Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы что это такое. Тиреоидит — симптомы, причины, лечение

Тиреоидитом принято называть воспалительный процесс в щитовидной железе. Клиническое проявление тиреоидита неодинаково, поэтому различают несколько форм воспалений щитовидки, одна из которой носит длительный характер и называется хронический тиреоидит. Заболевание относится к группе аутоиммунных патологий железы. Основной контингент пациентов при хроническом воспалении щитовидки – женщины пожилого возраста. Однако болезнь не ограничивается только выбором указанной категорией человечества, реже регистрируются с аутоиммунными нарушениями представители мужского пола, молодые женщины, дети.

Если в генеалогическом древе человека не обнаруживались случаи заболеваний аутоиммунного характера, то беспокоиться по поводу возникновения хронического тиреоидита не стоит. Вероятность заболеть аутоиммунным нарушением щитовидной железы повышается при имеющейся отягощенной наследственности. Патологическое состояние аутоиммунного характера чревато своим проявлением, которое может отсутствовать в течение ряда лет.

Клиническая картина

Хроническая форма тиреоидита развивается без явных признаков, так как патологическое состояние отдельных клеток компенсируется удвоенной работой здоровых тиреоцитов. Нарастание деструктивных метаморфозов приводит к избыточной концентрации в крови тиреоидных гормонов или появлению симптомов гипотиреоидного состояния. Разные формы аутоиммунного заболевания проявляются приблизительно в 85% случаев высокой концентрацией аутоиммунных тел к фолликулам щитовидки. Более детальную клиническую картину можно описать при дифференциации аутоиммунной патологии.

Этапы патологии

Болезнь развивается по следующей схеме:

1. В эутиреоидной фазе признаки конфликта антител и фолликулярных клеток не обнаруживаются. При анализе крови не выявляется изменение уровня трийодтиронина и тироксина. С таким патологическим состоянием человек способен жить от нескольких месяцев до конца своей жизни.
2. Субклиническая фаза характеризуется нарастанием деструктивных изменений в щитовидной железе. Замер уровня тиреоидных гормонов из взятой крови показывает заметное их снижение.
3. Фаза тиреотоксикоза отмечается как пиковая стадия заболевания. Поражение железистых тиреоцитов приводит к высвобождению тироксина и трийодтиронина в межклеточную среду, откуда они попадают в кровь. Избыток тиреоидных гормонов вызывает тиреотоксическое состояние. Начинающаяся деструкция железистых клеток органа приводит к перемещению отдельных фрагментов разрушенных клеток в кровь. В ответ на видимые изменения происходит повышение вырабатываемых антител к тиреоцитам. При дальнейшем прогрессе патологического состояния щитовидки отмечается состояние гипотиреоза.
4. В стадии гипотиреоза больной обычно находится 1-2 года. По истечении указанного срока функциональность щитовидки восстанавливается. Последняя стадия не всегда характерна для протекания хронической формы тиреоидита. Стадия тиреотоксикоза может быть последней в развитии патологии.

Разновидности заболевания

Хронический тиреоидит может развиваться в нескольких направлениях в зависимости от проявляемой клинической картины и морфологических метаморфозов щитовидной железы:

1. Скрытая или латентная форма, при которой внешних проявлений патологии не отмечается. По течению заболевания можно догадаться лишь нарушениями иммунитета. Щитовидная железа обнаруживает размеры в пределах нормы или небольшое увеличение. Функциональность щитовидки не нарушается, структурных изменений железистой ткани нет. В отдельных случаях незначительно отмечается изменение концентрации тиреоидных гормонов в крови, как в сторону гипотиреоза, так и тиреотоксическом направлении.
2. Гипертрофическая форма, сопровождающаяся множественным образованием узлов или диффузным увеличением органа. При этом состоянии уровень гормонов в крови заметно снижается.
3. Функция щитовидной железы заметно снижена при атрофическом типе аутоиммунного заболевания. Подобное состояние эндокринного органа характерно при ударной дозе ионизирующего облучения или в старческом возрасте. При тотальной гибели тиреоидных фолликул функциональность щитовидной железы стабильно низкая.

Узловой тип патологии

Узловые образования нередко сопровождают хронический тиреоидит. При аутоиммунных воспалительных реакциях происходит поражения фолликулярных тиреоцитов разной степени тяжести. УЗИ выявляет структурное изменение ткани железы и ее гиперплазию. Лечение заболевания назначается в соответствии с анамнезом пациента и выявленных нарушений в ходе обследования УЗИ.

В настоящее время медицина оперативному вмешательству предпочитает консервативное комплексное лечение узловых образований при хронической форме тиреоидита. В состав комплексного лечения включаются следующие методики:

1. препараты с йодом и замещающая гормональная терапия с помощью Левотироксина и его аналогов;
2. лечение травами и другими средствами народной медицины;
3. титрование антител показывает меньший уровень, если пациент налаживает свое психоэмоциональное состояние. Щитовидная железа также начинает восстанавливать структуру благодаря нормализации психического настроя;
4. нормализация психоэмоционального состояния происходит быстрее и легче, если пациентом используются арттерапия, музыкотерапия и другие средства релаксации.

Лимфоцитарная форма

Лимфоцитарная форма при хроническом тиреоидите поражает определенный тип лимфоцитов крови и, по этой причине, эта разновидность аутоиммунной патологии считается органоспецифической. Т-супрессоры, известные под названием CD8-лимфоциты, в результате деструкции запускают механизм цепной реакции, в ходе которой Т-хелперы образуют патологические комплексы с антигенами тиреоцитов. Если у обследуемого человека обнаруживается в щитовидке комплекс CD4-лимфоцитов (Т-хелперов) с местным антигеном, то аутоиммунная патология имеет наследственный характер. При обнаружении лимфоцитарного тиреоидита выявляется комплекс других нарушений работы щитовидной железы.

