Антибиотики последствия применения. История открытия антибиотиков. Видео: Влияние антибиотиков на показатели спермограммы

– это препараты, которые уничтожают патогенную микрофлору или сдерживают интенсивность ее размножения. Однако препараты не всегда обладают избирательным действием. Часто антибактериальные средства неблагоприятно влияют на естественную флору, которая обитает в кишечнике человека и выполняет ряд важных функций. Без симбионтных бактерий невозможно нормальное пищеварение. Поэтому необходимо знать, как работают антибиотики и как их правильно принимать.

Главным эффектом от применения антибактериальных средств является уничтожение патогенных бактерий. При их проникновении в организм в тканях развивается воспалительная реакция и формируется инфильтрат, в котором размножаются микроорганизмы. Иногда распространение микроорганизмов сдерживается компонентами иммунитета – лимфоцитами, нейтрофилами, макрофагами. Однако при высокой патогенности вредного микроорганизма иммунитет не способен полностью уничтожить инфекцию.

В таком случае и требуется назначение антибактериальных средств. Действующее вещество некоторых препаратов проникает в очаг инфекции и уничтожает микроорганизмы напрямую, приводя к их гибели. Такое действие называется бактерицидным.

Другие лекарственные средства влияют на размножение микроорганизмов. Препараты тормозят активность синтеза белков и нуклеиновых кислот в клетке бактерии, вследствие чего микроорганизм не может размножаться. Численность патогенов резко снижается, оставшиеся бактерии уничтожаются иммунными клетками. Благодаря этому активность инфекции снижается.

Можно ли самостоятельно назначать себе антибиотики?

Самостоятельно покупать и использовать антибиотики строго запрещено, поэтому препараты отпускаются только по рецепту врача. Такое решение связано с выраженными побочными эффектами препарата. Пациенты должны понимать, что они не могут самостоятельно продумать все тонкости назначения:

Когда прием антибиотиков оправдан?

Антибиотики применяются при местных и генерализованных инфекциях:

бронхит, пневмония;
менингит, энцефалит;
аппендицит, холецистит, панкреатит;
колит, колиэнтерит;
фарингит, ларингит в тяжелых формах;
генитальные инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея);
цистит, уретрит, пиелонефрит;
раневые инфекции;
образование абсцессов, фурункулов, карбункулов.

Есть ли альтернатива антибиотикам?

Антибиотики – это уникальная группа препаратов, полной альтернативы которым практически нет. Применение народных средств, местных антисептиков эффективно при инфекциях с низкой степенью активности. При выраженных местных процессах лучше применять антибактериальные препараты.

Косвенное антибактериальное воздействие могут оказывать препараты из группы иммуностимуляторов. Это лекарства ускоряют выработку иммунных клеток, благоприятно влияют на состояние гуморальной системы. Активированный иммунитет более эффективно борется с инфекцией в организме.

На данный момент разрабатываются новые препараты, которые могут заменить антибиотики. Это – вирусов патогенных бактерий. Агенты внедряются в болезнетворные микроорганизмы и уничтожают их изнутри. При этом фаги не оказывают системного эффекта, которое является главным недостатком антибиотиков.

Какие бывают бактериофаги:

сальмонеллёзный;
протейный;
коли;
колипротейный;
стрептококковый;
стафилококковый;
дизентерийный;
синегнойной палочки;
клебсиелл и т. д.

Выпускаются они виде растворов для наружного и внутреннего применения, некоторые существуют и в виде таблетированной формы.

Только ленивый не знает сейчас о чудодейственной силе антибиотиков. Не только фармацевтические компании, но и некоторые медики предлагают их как панацею от всех болезней. Так ли антибиотики безобидны как о них говорят? Каково их влияние на женский организм? Можно ли самому себе назначать антибиотикотерапию?

Краткое содержание статьи

Что такое антибиотики

Следует понимать, что антибиотики - это не просто безобидные лекарственные препараты, это серьезные лекарства, убивающие болезнетворные микробы в организме.

Каждый антибиотик влияет на определенный вид «заразы»и не может применяться просто для профилактики. Их применение возможно только по назначение врача, только специалист может рекомендовать целесообразность их применения. Есть ряд заболеваний, когда без помощи этих препаратов невозможно излечение. Зачастую прием антибиотиков имеет ряд побочных эффектов. Возможны аллергические проявления, расстройства ЖКТ, гормональные нарушения. Вместе с антибактериальным препаратом назначаются вспомогательные, способные снизить негативные факторы.

Антибиотикотерапия и менструальный цикл

Период и особенности менструального цикла напрямую зависят от гормонального фона женщины. Антибиотик не гормональный препарат, поэтому на сбой месячных повлиять никак не может.

