История протезирования зубов. Гении, которые двигали прогресс в мире протезов. Идеи из будущего

В целом искусственные конечности не сильно продвинулись с тех пор. Тем не менее этот железный протез, принадлежащий Готцу фон Берлихингену (1480 – 1562), немецкому рыцарю, служащему императору Священной Римской империи Карла V, показывает, как именно в протезах появились петли.

Искусственные конечности вроде этих были дорогими, но позволяли владельцам, потерявшим конечность, продолжать боевую карьеру. Пальцы на шарнирах позволяли поднимать щит, держать бразды или даже стрелу. Эту конечность для фон Берлихингена изготовил оружейный мастер.

Спустя столетия, огромное количество жертв американской гражданской войны привело к тому, что спрос на протезы взлетел до небес. Многие ветераны занялись разработкой собственных протезов в ответ на ограниченные возможности предлагаемых конечностей.

Джеймс Хэнгер, один из первых людей с ампутированными конечностями войны, запатентовал «протез Хэнгера». Самуэль Деккер (на фото) тоже сделал собственную искусственную конечность и стал пионером модульного дизайна протезов.


В конструкции на снимке у Декера есть ложка, прикрепленная к его механическим рукам, указывающая на способность выполнять все повседневные действия с помощью протезов. Сегодня же проекты протезов требуют большего, чем просто замены утерянной конечности, они должны предлагать молодым инвалидам определенный возврат способностей. Но поколение времен Декера впервые в истории могло позволить инвалидам жить полноценной жизнью.

В 1900-х годах пионеры дизайна протезов начали развивать идею специализированных искусственных конечностей. Проекты протезов становились все более специальными и все менее сугубо декоративными.


Накладные кончики на большой палец и мизинец на изображении ниже служили одной определенной цели. Это пример искусственной руки пианистки, которая выступала в Роял Альберт Холл в Лондоне в 1906 году. Растопыренные пальцы позволяли ей брать одну октаву целиком. Несмотря на ее момент славы, имя пианистки сейчас неизвестно. Музей наук, в котором сейчас хранится этот экземпляр, сделал все возможное, чтобы открыть ее личность.

Современные методы

Впервые протезы были запущены в серийное производство в ответ на огромное количество жертв в Первой мировой войне. В США, армейский госпиталь им. Уолтера Рида производил множество искусственных конечностей для возвращающихся ветеранов. Этот пример демонстрирует инструмент для сварки и другие инструменты, интегрированные в протезы для инвалидов, которые возвращались к работе после войны.


И не только к работе, впрочем. В коллекции Национального музея медицины и здоровья США также есть накладка для игры в бейсбол. Армейский госпиталь Уолтера Рида до сих пор остается центром производства протезов в США, спустя сто лет.

После Первой мировой войны технологии продолжали развиваться. Д. В. Дорренс изобрел искусственную руку с захватом незадолго до Первой мировой войны, и после войны она стала популярной среди рабочих, которые смогли вернуться к работе, используя протез для захвата и манипуляций объектами. Это один из немногих проектов, которые остались относительно неизменными за последний век. Дорренс продемонстрировал свою многофункциональность в 1930-х годах, управляя автомобилем с использованием своего протеза.


В Великобритании госпиталь королевы Марии в Рохамптоне стал центром для изготовления протезов во время Второй мировой войны. Открылся он в 1939 году. В первый год 10 987 участников войны обратились в центр и еще 16 251 искусственная конечность были отправлены по почте. На пике войны фабрику расширили. Впрочем, благодаря прогрессу хирургических методов, лечению инфекций и доступности переливания крови после Первой мировой войны, необходимость ампутации значительно снизилась.

Травмы, опухоли, возрастные и гормональные изменения и прочие неприятности становятся причиной разрушения костных и хрящевых тканей.

Большинство заболеваний опорно-двигательной системы – неизлечимы, и может либо убрать симптомы, такие как и спазмы, или немного притормозить дегенеративный процесс. Еще один фактор и причина неизлечимости - неспособность хрящевой ткани к регенерации.

Самыми атакуемыми различными болезнями и повреждениями суставами являются коленный и тазобедренный. Если бы не появление такого феномена, как эндопротезирование, большинство людей с подобными проблемами были бы обречены на постоянную боль, инвалидное кресло, а некоторые – даже на летальный исход. Эндопротезированием называют частичную или полную замену поврежденного сочленения имплантатом.

Как появилось эндопротезирование

Еще в 1890 году в немецкой столице,Темистоклес Глюк произвел переворот в лечении болезней суставов, впервые в истории применив из слоновой кости, дав начало истории развития эндопротезирования. Изобретательный немец для закрепления протеза в теле человека использовал хитрую смесь из гипса, канифоли и пемзовой пудры. Глюк установил собственноручно выточенные имплантаты трем подопытным пациентам, страдающим . Хоть «слоновьи» суставы и не прослужили долго, однако первый «кирпичик» в фундаменте обширного комплекса терапии сочленений под названием «эндопротезирование» был заложен.

Следующим «Колумбом» в области протезирования конечностей стал Сми-Петерсон, предложивший в 1917 году новаторскую идею о покрытии головки бедренной кости колпачком из виталиума. Однако сплав дал осложнение в виде , но положил начало развитию истории эндопротезирования этого соединения.Первой успешной инвазией по тотальной в 1938 году провел Вайлс. Имплантат полностью состоял из стали и крепился к костям при помощи шурупов. Способ удержания протеза на месте был выбран бесцементный - впервые в истории.

За Вайлсом последовали братья Жуде. Они опробовали гемипластику для замены бедренного сочленения. Однако низкая износостойкость заставила этот материал кануть в лету, дав старт новаторским идеям середины прошлого века.Более-менее долговечная операция по тотальному замещению тазобедренного соединения была проведена в 1951 году. Новый протез состоял из сплава хрома и кобальта, а чашка крепилась к тазу с помощью штифтов из металла. Вплоть до конца 60-х по разработкам французов с 1951 года использовались тотальные протезы из плексигласа, которые крепилась к костям бесцементным способом.

Создание основы основ - цементного способа

Наконец, в 1959 году сэр Джон Чанли спроектировал «прародителя» всех современных имплантатов, использовав полиэтилен для его создания, а также впервые применил метилметакрилат в качестве костного цемента, которым пользуются и по сей день. Чанли по праву считается отцом-основателем цементного эндопротезирования тазобедренных суставов и основателем его истории.

Ученый создал первую в своем роде лабораторию по исследованию биомеханики бедренного сочленения. Его труды считаются «Библией» для современного поколения разработчиков искусственных суставов. В своих трудах он описывал силу трения, механику ротации и другие особенности поведения соединения в человеческом теле.