Лишь один из двадцати пациентов с лимфоцитарным хроническим тиреоидитом – мужчина, остальную часть больных составляют женщины. Преимущественно заболевание встречается у женщин детородного возраста с гиперплазией щитовидной железы без других ощущаемых признаков. Основные жалобы пациенток при гиперплазии железы связаны с распирающими ощущениями в области шеи и возникновением болей давящего характера. Реже больные жалуются на изменения тембра голоса или расстройства глотания.

Изменение размеров щитовидной железы не всегда сопровождается заметными симптомами. Определяющее значение в формировании признаков гиперплазии выполняет состояние гормонов при нарушении работы железы: снижение, повышение или нормальное, эутиреоидное состояние.

Проявляющиеся признаки

Хронический тиреоидит развивается по двум направлениям: лимфоцитарному и фиброзному. В рамках этих направлений известно несколько вариантов развития патологических событий:

1. аутоиммунная форма;
2. болезнь Хашимото;
3. негнойная форма;
4. лимфоматозная форма;зоб Риделя.

Хотя аутоиммунный тип хронического тиреоидита определен как наследственное заболевание, его развитие начинается под влиянием провоцирующих факторов. К их числу относят вирусную инфекцию верхних дыхательных путей, кариозное поражение зубов, воспалительные процессы в миндалинах и т.п. Получается, что только наследственная предрасположенность не может служить единственной причиной прогресса патологии.

Стало замеченным, что при высоком уровне радиационного облучения и бесконтрольного употреблений йодсодержащих лекарственных средств в течение длительного времени происходит сбой иммунных реакций, результатом которого является иммунная агрессия по отношению к тиреоцитам.

Начало заболевания проходит бессимптомно, возможно отдельные симптомы слабой интенсивности: боль в области щитовидной железы при ее пальпации, «ком в горле», недомогание и суставные боли ноющего характера. На горло может оказывать сдавливающий эффект увеличенная щитовидка.

При дальнейшем развитии болезни возникают симптомы, свойственные гипертиреоидному состоянию: учащение работы сердца, чрезмерная потливость, повышенное систолическое давление.

Развитие заболевания может проходить по двум направлениям: атрофического характера железы и ее гипертрофии.

При атрофии щитовидки не наблюдается гиперплазии, в крови, при анализе, обнаруживается снижение концентрации тиреоидных гормонов. Такая форма патологии характерна для стариков или людей, испытавших на себе ранее высокую дозу радиоактивного облучения.

При гипертрофическом хроническом тиреоидите аутоиммунного характера выявляется диффузная гиперплазия или увеличение железы за счет образования узловых форм. Во врачебной практике нередко обнаруживается узловая форма на фоне общего увеличения размеров щитовидки. Уровень гормонов щитовидной железы в крови значится в пределах нормы или имеет небольшое снижение, хотя формы со значительным превышением нормальной концентрации тиреоидных гормонов нередки.

Диагностика воспалений щитовидки

Обследование пациента с подозрением на хронический тиреоидит начинается с осмотра у эндокринолога, пальпации железы и сбора анамнеза. Следующий этап дифференциации заболевания – сдача крови для гормонального анализа и выявления концентрации тиреоидных антител.

При отсутствии в крови антител производится тонкоигольная аспирационная биопсия с последующим цитологическим анализом.

УЗИ дает картину изменений структуры и размеров железы. Злокачественных узлов при этой форме нарушений работы щитовидки не выявлено. Не последнюю роль в установке диагноза имеет наследственная картина состояний железы среди близких родственников и в генеалогическом древе человека.

Особенности лечения при хроническом тиреоидите

Четкой схемы лечения заболевания не имеется. В случае тиреотоксикоза опасно назначать препараты группы тиреостатиков из-за недостаточного увеличения функциональности щитовидки. Для снижения тиреотоксического действия назначаются лекарственные средства для снятия симптомов заболевания. Длительное и постоянное состояние гипотиреоза лечится заместительной терапией синтетическими гормонами типа Левотироксина. Аналоги лекарства начинают применять с малой дозировки, постепенно увеличивая ее и достигая нормальной концентрации тиреоидных гормонов в крови. Один раз в 60-70 дней следует исследовать кровь на уровень тиреотропного гормона.

Если хроническому тиреоидиту сопутствует подострая форма воспаления щитовидки, в период холодов назначается препарат из группы глюкокортикостероидов (Преднизолон).

При гипертиреозе и гиперплазии щитовидки врач может назначить Тиамазол или его аналоги.

При применении Индометацина или Вольтарена, являющиеся нестероидными средствами для снятия воспаления симптомы заболевания утихают.

Последствия и прогноз заболевания

Если тиреоидит Хашимото не подвергался длительное время лечению, развивается тяжелый гипотиреоз в форме микседемы. Больные должны исключить у себя ряд других сопутствующих болезней (сахарный диабет, офтальмопатия, болезнь Грейвса, надпочечниковую недостаточность и пр.).

Профилактика болезни

Беременным женщинам надлежит строго исполнять предписания гинеколога, если обнаруживается нарушение работы щитовидки. Опасной эта форма является в первом триместре, когда существует вероятность токсикоза или угроза выкидыша.

Для профилактики тиреоидита предлагается диета с исключением животных жиров и большего включения в рацион рыбы, овощей, молочнокислых продуктов, зелени, витаминов и круп.

Питьевой режим должен быть обильным, но с исключение газов. Особенности диеты будут диктоваться сопутствующими болезнями при хроническом тиреоидите.

Тиреоидит – это воспалительный процесс, который происходит в щитовидной железе. В современное время являются самыми распространенными эндокринными заболеваниями в мире после сахарного диабета, а аутоиммунный тиреоидит – самым частым аутоиммунным заболеванием. Ученые предполагают, что практически половина населения на Земле имеют ту или иную патологию щитовидной железы, хотя лечению подлежит не каждый.

Давайте более детально рассмотрим: что это такое за заболевание, какие причины и симптомы характерны для него, а также что назначают в качестве лечения при тиреоидите взрослым людям.

Тиреоидит щитовидной железы: что это такое?

Тиреоидит щитовидной железы — это понятие, включающие группу нарушений, связанных с воспалением щитовидной железы. В основе группы заболеваний лежат аномалии щитовидки.

Первые симптомы – это ощущение «кома в горле», боли при глотательных движениях. Также могут наблюдаться боли в шее, повышение температуры. Поэтому многие путают такие признаки с и начинают заниматься самолечением, что приводит к обратному эффекту – болезнь приобретает хронический характер.

Согласно статистике, тиреоидит составляет 30% от всех эндокринных заболеваний. Обычно этот диагноз ставится лицам преклонного возраста, но в последнее время заболевание становится «моложе», и с каждым годом все чаще обнаруживается среди лиц молодого возраста, в том числе и детей.

Классификация

В своей практике клиническая эндокринология использует классификацию тиреоидитов, основанную на особенностях механизма их развития и клинического проявления.

В зависимости от возникновения и течения заболевания различают различные виды:

• Острый тиреоидит.
• Подострый.
• Хронический фиброзный типреоидит или зоб Риделя.
• Аутоиммунный хронический или тиреоидит Хошимского.

Любая из форм подразумевает под собой повреждение фолликулов щитовидной железы при своеобразной для каждой из этих форм заболевания патоморфологической картине.

Острый тиреоидит

Острый тиреоидит развивается в результате попадания инфекции в ткань щитовидной железы через кровь (гематогенно). В клетках железы происходит классическая картина неспецифического воспаления. Может распространяться на целую долю или всю щитовидную железу (диффузный) либо протекать с частичным поражением доли железы (очаговый). Кроме того, воспаление при остром тиреоидите может быть гнойным или негнойным.

Диагноз обычно несложен. Затруднения могут возникать при дифференциальном диагнозе между острым тиреоидитом и кровоизлиянием в щитовидную железу (или в зоб), при котором в первые дни развиваются аналогичные симптомы. Для кровоизлияния характерны более быстрое обратное развитие процесса и менее выраженные общие расстройства.

Прогноз для жизни благоприятный; более серьезен при развитии гнойного процесса, если своевременно не предпринято хирургическое лечение. Возможное осложнение — фиброз щитовидной железы с развитием гипотиреоза.

Острый негнойный тиреоидит может развиться после травмы, кровоизлияния в щитовидную железу, лучевой терапии.

Подострый

Подострым тиреоидитом называют болезнь щитовидной железы вирусного типа, которая сопровождается процессом разрушения клеток щитовидной железы. Проявляется примерно через две недели после того, как человек переболел острой респираторной вирусной инфекцией. Это может быть , свинка, корь и др.. Также принято считать, что причиной подострого тиреоидита может стать и возбудитель болезни кошачьей царапины.

Чаще (в 5-6 раз, чем мужчины) болеют женщины 30-50 лет, через 3-6 недель после перенесенной вирусной инфекции.

Хроническая форма (аутоиммунный тиреоидит Хашимото)

Хронический тиреоидит щитовидной железы в течение длительного времени может не проявляться симптомами. Наиболее ранним признаком недуга считается появление ощущения комка в горле и затрудненного глотания. В развернутой стадии патологии развивается нарушение дыхательного процесса, охриплость голоса. При пальпации специалист определяет неравномерное увеличение органа, наличие уплотнений.

Аутоиммунный тиреоидит (зоб Хасимото) значительно чаще встречается у женщин в возрасте 40-50 лет (соотношение заболевших мужчин и женщин 1:10-15). В генезе заболевания определенное значение имеет врожденное нарушение в системе иммунологического контроля.

Кроме этого, тиреоидит подразделяется на формы:

• Латентная, то есть скрытая. Щитовидная железа имеет нормальные размеры, ее функции не нарушены.
• Гипертрофическая форма сопровождается появлением зоба щитовидной железы, орган заметно увеличен в размерах, развивается узловой тиреоидит. Истощение железы приводит как последствие к гипотиреозу.
• Атрофическая форма характерна уменьшением железы в размерах и снижением выработки гормонов.

Причины

Заболевание часто носит семейный характер, то есть у кровных родственников пациента диагностируются различные типы поражения железы, в том числе и хронический тиреоидит. Кроме наследственной предрасположенности установлены другие факторы, провоцирующие заболевание:

• перенесенные , ;
• неблагоприятная экологическая обстановка, фтористые, хлористые, йодистые соединения в избыточном количестве в потребляемых человеком воде и пище;
• хронические инфекционные заболевания в носу, ротовой полости;
• стрессовые состояния;
• длительное воздействие солнечных, радиоактивных лучей;
• самолечение гормональными, йодсодержащими средствами.

Симптомы тиреоидита щитовидной железы

Чаще всего заболевание протекает незаметно, без выраженной симптоматики. Лишь иногда лица, страдающие одной из форм тиреоидита, жалуются на небольшую утомляемость, болезненные ощущения в суставах и дискомфорт в области железы - компрессию на близлежащие органы, чувство кома при глотании.

Выделяют следующие жалобы больных, вынуждающие врачей заподозрить разрастание эндокринной железы:

• болезненность в том месте на шее, где должен находиться орган, усиливающаяся в ответ на надавливание или другие типы прикосновений;
• при давлении на голосовые связки будет наблюдаться охриплость и грубость голоса;
• если железа оказывает давление на ближайшие структуры, человек может ощущать трудности или боль при глотании, жаловаться на чувство, будто поперек горла стоит ком, трудности с дыханием;
• если давление оказывается на ближайшие сосуды, то могут наблюдаться головные боли, проблемы со зрением, чувство шума в ушах.