Но некоторые женщины после приема антибактериальных препаратов замечают, что изменилась длина цикла, месячные стали скудными или наоборот обильными, появились сильные ноющие боли в области живота. И сразу «винят» во всем антибиотик.

Но помните, что прием антибиотика никак на эти симптомы повлиять не может и речь скорее всего речь идет именно о побочных действиях болезни, при которой был назначен препарат.

Болезнетворная инфекция, развивающаяся в организме во время заболевания, влияет на все внутренние органы, в том числе и на репродуктивные. Сильнодействующая антибиотикотерапия при серьезных болезнях наносит губительное действие на женские органы. Зачастую врач перед подготовкой к операции назначает препарат для снижения риска осложнений. Любое хирургическое вмешательство в организм также влияет на гормональный фон и может привести к болезненным месячным.

Только квалифицированный специалист может назначить антибактериальный препарат с учетом риска развития болезни и минимальным побочным эффектом.

Хотя лечение антибиотиками часто сопровождается целым рядом осложнений, после которых не так-то просто восстановить организм, эти лекарства продолжают активно применяться и назначаться пациентам, в том числе детям и беременным женщинам .

Что такое антибиотики

Антибиотики - это особые вещества биологического происхождения, способные подавлять рост вирусов , микробов и микроорганизмов или полностью уничтожать их. Специфичность действия является основной особенностью антибиотиков. То есть, каждый конкретный вид патогенных микроорганизмов является восприимчивым не к каждому типу антибиотиков. Именно эта особенность легла в основу классификации современных антибиотиков на препараты узкого спектра действия (подавляют жизнедеятельность микробов одного вида) и широкого спектра действия (уничтожают различные виды микроорганизмов).

Антибиотики призваны помочь человеку побороть инфекционное заболевание, но при этом крайне важно не нанести дополнительного вреда здоровью. Чтобы не пришлось столкнуться с серьезными осложнениями, недопустим бесконтрольный прием подобных лекарств - любе препараты должны назначаться врачом и приниматься строго под его контролем.

Негативное влияние антибиотиков на организм

Прежде чем перечислить возможные негативные последствия от приема антибиотиков, необходимо отметить, что при ряде заболеваний лечение антибактериальными препаратами является крайней необходимостью. Речь идет о таких патологиях как пневмония, сепсис, гнойная ангина и т.д. И если непродолжительное применение антибиотиков способно дать очень хороший эффект, то слишком длительное их использование способно привести к тяжелым побочным эффектам:

Происходит подавление не только патогенной, но и полезной микрофлоры в организме. Это приводит к тому, что в вашем организме создается своеобразная «безжизненная среда», в которой могут существовать только микроорганизмы с выработанной устойчивостью.
Происходит нарушение клеточного дыхания, а значит, доступ кислорода к тканям значительно ограничивается, то есть ваш организм как бы переходит в анаэробное состояние.
Негативно влияют антибиотики и на печень, забивая желчные проходы этого органа. Причем отрицательное влияние это намного сильнее, чем от регулярного употребления спиртного.
Стремительно истощаются и буферные системы печени, основное предназначение которых состоит в компенсации токсических воздействий. Постепенно печень кардинально меняет свои функции и вместо очищения она загрязняет наш организм. Для того чтобы избежать этого негативного последствия, в ряде случаев наши врачи назначают в дополнение к антибиотикам препараты для поддержки нормальной работы печени.
Длительный прием антибиотиков в прямом смысле слова «выключает» нашу иммунную систему.

Это лишь небольшая часть тех вредных воздействий, которые антибиотики могут оказывать на человеческий организм. В зависимости от конкретного типа препарата этот список может пополняться. Именно из-за столь обширного списка тяжелых побочных эффектов специалисты нашей клиники стараются прибегать к лечению антибиотиками лишь в самых крайних случаях, когда остальные средства оказываются неэффективными.

Антибиотики и микрофлора

Вы уже знаете, что в основе воздействия антибиотиков лежит подавление и уничтожение микрофлоры. Наш организм в совокупности с населяющей его микрофлорой формируют стабильный гомеостаз. Таким образом, качество нашей жизнедеятельности регулируется именно балансом всех протекающих процессов. Любой антибиотик является ингибитором, подавляющим химические реакции, в том числе и полезных микробов, что негативно влияет и на гомеостаз.

Простыми словами, антибиотики внутри нас обеспечивают своеобразную временную стерильность. В такой среде ни один микроорганизм кроме самих патогенных микробов существовать не может, а это чревато развитием самых различных патологий. Совершенно ошибочно полагать, что микрофлора способна быстро восстановиться после такого воздействия. Именно поэтому наши врачи, назначая пациентам антибиотики, выписывают и препараты, поддерживающие микрофлору кишечника.

