Часто ли бывают ошибки после подтяжки бровей. Основные варианты и их особенности подтяжки лба и бровей. Плюсы и минусы корректировки

С чем ассоциируется молодость? Со сверкающим открытым взглядом и летящими, словно крылья, бровями. Однако с возрастом эти подарки молодости исчезают. Некоторым повезло еще меньше: тяжелые, свисающие брови им достаются по наследству от родителей. В обоих случаях не стоит ставить на себе крест. Вернуть былую красоту и исправить природные «недочеты» поможет современная пластическая хирургия, в арсенале которой есть масса способов избавления от дефектов верхней трети лица.

Лифтинг лба и бровей: устраняем недостатки

Обычно к пластике бровей прибегают с 30-летнего возраста. Именно в этот период наиболее отчетливо начинают проявляться признаки старения, а лицо приобретает отталкивающий угрюмый вид. Однако немало и молодых пациентов, которых не удовлетворяет изгиб бровей или же в конституции человека заложены низкие «сердитые» брови. Подтяжка бровей и лба избавляет от:

Одностороннего/двухстороннего птоза бровей;
Птоза верхних век (наследственный или возрастной);
Опущения наружного уголка глаз и «гусиных лапок»;
Морщин на лбу, в межбровной области и корневой зоне носа;
Значительного возрастного опущения кожи верхней трети лица, приводящего к «свисанию» кончика носа;
Неудовлетворения конфигурацией бровей;
Сниженного тонуса кожи в височной области.

Способы антивозрастной пластики верхней трети лица

Незначительные, локальные возрастные изменения устраняются щадящими методами. Чем более выражен процесс старения, тем радикальнее будут методы борьбы с ними.

Если необходимо лишь скорректировать зону бровей, пластическая хирургия предлагает броулифт (подтяжку бровей).

Надбровный лифтинг

Разрез производится по верхней границе бровей. Операция сложна в исполнении и требует от хирурга большого опыта. При этом рубец будет повторять контур брови.

Броулифт с транспальпебральным доступом

Подтяжка бровей происходит путем доступа к мышцам брови через разрез, сделанный в складке верхнего века. Такой способ прекрасно маскирует рубец и подходит для пластики бровей лысым мужчинам (при других способах разрезы делаются в зоне роста волос на голове). Мышцы надсекаются, что снижает их напряжение и в итоге способствует поднятию бровей выше, при этом хирург может иссечь излишнюю жировую ткань и избыток кожи век.

Височный лифтинг

Подтяжка бровей происходит посредством небольших разрезов в волосяной части височной области. Кожа натягивается, излишки иссекаются, а края сшиваются. Височная пластика бровей оказывает значительное омолаживающее действие главным образом на наружную часть периорбитальной зоны, поднимая веко и бровь, устраняя «гусиные лапки» и поднимая наружный угол глаза. Височный лифтинг в значительной степени устраняет выпячивание кожи нижнего века и подтягивает верхнюю часть щеки. Современный метод: проведение височного лифтинга эндоскопическим методом подтяжки бровей.

Лигатурный лифтинг

Эндоскопическая подтяжка бровей в этом случае происходит с помощью специальных нитей. Нить, имеющая на своих окончаниях зубцы, прикрепляется к провисшему участку кожи. Другой конец нити закрепляют на выше расположенных тканях лица. Эндоскопическая пластика бровей достаточно популярен благодаря ряду преимуществ:

Малотравматичен, не требует проведение разрезов;
Отсутствуют рубцы;
Проводится под местной анестезией;
Не требует госпитализации;
Кратковременный период реабилитации (до 10 дней);
Демонстрирует великолепный, стойкий результат.

Пластика лба

При необходимости пластической коррекции лба, которая одновременно подтягивает брови, антивозрастная хирургия предлагает следующие методы:

Классический (коронарный) способ
Разрез производится от верхнего края одного уха до второй ушной раковины на 7 см вглубь области роста волос. Кожа лба отделяется от черепа, ткани равномерно натягиваются, излишки усекаются. При этом возможно удаление излишков жира.

Результат операции:

Подтяжка бровей;
Устранение горизонтальных морщин на лбу и межбровных морщин.

Относительными недостатками вмешательства являются:

Рубец, который может стать видимым при значительном облысении;
Потеря волосистой части и поднятие границы роста волос, более высокий лоб.

Подтяжка лба и бровей с разрезом по границе роста волос

Разрез производится лишь на несколько миллиметров выше линии роста волос. В остальном ход операции, достигнутый эффект и недостатки идентичны вышеизложенному классическому методу за исключением того, что послеоперационный шрам заметен при редких волосах у женщин и первых признаках облысения у мужчин.

Эндоскопический лифтинг

Эндоскопическая подтяжка лба и бровей - наиболее приемлемая методика омолаживающей хирургии верхней части лица. Врач производит 2-3 разреза не более 1,5 см длиной. Разрезы делаются выше границы роста волос, шрамы после заживления практически незаметны. Манипуляции, идентичные коронарной пластике, производятся под видеоконтролем.

Эндоскопическая подтяжка лба показана и в более молодом возрасте (моложе 30 лет). Наименее травматичная пластическая операция позволяет избавиться от уже появившихся, но не столь значительных признаков старения. В дальнейшем при соответствующем уходе за кожей после пластики бровей и лба позволяет избежать более радикального хирургического вмешательства по классической методике.

Восстановительный период, особенности

Длительность периода реабилитации зависит от выбранного хирургом метода. При коронарной подтяжке восстановление занимает не больше 2-3 недель. Реабилитация после эндоскопической пластики бровей продолжается неделю. Подтяжка бровей с помощью лигатур (нитей) не требует восстановления, пациент может вести обычную жизнь сразу после процедуры.

Все методики предусматривают некоторые ограничения в течение месяца после операции. Запрещены:

Массаж лица;
Солнечные ванны;
Курение, алкоголь;
Физические нагрузки;
Горячие ванны.

