз, кариес и другие.

Чаще поражению подвержена нижняя губа, в месте соединения слизистой с красной каймой. Там постоянно образуются капельки слюны, постепенно увлажненная кожа начинает пересыхать, трескаться и шелушиться.

Если в слюнные железы попадает инфекция, развивается гландулярный апостематозный хейлит, при котором образуются гнойные абсцессы. В этом случае лечение будет особенно долгим и сложным.

Экзематозный

Свидетельствует о происходящем в организме экзематозном процессе. В качестве аллергенов могут выступить:

• медикаменты;
• микроорганизмы;
• материалы, которые использует стоматология для протезов и пломбирования;
• продукты питания.

Болезнь протекает в острой и хронической форме . При первой губы отекают, зудят, мокнут, на красной кайме образуются везикулы и корочки.

Хроническое протекание характеризуется уменьшением воспалительных процессов. Участки поражения становятся более плотными.

Связан с особой восприимчивостью организма к ультрафиолету.

Обострение приходится на период солнечной активности (весну и лето). Чаще ему подвержены те, кто долго бывает на солнце.

Болезнь проявляется двумя формами – сухой и экссудативной с мокнущими эрозиями и гиперкератозом. Запущенный актинический хейлит опасен риском развития злокачественных процессов.

Контактно-аллергический

Его провоцирует воздействие на губы различных химических веществ , чаще всего содержащихся в помадах для губ, зубных пастах, в материалах протезов для зубов, металле, из которого изготовлен мундштук.

Недуг поражает в основном красную кайму, но может переходить и на слизистую, и на кожные покровы в области губ.

В этих местах появляется аномальное покраснение (эритема), возникают водянистые пузырьки, переходящие в эрозии.

Кандидозный

Грибки рода Кандида – виновники появления этого вида хейлита.

Болезнь возникает, когда происходит активное размножение этих дрожжевидных микроорганизмов.

Заболеванию подвержены лица с ослабленным иммунитетом, обострением хронических болезней, вирусными инфекциями, принимающие антибактериальные препараты.

Поражения локализуются на поверхности и в уголках губ, на слизистой оболочке.

Подробнее о причинах, признаках, лечении кандидозного стоматита с фото мы писали .

Катаральный

Часто развивается в результате повреждений и травм, действия химических веществ, погодных факторов.

Симптомы катарального хейлита:

• губы краснеют и отекают;
• кожа шелушится;
• ощущается боль в губах.

Патология вызвана дисбалансом в организме витаминов В.

Слизистая и поверхность губ отекают, сохнут, красная кайма трескается и может кровоточить.

Гиповитаминозный хейлит на губах сопровождается дискомфортом языка (увеличением, сухостью).

Симптомы частично напоминают глоссит (инфекционное заболевание языка).

Люпус-хейлит

Люпус-хейлит относится к одному из кожных проявлений системной красной волчанки .

Симптоматика явно проявляется, когда волчаночный процесс достигает пика активности:

• красная кайма гиперемирована (происходит застой избытка крови в сосудах губ);
• образуются чешуйки, эрозии и корочки на губах и в уголках рта;
• появляются трещины и кровоточивость.

Гранулематозная форма заболевания или хейлит Мишера – это поражение слизистой губ.

Имеет ярко выраженные признаки – сильное, практически патологическое напухание губ, чаще нижней.

Они выворачиваются наружу до такой степени, что при закрытом рте видна слизистая оболочка.

Припухлость периодически уменьшается, затем появляется вновь. Характер заболевания – затяжной, хронический.

Важно диагностировать конкретную форму заболевания, отличить его от других видов хейлита и прочих патологий. Например, дифференцировать герпетический хейлоз от рака губ.

От этого зависит, какой врач будет заниматься терапией пациента – стоматолог, аллерголог, терапевт. Лечением определенных видов болезни занимается дерматовенерология.

Как лечат разные виды хейлита?

1. Экфолиативный .

Комплексная терапия включает назначение:

• седативных препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков;
• иммунокорректоров (Пирогенал), витаминов (преимущественно В и С);
• кортикостероидных мазей, гормональных средств (вводимых с помощью ультразвука);
• физиотерапии.

Лечится в зависимости от вызвавшей его причины:

• противогрибковыми препаратами – Кандидом, Флуконазолом, Низоралом;
• антибактериальными средствами – антибиотиками внутрь и мазями (Вишневского, Синтомицином);
• также назначают витаминные комплексы и физиотерапию.

1. Атопический .

