Эритразма в паху — что это такое и как лечить. Эритразма – выглядит как микоз, но всему виной бактерия Эритразма в паху у мужчин чем лечить

Псевдомикоз или эритразма у мужчин и у женщин характеризуется появлением розовых пятен в складках кожи. На первоначальном этапе заболевание никак себя не проявляет. Впоследствии может приносить дискомфорт, так как отличается зудом, болевыми ощущениями. Появляются псевдомикозы обычно у людей, склонных к излишней потливости, с повышенной массой тела.

Что такое эритразма? Это кожное заболевание, которое вызывают коринебактерии. Возбудитель эритразмы живет на теле человека. Однако количество микроорганизмов увеличивается посредством благоприятной для их развития среды. Влажная, теплая среда является главной предпосылкой распространения заболевания. Псевдомикозы появляются:

если человек проводит большое количество времени в условиях повышенной влажности (производственные условия);
при посещении влажных помещений (бань, саун, бассейнов);
при повышенном потоотделении;
если носят узкую обувь, одежду на несколько размеров меньше необходимой;
когда имеется повышенная масса тела, чрезмерные жировые отложения;
при заражении в быту (через полотенца, личные вещи);
при половом контакте;
если ходят босиком по зараженным областям (трава, земля, места общественного пользования и т. д.);
когда не соблюдают своевременную гигиену тела;
при чрезмерной гигиене, когда снижается защитный покров кожи;
при сахарном диабете.

Как проявляется

Важно! Эритразма ярко проявляет себя в теплое время года. Поэтому ее часто путают с обычной опрелостью. Потоотделение весной и летом значительно повышается, что создает благоприятную среду для появления болезни.

Где она локализуется у мужчин:

паховая область;
вокруг ануса;
внутренняя поверхность бедер;
складки на животе;
крайняя плоть, головка полового члена;
между пальцами;
иногда на лице;
подмышечные складки.

Где она сосредотачивается у женщин:

под молочными железами;
область вокруг пупка;
промежность;
внутренняя поверхность бедер;
подмышечные складки.

Ногти и волосяные области псевдомикозы не поражают.

Как выглядит

Эритразма может быть бледно-желтого цвета, а также в розовых тонах. Помимо этих оттенков, она бывает красного, бурого, коричневатого цветов.

Размеры пятен могут быть разной величины, от сантиметра до пяти. Нельзя однозначно сказать о диаметре пятен, так как они пересекаются друг с другом, а потому выглядят, как одно крупное.

Края пятен могут быть как размыты, так и четко очерчены. В начале протекания болезни они имеют гладкую структуру, а со временем начинают шелушиться, может присутствовать зуд. В жаркое время года пятна могут быть мокнущими, отечными, воспаленными. Долгое время эритразма протекает бессимптомно, не доставляет неудобств. Только по прошествии десяти лет, на фоне гипергидроза, она может проявить себя зудом.

Осложнения

Псевдомикозы чаще всего поражают людей пожилых. В молодом возрасте заболевание может появиться тоже.

Болезнь наблюдается более всего в жарком климате. Причем мужчин оно поражает гораздо чаще, нежели женщин.

Как правило, заболевание доброкачественное, но при осложнениях может приводить к абсцессам, свищам, артериовенозной инфекции, бактериемии. Такое дерматологическое заболевание приводит даже к эндокардиту и пиелонефриту.

Диагностика

Лампа Вуда, с помощью люминесцентного света, позволяет провести диагностику. Именно этот свет показывает характерный розоватый цвет пятен при этой болезни. Перед проведением обследования настоятельно рекомендуется не осуществлять любую обработку кожи во избежание неправильной постановки диагноза.

Помимо этого вида постановки диагноза, можно взять на исследование чешуйки с очага заболевания. С помощью микроскопа специалист определит, действительно ли это эритразма. Клетки, которые напоминают грибной мицелий, укажут на наличие заболевания. Стрептококки, другие инфекции, которые покажет исследование, позволят дерматологу правильно подобрать антибиотики для лечения.

Лечение эритразмы не доставляет особых проблем и не вызывает определенных сложностей. Обычно врач дерматолог прописывает антибиотики и мази. Какие мази, кремы, а также болтушки и спирты помогают вылечить это заболевание:

клотримазол крем;
мазь эритромициновая (2 %);
раствор эритромицина;
раствор йода спиртовой (2 %);
спирт салициловый;
глицерин-салициловый спирт (5 %);
раствор тиосульфата натрия (60 %);
раствор хлористоводородной кислоты (6 %);
микоспор крем;
мазь серно-дегтярная (10 %);
красители анилиновые водные (при наличии острого воспалительного процесса);
спирт камфорный (2 %);
тальк;
пудра борная.