Бесцементное крепление имплантатов

Бесцементное протезирование требует длительного периода восстановления после хирургии, так как искусственное соединение должно стать одним целым с костной тканью пациента.

Сегодня бесцементная фиксация применяется намного чаще своей предшественницы, так как в случае ревизионного эндопротезирования имплантат намного легче заменить, когда он не «приклеен» цементом.

В основе принципа установки лежит скрупулезный «подгон» кости под объемы ножки протеза. Существуют и такие модели, которые оснащены резьбой и ввинчиваются в костный канал, обеспечивая стабильную фиксацию. В случае с обтачиванием кости действует метод «press fit», который по своей технологии можно сравнить с механизмом защелкивания кнопки. Ножка протеза имеет небольшое расширение, которое, попадая в кость, защелкивается, как кнопка на рубашке.

Современные материалы

Надежность и долговечность имплантата зависит от материалов, из которых он изготовлен.

Существуют следующие виды имлантатов:

• металл + металл. Это означает, что головка и впадина будут металлическими. Полностью металлические эндопротезы устанавливаются мужчинам, ведущим активный образ жизни. Женщинам, планирующим родить ребенка, не рекомендуется такое протезирование, так как ионы металла могут навредить малышу. Токсичность продуктов трения сделала эти модели запрещенными в некоторых странах мира;
• металл + пластик. Недорогие по стоимости имплантаты имеют существенный недостаток – быстрое истирание компонентов. Однако токсичность их умеренна, и в России используются именно они;

• керамика + керамика - очень качественные, нетоксичные, гипоаллергенные изделия обладают одним недостатком – высокой стоимостью. Благодаря особой структуре именно эти модели обеспечивают самое надежное сращение при установке бесцементным методом;
• керамика + пластик. Самые недолговечные из всех моделей. На них нельзя давать даже умеренные нагрузки. Если они и применяются, то только для установки пациентам «в годах», не отличающимся активностью движений. Срок службы подобного «гибрида» составляет всего 6-7 лет.

• История протезирования зубов

История протезирования зубов

Каков возраст зубного протезирования?

Для современных людей, которые только на своем веку замечают, какой скачок проделало протезирование зубов, и неустанно движется вперед в своем стремлении достичь идеала, даже странно, наверное, слышать, что история протезирования зубов насчитывает уже не одно столетие, а по некоторым свидетельствам, счет идет уже на тысячи лет… Но это действительно так!

Видимо, и нашим далеким предкам было очень не по душе сверкать испорченной из-за потери зубов улыбкой, и испытывать затруднения в жевании совершенно натуральной, заметьте, то есть довольно грубой пищи. Это подтверждают археологические находки на территории современного Гондураса, где был найден фрагмент черепа инка, жившего в VI в. до н.э., в нижней челюсти которого на месте отдельных зубов виднелись имплантаты из панциря морских мидий. А во Франции был обнаружен череп, датированный I в. н.э., с металлическим имплантатом в лунке клыка верхней челюсти. В раскопках города Тарквиния, где жили этруски, были найдены протезы из искусственных зубов и ряда золотых колец, укреплявшихся на соседних здоровых зубах. И уже в Древнем Риме появились первые учебники по зубоврачебному ремеслу, написанные римскими цирюльниками и ювелирами, которые занимались протезированием зубов. На Востоке первопроходцем стал знаменитый арабский хирург Абуль-Касим, который одним из первых заявил, что зубопротезирование - это медицина, так как помогает человеку излечить недуг и исправить дефект. Но с древности до недавних времен подавляющее количество людей просто безвозвратно теряло зубы, так как лечение было одно – удаление, и только очень обеспеченные особы могли себе позволить протезирование зубов, да и то, по нашим меркам, довольно экзотическими способами. До середины XVIII века искусственные зубы изготавливались из костей крупного рогатого скота, зубов лошадей, моржей, слоновой кости, и прикреплялись к соседним посредством золотой или серебряной проволоки. Использовались также человеческие зубы, купленные у бедных или удаленные у трупов. Например, первый президент США Джордж Вашингтон пользовался костью бегемота с фиксированными на ней восемью человеческими зубами. И вызывает большое сомнение, что это было действительно удобно и красиво…

Считается, что современные вставные зубы придумал дантист Людовика XV Пьер Фошар, который делал протезы для самых знаменитых людей своего времени. Он был настоящим исследователем и постоянно совершенствовал применяемые зубные конструкции. Фошару, в частности, принадлежит идея применения фиксирующих протезных пружин из утолщенной золотой проволоки или из спирали: оттисков в то время еще не было, а пружины позволяли устанавливать зубной протез гибко, учитывая индивидуальные особенности пациента. Он же изобрел штифтовые зубы, и придумал укреплять на одном или двух штифтах несколько соединенных зубов, что явилось прототипом современных мостов. И что замечательно, начал подбирать цвет искусственных зубов, и даже пытался придать зубам из слоновой кости более естественный вид, он покрывал их колпачками из золота, на которые наносился слой обожженной фарфоровой эмали различных цветов.

Так что именно с этого времени, а наиболее явственно и массово с конца XIX века, ортопедическая стоматология начинает развиваться как наука, занимающаяся восстановлением структуры и функции жевательного аппарата. Но, как видите, уже тогда появились основные идеи, совершенствуемые в нынешней ортопедической стоматологии, которая на протяжении всей истории протезирования зубов, тщательно отбирала наиболее разумные возможности восстановления зубов, и сейчас пытается довести их до идеала.

Любопытный факт

Широкое применение имплантатов в современной стоматологии стало возможным благодаря профессору Ингвару Бранемарку из Швеции, который в 1965 году открыл остеоинтеграцию – процесс заживления и сращивания костной ткани с титановым имплантатом. Биоинертность титана практически свела на нет его отторжение организмом.

Первыми "стоматологами" были этруски. Они вырезали искусственные зубы из зубов различных млекопитающих уже в 7 веке до н.э., а также умели изготавливать мостовидные протезы, достаточно прочные для жевания.

Фототоп — альтернативное представление топа постов, ранжированных по количеству изображений. Видеотоп содержит все видеоролики, найденные в актуальных на данных момент записях блогеров. Топ недели и топ месяца представляют собой рейтинг наиболее популярных постов блогосферы за указанный период.

В разделе рейтинг находится статистика по всем блогерам и сообществам, попадавшим в основной топ. Рейтинг блогеров считается исходя из количества постов, вышедших в топ, времени нахождения поста в топе и занимаемой им позиции.

Первые зубные протезы

Вид первых зубных протезов, вряд ли можно считать привлекательным, да и функционально они были далеки от совершенства. Современные зубные имплантаты выглядят лучше собственных зубов. Некоторые голливудские улыбки можно смело назвать: имплантация зубов фото. Но такого успеха имплантация достигла, оставив за плечами тысячелетнюю историю.