Антибиотики при беременности

Применение антибиотиков в период беременности - это тема довольно сложная и спорная. Вы, конечно, знаете, что в этот период нежелателен прием вообще любых лекарственных препаратов, но что делать, если организму пришлось столкнуться с серьезной инфекцией, угрожающей плоду? Специалисты нашей клиники никогда не назначают антибактериальное лечение беременным без серьезных на то показаний. Ими могут являться половые инфекции , пиелонефрит, пневмония и т.д.

При назначении препаратов обязательно учитывается срок беременности. Крайне нежелательно применять антибиотики в первом триместре , когда происходит формирование жизненно важных органов плода. В этом случае антибактериальные препараты способны повреждать функции и органы ребенка, вызывая врожденные патологии. Если лечение матери все же необходимо, наши врачи обеспечивают строжайший контроль над процессом терапии, чтобы при возникновении даже малейших осложнений отменить препарат.

Если вам пришлось пройти курс лечения антибиотиками еще до беременности, но вы планируете зачатие, то его лучше отложить на два-три месяца. Однако если беременность наступила незапланированно, не переживайте: антибиотики, прием которых осуществлялся до задержки месячных, вряд ли смогут негативно повлиять на здоровье вашего ребенка.

Как принимать антибиотики без вреда для здоровья

Основное условие, соблюдение которого необходимо для эффективного лечения антибиотиками с минимальным вредом для организма, - это прием препаратов строго по назначению врача с соблюдением дозировки, времени приема лекарств и длительности курса лечения. Если вы принимаете какие-то другие лекарства, обязательно сообщите об это нашему врачу, так как прием некоторых препаратов может быть несовместим с антибиотиками. Также на время курса лечения следует воздержать от употребления спиртного.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если на фоне приема антибиотиков у вас обнаружились аллергические реакции , а также если улучшение самочувствия не наступает, а к имеющимся клиническим проявлениям добавились новые патологические симптомы.

Итак, как вы видите, антибиотики являются довольно «коварными» лекарствами, без которых, с одной стороны, обойтись нельзя, но с другой - после лечения ими восстановиться бывает довольно сложно. Если возникла крайняя необходимость, и наш врач выписал вам тот или иной антибиотик, строго соблюдайте все предписания и не прекращайте курс лечения даже при быстром наступлении улучшений.

Антибиотики – огромная группа бактерицидных препаратов, каждый из которой характеризуется своим спектром действия, показаниями к применению и наличием тех или иных последствий

Антибиотики – вещества, способные подавлять рост микроорганизмов или уничтожать их. Согласно определению ГОСТа, к антибиотикам относятся вещества растительного, животного или же микробного происхождения. В настоящее время это определение несколько устарело, так как создано огромное количество синтетических препаратов, однако прообразом для их создания послужили именно природные антибиотики.

История антимикробных препаратов начинается с 1928 года, когда А. Флемингом был впервые открыт пенициллин . Это вещество было именно открыто, а не создано, так как оно всегда существовало в природе. В живой природе его вырабатывают микроскопические грибы рода Penicillium, защищая себя от других микроорганизмов.

Менее чем за 100 лет создано более сотни различных антибактериальных препаратов. Некоторые из них уже устарели и не используются в лечении, а некоторые только вводятся в клиническую практику.

Как действуют антибиотики

Рекомендуем прочитать:

Все антибактериальные препараты по эффекту воздействия на микроорганизмы можно разделить на две большие группы:

бактерицидные – непосредственно вызывают гибель микробов;
бактериостатические – препятствуют размножению микроорганизмов. Не способные расти и размножаться, бактерии уничтожаются иммунной системой больного человека.

Свои эффекты антибиотики реализуют множеством способов: некоторые из них препятствуют синтезу нуклеиновых кислот микробов; другие препятствуют синтезу клеточной стенки бактерий, третьи нарушают синтез белков, а четвертые блокируют функции дыхательных ферментов.

Группы антибиотиков

Несмотря на многообразие этой группы препаратов, все их можно отнести к нескольким основным видам. В основе этой классификации лежит химическая структура – лекарства из одной группы имеют схожую химическую формулу, отличаясь друг от друга наличием или отсутствием определенных фрагментов молекул.

Классификация антибиотиков подразумевает наличие групп:

Производные пенициллина . Сюда относятся все препараты, созданные на основе самого первого антибиотика. В этой группе выделяют следующие подгруппы или поколения пенициллиновых препаратов:

Природный бензилпенициллин, который синтезируется грибами, и полусинтетические препараты: метициллин, нафциллин.
Синтетические препараты: карбпенициллин и тикарциллин, обладающие более широким спектром воздействия.
Мециллам и азлоциллин, имеющие еще более широкий спектр действия.