Акцент в лечении – на устранении раздражителей, для чего назначаются:

• мази противоаллергического, противовоспалительного действия, например, Преднизолон, Флуцинар;
• антигистамины – Тавегил, Кларитин.

Важное условие лечения – диета, исключающая цитрусы, клубнику, кофе, сладости и прочие аллергены.

1. Хейлит Манганотти .

Успешно лечится на начальной стадии:

• санация ротовой полости с дальнейшим применением заживляющих препаратов – Солкосерила, Метилурациловой мази;
• специальная диета, включающая продукты с минимальным содержанием соли, но богатые витаминами и минералами;
• губы смягчают маслом облепихи.

В более запущенных случаях показано применение кортикостероидов, а иногда – оперативное вмешательство для удаления повреждений и предотвращения роста опухоли.

1. Метеорологический и актинический хейлит .

Главное – исключить воздействие погодных факторов, спровоцировавших патологию, и влияния ультрафиолетовых лучей.

Кроме того, назначают прием витаминов, иногда кортикостероидных препаратов в низких дозах. Эффективно использование наружно мазей с гормонами (Гидрокортизон, Элоком).

Выходя на улицу, губы обязательно смазывать гигиенической помадой.

Первичную форму лечат противовоспалительными препаратами (Тетрациклиновая, Оксолиновая мази, Преднизолон).

При тяжелой стадии заболевания прибегают к иссечению желез, подвергшихся гипертрофии и процедуре электрокоагуляции.

1. Экзематозный .

Лечение предполагает применение:

1. Контактно-аллергический .

Прежде всего нужно понять и устранить причину аллергии, для чего назначают антигистамины – Цетрин, Фенкарол, Эриус.

Местно применяют кортикостероидные мази (Оксикорт, Лоринден) с частотой до 5 раз в сутки.

1. Кандидозный .

В терапии используют наружно мази противогрибкового действия (Ламизил, Пимафуцин, Левориновая мазь), средства на основе Нистатина, комбинированный препарат Пимафукорт, антисептики.

Возможно, понадобится принимать лекарство от грибков внутрь (Дифлюкан, Флюкостат). Эффективен прием иммуностимуляторов.

1. Катаральный .

Терапия заключается в том, чтобы прекратить действие провоцирующих факторов.

Показан прием витаминных препаратов (относящихся к группе В), наружно – применение жидких антибактериальных мазей, геля Холисал. Эффективно использование кератопластиков.

Кроме активной терапии поливитаминами, необходима сбалансированная диета, с подбором продуктов, богатых микроэлементами – хлеба с отрубями, печени, морской рыбы.

Для облегчения дискомфорта губы смазывают мазями с противовоспалительным действием (Левомеколь, эритромициновая мазь).

1. Люпус-хейлит .

Поскольку это симптом системной красной волчанки, то лечить прежде всего нужно основную болезнь.

Заниматься этим должен ревматолог или терапевт, назначая гормональные препараты противовоспалительного действия – глюкокортикоиды, в отдельных случаях совместно с иммунодепрессантами.

На сегодняшний день положительный результат достигается хирургическим путем – пораженный участок иссекают, уменьшая объем губы.

Иссечением лечится также плазмоклеточный хейлит, если не дают результата кортикостероидные средства, седативные препараты и противовоспалительные мази.

Препараты

Систематизируя методы лечения хейлитов, стоит отметить общие принципы назначения лекарств:

Если вас интересует, что такое , от чего она возникает, каковы ее симптомы и как лечить заболевание, прочтите нашу статью.

Лечение герпесного стоматита у детей подробно рассмотрено в материале.

Перечень средств народной медицины

В домашних условиях дополнить медикаментозную терапию помогут народные средства:

• примочки из масел – льняного, облепихового, оливкового, чайного дерева, авокадо;
• губы смазывают смесью подсолнечного масла (прокипяченного) и сока алоэ в пропорции 1 к 3;
• размолотую скорлупу перепелиных яиц смешивают с лимонным соком и применяют средство при аллергическом хейлите;
• настои лекарственных трав – календулы, зверобоя, дубовой коры, ромашки, череды, шалфея в виде примочек;
• при атопическом хейлите рекомендован отвар из неочищенного овса - на 1 часть злака берут 5 частей воды. Смесь кипятят, варят несколько минут и процеживают. Принимают до еды, курс лечения – 30 дней.

В комплексном лечении хейлита применяют миотерапию – специальные упражнения для восстановления тонуса губ. Курс длится от месяца до полутора, ежедневно нужно заниматься не меньше 10 минут.

