Гипоаллергенные смеси для грудничков. Список гипоаллергенных смесей для новорожденных: выбираем лучшее детское питание для детей-аллергиков до года Какие безмолочные смеси для грудничков

Иногда ребенок не переносит лактозу, ему нельзя употреблять полезное молоко и молочные продукты. Безлактозные смеси для детей с лактазной недостаточностью являются лучшим вариантом питания . Лактазная недостаточность развивается, если у ребенка не вырабатываются ферменты (лактаза), которые расщепляют лактозу, находящуюся в материнском и другом молоке.

Особенности безлактозных смесей

Немолочные смеси используются для кормления детей с непереносимостью лактозы. Если такому ребенку дать обычную смесь или молоко, то у него возникнут проблемы с желудочно-кишечным трактом, симптомами которых бывают;

рвота;
диарея;
вздутие;
колики.

Смесь без молока является лечебным питанием и должна назначаться доктором в индивидуальном порядке.

Как выбрать немолочную смесь

При выборе безлактозной смеси следует в первую очередь полагаться на назначение доктора. Покупая смесь, стоит смотреть на состав. Если в смесях присутствует соя, то молочный сахар там отсутствует полностью, в то время, как в питании на козьем молоке лактоза имеется, но в небольшом количестве . Так же стоит учитывать возраст малыша, поскольку смеси выпускаются для детей разного возраста.

Кто изготовляет немолочные смеси

Проверенные фирмы, выпускающие немолочное питание для детей, которые можно у нас найти:

Friso;
Humana;
Nestle;
Nutrilon;
Нутритек;
Беллакт.

Об этих кампаниях только хорошие отзывы.

Купить недорогое безлактозное питание можно у нас

Приобрести недорого смесь без лактозы можно в нашем магазине. Стоимость удовлетворит бюджет любой семьи и позволит кормить малыша только качественным питанием. Цена зависит от фирмы производителя и от веса продукта.

Возможные побочные эффекты

Не стоит самостоятельно переходить на безлактозную смесь, если на это нет показаний . Длительное кормление ребенка таким питанием может привести к дисбалансу микрофлоры кишечника, расстройствам ЖКТ, рвоте, а так же еще больше усугубить ситуацию. Потому доктора назначают безлактозное питание на короткий срок, после чего проверяют, не стал ли малыш лучше усваивать лактозу.

NAN - предотвращает появление расстройства ЖКТ.

Friso - сбалансированная смесь для малышей с непереносимостью молочного сахара.

Nutrilon - питание для детей, имеющих аллергию на молоко и сою.

Если педиатр назначил Вашему ребенку безлактозную смесь, Вы можете купить ее на нашем сайте, оформив заказ.

С появлением в семье малыша у родителей прибавляется немало хлопот.

Одной из главных проблем молодых родителей является налаживание питания ребенка.

Хорошо, если у мамы достаточно грудного молока и малыш с удовольствием его ест, но что делать, если на молоко у ребенка аллергия?

Таких случаев много и случаются они довольно часто. Современные производители предлагают сегодня большой выбор продуктов для детей с разными нарушениями.

Если малыш плохо усваивает белок коровьего молока, врач назначает безлактозную смесь. Одним из представителей безлактозных составов являются смеси на соевом белке .

Изготавливают их из бобов сои, обогащают важными для ребенка питательными веществами, микроэлементами, витаминами.

Как показывает практика, введение смесей в прикорм позволяет решить глобальную проблему малышей с аллергией на белок молока.

Главное отличие смесей с бобами сои — это отсутствие молочного белка, он заменен на растительный, и отсутствует лактоза.

Смесь является лечебной, поэтому должна назначаться только врачом-педиатром.

Важно следить за тем, как организм малыша поведет себя при вводе нового продукта и в случае проблем искать другие пути решения.

Инструкция к соевым смесям:

Вводить в качестве прикорма их можно не ранее 5-6 месяцев.
Вводится смесь в прикорм постепенно. Начинают с 30 мл в первое кормление,
На второй день дают 30 мл в каждое из кормлений,
На третий день дозировку увеличивают до 60 мл,
На четвертый до 120 мл,
На пятый день можно переходить на соевую смесь в полном объеме. Необходимо внимательно наблюдать за реакцией ребенка на ввод нового продукта, потому как риск аллергических реакций всегда сохраняется.

Соевые смеси для детей производят такие известные компании, как Хумана, Симилак, Туттелли, Найнц, Нан, Энфамилк, Бебелак, Фрисо. Подбираются они индивидуально исходя из особенностей каждого ребенка.

Одна из самых важны особенностей соевых продуктов — это отсутствие глютена — вызывающего аллергию белка злаковых культур.

Углеводы представлены декстрин-мальтозой, которая медленно усваивается, надолго оставляет ощущение сытости.
Жиры — это кокосовое, кукурузное, соевое масла. Для их усвоения производители добавляют соевый лецитин, карнитин, моно и диглицериды.

Благодаря высокому содержанию витаминов, микроэлементов и минералов смеси на соевом молоке не уступают аналогичным продуктам на основе белка коровьего молока. К преимуществам стоит отнести более доступную стоимость по сравнению с другими безлактозными смесями.

В целом по качеству и составу смеси на соевом молоке представляют вполне достойную альтернативу обычным и позволяют ребенку получать все необходимое для роста и развития.

Если у ребенка атопический дерматит, врачи назначают продукты, в которых белок полностью расщеплен до аминокислот. Многим малышам этот переход на новую смесь дается нелегко, но результат будет заметен быстро.