Цефалоспорины – ближайшие родственники пенициллинов. Самый первый антибиотик этой группы – цефазолин С, вырабатывается грибами рода Cephalosporium. Препараты этой группы в большинстве своем обладают бактерицидным действием, то есть убивают микроорганизмы. Выделяют несколько поколений цефалоспоринов:

I поколение: цефазолин, цефалексин, цефрадин и др.
II поколение: цефсулодин, цефамандол, цефуроксим.
III поколение: цефотаксим, цефтазидим, цефодизим.
IV поколение: цефпиром.
V поколение: цефтолозан, цефтопиброл.

Отличия между разными группами состоят в основном в их эффективности – более поздние поколения имеют больший спектр действия и более эффективны. Цефалоспорины 1 и 2 поколений в клинической практике сейчас используются крайне редко, большинство из них даже не производится.

– препараты со сложной химической структурой, оказывающие бактериостатическое действие на широкий спектр микробов. Представители: азитромицин, ровамицин, джозамицин, лейкомицин и ряд других. Макролиды считаются одними из самых безопасных антибактериальных препаратов – их можно применять даже беременным. Азалиды и кетолиды – разновидности макорлидов, имеющие отличия в структуре активных молекул.

Еще одно достоинство этой группы препаратов – они способны проникать в клетки человеческого организма, что делает их эффективными при лечении внутриклеточных инфекций: , .

Аминогликозиды . Представители: гентамицин, амикацин, канамицин. Эффективны в отношении большого числа аэробных грамотрицательных микроорганизмов. Эти препараты считаются наиболее токсичными, могут привести к достаточно серьезным осложнениям. Применяются для лечения инфекций мочеполового тракта, .
Тетрациклины . В основном этой полусинтетические и синтетические препараты, к которым относятся: тетрациклин, доксициклин, миноциклин. Эффективны в отношении многих бактерий. Недостатком этих лекарственных средств является перекрестная устойчивость, то есть микроорганизмы, выработавшие устойчивость к одному препарату, будут малочувствительны и к другим из этой группы.
Фторхинолоны . Это полностью синтетические препараты, которые не имеют своего природного аналога. Все препараты этой группы делятся на первое поколение (пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин) и второе (левофлоксацин, моксифлоксацин). Используются чаще всего для лечения инфекций ЛОР-органов ( , ) и дыхательных путей ( , ).
Линкозамиды. К этой группе относятся природный антибиотик линкомицин и его производное клиндамицин. Оказывают и бактериостатическое, и бактерицидное действия, эффект зависит от концентрации.
Карбапенемы . Это одни из самых современных антибиотиков, действующих на большое количество микроорганизмов. Препараты этой группы относятся к антибиотикам резерва, то есть применяются в самых сложных случаях, когда другие лекарства неэффективны. Представители: имипенем, меропенем, эртапенем.
Полимиксины . Это узкоспециализированные препараты, используемые для лечения инфекций, вызванных . К полимиксинам относятся полимиксин М и В. Недостаток этих лекарств – токсическое воздействие на нервную систему и почки.
Противотуберкулезные средства . Это отдельная группа препаратов, обладающих выраженным действием на . К ним относятся рифампицин, изониазид и ПАСК. Другие антибиотики тоже используют для лечения туберкулеза, но только в том случае, если к упомянутым препаратам выработалась устойчивость.
Противогрибковые средства . В эту группы отнесены препараты, используемые для лечения микозов – грибковых поражений: амфотирецин В, нистатин, флюконазол.

Способы применения антибиотиков

Антибактериальные препараты выпускаются в разных формах: таблетках, порошке, из которого готовят раствор для инъекций, мазях, каплях, спрее, сиропе, свечах. Основные способы применения антибиотиков:

Пероральный – прием через рот. Принять лекарство можно в виде таблетки, капсулы, сиропа или порошка. Кратность приема зависит от вида антибиотиков, к примеру, азитромицин принимают один раз в день, а тетрациклин – 4 раза в день. Для каждого вида антибиотика есть рекомендации, в которых указано, когда его нужно принимать – до еды, во время или после. От этого зависит эффективность лечения и выраженность побочных эффектов. Маленьким детям антибиотики назначают иногда в виде сиропа – детям проще выпить жидкость, чем проглотить таблетку или капсулу. К тому же, сироп может быть подслащен, чтобы избавиться от неприятного или горького вкуса самого лекарства.
Инъекционный – в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. При этом способе препарат быстрее попадает в очаг инфекции и активнее действует. Недостатком этого способа введения является болезненность при уколе. Применяют инъекции при среднетяжелом и тяжелом течении заболеваний.

