Дают ли с поликистозом почек группу инвалидности. Когда «дают» инвалидность. Что это такое

При поликистозе почек происходит образование внутри почек кистозных полостей. Они замещают функционирующую почечную ткань. При этом следует отметить, что поликистоз почек является двусторонним патологическим процессом.

Нередко наблюдаются при данном процессе изменения в почечной паренхиме. Функция почек нарушается. Еще данный процесс связывают с врожденной патологией.

Почечные канальцы в стадии эмбрионального развития претерпевают изменения. Наблюдается порок данного развития. Именно поэтому образуются мелкие кисты в паренхиме почек.

Что это такое?

Поликистоз почек – врожденная патология почечной системы. Осложнением данного заболевания является увеличение кист в размере. Причем это нередко приводит к нарушению функции почек и к почечной недостаточности.

Однако данный патологический процесс не только распространяется в почечной системе. Но и поражает другие органы. В том числе страдает поджелудочная железа. В ней также обнаруживаются кисты.

К органам, которые подвержены образованию кист относят и селезенку. Также кисты обнаруживаются в следующих органах:

печень;
семенные пузырьки;
легкие;
желудок;
кишечник.

Как видно процесс довольно обширный. Образование кист в органах и системах связано со злокачественной патологией. Если болезнь вовремя не пролечить, то возникают данные нарушения.

Со стороны органов и систем наблюдается не только образование кист, но и нарушение функционирования систем организма. Образования в виде кист способствуют функциональным отклонениям, которые приводит к необратимым последствиям. В зависимости от признаков поликистоза различают открытую и закрытую форму.

Причины

Каковы же основные причины поликистоза почек? К основным причинам заболевания относят врожденную патологию. Заболевание преимущественно передается по наследству.

Также причинами поликистоза почек является патология нефрона. Данная патология может быть либо приобретенной, либо врожденной. При этом затрудняется выделительная функция почек.

Поликистоз характеризуется увеличением размера почек. Чашечки и лоханки имеют признаки деформации. Также следует заметить, что наследственный характер заболевания может быть унаследован от обоих родителей. Или же от одного родителя.

Симптомы

Клинические признаки поликистоза почек разнообразны. Симптомы заболевания могут зависеть от стадии. На стадии компенсации симптомы практически отсутствуют. Однако по истечении некоторого времени у больного возникает следующая симптоматика:

давление в пояснице;
боль в животе;
нарушение мочеиспускания.

Нарушение мочеиспускания связано с процессом растяжения почек. Нередко также отмечается следующая симптоматика:

повышенная утомляемость;
головная боль;
кровь в моче.

В стадии компенсации функция почек не нарушается. То есть почки осуществляют свою выделительную функцию. Наиболее серьезными проявлениями характеризуется стадия субкомпенсации.

При стадии субкомпенсации болезнь имеет различную симптоматику. Клиника поликистоза связана с явлениями почечной недостаточности. Также отмечаются следующие клинические признаки:

тошнота;
сухость во рту;
жажда;
головная боль (причем с приступами мигрени);
повышенное артериальное давление.

Повышенное артериальное давление наблюдается достаточно длительное время. Нередко отмечается полиурия, эритроцитурия, повышенное содержание лейкоцитов. Если присоединяется гнойный процесс, то симптомы проявляются следующим образом:

лихорадка:
интоксикация;
озноб;

Также при наличии неблагоприятных факторов, например, травмы и беременность процесс заболевания усугубляется. Начинается прогрессирование болезни. Может присоединиться инфекционное заболевание.

Повышенное артериальное давление в течение длительного времени способствует сердечной недостаточности. Стойкое артериальное давление нередко ведет к инсультам. Также может наступить аневризма сосудов мозга.

Для более подробной информации обращайтесь на сайт: сайт

Стоит проконсультироваться со специалистом!

Диагностика

Диагностика в большинстве случаев основывается на проведении анамнеза. Анамнез предполагает сбор необходимых сведений о заболевании. В том числе роль наследственности. Ведь наследственный фактор является ведущим в данном случае.

Широко используются методы инструментального исследования. К примеру, ультразвуковая диагностика почек. Она позволяет вывить наличие кист в почечной паренхиме. Что является достоверным признаком поликистоза.

Также используются методы урографии. При этом обнаруживается увеличение почек. К тому же весьма заметна деформация чашечек и лоханок. В диагностике используется и метод МРТ. Что позволяет наиболее подробно изучить картину болезни. Диагностика основывается и на общих анализах. Преимущественно анализы крови и мочи.

Общий анализ мочи позволяет выявить воспалительный процесс, который выражается в увеличении числа лейкоцитов. Проба Зимницкого предполагает наличие почечной патологии. Весьма актуально в диагностике поликистоза биохимическое исследование.

Если развивается пиелонефрит, то целесообразно провести бактериологический посев мочи. Для непосредственного выявления возбудителя. Наличие наследственной патологии предрасполагает к генетическому исследованию.

При наличии осложнений прибегают к исследованию сосудов головного мозга. Данное исследование позволяет обнаружить аневризму сосудов головного мозга. Что является следствием неблагоприятного течения заболевания.

Профилактика

Методы предупреждения поликистоза связаны с устранением неблагоприятных факторов. Особенно это важно при наличии наследственной предрасположенности. Широко используется в профилактике метод генетического консультирования.

Метод генетического консультирования используется для уменьшения риска развития заболевания у будущего ребенка. При наличии почечной патологии необходимо провести методы профилактики, касающиеся осложнений.

Например, необходимо не допустить проникновения инфекции в мочеполовую систему. Так как именно инфекции вызывают прогрессирование поликистоза. Также необходимо предупредить процесс образования кист других органов и систем.

Кисты в органах желудочно-кишечного тракта ведут к необратимым явлениям. Поликистоз является опасным заболевание, особенно в стадии субконпенсации. Профилактика заключается в постоянных наблюдениях врача.

Консультирование у специалистов позволяет не только предупредить поликистоз почек, но и устранить возможные осложнения. Особенно это касается лиц с наследственной предрасположенностью. Следует также предупредить осложнения при поликистозе у следующей группы лиц:

беременные;
люди с наличием травм.

Лечение

Лечебный процесс при поликистозе почек направлен на симптоматическую терапию. То есть непосредственное устранение симптоматики болезни. Также людям, болеющим поликистозом почек, рекомендуется:

исключить чрезмерные физические нагрузки;
предупредить развитие инфекций;
соблюдать диету.

Диета должна подбираться с учетом заболевания. В данном случае необходимо ограничить количество белков и поваренной соли. Именно пища, богатая белками, способствует нарушению в почечной системе. Соль также вредна при патологии почек.

Если развивается , то необходимо придерживаться медикаментозной терапии. Данная терапия включает:

антибиотики;
уроантисептики.

Если гематурия в значительном соотношении, то необходимо провести гемостатическую терапию. Для непосредственного приостановления выделения крови. При наличии гипертонии показано употребление средств, снижающих давление.

Если нарушен диурез, то прибегают к мочегонным препаратам. В некоторых случаях требуется вскрытие и опорожнение кист. При явлениях почечной недостаточности показана трансплантация почек.

Лечение поликистоза почек должно проводиться под контролем врача. В данном случае это врач нефролог. Самолечение противопоказано. Та как оно не только способствует развитию осложнений, но и усугубляет процесс заболевания.