После того как признаки аллергии исчезнут, можно постепенно переходить на лечебно-профилактические и адаптированные составы, которые предназначены для здоровых детей.

Не могут использоваться как лекарство, это способ уменьшить реакцию организма и улучшить состояние ребенка.

Ни в коем случае родители не должны самостоятельно назначать тот или иной продукт. Для установления правильного диагноза и назначения лечения врач попросит сдать анализы и уже затем выберет наиболее оптимальный по составу вариант.

Смесь Нутрилон соевая — отзывы родителей

От Нутрилон представлены в продаже в жестяной упаковке объемом 400 грамм. Содержат изолят соевого белка, не содержат глютен, компоненты коровьего молока и сахарозы.

Назначаются педиатром при непереносимости грудного молока и смесей с белками и жирами животного происхождения. Это одна из лучших смесей среди безлактозных составов, поэтому активно применяется для кормления малышей во всем мире.

Входящий в состав L-метионин обеспечивает необходимый баланс аминокислот, а кукурузная патока легко усваивается даже детьми с заболеваниями ЖКТ.

Производитель оптимизировал состав по количеству фосфора и кальция, необходимых для полноценного развития ребенка. Высоко и содержание йода, что поможет предотвратить развитие йододефицитных состояний у малышей.

Продукт может использоваться в качестве основного источника питания для детей до года при безмолочной диете, а также для прикорма малышей с аллергией на молочный белок.

Родители отмечают быстрое усвоение смеси, уменьшение выраженности аллергических реакций, простоту разведения. Из недостатков стоит отметить достаточно высокую стоимость, некоторые замечают неприятный запах.

Естественное вскармливание – лучший вариант для новорожденного. Однако не всегда маминого молока бывает достаточно. В таких случаях на помощь приходит адаптированная молочная смесь (например, «Нан»). Принимая решение о введении прикорма, родителям не стоит забывать о пищевой аллергии, которой часто подвержены дети.

Аллергические проявления при введении прикорма представляют собой явные изменения цвета и консистенции стула, высыпания на лице и теле, покраснение и шелушение кожи, затруднение дыхания, ринит и даже появление храпа.

Иногда такая проблема является наследственной. Если близкие родственники страдают от этого заболевания, то есть вероятность, что оно может проявиться и у малютки. Но большинство случаев возникновения аллергии все-таки связано с нарушениями в рационе. В этом случае прекратить проявление неприятных симптомов поможет коррекция меню.

Подбирая подходящую гипоаллергенную смесь, в первую очередь следует помнить, что ребенок должен получать из пищи все необходимые полезные вещества. Поэтому важно точно определить, какие вещества организм крохи плохо переносит.

Повторно допущенная ошибка при подборе готового подкорма может привести к более острым проявлениям аллергии или переходу заболевания в хроническую фазу. Чтобы этого не допустить, при первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к педиатру, который назначит лечение и порекомендует наиболее подходящий вариант кормления.

У новорожденных особенного бережного отношения требует пищеварительная система, которую в первые месяцы жизни нельзя назвать окончательно сформированной. Она еще не готова к серьезным испытаниям, поэтому маме следует выбирать для своего малыша максимально щадящую пищу.

В детском питании присутствуют необходимые витамины и микроэлементы, способные поддерживать детский иммунитет.

Главное – внимательно отнестись к выбору баночки с готовым сухим питанием. Лучше не рисковать и отдавать предпочтение гипоаллергенным смесям. Их еще называют гипоантигенными.

Это продукция, характеризующаяся минимальным содержанием аллергенов. Впервые такой подкорм стали использовать уже во второй половине 20 века. В основе подобного питания лежит белок, прошедший предварительную обработку – гидролиз, в процессе которого высвобождаются ценные аминокислоты и пептиды.

Состав смесей различен, и в этом стоит разобраться.

Ключевые параметры

Возраст. Сегодня выбор детских смесей столь велик, что, приобретая продукт впервые, следует посмотреть, для какого возраста он предназначен. Эта информация обязательно указывается на упаковке. Важно выбрать питание, подходящее малышу по возрастной шкале, ведь по мере роста ребенка потребность в питательных веществах трансформируется. Соответственно, содержимое смесей для разных сроков будет отличаться.
Состав. Далее смотрим на состав. В нем не должны присутствовать продукты, способные вызвать у малыша аллергическую реакцию.
Цена. Если выбор стоит между дешевой и дорогой баночкой с аналогичным наполнением, то не стоит переплачивать, считая, что дорогой товар окажется более качественным. Известно немало случаев, когда организм ребенка не принимал дорогие смеси, зато на дешевые реагировал положительно. Поэтому высокая цена не показатель лучшего качества.
Дата изготовления – тоже важный параметр выбора. Она обязательно указывается на коробке. Если срок годности детского питания подходит к концу, покупать его не стоит, ведь со вскрытия упаковки до того момента, когда смесь будет полностью израсходована, может пройти несколько недель. За это время продукт станет просроченным. Не стоит также приобретать детские смеси впрок. Наоборот, лучше купить самую маленькую расфасовку. Всегда есть вероятность, что питание придется менять, если вдруг на выбранную вами продукцию у новорожденного появится реакция в виде обильных срыгиваний, слишком частого стула или запора, кожных высыпаний, газиков или колик.

Если же после введения нового питания карапуз чувствует себя хорошо и никаких негативных изменений не происходит, можно смело останавливать поиски.

Аллергия – явление почти непредсказуемое. Например, она может возникнуть на белок молока. Тогда для кормления подойдут безмолочные соевые смеси. Они имеют сладковатый приятный вкус. При этом выбор велик:

если у младенца предрасположенность к непереносимости коровьего молока, то для него предназначены профилактические безмолочные варианты;
при умеренном проявлении аллергии – лечебно-профилактические;
в серьезных случаях – лечебные.