Важно: делать уколы должна исключительно медицинская сестра в условиях поликлиники или стационара! На дому антибиотики колоть категорически не рекомендуется.

Местный – нанесение мазей или кремов непосредственно на очаг инфекции. Этот способ доставки препарата в основном применяется при инфекциях кожи – рожистом воспалении, а также в офтальмологии – при инфекционном поражении глаза, например, тетрациклиновая мазь при конъюнктивите.

Путь введения определяет только врач. При этом учитывается множество факторов: всасываемость препарата в ЖКТ, состояние пищеварительной системы в целом (при некоторых заболеваниях скорость всасывания снижается, а эффективность лечения уменьшается). Некоторые препараты можно вводить только одним способом.

При инъекционном введении необходимо знать, чем можно растворить порошок. К примеру, Абактал можно разводить только глюкозой, так как при использовании натрия хлорида он разрушается, а значит, и лечение будет неэффективным.

Чувствительность к антибиотикам

Любой организм рано или поздно привыкает к самым суровым условиям. Справедливо это утверждение и по отношению к микроорганизмам – в ответ на длительное воздействие антибиотиков микробы вырабатывают устойчивость к ним. Во врачебную практику было введено понятие чувствительности к антибиотикам – с какой эффективностью воздействует тот или иной препарат на возбудителя.

Любое назначение антибиотиков должно опираться на знание о чувствительности возбудителя. В идеале, перед назначением препарата врач должен провести анализ на чувствительность, и назначить самый действенный препарат. Но время проведения такого анализа в самом лучшем случае – несколько дней, а за это время инфекция может привести к самому печальному результату.

Поэтому при инфекции с невыясненным возбудителем врачи назначают препараты эмпирическим путем – с учетом наиболее вероятного возбудителя, со знанием эпидемиологической обстановки в конкретном регионе и лечебном учреждении. Для этого используют антибиотики широкого спектра действия.

После выполнения анализа на чувствительность врач имеет возможность сменить препарат на более эффективный. Замена препарата может быть произведена и при отсутствии эффекта от лечения на 3-5 сутки.

Более эффективно этиотропное (целевое) назначение антибиотиков. При этом выясняется, чем вызвано заболевание – с помощью бактериологического исследования устанавливается вид возбудителя. Затем врач подбирает конкретный препарат, к которому у микроба отсутствует резистентность (устойчивость).

Всегда ли эффективны антибиотики

Антибиотики действуют только на бактерии и грибы! Бактериями считаются одноклеточные микроорганизмы. Насчитывается несколько тысяч видов бактерий, некоторые из которых вполне нормально сосуществуют с человеком – в толстом кишечнике обитает более 20 видов бактерий. Часть бактерий является условно-патогенными – они становятся причиной болезни только при определенных условиях, например, при попадании в нетипичное для них место обитания. Например, очень часто простатит вызывает кишечная палочка, попадающая восходящим путем в из прямой кишки.

Обратите внимание: абсолютно неэффективны антибиотики при вирусных заболеваниях. Вирусы во много раз меньше бактерий, и у антибиотиков попросту нет точки приложения своей способности. Поэтому же антибиотики при простуде не оказывают эффекта, так как простуда в 99% случаев вызвана вирусами.

Антибиотики при кашле и бронхите могут быть эффективны, если эти явления вызваны бактериями. Разобраться в том, чем вызвано заболевание может только врач – для этого он назначает анализы крови, при необходимости – исследование мокроты, если она отходит.

Важно: назначать самому себе антибиотики недопустимо! Это приведет лишь к тому, что часть возбудителей выработает резистентность, и в следующий раз болезнь будет вылечить гораздо сложнее.

Безусловно, эффективны антибиотики при – это заболевание имеет исключительно бактериальную природу, вызывают ее стрептококки или стафилококки. Для лечения ангины используют самые простые антибиотики – пенициллин, эритромицин. Самое важное в лечение ангины- это соблюдение кратности приема препаратов и продолжительность лечения – не менее 7 дней. Нельзя прекращать прием лекарства сразу после наступления состояния, что обычно отмечается на 3-4 день. Не следует путать истинную ангину с тонзиллитом, который может быть вирусного происхождения.

Обратите внимание: недолеченная ангина может стать причиной острой ревматической лихорадки или !

Воспаление легких () может иметь как бактериальное, так и вирусное происхождение. Бактерии вызывают пневмонию в 80% случаев, поэтому даже при эмпирическом назначении антибиотики при пневмонии оказывают хороший эффект. При вирусных же пневмониях антибиотики не обладают лечебным действием, хотя и препятствуют присоединению бактериальной флоры к воспалительному процессу.