У взрослых

Поликистоз почек у взрослых людей наблюдается в молодом возрасте. Примерно от двадцати лет и до сорока лет. В этой возрастной категории люди заболевают значительно чаще.

У взрослых поликистоз представляет собой заболевание открытого типа. То есть непосредственно кисты являются открытыми. Имеют связь с лоханками и чашечками.

Этиология заболевания у взрослых обычно связана с наследственной предрасположенностью. В данном случае болезнь передается от одного из родителей. В отличие от проявления наследственности у детей.

Следует отметить, что у взрослых людей поликистоз почек имеет довольно прогрессивное течение. Во-первых, поликистоз у взрослых развивается медленно. Во-вторых, имеет место наличие стадий развития болезни.

Непосредственно у взрослых развивается стадия компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. В стадии декомпенсации у взрослых людей большое значение имеют факторы риска осложнений. К данным факторам относят:

состояние беременности;
гипертония;
хирургические вмешательства.

Если присоединилась инфекция, то процесс довольно серьезный. Может наступить гибель больного. К тому же в случае с беременными женщина нередко развивается тяжелый токсикоз. Группа риска – женщины с повышенным артериальным давлением.

Также у взрослых поликистоз может распространяться на внутренние органы. К примеру, печень. Это значительно ухудшает картину болезни.

У детей

Поликистоз почек у детей является закрытой формой заболевания. Особенно, если ребенок новорожденный. Благодаря чему у новорожденных детей возникает нарушение мочеиспускания. Процесс может заканчиваться летальным исходам.

Открытая форма поликистоза почек может наблюдаться в школьном и дошкольном возрасте. Но, как известно, при открытой форме заболевания функции почек не нарушены. А значит, болезнь имеет более благоприятные исходы.

Для детей характерна наследственная расположенность, связанная с обоими родителями. Тогда как у взрослых болезнь передается от одного родителя. Для детей при поликистозе почек характерно повышенное артериальное давление, причем продолжающееся достаточно долго.

У ребенка на фоне заболевания развивается пиелонефрит, почечная недостаточность. Также характерным симптомом является боль в пояснице. У детей процесс сочетается с обширным поражением других органов и систем.

Врожденная патология у детей может быть связана с воздействием неблагоприятных факторов. Генные изменения у детей могут быть вызваны:

лекарственные препараты;
продукты (с консервантами);
вирусы.

Каковы же основные симптомы поликистоза у детей? К основным симптомам заболевания относят увеличение размера почек. А также увеличение размера других органов и повышенное артериальная гипертензия.

Прогноз

При поликистозе почек прогноз обычно неблагоприятный. Это связано с наличием осложнений. И с обширным распространением кист в органы и системы.

Прогноз зависит и от состояния больного. А также от проведенной лечебной терапии. Так как лечебная терапия является ведущей.

На прогноз оказывает влияние течение болезни. Например, при прогрессивном течении поликистоза прогноз неблагоприятный. Так как требует срочного принятия соответствующих мер во избежание тяжелых последствий.

Исход

Смертельный исход не редкое явление при поликистозе почек. Особенно в случаи с новорожденными детьми. Люди при поликистозе погибают от осложнений. Коими является инсульт и почечная недостаточность.

Аневризма сосудов головного мозга связана с поликистозом почек и способствует неблагоприятным исходам. Также имеет место присоединение инфекций. Так как именно инфекции усложняют картину болезни.

Выздоровление наблюдается не часто, но оно возможно. Особенно, если удалось провести соответствующую терапию. Лечение комплексное с учетом симптоматики способствует благоприятным исходам.

Продолжительность жизни

Продолжительность жизни в данном случае зависит от многих факторов. В особенности от течения болезни. Если состояние больного ухудшилось вследствие присоединения инфекции, то длительность жизни снижается.

Стоит рассчитывать на лечебный процесс и консультацию врача. Самолечением добиться улучшения невозможно. Это также способствует снижению длительности жизни.

Качество жизни при соблюдении больным всех лечебных мероприятий значительно повышается. Это выражается не только в улучшении состояния, но и в преодолении процессов развития и прогрессирования болезни. Поэтому лечитесь только под контролем врача!

Поликистоз почек - это наследственное врожденное заболевание, определенное образованием многочисленных кист. Киста почки – это доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной ткани и располагается в паренхиме почки. Чаще всего заболевание протекает без симптомов много лет.

Первое обращение по поводу признаков почечной недостаточности, к которой привел поликистоз, происходит после 25, а поликистоз почек у детей вообще диагностируется крайне редко. Однако даже благоприятное протекание патологии может быть усугублено присоединением заболеваний почек.

Не последнюю роль в прогрессировании заболевания играет беременность, сопутствующие повышение артериального давления, атеросклероз и сахарный диабет. Так, допустимо ли совмещать заболевание и беременность? Как забеременеть при поликистозе? Можно ли забеременеть при поликистозе? Эти и многие другие вопросы очень часто волнуют будущих мам.

Симптомы

Если поликистоз не причиняет пациенту беспокойства и выражается только в наличии образования, определяемого УЗИ или пальцевым исследованием брюшной полости (а это 90% случаев), то, как правило, лечение не назначается, а пациент после обследования просто находится под наблюдением.

В тех случаях, когда у пациента возникают серьезные осложнения, например, злокачественное перерождение, гноение или разрыв кисты, назначается хирургическая операция лапароскопия, после которой требуется около недели наблюдение в стационаре.

Диагностировать поликистоз почки в лечебном учреждении несложно, а в домашних условиях тоже есть ряд признаков, которые должны насторожить и стать поводом для обращения к специалисту. После болей в пояснице, настороженность должны вызывать следующие симптомы:

нарушение мочеиспускания,
часто это рвота, сухость во рту, отсутствие аппетита, жажда,
изменение вкуса и неприятный резкий запах аммиака изо рта,
потеря веса,
бывает повышенная температура и артериальное давление,
в серьезных случаях - кровь в моче, потемнение мочи.

Вот теперь, при наличии кроме болей в пояснице одного или нескольких этих признаков, можно делать предположение, что мы имеем дело с поликистозом почек. Поликистоз почек у детей имеет аналогичные симптомы.

Роль почек

При беременности (а иногда и после) поликистоз начинает активно прогрессировать и развиваться, что обусловлено следующими причинами. Начиная с первых недель беременности, у женщин начинает повышаться объем крови в организме, а значит, в сутки почки прогоняют под давлением не обычные 1500 литров, а все 1800-2000 литров. Однако это пока еще не приводит к почечной недостаточности.

Но если присутствуют инфекционно-воспалительные заболевания почек (пиелонефрит), то это обязательно начинает сказываться на увеличении размеров кист почек и после этого наступает почечная дисфункция. Поэтому поликистоз при беременности представляет большую опасность для будущего ребенка, так как его собственная выделительная система еще не работает и через почки матери происходит вывод компонентов жизнедеятельности и плода и матери.

А в том случае, когда выделительная система матери и так функционирует с перебоями, то в период беременности (и даже после) это представляет дополнительную опасность. Очень важна в этом случае диета при поликистозе.

Беременность и поликистоз

В связи с многократно увеличивающейся нагрузкой на почки во время беременности, увеличивается развитие многочисленных заболеваний этого органа, имевших незаметный, вялотекущий характер. Еще хуже, если у женщины в молодости наблюдались другие симптомы инфекционных и воспалительных патологий почек.