Последними двумя типами смесей младенца кормят не постоянно, а только до устранения симптомов аллергии.

Ассортимент

C соей

Для новорожденных с непереносимостью коровьего молока созданы смеси на основе сои. Лучшими, согласно отзывам родителей, в этой группе являются:

«Симилак Изомил» – Дания;
«Нан соя» – Швейцария;
«Фрисо-соя» (FrieslandCampina) и «Нутрилон Соя» (Nutricia) – Голландия;
«Хумана SL» (Humana) – Германия;
«Энфамил Соя» (Mead Johnson Nutritionals) – США;
«Беллакт Соя» – Белоруссия;
«Детолакт Соя» – украинская марка.

Одни не переносят молоко, а другие – сою. Примерно у трети новорожденных появляется аллергия на соевые белки. Вот почему относительно любого вида детского питания лучше заранее проконсультироваться с профессионалом. Если вы намерены кормить малыша соевыми смесями, врач обязательно поинтересуется, нет ли у ваших близких родственников аллергии на бобовые культуры.

Но даже если соевая смесь подойдет крохе, давать ее можно не ранее 5 месяцев. Вводить это новое питание следует постепенно, чередуя с привычным маминым молоком, наращивая количество в течение недели. При этом в меню грудничка не должно быть кисломолочных продуктов, а также сыра или сливочного масла.

Конечно, встречаются случаи аллергии и на соевый белок – тогда следует рассмотреть другие варианты.

C белковыми гидролизатами

Для детей, которые не переносят соевое питание, могут подойти продукты с белковыми гидролизатами. Это новое поколение смесей, обладающих гипоаллергенными свойствами. Их выбирают, если у ребенка нарушена работа желудочно-кишечного тракта, например имеются проблемы с всасыванием питательных веществ в кишечнике.

«Nutramigen» и «Pregestimil» (Mead Johnson Nutritionals) – США;
«Friso PEP AC» (FrieslandCampina) и «Нутрилон Пепти Аллергия» (Nutricia) – Голландия;
«Alfare» (Nestle) – Швейцария,
«Humana» (H.A.1, H.A.2 и H.A.3);
«Симилак Гипоаллергенный» и «Similac Alimentum»;
«HiPP Combiotic» (HA1 и HA2, HiPP) – Австрия;
«Nutrilak ПЕПТИДИ СЦТ» и «Тёма 1 или 2 H.A.» (Юнимилк) – Россия.

Если у малыша наблюдается врожденная склонность к аллергии, смеси, изготовленные с использованием белковых гидролизатов, можно начинать давать еще в роддоме.

Но учтите, что вводить их в рацион новорожденного непросто: мамочки в отзывах на родительских форумах пишут, что смеси данного вида имеют специфический горьковатый вкус, к которому дети привыкают постепенно.

На козьем молоке

Жиры и белки козьего молока усваиваются малышами лучше, чем коровьи. Причем полезно абсолютно всем крохам, независимо от того, страдают они аллергией или нет.

Сейчас данный вид детского питания уверенно выходит на лидирующие позиции. Самые популярные продукты в серии выпускают: «Кабрита» и «Нэнни».

Бренды в фокусе

«Нан гипоаллергенный» содержит сывороточный белок, расщепленный на аминокислоты. Это исключает возможность появления аллергии. Кроме того, продукт не вызывает неприятных ощущений в детском животике, таких как запоры и колики. Правдивость этого факта подтверждается многочисленными отзывами мам и пап.

Для детей от 6 месяцев предназначен «Нан-2» с добавлением бифидобактерий. Причем смеси можно давать и новорожденным: питание из баночки с маркировкой «1» дают крошкам еще в роддоме, когда маминого молока еще мало. Очевидный плюс: вызывающих аллергию компонентов в составе «Нан» нет.

«Нутрилон» – вкусная смесь, максимально приближенная по составу к материнскому молоку. Она предназначена для здоровых детей, при этом не содержит веществ, вызывающих негативную реакцию крошечного организма. Кроме того, питание марки «Нутрилон» сохраняет баланс кишечной микрофлоры.

Растительные жиры включают в детское питание для того, чтобы максимально приблизить его к молоку матери. , и соевое масла во многом полезны для крохи, отлично усваиваются маленьким организмом и способствуют развитию мыслительной деятельности и зрения. Такие масла содержит «Нутрилон».

Некоторые мамы предпочитают покупать смеси без пальмового масла, о котором сегодня много говорят «за» и «против», и которое все-таки может действовать как аллерген.

«Симилак Гипоаллергенный» – питание для детей, чьи родственники являются аллергиками. Данная серия смесей создана на основе гидролизата молочного белка. Этот вариант подходит малышам с рождения до года.

Производители утверждают, что у ребенка не будет , если кормить его продукцией бренда «Симилак». Состав отвечает всем требованиям, необходимым для роста и развития малютки. Не содержит пальмовое масло, вместо него в смеси присутствует привычное для русского человека растительное.

Тонкости кормления

Использование гипоаллергенной смеси имеет свои особенности. Перед тем, как давать ее малышу, нужно уяснить несколько моментов. В частности, не рекомендуется резко переходить на новый продукт. Делать это нужно постепенно.

Результаты перехода на гипоаллергенные детские смеси будут заметны не сразу, а лишь спустя 2-3 недели. За этот срок кожа малютки заметно очистится, если ранее у него наблюдалась аллергия.

Особенно осторожно следует использовать соевое питание: его врачи рекомендуют вводить в постоянный рацион с полугодовалого возраста, а в идеале – только после года.

Перед тем, как давать новорожденному гипоантигенную детскую смесь, нужно проконсультироваться с врачом-педиатром. Только специалисту под силу учесть ряд дополнительных факторов, о которых родители могут даже не подозревать.

Хорошая альтернатива грудному молоку – смесь «Нестожен гипоаллергенный». Педиатры рекомендуют ее в том случае, когда женщина по разным причинам не может кормить малыша грудью.

В составе этой ГА-смеси есть пробиотики и пребиотики, защищающие организм ребенка от различных проявлений аллергических реакций. Положительные отзывы молодых мам служат тому подтверждением.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ОБ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии , а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Рассмотрим подробно преимущества и разновидности детского питания, спасающего от аллергии.

Отличительные особенности гипоаллергенных смесей

Материнское грудное молоко – лучшая пища для новорожденного. Однако сохранить лактацию удается не каждой женщине. У одних молока мало, у других оно и вовсе не появляется.

В таких ситуациях педиатр советует вводить в прикорм специальной смесью. Их много, не каждую организм новорожденного хорошо усваивает: возможны аллергические реакции в виде дисбактериоза и покраснений на коже.

Избежать подобных неприятностей помогут гипоаллергенные смеси, например, «Нестожен». Так называют специализированное питание (в продаже есть порошки и уже готовые составы), которое предназначено для лечения и профилактики аллергии у грудничков и детей в возрасте 6-12 месяцев.

Главное отличие гипоаллергенного детского питания от других видов заключается в том, что оно не содержит натуральных молочных белков.

Оно не может нанести вред малышу, у которого наблюдается индивидуальная непереносимость белка коровьего молока. Например, для профилактики аллергических проявлений педиатры рекомендует давать ребенку «Нестожен», в составе этого порошка есть про- и пребиотики, нормализующие работу кишечника.

Разновидности детского питания

Купить гипоаллергенный «Нестожен» и другие ГА-смеси можно в аптеках или специализированных магазинах (интернет-магазинах). Их список достаточно велик.

По своему составу они делятся на несколько групп:

безмолочные (без коровьего белка, в их составе соевый белок; разработаны для детей с рождения, организм которых не усваивает белок молока);
низколактозные и безлактозные (разработаны для малышей, чей организм не усваивает лактозу);
адаптированные белковые, например, гипоаллергенный «Нестожен» (назначают, если аллергия протекает в тяжелой форме; рекомендуют недоношенным малышам и грудничкам, у которых диагностирована гипотрофия – недостаточный вес);
молочные без аминокислоты фенилаланина (разработаны специально для маленьких пациентов с наследственным заболеванием «фенилкетонурия» — неспособностью организма усваивать аминокислоты, которые поступают с белковой пищей);
безглютеновые (рекомендованы малышам, организм которых плохо усваивает злаковые).

Профилактическое детское питание

Все ГА-смеси делятся на две большие группы: профилактические и лечебные. Первые (к ним относится «Нестожен гипоаллергенный») содержат частично расщепленный белок.

Их назначают в том случае, если:

у ребенка может появиться аллергия (например, если его родители аллергики);
появились первые признаки аллергии на белок коровьего молока (мама употребляет в пищу много молочных продуктов, белок коровьего молока через грудное попадает в организм малыша);
на протяжении трех месяцев наблюдается ремиссия (ослабление, вплоть до полного исчезновения) аллергии.

В отличие от профилактических, лечебные смеси содержат полностью гидролизованный (расщепленный) белок (он разделен на мелкие молекулы – пептиды), который лучше усваивается детским организмом.

Известны следующие виды лечебных смесей: сывороточные, казеиновые, соевые.

Виды лечебных смесей

Сывороточные — содержат вещества, полученные в ходе расщепления молочной сыворотки. Они обладают высокой пищевой ценностью. Их назначают недоношенным малышам и тем, кто плохо набирает вес.

Но, по отзывам, некоторые дети отказываются есть такое питание. Причина – горьковатый привкус.

В казеиновых содержится гидролизат казеина (особый вид белка в расщепленном виде, который редко вызывает аллергию). Их пищевая ценность ниже, а горький привкус ярче выражен.

Их назначают при тяжелых формах аллергии. Выбор подходящего питания часто определяется опытным путем.

В состав соевых лечебных смесей входит соевый белок. Это – безмолочное, безлактозное питание. Его назначают в том случае, когда у ребенка наблюдается аллергия на коровье или козье молоко.

Но оно содержит меньше аминокислот, чем молочные смеси, а эти вещества необходимы для развития центральной нервной системы, головного мозга малыша.

Как выбирать гипоаллергенное детское питание?

Детское гипоаллергенное питание следует давать ребенку только по назначению врача и только после сдачи необходимых анализов. Врач подбирает смесь с учетом тех аллергических проявлений, что наблюдаются у малыша.

Если велик риск появления аллергии, грудничку назначают смесь профилактическую, например, гипоаллергенный «Нестожен» или NAN. Если болезнь протекает в легкой, среднетяжелой форме, маленькому пациенту назначают смеси, содержащие расщепленный сывороточный белок.

При тяжелых формах аллергии — казеиновые смеси. Бывает так, что педиатр рекомендует к употреблению несколько разновидностей ГА-смесей со схожим составом.

В такой ситуации родителям нужно постепенно давать малышу какой-либо один порошок, например, гипоаллергенный «Нестожен», и следить за реакцией детского организма. Если появляются колики, дисбактериоз, аллергические высыпания, порошок меняют.

ГА-смеси продаются в жестяных банках или, как гипоаллергенный «Нестожен», в картонных коробках. На них обязательно указана маркировка «ГА» или «HA», что означает «гипоаллергенный» или «hyppoallergenic» соответственно.

Рядом с названием смеси стоят цифры «1» или «2». Это указание на возраст ребенка. Питание с цифрой «1» разработано специально для грудничков, с цифрой «2» — для детей в возрасте старше 6 месяцев.

Выбирая порошок, обратите внимание на его состав (не должно быть пальмового, кокосового или рапсового масел), дату изготовления и срок хранения.

У детей, в том числе у новорожденных и у грудничков, встречаются с каждым годом все чаще. Разнообразные проявления пищевой аллергии (высыпания на коже, сухость кожи, диатезы, кишечные симптомы и т. д.) в разной степени выраженности регистрируются периодически или постоянно более чем у 50 % детей грудного возраста. И еще большее количество детей имеют высокий риск развития аллергии.

В качестве аллергенов – компонентов пищи, вызывающих реакции повышенной чувствительности с кожными или (и) кишечными симптомами, – при пищевой аллергии у детей грудного возраста чаще всего выступает белок коровьего молока. Поэтому для лечения и профилактики аллергии используется специальная линейка смесей – (о них подробнее в нашей статье). Белок коровьего молока в их составе измельчен до такой степени, что не распознается организмом как аллерген.

Что нужно знать о гипоаллергенных смесях для детского питания

Показания к применению

Начнем с определения показаний к назначению гипоаллергенной смеси ребенку. Их немного:

(на белок коровьего и козьего молока) у детей грудного возраста, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании;
лечение детей с синдромом нарушенного всасывания и переваривания (острые кишечные инфекции, неинфекционные диареи, целиакия, галактоземия и др.);
гипотрофия;
лечебные смеси могут использоваться для вскармливания .

Обратите внимание: аллергия у грудничка на естественном вскармливании не является показанием для перевода ребенка на смесь, даже самую замечательную и гипоаллергенную! В случае, когда малыш с симптомами аллергического заболевания получает только грудное молоко, требуется ; у детей, получающих , пересматриваются сроки введения блюд прикорма и их состав, но перевод с естественного на искусственное вскармливание ни в коем случае не назначается!

Виды гипоаллергенных смесей

Гипоаллергенные смеси разделяются на несколько видов, отличающихся друг от друга составом, способом изготовления и показаниями к назначению.

По назначению гипоаллергенные смеси делятся на два вида: профилактические и . В этой статье мы будем рассматривать смеси профилактического назначения.

Профилактические гипоаллергенные смеси назначаются деткам, получающим искусственное или смешанное вскармливание, если у них высок риск развития аллергии (при отягощенном аллергологическом анамнезе – аллергия у матери и/или отца). Также профилактические смеси могут применяться у детей с первыми и/или легкими признаками аллергии. В случае среднетяжелой и тяжелой пищевой аллергии профилактические смеси назначаются после достижения длительной стойкой ремиссии (в течение 3 и более месяцев полностью или почти полностью отсутствуют симптомы заболевания) в качестве своего рода переходной ступени от лечебных смесей к обычному питанию.

По составу и способу изготовления гипоаллергенные заменители грудного молока отличаются (частичный или полный) и видом белковой фракции, подвергнувшейся гидролизу (казеиновые и сывороточные гидролизаты). Различия есть и в углеводном компоненте: гипоаллергенные смеси могут содержать одну только лактозу или быть низколактозными, безлактозными.

По составу гипоаллергенные смеси обычно хорошо адаптированы (их состав максимально приближен к составу грудного молока), имеют оптимальный витаминно-минеральный баланс, но возможно отсутствии адаптации по возрасту (когда нет формул 1 и 2, учитывающих разные потребности детей младше 6 месяцев и старших). Смеси последнего поколения дополнительно обогащаются важными для полноценного развития малыша компонентами ( , нуклеотидами и т. д.).

Важно! Соевые смеси и смеси на не являются гипоаллергенными! Оба вида питания могут использоваться при вскармливании детей с аллергией на белок коровьего молока, но на соевый белок и белок козьего молока тоже могут развиваться реакции непереносимости. грудного молока относятся к безмолочным безлактозным лечебным смесям, а искусственные заменители на основе козьего молока лечебными не являются – это обычная адаптированная смесь (как правило, высокого качества), просто готовится она не на коровьем молоке, а на козьем.

Общие сведения о профилактических гипоаллергенных смесях

При изготовлении профилактических смесей белок коровьего молока подвергают частичному гидролизу, в результате чего образуются мелкие молекулы (пептиды) – по сравнению с цельным белком они легче перевариваются и усваиваются в кишечнике ребенка и поэтому реже дают аллергические реакции.

Однако способность пептидов вызвать аллергию напрямую связана с их молекулярной массой, а при частичном гидролизе этот параметр сохраняется довольно высоким (более 5000 дальтон). В случаях, когда ребенок уже сенсибилизирован к белку коровьего молока (у него уже были явные аллергические реакции на него), пептиды с высокой молекулярной массой все-таки будут распознаны как аллерген, и применение профилактической смеси у такого ребенка будет сопровождаться аллергией.

Поэтому профилактические смеси не используются для лечения среднетяжелых и тяжелых форм пищевой аллергии, но находят широкое применение при профилактике аллергии или ее обострений, а также могут давать положительный результат при кормлении детей с легкими симптомами аллергии.

К профилактическим относятся следующие популярные марки смесей (все они имеют приставку гипоаллергенный – ГА, или низкоаллергенный):

«НАН гипоаллергенный»;
«Нутрилак ГА»;
«Нутрилон ГА»;
«Фрисолак ГА»;
«Хипп ГА»;
«Хумана ГА»;
«Симилак ГА»;
«Селиа ГА»;
«Микамилк люкс ГА»;
«Беллакт ГА»;
«Тема ГА»;
«Энфамил Комфорт ГА».

К профилактическим смесям относится также «Агуша Голд» – в ней также используется гидролизованный белок, но маркировка ГА отсутствует.

Особенности профилактических смесей:

Обогащены белком (по сравнению со «стандартными» смесями). Исключение – «НАН ГА», в нем содержание белка обычное.
Белки представлены частичным гидролизатом сывороточного белка, казеин отсутствует (кроме «Селиа ГА» и «Агуши Голд» – в них смесь казеинового и сывороточного гидролизатов).
Содержание жиров в профилактических смесях несколько ниже, .
Гипоаллергенные заменители женского молока обладают горьковатым вкусом (за счет расщепленного белка), часто улавливается и неприятный запах. Это свойство всех гипоаллергенных смесей, из-за которого введение их в питание малыша после грудного молока или обычной смеси, имеющей сладкий вкус, требует от родителей определенного упорства. Чтобы малыш быстрее освоился с необычным вкусом, в первый день разрешается давать смесь меньшей концентрации. В дальнейшем дети привыкают и перестают отказываться от питания.
При вскармливании ребенка профилактическими гипоаллергенными смесями или серый оттенок – это нормальное явление, обусловленное наличием белкового гидролизата.
Любая гипоаллергенная смесь может давать реакции непереносимости (аллергию), срыгивания у некоторых деток. Поэтому смесь должна подбираться по рекомендации врача, под его контролем и строго индивидуально.

А теперь поговорим об отдельных марках профилактических гипоаллергенных смесей:

«НАН ГА»

Производитель «Нестле». Выпускается для разных возрастов: «НАН ГА 1» – до 6 месяцев, 2 – с 6 месяцев до года. «НАН ГА 1» и 2 представляют собой адаптированную молочную смесь для искусственного вскармливания. Также существует «НАН ГА» под цифрами 3 – с года, 4 – с 1,5 лет – детское молочко для замены коровьего молока.

Особенности смеси:

Углеводы в смеси «НАН ГА 1» на 100 % представлены лактозой, как и в женском молоке. Это хорошо, поскольку лактоза – наиболее физиологичный , к полноценному перевариванию и усвоению которого способен организм младенца. Но при наличии у малыша признаков лактазной недостаточности «НАН ГА 1» не подойдет.
«НАН ГА» обогащен полиненасыщенными жирными кислотами – арахидоновой и докозагексаеновой, содержание которых в питании крайне важно для развития нервной, иммунной систем и зрения ребенка.
Смесь содержит пробиотики – живые бифидобактерии BL (в «НАН 1»), комплекс живых бифидо- и лактобактерий («НАН 2»), что будет дополнительным плюсом при пищевой аллергии, когда у ребенка часто нарушается состав кишечной микрофлоры и страдает иммунитет.
В составе НАН есть и нуклеотиды, необходимые для созревания иммунитета, ферментов ЖКТ и многих других процессов.
Недостаток смеси – довольно высокая осмолярность (суммарная концентрация растворенных веществ), создающая избыточную нагрузку на незрелые почки и кишечник ребенка. У смеси НАН осмолярность составляет 320 мОсм/кг, что, впрочем, все равно находится в пределах допустимой нормы для искусственных заменителей женского молока.

Смесь «НАН ГА» относится к достаточно дорогим. Отзывы родителей в основном положительные, но встречаются жалобы на плохую переносимость – запоры, появление или усиление высыпаний после употребления смеси и отказ ребенка от смеси.

«Нутрилак ГА»

Производитель «Нутритек», Россия. Выпускается в двух вариантах – 1 (с 0 до 6 месяцев) и 2 (после полугода).

Особенности:

Содержание лактозы снижено (добавлен мальтодекстрин), т. е. смесь может использоваться у детишек с плохой переносимостью молочного сахара.
В смесь добавлены омега-3 и омега-6 жирные кислоты, в т. ч. арахидоновая и докозагексаеновая.
В составе есть пребиотики (фрукто- и олигосахариды), способствующие росту полезной микрофлоры кишечника и формирующие мягкий, регулярный стул.
Наличие нуклеотидов.
«Нутрилак ГА» обогащен лютеином – веществом, полезным для зрения малыша.
Низкая осмолярность (220).

Смесь из среднего ценового сегмента, при этом ее состав соответствует всем требованиям, и внесены дополнительные полезные для малыша компоненты. Отзывы родителей о смеси хорошие, иногда отмечаются аллергические реакции на «Нутрилак ГА».

«Нутрилон ГА»

Производитель «Нутриция», Нидерланды. Выпускается в двух вариантах: 1 (с 0 до 6 месяцев) и 2 (с полугода).

Особенности:

Углеводы в «Нутрилон ГА 1» на 100 % представлены лактозой.
Присутствуют арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
Пальмовое масло (пальмитиновая кислота) в смеси «Нутрилон ГА» находится в благоприятном для усвоения положении.
Содержит пребиотики – галактоолигосахара и фруктоолигосахара.
В составе есть нуклеотиды.
Осмолярность высокая (310).

Смесь из высокой ценовой категории. Переносится, как правило, хорошо. Бывают аллергические реакции, изредка – проблемы со стулом.

«Фрисолак ГА»

Производитель «Фрислэнд Кампина», Нидерланды. Выпускается в двух вариантах: 1 и 2.

Особенности:

Углеводный компонент в «Фрисолак ГА 1» представлен только лактозой.
Включены арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
Содержит пребиотики – галактоолигосахариды.
Присутствуют нуклеотиды.
Осмолярность средняя, такая же, как и у грудного молока (290).

Смесь дорогостоящая, хорошего качества, переносится хорошо. Родители отмечают приятный вкус и запах смеси, отсутствие горечи, характерной для других гипоаллергенных смесей. Жалобы на аллергию, запоры – редко.

«Хипп ГА Комбиотик»

Производитель «Хипп», Германия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

Помимо лактозы содержит крахмал. Крахмал, с одной стороны, способствует быстрому насыщению, предотвращает переедание и улучшает вкусовые качества смеси. С другой стороны, введение крахмала в смеси для детей первого полугодия не рекомендуется, поскольку ферменты для его переваривания начинают вырабатываться примерно с 3–4 месяцев. У детей младше 3 месяцев крахмал может спровоцировать колики, повышенное газообразование и расстройства стула.
В составе «Хипп ГА» комплекс пребиотиков (галактоолигосахариды из лактозы) и пробиотиков (живые лактобактерии).
Нуклеотиды отсутствуют.
«Хипп ГА Комбиотик 1» относится к лечебно-профилактическим смесям, поскольку белок в ее составе подвергнут глубокому расщеплению. Эту формулу можно назначать малышам с уже имеющейся аллергией (с легкими и среднетяжелыми проявлениями). «Хипп ГА Комбиотик 2» содержит частично гидролизированный белок.
Осмолярность низкая (255).

Смесь дорогостоящая, качественная. Не слишком горькая, довольно приятна на вкус. Смесь представлена далеко не во всех магазинах и аптеках, ее бывает сложно купить.

«Хумана ГА»

Производитель «Хумана», Германия. Выпускается в четырех вариантах: «Хумана ГА 0» – жидкая стерильная молочная смесь, готовая к употреблению (не нужно разводить, требуется только подогреть) – для малышей с рождения; «Хумана ГА 1» – для малышей с 0 до 6 месяцев; «Хумана ГА 2» – для деток старше полугода; «Хумана ГА 3» – с 10 месяцев.

Особенности:

Углеводы, помимо лактозы, представлены мальтозой и декстрином. В «Хумана ГА 1» – только лактоза.
В состав включены арахидонавая и докозагексаеновая жирные кислоты.
Наличие пребиотиков хотя и указано отдельно, но подразумеваются естественные галактоолигосахариды из лактозы, присутствующие во всех гипоаллергенных смесях.
Есть нуклеотиды.
Осмолярность низкая (265).

Смесь дорогостоящая. Родители отмечают улучшение пищеварения у детей, вскармливаемых смесью «Хумана» (проходят колики, нормализуется стул). Но случаи непереносимости также возможны.

«Симилак ГА»

Производитель «Эбботт», Испания или США. Выпускается в двух вариантах – 1 и 2.

Особенности:

Углеводы представлены мальтодекстрином.
Есть арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
Наличие пребиотиков – галактоолигосахаридов.
Присутствуют нуклеотиды.
«Симилак» – единственная марка из гипоаллергенных смесей, в составе которой нет пальмового масла. Вопрос о вреде пальмового масла довольно спорный, но сам производитель утверждает, что его наличие в детском питании вызывает запоры и плохо сказывается на усвоении .
Содержит лютеин.
Осмолярность низкая (133).

Смесь дорогая. Отзывы родителей различны: некоторым малышам она подходит замечательно, у кого-то вызывает аллергию и поносы.

«Селиа ГА»

Производитель «Селиа», Франция. Выпускается в единственном варианте без разделения по возрастам, для вскармливания с рождения до года.

Особенности:

Углеводы – лактоза и мальтодекстрин.
Отсутствуют арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
В состав включены пробиотики – живые бифидобактерии BB.
Нет нуклеотидов.
Белки «Селиа ГА» представлены смесью казеинового и сывороточного гидролизатов. Преимущества той или иной белковой фракции спорные, у специалистов нет единого мнения по этому вопросу. Если говорить обобщенно, казеиновые гидролизаты менее аллергенны, но обладают худшим вкусом и меньшей питательной ценностью.
По сравнению с другими марками ГА смесей, имеющими несколько форм выпуска, «Селиа» менее адаптирована, поскольку нет пересчета белка и других компонентов в зависимости от возраста ребенка, тогда как в первом и втором полугодии жизни потребности детей несколько отличаются.

Смесь относительно недорогая, неплохое соотношение цена-качество. Не слишком популярная, бывает проблематично купить.

«Микамилк Люкс ГА»

Производитель «Москва Златоглавая», Россия или «Нутрибио», Франция. Выпускается в единственном варианте.

Особенности:

Углеводы: лактоза, декстринмальтоза, рисовый крахмал.
Не содержит важных арахидоновой и докозагексаеновой жирных кислот.
Не содержит пре- и пробиотиков.
В составе нет нуклеотидов.
Состав не адаптирован по возрасту ребенка (нет разделения до полугода и после полугода).
Осмолярность выше средней (310).

Смесь недорогая. Основной состав (белки, жиры, углеводы, витаминно-минеральный комплекс) вполне способен удовлетворить потребности ребенка.