Антибиотики и алкоголь

Одновременный прием алкоголя и антибиотиков за короткий промежуток времени ни к чему хорошему не приводит. Некоторые препараты разрушаются в печени, как и алкоголь. Наличие в крови антибиотика и алкоголя дает сильную нагрузку на печень – она попросту не успевает обезвредить этиловый спирт. В результате этого повышается вероятность развития неприятных симптомов: тошноты, рвоты, кишечных расстройств.

Важно: ряд препаратов взаимодействует с алкоголем на химическом уровне, в результате чего напрямую снижается лечебное действие. К таким препаратам относятся метронидазол, левомицетин, цефоперазон и ряд других. Одновременный прием алкоголя и этих препаратов может не только снизить лечебный эффект, но и привести к одышке, судорогам и смерти.

Конечно, некоторые антибиотики можно принимать на фоне употребления алкоголя, но зачем рисковать здоровьем? Лучше ненадолго воздержаться от спиртных напитков – курс антибактериальной терапии редко превышает 1,5-2 недели.

Антибиотики при беременности

Беременные женщины болеют инфекционными болезнями ничуть ни реже, чем все остальные. А вот лечение беременных антибиотиками весьма затруднительно. В организме беременной растет и развивается плод – будущий ребенок, весьма чувствительный ко многим химическим веществами. Попадание в формирующийся организм антибиотиков может спровоцировать развитие пороков развития плода, токсическое повреждение центральной нервной системе плода.

В первый триместр желательно избегать применения антибиотиков вообще. Во второй и третий триместры их назначение более безопасно, но тоже, по возможности, должно быть ограничено.

Отказаться от назначения антибиотиков беременной женщине нельзя при следующих болезнях:

Пневмония;
ангина;
инфицированные раны;
специфические инфекции: бруцеллез, бореллиоз;
половые инфекции: , .

Какие же антибиотики можно назначить беременной?

Не оказывают почти никакого влияния на плод пенициллин, препараты цефалоспоринового ряда, эритромицин, джозамицин. Пенициллин, хотя и проходит через плаценту, не оказывает негативного воздействия на плод. Цефалоспорин и другие названные препараты проникают через плаценту в крайне низкой концентрации и не способны навредить будущему ребенку.

К условно безопасным препаратам относят метронидазол, гентамицин и азитромицин. Их назначают только по жизненным показаниям, когда польза для женщины перевешивает риск для ребенка. К таким ситуациям относят тяжелые пневмонии, сепсис, другие тяжелые инфекции, при которых без антибиотиков женщина может попросту погибнуть.

Какие из препаратов нельзя назначать при беременности

Нельзя применять у беременных следующие препараты:

аминогликозиды – способны привести к врожденной глухоте (исключение - гентамицин);
кларитромицин, рокситромицин – в экспериментах оказывали токсичное действие на зародыши животных;
фторхинолоны ;
тетрациклин – нарушает формирование костной системы и зубов;
левомицетин – опасен на поздних сроках беременности за счет угнетения функций костного мозга у ребенка.

По некоторым антибактериальным препаратам нет данных о негативном воздействии на плод. Объясняется это просто – на беременных женщинах не проводят экспериментов, позволяющих выяснить токсичность препаратов. Эксперименты же на животных не позволяют со 100% уверенностью исключить все негативные эффекты, так как метаболизм препаратов у человека и животных может значительно отличаться.

Следует учесть, что перед следует также отказаться от приема антибиотиков или изменить планы по зачатию. Некоторые препараты обладают кумулятивным эффектом – способны накапливаться в организме женщины, и еще некоторое время после окончания курса лечения постепенно метаболизируются и выводятся. Беременеть рекомендуется не ранее чем через 2-3 недели после окончания приема антибиотиков.

Последствия приема антибиотиков

Попадание антибиотиков в организм человека ведет не только к уничтожению болезнетворных бактерий. Как и все инородные химические препараты, антибиотики оказывают системное действие – в той или иной мере воздействуют на все системы организма.

Можно выделить несколько групп побочных эффектов антибиотиков:

Аллергические реакции

Практически любой антибиотик может стать причиной аллергии. Выраженность реакции бывает разной: сыпь на теле, отек Квинке (ангионевротический отек), анафилактический шок. Если аллергическая сыпь практически не опасна, то анафилактический шок может привести к смертельному исходу. Риск шока гораздо выше при уколах антибиотиков, именно поэтому инъекции должны делаться только в медицинских учреждениях – там может быть оказана неотложная помощь.