Все лекарственные смеси наносятся на болезненные участки кожи несколько раз в день в течение семи-десяти дней.

Кроме внешнего лечения, требуется также прием медикаментов. Обычно прописывают таблетки эритромицина. Его принимают четыре раза в день.

Внимание! Помимо основного лечения заболевания, следует помнить, что необходимо тщательно следить за дезинфекцией белья. Его необходимо стирать в очень горячей воде каждый день и проглаживать горячим утюгом. Постельные принадлежности необходимо менять один раз в сутки. Стоит помнить о необходимой личной гигиене. Нужно принимать утренний душ и лечебные ванны вечером.

Народные методы лечения

Очень хорошо зарекомендовали себя народные методы лечения этой болезни. Необходимо принимать отвар травы дурнишника. Берется пятнадцать грамм этой травы на пол литра кипятка. Принимают настой в количестве не более тридцати миллилитров перед едой. Следует всегда помнить, что это растение является ядовитым, поэтому дозировку превышать нельзя.

Чтобы приготовить лечебную ванну, понадобится растение багульник. На шесть литров кипятка берется триста грамм побегов травы. Лекарственное средство настаивается, а затем добавляется в ванну. Ванна принимается умеренной температуры в течение пятнадцати-двадцати минут. Также хорошо делать ванны с добавлением других противовоспалительных трав:

мяты;
зверобоя;
душицы;
березовых почек.

Отлично действуют настои для обмываний пораженных мест из таких трав, как:

ромашка;
череда;
кора дуба;
семена льна;
чистотел;
прополис.

Как вариант домашнего лечения, используется мазь собственного приготовления из чистотела и вазелина. Сушеную траву чистотела измельчают до состояния пудры и смешивают ее с вазелином. Наносят такую мазь на пораженные места два раза в день, утром и вечером.

Из прополиса делают настойку на масле. Обычно берут оливковое масло, добавляют в него кусочки прополиса и нагревают на водяной бане в течение двадцати минут. Далее его настаивают до остывания. Готовое лекарственное средство переливают в бутылку из темного стекла для хранения. Смазывают очаги воспаления два раза в день, утром и вечером. Это отличное противовоспалительное и антибактериальное средство.

Физиотерапия

Эритразма отлично лечится посредством физиотерапии. Она подразумевает облучение под ультрафиолетом. Можно загорать прямо на пляже или проводить лечение методом облучения в физиотерапевтическом кабинете под специальной лампой. Процедура проводится в течение тридцати минут. Можно проводить УФТ несколько раз в день.

Профилактика заболевания

Профилактика эритразмы позволяет предотвратить возникновение пагубного недуга и предупредить осложнения. Она заключается в:

своевременной гигиене тела (принимать душ два раза в день, вечернюю ванну);
следить за правильным питанием и поддерживать здоровую массу тела (не переедать);
пользоваться специальными влаговпитывающими присыпками, пудрами, тальком, дезодорантами;
носить не стягивающую одежду, чтобы тело дышало (выбирать по возможности натуральные ткани);
избегать узкой, неудобной обуви, которая не подходит по размеру;
обязательно пользоваться полотенцем по окончании принятия душа или ванны.

Чтобы предотвратить повторное возникновение болезни после лечения, необходимо еще в течение не менее двух недель:

периодически протирать кожу в проблемных местах (складках кожи) камфарным спиртом;
протирать кожу водным настоем прополиса;
пользоваться присыпкой (с борной кислотой) или тальком.

Чем раньше приступить к лечению недуга, тем быстрее можно достичь полного излечения и предупредить дальнейшие обострения.

Паховая эритразма - инфекционное кожное заболевание, вызываемое бактериями Corynebacterium minutissimum. Основной его симптом - появление высыпаний определенного вида в области кожных складок. При хроническом течении патологического процесса ухудшается общее состояние пациента, развиваются признаки интоксикации организма, влияющие на качество жизни. У женщин подобные высыпания могут появиться в области наружных половых органов, а также под грудью. Повышенная влажность и отсутствие кислорода способствуют активному размножению патогенных микроорганизмов.

У мужчин сыпь возникает в области паха, подмышечных впадин, пальцев ног. У людей полного телосложения эритразма поражает складки в области животе. В тяжелых случаях высыпания распространяются по всему телу. Заболевание является достаточно редким, мужчины более подвержены ему из-за повышенной потливости и особенностей кислотно-щелочного баланса кожи.