Осложнения

Острый тиреоидит может завершиться формированием в ткани щитовидной железы гнойника, который способен прорваться, и хорошо, если наружу. Но если гной попадет в окружающие ткани, он может:

• прогрессирующее гнойное воспаление в тканях шеи способно привести к повреждению сосудов,
• заносу гнойной инфекции к мозговым оболочкам и тканям мозга,
• развитию общего заражения крови инфекцией ().

Подострый тиреоидит важно дифференцировать с:

• острым фарингитом,
• гнойным тиреоидитом,
• инфицированной кистой шеи,
• раком щитовидной железы,
• кровоизлиянием в узловой зоб,
• аутоиммунным тиреоидитом и местным .

Диагностика

Диагностика тиреоидита требует комплексного обследования щитовидной железы (лабораторные и инструментальные методы) и оценки симптоматики.

Пока не появятся нарушения работы щитовидной железы, которые можно выявить с помощью анализов, заболевание диагностировать почти невозможно. Только лабораторные анализы позволяют установить отсутствие (или наличие) тиреоидита.

Лабораторные исследования включают в себя:

• общий анализ крови;
• иммунограмму;
• определение уровня тиреотропного гормона, находящегося в сыворотке крови;
• тонкоигольную биопсию;
• УЗИ щитовидной железы;

После полного диагностического обследования специалист может подтвердить наличие заболевания и назначить индивидуальное лечение. Заметим, не следует пытаться самостоятельно избавиться от патологии, ведь последствия могут оказаться далеко не самыми приятными.

Неправильно подобранная терапия может негативно сказаться на общем состоянии здоровья, а недуг тем временем будет продолжать прогрессировать.

Лечение тиреоидита у взрослых

Лечение тиреоидитов должно осуществляться только по назначению и под контролем врача эндокринолога, поскольку самолечение может усугубить состояние больного. В зависимости от вида лечение направлено на тот или иной фактор, способствующий развитию тиреоидита (этиологическая и патологическая терапия), а также на коррекцию гормонального фона, возникшего в ходе основного заболевания.

При легких формах тиреоидитов можно ограничиться наблюдением эндокринолога, назначением нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома, симптоматической терапией. При выраженном диффузном воспалении применяют стероидные гормоны (преднизолон с постепенным понижением дозы).

• Острый тиреоидит . В этом случае терапия проводится с использованием антибиотиков, а также препаратов, ориентированных на лечение сопутствующей симптоматики. Помимо этого назначаются витамины (группы В, С). Развитие абсцесса предусматривает необходимость в хирургическом вмешательстве.
• Подострый . Для лечения данной формы заболевания терапия предусматривает использование гормональных препаратов. Симптоматика гипертиреоза, соответственно, требует назначения препаратов для отдельного ее лечения в комплексе с этим заболеванием.
• Хронический аутоиммунный тиреоидит . Здесь лечение, как правило, ориентировано на использование медикаментов, между тем, значительное увеличение в размерах щитовидной железы требует оперативного вмешательства.

Показания к хирургическому лечению аутоиммунного тиреоидита является:

• сочетание аутоиммунного тиреоидита с неопластическим процессом;
• большие размеры зоба с признаками сдавливания органов шеи;
• отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 6 мес,
• прогрессирующее увеличение зоба.

Если существенных изменений в работе эндокринного органа не выявлено, то пациенты с тиреоидитом нуждаются в динамическом контроле врача для своевременной диагностики возможных осложнений заболевания и немедленного их лечения (обычно это касается гипотиреоза).

Таким образом, главное, что следует помнить, чтобы избежать негативных последствий для щитовидной железы – это необходимость своевременного обращения к врачу. Если этого не сделать, возможны серьезные негативные последствия, вплоть до пожизненного приема гормональных препаратов. При своевременном же обнаружении тиреоидита высока вероятность его излечения.

Народные средства

Перед применением любых народных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом эндокринологом.

1. Компрессы на область щитовидной железы. В 200 г сухой полыни залить 200 г горячего свиного смальца, настоять 20 мин., наложить в теплом виде в область шеи на ночь. Рекомендовано ежедневное применение в течение 14 дней. Компрессы эффективны при хронических тиреоидитах.
2. Листья ивы (свежие) заливаются четырьмя литрами воды и кипятятся на слабом огне до образования сметанообразной жидкости коричневого цвета. Отвар охлаждается, затем применяется каждую ночь, наносясь на область шеи, оборачиваясь пленкой и оставаясь до утра.
3. Снизить болевые ощущения при тиреоидите поможет специальный овощной коктейль, для него вам потребуется смешать сок картофеля, моркови и свеклы, пить его необходимо по 0,5 л в день.

Для приготовления настоек требуется брать травы из различных групп, которые создаются в зависимости от свойств. И так, сборы нужно формировать из трав, которые:

• регулируют работу щитовидной железы (к таким относится: боярышник, дурнишник, пустырник, дрок и зюзник);
• обладают противоопухолевыми способностями: шалфей, алтей, донник, чистотел, кирказон, белая омела;
• замедляют аутоиммунные процессы: цветы календулы, зверобой, вереск, белая лапчатка;
• регулируют иммунные процессы в организме: земляника, крапива, лист грецкого ореха, ряска, ботва и сам корнеплод свеклы.

Прогноз

Раннее лечение острого тиреоидита заканчивается полным выздоровлением пациента через 1,5-2 месяца. Редко после перенесенного гнойного тиреоидита может развиться стойкий гипотиреоз. Активная терапия подострой формы позволяет добиться излечения за 2-3 месяца.

Запущенные подострые формы могут протекать до 2-х лет и принимать хронический характер. Для фиброзного тиреоидита характерно многолетнее прогрессирование и развитие гипотиреоза.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий по предотвращению развития тиреоидитов нет. Но немаловажную роль в этом плане играет профилактика:

• вирусных и инфекционных заболеваний, которая подразумевает витаминотерапию, закаливание, здоровое питание и исключение вредных привычек.
• Также нужно своевременно проводить санацию очагов хронических инфекций: лечение , кариеса, и т.д.

Тиреоидит щитовидной железы, как и любое другое заболевание требует врачебной помощи. Поэтому при первых симптомах, обязательно обращайтесь к эндокринологу. Берегите себя и своё здоровье!

При тиреоидите лечение назначают исходя их результатов обследования больного. Это заболевание обусловлено внутренними и внешними факторами.

Внешняя инфекция способна вызвать активное воспаление в тканях щитовидной железы и нарушить её функции. Внутренние причины воспаления щитовидки обусловлены сбоями механизмов иммунитета.

При диагнозе тиреоидит симптомы и лечение зависят от формы заболевания. Тиреоидиты составляют целую группу воспалительных болезней щитовидной железы, которые являются лидерами по частоте встречаемости среди гормональных патологий.

Таблица. Классификация тиреоидитов:

Симптомы тиреоидита щитовидной железы зависят от формы протекания болезни, их подразделяют на группы:

• симптомы, характерные при гипотироза;
• симптомы характеризующие гипертироз;
• ощущения сдавливания, вызванные изменениями размеров железы;
• симптомы, характеризующие воспаление.

Если приводит к ослаблению её функций и снижению выработки гормонов, это гипотироз. Что такое тиреоидит щитовидной железы, когда симптомы указывают на недостаток или гиперфункцию щитовидки?

Таблица. Симптоматика гипотиреоза:

Воспаление щитовидной железы характеризуется не только гипофункцией, но и её гиперпродуктивностью. Патологической формой такого болезненного состояния является базедова болезнь. Тиреоидит с гипертиреозом характеризуется симптомами, которые имеют временный характер.

Таблица. Симптомы гипертиреоза:

Непосредственно, появление воспаления щитовидки характеризуют такие симптомы:

• синдром интоксикации;
• слабость;
• боли и дискомфорт в суставах;
• головная боль с повышением температуры;
• значительное увеличение шейных лимфоузлов, их болезненность
• отёчность в области щитовидной железы.

Симптомы заболевания нуждаются в подтверждении, поэтому диагноз устанавливает врач эндокринолог после обследования. Выделяют особую форму тиреоидита, это аутоиммунный процесс.

АИТ вызывается самим организмом, что обусловлено повышенной активностью системы иммунитета. Симптомы АИТ могут напоминать гипо и гитертиреоз, в зависимости от стадии болезни.

Что такое лимфоцитарный тиреоидит и его симптомы, и чем он отличается от аутоимммунного? Это просто иное название АИТ, так как заболевание затрагивает лимфатическую систему.

Признаки тиреоидита, определяемые при диагностике

Для того, чтобы диагностировать тиреоидит, врач проводит диагностические мероприятия, которые заключаются в следующем:

1. Проводят общий анализ крови, выявляют отклонения от нормы.
2. Обязательное определение гормонов фракций Т3 и Т4.
3. Проводят ЭКГ для установления отклонений в работе сердечной мышцы.
4. УЗИ щитовидной железы покажет отклонения от нормы, вызванные воспалением.
5. Проводят процедуру сцинтиграфии щитовидки, которая позволяет выявить патологические изменения.

Если установлен диагноз и симптомы подтвердились объективными анализами, то лечить приходится не столько щитовидку, сколько органы иммунитета. Врач эндокринолог имеет на вооружении современные методики, которые позволяют лечение тиреоидита щитовидной железы провести максимально эффективно.

После установления диагноза тиреоидита, проводят комплексное лечение, которое позволит устранить патологические изменения. Хронический тиреоидит с узлообразованием лечение подразумевается длительное, требующее терпения и выдержки.

Современные методы лечения тиреоидита

Лечение тиреоидита, в зависимости от формы болезни, подразделяют на медикаментозное, оперативное и комплекс физиотерапевтических процедур. Если установлен хронический тиреоидит, все его симптомы, то лечение сочетают с физиотерапевтическими процедурами.

Медикаментозное лечение болезней щитовидной железы

Лёгкие формы тиреоидитов лечат противовоспалительными препаратами, с целью облегчить боли и уменьшить воспаление. Если воспалительный процесс затронул щитовидную железу основательно, то применяют такой гормональный препарат, как Преднизолон, который в большинстве случаев позволяет остановить воспаление. Такие гормональные препараты, как L-тироксин, Левотироксин, Эутирокс назначают при гипотиреозе.

Гнойные формы тиреоидитов лечат с помощью применения антибиотиков, в основном, Пенициллинов и Цефалоспоринов. В комплексном лечении обязательно применение витаминотерапии, в особенности групп В и С. Из антигистаминных препаратов применяют:

• Мебгидролин;
• Хлоропирамин;
• Клемастин;
• Ципрогептадин.

Цена гормональных препаратов, разумеется, выше, чем обычных, но выше и их эффективность. Если при тиреоидите развиваются симптомы сдавливания органов шеи, то делают операцию, которая проводится под общим наркозом.

Физиотерапия в лечении тиреоидита

Тиреоидит, его диагностика и лечение предполагает применение физиотерапевтических процедур, которые позволяют восстановить функции щитовидной железы естественным путём. Если заболевание носит лёгкую форму, то физиотерапия применяется одновременно с медикаментозным лечением, для такого сочетания разработана специальная инструкция.

Разновидности физиотерапии при тиреоидитах:

1. Аэротерапия . Относится к так называемой климатотерапии. Метод заключается в специальном режиме питания, прогулках на свежем воздухе, принятие воздушных ванн.
2. Морская терапия. Заключается в купании в море, при температуре воды около 17-20, так как именно такая температура воды способствует восстановлению функциональности щитовидной железы. Продолжительность «морских ванн» составляет от 3 до 15 минут, с повторением до двух-четырёх раз в день. Видео в этой статье демонстрирует организацию морских купаний на Куршской косе Балтийского моря летом.
3. Радоновые ванны . Благодаря им нормализуются функции всей гипоталамо-гипофизарной системы, в которую входит и щитовидная железа. Ванны принимают в течение 10-15 минут на протяжении двух недель.
4. Углекислые, азотно-термальные, хлоридные, натриевые, йодобромные, хвойные ванны нормализуют функции сердечно-сосудистой и нервной систем.
5. Водолечебные процедуры , состоящие из дождевого, циркулярного и пылевого душа, благотворно воздействуют на нервную систему.
6. Электросонотерапия, электрофорез брома, дарсонвализация воротниковой области, электрофорез лидазы по глазнично-затылочной методике значительно снижают уровень возбудимости нервной системы при гипертиреозе.

Тепловые физитерапевтические процедуры для лечение тиреоидитов не применяются, как и ультрафиолетовое облучение, а вот магнитотерапия применяется.

Профилактика тиреоидита

Если возникает тиреоидит в острой форме, то при правильном лечении удаётся его вылечить через месяц-полтора. Хронические формы воспаления щитовидки лечат в течение более длительных сроков, так как заболевание становится уже частью общих физиологических процессов в организме и методы лечения, в этом случае применяют творчески, по специальным методикам.

Тиреоидит лучше не допустить, чем лечить, поскольку это заболевание затрагивает глубинные процессы физиологии нейрогуморальной системы. Если имеется риск заболевания тиреоидитом, особенно, если имеется наследственная обусловленность, то своими руками возможно этот риск минимизировать, не обращаясь к врачам.

Для предупреждения болезни разработаны такие профилактические мероприятия:

• закаливание;
• употребление витаминов;
• правильное питание;
• поддержание здорового распорядка жизни;
• своевременное лечение кариеса, тонзиллита, гайморита, пневмонии и других хронических инфекций.

Тиреоидит, в большинстве случаев, развивается как вторичный процесс, поэтому его предупреждение не менее важно, чем своевременный диагноз и лечение.

Наиболее часто диагностируемое воспалительное заболевание щитовидной железы носит название тиреоидит. Что это самое распространенное в мире заболевание щитовидной железы и второе по выявляемости среди всех болезней эндокринной системы (после сахарного диабета), свидетельствуют и публикации ВОЗ. Однако точной статистики нет, так как заболевание имеет сложную этиологию. Некоторые ученые считают, что тиреоидитом страдает до 50% населения.

Тиреоидит щитовидной железы - что это такое?

Под общим названием «тиреоидит» собрана группа воспалительных заболеваний щитовидной железы. В результате воспаления тканей железы сначала значительно повышается выработка тиреоидных гормонов, возникает гипертиреоз, а затем воспаленная железа вырабатывает их меньше нормы (возникает гипотиреоз).

В ряде случаев воспалительный процесс затрагивает небольшую часть щитовидки, что случается редко, всю долю (наиболее часто) или всю железу. При осложненном течении тиреоидита возникает нагноение, оно может прорваться под кожу, что чревато проникновением гноя в кровь и развитием сепсиса.

Важно. Наиболее часто встречается тиреоидит аутоиммунный (Хашимото). При этой форме организм здоровую ткань щитовидной железы начинает воспринимать как чужеродную и вырабатывает антитела к ней.

При первичном осмотре достаточно сложно установить тип и причину тиреоидита щитовидной железы. Что это такое, с точностью можно сказать только после проведения ряда анализов.

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами возникновения тиреоидита называют инфекционные заболевания: туберкулез, сифилис, грипп, гепатит А, корь и т. д.

Некоторые ученые считают одной из причин развития тиреоидита эндемический зоб.

При аутоиммунных формах причиной являются сбои в работе иммунной системы. Эта форма тиреоидита возникает намного чаще у женщин, чем у мужчин. Наиболее вероятными возрастными рамками считают 40–50 лет. Однако врачи все чаще фиксируют болезнь у лиц значительно моложе этого возраста.

Среди причин возникновения воспалительных процессов в щитовидной железе называют также:

• длительное пребывание на территории с повышенным радиоактивным фоном;
• частое облучение головы;
• проживание на территории, бедной йодом;
• потребление в пищу слишком больших доз йода;
• частые простудные и инфекционные заболевания и др.

Виды, формы тиреоидита и их симптомы

Тиреоидит имеет множество классификаций по различным характеристикам:

• В зависимости от этиологии различают: сифилитический, септомикозный, туберкулезный и другие виды.
• По возрастным признакам он может делиться на ювенильный, старческий, послеродовый и т. д.
• Воспаление может классифицироваться как аутоиммунный тиреоидит или же как фиброзный.

Наиболее широко используется классификация по течению заболевания: острое, подострое и хроническое.

Острая форма

Эта форма тиреоидита возникает редко, она считается самой тяжелой, может затрагивать как всю железу, так и ее часть. При этом заболевании увеличиваются лимфатические узлы на шее.

Острый тиреоидит может быть гнойным и негнойным (асептическим).

Острый гнойный тиреоидит

В щитовидной железе возникает абсцесс. При этом повышается температура тела до 39 ⁰С. Пациенту больно глотать. Боль усиливается при поворотах шеи и головы, отдает в затылок, уши, челюсть. Возникает сильная головная боль и раздражительность на фоне общей интоксикации организма.

Сама щитовидка становится сначала плотной, а затем, после образования абсцесса, мягкой, отечной и болезненной. Боль возникает при прикасании к органу.

Важно. При гнойном тиреоидите состояние больного в большинстве случаев оценивается как крайне тяжелое.

Острый негнойный тиреоидит

При этом виде тиреоидита нагноения не возникает, только воспаление в определенной области щитовидной железы. Симптомы при негнойном остром тиреоидите выражены менее ярко. Состояние больного оценивается как среднетяжелое.

Подострая форма

Эта форма течения тиреоидита характеризируется медленным, постепенным нарастанием симптомов. Сначала боль в области шеи незначительна. При глотании возникает только дискомфорт. Постепенно симптомы усиливаются: боль становится сильной, отдает в уши, челюсть, затылок, глотать все трудней, повышается температура тела до 38 ⁰С, при этом (не всегда) увеличиваются шейные лимфоузлы.

Течение болезни длительное: до 1,5–2 месяцев. При исследовании гормонального фона обнаруживается снижение в организме радиоактивного йода, тиреотоксикоз, снижение уровня гормонов.

Подострый тиреоидит хорошо поддается лечению, обычно завершается выздоровлением.

Хроническая форма

Имеет очень длительный период протекания: до 6–8 месяцев. Чаще всего среди хронических форм встречается аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото). Ему подвержены примерно в 6, а по некоторым данным до 15 раз чаще женщины, чем мужчины.

Однако хроническое воспаление щитовидной железы у мужчин симптомы вызывает более выраженные. При длительном течении возникают снижение температуры тела, замедление обменных процессов в организме, снижение памяти, вялость, быстрая утомляемость, плохой сон, расстройства пищеварения, снижение фертильности.

При инвазийно-фиброзном зобе (болезнь Риделя) воспаление щитовидки также протекает хронически. Среди некоторых ученых бытует мнение, что хроническая форма возникает практически всегда при наличии различных видов эндемического зоба.

Еще раз о симптомах

Важно! В начальной стадии заболевания тиреоидит симптомы имеет смазанные, они могут быть характерными как для заболеваний других органов шеи, так и для других заболеваний щитовидной железы. Наиболее ярко проявляются острые тиреоидиты.

Среди общих симптомов тиреоидита щитовидной железы:

• увеличение щитовидной железы или ее части;
• покраснение кожи горла;
• боль при глотании и повороте головы.

При остром воспалении щитовидки симптомы будут проявляться резко:

• боль в шее, даже при повороте головы;
• проблемы с глотанием;
• повышение температуры тела, озноб;
• увеличение шейных лимфоузлов.

При подостром тиреоидите признаки возникают постепенно, боль в области шеи нарастает медленно. Возникает постоянная головная боль, слабость, потливость и чувство жара. Наблюдается тремор пальцев. Кожа над щитовидной железой краснеет, припухает, щитовидка болезненна при пальпации.

При хроническом аутоиммунном тиреоидите к описанным выше симптомам присоединяется потеря веса, тахикардия, шум в ушах, боль в затылке.

Аутоиммунное воспаление щитовидной железы у женщин симптомы имеет менее выраженные, у мужчин болезнь протекает остро, симптомы ярко выражены.

Лечение воспаления щитовидной железы

Лечение тиреоидита имеет несколько направлений:

• важно восстановить гормональный баланс, если таковой нарушен. С этой целью проводят лечение тиростатиками (Мерказолил, Тиамазол).
• Нестероидные противовоспалительные препараты при тиреоидите (Метиндол, Вольтарен, Индометацин) помогут снять воспаление, уменьшить отечность и болезненность железы.
• Кортикостероидные препараты (Преднизолон) при тиреоидите применяются в случае развития его подострой формы. Они хорошо снимают воспаление, отечность и боль.
• Назначают также витаминные комплексы, стимуляторы иммунитета, адаптогены.

Острый гнойный тиреоидит лечения потребует хирургического. Здесь при возникновении абсцесса проводится его вскрытие и дренирование. Параллельно назначают интенсивную дезинтоксикационную терапию и инъекции антибиотиков.

При аутоиммунном воспалении щитовидной железы у женщин лечение проводится длительно. Нередко назначают гормональные препараты щитовидной железы пожизненно.

В случае развития сдавления органов шеи при хроническом или подостром тиреоидите проводится оперативное удаление железы (тиреоидэктомия).

О народных средствах лечения

Свои рецепты, как лечить тиреоидит, предлагает и народная медицина. Наиболее распространенными являются натирания настоями зоба. Для этого используют спиртовой настой зеленых сосновых шишек или вытяжки их сбора трав: дурнишника, чистотела, ромашки и лабазника.

Применяется также сокотерапия, для лечения патологии используют соки лимона, свеклы и моркови.

Это заболевание чаще наблюдается у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Женщины, к сожалению, более восприимчивы к аутоиммунному тиреоидиту.

Аутоиммунный тиреоидит: симптомы и лечение

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) является аутоиммунным заболеванием и основной причиной гипотиреоза.

Это заболевание вызывает значительное воспаление щитовидной железы, что приводит к низкой выработке её гормонов и постепенно - к гипотиреозу .

АИТ называется аутоиммунным заболеванием, так как иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют ткани щитовидной железы.

Традиционная медицина не лечит аутоиммунный тиреоидит, лечение народными средствами же вполне может помочь некоторым людям полностью избавиться от этого заболевания или по меньшей мере улучшить состояние и продлить жизнь.

Это заболевание чаще наблюдается у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Женщины, к сожалению, более восприимчивы к аутоиммунному тиреоидиту.

Симптомы АИТ могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита на ранних стадиях:

увеличение массы тела

усталость

боль в суставах

боли в мышцах

непереносимость холода

бледная кожа

ломкие ногти

истончение волос

запор

депрессия

Симптомы аутоиммунного тиреоидита на поздних стадиях:

снижение вкусовых ощущений и обоняния

отек лица, рук и ног

боль в горле

сухость кожи

нерегулярные месячные

выпадение бровей

замедленная речь

Симптомы, которые могут наблюдаться на разных стадиях АИТ:

потеря аппетита

отеки в других частях тела

сонливость

выпадение волос

скованность в суставах

сухость в волосах

снижение координации движений тела

атрофия мышц, боли и судороги

В медицине для лечения гипотиреоза назначают гормонозаместительную терапию – пациенты принимают синтетические гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь. Это связано с тем, что щитовидная железа со временем производит все меньше гормонов T4 и T3, в которых крайне нуждается организм.

Диагностические процедуры для выявления гипотиреоза часто являются ненадежными, а несколько последовательных тестов часто дают отличающиеся результаты. Поэтому некоторые люди начинают пить гормональные препараты в связи с заболеванием, которым они фактически не болеют, пока не начали режим приема препаратов.

Людей, принимающих фармацевтические гормоны, гораздо труднее вылечить, чем тех, кто не начал принимать их, или тех, кто немедленно начал использовать средства народной медицины.

Существует много способов, позволяющих естественным образом контролировать симптомы аутоиммунного тиреоидита. Многие народные средства в состоянии помочь тем, кто страдает от этой болезни.

Кокосовое масло является одним из самых мощных целителей в мире природных средств. Если вы страдаете аутоиммунным тиреоидитом или гипотиреозом, обогащение вашего ежедневного рациона кокосовым маслом будет одной из лучших вещей, которые вы можете сделать для своего организма.

Лечение аутоиммунного тиреоидита кокосовым маслом

Кокосовое масло представляет собой насыщенный жир, который в основном состоит из среднецепочечных жирных кислот. Эти жирные кислоты в масле известны под названием среднецепочечные триглицериды (СЦТ). Данные среднецепочечные жирные кислоты способствуют ускорению метаболизма, повышению вашей базальной температуры тела, снижению веса и повышению энергии.

Лауриновая кислота составляет более 50% СЦТ. Она является одной из важнейших жирных кислот и используется вашим организмом для создания и поддержания иммунной системы. Все эти факторы в совокупности оказывают положительное воздействие на щитовидную железу.

Есть несколько других, не менее важных жирных кислот, присутствующих в кокосовом масле, которые помогают поддерживать здоровье организма на высоком уровне. Линолевая кислота - полиненасыщенная жирная кислота, которая является одним из основных продуктов, используемых в производстве средств для снижения веса, продается в капсулах в качестве пищевой добавки под названием конъюгированная линолевая кислота (CLA) . Этот «хороший» жир, как было обнаружено в нескольких клинических исследованиях, способствует снижению жировой массы.

Другим важным соединением является олеиновая кислота , которая представляет собой омега-9-ненасыщенную жирную кислоту. Помимо кокосового масла, эта кислота также является основным соединением оливкового масла, которое также очень полезно употреблять при аутоиммунном тиреоидите. Было обнаружено, что эта кислота повышает уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП - «хороший холестерин») и одновременно с этим снижает уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП – «плохой холестерин»).

При аутоиммунном тиреоидите или гипотиреозе необходимо потреблять минимум 4 столовые ложки кокосового масла в день. Вам может показаться, что это достаточно большое количество кокосового масла, но на самом деле это не так.

При аутоиммунном тиреоидите и гипотиреозе особое внимание необходимо обратить на ваш рацион питания.

Другие народные средства для лечения аутоиммунного тиреоидита

Улучшить ваше состояние и уменьшить симптомы аутоиммунного тиреоидита вам также могут помочь нижеперечисленные народные средства.

Эфирные масла

Помочь в лечении аутоиммунного тиреоидита и гипотиреоза вам могут эфирное масло:

• мирта,
• мирры,
• мяты перечной,
• мяты колосистой,
• гвоздики.

Вы можете наносить их непосредственно на вашу кожу или вдыхать их испарения, используя диффузор для эфирных масел.

Цветы Баха

Это метод лечения цветочными эссенциями, который используется с целью контроля многих симптомов аутоиммунного тиреоидита и гипотиреоза. Следующие три эссенции являются наиболее эффективными в лечении пациентов с аутоиммунным тиреоидитом.

Дикая роза. Возьмите две капли эссенции дикой розовой и смешайте их в воде. Выпейте эту воду в течение дня. Это средство устраняет усталость и депрессию, связанную с аутоиммунным тиреоидитом.

Вяз. Возьмите две капли эссенции вяза и смешайте их в воде. Выпейте эту воду в течение дня. Это средство помогает восстановить здоровье при аутоиммунном тиреоидите.

Дикая яблоня. Возьмите две капли эссенции дикой яблони и смешайте его в воде. Выпейте эту воду в течение дня, чтобы очистить организм.

Чай из расторопши

Чай с расторопшей (молочным чертополохом) известен своими мощными дезинтоксикационными свойствами. Вы можете ежедневно выпивать чашку этого чая, чтобы помочь организму устранить токсины.

Груши и яблоки

Древние китайцы обнаружили, что груши являются мощным натуральным средством, балансирующим гормоны, особенно у женщин. Груши хорошо помогают нормализовать гормональный фон, если употреблять их совместно с яблоками (можно делать грушево-яблочное пюре или грушево-яблочный сок). опубликовано

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.