Какие именно упражнения требуются пациенту, определяет врач:

• полезно поочередно надувать щеки;
• соединять губы в трубочку, сжимая зубы;
• двигать вытянутыми трубочкой губами из стороны в сторону, вверх-вниз;
• надувать воздух в нижнюю губу, расслабив ее по максимуму.

Такие тренировки полезны не только для мышц, но и для нервной системы пациента.

Методы лечения хейлоза у детей и беременных женщин

Хейлит (или хейлоз) – не редкость у беременных женщин . Чаще возникает на фоне кожных болезней типа плоского лишая или красной волчанки. Спровоцировать воспаление на губах может и атопический дерматит.

Какие еще причины заболевания у беременных:

• снижение иммунитета;
• недостаток гемоглобина;
• авитаминоз;
• герпес;
• кариозные процессы;
• неправильная гигиена.

При беременности особенно важно вылечить основное заболевание, которое спровоцировало хейлоз. Препараты специалист подберет, учитывая индивидуальные особенности будущей мамы и триместр беременности.

Это может быть медикаментозное лечение и сопутствующая терапия народными средствами, применение наружных лекарств – борного спирта, масла чайного дерева, сока алоэ. Полезны правильно подобранные витамины.

У детей наблюдаются разные формы хейлита . В соответствии с диагнозом назначается и лечение:

1. С осторожностью используют гормональные препараты, особенно местного действия, учитывая, что детская кожа и слизистые губ способны быстро впитывать различные вещества.
2. Как отмечает доктор Комаровский, из антивирусных средств в лечении детей допустим Ацикловир.
3. Отмечена безопасность и эффективность применения средства «Метрогил-Дента» в терапии детского хейлоза. В лечении атопического хейлита используют Имудон в сочетании с местными наружными средствами.
4. Лечить заболевание губ у детей следует комплексно, применяя антисептики, болеутоляющие препараты, иммунокорректоры.

Важна санация источников инфекции в ротовой полости. Особое внимание отводится миогимнастике для восстановления тонуса мышц и правильного дыхания.

Если не вылечить хейлит на начальной стадии, он приобретет хроническую форму. И тогда при малейших раздражающих факторах губы будут периодически воспаляться.

Чем еще опасна эта болезнь :

Последствием увлечения косметикой, заменяющей пластические операции, может стать ретиноидный хейлит. В составе используемых препаратов присутствуют ретиноиды, которые иногда вызывают аллергию.

Заразен ли хейлит на губах? Виды болезни, вызванные внутренними проблемами организма, опасности не представляют. А вот при недуге, возникшем из-за вирусных инфекций во рту, тесные контакты с больным лучше ограничить.

Профилактика

Комплекс профилактических мер поможет избежать заболевания или предотвратить его прогресс:

• для защиты губ пользоваться гигиеническими губными помадами;
• исключить контакты с аллергенами, вызывающими болезнь;
• не прикасаться к губам не вымытыми руками;
• соблюдать гигиену ротовой полости и вовремя лечить стоматологические болезни;
• употреблять поливитамины и микроэлементы;
• отказаться от пагубных пристрастий к спиртному и табаку.

Любые воспаления губ требуют диагностики и лечения у специалистов.

Самолечение может иметь печальные последствия , ведь у болезни множество видов и причин возникновения. И назначить нужные лекарства от хейлита может только врач.

• Что такое Актинический хейлит
• Лечение Актинического хейлита

Что такое Актинический хейлит

Актинический хейлит - это воспалительное заболевание губ, причиной которого является наличие повышенной чувствительности к УФ-лучам. У детей заболевание встречается довольно часто, что связано с длительным пребыванием их на солнце.

Что провоцирует Актинический хейлит

Это хронически протекающая патология , которая развивается вследствие повышенной раздражимости кожи в области красной каймы губ по отношению к лучам солнца.

Симптомы Актинического хейлита

Заболевание поражает мужчин среднего возраста - от 30 до 60 лет. В соответствии с современной классификацией принято выделять экссудативную и сухую формы патологии.

В основе всех патологических изменений при актиническом хейлите лежит развитие аллергической реакции по отношению к ультрафиолетовому спектру излучения. В качестве дополнительных провоцирующих факторов при данной патологии чаще всего выступают различные заболевания со стороны пищеварительной системы, печени и желчного пузыря.

Обострения заболевания развиваются в весеннее время года. При сухой разновидности красная кайма на нижней губе начинает сильно сохнуть, приобретает ярко-красный цвет. Поверхность ее покрывается чешуйками серебристо-белой окраски. Характерно то, что в патологический процесс практически никогда не вовлекается верхняя губа и вообще верхняя часть лица. У части заболевших людей кожа на красной кайме пораженной губы начинает ороговевать, отчего приобретает достаточно характерный вид.

Экссудативная форма актинического хейлита представляет собой не что иное, как одну из разновидностей острого аллергического контактного дерматита с характерными клиническими проявлениями заболевания. Красная кайма нижней губы немного отекает, на ней появляются ярко окрашенные пятна покраснения. В ряде случаев на таком фоне появляются небольшие по размерам пузырьки. Они быстро вскрываются, опорожняются, на месте их остаются дефекты красной каймы губ. Затем они покрываются корками, которые в дальнейшем отпадают, и наступает выздоровление.

Приходя в клинику, такие больные часто предъявляют врачу жалобы на ощущение жжения, зуда, болезненности в области патологических образований на губах. В постановке диагноза помогает выявление сезонности проявлений заболевания, его длительное волнообразное течение. В весенне-летний период наблюдаются обострения, в то время как в осенне-зимний признаки заболевания самостоятельно проходят.

При очень длительном течении заболевания в красной кайме губ наступают более глубокие изменения, которые, в отличие от появляющихся в периоды обострения, носят более стойкий характер. Кожа в области красной каймы частично ороговевает, становится более грубой. На ней в дальнейшем появляются достаточно глубокие трещины, поверхностные дефекты и даже язвы. Если эти образования длительное время не заживают, в их области появляются уплотнения, разрастания по типу бородавок, то в этих случаях существует достаточно серьезный риск развития рака нижней губы. Поэтому у всех таких больных должен быть взят материал из области очагов поражения для микроскопического исследования на предмет обнаружения опухолевых клеток.

Сухая разновидность актинического хейлита по своим проявлениям очень похожа на сухую форму эксфолиативного хейлита, в результате чего в ряде случаев возникают диагностические сложности. Отличие состоит в том, что во втором случае чаще всего поражается верхняя губа, в то время как при актиническом хейлите - нижняя.

Диагностика Актинического хейлита

Иногда при постановке диагноза актинического хейлита приходится различать его с атопической формой заболевания. При такой форме патологические очаги занимают не только область красной каймы, но распространяются и на кожные покровы, почти всегда они выявляются в области углов рта.

При этом появление высыпаний связано не с пребыванием под солнцем, а с действием каких-либо аллергенов, чаще всего химической природы. Наибольшие сложности возникают в тех случаях, когда приходится отличать актинический хейлит от контактного атопического, так как он является по сути его разновидностью, хотя и достаточно своеобразной. В таких ситуациях неоценимую помощь врачу способен оказать подробный расспрос больного.

Лечение Актинического хейлита

Как и при всяком заболевании аллергической природы , при актиническом хейлите основным и самым действенным мероприятием является по возможности максимальное исключение контакта с аллергеном. Всем таким больным рекомендуется избегать пребывания, особенно длительного, под открытыми солнечными лучами.

Главным же медикаментозным методом лечения актинического хейлита является назначение витаминотерапии. Назначают витамины группы В, А, Е, Р, С. Иногда их сочетают с противомалярийными препаратами гормонами коры надпочечников в небольших дозировках. Накожно местно хороший эффект дают мази с препаратами гормонов коры надпочечников.

Прогноз при хейлитах всегда благоприятный. Следует помнить только о том, что сухая форма при длительном существовании в итоге может приводить к развитию рака нижней губы.

Профилактика Актинического хейлита

Если человек знает о своей предрасположенности к данному заболеванию (перенесенные случаи, наличие патологии у родственников), то он должен постоянно использовать различные светозащитные кремы и мази, поменьше находиться под открытыми солнечными лучами.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Актинический хейлит

• Дерматолог
• Инфекционист

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

07.05.2019

Заболеваемость менингококковой инфекцией в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла на 10 % (1). Один из распространенных способов профилактики инфекционных заболеваний - вакцинация. Современные конъюгированные вакцины направлены на предупреждение возникновения менингококковой инфекции и менингококкового менингита у детей (даже самого раннего возраста), подростков и взрослых. 20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

18.02.2019

В России, за последний месяц отмечается вспышка заболеваемости корью. Отмечается более чем трехкратный рост, относительно периода годичной давности. Совсем недавно очагом инфекции оказался московский хостел...

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем