Как лечить коллоидную кисту щитовидной железы. Коллоидная киста щитовидной железы: что это, почему образуется и как лечить? Лечение кисты правой и левой долей

Коллоидная киста – это доброкачественное медленнорастущее новообразование, которое содержит коллоидную (желатинообразную) жидкость, инкапсулированную клетками соединительной ткани. Коллоидные кисты могут образовываться в щитовидной железе и в головном мозге.

Коллоидная киста в головном мозге формируется таким образом, что, блокируя поток циркулирующей жидкости, ведет к развитию гидроцефалии. Повышение давления, оказываемого кистой на мозг, может вести к возникновению грыжи или внезапной смерти пациента.

Коллоидная киста в щитовидной железе имеет более благоприятное течение. Основные осложнения, которые она может вызывать – это нагноение и воспаление. В редких случаях такая киста может иметь злокачественный характер.

Основной метод лечения коллоидных кист – хирургическое вмешательство.

Причины коллоидной кисты

До сих пор точно неизвестно, какие клетки провоцируют развитие коллоидной кисты головного мозга, но установлено, что эта киста образовывается на стадии эмбриогенеза во время закладки центральной нервной системы. Киста данного вида может бессимптомно пребывать в человеческом мозге на протяжении всего детства и юности, а обнаруживается только во взрослом возрасте, когда она достигнет значительных размеров.

Коллоидная киста щитовидной железы образуется как результат микрокровоизлияний, гиперплазии и дистрофии ее фолликулов.

Основными факторами, которые способствуют развитию данного новообразования, являются:

Недостаток йода в организме;
Длительные нервно-эмоциональные перегрузки;
Несоблюдение режима дня и неполноценный сон;
Нарушение кислотно-щелочного баланса;
Высокие физические нагрузки;
Табакокурение;
Частые беременности;
Холодные условия (проживание в северных районах);
Рентгеновское облучение.

Симптомы коллоидной кисты

Обычно коллоидная киста щитовидной железы протекает без проявления симптомов. Когда обнаруживается несколько кист данного типа, говорят о наличии узлового коллоидного зоба.

Симптомы кисты возникают по мере увеличения ее в размерах. Пациенты начинают предъявлять жалобы на першение и ощущения комка в горле, кашель, затрудненное глотание и дыхание. Также могут возникать: чувство давление и болезненность в области шеи.

Выделяют следующие степени коллоидного зоба:

нулевая – зоб отсутствует;
первая – визуально увеличения щитовидной железы не наблюдается, узлы пальпируются;
вторая – заметно увеличение железы, а также деформация шеи пациента.

Коллоидная киста головного мозга долгое время никак не проявляется. Основные ее клинические признаки обусловлены острым развитием гидроцефалии и могут проявляться упорной головной болью, сопровождаемой на пике приступа тошнотой и рвотой, потерей сознания, резким снижением остроты зрения, двоением предметов.

Также к симптомам данного заболевания относят:

Снижение памяти на настоящие события;
Шум в ушах;
Головокружение;
Нарушения походки;
Умственные расстройства;
Недержание мочи;
Отек диска зрительного нерва;
Повышение сухожильных рефлексов;
Нарушение координации;
Нистагм;
Тремор.

Большая часть клинически значимых коллоидных кист головного мозга имеют диаметр более 1,5 см.

Диагностика коллоидной кисты

Для постановки диагноза коллоидной кисты щитовидной железы сначала проводят ее пальпацию, в ходе которой определяются одна или несколько кист эластичной плотной консистенции.

После этого пациент направляется на ультразвуковое исследование, которое подтверждает наличие кисты, уточняет ее размеры и структуру.

Для определения признаков нагноения проводится тонкоигольная биопсия с последующим гистологическим исследованием содержимого кисты. Но предварительный диагноз можно поставить и по виду содержимого новообразования (если киста коллоидного типа, то ее содержимое будет желтоватым и тягучим).

При выполнении тонкоигольной биопсии может быть проведена аспирация скопившейся жидкости. Большая часть таких кист после удаления их содержимого спадаются и перестают накапливать жидкость.

Кроме того, для оценки масштабов нарушения функций железы пациенту назначается выполнение лабораторных исследований крови на содержание в ней тиреоидных гормонов (ТТГ, Т3, Т4).

Если коллоидная киста щитовидной железы имеет большие размеры, то назначается проведение компьютерной томографии. При наличии симптомов сдавливания структур шеи, проводятся ларинго- и бронхоскопия.

Оптимальным методом диагностики коллоидной кисты головного мозга является магнитно-резонансная томография. Но бывает так, что киста мозга является изоденсной на МРТ и для ее диагностики лучше использовать компьютерную томографию. При проведении МРТ можно четко определить локализацию кисты и ее расположение относительно мозговых структур

При нейровизуализации при наличии коллоидной кисты головного мозга при выполнении МРТ или КТ наблюдается опухоль, которая обычно находится в передних отделах третьего желудочка, где она блокирует отверстие Монро, и вызывает гидроцефальное расширение одного бокового желудочка.

Лечение коллоидной кисты

Коллоидную кисту щитовидной железы начинают лечить с выполнения пункции и удаления ее содержимого с последующим склерозированием в целях улучшения слипания ее стенок. Но в том случае, если в кисте быстро накапливается жидкость, то требуется хирургическое вмешательство.

Для лечения коллоидных кист небольших размеров применяются консервативные методы с использованием препаратов йода и тиреоидных гормонов. Если киста воспалена, то назначается противовоспалительное лечение и антибиотикотерапия.

Показаниями к удалению данного типа кисты щитовидной являются большие размеры образования, сдавление структур шеи, постоянное скопление жидкости.

Для лечения коллоидной кисты головного мозга, которая сопровождается выраженной клинической симптоматикой, применяется хирургическое вмешательство. В этих целях в нейрохирургии используют малоинвазивные методы, которые дают неплохие результаты.

До настоящего времени, точно не установлено, какой метод оперативного вмешательства при данной патологии является наиболее оптимальным.

Существуют следующие варианты хирургических вмешательств на коллоидной кисте головного мозга:

Транскаллозные доступы;
Транскортикальный доступ;
Стереотаксическое дренирование;
Вентрикулоскопическое удаление.

Оперативное вмешательство, как правило, выполняется с применением эндоскопического метода с доступом в межполушарную и полушарную области головного мозга. При рецидиве заболевания пациентам назначается повторная операция с пункцией и опорожнением полости кисты, в которую затем вводится склерозант, обеспечивающий слипание ее стенок.

Таким образом, коллоидная киста в зависимости от места ее локализации может быть более или менее опасной для здоровья и жизни пациента. Но в любом случае, если киста значительных размеров или имеет тенденцию к прогрессированию, единственным способом предупредить опасные осложнения является ее удаление.

Коллоидная киста щитовидной железы представляет собой заболевание, которое характеризуется появлением доброкачественной опухоли. В большинстве случаев новообразования достигают в диаметре около 1 см, но в некоторых случаях может наблюдаться их стремительный рост. Если разрастание производится быстрыми темпами, то необходимо пройти обследование на наличие злокачественной опухоли.

Причины кисты щитовидной железы

Факторы, влияющие на появление заболевания, достаточно обширны. Но знание причин возникновения кисты щитовидной железы позволяет не допустить ее появления. В данном случае огромная роль отводится структуре самих тканей органа. Они состоят из миллионов фолликулов, которые содержат коллоидную жидкость. Так называется вещество из белковых соединений в виде геля (протогормоны). При нарушении состояния гормонов и оттока коллоида возможно разрастание фолликулов. Таким образом, происходит развитие кисты.

Часто проблемы с щитовидной железой связаны с перенапряжением. Если произошел слишком большой выброс гормонов, то нарушается равновесие внутри органа. Наиболее частыми причинами развития кисты щитовидной железы являются:

стрессы на эмоциональной и психической почве;
реабилитационный период после перенесенного тяжелого заболевания;
сильное охлаждение или перегрев организма;
повышенная активность органа, которая приводит к избытку гормонов.

В последнем случае ткани постепенно теряют свою эластичность. Происходят изменения в клетках, образуя уплотнения. Затем они начинают наполняться жидкостью.

Коллоидные кисты могут развиваться и под воздействием таких факторов, как:

дефицит йода в организме;
сильное отравление;
травмы щитовидной железы;
гормональные сбои;
воспалительные процессы;
врожденные аномалии органа;
плохая экология;
наследственность.

Симптомы заболевания

В некоторых случаях коллоидная киста щитовидной железы может протекать без явных симптомов. Болезнь часто диагностируется при прохождении планового осмотра у эндокринолога.

Иногда определить кисту помогает ультразвуковое обследование. Во время процедуры врач сразу может обнаружить новообразование, хотя хороший специалист может определить наличие опухоли и посредством простой пальпации.

Большинство симптомов кисты щитовидной железы дает о себе знать уже тогда, когда уплотнение становится достаточно большим.

В первую очередь больного начинают беспокоить:

болевой синдром в области горла;
озноб или небольшая лихорадка;
дискомфорт в горле;
чувство першения;
ощущение инородного тела в гортани;
осиплый или хриплый голос;
увеличение шеи и лимфоузлов.

При злокачественном течении заболевания возможно перерождение кисты щитовидной железы в раковое образование. Такая опухоль может быть достаточно твердой на ощупь и сильно увеличиваться в объемах. При онкологии также наблюдается очень сильное изменение голоса.

Сопутствующим симптомом кисты щитовидной железы считается нарушение функции органа с повышенным или пониженным производством гормонов.

При прогрессирующем заболевании пациентами отмечаются сильная усталость, быстрая потеря веса и снижение защитной функции организма.

Если киста сопровождается осложнениями, то возможны появление сильной отечности и стремительное развитие бактерий. Такие процессы приводят к развитию очагов воспаления и скоплению гноя. Наиболее характерными симптомами присоединенных инфекций являются высокая температура тела и сильные боли в области гортани.

Лечение кисты правой и левой долей

Щитовидная железа имеет форму бабочки и состоит из двух частей. Причем правая доля немного больше левой за счет того, что во время развития плода в утробе матери она формируется несколько раньше. Фолликулы этой части образуются гораздо быстрее, а противоположная сторона заканчивает свое развитие на две недели позже. Существует теория, что именно этот факт влияет на широкую распространенность кисты правой доли. Она в большинстве случаев является доброкачественной и редко увеличивается до больших размеров.

Коллоидная киста относится к доброкачественным новообразованиям щитовидной железы и называется так потому, что содержит гелеобразную жидкость – коллоид. Сам эндокринный орган состоит из большого числа фолликулов, заполненных именно коллоидным веществом, в составе которого содержатся гормоны. При появлении затруднения его оттока, фолликул начинает увеличиваться в объеме, что и приводит к появлению очага.

Течение патологии

Коллоидная киста щитовидной железы легко диагностируется на УЗИ, при этом многие даже не догадываются о ее существовании, так как нередко симптоматика отсутствует. Это новообразование редко проявляет себя очень активно. Обычно она развивается крайне медленно, при этом постепенно могут возникать признаки нарушений функции эндокринной системы.

Киста с коллоидным содержимым может возникать как в правой, так и в левой долях. Гораздо реже такие кисты диагностируются в обеих частях щитовидной железы. Замечено, что эти новообразования чаще развиваются именно в правой доле. Предположительно происходит это по причине более раннего ее развития у плода. Кисты левой доли, как правило, имеют немного меньшие размеры в силу специфики анатомического строения.

По статистике, коллоидная киста щитовидной железы крайне редко становится злокачественной. Если само образование имеет маленькие размеры, оно не угрожает жизни и не приводит к изменениям синтеза железой тиреоидных гормонов. И все же не стоит игнорировать наличие коллоидной кисты, и в первую очередь необходимо выявить и по возможности устранить проблемы, которые способствовали ее образованию.

Основные причины

Согласно данным, основной причиной развития в щитовидной железе коллоидной кисты является ее гипо- или гиперфункция. Также к ее возникновению могут привести йододефицит,
облучение шеи. Наследственный фактор играет некоторую роль: если в семье у нескольких родственников имелись заболевания железы, то риск патологии этого органа достаточно велик.

К образованию кист могут привести и воспалительные процессы в самой ткани щитовидки. Опасность могут нести и длительные интоксикации тяжелыми металлами и ядовитыми веществами.

Нарушения в щитовидной железе, в том числе и новообразования, нередко развиваются по причине гормонального дисбаланса. Травмы этого органа и врожденные отклонения также иногда способствуют росту различных образований.

Коллоидная киста может развиваться и у ребенка, но гораздо реже, чем у взрослого. Детский организм, в том числе и щитовидная железа, отличается большей чувствительностью к внешним факторам. И именно новообразования в этом органе у ребенка являются более опасными для здоровья.

Признаки коллоидной кисты

Образования с коллоидной жидкостью редко проявляют себя явно и открыто. Как правило, они начинают давать симптоматику, когда размеры превышают более 1 см. К признакам коллоидной кисты относятся:

При увеличении близлежащих к щитовидной железе лимфоузлов возможно появление гипертермии.

Эндокринологи классифицируют коллоидные кисты по степеням:

Пациент, у которого выявлена киста правой или левой доли, должен знать, что такое образование склонно воспаляться и приводить к нагноению щитовидной железы. При увеличении кистозного узла нередко развивается сбой функционирования самого органа, что приводит к усиленной продукции тиреоидных веществ и появлению симптоматики такого заболевания, как тиреотоксикоз. В этом случае больной начинает страдать чрезмерным потоотделением, плаксивостью и тревожностью, быстрой усталостью. Также характерны субфебрильная температура, тахикардия, снижение веса, диареи. Усиленный синтез щитовидкой гормонов приводит к развитию заболеваний других систем.

Особенно внимательными следует быть, если коллоидная киста диагностирована у ребенка, так как они склонны к быстрому прогрессированию.

Диагностика и лечение

Обычно наличие кистозного образования в одной из долей щитовидной железы обнаруживает специалист на осмотре с помощью пальпации. Затруднения в выявлении представляют лишь очень мелкие образования. В любом случае, пациенту назначается УЗИ. Если этот метод подтвердил наличие кисты в железе, требуется проведение биопсии. Также необходимо проверить уровни гормонов щитовидки. При наличии больших размеров кисты левой доли рекомендуется пройти компьютерную томографию.

Если кистозное образование с коллоидом у ребенка или взрослого имеет небольшой размер, чаще всего специальное лечение не назначается, но контрольные осмотры проходить необходимо.

При наличии кист крупных размеров осуществляется пункция, в результате которой узел опорожняется. Если в дальнейшем возникает рецидив, требуется хирургическое удаление этого новообразования.

Для хирургического удаления коллоидной кисты необходимо наличие следующих факторов:

крупный размер;
рецидив после вмешательства по удалению жидкости;
компрессия других органов.

Для склерозирования стенок самого узла, которое осуществляется после откачивания коллоида, используют специальные препараты.

В качестве консервативных мер терапии коллоидного образования в железе применяются препараты с аналогами тироксина, а также методы лечения радиоактивным йодом. Если в области кисты возникло воспаление, требуется использование антибактериальных препаратов.

Профилактика коллоидных кист

Для того чтобы не пропустить такую патологию щитовидной железы, как коллоидная киста, следует регулярно наблюдаться у эндокринолога, а также уделять внимание внешнему виду передней части шеи, т.е. области щитовидки.

Так как частой причиной коллоидных новообразований в этом органе становится именно йододефицит, важной профилактической мерой является включение в ежедневный рацион пищи с йодом. Это могут быть такие продукты, как хурма, рыба, гречка, грецкие орехи, морская капуста. По совету врача можно принимать и препараты с витаминами и йодом. Хорошим способом, благоприятно воздействующим на организм как взрослого, так и ребенка, может стать регулярный прием ванн с добавлением в них морской соли.

Лучше всего для профилактики патологии щитовидной железы употреблять в пищу именно йодированную соль, но важно знать, что она не используется в процессе готовки с термообработкой, поскольку сам йод способен к быстрому разрушению.

Если эндокринолог назначил профилактические дозы йодида калия, следует обязательно принимать препараты, не забывая о прописанной схеме. Ежегодный осмотр следует проходить тем людям, у которых родственники имели заболевания щитовидной железы, в том числе и онкологические. Профилактикой является и избегание стрессов, длительных эмоциональных напряжений, переохлаждений. Уравновесить общее состояние организма, в том числе и нервной системы, хорошо помогают плавание, ежедневные прогулки, йога, занятие фитнесом без избыточных физических перегрузок.

Коллоидная киста – образование, локализующееся любо в щитовидной железе, либо в головном мозге. Новообразование не относится к злокачественным, но при его росте в желудочке головного мозга может стать причиной серьезных осложнений, которые в свою очередь повышают вероятность летального исхода.

Лечение подбирается исходя из места расположения коллоидной кисты, ее размеров и симптомов патологии.

Понятие

Коллоидная киста представляет собой опухоль, состоящую из желатинообразной жидкости, заключенной в плотную капсулу, образованную соединительной тканью.

Образование головного мозга практически всегда располагается в области третьего желудочка, в его передне-верхней части. Размеры кисты сильно варьируются, иногда плотный шарообразный узел занимает практически всю полость желудочка.

Рост коллоидной кисты желудочка приводит к тому, что пути оттока ликвора перекрываются и это становится причиной развития гидроцефалии со всей вытекающей симптоматикой патологии. Малые размеры кисты практически ничем не отражаются на самочувствии пациента.

Коллоидная киста, занимающая одну из частей щитовидной железы, отличается в основном благоприятным течением. Но при этом не исключается вероятность ее .

При нулевой степени развития кисты щитовидки отмечается малосимптомное течение патологии. При вторичной степени происходят уже внутренние изменения, которые могут стать причиной нагноения опухоли и деформации шеи.

Причины опухоли

По предположениям ученых коллоидные кисты головного мозга возникают как следствие нарушения образования нервной ткани в тот период, когда плод развивается в теле матери.

У эмбриона до того, как начинают формироваться полушария мозга, имеется зачаток нервной ткани в виде выроста, в норме к моменту рождения малыша он должен полностью рассосаться.

Но иногда этого не происходит, и остатки нервной ткани начинают постепенно вырабатывать желеобразный секрет, со временем он покрывается капсулой.

Негативно на внутриутробном развитии плода отражаются инфекции, перенесенные женщиной, тяжелый токсикоз, вредные привычки, плохие экологические условия и еще ряд факторов.

Вначале коллоидная киста головного мозга у ребенка имеет всего несколько миллиметров в размере, но под влиянием ряда провоцирующих раздражителей новообразование начинает стремительно расти. Спровоцировать быстрый рост кисты желудочка мозга могут длительные стрессы, хроническая усталость, ожирение, травмы, вредные привычки.

Причины образования коллоидных кист щитовидки – это микрокровоизлияния, дистрофия и гиперплазия фолликулов железы. Этому способствует:

Недостаточный уровень йода.
Длительные по времени психоэмоциональные перегрузки.
Неполноценный сон, нарушение режима дня.
Повышенные физические нагрузки.
Кислотно-щелочной дисбаланс в организме.
У женщин частые беременности.
Облучение рентгеновскими лучами.
Проживание в местностях с очень холодным климатом.

Симптомы

Начало образования коллоидной кисты щитовидки остается незамеченным, так как симптомы патологии в этот период полностью отсутствуют. Изменения в своем самочувствии человек начинает отмечать только, когда узел начинает непрерывно увеличиваться в диаметре.

В это время пациенты предъявляют жалобы на:

Практически постоянное першение в горле.
Затруднение при проглатывании слюны и пищи.
Изменение тембра голоса и на затруднения при совершении вдоха и выдоха.
Повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
Деформацию шеи.
Боли в области щитовидной железы.

Естественно, что не всегда появляются все симптомы одновременно, но даже один из них, беспокоящий продолжительное время, должен стать поводом для обследования.

Коллоидная киста не всегда протекает безобидно. Нельзя исключить вероятность развития воспалительного процесса, который может закончиться нагноением образования. Это приводит к появлению симптомов интоксикации и к риску заражения крови.

Киста больших размеров может стать причиной тиреотоксикоза – состояние, проявляющееся повышенной выработкой гормонов. При этом у человека появляется чрезмерная потливость, возникают приступы сердцебиения, и развивается сильная раздражительность.

Симптомы коллоидной кисты головного мозга начинают появляться, когда вследствие ухудшения оттока ликвора в желудочке скапливается жидкость. Развивается гидроцефальный синдром, проявляющийся:

Головной болью, которая практически не уменьшается под действием анальгетиков. На пике боли возникает сильная тошнота, которая может сопровождаться рвотой.
Быстрым снижением зрительной функции, нистагмом и двоением предметов в глазах.
Снижением памяти.
Посторонним шумом в ушах.
Частыми головокружениями.
Нарушением походки.
Недержанием мочи.
Тремором конечностей.
Нарушением координации.

В большинстве случаев выраженная симптоматика болезни начинает появляться, когда размеры кисты достигают полутора сантиметров в диаметре.

Киста правой доли щитовидной железы

Щитовидная железа – орган, состоящий из двух долей. Правая из них имеет несколько большие размеры, что связывают с тем, что она раньше формируется у плода по сравнению с левой долей. Именно этим в медицине объясняется тот факт, что кисты щитовидки чаще всего поражают ее правую долю.

Правостороннее образование чаще всего доброкачественное и оно редко увеличивается до слишком больших размеров. Характерные для кисты симптомы заболевания появляются, когда образование достигает не менее 6 мм в диаметре.

Затрудненное глотание, дискомфортные ощущения в горле, болезненность – все это может быть признаками коллоидной кисты.

Быстрый рост кисты провоцирует развитие гипертиреоза, который в начальной стадии может проявляться выпадением волос, диспепсическими явлениями, обезвоживанием организма, экзофтальмом.

Пальпация одиночной кисты правой доли возможна, когда ее размеры достигают трех миллиметров. При размере образования больше 1 см показано гистологическое исследование забранного путем биопсии материала. Кисты менее 6 мм в диаметре лечатся вначале консервативными методами, пациент обязательно должен находиться под наблюдением и периодически сдавать анализы на гормоны.

При своевременном выявлении мелких кист правой доли медикаментозная терапия и определенная диетотерапия приводят к рассасыванию образований в 80% случаев.

Киста левой доли щитовидной железы

Киста левой доли щитовидки встречается реже. Если размеры образования меньше одного сантиметра, то пациенту не требуется консервативного или хирургического лечения.

Но необходимо отслеживать рост кисты, если она начинает увеличиваться, то возможно проведение склерозирования опухоли.

Эта процедура заключается в пункции кисты, опорожнении полости с жидкостью и во введении склерозанта, вещества, способствующего склеиванию стенок опухоли.

Если после склерозирования вновь начинается рост кисты, то назначается ее хирургическое удаление. Устанавливается вид новообразования левой доли путем проведения УЗИ, анализов на гормоны.

Считается, что при усилении функционирования левой доли за счет растущей кисты включается компенсаторный механизм и правая доля начинает меньше продуцировать гормонов. Этим и объясняется благоприятное течение большинства коллоидных кист.

Опухоль у ребенка

Коллоидные кисты, образующиеся в щитовидной железе у детей младшего возраста, составляют один процент от всех патологий этого органа. Чаще всего кисты образуются по причине врожденных аномалий развития тканей органа.

Вероятность развития новообразований щитовидки повышена у тех детей, родители которых имеют в анамнезе заболевания этого органа.

Предрасполагающими факторами к развитию коллоидной кисты у ребенка считаются:

Дефицит йода.
Длительные психоэмоциональные перегрузки.
Отравление, вызывающее хроническую интоксикацию.
Заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.
Травмы шеи.
Длительное нахождение в условиях слишком повышенной или пониженной температуры.
Плохие экологические условия в месте проживания.

У детей коллоидные кисты проявляются першением в горле, что приводит к развитию кашля. Малыш может пожаловаться на ощущение постороннего предмета в горле, нередко у болеющих детей повышается температура.

Эти симптомы сходны по проявлениям с простудными заболеваниями, но в отличие от них они не проходят длительное время. Отличительным признаком коллоидных кист щитовидки у детей считается и быстрое прогрессирование новообразований, у взрослых людей они растут медленнее.

Диагностика

Если врач на основании жалоб от пациента подозревает наличие у него в щитовидки коллоидной кисты, то вначале он проводит внешний осмотр и пальпацию органа.

Пальпирование может выявить один или несколько узелков, после этого назначаются следующие инструментальные методы обследования:

УЗИ. Сканирование щитовидки показывает размеры опухоли, ее расположение, четкость границ.
. Пункция обнаруженного узла необходима для забора материала на гистологию. Пунктирование также определяет признаки нагноения и может быть одним из методов лечения — при биопсии все коллоидная жидкость откачивается и это чаще всего приводит к тому, что стенки капсулы образования спадают и сращиваются между собой.
назначают, если киста достигает больших размеров.
Бронхоскопия назначается, если возникают симптомы сдавливания соседних структур.
Анализ крови на тиреоидные гормоны показывает их уровень, что позволяет исключить снижение или увеличение функции щитовидки.

При определении кисты, расположенной в головном мозге, назначается МРТ или КТ. Данные обследования устанавливают размеры и локализацию образования, обычно киста желудочка перекрывает отверстие Монро, что и вызывает развитие гидроцефалии.

Лечение образования

Небольшие по размерам кисты щитовидной железы начинают лечить препаратами йода и при необходимости тиреоидными гормонами.

Помогает справиться с образованием и специальная диета, богатая на морепродукты и блюда, содержащие повышенное количество йода.

В том случае, если при обследовании выявлено наличие воспаление нагноения, то необходима антибактериальная терапия.

Некоторые кисты после пункции и введения склерозирующего вещества спадают и больше не растут. Но часто бывает и рецидив образования, и это считается причиной для хирургического удаления опухоли.

Основными показаниями для назначения операции считаются большой размер образующего узла, постоянное скопление жидкости в капсуле, сдавление рядом расположенных со щитовидкой структур.

При обнаружении кисты желудочка мозга показано хирургическое вмешательство. Сейчас есть возможность использовать малоинвазивные методы лечения, что значительно увеличивает шансы на отсутствие осложнений, как в ходе самой операции, так и в восстановительный период. Малоинвазивное вмешательство проводится при помощи эндоскопа и под контролем компьютерной томографии.

Прогноз

Как будет влиять коллоидная киста мозга на самочувствие и здоровье пациента зависит, прежде всего, от ее размеров. Минимальное в диаметре кистозное образование практически никогда не вызывает никаких симптомов.

Если не проводится лечение неуклонно растущей кисты, то прогноз для пациента неблагоприятный.

Развивающаяся гидроцефалия не только значительно снижает работоспособность, но и приводит к патологиям дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Сильно нарушается память и развивается раннее слабоумие. Острая закупорка путей оттока ликвора приводит к коме и смерти.

Согласно статистическим данным более 90% коллоидных кист щитовидки опасности для человека не представляют. Больше настораживают возможные осложнение – инфицирование и нагноение опухоли, развитие гормональных нарушений. При выявлении коллоидных кист необходимо постоянно обследоваться, это позволит своевременно среагировать на рост новообразования.

В результате некорректной работы или патологии щитовидки, в этом эндокринном органе может образоваться коллоидная киста. Щитовидка – это железа, которое состоит из двух долей и перешейка, покрытых большим количеством фолликулов. Внутри фолликулов имеется жидкость белкового характера, которая называется коллоидом.

Что такое коллоидная киста? Это образование, которое внутри себя содержит это белковое вещество, причем киста развивается не сразу – ей предшествует коллоидный узел. Без лечения узел растет и разрастается, в итоге превращаясь в коллоидное кистозное образование. Рост коллоидного узла медленный, и что характерно, абсолютно бессимптомный.

Коллоидная киста щитовидной железы может развиваться и на фоне других патологических процессов, к примеру, может стать следствием диффузного зоба. Коллоидные кисты щитовидной железы практически всегда имеют доброкачественный характер, и крайне редко подлежат удалению. Нельзя сказать, что коллоидная киста развивается в щитовидной железе часто – эта патология составляет 5% от всех заболеваний железы.Чаще всего коллоидные образования диагностируются у пациентов с установленным гипотиреозом или гипертиреозом.

Причины образования

Эндокринологи считают коллоидной кистой образование, которое имеет объем более 15 мл, если диагностируется образования меньшего размера, говорят о расширении фолликула. Коллоидная киста щитовидной железы может иметь разную морфологию, к числу наиболее опасных первопричин развития этого недуга относят:

тиреоидит;
дистрофия фолликулов;
процессы инфекционного характера;
гиперплазия.

Другими причинами возникновения заболевания считаются:

нехватка в организме йода;
воспаление органов, расположенных в непосредственной близости к эндокринному органу;
гормональные перестройки;
повышенный радиационный фон;
различные интоксикационные процессы;
травма железы и хирургическое вмешательство;
наследственный фактор.

Часто узел, содержащий коллоид, разрастается в результате наличия нетоксичного зоба.

Нетипичное количество коллоида в фолликуле может образоваться в результате сбоя в оттоке жидкого содержимого. В этом случае коллоид накапливается внутри фолликула, и постепенно увеличиваясь, провоцирует образования коллоидного зла, который через какое-то время становится кистозным образованием. Щитовидная железа – это очень чувствительный орган, который остро реагирует на любые изменения, происходящие в организме человека. К примеру, полости в железе могут образовываться по причине усиленного расходования тироидных гормонов, этому может способствовать:

длительные стрессы и сильные эмоциональные нагрузки;
изменение температуры тела.

Патологические процессы в железе приводят к тому, что ткани теряют свою эластичность, в следствие чего и развиваются новообразования.

Виды коллоидных образований

Специалисты классифицируют колодные кисты следующим образом:

Мелкие образования. Их диагностировать сложнее, поскольку шея при их наличии не деформируется, и при прощупывании они могут не выявляться. Симптоматика отсутствует полностью.
Киста правой доли. Правая доля имеет чуть больший размер, чем левая, и в правой доле железы кисты диагностируются чаще.
Киста левой доли. Образование в этой доле, как правило, не лечится ни консервативно, ни хирургическим путем, специалисты за ней просто ведут наблюдение. Если образование начинает сильно увеличиваться в размере, пациенту назначается пункция.
Киста перешейка. Перешеек щитовидки хорошо прощупывается, поэтому, если там возникают образования, их можно увидеть визуально.
Кисты обеих долей щитовидной железы – это патология, которая требует постоянного контроля врача. Чаще всего кисты двух долей лечатся консервативным способом.

Симптомы коллоидного образования

Симптомы коллоидного образования длительное время могут совершенно никак не проявляться, и человек даже не догадывается о наличие в железе патологического процесса. Иногда киста диагностируется при случайном осмотре, но если заболевание своевременно не обнаруживается, то с ростом образования могут появиться следующие признаки:

неприятные ощущения в области образования;
ощущение комка в горле;
першение;
затрудненное проглатывания как твердой, так и жидкой пищи;
проблемы с дыханием возникают в случае большого размера образования, которое давит на дыхательные пути;
если киста пережимает гортанный нерв, у человека могут наблюдаться изменения в голосе;
уплотняются региональные лимфоузлы;
усиливается потоотделение;
могут беспокоить приступы тахикардии.

Редко, но случается, что киста нагнаивается, в этом случае у человека поднимается температура, присутствуют признаки интоксикации, озноб, головные боли.

Кисты менее сантиметра не всегда дают о себе знать, кроме того, симптоматика напрямую зависит о расположения новообразования. Киста правой доли щитовидной железы чаще всего провоцирует у человека резко агрессивное поведение, а также могут выпячиваться глаза. А коллоидная киста в левой доле щитовидной железы такими явлениями не сопровождается. Более крупные образования можно увидеть визуально – изменяется форма шеи. Надо сказать, что проявления кисты могут наблюдаться не постоянно, а периодически, но даже, если признаки выражены не ярко, кистозное образование – это серьезный повод для обращения к специалисту.

Диагностика образований

На первоначальном визите к эндокринологу, врач выясняет симптомы и проводит пальпацию. Определив наличие образования пальпаторно, врач направляет пациента на дифференциальную диагностику – УЗИ щитовидки. С помощью этого исследования определяется размер, структура и прочие характеристики новообразования.

Чтобы определить наличие признаков нагноения кисты необходима тонкоигольная биопсия и гистология полученного материала. Однако, предварительный диагноз можно поставить и по внешнему виду образования. В ходе тонкоигольной биопсии может быть одномоментно проведена аспирация жидкости из образования, в большинстве случаев, после этого кисты склеиваются и больше не накапливают жидкость. Также пациенту необходимо пройти лабораторные исследования тироидных гормонов. При крупном размере кистозного образования, назначается КТ или МРТ, а если она давит на различные шейные структуры, то пациент направляется на бронхоскопию или ларингоскопию.

Принципы лечения

Чаще всего кистозное образование мелких размеров не требует лечения, за ней необходимо просто вести наблюдение и отслеживать ее увеличение в размерах. Контроль за кистой необходим еще и для того, чтобы вовремя среагировать на начало воспалительного процесса в ней.

Если диагностирована небольшая киста щитовидной железы, лечение назначается медикаментозное, при условии, что воспалительные процессы отсутствуют, прописываются йодсодержащие средства, а также употребление продуктов, имеющих в своем составе йод. Это морепродукты, рыбий жир, хурма, грецкие орехи и так далее. Рекомендуется также замена обычной соли на йодированную. Из медикаментозных средств, эндокринологи выписывают гормональные средства, а если воспаление все же имеется, то назначается курс лечения антибиотиками.

Кисты больших размеров пунктируют. В полость кисты вводят иглу, и с ее помощью выкачивают коллоидную жидкость. В освободившееся место вводятся специальные препараты, который заставляют стенки образования склеиваться, поэтому жидкость в полости больше не накапливается.

Если же киста очень больших размеров или после пунктирования в полости снова начинает собираться жидкость, назначается хирургическое вмешательство. Однако, как показывает медицинская практика операция требуется только в 10% всех случаев.

Прогнозы и профилактика

Поскольку чаще всего коллоидная киста имеет доброкачественный характер, прогнозы благоприятные, однако, в некоторых случаях киста может рецидивировать. При злокачественном образовании прогноз конечно хуже, но, если метастазы не были диагностированы, благоприятный исход имеет достаточно высокий процент. В первую очередь профилактика заболеваний щитовидки зависит от социально-экономических условий, кроме того, снизить вероятность патологий можно придерживаясь следующих правил:

контролировать поступление в организм достаточного количества йода;
стараться как можно меньше находиться под активными солнечными лучами;
не допускать переохлаждения или перегрева организма;
сбалансированно питаться;
следить за состоянием гормонального фона;
регулярно делать УЗИ;
следить за весом;
не допускать стрессов;
вовремя лечить воспалительные заболевания;
избегать травм железы;
не заниматься самостоятельной диагностикой и лечением.

Щитовидная железа – это очень важный эндокринный орган, без которого полноценно функционировать организм человека не сможет, поэтому профилактические меры важны не только для предупреждения развития кистозных образований в органе, но и для того, чтобы не допустить другие патологии железы. Особенно это актуально в настоящее время, когда экологическая остановка стремительно ухудшается.