Антибиотики и другие антимикробные ЛС, вызывающие перекрестные аллергические реакции:

Токсические реакции

Антибиотики могут повреждать многие органы, но больше всего подвержена их воздействию печень – на фоне антибактериальной терапии может возникнуть токсический гепатит. Отдельные препараты оказывают избирательное токсическое воздействие на другие органы: аминогликозиды – на слуховой аппарат (вызывают глухоту); тетрациклины угнетают рост костной ткани у детей.

Обратите внимание : токсичность препарата обычно зависит от его дозы, но при индивидуальной непереносимости иногда достаточно и меньших доз, чтобы проявился эффект.

Воздействие на желудочно-кишечный тракт

При приеме некоторых антибиотиков пациенты часто жалуются на боли в желудке, тошноту, рвоту, расстройства стула (диарея). Обусловлены эти реакции чаще всего местнораздражающим действием препаратов. Специфическое воздействие антибиотиков на флору кишечника ведет к функциональным расстройствам его деятельности, что сопровождается чаще всего диареей. Состояние это так и называется – антибиотикассоциированной диареей, которая в народе больше известна под термином дисбактериоз после антибиотиков.

Другие побочные эффекты

К прочим побочным последствиям относят:

угнетение иммунитета;
появление антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов;
суперинфекция – состояние, при котором активизируются устойчивые к данному антибиотику микробы, приводя к возникновению нового заболевания;
нарушение обмена витаминов – обусловлено угнетением естественной флоры толстой кишки, которая синтезирует некоторые витамины группы В;
бактериолиз Яриша-Герксгеймера – реакция.ю возникающая при применении бактерицидных препаратов, когда в результате одномоментной гибели большого числа бактерий в кровь выбрасывается большое количество токсинов. Реакция схожа по клинике с шоком.

Можно ли использовать антибиотики с профилактической целью

Самообразование в сфере лечения привела к тому, что многие пациенты, особенно это касается молодых мам, стараются назначить самому себе (или своему ребенку) антибиотик при малейших признаках простуды. Антибиотики не обладают профилактическим действием – они лечат причину заболевания, то есть устраняют микроорганизмы, а при отсутствии проявляются лишь побочные эффекты препаратов.

Существует ограниченное количество ситуаций, когда антибиотики вводят до клинических проявлений инфекции, с целью ее предупредить:

хирургическая операция – в этом случае антибиотик, находящийся в крови и тканях, препятствует развитию инфекции. Как правило, достаточно однократной дозы препарата, введенной за 30-40 минут до вмешательства. Иногда даже после аппендэктомии в послеоперационном периоде не колют антибиотики. После «чистых» хирургических операций антибиотики вообще не назначают.
крупные травмы или раны (открытые переломы, загрязнение раны землей). В этом случае абсолютно очевидно, что в рану попала инфекция и следует «задавить» ее до того, как она проявится;
экстренная профилактика сифилиса проводится при незащищенном сексуальном контакте с потенциально больным человеком, а также у медработников, которым кровь инфицированного человека или другая биологическая жидкость попала на слизистую оболочку;
пенициллин может быть назначен детям для профилактики ревматической лихорадки, являющейся осложнением ангины.

Антибиотики для детей

Применение антибиотиков у детей в целом не отличается от применения их у других групп людей. Детям маленького возраста педиатры чаще всего назначают антибиотики в сиропе. Эта лекарственная форма удобнее для приема, в отличие от уколов совершенно безболезненная. Детям более старшего возраста могут назначаться антибиотики в таблетках и капсулах. При тяжелом течении инфекции переходят на парентеральный путь введения – уколы.

Важно : главная особенность в использовании антибиотиков в педиатрии заключается в дозировках – детям назначают меньшие дозы, так как расчет препарата ведется в пересчете на килограмм массы тела.

Антибиотики – это очень эффективные препараты, имеющие в то же время большое количество побочных эффектов. Чтобы вылечиться с их помощью и не нанести вреда своему организму, принимать их следует только по назначению врача.

Какие бывают антибиотики? В каких случаях прием антибиотиков необходим, а в каких опасен? Главные правила лечения антибиотиками рассказывает педиатр, доктор Комаровский:

Гудков Роман, врач-реаниматолог

Антибиотики, обладающие широким спектром действия, - это понятие, которое очень прочно вошло в обиход современного человека. Каждый из нас уже просто не представляет свей жизни без этих лекарств. Но, несмотря на это, в нашем обществе просматривается огромное количество диаметрально противоположных точек зрения на вопрос об антибиотиках: о том, как и когда их нужно применять, и о том, как они воздействуют на человеческий организм, и не наносят ли ему ущерб?

Польза или вред?

Ответы на заданные выше вопросы можно свести к двум противоположностям. Существует группа населения, которая уверена, что антибиотики представляют собой крайне опасное вещество, синтезированное химическим путем и негативно влияющее на состояние организма человека, нанося значительный ущерб его иммунитету, органам пищеварения и микрофлоре желудочно-кишечного тракта. По их утверждениям наши защитные силы должны самостоятельно справляться с возбудителями самых разных заболеваний, без внешнего вмешательства и использования антибиотиков.