Первые зубные протезы датируются VI веком до Рождества. Их обнаружили при раскопках на территории Гондураса в челюсти древнего инка. Для протезирования индейцы использовали панцирь мидий. Во французской провинции обнаружили череп, датированный началом нашей эры с имплантатом из металла в верхней челюсти. При раскопках этрусской Тарквинии, нашли протез из искусственных зубов, крепившийся к здоровым зубам проволокой. В Древнем Риме цирюльники и ювелиры написали первые наставления по зубному протезированию. Египетские мумии за 300 до Рождества имели искусственные зубы, удерживаемые золотой или серебряной проволокой.

Первые зубные протезы чаще изготавливали из костей коров, зубов лошадей и бивней слонов. Не брезговали человеческими зубами, купленными у бедняков или удаленных у трупов. Например, после Ватерлоо в Европе появилось много бывших солдат, желающих продать стоматологам зубы. Их было так много, что термин «Зубы Ватерлоо «стал нарицательным. Пациенты, получившие эти зубы, очень гордились. Подобная практика была во времена гражданской войны в США.

Первым зубным протезом Джорджа Вашингтона была кость бегемота с восемью человеческими зубами. Это не было удобно и красиво. Во время 2-ой инаугурационной речи он говорил с искаженным ртом всего полторы минуты. Спич состоял из 135 слов. Наверное, это рекордно короткая речь американских Президентов.

Первые зубные протезы, которые можно сопоставить с современными, изобрел Пьер Фошар – дантист Людовика XV. Фошару принадлежит идея штифтовых зубов, коронок, протезных пружин и др. В 1728 г он выпустил двухтомник «Le chirurgien dentiste», который превратил стоматологию из ремесла в медицинскую специальность.

Под катом последний протез Вашингтона.

Что такое акриловые зубные протезы. Преимущества и недостатки

Краткая характеристика акриловых зубных протезов

Акрил – это разновидность пластика, для которой характерны определенные особенности, делающие его отличным материалом для восстановления зубного ряда. Акриловые изделия состоят из основы, которая опирается на альвеолярные отростки (часть челюсти, несущая на себе зубы).

Акриловые зубные протезы

На основу фиксируются вставные элементы, которые также чаще всего получают из акрила, но есть вариант с керамикой. Такая конструкция должна состоять из пластины, за счет которой крепление изделия происходит без применения дополнительных фиксаторов, используя только притягивающую силу.

Особенности зубных протезов из акрила

Вставные зубы из акрила очень популярны среди пациентов различной возрастной категории. Применять их можно для замены молочных зубов, если произошла их ранняя потеря. Ортодонты используют подобные изделия в целях предотвращения появления неправильного прикуса или искривления зубов у детей.

Еще акриловые конструкции применяют для временной замены постоянными. А вот для изготовления постоянных зубных протезов акрил используют только пожилым людям.

Показания и противопоказания

Установка акриловых конструкции показана в следующих случаях:

• отсутствие зубных элементов – от одного до целого ряда;
• временная установка, пока ожидается другое изделие, для изготовления которого приходится ждать долго;
• детская стоматология, если ребенок утратит молочные зубы и нужно долго ждать, когда вырастут постоянные;
• невозможность применения других протезов.

И хотя особых противопоказаний к установке акриловых протезов нет, все же от них придется отказаться в следующих случаях:

• аллергия на выделяемые токсические вещества;
• сильная рвота, которая никак не уходит в процессе привыкания (необходима другая конструкция, которая бы не контактировала с задней стенкой полости рта);
• плоские альвеолярные отростки, которые мешают нормальной и надежной фиксации (лучше воспользоваться специальным клеем для крепления подобных изделий или подобрать другую конструкцию).

Виды конструкций из акрила

Эти конструкции получили широкое распространение в тех случаях, когда на одной из челюстей полностью нет зубов. Их фиксации осуществляется при помощи имплантов или особого клея. Протезы на имплантах также можно классифицировать на два вида: балочные и кнопочные.

Для фиксации балочных изделий в костную ткань пациента вживляется сразу несколько имплантатов. Снаружи их соединяют особыми балками. На нижней поверхности искусственных зубов есть выемки, форма которых полностью совпадает с формой этих балок. В результате фиксация становится довольно прочной, но, а сделать ее максимальной можно при помощи клея.

Полный акриловый протез для верхней челюсти

Импланты для кнопочных конструкций в верхней части оснащены одной из состоящих замка, а вторая расположена прямо на протезе. При соединении импланта и протеза между собой возникает характерный звук. Жесткость полученного крепления одна из самых высоких. Искусственные зубы не смогут сместиться с места даже, если разжевывать жесткую еду.

Эти протезы из акрила задействуют в том случае, когда на челюсти присутствует всего несколько рядом идущих зубных элемента. Для фиксации применяют различные виды замков:

• кламмеры;
• аттачменты;
• телескопические коронки.

Кламмеры – это акриловые крючки, которые обхватывают здоровые опорные зубы. Благодаря такому типу фиксации искусственные зубы смотрятся естественно. Но вот надежность крепления не особо высокая.

Аттачмент – это система металлических замков, одна часть которой расположена на постоянных зубах, а вторая – на искусственных. Такое крепление одно из самых прочных, но имеет неестественный вид. Во время смеха или зевоты будут просматриваться металлические элементы.

Это временные акриловые конструкции, которые крепят на импланты. Дальше их заменяют на более дорогие и прочные изделия из других материалов.

Зубной протез-бабочка

Протез-бабочка

Эти конструкции показаны в тех случаях, когда замене подлежит 1-2 зуба. Протезы-бабочки удобно крепятся на ближайшие зубы, а на ночь их можно даже не снимать.

Процесс изготовления и установки

Технология изготовления протезов из акрила простая и не нуждается в использовании дорогостоящих материалов. Это и есть основное преимущество данного вида конструкций. Процесс изготовления состоит из следующих этапов:

1. Специалист выполняет диагностику полости рта и оценивает необходимости, а также доступность установки акрилового протеза.
2. Если первоначально требуется устранить определенное заболевание или воспаление, то вначале проводится адекватное лечение.
3. На здоровой челюсти, которая нуждается в протезировании, выполняют слепок. По нему и изготовляют гипсовую модель, которая идеально повторяет челюсть пациента.
4. При помощи специального материала выливают готовую акриловую конструкцию.
5. Готовый протез примеряют пациенту. Если есть необходимость, то его можно подточить и скорректировать.

В среднем этот процесс займет 7 дней, а период привыкания может растянутся до месяца. Если пациент ощущает, что конструкция ему сильно мешает, натирает или полностью не соответствуют положению челюсти, то ему нужно посетить снова врача для проведения коррекции.