Специфические кожные высыпания в организме возникают при коринеморфной инфекции. Бактерии, являющиеся возбудителем заболевания, присутствуют на коже любого здорового человека, при нормальном состоянии иммунной системы они не способствуют изменению состояния тканей. Коринебактерии попадают в организме при контактах с зараженными поверхностями. Человек может стать носителем инфекции, воспользовавшись чужими гигиеническими принадлежностями, обувью или полотенцами. Однако контакт с бактерией не всегда заканчивается развитием заболевания. Его возникновению способствуют следующие факторы: пренебрежение правилами личной гигиены; частое принятие душа с использованием жесткой мочалки или антибактериальных моющих средств.

Гипергидроз и нарушение кислотно-щелочного баланса, постоянное механическое воздействие на определенные участки кожи, проживание в регионах с тропическим климатом - другие причины возникновения эритразмы. Хронические заболевания, прием антибиотиков и гормональных препаратов негативно влияет на состояние иммунной системы, что позволяет бактериям беспрепятственно размножаться и вызывать воспалительные процессы. Симптомы эритразмы часто появляются при длительном течении дерматита, грибковых и аллергический поражений кожи.

Клиническая картина заболевания

Проявления эритразмы локализуются в области крупных складок. На ранних стадиях заболевания появляются эритематозные пятна красноватого, желтого или темного коричневого цвета. Кожа начинает грубеть и шелушиться. Диаметр высыпаний может быть различным: от нескольких мм до 10 см. Элементы имеют ровные очертания. Со временем пятна увеличиваются и сливаются, образуя сплошные области поражения. Их структура резко отличается от здорового эпидермиса. На поверхности пятен появляются мелкие чешуйки. На поздних стадиях в центре пораженного участка может обнаружиться область гиперпигментации темно-коричневого цвета. Развитие патологического процесса сопровождается слабовыраженным .

Нередко присутствуют симптомы интоксикации организма - повышенная температура, озноб, головные боли, общая слабость, болезненность и зуд кожных покровов. На фоне паховой эритразмы часто развиваются вторичные бактериальные и грибковые инфекции, усугубляющие тяжесть течения заболевания. Поражение кожи отличается хроническим характером течения. Периоды затишья сменяются обострениями. Чаще всего они случаются в теплое время года, что связано с повышением влажности в области кожных складок.

Обследование пациента начинается с осмотра и анализа имеющихся симптомов. Для выявления эритразмы применяют лампу Вуда. Коринебактерии производят порфирины, которые в свете лампы приобретают оранжевый цвет. Для подтверждения диагноза необходимо проведение микроскопического исследование соскоба. Перед посещением дерматолога нельзя принимать душ и наносить на кожу антисептические растворы. Исключить необходимо такие заболевания, как стригущий лишай, кандидоз кожи, герпетическая инфекция и .

Лечение легких форм болезни

При легких формах эритразмы лечение проводится с помощью средств местного действия. Наиболее эффективной считается эритромициновая, дегтярная или линкомициновая мазь. Ее наносят на пораженные участки кожи 2 раза в день на протяжении недели. Перед обработкой эпидермис нужно промыть антибактериальным мылом и вытереть насухо. При появлении признаков воспаления пятна протирают салициловым спиртом, после чего наносят мазь с имидазолом. Покраснение и шелушение устраняют с помощью анилиновых красителей. Для лечения паховой эритразмы необходимо использовать более мягкие препараты, не раздражающие кожные покровы.

Системная терапия

Системная антибактериальная терапия назначается при хронических распространенных формах заболевания. Для этого внутримышечно вводятся антибиотики пенициллинового ряда, макролиды и цефалоспорины. Дополнительно назначается мазь с клиндамицином или фузидиевой кислотой. Физиотерапевтические процедуры ускоряют процесс выздоровления, ультрафиолетовое облучение устраняет излишнюю влажность, уменьшая количество бактерий.

В период лечения необходимо соблюдать некоторые правила, касающиеся гигиены и образа жизни. Особо внимательно следует относиться к выбору нижнего белья - оно должно быть пошито из натуральных тканей. При использовании лекарственных средств одежду необходимо ежедневно стирать и проглаживать с 2 сторон. В течение месяца после завершения курса лечения кожные складки необходимо обрабатывать салициловым спиртом. Не следует допускать перегрева и усиленного потоотделения.

Так как эритразму не относят к числу опасных для жизни заболеваний, для ее лечения можно использовать народные средства. Существуют лекарственные растения, обладающей высокой эффективностью против инфекций, вызванных коринебактериями. Сок алоэ может использоваться для обработки пораженных участков. Для лучшего результата его смешивают с медом. Мазь из календулы и прополиса смягчает кожу, устраняет зуд и шелушение. Перед применением того или иного средства необходимо посоветоваться с дерматологом. Следует помнить, что некоторые растения способны вызывать аллергические реакции.

Заболевание практически всегда имеет благоприятный прогноз. Коринебактерии не поражают глубокие слои кожи, они легко уничтожаются с помощью стандартных антибактериальных средств. Осложнения могут развиться при присоединении стафилококковой, стрептококковой или грибковой инфекции.

Профилактика эритразмы подразумевает строгое соблюдение гигиенических правил. Кожные складки нужно ежедневно промывать прохладной водой с мылом. От ароматизированных средств интимной гигиены следует отказаться.

После принятия душа тело необходимо тщательно просушивать мягким полотенцем. Мыть руки нужно после каждого посещения общественных мест и контакта с потенциальными источниками инфекции. Использование антиперспирантов и талька помогает избавиться от признаков гипергидроза. Соблюдение этих простых правил позволяет избежать развития не только эритразмы, но и более опасных заболеваний кожи.

Хронический псевдомикоз бактериального происхождения, поражающий эпидермис преимущественно в местах крупных складок кожи. Проявляется эритразма появлением и слиянием безболезненных серо-бурых, коричнево-красных или желтовато-коричневых пятен, покрытых мелким шелушением. Диагностика эритразмы основана на ее клинической картине, локализации очагов, типичном свечении при люминесцентном исследовании, характерной микроскопической картине. В лечении эритразмы немаловажное значение имеет дезинфекция белья и одежды. Проводится обработка очагов поражения, антибиотикотерапия, УФ-облучение, коррекция сахара крови, терапия гипергидроза.

МКБ-10

L08.1

Общие сведения

Эритразма получила свое название благодаря красноватому свечению очагов поражения при проведении люминесцентной диагностики. В переводе с греческого слово «эритразма» означает красное окрашивание. Заболевание встречается в основном у взрослых, чаще среди лиц мужского пола и характеризуется продолжительным течением без каких-либо негативных субъективных ощущений.

Длительное время эритразму наряду с актиномикозом , отрубевидным лишаем , трихофитией , фавусом , эпидермофитией и микроспорией считали грибковым заболеванием кожи . Это было связано с тем, что микроскопия чешуек, взятых с пораженных эритразмой участков кожи, выявляла наличие извилистых тонких нитей, напоминающих мицелии гриба. В современной дерматологии эритразму относят к псевдомикозам - заболеваниям по клинической картине сходным с грибковым поражением кожи, но при этом имеющим совершенно другую этиологию.

Причины возникновения эритразмы

Возбудитель эритразмы Corynebacterium minutissimum относится к коринебактериям. Он обладает незначительной патогенностью и низкой контагиозностью и в норме находится на поверхности кожи здоровых людей в качестве сапрофитного микроорганизма. Передача инфекции происходит контактным путем через предметы личной гигиены, при половом контакте, посещении бани или бассейна, во время хождения босиком по земле или на пляже.

Возбудитель эритразмы поражает только поверхностный слой кожи (эпидермис), волосы и ногти остаются интактными. Проникновению бактерии в эпидермис с развитием эритразмы могут способствовать гипергидроз и изменение рН кожи в щелочную сторону, жаркий и влажный климат, трение и мацерация кожи (травматический дерматит), опрелости, индивидуальные особенности макроорганизма, плохое соблюдение гигиены кожи или, напротив, слишком частое мытье с мылом, нарушающее естественные защитные свойства кожи.

Симптомы эритразмы

Эритразма начинается с появления на поверхности кожи округлых невоспалительных пятен светло-коричневой, кирпично-красной, буроватой или желто-коричневой окраски. Диаметр пятен может быть небольшим или достигать нескольких сантиметров. Пятна при эритразме чаще имеют округлые края, но могут быть и фестончатыми. Увеличиваясь в размерах, очаги поражения начинают сливаться образуя единый крупный участок эритразмы, четко отграниченный от здоровой кожи. Он имеет гладкую поверхность и покрыт мелкими отрубевидными чешуйками. Со временем в центральной части пораженного эритразмой участка отмечается бурое пигментирование или побледнение окраски.

Характерная локализация эритразмы - это кожа крупных складок. У мужчин чаще всего наблюдается поражение паховой области, внутренней поверхности бедер, а также кожи вокруг ануса. У женщин эритразма чаще протекает в складках под молочными железами, на коже околопупочной и подмышечной областей. У полных людей возможно поражение складок на животе.

Обычно эритразма не сопровождается никакими субъективными ощущениями. Лишь в некоторых случаях пациенты отмечают небольшой зуд. Из-за этого эритразма может долгое время протекать незаметно и не служить поводом для обращения к дерматологу . Эритразма протекает длительно (более 10 лет) и сопровождается чередованием периодов ремиссии и обострения. Обострения эритразмы обычно возникают в летний период, когда теплая погода способствует большему размножению бактерий. У пациентов с ожирением , гипергидрозом, сахарным диабетом эритразма может принять осложненное течение с присоединением симптомов экземы, возникновением опрелости или вторичным инфицированием очага поражения. Развитию осложнений также способствуют трение, повышенная влажность и загрязненность пораженного эритразмой участка кожи. Для осложненной эритразмы характерно появление жжения, зуда и/или болезненности в области поражения.

Диагностика эритразмы

Диагностировать эритразму позволяет ее типичная клиника и расположение участков поражения, характерное красно-коралловое или красно-кирпичное свечение при проведении люминесцентного исследования лампой Вуда. Люминесцентная диагностика должна проводиться на необработанном участке эритразмы, поскольку мытье или обработка могут смыть выделяемый бактериями пигмент. Микроскопия соскоба, взятого с пораженного эритразмой участка кожи выявляет похожие на мицелий извилистые нити и кокковидные клетки, образующие цепочки или отдельные группы.

Дифференцируют эритразму от паховой эпидермофитии , разноцветного лишая, рубромикоза , розового лишая , кандидоза кожи , микробной экземы , перианального дерматита . В сложных случаях для дифференцировки эритразмы от других заболеваний проводят бакпосев соскоба на питательные среды для выявления возбудителя. Определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам необходимо при выборе препарата для системной антибиотикотерапии.

Лечение эритразмы

Местное лечение эритразмы состоит во втирании в области поражения эритромициновой или серно-дегтярной мази. Процедуру проводят 2 раза в сутки в течение недели. После этого пятна эритразмы сохраняются еще некоторое время, а затем постепенно бледнеют и исчезают. При присоединении вторичной инфекции и появлении воспалительных изменений в очагах поражения их дополнительно обрабатывают резорциновым спиртом или анилиновыми красителями. Большая площадь очагов поражения при эритразме является показанием для проведения системной антибиотикотерапии.

Подсушивающее и дезинфицирующее действие мягких ультрафиолетовых лучей благоприятствует скорейшему разрешению очагов эритразмы и предупреждает возникновение обострений заболевания. Поэтому пациентам полезно находится на солнце в утренние и вечерние часы, а также проходить процедуры локального УФО . Для предупреждения самоинфицирования и успешного лечения эритразмы необходимо проводить дезинфекцию одежды, обуви, личных предметов и постельного белья заболевшего. Вещи и белье следует стирать ежедневно и обязательно проглаживать утюгом.

В комплексном лечении эритразмы у пациентов с сахарным диабетом необходима консультация эндокринолога для коррекции уровня сахара крови. Пациентам с повышенной потливостью в период ремиссии эритразмы должно быть проведено эффективное

Долгое время эритразму относили к микозам, т. к. при микроскопическом исследовании взятых для анализа чешуек обнаруживались тонкие нити, похожие на мицелии грибка. Однако позднее было выяснено, что возбудителем этого заболевания является коринебактерия – Corynebacterium minutissimum. Этот микроорганизм обладает низкой патогенностью, может находиться на поверхности кожи абсолютно здоровых людей и приводит к развитию заболевания только у ослабленных и предрасположенных к нему пациентов.

Риск появления этого недуга увеличивается при таких состояниях:

повышенная потливость, приводящая к опрелостям и мацерациии кожи;
влажный и теплый климат;
ношение одежды из синтетических тканей;
недостаточный уровень личной гигиены или частое применение антибактериальных средств для ухода за кожей (мыла, кремов и т. п.), нарушающих барьерные свойства кожи.

Риск заболеваемости увеличивается с возрастом. Однако известны случаи этого недуга в любых возрастных группах.

Количество больных эритразмой достигает 4 %, и этот дерматологический недуг выявляется во всем мире, но чаще наблюдается среди жителей тропических или субтропических регионов. По некоторым данным статистики это заболевание более характерно для мужчин, а у женщин обычно наблюдается его межпальцевая форма.

В большинстве случаев эритразма протекает доброкачественно, но при некоторых обстоятельствах может приводить к образованию кожных гранулем, абсцессов и свищей, первичной бактериемии, артериовенозной инфекции, и другим инфекционным заболеваниям.

В этой статье мы ознакомим вас с симптомами, способами диагностики, терапии и профилактики эритразмы. Эти данные помогут вам вовремя принять решение о необходимости обращения за врачебной помощью, и вы сможете не только избавиться от неприятных и неэстетичных симптомов, но и предупредите развитие осложнений.

Заразна ли болезнь?

Несмотря на невысокую контагиозность, эритразма относится к заразным заболеваниям. Особенно часто заражение нею возможно среди людей с ослабленным иммунитетом. Инфицирование происходит контактным путем – при использовании вещей больного, телесных или половых контактах с ним, хождении без обуви на пляже, в бассейнах и т. п.

Симптомы

При эритразме характерными зонами кожных изменений являются естественные кожные складки. У мужчин локализация поражений кожи чаще наблюдается в области паха и ануса или на внутренней поверхности бедер. А у женщин – складки под молочными железами, межпальцевые пространства, подмышечные впадины или околопупочная область. У людей с ожирением возможно появление очагов поражения в складках живота. Ногти и волосы при эритразме никогда не поражаются.

Заболевание начинается с образования невоспаленных пятен округлой формы (иногда с фестончатыми краями). Они могут быть различных оттенков: светло-коричневого, желто-коричневого, буроватого или кирпично-красного. Вначале размер пятен может быть небольшим или достигать нескольких сантиметров. Увеличиваясь в размерах, они сливаются и образуют один очаг с гладкой поверхностью и отрубевидными чешуйками, который четко ограничен от здоровой кожи. Позднее в его центральной части появляется побледнение окраски или пигментация бурого цвета. А очертания очага имеют сплошной валик.

Как правило, у больного не возникает никаких субъективных ощущений, но в ряде случаев он чувствует неярко выраженный . У ряда пациентов, страдающих от сахарного диабета, или гипергидроза, эритразма может вызывать осложнения. Такое течение заболевания может провоцироваться некоторыми факторами: трением одежды, повышенной влажностью или несоблюдением правил личной гигиены.

Как правило, осложнения происходят в летнее время года. В таких случаях у больного появляется жжение, болезненность и зуд в очагах поражения. В дальнейшем у него могут появляться опрелости, и нагноения, вызванные вторичным инфицированием.

Течение эритразмы без лечения длительное – более 10 лет. При этом заболевание протекает с периодами обострений в летние месяцы и ремиссий.

Диагностика

В большинстве случаев для постановки диагноза «эритразма» бывает достаточно проведения таких мероприятий:

люминесцентное исследование лампой Вуда – проводится на необработанных участках очагов поражения и выявляет характерное свечение кожи красно-кирпичного или красно-кораллового цвета;
микроскопическое исследования соскоба кожи – в анализе выявляются извилистые нитевидные образования и группы или отдельные цепочки кокковидных клеток.

Для исключения ошибочного диагноза проводится дифференцирование эритразмы с такими дерматологическими заболеваниями:

рубромикоз;
микробная экзема;
кандидоз кожи;
разноцветный лишай;
перианальный дерматит.

Для правильного подбора препаратов для лечения эритразмы и постановки правильного диагноза в сложных случаях выполняются следующие анализы:

бактериальный посев на питательные среды, выявляющий возбудителя;
анализ на определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.

Лечение

Лечение эритразмы в большинстве случаев может ограничиваться применением только местных средств. Для этого используются дезинфицирующие и антибактериальные мази и кремы, которые наносятся на очаг поражения два раза в день. Курс терапии составляет около 7-10 дней. После ее завершения пятна не исчезают сразу – это происходит только спустя некоторое время.

При обширных поражениях кожных покровов кроме местного лечения врач назначает пациенту прием антибактериальных препаратов внутрь и дополнительную обработку очагов поражения анилиновыми красителями. На фоне таких мероприятий применение мазей и кремов продолжают. При присоединении вторичной грибковой инфекции назначаются противомикотические средства.

Для лечения эритразмы могут использоваться следующие препараты:

Клиндамицин;
Миконазол;
Эритромицин;
Тетрациклин;
Резорциновый спирт;
Серно-дегтярная мазь;
Салициловая кислота 3%;
Бензойная кислота 6%.

обработка обуви антисептическими средствами (например, Микоспрей);
дезинфекция одежды и постельного белья;
ежедневная смена постельного и нательного белья.

После исчезновения очагов эритразмы в результате проведенного лечения рекомендуется профилактическая терапия рецидивов этого заболевания. Для этого следует бывать на открытом солнце в утреннее время, обрабатывать кожные складки камфорным спиртом и наносить на эти области тальк.

Больным с гипергидрозом для успешного лечения эритразмы рекомендуется проведение хирургического удаления потовых желез в области образования очагов. Такие вмешательства проводятся во время стойкой ремиссии. Для удаления потовых желез могут применяться следующие методики:

ультразвуковая деструкция потовых желез;
хирургическое иссечение кожи подмышечной зоны;
кюретаж;
симпатэктомия.

Кроме всех вышеперечисленных мероприятий больным с эритразмой, вызванной системными заболеваниями, рекомендуется лечение у профильного специалиста. Например, лицам с должна проводиться коррекция сахара в крови.

Лечение народными методами

Для лечения эритразмы в качестве дополнительных средств к традиционному лечению могут применяться некоторые народные методики. Возможность их применения всегда должна обсуждаться с врачом.

Ванны с настоями лекарственных трав

Для проведения таких лечебных ванн или обмываний пораженных участков кожи используются настои таких лекарственных трав:

ромашка;
бессмертник;
кора дуба;
зверобой.

После выполнения процедуры обмывать тело обычной водой не следует.

Настойка из листьев грецкого ореха

Для приготовления настойки используются листья грецкого ореха, собранные в июне. Сырье мелко измельчают и заливают 70% спиртом в соотношении 1:10. Настаивают в темном месте 14 дней и процеживают.

Настойка из листьев грецкого ореха наносится на очаги поражения два раза в день. Такое средство является не только лечебным, но и способствует профилактике вторичного грибкового или бактериального инфицирования.

Настойка из почек березы

20 грамм сухих истолченных в ступке почек заливают 100 мл 70% спирта. Настаивают в темном месте 21 день и процеживают.

Настойка из почек березы наносится на очаги поражения два раза в день. Такое средство ускоряет регенерацию тканей и способствует профилактике вторичного инфицирования.

Профилактика

Профилактика эритразмы заключается в следующих мероприятиях:

Часто принимать душ в жаркое время года и тщательно просушивать полотенцем кожные складки.
Отказ от частого использования средств для личной гигиены на основе антисептиков.
Ношение одежды из натуральных тканей.
Использование антиперспирантов и специальных присыпок для устранения потливости.
Лечение гипергидроза.
Борьба с ожирением.
Своевременное лечение заболеваний, приводящих к снижению защитных функций кожи.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Псевомикоз в области паха и гениталий развивается в результате инфицирования на фоне ослабленного иммунитета. Эритразма в паху – заболевание, спровоцированное коринебактериями. Как проявляется и чем лечить паховую эритразму.

Причины

Долгое время эритразма считалась грибковым заболеванием. С появлением высокоэффективных диагностических методов удалось выяснить, что данная теория ложная. Возбудитель – коринебактерия, составляющая часть естественной микрофлоры кожи большинства людей.

Пути передачи инфекции:

половой контакт с носителем;
использование предметов личной гигиены;
посещение общественных бань и саун;
заражение в косметологических салонах и клиниках.

После заражения симптомы могут не проявляться годами. Возбудитель инфекции сдерживается клетками иммунной системы. Для активации коринебактерий в организме необходимо ослабление иммунной реакции.

Чаще всего проявление симптомов развивается в результате воздействия следующих факторов:

переохлаждение;
эндокринные нарушения;
истощение организма;
дефицит сна;
при острых и хронических заболеваниях;
после приема сильных антибиотиков;
при иммунодефиците (врожденном или приобретенном).

Коринебактерии поражают только поверхностные слои кожи. Симптоматика сходная с грибковыми инфекциями, поэтому требуется дифференциальная диагностика.

Главное отличие псевдомикозов – отсутствие интоксикационного синдрома и выраженных болевых ощущений в области поражения (читайте: ). Но, достоверно подтвердить тип инфекции сможет только бактериологическое и микроскопическое исследование.

Симптомы

Первые признаки заболевания проявляются с появления в паховых складках пигментных пятен неправильной формы. Пятна безболезненные, не провоцирующие зуд.

На следующих этапах развития инфекции проявляется выраженная симптоматика. Клиническая картина острой стадии у мужчин и женщин не отличается. Эритразма в паху у мужчин встречается в 3 раза чаще. Что это такое и как проявляется.

Симптомы заболевания:

кирпично-красные пятна в паховой складке;
жжение;
шелушение в паховых складках;
редко боль и повышение температуры.

Эритразма в паху у женщин встречается реже. К паховым пятнам красно-коричневого цвета присоединяются такие же образования в подгрудной складке и в области пупка.

Диагностика

Для диагностики заболевания следует обратиться к дерматологу. Первичная диагностика заключается в сборе устных жалоб и визуальном осмотре. Следующие этапы включаются в себя комплекс диагностических мероприятий.

Производится соскоб зараженного участка кожи с последующим микроскопическим исследованием материала.
Проводится люминесцентное исследование с помощью лампы Вуду. В процессе облучения поверхность пораженной кожи приобретает розовато-коричневый, кирпичный оттенок.

Дальнейшая диагностика направлена на дифференциацию со следующими заболеваниями:

кандидоз;
паховая эпидермофития;
псориаз;
стригущий и опоясывающий лишай.

В случае неэффективности подобранного по результатам диагностики лечения, назначается повторный соскоб с проведением бактериологического исследования. После получения результатов бакпосева изменяется терапевтический курс.

Лечение

Эритразма в паху отличается хроническим течением. Местное лечение позволяет перевести заболевание в стадию ремиссии, но при ослаблении иммунной системы симптомы проявляются снова.

Для полного устранения инфекции и восстановления кожи необходим комплексный подход. Используемые препараты и методики описаны ниже.

Лечение эритромицином внутримышечно в острой стадии. Наружное применение эритромициновой мази 2 раза в сутки.
При присоединении грибковой инфекции используют гель клотримазол или другие противогрибковые препараты местного действия.
Спиртовой раствор салициловой кислоты в концентрации 1% используется для ежедневной обработки пораженной кожи перед применением антибактериальных мазей.
Серно-дегтярная мазь или салицилово-цинковая паста необходима в качестве подсушивающего средства при появлении мокнущих язв.
Показан прием витаминов и стимуляторов иммунной системы.
Дополнительно используют физиотерапевтические методики – селективную фото терапию. Воздействие ультрафиолетовых лучей обеспечивает антибактериальный и подсушивающий эффект.

Дополнительные терапевтические методики подбираются индивидуально при наличии сопутствующих заболеваний. Причины частых рецидивов – заболевания, сопровождающиеся повышенной потливостью. Устранение гипергидроза инъекциями ботулинтоксина исключает риск рецидива на 6-9 месяцев.

Народные средства

По причине низкой эффективности народные методики критикуются традиционной медициной. Но в качестве дополнения применять растительные средства можно. Как лечить народными способами паховую эритразму – советы и рецепты ниже.

Приготовить смесь из сока алоэ и меда. Нанести на пораженные участки кожи под компресс и смыть через 2-3 часа.
Перед использованием мазей с антибиотиками приготовить настой сухих цветков календулы, охладить и протереть паховые складки.
Протирать красные пятна смесью из сока подорожника и настоя чистотела в соотношении 1:1.
Отрез стерильного бинта пропитать спиртовой настойкой прополиса и прикладывать на пораженную кожу 2 раза в сутки.
Ванночки с настоем молочая проводятся каждые 2-3 дня.

Лечение заболевания не принесет желаемого результата без изменения образа жизни. Что нужно делать, чтобы паховая эритразма не рецидивировала – ниже список советов.

Необходимо поддерживать в сухости пораженные участки кожи.
Выбирать для повседневного использования только натуральное, хлопковое белье.
Постельные принадлежности и белье проглаживать утюгом перед использованием.
Для ежедневной гигиены выбирать антибактериальные средства.
Избегать переохлаждения.
Не пользоваться услугами общественных бассейнов, саун, бань.
Избавиться от вредных привычек.
Сбалансировано питаться.
Не использовать чужую одежду, предметы для гигиенического ухода.

Прогноз

На любом этапе развития инфекции прогноз лечения благоприятный. Коринебактерии развиваются только в поверхностных слоях кожи и не проникают в организм. Единственное возможное осложнение – присоединение бактериальной или грибковой инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Срок лечения от 30 дней до 2 лет при рецидивирующем течении. Комплексная терапия позволяет избежать осложнений и полностью ликвидировать инфекцию.