В этом случае планировать беременность следует лишь только после консультации со специалистом, иначе, даже при благоприятных родах, это может сказаться на новорожденных. Хирургическую операцию по коррекции патологий мочеиспускательной системы у женщин во время периода беременности не проводят.

Беременность при поликистозе почек почти всегда провоцирует воспалительно-инфекционные заболевания (пиелонефрит), у пациента повышается артериальное давление. В этой ситуации наблюдающим врачам, после тщательного обследования, приходится решать сложную дилемму – можно ли женщине рожать. И не скажется ли это отрицательно на новорожденных.

Иногда, в случае беременности при поликистозе функция почек настолько нарушена, что может быть принято решение о кесаревом сечении. А если поликистоз печени сопровождается таким заболеванием, как хроническая почечная недостаточность, то у врачей могут быть веские основания сделать заключение о том, что беременность и вовсе противопоказана и следует применить методы лапароскопии.

Специалисты считают, что при поликистозе беременность допустима только тогда, когда помимо нормальной функциональности почек, нет хронически повышенного артериального давления. Потому что известны многочисленные случаи, когда при поликистозе у женщины до беременности лишь изредка повышалось артериальное давление, а в период беременности давление становилось настолько высоко, что приходилось прерывать беременность поле 19 недель.

Во время беременности при поликистозе случаются обострения хронического пиелонефрита, мочекаменной болезни, тогда необходимо стационарное лечение и послеродовое наблюдение новорожденных.

Лечение

Повышенное артериальное давление. При прогрессивной форме поликистоза почти всегда приходится сталкиваться с проблемой повышенного артериального давления. Для нормализации давления используются группы препаратов казокинины и лактокинины. Эти вещества угнетают эффекты гормона, который вырабатывается в почках, называющегося «ангиотензин II».

Посредством угнетения эффекта этого гормона, казокинины и лактокинины снимают напряжение кровеносных сосудов, и это снижает артериальное давление. То есть сердцу больше не нужно слишком сильно качать кровь по телу, проталкивая через узкие сосуды. Если медикаментозное лечение не приносит эффекта, тогда не обойтись без лапароскопии.

Острая и хроническая боль. Хроническую боль при поликистозе обычно чувствуют в спине или в боку, иногда она может опускаться в область паха и даже на внутреннюю сторону бедер. Если боль не острая, то ее контролируют обычными легкими обезболивающими.

При острой и постоянной боли вам помогут средства, содержащие ацетаминофен или методы современной лапароскопии. Обычно для контроля выраженного болевого синдрома, особенно при увеличенных почках с многочисленными кистами, предпочтительным методом лечения является хирургическое вмешательство. В настоящее время все чаще используют методы лапароскопии.

Диета

Диета при поликистозе почек заключается в следующем. Как и при других заболеваниях почек и мочеиспускательной системы в целом, следует максимально исключить из рациона все острое, соленое, жирное, жареное и кислое. Количество потребляемой жидкости уменьшаем наполовину, а алкоголь, кофе и крепкий чай исключаем вовсе.

И наоборот, обогатить ежедневный рацион такими продуктами, как яйца, растительное масло, сметана и творог, и кефиры с йогуртами и молоком. А фрукты и термически обработанные овощи всегда должны быть на вашем столе. К тому же такая диета при поликистозе будет очень полезна для будущих новорожденных.

Что такое поликистоз почек?

Поликистоз почек – это врожденный патологический процесс, который характеризуется наличием в почках большого количества полостей с жидкостью (кист).

Когда заболевание начинает прогрессировать, происходит увеличение кист и повышение давления. При развитии заболевания истончаются ткани пораженного органа, что негативно влияет на его работу. Результатом этого процесса становится почечная недостаточность.

факторы, способствующие развитию болезни

Чаще всего поликистоз почек передается по наследству.

Основная причина развития поликистоза – генная мутация, которая происходит во время внутриутробного развития ребенка.

Ген, который провоцирует формирование представленного недуга, расположен в одной из хромосом, не относящихся к группе половых.

Симптомы поликистоза почек впервые могут проявиться как в детском возрасте, так и в достаточно зрелом. Развитие болезни может происходить постепенно, при этом долгое время человек не испытывает совершенно никакого дискомфорта.

В медицинской практике имеется множество случаев обнаружения данного заболевания у пациентов старше 40 лет.

Как проявляет себя патология?

Иногда поликистоз почек диагносты могут обнаружить только при проведении планового УЗИ. При этом клиническая картина неспецифична и может соответствовать другим болезням. Врачи выделяют следующие признаки поликистоза почек:

болевой синдром: боль сосредотачивается в области поясницы с левой или правой стороны, носит ноющий и тянущий характер. Объяснить ее появление можно значительным увеличением пораженного органа в размере – капсулы почки растягиваются и оказывают давление на другие органы;

наличие крови в урине: если вы обнаружили кровянистые выделения в моче, то это повод для незамедлительного обращения к врачу. Причины могут быть самые различные, в том числе – серьезная патология мочевыводящих путей. Кровянистые выделения в урине говорят о наличии кровотечений внутри новообразований. Эти выделения могут быть как обильными, так и незначительными. При первом варианте необходимо срочно проводить хирургическое лечение;

чувство общей слабости, утомляемости;
частые позывы на мочеиспускание;
зуд на коже;
высокие показатели АД: для поликистоза почек характерна артериальная гипертензия, которая возникает на фоне сдавливания тканей пораженного органа (в них осуществляется синтез веществ, необходимых для поддержания и регулирования давления). Когда кровообразование нарушено, то происходит сильный выброс веществ, повышающих АД. В результате пациент ощущает головные боли, болезненные ощущения в области сердца;
инфекция мочевыводящих путей. Этот синдром вызывает нарушение уродинамики (оттока мочи). Присутствующие бактерии поднимаются вверх по мочевым путям и наносят поражение ткани чашечно-лоханочной системы и самим кистозным новообразованиям. Результатом этого процесса становится развитие гнойных процессов непосредственно в кистах и тканях пораженного органа;
потеря веса, плохой аппетит;
чувство тошноты, поносы, запор.

Самым тяжелым осложнением представленной патологии служит хроническая почечная недостаточность, которая нередко приводит к летальному исходу.

Возникает она по причине замещения нормальной почечной ткани многочисленными кистозными образованиями.

В результате выделительная функция почек нарушается, и продукты обмена не выводятся. Происходит скопление азотистых веществ в тканях, что приводит к отравлению организма и поражению органов.

При таком развитии событий, если назначается лечение, пациенту нужно срочно провести очищение лимфы от продуктов обмена – гемодиализ.

Методы диагностики

Если вы заметили у себя описанные выше симптомы, то это повод для обращения к врачу с целью прохождения комплексного обследования.

Выявляется поликистоз почек с помощью следующих методов диагностики:

сдача общего анализа крови. По результатам анализа становится понятно, присутствует ли анемия. Именно она служит частым признаком наличия поликистоза или воспаления;
биохимическая диагностика крови. Исследование показывает количество содержащихся в крови мочевины, белка, креатинина, калия, натрия и железа;
общее исследование урины позволяет обнаружить наличие гематурии и воспалительного процесса;
бактериальная диагностика урины;
УЗИ печени, почек и органов малого таза;

Очень важно вовремя выполнить диагностику у беременных женщин во избежание развития осложнений.

Эффективное лечение патологии

Поликистоз почек нужно лечить, когда представленные симптомы уже беспокоят пациента.