Преимущества и недостатки

Акриловые конструкции имеют следующие достоинства:

1. минимум противопоказаний, чего нельзя сказать про другие виды протезирования;
2. изделия совпадают с природным оттенком десны и зубов, в результате чего конструкция выглядит естественной;
3. простота в ежедневном применении, а надевание и снятие протеза происходит без особых усилий;
4. быстрое изготовление конструкции (бывают ситуации, когда ее могут сделать и установить за один прием у стоматолога);
5. простота ухода, не требуется применение дорогостоящих средств;
6. нагрузка при жевании распределяется одинакового, она больше давит на десну, чем на опорные зубы;
7. высокая прочность и надежность конструкции;
8. если изделие сломалось, то его легко отремонтировать;
9. небольшой вес акрилового протеза;
10. низкая стоимость;
11. возможность устанавливать конструкцию даже детям.

Так как акриловой протез получен из особого пластика, то сразу же становятся понятны всего его недостатки:

1. Так как материал довольно твердый, то на мягкие ткани он оказывает давление, в результате чего могут повредиться десна. Особенно это характерно для первых 2-х недель привыкания.
2. Если в ротовой полости присутствуют опорные натуральные зубы, то при контактировании с искусственными, они начнут быстро стираться, что чревато различными заболеваниям.
3. С течением времени акрил выделяет токсические вещества. И хотя они присутствуют в малой концентрации, аллергическая реакция возможна, как и токсическое отравление.
4. По причине пористой структуры на протезе скапливаются бактерии, а при неполноценном уходе это становится причиной воспаления полости рта. Также появляется неприятный запах, избавиться от которого не так и просто.
5. Если крепление подобной конструкции осуществляется только благодаря присасывающему эффекту, то надежной такую фиксацию назвать нельзя. Время от времени она будет спадать и доставлять определенные неудобства.

Принимая во внимание все плюсы и минусы акриловых конструкций, можно сделать выводы о целесообразности ее применения.

Особенности ухода

Акриловые зубные конструкции требуют более тщательного ухода по сравнению с другими видами протезов. Причина в том, что они обладают более пористой текстурой, внутри которой сосредотачиваются различные загрязнения и бактерии. Если их своевременно не удалить, то можно испортить не только протез, но и заработать проблемы с полостью рта. Рост патогенной микрофлоры приводит к развитию стоматита и гингивита.

Зубной протез в стакане со специальной таблеткой для чистки.

Установленные зубы необходимо чистить ежедневно, применяя мягкую щетку и микроабразивные пасты. Если применять жёсткие щетки, то они повредят поверхность конструкции. Кроме этого, необходимо купить специальные дезинфицирующие таблетки. Их нужно растворять в воде, а после погрузить в раствор протез на 2-3 часа. Проводить подобные мероприятия необходимо не реже 1 раза в неделю.

Полоскать вставные зубы под водой необходимо после каждого приема еды. Если этого не делать, то на протезах останутся частички пищи, которые станут причиной развития неприятного запаха и пожелтения конструкции.

Срок службы акриловых протезов

При стандартном применении и полноценном уходе акриловый протез прослужит 5 лет. Но эта цифра неточная. Например, если должный уход отсутствует, конструкция падала, то уже через пару лет она придет в негодность.

По мнению врачей, при начатом процессе атрофии костной ткани протез не сможет прослужить дольше 2,5 лет. А вот соблюдении всех правил и нормальном здоровье полости рта протез из акрила будет радовать своим качеством даже дольше установленного срока.

Заключение

Вставные зубы из акрила – популярные в стоматологии конструкции, которые имеют естественный вид, просто и быстро изготавливаются, а пациент быстро адаптируется к ним, радуя окружающих своей совершенной улыбкой. Ухаживать за такими изделиями не сложно, так как уход мало чем отличается от стандартного. Приятным бонусом является низкая цена, благодаря чему позволить акриловые конструкции смогут различные слои населения.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Зубные протезы Древности. Факты и Фото

Состояние зубов является решающим фактором, по которому складывается первое впечатление о человеке.

К счастью, сейчас появилось множество способов исправить любые проблемы с вашей улыбкой.

Даже полное отсутствие зубов - не проблема, на помощь вам придет зубной протез, который практически невозможно отличить от настоящих зубов.

Но такая возможность была у людей далеко не всегда. В древности о полноценном протезировании и лечении зубов не могло быть и речи.

Да что там говорить - до зарождения медицины, сопоставимой с современной, должно было пройти еще много времени.

Как делали зубные протезы в Древности?

Но, как бы там ни было, вам наверняка интересно, как решали проблемы с установкой новых зубов в древности.

Фото зубных протезов:

Сейчас мы с вами об этом и поговорим.

Как уже было сказано, в далеком прошлом уходу за зубами уделялось очень мало времени и средств .

Поэтому зубы портились и пропадали очень быстро.

А кому же нравится ходить без зубов - ни улыбнуться, ни пожевать нормально.

Первые же упоминания о зарождении стоматологии появились примерно 8-9 тысяч лет назад .

Протезирование же стало реальностью, хотя и страшной, во время зарождения великих древнейших цивилизаций.

Египтяне стали чуть ли не первыми, кто смогли заменить пропавший зуб.

Занимались этим в строгом порядке жрецы. Метод замены был не самым приятным и удобным - протез привязывался при помощи специальной проволоки к здоровым зубам.

К ощущению дискомфорта было непросто привыкнуть, но это лучше, чем вовсе ходить без зубов.

Материалом для имплантации чаще всего служили зубы рабов .

К фараонам же относились с большим трепетом - им ставили зубы из слоновой кости и прикреплялись они при помощи золотых проволочек .

Данный метод был перенят у жителей Древнего Египта римлянами .

Для закрепления зуба они использовали не только золотые, но и серебряные проволоки, которые стоили на порядок дешевле.

Но, до поры до времени, протезирование не пользовалось спросом у жителей Рима, так как существовал странный закон о запрете хоронить человека с любого вида драгоценностями, не важно во рту они, либо на любом другом участке тела.

В последствии такой закон был устранен, что послужило своеобразным толчком для развития стоматологии.

Существенные недостатки первых зубных протезов

Следует отметить, что такой вид замены зуба имел целый ряд недостатков .

Во-первых, коронка не могла полноценно функционировать. Сложно было ее хорошо закрепить - она постоянно шаталась.

Во-вторых, срок службы протеза был ничтожно малым.

Ну и, кроме этого, подобный вариант лечения пагубно отражался на соседних зубах, так как они не приспособлены для поддержки чего-либо.

Реформаторы в древней стоматологии

Реформаторами в области древней стоматологии стали этруски . Они научились не просто вставлять зубы, но и подгонять их под необходимый размер.

Изготавливались протезы из клыков животных. Такой вариант был в разы лучше египетского аналога. Зуб закреплялся плотно.

Была возможность даже жевать пищу с помощью протезов. Да и служил он дольше.

Был единственный недостаток - клыки животных чернели быстрее человеческих, да и неприятный запах проявлялся сильнее.

Тем не менее, вариант этрусков считался самым оптимальным и его перенимали и совершенствовали ведущие врачи других государств того времени.

Но, как известно, все хорошее когда-то становится еще лучше. Зубные протезы в этом случае не является исключением.

А как дела обстояли в Европе?

Европейские специалисты также не заставили долго себя ждать.

Они в чем-то использовали методику этрусков, но протезы создавались из человеческих зубов.

При этом, выбрать можно было все, что угодно - зубов было предостаточно.

Европейские стоматологи часто следовали за армией во время глобальных сражений.

Погибало много людей, а хитрые врачи попросту вырывали у погибших зубы .

Руководствовались они тем, что мертвым все-равно уже ничего не нужно, а вот живым очень даже пригодится.

Запасы таких стоматологов просто поражали - они могли вести успешно свой бизнес годами, а иногда на протяжении всей своей жизни.

В связи с доступностью протезов, многие богатые семьи дарили их своим детям на свадьбы в качестве символа благополучия.

Согласитесь, не самый желанный подарок на свадьбу.

Одним из самых успешных дантистов давних времен стал Пьер Фошар .

И это не удивительно, ведь он делал протезы только для богатых людей, которые ему неплохо платили.

Следовательно, денег и времени для исследований было предостаточно.

Фошар изобрел фиксирующие пружины для протезов , а также создал простой аналог современного зубного моста .

Ему принадлежит еще много маленьких, но полезных открытий.

В подтверждение тому, что знаменитые люди использовали протезы, следует привести первого американского президента - Джорджа Вашингтона .

Ко времени своего президентства он имел всего лишь один свой зуб.

На помощь Вашингтону пришел персональный дантист - Джон Гринвуд .

Протезы для политика были изготовлены из различных материалов: золота, свинца, человеческих зубов и клыков животных .

На фотографиях практически невозможно найти улыбающегося Вашингтона.

Теперь вы знаете причину излишней скромности президента.

Как видите, история зубного протеза почти столь же широка, как и история самого человека.

И появление современных и ничем неприметных протезов целиком и полностью обязано кропотливому труду многих врачей и просто умельцев того времени.

Надо же! Раньше я был уверен, что в древности у людей зубы не портились, а были всю жизнь в более-менее хорошем состоянии, потому что на них не воздействовали современные вредные факторы. В том числе современный уход за зубами, который улучшает вид зубов, но долгосрочно вредит их состоянию.

Как появились зубные протезы, или зачем красавице веер?

Читайте также

С потерей зубов человечество не могло мириться во все времена. Еще в Талмуде упоминается женщина, вставившая искусственный зуб, чтобы понравиться жениху. А исследования археологов говорят о том, что первые «дантисты» появились в Египте за три тысячи лет до нашей эры. Они могли переставить зуб от одного человека другому (от бедного – богатому). А фараонов хоронили обязательно с зубами – их вставляли усопшему перед мумификацией. При жизни же им часто вставляли искусственные зубы из слоновой кости, которые крепились к здоровым золотыми проволочками, то есть создавали конструкцию, похожую на современные бюгельные протезы. Древние этруски вырезали зубы из слоновой кости или костей других животных, американские индейцы обрабатывали камень, придавая ему приблизительную форму зуба…

Сегодня в одном из музеев Перу выставлен череп инка с 32 зубами-имплантатами из кварца и аметиста, установленными в IХ веке нашей эры, а на территории Гондураса археологи нашли фрагмент нижней челюсти инка (предположительно VI в. до н.э.), в котором сохранились три имплантата из панциря морских мидий. Во Франции найден череп женщины (I в. н.э.) с металлическим имплантатом в верхней челюсти.

Веер – не роскошь

Казалось бы, от наших предков нас отделяют тысячи или сотни лет. Но природа человеческая с тех пор не изменилась – терпеть зубную боль и в те времена было так же невыносимо, как сегодня. Единственным способом избавления от нее было удаление. В результате дырки между зубами были практически у всех, в том числе и у особ высшего света.

Самый популярный пример, который любят приводить стоматологи – Джордж Вашингтон, рано лишившийся зубов. Одни утверждают, что у него были деревянные зубы, другие говорят, что искусственные зубы президента Америки были сделаны из кости бегемота с фиксированными на ней восемью человеческими зубами. Последнее больше похоже на правду, поскольку до середины XVIII века искусственные зубы делали в основном из костей и зубов животных, а также из зубов человека, купленных у бедняков либо изъятых у мертвых. Так что именно зубы стали первым трансплантируемым органом, ставшим предметом купли-продажи.

200–300 лет назад люди очень боялись потерять зубы, особенно трудно с этой потерей мирились женщины – впалые щеки и изменившийся подбородок их не красили, а искусственные зубы, удерживающиеся во рту с помощью шелковых нитей, легко можно было проглотить, поэтому перед едой их обычно вынимали изо рта, что за званым обедом сделать было невозможно… Самыми дорогими были именно человеческие зубы, а их катастрофически не хватало. Подешевели они благодаря Наполеону. Так, после разгрома его армии на рынках появились просто мешки зубов, а протезы, изготовленные из них, называли «зубы Ватерлоо». Людей не смущало то, что они носят зубы мертвецов, которые, к тому же, со временем начинали гнить. Многие считают, что именно плохим зубам женщины обязаны модой на веера – они разгоняли неприятный запах изо рта и по необходимости скрывали изъяны во рту. До возникновения в ХIХ веке понятия «антисептики» практически все попытки имплантации были либо безуспешными, либо стояли недолго – рана инфицировалась, и имплантат отторгался.

Новая эра в протезировании и имплантологии

В ХIХ веке внутрикостная имплантация начала развиваться более активно. Для нее использовались дерево, разные металлы, фарфор, золото, в начале века впервые был сделан первый керамический зуб, поставленный на платиновый штифт, а также имплантат из золота. Настоящим прорывом стоматология обязана изобретению вулканизированной резины – она использовалась для удержания искусственного зуба. В 1888 году доктор Берри разрабатывает принцип биосовместимости, а в 1891 году на IV Пироговском съезде приват-доцент Н.Н. Знаменский выступил с докладом «Имплантация искусственных зубов». Он установил, что для установки имплантата лучшим местом является не лунка удаленного зуба, что использовалась предшественниками, а восстановившаяся кость. А чтобы имплантат не отторгался, необходимо изготавливать его из такого материала, который не включается в физиологические процессы, происходящие в кости. Начинается поиск соответствующих материалов, и обнаруживаются уникальные свойства титана – инертность, легкость, устойчивость к коррозии.

Родиной современной имплантологии по праву считается Швеция – благодаря Пер-Ингвару Бронемарку и его соратникам. В 1978 году на Гарвардской конференции он сделал доклад и представил результаты исследований, начатых в 1952 году. Тогда Бронемарк сформулировал необходимые условия для успеха зубного протезирования с опорой на имплантаты: стерильность, чистота поверхности, нетравматичность, геометрическое равенство ложа и конструкции, необходимое для прочного сращивания поверхности металла с костью, названного позднее остеоинтеграцией. Принципы успешной имплантации и ее результаты фактически открыли новую эру в имплантологии. Вторая половина прошлого века – время активной разработки конструкций имплантатов, разных по форме и по показаниям к применению. В 80-е годы было предложено огромное количество конструкций, большинство из которых на самом деле – модификации имплантатов системы Branemark, предназначенных как для двухэтапной, так и для одноэтапной имплантации.

Возвращение зубов

Несмотря на то, что отечественные медики до революции активно занимались поисками возможностей для имплантации, в нашей стране она начала активно использоваться чуть более десятилетия назад, то есть в то время, когда во всей Европе и в Америке эта операция превратилась в рутинную процедуру. Сегодня по стандартам Американской стоматологической ассоциации при отсутствии у пациента хотя бы одного зуба стоматолог должен предложить установку имплантата, а если он не владеет этой методикой – направить пациента к специалисту. Если он этого не сделал, его могут привлечь к судебной ответственности.

Благодаря бурному развитию имплантологии многие уже даже не представляют, что приходится терпеть людям в сражении со съемными зубными протезами: постоянное опасение, что твои зубы выскочат изо рта во время обеда, будут мешать при важном и длительном разговоре, а при поцелуе не вовремя щелкнут…

Преимущества протезирования с помощью имплантатов уже известны, можно сказать, всем. Так, внедрение в кость имплантатов останавливает ее рассасывание в области отсутствующего зуба (или зубов), обеспечивает физиологичную нагрузку, а значит, сохраняет кость. Зубные имплантаты полностью восстанавливают форму и функции отсутствующих зубов. При этом они дают возможность замещать дефекты разной величины без обтачивания соседних зубов, часто их используют как опоры для мостовидного протеза при восстановлении больших дефектов зубного ряда. Кроме того, зубные имплантаты дают возможность изготовить несъемные протезы на полностью беззубой челюсти, а могут служить опорой для съемных протезов, благодаря чему достигается более прочная фиксация в сравнении с обычным съемным протезом.

Процесс установки имплантатов практически безболезненный. При ее проведении, чтобы «заморозить» десну, применяется обычная местная анестезия, которая используется при лечении кариеса. В зависимости от индивидуальных особенностей применяются разные методы имплантации, результат которых зависит, в первую очередь, от успешной остеоинтеграции – анатомической и функциональной связи между живой костью и поверхностью установленного имплантата. Как правило, современные имплантаты успешно «приживаются» в 95–98 процентах случаев.

Вести из будущего

Сегодня имплантация – самый физиологичный и самый востребованный способ замещения утраченных зубов. Однако ученые на этом не останавливаются. И кто знает, может быть, в будущем третий набор зубов мы будем приобретать не в виде металлического стержня с коронкой и без участия стоматолога? Например, исследователям из Королевского медицинского колледжа Лондона удалось вырастить из стволовых клеток мыши зуб, содержащий дентин, эмаль, кровеносные сосуды и нервы, то есть «составные части» нормального зуба. Они утверждают, что при имплантации нервные волокна и кровеносные сосуды зуба способны срастись с тканями десны, после чего зуб станет естественной частью челюсти пациента. Ученые из американского Национального института здоровья в Вашингтоне обнаружили, что из пульпы зуба можно выделить стволовые клетки, которые при определенных условиях могут превращаться в одонтобласты – клетки, продуцирующие дентин зуба. А их коллеги из Института стоматологии Университета штата Техас обнаружили источник эпителиальных клеток, синтезирующих зубную эмаль.

Конечно, сегодня все эти рассказы кажутся фантастикой. Тем более, что манипуляции со стволовыми клетками разрешены пока только на уровне исследований. Но кто знает, чем они закончатся? Вдруг и правда, лет через 15-20 достаточно будет всего лишь укола на месте отсутствующего зуба, чтобы восстановить зубной ряд? Сегодня мы об этом можем только мечтать и рассчитывать на реальную возможность вернуть утраченные зубы с помощью стоматолога и метода имплантации, проверенного временем и практикой.

Сколько лет зубному протезу?

Разбираемся в истории создания самого главного спасателя наших улыбок.

Сегодня несъемное протезирование - настоящая палочка-выручалочка для многих из тех, кто страдает отсутствием зубных рядов. Мы решили выяснить, как началась история одной из самых полезных разработок в мире стоматологии.

Привет из Рима

Как свидетельствует история, протезирование началось с Римской империи. По календарю - V век до нашей эры, в местных законодательных документах впервые упоминают про золотую проволоку для шинирования.

Выражаясь обычным языком, это процесс укрепления нестабильных, подвижных зубов. Так история зубных протезов началась в Риме с классических для того времени материалов. Золото, слоновая кость, дерево и даже зубы другого человека. Зачастую изготавливали протезы местные мастера, которые хоть сколько-нибудь понимали в аналогичных процессах установки. Вместо стоматологов тогда выступали… загибайте пальцы: ювелиры (золото же, оно и понятно), кузнецы, даже служители цирюльни и массажисты. Трудно представить, как проходила установка в случае с отдельными специалистами. Но при этом есть данные об их высокой квалификации и врачевальном мастерстве.

Первые зубные протезы

Восток - дело тонкое. И не только он

Дебютировал в той части земного шара по установке протеза Абуль-Касим - арабский хирург. Он декларировал: протезирование зубов - медицина, которая позволяет вылечить или исправить дефект в полости рта человека. Уверены, что на арабском звучало иначе.

При частичной адентии в древности зуб нещадно удаляли - это был единственный альтернативный способ лечения. Сомнительный, но все же. Заменить челюсть - прерогатива исключительно обеспеченных людей, по нашим меркам - весьма сомнительными методиками.

До 18 века зубные протезы ставят в полость рта на специальной проволоке из золота или серебра. Искусственные зубы изготавливаются из костей животных, иногда крупного рогатого скота.

Пример протеза одного из политических деятелей и вовсе устрашает. Джордж Вашингтон, тот самый первый президент Соединенных Штатов Америки, использовал довольно необычную конструкцию. Кость бегемота в качестве основы для протеза, на которой располагалось восемь зубов. Как свидетельствуют источники, они были человеческие.

Президент США и предположительно его вставная челюсть

Нечто посовременнее

Полноценная история зубных протезов начинается с времен Людовика XV и его придворного стоматолога Пьера Фошара. Он делал конструкции для протеза приближенным к королю людям, при дворе. Настоящий фанат своего дела, Пьер Фошар впервые сделал фиксирующие протез зуба утолщенные проволоки с пружинами. Тогда еще не изобрели оттиски, а вот пружины могли помочь в гибкой установке, исходя из индивидуальных особенностей пациентов.

Стоит также вспомнить профессионализм Пьера Фошара в разработке штифтовых зубов - прототипа будущих мостов. Ну и совсем хорошая новость: французский стоматолог впервые стал пытаться подобрать цвет протеза, подходящий к оттенку родных зубов.

Пьер Форшар и его инструменты

Вспомним Россию

Некоторые знают про «Дентистику, или зубное искусство о лечении зубных болезней, с приложением детской гигиены» - первое и единственное пособие о том, как лечить зубы. В начале позапрошлого века лекарь Соболев и Петербургская медико-хирургическая академия, что называется, открыли Америку. Книга состояла из параграфов о правильном процессе установки протезов. Но в ней также отдельно было описание того, как делать искусственные зубы не стоит. До начала 20 века в России как таковое протезирование не являлось самостоятельным направлением в медицине и стоматологии. Конструкции изготавливали вручную, игнорируя особенности строения кости пациентов и их заболевания.

Современная ортопедия

История зубных протезов у современной стоматологии развилась более явно с конца 19 века. Именно тот период ознаменовал активное изучение ортопедических конструкций. Стоматология начинает свое развитие как наука, а история подкрепляет опыты и данные. Восстановление жевательной функции и более щадящее вживление протезов - основная задача стоматологов. Протезирование зубов набирает обороты, развивается среди специалистов каждой из стран. Спустя время переходит в разряд стандартной услуги клиник.

Несъемный протез, наши дни

Несъемное протезирование - инновационное направление стоматологии. Система All-on-4 учитывает все особенности пациента, подходит даже при наличии диабета и других заболеваний. А самое главное - изготавливается и устанавливается несъемный протез всего за 24 часа!

Эволюция протезирования представляет собой длительную и легендарную историю: от примитивных истоков до сложных современных конструкций. Как и в развитии любой другой области, некоторые идеи и изобретения работали и успешно развивались, в то время как другие остались на обочине истории и устарели.

Длинный и извилистый путь к компьютеризированным протезам начался около 1500 г. до н.э. Чтобы оценить, как далеко человечество зашло в области протезирования, для начала нам стоит посмотреть на опыт древних египтян.

Египтяне были пионерами ортопедической техники. Их «рудиментарные» протезы были сделаны из ткани, и считается, что их носили больше для чувства «цельности», чем ради их протезных функций. Первый функциональный протез большого пальца ноги, принадлежащей особе дворянского рода, был найден в Египте. Согласно данным ученых, он был создан в период 950-710 гг. до н.э. Протез состоял из двух деревянных частей, которые скреплялись кожаной нитью через отверстия, просверленные в древесине. Кожаный ремешок крепил палец к ноге с помощью кожаных нитей.

Сложно переоценить значение пальцев в жизни человека, но примечателен тот факт, что первый реальный пример протезирования относится именно к ним, а не к тем частям тела или конечностям, которые могут казаться более важными – например, рукам или ногам. Существует предположение, что на создание такого протеза египтян вынудила важность традиционных египетских сандалий в гардеробе знатной женщины, которые невозможно было носить, не имея большого пальца.

Это внимание к эстетической привлекательности протезов является довольно распространенным явлением среди древних устройств и даже может быть более важным, чем их функциональность.

424 г. до н.э. – 1 г. до н.э.

В результате раскопок в 1858 году в итальянском городе Капуя была найдена первая искусственная нога, которую сделали приблизительно в 300 г. до н.э. Она сделана из бронзы и железа, с деревянным сердечником, которую, по-видимому, носили ниже колена. Существует точная копия этого протеза, которую можно увидеть в Музее науки в Лондоне.

Самый известный случай в древнеримской истории протезирования описан римским ученым Плинием Старшим, и связан с генералом Марком Сергием, который считается первым документально подтвержденным носителем искусственной конечности. Во второй Пунической войне Сергий потерял правую руку и получил протез, сделанный из железа, чтобы тот мог держать свой щит и продолжать битву.

В истории Древней Греции также сохранились сведения об успешном протезировании. В 424 году до н.э. древнегреческий историк Геродот писал о персидском провидце, который был приговорен к смерти, но ампутировал себе ногу и сделал деревянный протез, чтобы пройти почти 50 километров пути до следующего города и таким образом скрыться от преследования.

Темные века (476-1000 гг.)

В этот период человечество продвинулось в протезировании и создавало более сложные устройства, чем ручной крюк или деревянная нога. Большинство протезов в то время выполняли больше эстетическую функцию и были сделаны для того, чтобы скрыть уродства или травмы, полученные в бою. У рыцарей были протезы для рук, которые позволяли держать щит и для ног, чтобы можно было закрепить ее в стремени, с небольшим вниманием к функциональности. В то время носить протезы вне битвы могли себе позволить только очень богатые люди.

Проектированием и созданием искусственных конечностей в темные века в основном занимались торговцы и оружейники. Но кроме них развитию протезирования способствовали и люди других профессий. Так, например, часовщики были особенно полезны для добавления сложных внутренних функций с помощью пружин и зубчатых колес.

Эпоха ренессанса (1400-1800 гг.)

Эпоха возрождения открыла новые перспективы для искусства, философии, науки и медицины. В это время произошло возрождение в истории протезирования зубов: их изготавливали преимущественно из железа, стали, меди и дерева.

История протезирования всегда переплетается с историей войн и жизнью солдат, которые ведут борьбу. Примеры из Средневековья показывают, насколько медленно развивалась эта область – железные руки, которые изготавливали для рыцарей, были не более продвинутыми, чем те, что использовал генерал Сергий тысячу лет назад.

В 1508 году у немецкого наемника Гетца фон Берлихингена была пара технологически продвинутых железных рук, сделанных после того, как он потерял правую руку в битве при Ландсхуте. Ими можно было управлять с помощью пружин, подвешенных на кожаных ремешках.

Около 1512 года итальянский хирург, путешествуя по Азии, обратил внимание на человека с двусторонней ампутацией рук, который мог снять шляпу, открыть свой кошелек и поставить свою подпись с помощью протеза. Еще одна история того времени связана с серебряной рукой, которая была сделана для турецкого султана Хайреддина Барбароссы, воевавшего с испанцами в Бужи.

С середины до конца 1500-х годов

Французский армейский цирюльник Амбруаз Паре, по мнению многих ученых, является отцом современной хирургии ампутации и ортопедических конструкций. В 1529 году он ввел современные процедуры ампутации в медицинском сообществе, а в 1536 году сделал навесные протезы для верхних и нижних конечностей. Он также модифицировал искусственную ногу ниже колена, добавив к ней регулируемые ремни безопасности, управление блокировкой колена и другие технические особенности, которые используются в современных устройствах.

Его работа продемонстрировала первое истинное понимание того, как должен работать протез. Коллега Паре – Лоррен, французский слесарь, сделал один из самых важных вкладов в этой области, используя в изготовлении протеза кожу, бумагу и клей вместо тяжелого железа.

Большая часть работы Паре отменила многие из широко распространенных медицинских верований того времени, часть из которых приносила больше вреда, чем пользы. Например, Паре установил, что если наносить масло к месту огнестрельного ранения или любой другой раны не приводит к исцелению, как считалось ранее, а на самом деле оказывает негативное воздействие. То же касается и прижигания – еще одного распространенного метода, который казался Паре неэффективным. Вместо этого Паре пользовался перевязкой артерий, и стал, возможно, первым врачом, который проводил эту операцию.

XVII-XIX вв.

В 1696 году Питер Вердайн разработал первый протез ноги ниже колена без дополнительной фиксации, который позже станет основой для современного протезирования суставов и корсетных устройств.

В 1800 году лондонец Джеймс Поттс разработал протез, изготовленный из деревянного стержня со стальным коленным суставом и шарнирной ногой, которая крепилась кетгутовыми нитями от колена до лодыжки. Впоследствии такой протез будут называть «ногой Англси» в честь Генри Уильяма Пэджета – первого человека, удостоенного титула маркиза Англси, который потерял ногу в битве при Ватерлоо и воспользовался изобретением Поттса. В 1839 году Уильям Селфо завез этот протез в США, где он стал известен как «нога Селфо».

В 1843 году сэр Джеймс Сайм открыл новый метод ампутации лодыжки, не приводящий к ампутации до бедра. Этот подход приветствовался в сообществе инвалидов-ампутантов, поскольку это означало, что появилась возможность ходить не с протезом, заменяющим всю ногу, а только лишь с искусственной ступней.

В 1846 году Бенджамин Палмер решил улучшить положение дел для пациентов с ампутацией нижней конечностей и доработал «ногу Селфо», добавив переднюю пружину, сгладив внешний вид и прикрыв сухожилия, чтобы имитировать естественные движения.

Дуглас Блай изобрел и запатентовал «анатомическую ногу доктора Блая» в 1858 году, которую он называл «наиболее полным и успешным изобретением из когда-либо созданных среди искусственных конечностей». А уже в 1863 году Дюбуа Пармли изобрел усовершенствованный протез с присоской, полицентрическим коленом и множеством шарниров.

Позже Густав Герман предложил использовать алюминий вместо стали, чтобы сделать протезы легче и функциональнее. Такое легкое устройство пришлось ждать до 1912 года, когда Марсель Дезуттер, известный английский летчик, потерявший ногу в авиакатастрофе, не сделал первый алюминиевый протез при помощи своего брата-инженера Чарльза.

Прогресс, которого достигли в своем развитии технологии протезирования за 300 лет, оказался незначительным. Однако достижения в хирургии и ампутации в середине XIX века позволили врачам сформировать культю таким образом, чтобы она была более восприимчива к присоединению протеза. Протезы не сильно улучшились, но жизнь становилась все более удобной для тех, кто носил их.

Переход к современности

По мере того, как продолжалась гражданская война в США, количество ампутаций росло катастрофически быстро, что заставляло американцев усиленно развиваться в области протезирования. Джеймс Хангер, один из первых ампутантов гражданской войны, разработал то, что он позже запатентовал как Hanger Limb – протез, изготовленный из бочарных клепок и металла, который имел шарнирные суставы в области колена и лодыжки. Hanger Limb оказалась на тот момент самой передовой технологией в истории протезирования, и основанная Хангером компания продолжает оставаться лидером в этой области.

В отличие от гражданской войны, Первая мировая не способствовала особенному прогрессу в этой области. Несмотря на отсутствие технических достижений хирурги и военные осознавали важность обсуждения технологии и разработки протезов. В конечном итоге это привело к формированию американской ассоциации протезирования и применения ортопедических изделий (AOPA).

После Второй мировой войны ветераны были недовольны отсутствием технологичных решений и требовали улучшения. Тогда правительство США заключило сделку с военными компаниями для улучшения протезов, а не оружия. Это соглашение открыло путь к разработке и производству современных протезов. Новые устройства намного легче – изготавливаются из пластика, алюминия и композитных материалов, чтобы обеспечить пациентов наиболее функциональными устройствами.

В 1970-х годах изобретатель Исидро М. Мартинес оказал огромное влияние на индустрию протезирования, когда разработал протез нижней конечности, который, вместо того, чтобы попытаться повторить движения природной конечности, был ориентирован на улучшение походки и уменьшение трения. Снижая давление и делая ходьбу более комфортной, Мартинес, который сам был инвалидом, улучшил жизнь многих будущих пациентов.

Наиболее резкое различие между современными искусственными конечностями и теми, что были сделаны в прошлом, находится на границе между протезом и той частью тела, к которой он будет крепиться. В прошлом система подвески для протезов конечностей была сделана из кожаных или тканных ремней, а паз был деревянным или металлическим, облицованным тканью. Большинство современных протезов сочетают в себе пластиковое гнездо и присоски. Они тщательно утепляются и предотвращают повреждение той части конечности, к которой крепится.

Современные разъемы также облегчают надевание и снимание протеза. Это особенно полезно, когда человек носит несколько протезов. Например, спортсмены могут иметь несколько протезов для бега, катания на лыжах, езды на велосипеде и другой физической деятельности. Чаще всего, они не похожи визуально на человеческие конечности. Это тщательно продуманная конструкция из пластика, резины и углеродного волокна, которые пропорционально приспособлены к телу. Они тщательно контролируются и проверяются во время соревнований, чтобы гарантировать, что не используются никакие дополнительные преимущества, например, более длинная конечность.

В дополнение к более легким устройствам появление микропроцессоров, компьютерных чипов и робототехники в современных приборах предназначено для возвращения пациентов к жизни, вместо того, чтобы просто обеспечить базовую функциональность или более привлекательный вид. Современные протезы способны имитировать функцию утраченной конечности точнее, чем когда-либо прежде.