Их оппоненты же уверены в обратном, они считают, что антибиотики являются настоящей панацеей. У таких людей в домашней аптечке обязательно присутствует несколько разных видов лекарств такого типа и их начинают принимать тут же после возникновения первых признаков недомогания.

Ни ту, ни другую точку зрения нельзя считать абсолютно верной. Можно с уверенностью сказать, что обыкновенная простуда пройдет и без антибиотиков, но пневмонию без них вылечить очень тяжело. Ранее, когда наши предки не знали о антибиотиках, многие недуги становились причиной летального исхода, а сейчас их можно вылечить за пару дней. Не стоит отрицать этого очевидного факта. Также всегда стоит помнить, что именно благодаря достижениям человека, в том числе и в области медицины, он стал жить дольше и комфортней.

Принцип действия. Классификация

Антибиотики влияют лишь на процессы, протекающие в клетках патогенного микроорганизма, они не способны затрагивать клетки человека. Эти лекарства имеют строгую классификацию в зависимости от влияния, оказываемого на жизнедеятельность.

Некоторые из антибиотиков призваны подавить синтез внешней мембраны клетки бактерии, попросту отсутствующей в организме человека. Это такие препараты, как цефалоспорины, пеницелиновый ряд и др.

Другая группа лекарств практически полностью прекращают полноценный синтез белка внутри клеток бактерий. Это антибиотики тетрациклинового ряда, аминогликозидов и макролидов. Это более сильные антибиотики.

Помимо того препараты делятся не только по своему принципу воздействия на микроорганизмы, но и по противобактериальной активности. Этот критерий всегда обозначается в аннотации к лекарству.

Существуют антибиотики широкого спектра действия, активные по отношению к различным бактериям. Другие же отличаются узконаправленностью и действуют лишь на определенные группы болезнетворных организмов.

Влияние на вирусы

Антибиотики не могут оказать никакого влияния на вирусы, так как эти организмы имеют совершенно другое строение, нежели бактерии и функционируют также по-другому. Современная медицина до сих пор не научилась эффективно справляться с вирусами, и все известные противовирусные препараты не являются достаточно действенными.

Резистентность

Достаточно часто врачи сталкиваются с такой ситуацией, когда те антибиотики, которые ранее действовали вполне успешно, не приносят больному никакого видимого облегчения при их использовании в который раз. Такая ситуация объясняется тем, что все живые организмы, в том числе и бактерии обладают уникальной способностью адаптации к различным неблагоприятным факторам внешней среды. Ярким примером такой возможности является выработанная резистентность (устойчивость) бактерий к определенным антибиотикам. Научно доказано утверждение, что любой вид болезнетворных организмов может со временем выработать устойчивость даже к самым сильнодействующим препаратам.

При этом скорость выработки резистентности во многом зависит от дозировки препарата. Фармакологам приходится регулярно работать над созданием новых и новых лекарств. Сейчас многие медики говорят о том, что если назначение антибиотиков будет и дальше проводится также поголовно, уже через двадцать лет человечество столкнется с проблемами в лечении серьёзных болезней. Но ведь такие препараты часто являются настоящим спасением для детей. Именно поэтому не стоит потреблять антибиотики на своё усмотрение. Не зачем самим лишать себя их силы действия на действительно важный случай.

Правила применения

Очень важно правильно проводить назначение антибиотиков. Конечно, если больной находится в стационаре с весьма серьезным недугом, к примеру, менингитом или пневмонией, то применение лекарства такого типа просто необходимо и не должно подвергаться никаким обсуждениям и сомнениям. Но следует учитывать, что в условиях стационарного наблюдения есть возможность постоянно контролировать состояние человека. Сюда входят и специальные лабораторные исследования, и круглосуточное медицинское наблюдение.

Если же ситуация противоположна – домашнее лечение и незначительное недомогание, то ответственность за использование лекарств ложится на плечи самого больного или же родителей.

Антибиотики часто используются при разных инфекциях дыхательных путей, однако это не всегда оправдано, ведь в среднем каждый ребенок переносит около шести подобных болезней в год. Не стоит заниматься самолечением, важно доверится квалифицированному врачу. Антибиотики не могут вылечить насморк и кашель, они всего лишь уничтожают возбудителей болезни.

Заключение

Не смотря на всю тут свободу жизни, которую дарят людям антибиотики, важно помнить о том, что применение любых лекарств на их основе, как и любых других, должно проходить исключительно по назначению и под контролем врача.