Никаких особых лечебных норм по отношению к этому заболеванию не применяется, однако пациентам с поликистозом почек необходимо время от времени проходить ультразвуковое обследование, сдавать вышеупомянутые анализы и избегать переохлаждения.

Если у пациента возникают жалобы, то его ставят на учет у уролога. Первым делом врач оповещает его о том образе жизни, который требуется для улучшения здоровья.

Все терапевтические мероприятия должны быть направлены на предотвращение от последствий заболевания. Лечение обычно состоит из таких процедур, как:

антигипертензивное лечение;
антибактериальная терапия;
терапия белково-энергетической недостаточности;
терапия патологий, которые возникают из-за недостаточности фосфора;
избавление от анемии.

При развитии недостаточной работы почек в хронической форме врач принимает решение о проведении гемодиализа. Эта процедура предполагает очищение крови от негативных продуктов обмена веществ.

Имеется и ряд современных методов хирургического лечения, однако их стоит выполнять только при условии, если киста резко увеличивается в размере или предоставляет человеку невыносимую боль.

В ходе операции кисту дренируют или полностью удаляют. Хирургическое лечение также проводят при обширных кровотечениях, вызванных поликистозом. При таких обстоятельствах врач может использовать следующий ряд мер.

Пунктирование новообразования. Его осуществляют при помощи мелкой иглы (выводится сквозь брюшные стенки). В результате из кисты убирается жидкость. Проходит хирургическое лечение под контролем УЗИ.
Лапароскопическое опорожнение кистозного образования. С его помощью удается снизить рост кисты и улучшить снабжение лимфой почечных тканей.
Операция, предполагающая пересадку пораженного органа.

Если происходит нагноение пораженного органа, то врач принимает решение о срочном его удалении. При таком исходе лечения у человека остается одна работоспособная почка.

Профилактические мероприятия

Для тех, кто не хочет проходить длительное и весьма неприятное лечение поликистоза почек и спровоцировать осложнения заболевания, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

осуществлять своевременную диагностику и терапию заболеваний инфекционного происхождения органов мочеполовой системы;
не подвергать свой организм переохлаждениям;
избегать интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок;
отказаться от приема алкогольных напитков и курения;
делать 2 раза в год ультразвуковое исследование почек и сдавать необходимые анализы;
наблюдаться у уролога и нефролога;
не злоупотреблять продуктами, содержащими большое количество калия;
ограничить употребление поваренной соли, копченостей и мяса;
пить воду в количестве 2-3 литров на протяжении дня (при условии, что отсутствуют отеки);
вести контроль за АД, принимать медикаменты, снижающие его показания;
не употреблять крепкий чай, кофе.

Несмотря на то, что поликистоз почек – довольно неприятное заболевание, вести при его наличии полноценную, счастливую жизнь вполне возможно, если не забывать о профилактике.

При несвоевременном же лечении и несоблюдении простых правил образа жизни оно способно вызвать серьезные последствия. Будьте здоровы!

Поликистоз почек: причины образования, способы диагностики и лечения

Преимущество мочевыводящей системы – парность жизненно важных органов. Однако если диагностируется поликистоз почек, то проблема возникает с двух сторон. Именно это обстоятельство становится решающим в тактике лечения. Обследование должно быть полным и своевременным, терапия проводиться под контролем врача, а лечить народными средствами можно только на первой стадии болезни при минимальных клинических проявлениях.

Причины патологии

Возникновению поликистоза почек способствуют врожденные нарушения, что является основной причиной развития поликистоза почек. Заболевание у человека возникает на этапе внутриутробного формирования, когда из-за неправильного соединения внутренних почечных структур происходит нарушение оттока мочи. Такое состояние приводит к постепенному скоплению жидкости в замкнутых пространствах закрытых канальцев. Поэтому поликистозная болезнь почек – это аномалия строения органа, врожденного характера. Этим и объясняется двухсторонние патологические изменения в почках.

Основные причины прогрессирования поликистоза почек:

хронический пиелонефрит, возникающий на фоне застоя мочи;
почечная недостаточность связанная с нарушением функции мочевыведения;
любые проблемы, усугубляющие отток мочи (опухоль, камень, сужение, сосудистые изменения).

Поликистоз почек встречается сравнительно часто, обычно у детей и женщин является причиной серьезных и опасных нарушений в мочевыделительной системе.

Стадии болезни

В зависимости от степени изменений почечной ткани различают 3 стадии поликистоза почек:

Заболевание находится в стадии компенсации, органы мочевыделения справляются со всеми функциями, поэтому симптомы минимальны.
Проблемы усугубляются, возникает много признаков патологии, нарастает почечная недостаточность.
Поликистозная болезнь почек находится в стадии декомпенсации, симптомы сильно выражены, мочевые органы не справляются с функциями выведения.

Симптоматика

Поликистоз почек проявляется следующими характерными симптомами:

болевые ощущения в поясничной области или в боках;
постоянная жажда и сухость во рту;
повышенное артериальное давление с сильными головными болями, головокружением;
тошнота и рвота;
выраженная слабость и недомогание.

Все эти симптомы могут присутствовать и при других болезнях, поэтому на первых этапах диагностики патологию можно обнаружить не сразу. Зачастую больные люди не обращаются за помощью, предпочитая проводить лечение народными средствами. Это является крайне неприятной ситуацией, потому что создает условия для осложнения почечной патологии.

Методы диагностики

При значительном увеличении почек в размере, врач сможет обнаружить кистозное образование даже при пальпаторном обследовании. Основными лабораторными и инструментальными методами диагностики поликистоза почек являются:

общеклинические анализы мочи с проведением тестов на наличие крови и воспалительных клеток;
оценка функционального состояния почек (выявление высоких цифр креатинина и мочевины);
ультразвуковое сканирование с целью определения размеров органов и наличия поликистозных изменений;
рентгенологическая диагностика с применением контрастными средствами (экскреторная, ретроградная урография).

При необходимости и на фоне выраженных симптомов возможно проведение специальных высокотехнологических обследований (радиоизотопное сканирование, компьютерная томография, МРТ). В любом случае лечение поликистоза почек проводится на основе полного обследования, с учетом всех симптомов и при получении информации о функциональном состоянии органов.

Консервативные методы лечения

В самом начале при выявлении первой стадии поликистоза почек и при отсутствии выраженных проявлений, лечение можно начать с народных средств. Однако даже в этом случае необходима консультация врача. Консервативная терапия должна включать следующие лекарственные препараты:

растительные уросептики, которые помогут устранить из почечной ткани инфекцию и воспаление;
нормализация повышенного артериального давления;
использование средств (народных и синтетических) для поддержания работы почек;
обезболивающие лекарства.

Лечение поликистоза почек при осложнениях

При ухудшении самочувствия могут появиться опасные для жизни состояния:

резкое усиление болей из-за быстрого роста кистозных полостей;
нарастание опухоли в области синуса с нарушением кровотока;
обострение воспаления с нагноением одной или нескольких кист;
нарастающее и частое мочеиспускание с кровью;
ухудшение артериальной гипертензии с невозможностью снизить давление;
признаки почечной недостаточности с риском полного прекращения работы мочевыделительной системы.

Лечение вышеперечисленных осложнений должно быть хирургическим. Обычно врач начинает терапию с пункционного опорожнения кистозных полостей. Если эффект временный или полностью отсутствует, то необходимо проведение гемодиализа (искусственная очистка крови), а в будущем пересадка донорской почки.

Врожденные поликистозные изменения в обеих почках является крайне опасным состоянием для здоровья и жизни человека. Следует не только своевременно выявить эту патологию, но и правильно начать лечение, избегая потери времени на малоэффективные нетрадиционные методы. Если на фоне болезни возникли осложнения, то потребуется хирургическое вмешательство и гемодиализ. На последней стадии поликистоза почек единственный вариант терапии – трансплантация почки.

дается ли инвалидность при удалении одной почки/федоренко л.а.

Доброго времени суток. К сожалению, сам по себе факт того, что у человека отсутствует одна почка, не всегда может являться основанием для присвоения группы инвалидности.

В настоящее время правила признания человека инвалидом достаточно ужесточились и больные люди зачастую неожиданно для себя сталкиваются с тем, что им отказывают в инвалидности. Отказ часто бывает мотивирован тем обстоятельством, что почки считаются парным органом.

И в случае, когда вторая, оставшаяся почка функционирует нормально, считается, что она способна брать на себя функции потерянной почки и тем самым, давать организму нормально работать. О том, насколько хорошо работает вторая, оставшаяся почка, судят по такому показателю, как хроническая почечная недостаточность (ХПН).

Так, если такой недостаточности нет, или она не слишком значительная, а единственная почка работает хорошо, тогда, на взгляд медико-социальной экспертизы, оснований для установления инвалидности, нет. Чтобы человеку с одной почкой дали группу инвалидности, у него должна наблюдаться хроническая почечная недостаточность степени 2А и выше.

Поэтому не стоит и говорить об инвалидности, если у второй почки всё нормально.

Общие сведения о нефрэктомии

Нефрэктомия – хирургическая операция по удалению почки

Нефрэктомия – хирургическая операция по удалению почки, которая проводится либо по медицинским показаниям, либо для получения донорского органа и дальнейшей трансплантации реципиенту. Медицинские показания для удаления могут быть следующие:

При сильной травме органа, затрагивающей всю структуру;
При обнаружении тяжелых аномалий в развитии органа с нарушениями функциональности, вызывающими тяжелые патологические состояния не совместимые с жизнью;
Когда обнаружена онкология почки;
При почечном поликистозе;
При развитии патологий, нарушающих функционирование почки.

Период реабилитации

После проведения операции по удалению одной почки реабилитационный период длится от года до полутора лет

После проведения операции по удалению одной почки реабилитационный период длится от года до полутора лет. Данный срок реабилитации зависит от типа оперативного вмешательства (открытая операция или лапароскопия), возможных осложнений, общего состояния организма и нормальной работы других систем и органов. Насколько быстро оставшаяся почка сможет выполнять удвоенную нагрузку в полной мере, что также влияет на скорость периода восстановления.

В первое время адаптационного периода оставшийся орган увеличивается в размерах, так как работает за оба органа. Поэтому, с целью уменьшения нагрузки на почку, медицинскими специалистами рекомендуется придерживаться особого образа жизни.

Для продления функциональности почки, и соответственно жизни пациента, необходимо проводить тщательную гигиену наружных половых и мочевыделительных органов, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, проводить закаливание, избегать переохлаждения, вовремя лечить инфекционные заболевания, а также придерживаться строгой диеты.

Пища должна быть легко усваиваемой, преимущественно растительной, приготовленной без жарки, не жирной, с минимальным количеством белка (особенно животного происхождения). Также необходимо ограничить интенсивную физическую нагрузку и поднятие тяжестей (не более 3-5 кг), а адекватная нагрузка в виде упражнений оказывает положительный эффект ускоряя выздоровление.

Внимание! После операции необходимо регулярно посещать лечащего врача и сдавать необходимые анализы, проходить инструментальные виды исследования. При этом все, что вы проходите, и результаты исследований должны быть подтверждены документально.

Реабилитация после хирургического вмешательства

В случае внезапной утраты одной из почек мы можем говорить о потенциальной опасности только в случае почечных заболеваний, способных нанести ущерб оставшемуся органу. Это в равной степени касается и людей с двумя почками, однако крайне внимательно нужно отнестись к единственной оставшейся почке. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в случае:

Одиноких или постоянных приступов боли в области поясницы, паховой области и в половых органах;
Уменьшения объема, отсутствия мочи или нарушения ритма мочеиспускания при неизменном режиме питания и питья;
Повышенное артериальное давление, некорректируемое медикаментами. При высоких цифрах мы можем говорить о почечной гипертензии.

Даже если подобные нарушения отсутствуют, все равно необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование, включающее лабораторные анализы и инструментальные методы исследования (УЗИ) состояния почки.

После нефрэктомии

После удаления одного из органов необходимо соблюдать следующие правила и рекомендации:

Избегать сильного перегрева или переохлаждения тела. Это резонно особенно в послеоперационный период, когда происходит резкое падение иммунитета, в результате чего может развиться инфекционное заболевание;
Соблюдение особого рациона питания. При этом ограничивается употребление жидкости (до 1 литра в сутки), рацион только из легко усвояемой пищи, вводится ограничение по белку, соли, специям, кислым блюдам. Очень хорошо для этих целей подходит диетический стол №7;
Избегать интенсивной физической нагрузки (спорт, поднятие тяжести), стрессов;
Полностью исключить употребление алкоголя и других, потенциально опасных для здоровья веществ.

Спустя 3 месяц после операции, при нормальных процессах восстановления, ограничения либо частично, либо полностью снимаются. Однако риск всегда остается, поэтому лучше всего будет, ели подобный образ жизни войдет в привычку.

Как и после любой операции, после удаления почки необходим реабилитационный период. Обычно он составляет не менее двух лет. Цифра индивидуальна, так как период восстановления зависит от того, как быстро одна почка сможет привыкнуть и начать выполнять функции сразу за два органа.

После хирургического вмешательства пациент должен пересмотреть привычный образ жизни и соблюдать некоторые профилактические меры. Некоторые факторы ускоряют период восстановления, рассмотрим:

Проводить время на свежем воздухе. Пешие прогулки должны совершаться ежедневно.
Исключить из привычного рациона питания жареные, копченые, жирные продукты. Блюда нельзя жарить в масле. Иначе говоря, пища пациента должна быть питательной и максимально щадящей.
Проводить ежедневно интимную гигиену.
На протяжении жизни запрещено поднятие тяжестей. Максимально разрешенный вес колеблется от 4 до 6 килограммов.
Можно и нужно выполнять легкие физические упражнения, иными словами лечебно-физическую культуру. Через какое время после операции можно начать их выполнение, вам расскажет лечащий доктор, так как абсолютно все сроки индивидуальны.
Воспалительные и инфекционные болезни должны быть своевременно предупреждены.
Необходимо избегать заболеваний, переохлаждений и одеваться по погоде.

Кроме соблюдения профилактических мер, пациенту необходимо посещать доктора для оценки состояния. Доктор проводит ультразвуковое исследование почки, в обязательном порядке пациент должен регулярно сдавать анализ мочи и общий анализ крови.

Что делать если состояние не улучшается?

Если улучшений со временем нет или общее самочувствие ухудшается, то необходимо обратиться к лечащему врачу за направлением на медицинскую комиссию

Если улучшений со временем нет или общее самочувствие ухудшается, то необходимо обратиться к лечащему врачу за направлением на медицинскую комиссию. В её обязанности входит рассмотрение вопроса о присвоении инвалидности. Хотя удаление почки инвалидность не предполагает, есть патологии, при которых инвалидность дадут (например, при онкологических заболеваниях).

Следует помнить, что отсутствие одной из почек поводом для получения инвалидности не является и нужно будет пройти все этапы процедуры, чтобы ее получить. Согласно Постановлению «О порядке и условиях признания лица инвалидом» Правительства РФ от 2006 г. №95, инвалидность дают при определенных заболеваниях в случаях, когда установлены степени ограниченности жизнедеятельности, работоспособности, обучения данного лица.

В противном случае повода для получения инвалидности нет.

Условия получения инвалидности

Существуют критерии, по которым могут дать инвалидность

Нарушения состояния здоровья, при которых имеются стойкие расстройства жизнедеятельности организма вследствие перенесенной травмы или болезни;

Имеются ограничения нормальной жизнедеятельности, среди которых: утрата способности передвигаться, учиться, обслуживать себя, утрата трудоспособности и др.;

Состояния человека, при которых он нуждается в социальной защите и ему нужна реабилитация.

При наличии всех трех пунктов, по результатам МСЭ, может быть присвоена инвалидность. Как правило, инвалидность при удалении почки присваивается сроком на один год (вторую или третью группу), до окончания реабилитационного периода. При наивысшем показателе степени утраты работоспособности и ограничения жизнедеятельности вторую группу инвалидности присваивают на два года. По окончании сроков необходимо проходить переосвидетельствование.

На рассмотрение комиссии МСЭ необходимо подать определенный пакет документов

Заявление соответствующего образца;

Паспорт;

Направление на комиссию от лечащего врача;

Выписку из медицинской карты, свидетельствующей о состоянии здоровья;

Другие документы, подтверждающие состояние здоровья;

Все результаты обследований: УЗИ, лабораторные анализы; МРТ, ЭКГ, рентгенограмма и др.;

Копия трудовой книжки;

Работающим лицам – справку об условиях труда;

Учащимся лицам – характеристику из образовательного учреждения;

Страховое пенсионное удостоверение;

Для переосвидетельствования необходимо подать справку об инвалидности и ИПР.

Если инвалидность присвоена, то с документом, подтверждающим этот факт необходимо явиться в Управление социальной защиты и Пенсионный Фонд, для оформления пенсии, размер которой назначается в соответствии присвоенной группе инвалидности, а также для получения льгот. Льготы могут быть на оплату ЖКУ, бесплатное получение лекарственных препаратов и др.

Внимание! Если вам отказали в присвоении инвалидности, вы можете оспорить данное решение в вышестоящей инстанции (например, областной комиссии) или в суде.

Полагают, что сложнейшая операция дает пациенту широкий ряд послаблений в его повседневной жизни, так как выполнять прежние функции больной уже не в силах. Но назначается группа инвалидности только при наличии трех основных критериев:

человек не может самостоятельно обслуживать себя, ему требуется помощь в передвижении;
нарушено здоровье пациента ввиду сложных расстройств в работе организма;
больному требуется реабилитационные мероприятия, социальная защита.

Если человек отвечает выставленным медицинским требованиям, лечащий врач отправляет его на комиссию с пакетом документов. Комиссия принимает решение о назначении ему группы инвалидности.

При этом комиссия может давать инвалидность сроком всего на один или два года, если не определено сложное заболевание, трудно поддающееся лечению. По истечении указанного времени пациент должен снова проходить освидетельствование, сдавать анализы и предоставлять результаты исследований, чтобы подтвердить свою инвалидность или снять ее.

Требуемые документы

Чтобы получить инвалидную группу, человеку необходимо предоставить полный пакет документов, перечень которых установлен законодательно:

заявление по установленному образцу;
паспорт гражданина;
направление, которое выдает лечащий врач для прохождения комиссии;
выдержки из медицинской карты, которые характеризуют физическое состояние больного;
документы, способные дополнить картину о состоянии здоровья;
результаты пройденных исследований (УЗИ-диагностика, лабораторные анализы, МРТ, ЭКГ и другие);
копия книжки о трудовой деятельности;
справка, характеризующая условия трудовой деятельности (для работающей категории граждан);
характеристика, предоставленная учебным заведением (для обучающихся лиц);
страховое пенсионное удостоверение.

При условии, если группа дана, следующим шагом пациента является обращение в Пенсионный фонд и Управление соцзащиты, где ему назначаются пенсионные выплаты в размере, который положен при его инвалидности. Не лишним будет уточнение о льготах, которые предоставляют ряду граждан, имеющих справку об инвалидности. Услуги ЖКХ или бесплатные медикаменты часто предоставляются с ощутимой скидкой для отдельных категорий граждан.

Документы подаются только, если здоровье пациента соответствует одному из условий:

ограничения в движении (пациент не способен обеспечивать себя, ему нужен уход);
расстройства здоровья (при серьёзных травмах и болезнях);
необходимость реабилитации.

Отсутствие ограничений нормального функционирования не влечёт за собой инвалидности.

Для определения критериев необходимо посетить доктора. При себе нужно иметь ряд документов по утверждённому списку:

удостоверение личности (паспорт);
медкарту;
направление от врача-терапевта на освидетельствование;
заявление (заполнить строго по утверждённому образцу);
результаты анализов (УЗИ, КТ и другие);
справка с места работы (при официальном трудоустройстве);
справка с места учёбы (при обучении на очной форме);
СНИЛС.

Документы предоставляются в оригинале, к ним прикладываются копии.

Что необходимо для получения инвалидности?

При обращении в медицинское учреждение для оформления инвалидности независимо от степени потребуются следующие документы:

Документ, удостоверяющий личность пациента.
Личная медицинская карта.
Направление от терапевта от медицинское освидетельствование.
Заявление, заполненное по образцу.

Результаты анализов и некоторых видов обследований. (ультразвуковое исследование, по требованию компьютерную томографию).
Если пациент официально трудоустроен - справка с места работы.
Если пациент учится в учебном учреждении - справка с места учёбы.
СНИЛС.

Все документы должны быть в оригинальном виде, также необходимы копии. Если по результатам медицинского освидетельствования присвоена какая-либо степень инвалидности, пациенту необходимо обратиться по месту жительства в пенсионный фонд, предоставить справку о решении экспертизы. Эта манипуляция необходима для назначения пенсии и определённых льгот.

В том случае если инвалидность не присвоена, но пациент категорически не согласен с принятым решением - нужно обратится в городской суд.

Стандартное обследование для МСЭ

При направлении на МСЭ необходимо пройти обследование

При направлении на МСЭ необходимо пройти следующие виды обследования:

Клинические общие анализы крови и мочи;
В динамике уровень креатина и мочевины в крови до и после лечения;
Нуклидная ренография или экскреторная урография, которые уточняют функциональность оставшейся почки;
Для лиц, работающих в контакте (в том числе временном) с нефротоксичными ядами, необходимо иметь при себе данные клубочковой фильтрации пробы Роберга.

Какую группу присваивают?

В зависимости от степени тяжести состояния пациента на момент освидетельствования могут быть присвоены различные группы инвалидности:

Первая группа. Присваивают в том случае, если у человека имеется онкологические заболевание почки. Первую группу присваивают тем, кто не имеет возможности жить без помощи.
Вторая группа. Присваивают тогда, если единственная почка у пациента не здоровая. Наблюдается хронический пиелонефрит .
Третья группа. Присваивают в том случае, если человек не может продолжить работу по состоянию здоровья. В некоторых случаях третью степень дают тем, у кого период реабилитации не принёс ожидаемого эффекта.

Критерии групп инвалидности

III группа инвалидности присваивается при умеренном ограничении жизнедеятельности лицам: занятым в противопоказанных видах трудовой деятельности, при радикальном лечении светлоклеточного рака почки I и IIА стадий, зажившей раны после операции, при отсутствии острого пиелонефрита в оставшейся почке и декомпенсации ее функции.

Также 3-ю группу инвалидности определяют при снижении квалификации или объема деятельности на рабочем месте, или же при значительных ограничениях в возможностях трудоустроиться.

Выделяют 3 группы инвалидности, и каждая из них присваивается при соблюдении ряда условий. Пристальное внимание уделяется заболеванию пациента и прогнозам, которые предоставляют лечащие доктора. Комиссия тщательно изучает документы и результаты исследований и на основании их, а также основываясь на рекомендациях наблюдающего пациента врача, положена инвалидность определенной группы.

III группа

Известны критерии установления группы инвалидности при удалении почки. Особое внимание обращается на развитие патологии и прогнозы врачей. Перед принятием решения члены комиссии подробно рассматривают результаты лабораторных и клинических исследований и анамнез.

III группа. Предполагает частичное ограничение трудоспособности, невозможность нормального выполнения рабочий обязанностей. Человек не имеет возможности привычно функционировать и осуществлять свою жизнедеятельность.
II группа. При назначении второй категории у человека присутствует явное и стойкое нарушение его функционирования. Чаще всего невозможность восстановления связана с развитием воспалительного процесса или при онкологии 2 стадии и выше. Прогнозы врачей в этом случае не подтверждены и расплывчаты. Нередко развивается острый пиелонефрит, завершающийся почечной недостаточностью.
I группа. Характеризуется невозможностью пациентом нормально функционировать. Назначается при развитии поздних стадий ракового новообразования.

Для подтверждения инвалидности пациентам, независимо от возраста, будь то пенсионер или ребёнок, придётся вновь пройти медкомиссию через год или два. Если анализы снова подтверждают наличие ограничений жизнедеятельности, а также указывают на прогрессирование болезни, справка продлевается.

Вероника спрашивает:

мне 35 лет. сдавала анализы крови: креатинин 527, мочевина 58, гемоглобин крови упал на 4 единицы. белка обнаружены следы.... это поликистоз почек и почечная недостаточность? Да, не могли с первого раза взять кровь из вены...вены пропали! брали из вены на кисти руки. На сколько мое состояние плохо?

Уровень мочевины и креатинина в несколько раз превышают норму. Вам необходимо как можно быстрее обратиться за личной консультацией к лечащему нефрологу, для исключения почечной недостаточности. Только при личном осмотре этот специалист сможет точно выявить наличие почечной недостаточности и установить степень ее тяжести.

Вероника спрашивает:

Диагноз установлен ХПН 3 степени, инвалидность 3 группы, выписали с ухудшением (кальций, калий в крови, креатинин 587). Не подскажите для чего выписали карбонат кальция и как он влияет на креатинин? Еще врач постоянно говорит, что диализ не за горами и придется отнять обе почки (у меня еще и поликистоз), это ноу-хау теперь в медицине... как дальше жить?

Карбонат кальция может назначаться для профилактики гипокальциемии, при повышенном выведении кальция с мочой. К сожалению, оценить адекватность заявления, сделанного Вашим нефрологом - невозможно, без ознакомления со всеми результатами пройденного Вами обследования и личного осмотра. При выраженной почечной недостаточности, может назначаться гемодиализ.

Вероника спрашивает:

УЗИ почек правая-в виде конгламерата 220х100 мм из кистозных образований d до 20мм, левая - 200х95 мм из кистозных образований d до 6мм Паренхима практически не виализируется. ЧЛС почек деформирована с эхоплотностями до 3-7 мм наличие конкрементов.
бихимический анализ крови К-5,42,Са-2,38, креатинин 587,2, мочевина 19,1, белок 76,6
общий анализ крови-Нб-127, Эр-4,37, Лейк-5,4,П/я-5, С/я-68, эоз-3, лимф-14, мон-9, тром-168, СОЭ-8
общий анализ мочи-белок-3,63, лейк-1-2, Эр в п/зр-0-1 выш. прозр-с/мут, рН-сл.кислая, цвет-бл/ж.
вот мои более подробные анализы. А в принципе, такая практика существует (по удалению почек)? На сколько все плохо?

Полученные результаты обследования свидетельствуют о ХПН, данный препарат карбонат кальция, назначается с целью профилактики развития почечной остеодистрофии. В том случае, если есть выраженный поликистоз почек, врач уролог проводит обследование на определение состояния почек (сцинтиграфию). После этого врач примет решение о необходимости проведения хирургического лечения и дальнейшего проведения гемодиализа.

Вероника комментирует:

помогите... креатинин 700!!! СКФ -16,5! мочевина 37! Врач ничего не назначает, только сдать анализ на паратгормон. неужели нет никаких лекарств, чтобы остановить рост креатинина? Я на диете, мясо ем очень мало, все по 7 диете, не пью, не курю... что за лекарство кетостерил? может оно мне помочь? Периодически пью полифепан. Что можно еще принять или предпринять? Может обратиться к другому врачу? какое лечение мне может помочь хотя бы отсрочить диализ??? прошу, помогите... может лечь в больницу или уже вшивать фистулу?

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "поликистоз почек" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: поликистоз почек

2016-08-08 17:24:24

Спрашивает Сергей :

Какие препараты и процедуры могут применяться для неоперативного лечения воспаления кисты при поликистозе почек для гемодиализных пациентов. Какие антибиотики, антивирусные препараты?

Отвечает Величко Марина Борисовна :

Желательно знать каким возбудителем вызвано воспаление. Для этого нужно сделать бакпосев мочи(если она есть), крови (если есть температура или выражен лейкоцитоз) а если нет возможности сделать ни то ни другое - нужно применять антибиотики широкого спектра

2016-04-16 18:14:29

Спрашивает Зафар :

Добрый день. Моей маме 52 года, ей ставят диагноз поликистоз почек наследственный. Пять лет назад обнаружили. Ее сейчас очень беспокоит повышение давления. Как бороться с этим? Можно ли лечить поликистоз, если да, то каким образом?

2016-02-18 09:38:23

Спрашивает татьяна :

Скажите пожалуйста сколько стоит операция по пересадка почки в Украине (у мого отца поликистоз почек. хпн 3-4ст)

Отвечает Величко Марина Борисовна :

Пересадка почки в Украине может быть сделана только от родственного донора. Себестоимость обследования и медикаментозного обеспечения этой операции составляет приблизительно 10 тыс долларов США.

2015-12-07 13:05:30

Спрашивает Алена :

Добрый день!
Мне 29 лет. Наследственный поликистоз почек (анализы были в норме). 2 мес. назад продуло ветром и добавился острый пиелонефрит правой почки (первый раз). В течении месяца лечилась в больнице. Температуру удалось сбить до 37 только после третьего по счету антибиотика. Доктор подозревал воспаление в кисте, но узи не подтвердило. Выписали.
Через месяц сделала новое. В правой почке в одном из образований размером 3,3 х 2,0 см расположенном в среднем сегменте определили неоднородное содержимое - эхогенная взвесь. Доктор назначил новый курс с другим антибиотиком (7 дней). Последующее узи показало что картина абсолютно не изменилась, но температура вернулась к норме (анализы мочи и крови в норме, за исключением лейкоцитов). Далее КТ, чтобы посмотреть еще раз (собираюсь сделать). И теперь вопрос: если образование доброкачественное (на что я очень надеюсь), то чем обычно лечить воспаление в кисте? Опять антибиотиками? И возможно ли как-то долечиться, чтобы избежать хронического пиелонефрита в будущем?

Отвечает Иванов Александр Николаевич :

Добрый день! Пиелонефрит при поликистозе обычная вещь. Лечить сейчас, когда нет температуры, надо после проведения трижды посевов мочи и чувствительности к возбудителю. Целесообразна 6-ти месячная вакцинация уро-ваксомом. После КТ, которое можно делать только при нормальном креатинине крови, будут понятны фантазии врача УЗ диагностики.

2015-09-18 16:39:17

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте. У моего отца и деде (его отца) был поликистоз почек. Мне 26 и на сегодняшний день проблем с почками не выявлено, хотя при стрессах повышается давление (стоит диагноз ВСД по смешанному типу, но точно объяснить причину не смогли). Сейчас с мужем хотим детей. В связи с вышесказанным вопросы: 1. очень волнует вероятность развития этого заболевания у детей и у меня (если возможно, диапазон от минимального до максимального, если известны такие данные); 2. что предпринять в связи со всем этим мне (нужно ли суетиться вообще)? Заранее огромное спасибо за Ваши ответы.

Отвечает Мазаева Юлия Александровна :

Здравствуйте, поликистоз почек- наследственное заболевание и с вероятностью 50% может передоваться потомкам. Следует ежегодно делать УЗИ почек. Также посетите генолога,- специалиста по наследственным заболеваниям.

2015-09-07 12:49:18

Спрашивает Алекс :

У меня врожденный поликистоз почек, сейчас 37 лет, занимаюсь спортом, веду здоровый образ жизни, 10 лет назад кисты были до 2,5 см, сейчас до 4,5 см, кист очень много, при этом почки нормального размера 12 см на 6 см, на УЗИ сказали что паренхима 0,3 мм- это очень мало? давление 10 лет назад было 90/130 сейчас 100/140 . Никаких препаратов не применяю, только ограничиваю себя во всем, спиртное, еда, .... Появились чувства по утрам, что почки сдавлены- чувствую их, иногда напрягает давление- горят щеки. Думаю, если почки нормального размера, как в них такие большие кисты- может помочь почкам и откачать кисты, а то 0,3 мм паренхимы как то мало?? Может спорт мешает, мышцы давят на почки?? Заранее спасибо за консультацию.

Отвечает Величко Марина Борисовна :

Все что вы делаете - это хорошо, но, пожалуйста, контролируйте АД и если оно повысится более 140/90 мм рт ст - нужен регулярный прием антигипертензивных препаратов, контролируйте функцию почек (это биохимический анализ показателей мочевины и креатинина в крови) раз/6 мес, контролируйте анализы мочи после интеркуррентных инфекций но не реже чем 1 раз/6 мес. Обязательно покажитесь нефрологу если будут выявлены отклонения от нормы. Вы должны быть под диспансерным наблюдением, поскольку эта врожденная патология рано или поздно приводит к почечной недостаточности.

2015-06-25 15:07:19

Спрашивает виталий :

Добрый день, я очень устал может вы мне подскажите что мне вообще делать, может анализы какие-то спеуиальные нужно сдать.Мой основной диагноз кистозная болезнь,ХБП 5ст,заместительная терапия гемодиализом три раза в неделю по 4 часа,Поликистоз почек,пиелонефрит,нефроектомия справа в 2013году,симтоматическаяартиреальная гипертензия,вторичная анемия,кардиомиопатия СН||аст,хронический дуоденит,хронический энтероколит,дивертикулезсигмовидной кишки.Проблема в том что вовремя гемодиализа начинаю гореть очень сильно, лицо покрывается какой-то пленкой потом стягивает и начинает шелушится а теперь еще глаза стали выделять какую-то слизь потом гнойное отделяемое, температуру на аппарате снижают до 35градусов, а то невозгожно сидеть,в отделении гемодиализа послалаи к дерматологу там ничего ненашли, потом послали к аллергологу сказали по анализам ничего их нет,послали к окулисту прокапали антибиотиками и посей день капаю антибиотиками и увлажняющими каплями так глаза и непроходят сдавал нераз бакпасев из глаз показал str.haemolyticus 10^6 , но окулист говорит, что гной из глаз завязан на гемодиализе,врачи разводят руки, говорят что возможно несовместимость к диализатору, а покупать другие небудут.

Отвечает Величко Марина Борисовна :

Добрый день. Может можно рассмотреть вопрос о дополнительной промывке системы физраствором? Что касается коньктивита - при наличии возбудителя -местное лечение необходимо.

2015-06-23 05:30:54

Спрашивает Вика :

Добрый день! Подскажите, у меня 21 неделя, полностью отсутствуют околоплодные воды, также поставили поликистоз почек и подковообразную почку. Гиперэхогенная левая почеа 26*19 мм, правая 17*14, связаны перемычкой, низкая плацентация на 2,2 см выше внутреннего знва. Узнали, что в семье у ближайших родственников отстутствуют аномалии в развитии почек. Врачи настаивают на прерывании беременности, должен состояться консилиум. Неужели нет никаких шансов сохранить моего малыша. Узи делали 2 недели назад-все было в порядке, был только тонус, а еще через неделю обнаружили данную патологию. За неделю пропали воды. Ребеночек жив, шевелится.остальные показатели все в норме

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Виктория! Вы проходили скрининги? Каковы были результаты? На сегодняшний день ситуация выглядит так, что беременность по показаниям следует прервать до 22 недель. Виртуально делать выводы невозможно, Вы должны прислушаться к консилиуму врачей, которые примут окончательное решение. Надежды на сохранение беременности практически нет.

2015-05-12 19:48:11

Спрашивает Гузель :

Здравствуйте! Моей маме 51 год. У нее поликистоз почек и печени. Сделали узи, одна почка вообще не функционирует, т.к вся в кистах. Самая большая киста 7,5 см. У нее повышенное давление и постоянно ноющая боль в пояснице.Кардиолог запретила делать операцию из за проблем с сердцем. Подскажите пожалуйста как нам быть? Что нам делать? Что будет если эти кисты лопнут?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Гузель! Надо госпитализировать маму в урологический стационар, чтобы через врачебный консилиум была подобрана тактика лечения, оптимально подходящая для Вашей мамы. Уролог, кардиолог и анестезиолог должны совместно рассмотреть все имеющиеся заболевания и варианты их лечения и решить, как правильно подготовить Вашу маму к операции. Разрыв кисты почки чреват различными осложнениями, включая инфекцию и кровотечение, кроме того, инфицироваться может и сама киста. Ситуация сложная, но не безвыходная. Берегите здоровье!

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: поликистоз почек

Существует тесная взаимосвязь между артериальной гипертензией и функциональным состоянием почек. Дефект функции почек, заключающийся в недостаточном выведении натрия и воды, считают важнейшим патогенетическим звеном эссенциальной гипертензии.

Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...