После коронарного лифтинга необходимы регулярные перевязки и уход за дренажем. Иногда на область бровей и лоб накладывают эластичную ленту для фиксации контура.

Противопоказания

Как и все радикальные виды хирургии эндоскопическая подтяжка лба и бровей имеет ряд противопоказаний:

Гипертензия, серьезные заболевания сосудов и сердца;
Патология щитовидной железы;
Инфекции;
Тяжелая патология внутренних органов;
Опухоли;
Заболевания, связанные с нарушенной свертываемостью крови;
Серьезные повреждения кожи лба;
Абсолютная неэластичность кожи (эффект операции будет кратковременным).

Осложнения

Вероятность возникновения неприятных последствий антивозрастной хирургии верхней части лица очень мала (менее 1%). Возможны:

Чрезмерная отечность и гематомы, боли в области лба;
Изменение мимики (обычно мало заметно);
Длительное отсутствие чувствительности лба (в норме онемение проходит довольно быстро);
Ощущение беганья мурашек;
Выпадение волос;
Инфицирование швов;
Асимметрия бровей.

Подтяжка бровей и лба не только придает лицу свежесть и открытость, операция способна избавить от постоянных головных болей, возникающих о перенапряжения мышц. Однако на столь радикальный шаг необходимо идти, лишь взвесив все преимущества и угрозы. Удачный результат достигается профессиональной работой хирурга и соблюдением всех его рекомендаций.

Подтяжка лба - довольно популярная пластическая операция, которая позволяет устранить характерные складки и морщины в области лба, а также подтянуть свисающие брови. По своей сути подтяжка лба схожа с подтяжкой лица. Эта операция может существенно повлиять на облик пациента, омолодить его и придать свежесть лицу. С помощью подтяжки можно убрать морщины в области переносицы, и сделать лоб почти гладким, как в молодости, и корригировать один из заметных внешних признаков старения - свисающие брови.

Что Вам дает подтяжка лба?

Подтяжка лба - это идеальное решение для устранения морщин в области лба и свисающих бровей. Она помогает:

Убрать или значительно уменьшить горизонтально располагающиеся морщины в области лба.
Убрать свисающие, «хмурые» брови, и устранить вертикальные складки между бровями, то есть в области переносицы.
Подтянуть и выровнять брови, которые нависают над глазами и старят вид лица.
Сделать вид лица помоложе, выровняв кожу лба и убрав морщины.

Очень часто подтяжку лба проводят одновременно с с другими пластическими процедурами для достижения полноценного и лучшего результата, например с блефаропластикой (подтяжкой век), лазерной шлифовкой кожи лица и подтяжкой лица. Все эти процедуры в совокупности позволяют устранить морщины на лице. Подтяжка лба, как и большинство других пластических вмешательств, рекомендуется некурящим пациентам, без хронических заболеваний, которые могут повысить риск осложнений.

Подготовка к операции подтяжки лба

Перед проведением подтяжки лба проводится обязательное обследование пациента, чтобы выяснить все показания и, главное, противопоказания к операции. Обычно проводятся общие анализы крови и мочи, биохимические анализы крови и изучение коагулограммы (свертываемости крови). Кроме того, врач спросит, есть ли у Вас аллергия к каким-нибудь лекарствам, а также какие препараты Вы принимаете в данное время. Также проводится ЭКГ и анализ крови на сахар. Врач также расспросит Вас о перенесенных ранее заболеваниях и оперативных вмешательствах, особенно в области лица.

Перед операцией проводится снимок лица в фас и профиль, чтобы после процедуры Вы могли сравнить полученный окончательный результат с тем, что было.

Как проводится подтяжка лба

В настоящее время в распоряжении пластических хирургов есть несколько методик подтяжки лба:

Открытая коронарная подтяжка
Эндоскопическая подтяжка
Подкожная подтяжка

Коронарная подтяжка

Наверное, наиболее известная и самая эффективная и результативная на сегодня методика подтяжки лба, которая также считается «золотым стандартом» в пластической хирургии лба, является коронарная, или венечная, подтяжка.

Коронарная подтяжка лба заключается в проведении разреза от уха до уха по границе волосистой части головы либо по самой волосистой части. Именно эта методика дает наиболее обширный доступ к области лба. Эта методика весьма эффективна при устранении выраженных возрастных изменений, а также в сдучае высокого лба у пациента. Однако, недостатком операции, который и отпугивает многих пациентов, является слишком большой рубец.

После коронарной подтяжки лба в течение примерно шести месяцев у пациента может отмечаться онемение кожи лба, что связано с пересечением нервных веточек. Постепенно чувствительность кожи в этой области восстанавливается. У пациентов с высоким лбом такая методика также неприемлема, так как после нее линия роста волос на голове сдвигается назад, и лоб становится еще выше. Главное же преимущество коронарной подтяжки лба является ее долговечность - после ее проведения Вам вряд ли понадобятся дополнительные вмешательства для устранения морщин. Кроме того, положение разреза позволяет спрятать шрам после операции, но у мужчин характерен сдвиг линии роста волос назад (из-за облысения), поэтому им не рекомендуется такой метод подтяжки.

Эндоскопическая подтяжка

Эндоскопическая подтяжка лба - это наиболее прогрессивная методика, которая позволяет устранить морщины в области лба и омолодить лицо, при этом с минимальными рубцами и довольно быстрым периодом восстановления.

Во время эндоскопической подтяжке лба делается 4 - 6 маленьких разрезов до 2 см, за линией роста волос. Через полученные разрезы вводится эндоскопическое оборудование, в виде тонкой гибкой трубочки с камерой и лампочкой на конце, а также другие инструменты для этого вида подтяжки.

Эндоскопическая подтяжка позволяет хирургу обойтись без широкого разреза кожи лба. Хирург осуществляет разрушение мышц надпереносья, поднимает и возвращает на место опустившиеся ткани лба.

Эндоскопическая подтяжка не позволяет иссечь избыток кожи лба. Из недостатков эндоскопической подтяжки лба можно отметить риск рецидива свисания бровей и образования морщин. Другим плюсом метода является то, что после него не бывает такого характерного онемения кожи лба, как после венечной подтяжке.

Подкожная подтяжка

К подкожной подтяжке лба прибегают не так часто, как двум предыдущим. При подкожной подтяжке лба разрез проводится по линии начала роста волос. Сама техника похожа на коронарную подтяжку. Возможно также удаление избыточной кожи. Благодаря тому, что разреза идет перед линией роста волос, она не смещается кзади. При подкожной подтяжке лба не встречается онемения кожи. Из недостатков метода можно отметить то, что на коже лба остается шрам по линии роста волос. Этот шрам может быть довольно заметным, поэтому для его маскировки приходится зачесывать волосы вперед.

Существует также несколько других методик подтяжки лба и бровей.

Височная подтяжка бровей

Височная подтяжка позволяет поднять наружную часть бровей, то есть свисающие наружные углы, что сопровождается разглаживанием морщин в уголках глаз, а также позволяет приподнять верхние веки. При височной подтяжке хирург делает небольшие разрезы в области виска на волосистой части головы, для маскировки рубцов. Чаще всего височную подтяжку лба сочетают с т. н. транспальпебральным (через веко) иссечением мышц надпереносья.

Подтяжка бровей с разрезом над бровью

Это довольно старая методика подтяжки бровей. Хотя она и весьма эффективна, но на сегодняшний день она редко выполняется, что связано с заметным шрамом, который остается по краю роста волос брови. Обычно такую подтяжку проводят у пожилых людей или пациентам с низким, морщинистым лбом, в случае, когда такой рубец может быть не так заметен. Из преимуществ такой подтяжки бровей можно отметить быстроту проведения самой методики и возможность проведения ее под местной анестезией.

Транспальпебральная фиксация брови (фиксация брови через верхнее веко)

С помощью данной методики можно немного приподнять наружную часть брови смещая ее наверх и фиксируя к надкостнице. Большим преимуществом данного метода транспальпебральной фиксации является то, что она не требует отдельного доступа и может проводиться через разрез на верхнем веке в ходе блефаропластики.

Транспальпебральное иссечение мышц надпереносья (иссечение мышц надпереносья через верхнее веко)

При этой методике проводится иссечение мышц надпереносья через разрез на верхнем веке. Это позволяет сгладить морщины этой области и слегка приподнять внутренние части бровей. Эта методика подтяжки бровей наиболее подходит пациентам с глубокими морщинами в области надпереносья, с хмурым взглядом, когда брови не так сильно опущены. Эту операцию обычно сочетают с височной подтяжкой.

Все вмешательства при подтяжке лба и бровей могут проводиться как под обшей, так и под местной анестезией, при этом выбор вида анестезии зависит от объема вмешательства. В среднем, операции по подтяжке лба длятся 1 - 3 часа.

Что может быть после операции

После операции подтяжки лба и бровей может отмечаться:

онемение кожи в области лба,
припухлость в области лба и бровей,
синяки на коже,
отечность.

Возможные осложнения операции подтяжки бровей и лба

Из основных осложнений вмешательств, направленных на подтяжку лба и бровей чаще всего наблюдаются онемение кожи лба, выпадение волос, а также медленное заживление раны в случае некоторых хронических заболеваний, или если пациент заядлый курильщик. Кроме того, есть риск повреждение нерва в области лба или возникновения асимметрии. Эти осложнения встречаются очень редко. Из других осложнений могут быть инфицирование раны, гематома, серома, а также осложнения анестезии.

Восстановительный период после операции

По завершении операции подтяжки лба на рану накладывается стерильная повязка, которая закрепляется либо бинтом вкруг головы, либо пластырем. Повязка периодически заменяется на чистую. В ране обычно на первое время оставляется дренаж в виде тонкой резиновой полоски с целью предупреждения скопления в ране крови и серозной жидкости.

Мытье головы разрешается после снятия всех швов и полного заживления раны. После подтяжки лба в течение двух - трех недель следует ограничить нагрузки, как физические, так и эмоциональные, например смех, плач, улыбки, чтобы дать покой мимическим мышцам.

Чтобы уменьшить отечность рекомендуется прикладывать к области лба холодные компрессы, обычно сразу после операции. Помимо этого, рекомендуется приподнятое положение головы, когда пациент лежит или спит, что также позволяет снизить образование отека в области раны. Если швы не рассасывающиеся, то их обычно удаляют на 7 - 10й день после операции.

Быстрое развитие фармакологической и косметологической областей медицины позволяет долгие годы поддерживать молодость и красоту на должном уровне. Однако из-за ухудшения экологической обстановки, ускорения внутренних механизмов старения, частых стрессов не всегда косметические средства дают желаемый эффект. Именно в таких случаях применяется пластическая хирургия. Наиболее востребованной из всех пластических операций является подтяжка лба и бровей.

Кому показана операция и каковы условия ее выполнения

Чаще всего показана и наиболее востребована подтяжка бровей и лба пациентам старше 40 лет для уменьшения проявлений первых признаков старения. Однако при необходимости ее можно выполнять и в более раннем возрасте по рекомендации врача или исходя из собственных соображений. Показания следующие:

опущение внешнего угла глаза, вызванное птозом верхнего века;
опущение тканей верхней трети лица;
глубокие морщины и складки лба и переносицы;
низкое расположение бровей;
мелкие морщинки в уголках глаз («гусиные лапки»);
дряблая кожа в височных областях;
нависание кожи на переносице.

В зависимости от степени выраженности процесса старения и показаний к выполнению лифтинга верхней трети лица специалистами клиник эстетической хирургии могут быть показаны следующие виды подтяжки лба и бровей.

Коронарная подтяжка (открытый фронтлифтинг)

Коронарная подтяжка долгое время считалась «золотым стандартом» пластической хирургии данной анатомической области, но в последнее время ее рекомендуется выполнять лишь пациентам с грубыми морщинами на лбу, выраженным птозом бровей, избыточным нависанием кожи в области надпереносья.

Лифтинг лба и бровей методом открытой коронарной подтяжки проводят под общим наркозом. Операция травматична, так как затрагиваются все мягкие ткани, включая надкостницу. Длительность проведения пластики составляет 1-2 часа. После тщательного осмотра врач порекомендует один из трех возможных разрезов: стандартный, модифицированный, разрез по краевой линии роста волос.

Стандартный

Данный вариант подтяжки показан пациентам, нуждающимся в выравнивании пропорций головы. Суть метода состоит в проведении бикоронарного разреза, выполняемого непосредственно за линией роста волос (на расстоянии 8 см) ото лба до ушной раковины с обеих сторон с последующим натяжением и иссечением избытка кожи. Разрез имеет зигзагообразную форму, что позволяет рубцу быть практически незаметным. Стандартный разрез не подойдет пациентам с высоким лбом, так как линия роста волос сдвигается назад на несколько сантиметров.

Модифицированный

Модифицированный разрез имеет несколько другое направление: начинаясь около височной области, он изгибается в области лба, идет по линии роста волос и снова возвращается к виску. При таком варианте разреза ширина лба после операции может быть уменьшена за счет опущения линии роста волос.

Разрез по краевой линии роста волос

Разрез по краевой линии роста лучше всего подходит пациентам с залысинами в области лба и виска, а также с высоким лбом, так как высота лба, после хирургического вмешательства не изменяется.

Суть метода состоит в иссечении полоски кожи шириной 1-2 см, после чего накладываются швы или скрепки, которые снимаются через 10-12 дней после операции. Непосредственно после выполнения пластики устанавливается дренаж.

Виды коронарного разреза

Основным преимуществом метода является длительное сохранение результата и отсутствие заметных рубцов. Помимо явных плюсов лифтинга бровей и лба методом коронарной подтяжки, есть ряд его значительных недостатков:

нарушение привычной пропорции лица за счет изменения краевой линии роста волос;
большой уровень травматизации тканей во время операции и высокий риск развития осложнений после ее выполнения;
возможное онемение места пластики в течение полугода;
нарушение роста волос в зоне разреза;
долгая реабилитация.

Метод коронарной подтяжки лба

Эндоскопический фронтлифтинг

Эндоскопический лифтинг лба и бровей проводится под общим наркозом и выполняется в течение 1-4 часов в зависимости от объема работы. Эндоскопическая подтяжка может быть рекомендована пациентам всех категорий. Исключение составляют лица с очень глубокими лобными морщинами, выраженным птозом бровей, а также высоким лбом. Эндоскопический лифтинг лица является основным методом выбора для коррекции морщин у лысеющих мужчин.

Методика выполнения операции: в височной и лобной областях в непосредственной близости от линии роста волос выполняется несколько разрезов (до 5) длиной около двух сантиметров. Через них вводятся эндоскопические инструменты, которыми рассекаются определенные мышцы, отвечающие за образование продольных морщин на лбу, а также поднимаются брови на необходимый уровень и фиксируются. Благодаря применению эндоскопических инструментов достигается быстрое и четкое исполнение поставленной задачи, тем самым снижается риск развития грубых осложнений и объем возможной кровопотери.

Основными его преимуществами являются низкая инвазивность, небольшой риск развития осложнений, высокая эффективность и видимый результат, быстрое восстановление.

Лифтинг с применением эндотинов

Подтяжка лица с помощью эндотинов относится к эндоскопическим методам, поэтому практически не имеет противопоказаний и обладает широким диапазоном применения. Процедура проводится под общей анестезией и длится около получаса. Суть методики заключается в установке через мини-разрезы очень тонких рассасывающихся пластин, имеющих направляющие шипы-иммобилизаторы. В среднем через полгода после проведения операции происходит полное рассасывание эндотинов, а сформированные на их месте коллагеновые волокна надолго обеспечивают эффект лифтинга. Основными плюсами данной операции являются:

точная и надежная фиксация пластин;
минимальный риск развития осложнений в результате низкой инвазивности самой операции;
полное рассасывание и выведение препарата из организма в течение полугода;
отсутствие риска развития реакций отторжения или аллергии;
быстрый реабилитационный период.

На сегодняшний день этот метод коррекции лица практически не имеет недостатков. Подробнее о применении эндотинов читайте .

Метод височной подтяжки бровей

Операция может выполняться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Метод анестезии определяет врач с учетом всех особенностей пациента и предстоящей манипуляции, которая длится, как правило, не более 45 минут. Метод основан на выполнении разрезов области висков и иссечении излишков кожи. Благодаря этому методу разглаживаются морщинки, приподнимаются внешние углы глаз, подтягивается область скул. Коррекция бровей методом височного лифтинга может сочетаться с другими косметическими и пластическими процедурами.

Височная подтяжка является малотраматичной и высокоэффективной операцией, а также практически не имеет недостатков и противопоказаний, поэтому широко распространена среди пациентов клиник эстетической медицины.

Метод транспальпебрального лифтинга бровей

Выполняется под общей анестезией и не более одного часа. Пластический хирург выполняет разрез в толще естественной складки верхнего века, натягивает кожу, резецирует часть мышц и удаляет излишнюю жировую ткань, тем самым, сглаживая морщинки и складки в области надпереносья и лба. На фоне явных плюсов (быстрый результат, минимальный риск осложнений) и этот метод рекомендуется всем пациентам, нуждающимся в коррекции бровей.

Подтяжка бровей с разрезом над бровью

Выполняется около получаса под местной анестезией. По современным меркам данная методика считается устаревшей, так как явно заметен послеоперационный рубец. Чаще всего она рекомендуется пожилым людям с обильными морщинами в области лба.

Нитевой лифтинг лба и бровей

Длительность процедуры составляет 20-30 минут и проводится под местной или общей анестезией. Методика основывается на имплантировании под кожу специальных нитей, которые при должной фиксации обеспечивают хороший лифтинг-эффект. Нити могут быть рассасывающимися и нерассасывающимися.

Реабилитационный период

Классический реабилитационный период после проведения коррекции бровей и лба составляет от 14 до 20 дней. Если накладывались швы, то их снимают на 10-11 день. Через 14-15 дней практически полностью исчезают синяки и отеки. Временная потеря чувствительности может наблюдаться около трех недель после проведения операции. В послеоперационном периоде рекомендуется принимать антибактериальные средства, избегая повышенной физической активности и горячих ванн.

Противопоказания и возможные послеоперационные осложнения

Противопоказаниями к проведению большинства пластических манипуляций являются:

заболевания сердечно-сосудистой системы;
артериальная гипертония;
заболевания крови;
заболевания органов эндокринной системы;
инфекционные болезни;
злокачественные новообразования.

Осложнениями являются: онемение области лба и висков, воспалительные изменения на лице, смещение границы роста волос, инфекционные осложнения.

Видео проведения фронтального эндоскопического лифтинга

Подтяжка лба и бровей – вторая по популярности операция после блефаропластики. Несмотря на то что средняя часть лица стареет быстрее, чем верхняя, в качестве первого опыта «большой хирургии» большинство женщин предпочитает прибегнуть к фронтлифтингу. Причем такую операцию назначают не только для коррекции , но и для эстетических целей.

Что такое подтяжка лба и бровей

Верхняя зона – это часть лица, образованная при условном его разделении горизонтальной линией на уровне переносицы. Разделение связано с практикой косметической хирургии: это часть представляет собой единое операционное поле. Кроме того, при этом возможна коррекция верхних век глаз, которые часто как отдельная операция даже не рассматривается.

Признаки старения таковы:

избыток кожи на верхнем веке;
смещение книзу бокового края брови – опущение;
смещение ткани в углах глаза;
поперечные складки на лбу и продольные между бровями.

Все вышеперечисленные признаки не всегда связаны с возрастом, даже . Первоначально для их ликвидации осуществлялось подтяжка и иссечение кожи. Однако довольно быстро выяснилось, что только смещение кожи не дает длительного эффекта. Так, те же вертикальные морщины над переносицей образуются благодаря постоянному напряжению мышц. А, значит, чтобы их декорировать, необходимо рассечь и даже сместить эти мышцы, а лишь затем натягивать кожу.

Современные методики построены именно на этом принципе: подтягивается не только кожа, но и мышечные волокна. Но если внутренние ткани при диссекции фиксируются изнутри специальными нитями, то кожа закрепляется снаружи. Избыток при этом необходимо удалить, что означает появление рубцов. Последние стараются спрятать под волосами что, в свою очередь, приводит к увеличению лба на 2–5 см. Если это недопустимо, рубец формируют точно по линии роста волос.

Виды и типы подтяжек лба рассмотрены специалистом в данном видеоролике:

Ее виды

На сегодня существуют 2 основных вида фронтлифтинга. Вариантов их выполнения несколько, что определяется масштабом вмешательства.

Открытый фронтлифтинг

Открытый фронтлифтинг – или коронарная подтяжка. Операция относится к категории травматичных – затрагиваются практически все мягкие ткани, проводится под общим наркозом. Для подтяжки осуществляется круговой разрез – от уха до уха, отслаивается кожа, проводится диссекция. Мышечные волокна закрепляются внутренними швами или специальными пластинками.

Во время процедуры проводится коррекция внешнего века и височной области, если в этом есть нужда. Затем кожа натягивается, лишняя ткань удаляется, и закрепляется швом. При большом объеме работ в качестве крепежа используются титановые шурупы, которые прикручиваются к костям черепа. После заживления шурупы удаляются.

Открытый фронтлифтинг проводится несколькими разными способами. Классифицируют его по видам разрезов:

стандартный – бикоронарный разрез выполняется за линией роста волос – 8 см, ото лба до уха в обе стороны. Разрез имеет пилообразную форму: таким образом после заживления рубца становится максимально незаметным и не влияет на рост волос, но в этом случае сама линия роста волос сдвигается и делает лоб больше;
модифицированный – используется, если ширина и высота лба и так велики. Разрез идет от височной области, изгибается, в верхней части лба идет по линии роста волос и через изгиб возвращается в височную область. В этом случае после заживления граница роста даже немного опускается;
разрез по краю – разрез осуществляется по линии роста волос. Такой вариант рекомендуется пациентам с залысинами и высоким лбом, так как здесь граница роста не смещается. Рубец, однако, более заметен.

Коронарная подтяжка проводится буквально в любом возрасте. Только крайне низкий служит ограничением.

Подтяжка лба и бровей (фото до и после)

Эндоскопический фронтлифтинг

– принципиальным отличием этого метода от открытой подтяжки является использование . При коронарной подтяжке операционное поле видно хирургу, потому что с него полностью отслоена кожа. При эндоскопии изображение врач получает опосредовано: в разрезы вводятся силиконовые трубки, по которым продвигается эндоскоп и передает изображение на экран. По тем же трубкам перемещаются и хирургические инструменты.

При этом отпадает необходимость в полном отслоении кожи. Делают несколько разрезов длиной не более 2 см, что заметно снижает сроки травмирования нервов и обильной кровопотери. Эндоскопическая операция намного менее травматична, а реабилитация после нее занимает меньше времени. Кожу после натягивания не иссекают, а формируют валиком. Со временем он уменьшается.

Различают 3 подвида – довольно условные:

– то есть, мышечные волокна и кожу закрепляют внутренними швами. Материал, как правило, рассасывающийся;
подтяжка с эндотинами – вместо шовного материала в дело идут пластины с направляющими шипами-иммобилизаторами. Пластины фиксирует ткани более жестко. Эндотины тоже рассасываются самостоятельно;
титановые шурупы – необходимы при очень большом объеме операции и сильном провисании тканей. Шурупы удаляются спустя 2–3 недели после операции.

Эндоскопическая операция проводится в более молодом возрасте, так как при сильном провисании кожи нельзя обойтись без иссечения излишков.

Другие типы

Выделяют также несколько «облегченных» вариантов фронтлифтинга – это операции, которое тоже проводятся в верхней зоне лица, но захватывают относительно небольшие участки:

височная подтяжка бровей – выполняется обычно под местным наркозом. Проводится для приподымания внешних уголков глаз, коррекции скул, разглаживания морщинки в височной области и нижних веках. Разрез выполняется только на виске по линии роста волос;
транпальпебральный лифтинг бровей – рекомендуется для коррекции бровей любого плана. Разрез выполняется в складке верхнего века, через него выполняется диссекция мышц. Натягивается и иссекается лишняя кожа, а также удаляется жировая ткань. Таким образом разравнивают морщинки на переносице и лбу, а также исправляют форму верхнего века;
подтяжка бровей с разрезом над бровями – устаревшая процедура, так как приводит к формированию рубцов. Однако используется и сегодня для пациентов пожилого возраста с многочисленными и глубокими морщинами на лбу.
нитевой лифтинг – под кожу вживляются специальные нити, образующие своего рода каркас и удерживающие кожу натянутой. Такой вариант – некий компромисс между хирургическим вмешательством и косметической процедурой.

Отзывы и цены

Стоимость операции зависит от используемого материала и объема работ. В целом цены варьируются следующим образом:

прямая подтяжка лба – от 76500 р. до 220000 р;
эндоскопическая подтяжка – от 65000 р. до 250000 р;
височная подтяжка бровей стоит от 19500 р;
обойдется в 55000–100000 р.

Какой вариант предпочтительнее, может определить только врач. При сильных возрастных изменениях, затрагивающих и мышечную, и кожную ткань помочь в силах только коронарная подтяжка. Если смещения тканей не столь разительны и тургор кожи находится хотя бы на каком-то удовлетворительном уровне, эндоскопическая подтяжка решит проблему.

При хорошей упругости кожи и лишь начинающихся возрастных изменениях – а это не появление морщин, а именно опущение ткани и образовании складок, достаточно нитевого лифтинга. А при изменениях локальных прибегать следует к локальным же операциям.

Показания и противопоказания

К услугам пластической хирургии обращаются чаще всего для омоложения. Однако существует и ряд эстетических дефектов, которые тоже решаются только за счет оперативного вмешательства.

Показаниями к разного рода подтяжкам являются:

опущение бровей с избытком кожи на верхнем веке;
опущение внешнего уголка глаза;
лишняя кожа на верхнем веке;
поперечные морщины и складки на лбу;
вертикальные морщины на переносице;
асимметрия бровей – не всегда связана с возрастом;
провисание ткани в верхней части лица;
морщины в височной области, в уголках глаз, под глазами;
морщины у основания носа и опущение кончика – это изменение связано с .

Противопоказанием для операции являются определенные недуги и особое состояние – беременность, например. Список довольно велик:

любые заболевания, приводящие к нарушению свертываемости крови, являются противопоказанием особенно для коронарной подтяжки. Нитевой лифтинг менее травматичен, но даже этот метод вызывает сомнения;
инфекционные недуги или обострение хронических – в таком состоянии проводить операцию запрещается;
беременность и период кормления;
– при этом сильно уменьшается упругость стенок в кровеносных сосудах и кожи, что делает подтяжку и невозможной, и бессмысленной;
заболевания щитовидной железы – также влияют на качество тканей;
болезни сердечно-сосудистой системы, в частности, – такие недуги дают неожиданные осложнения как во время операции, так и в реабилитационный период. В ряде случаев любое хирургическое вмешательство может быть проведено только по жизненным показаниям. Пластика к ним не относится;
полная потеря эластичности кожи также исключает любую форму подтяжку – кожа все равно провиснет;
сильные повреждения в области лба.

Подтяжка мягких тканей лба, фронтальный лифтинг — все это рассмотрено в данном видео:

Операция

По рекомендациям врача и требованиям пациента в некоторой степени, назначают оперативный метод. При этом выбирается не только способ вмешательства, но и разрабатывается подробный план. Подтяжка любая, например, может включать блефаропластику верхнего века, может корректировать форму бровей, а может и нет.

Как правило, при коронарной подтяжке осуществляется максимальный объем работ. Дело в том, что при столь серьезном вмешательстве и отслоении кожи со столь большого участка, нерационально не использовать все открывшиеся возможности. Однако последнее слово все равно остается за пациентом.

Подготовка

Подготовительный этап включает не только планирование фронтлифтинга, но и обследование пациента – слишком много противопоказаний у любого метода. Необходимо сдать ряд анализов:

– серьезные нарушения в работе сердца являются прямым противопоказанием;
анализ крови на свертываемость – . При низких показателях проводить подтяжку нельзя;
– для оценки общего состояния организма;
– необходимы для определения подходящего вида наркоза.

Сам подготовительный этап достаточно прост и практически целиком «на совести» пациента:

необходимо за 3–4 недели до операции. Эта привычка приводит к нарушениям в кровообращении, что оборачивается и более тяжелым ходом самой подтяжки и более длительным восстановлением;
следует воздержаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи за неделю до процедуры – таким образом, минимизируется количество и других осложнений;
следует избегать приема антикоагулянтов, так как последние разжижают кровь и снижают свертываемость;
при необходимости врач разрабатывает курс поддерживающий терапии;
в день операции необходимо принять все назначенные противовирусные и антибактериальные препараты.

Волосы остригать необходимости нет, их просто собирают в несколько пучков.

Проведение

Ход операции определяется ее типом. В общем, схема действий такова.

Проводят анестезию – в большинстве случаев речь идет об общем наркозе.
Обрабатывают операционный участок антисептическими препаратами.
Разрезы.
- При традиционной подтяжке разрез делают выше линии роста волос на 7–8 см от одного уха до второго. Затем отслаивают кожу, и «работают» с мышечными волокнами. Известно, что только подтяжка кожи дает незначительный эффект, но при рассечении мышц и подтяжке волокон, результат куда долговечней.
- При эндоскопическом методе 2–3 разрезы делают выше линии роста волос, вводят пластиковые трубочки и осуществляют, по сути, то же самое, но без полного отслоения кожи. Мышечные волокна в зависимости от их состояния фиксируют нитями, эндотинами, металлическими скобами и так далее.
- При коронарной кожу натягивают на новый «рельеф», а на участке формирования шва иссекают лишнюю ткань. Затем накладывают шов. В качестве крепежа могут использоваться и нити, и скобы, и титановые шурупы.
- При эндоскопической операции кожа не иссекается, поскольку не отслаивается. Ткань натягивают по мере ее естественных возможностей и формируют кожные валики под волосами. Крепеж используют такой же.
После окончания операции кожу еще раз обрабатывают антисептиками.

Реабилитация

Сроки восстановления зависят от примененного метода.

Коронарная подтяжка – требуется от 3–4 недель до нескольких месяцев, поскольку это вмешательство травматичное и приводит к более тяжелым последствиям:

гематомы и серомы – скопления лимфатической жидкости. Проходят в течение 2–3 недель, иногда дольше. Для ускорения реабилитации назначают специальные мази;
отеки – могут присутствовать и месяц спустя, особенно при рационе, включающем мало жидкости и много острой пищи;
онемение кожи – нормальная чувствительность восстанавливается через 2–3 месяца;
ограничений приходятся соблюдать больше: носить компрессионную повязку, не подвергать себя физическим нагрузкам, не посещать сауну и прочее в течение 1–2 месяцев.

Эндоскопическая подтяжка – менее травматична, а значит, не осложняется настолько сильно:

избавиться от гематом большинству пациентов удается за 1–2 недели;
примерно столько же удерживаются отеки;
онемение проходит естественным путем в течение месяца;
могут появиться на участке разрезов. Проходят самостоятельно, как правило, незамеченными, поскольку скрыты волосами;
физические нагрузки и солнечные ванные доступны через 3–4 недели.

Нитевой лифтинг наименее травматичен. Последствия у него такие же – синяки и отеки, и проходят они в те же сроки – 1–2 недели. Однако масштаб их намного меньше, кроме того, здесь нет надобности носить компрессионную повязку.

Не движется бровь после пластики

Одним из самых неприятных осложнений при хирургическом вмешательстве является асимметрия и нарушение мимики. Происходит это при травмировании соответствующего нерва. К сожалению, полностью исключить такую возможность нельзя, однако при коронарном подтягивании риск его выше, поскольку здесь происходит отслаивание кожи. При эндоскопическом вмешательстве повреждение менее вероятно, но тоже возможно.

Здесь все зависит от степени повреждения. Если нерв был лишь затронут, то есть, произошло повреждение по типу контузии, то ткань восстановиться самостоятельно. Правда, на это требуется не менее 3–4 месяцев. Если же травма была серьезной, то необходимо повторное вмешательство с целью восстановления нерва.

Можно ли обойтись без пластики

Ответ на этот вопрос зависит от состояния пациентки, ее эстетических притязаний и даже статуса: женщины «на виду» вынуждены прибегать к пластике. В остальных случаях стоит определить так называемой тип старения.

Мелкодеформационный – при этом появляется множество мелких морщинок, а птоз тканей минимален. Как правило, такие женщины обладают еще и неплохой фигурой, поскольку такое состояние тканей объясняется только здоровьем и работой мышц. В этом случае подтяжки никогда не будут столь эффектными. Предпочтительнее прибегать к косметическим процедурам, направленным на выравнивание кожи.
Крупнодеформационный – провисшая кожа образует глубокие складки и полностью искажает черты лица. Увы, если целью является омоложение, без хирургического вмешательства здесь не обойтись. Степень коррекции определяется состоянием пациента, а не только его желанием.

Стоит помнить, что пластическая хирургия не всесильна и при плохом состоянии самой ткани – кожи, мышечных волокон, получить результат крайне сложно, а то и невозможно.

Фронтлифтинг – открытый, эндоскопический, нитевой, направлен на коррекцию возрастных изменений или асимметрию бровей и глаз. Результативность вмешательства во многом определяется возрастом и состоянием ткани.

Еще больше полезной bajhvfwbb о подтяжке лба и бровей содержится в данном видео:

Любая женщина мечтает на долгие годы сохранить красивый открытый взгляд. Этому способствует не только длина ресниц и яркость макияжа. Очень важно иметь красивые и подтянутые брови, которые сделают взгляд свежим и открытым. С возрастом брови опускаются, придавая лицу уставший или даже болезненный вид.

Но взгляните на звезд голубых экранов. Они всегда блистают красотой и возраст, казалось бы, их совсем не трогает. Секрет привлекательности кроется не в легкой жизни, просто они используют комплекс медицинских процедур. Открытый, яркий и свежий взгляд достигается благодаря лифтингу бровей.

Контурная пластика бровей – это косметическая процедура, которая представляет собой подтяжку бровей и части лица над ними. Обычно к этому методу обращаются женщины и мужчины после 30 лет, но процедура проводится и с участием людей моложе.

Наследственные проблемы с верхней частью лица также способна решить эта процедура.

После ее проведения вы заметите такие результаты:

Самая сложная задача – это выбрать метод, который вы хотите применить для подтяжки лица, ведь их существует несколько.

Виды лифтинга лба и бровей

Вид лифтинга лба и бровей назначается пластическим хирургом, который отталкивается от многих факторов. Например, возраст пациента, особенности здоровья или желаемый конечный результат. В пластической косметологии выделяют множество способов подтяжки бровей. Основные представлены ниже.

Долгие годы коронарное поднятие являлось лучшей процедурой пластической хирургии, которая помогала устранить множество факторов, выдающих возраст, омолаживая лицо и придавая ему выразительности. Но сейчас существует множество более щадящих операций для подтяжки бровей и лба, а коронарная контурная пластика бровей используется пациентами с очень заметными глубокими мимическими морщинами и с сильно обвисшей кожей щек, лба и век.

Еще одним поводом, из-за которого такой лифтинг лба и бровей стал менее популярным, является его способность травмировать кожу лица. Пластический хирург задевает практически все мягкие ткани, а также надкостницу. На проведение операции врач тратит не более 2 часов.

Чтобы выполнить нужную работу, хирург может сделать следующие виды надрезов:

Стандартный надрез – надрез над линией роста волос, он помогает выровнять пропорции головы, но не подходит для пациента, имеющим высокий лоб, поскольку смещает линию роста волос на заметное расстояние, что визуально сделает лоб еще больше.
Модифицированный надрез – проходит от виска вдоль линии роста волос ко второму виску. Этот способ как раз подходит людям с высоким лбом, поскольку он, наоборот, делает его зрительно меньше.
Надрез по краевой линии роста волос – такой разрез не влияет на высоту лба, но его рекомендуют делать людям с залысинами у висков.

Этот метод работает таким образом: лишние участки кожи убираются пластическим хирургом, после чего накладываются швы.

Главным достоинством такого типа лифтинга можно считать совсем незаметные рубцы. Обычный человек их не различит, это под силу только профессиональному пластическому хирургу.

Однако процедура имеет и ряд таких недостатков:

Изменение пропорций черт лица. Это происходит за счет перемещения линии роста волос;
Сильное травмирование мягких тканей во время проведения процедуры, что способствует возникновению осложнений;
Возможно, что участки, на которых делались надрезы, онемеют на долгий срок;
В зоне разреза, скорее всего, волосы будут расти плохо;
Придется пройти долгий курс реабилитации после операции.

Исходя из этих недостатков, многие пациенты прибегают к другим методам подтяжки бровей.

Пациент находится под общим наркозом, ее длительность зависит от сложности и объема работы. Обычно хирургу хватает от 1 до 4 часов на проведение всех процедур.

Операция намного более щадящая, чем предыдущая, она разрешена практически всем людям, за исключением людей с высоким лбом и людей, у которых мимические морщины залегают слишком глубоко. Чаще всего к такому методу коррекции лица прибегают мужчины от 30 лет с признаками облысения.

Около линии роста волос возле висков и в лобной области пластический хирург делает до 5 надрезов. В эти надрезы врач вводит специальные инструменты, которые служат для рассечения лицевых мышц, которые способствуют появлению морщин. Эти же инструменты подтягивают брови. Далее врач закрепляет кожу в нужном положении.

Такая методика практически исключает появление осложнений. Кроме того, она способствует наименьшей кровопотере. Результат проявляется достаточно быстро, а реабилитационный период длится сравнительно недолго.

Этот метод практически не имеет противопоказаний и подходит любому человеку. Проведение операции забирает всего полчаса времени. Суть операции предельно проста: хирург делает микроскопические надрезы, через которые вводит под кожу специальные пластины, которые имеют шипы. После операции проходит около полугода, за это время пластины рассасываются, оставляя после себя специальные коллагеновые волокна , благодаря которым надолго сохраняется эффект лифтинга лица.

Методику выбирает множество людей, поскольку она практически не вредна, зато имеет такие достоинства:

Очень надежное закрепление пластин;
Практически нулевой риск возникновения осложнений;
Полный выход из организма препарата осуществляется в течение полугода;
Практически нет возможности развития аллергических реакций;
Это операция неинвазивного характера (нет риска размножения микроорганизмов в ранах);
Реабилитационный период занимает мало времени.

Благодаря этим характеристикам методика собирает все больше поклонников.

Височный метод подтяжки бровей

Височное поднятие бровей занимает не более 45 минут. За это время врач делает надрезы в височной области, после чего извлекает лишнюю кожу и жировые отложения. Височный метод способствует поднятию внешних уголков глаз, очерчиванию четких скул. Кроме того, операция успешно сочетается с другими методами пластической хирургии.

Высокая эффективность методики подкреплена низкой травматичностью, благодаря чему височный лифтинг широко известен среди пациентов пластических хирургов.

Для этой операции необходима общая анестезия. Хирург разрезает участок кожи верхнего века, удаляет излишки кожных покровов и жировых отложений.

Риск возникновения осложнений после проведения данной операции минимален, а эффективность методики высокая, благодаря чему операция имеет большую популярность.

Контурная подтяжка с разрезом над бровью

Для проведения операции достаточно местной анестезии. Чаще всего к процедуре прибегают пожилые люди, у которых уже видны глубокие морщины в области лба. После операции остаются заметные рубцы, из-за чего она потеряла свою актуальность.

Нитевой лифтинг бровей и лба

Процедура длится всего 20 минут. Пациент находится либо под общим, либо под местным наркозом. Суть операции заключается во введении под кожу специальных медицинских нитей. Они могут со временем рассасываться, а могут оставаться под кожными покровами. Крепкая фиксация кожи нитями производит эффект лифтинга, который сохраняется достаточно долго.