Но: отсутствуют некоторые важные для развития органов и укрепления иммунитета компоненты, присутствует крахмал, наличие которого в питании младенцев до 3 месяцев нежелательно, не адаптирован состав. Смесь редко встречается в продаже.

«Беллакт ГА»

Производитель «Беллакт», Беларусь. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

Безлактозная смесь.
Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
Содержит пребиотики – фрукто- и галактоолигосахариды.
В составе есть нуклеотиды.
Осмолярность средняя.

Смесь относительно недорогая, с обогащенным составом. Переносится в основном хорошо. Отсутствие лактозы дает возможность назначать ее детям, предрасположенным к аллергии и имеющим признаки тяжелой или среднетяжелой лактазной недостаточности.

«Тема ГА»

Производитель: готовится в Германии по заказу «ЮниМилк», Россия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

Углеводы представлены лактозой, мальтодекстрином и крахмалом. Содержит также сироп глюкозы, которая хотя и способствует улучшению вкуса, но в питании малышей первого полугодия крайне нежелательна.
Нет арахидоновой и докозагексаеновой жирных кислот.
Нет пре- и пробиотиков.
Не содержит нуклеотидов.
Осмолярность низкая (250).

Смесь имеет невысокую стоимость, но вместе с тем не лишена недостатков (крахмал, глюкоза в составе, отсутствие важных для здоровья и развития ребенка компонентов). Не слишком распространена.

«Энфамил Комфорт ГА»

Производитель «Мид Джонсон», США. Выпускается в единственном варианте – для вскармливания детей с рождения до года.

Особенности:

Углеводы представлены лактозой и кукурузным сиропом.
Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
Пре- и пробиотики отсутствуют.
Содержит нуклеотиды.
По количеству белка и других компонентов малоадаптирована к возрасту ребенка.
Осмолярность средняя (290).

Смесь по цене ближе к дорогим, с обогащенным составом. Недостаток – нет формул для детей с рождения до полугода и старше полугода.

«Агуша Голд»

Производитель «Вимм-Билль-Данн», Франция, Дания или Россия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

Углеводы представлены лактозой и мальтодекстрином.
Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
В составе есть пребиотики (фрукто- и галактоолигосахариды) и пробиотики (бифидобактерии).
Содержит нуклеотиды.
Белки – смесь казеинового и сывороточного гидролизатов.
В состав включен лютеин.
Осмолярность средняя.

Смесь из среднего ценового сегмента, хорошего качества, обогащенная ценными компонентами. Достаточно распространенная, представлена во многих магазинах детского питания и аптеках. Отзывы родителей в основном положительные.

Несколько советов по подбору гипоаллергенных смесей профилактического назначения:

Для детей с отягощенным аллергологическим анамнезом, но без признаков аллергии и лактазной недостаточности, оптимальными будут смеси «Фрисолак», «Нутрилон», «Хумана», НАН, «Нутрилак». Эти смеси содержат лактозу – самый физиологичный и легко усваивающийся углевод, аналогичный лактозе грудного молока.
При наличии признаков лактазной недостаточности следует начинать со смесей с пониженным содержанием лактозы («Нутрилак», «Агуша Голд», «Селиа»). Лактоза, пусть и в небольшом количестве, помогает поддерживать выработку и активность лактазы, способствует усвоению кальция и является естественным пребиотиком. Безлактозные («Беллакт») лучше использовать только в случае тяжелой или среднетяжелой лактазной недостаточности.
При легких проявлениях аллергии также лучше воспользоваться низколактозными смесями, поскольку почти всегда на фоне аллергии развивается частичная лактазная недостаточность.
Детям, находящимся на смешанном вскармливании и получающим большую часть важных компонентов из материнского молока, допустимо давать недорогие и малоадаптированные смеси («Тема», «Микамилк») – разумеется, при условии хорошей их переносимости. Детям-искусственникам лучше подбирать более сбалансированные по составу смеси, пусть и не из самой высокой ценовой категории («Нутрилак», «Агуша Голд», «Беллакт», «Селиа»).
На первом полугодии нежелательно применять марки с крахмалом, глюкозой («Микамилк», «Тема»).
Если ребенок уже получает гипоаллергенную смесь, хорошо ее усваивает, не отказывается от еды и нормально – продолжайте кормить его этой же смесью, с возрастом перейдя на последующую формулу (2 или 3 при наличии). Нет никакой необходимости заменять, например, недорогую смесь на ту, что покажется вам лучше по составу. Имеет смысл переходить на другую марку только в случае нехватки денег на постоянные покупки дорогостоящих заменителей грудного молока.
Если вам по какой-либо причине (плохая переносимость, отказ малыша от смеси, высокая стоимость и др.) приходится менять марку, вводите новый продукт постепенно. Резкая смена допустима только в случае тяжелых реакций непереносимости (острая аллергическая реакция, рвота или др.).

Заключение

Выбор гипоаллергенных смесей профилактического назначения весьма широк, при этом они иногда довольно сильно отличаются как по составу, так и по стоимости. Какая конкретно марка лучше всего подойдет вашему ребенку – вопрос сложный, и решать его следует совместно с педиатром или аллергологом. Немаловажными дополнительными факторами при выборе марки смеси являются стоимость продукта и его распространенность на российском рынке – обязательно учитывайте эти моменты, ведь кормить ребенка смесью нужно будет минимум до года, покупая в месяц от 4 до 8–10 упаковок. Подумайте, сможете ли вы позволить себе постоянную покупку дорогих смесей или выбрать время на поиск нужной марки в разных аптеках и магазинах города.

О выборе профилактической смеси для ребенка с риском или явной аллергией, а также про аллергию на саму смесь, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»: