Как принять таблетки чтобы наступила смерть. Что делать, когда ребенок кашляет. Самые опасные таблетки

«Моя мама выпила на ночь корвалол и заснула. Через какое-то время я заметила, что она не дышит. Мне пришлось приложить немало усилий, чтобы разбудить ее… Какое счастье, что в тот день я случайно оказалась рядом…»

Безобидные на наш взгляд препараты часто содержат сильнодействующие компоненты, вызывающие остановку дыхания во сне. Лекарства опасные для жизни, список, группа риска, рейтинг снотворных - в статье.

Предлагаю провести ревизию своих аптечек и обозначить в них медикаменты, от которых можно умереть во время сна.

Фенобарбитал

Главное действующее вещество «любимых» многими валокордина и корвалола.

Фенобарбитал - это барбитурат, снотворное вещество старого поколения.

Используется как антиконвульсант, седативное, противосудорожное и противоэпилептическое средство, в России продается без рецепта.

Барбитураты - сильные депрессанты, чрезвычайно популярные в прошлом веке, имеют большое количество побочных эффектов.

К ним быстро формируется тяжелая зависимость - барбитураторная наркомания. Резкая отмена вызывает серьезную «ломку», так называемое барбитуровое похмелье.

Страшная статистика:

10% самоубийств, зарегистрированных в США в 1963 году, совершенно с помощью барбитуратов.

Фенобарбитал обладает значительным тормозящим действием на головной мозг. В больших дозах подавляет работу дыхательного центра и останавливает дыхание .

Дыхательный центр работает безостановочно и независимо от нашего сознания, что позволяет нам дышать, даже во время сна.

Центр расположен в продолговатом мозге, в месте соединения головного мозга и спинного.

Деятельностью центра дыхания управляют высшие отделы мозга - главного органа ЦНС.

Когда мы принимаем перед сном валокордин, корвалол или их аналог, фенобарбитал отключает контролирующие функции мозга, в том числе отвечающие за дыхание .

Человек засыпает и не просыпается, а если просыпается, то может при вставании упасть и травмироваться.

Поэтому следует помнить:

все медикаменты с фенобарбиталом угнетают дыхательный центр. Их прием должен быть строго по назначению врача. Передозировка грозит летальным исходом во сне.

Фенобарбитал входит в состав:

беллатаминала, валокордина, валордина, валоферина, валосердина, корвалдина, корвалола-мфф, корвалола, корвалола-убф, нео-теофедрина, лавокордина, паглюферала, пиралгина, пенталгина-н, пливалгина, фенобарбитала, тетралгина, андипала.

К слову депрессанты могут провоцировать галлюцинации во сне. .

Бензодиазепины

Самые распространенные транквилизаторы второй половины прошлого века. Благодаря успокоительному действию назначаются как снотворные.

Бензодиазепины пришли на смену скомпрометировавшим себя барбитуратам. Они менее опасны, но тоже вызывают привыкание и часто несовместимы с другими лекарствами. К тому же, вызывают длительную заторможенность реакций.

Если в назначаемом препарате есть бензодиазепины, с врачом следует до мельчайших деталей обсудить правила применения.

Бензодиазепины не сочетаются :

• с фенобарбиталом;
• с противопростудными средствами;
• с антигистаминами без консультации врача;
• с алкоголем.

Нельзя садиться за руль машины и выполнять потенциально опасную деятельность, принимая бензодиазепины.

Несоблюдение этих жестких правил, может привести к остановке дыхания.

В США трое из ста пациентов, бесконтрольно принимающих бензодиазепины, умирают.

В Финляндии, проверили кровь водителей, участников ДТП, анализ показал у некоторых наличие транквилизаторов. Их тормозящее действие ощущается даже через сутки.

Бензодиазепины содержатся в мидазоламе, диазепаме, гидазепаме, клоназепаме, лоразепаме, клобазаме, клоразапате, феназепаме, хлордиазепоксиде, алпразоламе, гидазепаме, лопразоламе, бромазепаме, флунитразепаме, флуразепаме, темазепаме, мидазоламе, триазоламе, ниметазепаме, нитразепаме.

Противоаллергические (антигистаминные) препараты первого поколения

Димедрол и супрастин входят в состав многих лекарств от простуды. Использование их в качестве снотворного объясняется расслабляющим, успокоительным действием.

Главные побочные следствия - сонливость и общая слабость.

Антигистамины не стоит пить днем, если вы водите машину или ваша деятельность требует концентрации внимания.

При сочетании с алкоголем могут вызвать остановку дыхательного центра и дыхания.

Их прием чреват тем, что действующее вещество проникает в мозг и влияет на его регулирующие функции.

Список: димедрол, супрастин, пипольфен, кетотифен, диазолин, тавегил, фенкарол, доксиламин.

Группа риска

Люди старше 55 - 60-ти лет и лица с ослабленным здоровьем.

С возрастом системы инактивации лекарств (снижения их активности), существующие в печени, замедляются. Это ведет к повышению концентрации активных лекарственных компонентов и шанса побочных эффектов у пожилых пациентов, сопротивляемость организма которых понижена.

При передозировке снотворного, мозг и дыхательный центр человека во сне отключаются. В течение нескольких минут (3-4) наступает смерть из-за кислородного голодания мозга.

В настоящее время разработаны гипнотики (снотворные) помогающие уснуть и хорошо спать людям после 60-ти лет.

Рейтинг снотворных. Уснуть и не умереть

Аптечному мелатонину , синтетическому аналогу природного гормона, отдаем третье место . Хотя он и менее вреден, чем выше описанные снотворные старых поколений, но также имеет много отрицательных следствий для здоровья и противопоказаний, требует аккуратного приема.

Подобные препараты: мелаксен, мелапур, мелатон, юкалин.

Искусственный мелатонин не достаточно действенен, поэтому ученые создали

небензодиазепиновые снотворные последнего поколения. Их мы поставим на второе место .

Небензодиазепины. Преимущества:

• позволяют заснуть естественным путем, избирательно воздействуя только на рецепторы мозга, отвечающие за сон;
• более слабое привыкание;
• быстрый период выведения;
• нет похмельного состояния после приема.
• Их важнейшее преимущество - не влияют на функции дыхательного центра .

Однако и у этих гипнотиков есть недостатки :

• противопоказание - беременность.

• Некоторые из них бесполезно принимать при синдроме беспокойных ног, апноэ, и если ночью приходится пробуждаться (к ребенку, вызов с работы и др.).

• Необъяснимые побочные эффекты:

неадекватное поведение во сне - люди ночью разговаривают, ходят, испытывают неосознаваемые приступы голода и опустошают холодильники или отправляются в ночное рандеву с целью где-нибудь поесть или сделать покупки. Утром ничего не помнят.

• Аллергические проявления.

• Опухлость лица.

К небензодиазепинам относятся амбиен (ambien) и золпидем (ambien cr), розерем (rozerem), соната (sonata), лунеста (lunesta) и др.

Если вам предписали небензодиазепин, принимайте лекарство очень осторожно и попросите своих родных понаблюдать за вашим поведением, пока вы спите.

Мелатонин

Наш собственный гормон-регулятор сна и биологических ритмов занимает первое место . Он раздражает мелатониновые рецепторы и вводит мозг в состояние сна, давая нам возможность отдохнуть.

К сожалению, с возрастом выработка мелатонина снижается.

Резюме

Многие популярные медикаменты считаются безобидными, но могут нести настоящую угрозу жизни.

Опасные лекарства следует знать «в лицо» и понимать, что их прием должен быть только по назначению и в точной дозировке. Иначе можно уснуть и не проснуться.

Будьте внимательны к своим пожилым родителям: проверьте, какие медикаменты находятся в их аптечках.

Легкого вам засыпания и крепкого сна без снотворных!

Некорректное применение любых лекарственных средств может обернуться непоправимыми последствиями для здоровья и жизни пациента.

Разберем основные моменты.

К факторам, которые нередко провоцируют отравление, являются:

• истечение срока годности;
• нарушение условий хранения;
• самовольный одновременный прием препаратов, не сочетающихся между собой, усиливающих фармакологические свойства друг друга.

Чтобы избежать трагического исхода, следует знать, передозировка каких фармпрепаратов может привести к гибели. А в случае отравления - каким образом действовать, чтобы спасти жизнь пострадавшему.

Патологические состояния, являющиеся угрозой жизни, возникают в результате следующих действий:

• самовольное, без назначения врача, употребление лекарственных средств;
• ошибочное или намеренное завышение терапевтической дозы;
• игнорирование противопоказаний, возрастных ограничений;
• прием лекарств детьми из любопытства;
• употребление алкоголя при медикаментозном лечении;
• применение комбинаций несочетаемых лекарств;
• умышленное добавление сильнодействующих медикаментозных средств другим людям с целью отравления.

Существует высокая вероятность проявления индивидуальной непереносимости на основные или дополнительные компоненты лекарственных комплексов, принимаемых впервые. Поэтому, во избежание нежелательных реакций, перед началом медикаментозной терапии рекомендуется делать пробу.

Перечень потенциально опасных фармакологических групп

К наиболее распространенным потенциально опасным препаратам относятся:

• успокоительные, седативные, снотворные средства (Бромитал, Барбовал, Тералиджен, Фенобарбитал, Мединал) - попадая в органы пищеварительного тракта, они стремительно усваиваются, оказывая воздействие на организм уже спустя 7 – 10 минут, при их передозировке смерть наступает в течение 15 – 30 минут;
• транквилизаторы (Седуксен, Элениум, Диазепам, Напотон, Либриум, прочие) - оказывают угнетающее влияние на ЦНС, периферическую нервную, дыхательную, сердечно – сосудистую системы;
• НПВП (Индометацин, Аспирин, Нимесулид, Диклофенак и др.) - характеризуются наличием противовоспалительных, обезболивающих, жаропонижающих свойств;
• антибиотики (Пенициллин, Тетрациклин, Левомицетин, Цефазолин и др.) - активно применяются при инфекционно – воспалительных процессах бактериальной этиологии;
• антигистаминные средства (Димедрол, Супрастин, Диазолин, прочие) - снимают аллергические проявления, оказывают седативное действие;
• гипотензивные препараты (сульфат магния, Анаприлин, Каптоприл, Нифедипин, Метопролол, Амиодарон) - снижают артериальное давление за счет терапевтического воздействия на деятельность сердечно – сосудистой системы.

Остальные группы ЛС (лекарственных средств) менее опасны для жизни, однако при злоупотреблении могут нанести урон здоровью.

Клинические проявления передозировки

Передозировка любым ЛС имеет отдельные характерные признаки. То, каким будет исход злоупотребления лекарствами, зависит от следующих факторов:

• фармакологических свойств препарата;
• принятой дозы;
• веса тела пострадавшего;
• индивидуальных особенностей метаболизма;
• возрастных показателей;
• физического состояния организма.

В зависимости от фармакологического действия лекарственного препарата, принятого в больших дозах, развиваются следующие клинические симптомы:

• снотворные - замедление реакций, сонливость, упадок сил, погружение в глубокий сон, который нередко переходит в кому;
• транквилизаторы - аналогичные симптомы;
• нестероидные противовоспалительные средства - признаки, аналогичные симптомам кишечного отравления;
• антибиотики - тошнота, рвота, судороги, сбой сердечного ритма, почечная недостаточность, затрудненное дыхание;
• антигистамины - гипертермия, жажда, тремор конечностей, судороги, тахикардия, резкие скачки кровяного давления до критических показателей, нарушение координации движений;
• гипотензивные фармпрепараты - тошнота, рвота, предобморочное состояние, потеря сознания, угнетение дыхательной функции, урежение пульса.

Аспирин, не слишком опасный для взрослых (однако может вызвать желудочное кровотечение), запрещен к применению детям младше 12 лет. Дело в том, что ацетилсалициловая кислота, даже в терапевтических дозах, может вызвать у детей редкое, но крайне опасное состояние – синдром Рея (Рейе). Характеризуется этот синдром развитием отека мозга вместе с тяжелым поражением печени и возникает под влиянием аспирина на фоне вирусных инфекций. Даже при своевременном оказании ребенку медицинской помощи синдром Рея чаще всего приводит к летальному исходу.

Наибольшую опасность для жизни несут судороги дыхательных путей. Остановка дыхания без своевременной медпомощи приводит к отмиранию клеток мозга, что чревато впадением в кому, наступлением клинической смерти.

Допустимые дозировки

К каждому лекарственному препарату прилагается инструкция по применению, которая содержит подробную информацию о составе, фармакокинетике, фармакодинамике, возможных побочных реакциях со стороны внутренних органов, систем, а также о схеме приема и рекомендуемых дозировках.

Конкретную дозу любого лекарства, в особенности сильнодействующего, должен назначать больному только врач.

Первая помощь

Важно помнить: при передозировке потенциально опасными для жизни лекарствами не следует самостоятельно проводить симптоматическое лечение. Таким образом можно навредить пострадавшему.

Существует 4 процедуры, которые помогают спасти жизнь при медикаментозном отравлении:

• промывание желудка (за исключением случаев потери сознания, появления примесей крови в рвотных массах) - в экстренной ситуации лучше использовать для этого чистую воду, не теряя времени на приготовление солевого, содового или других растворов;
• очистительная клизма - если пострадавший находится в сознательном состоянии, способен передвигаться, также рекомендуется вводить чистую воду комнатной температуры;
• прием абсорбентов - активированный уголь, Полисорб, Энтеросорб помогут замедлить всасывание токсических веществ;
• обильное питье - предотвращает обезвоживание, способствует ускорению метаболизма, выведения остатков лекарства из организма.

Потерявшего сознание человека лучше уложить на бок во избежание захлебывания рвотными массами, закрытия просвета гортани собственным языком. При невозможности такого положения - осторожно повернуть голову на бок.

Для обеспечения нормального кровообращения желательно приподнять ноги выше туловища, зафиксировав нижние конечности. Если исчез пульс, остановилось дыхание - провести непрямой массаж сердца, сделать искусственное дыхание. При судорожном приступе следует обезопасить голову пострадавшему во избежание ее ушиба.

При появлении первых признаков интоксикации нужно срочно вызывать бригаду «скорой помощи».

Лечение

Прибывшим на вызов медикам необходимо показать принятое ЛС. По возможности состояние пострадавшего стабилизируют на месте. Далее пациента доставляют в токсикологическое отделение ближайшей больницы. Пациентов, находящихся в критическом состоянии, определяют в реанимацию.

Терапевтическая тактика определяется в индивидуальном порядке. Может включать:

• внутривенное введение антидота;
• гемодиализ;
• подключение к аппаратам поддержания жизнедеятельности.

Параллельно проводится комплексная диагностика для объективной оценки ущерба, нанесенного здоровью.

Заключение

Медикаментозное отравление способно привести к смерти. Лечение пациентов, пострадавших от передозировки, осуществляется исключительно в условиях стационара, под контролем квалифицированных специалистов.

Прогноз определяется несколькими факторами:

• объемом принятого средства;
• количеством активного вещества в составе;
• своевременностью оказания помощи.

Самостоятельное лечение медикаментозной передозировки чревато осложнениями необратимого характера.

Существуют лекарства, которые приносят больше вреда, чем пользы, однако врачи продолжают выписывать рецепты на них. Это происходит, в частности, из-за подкупа медиков нечестными компаниями.

"Обозреватель" составил список медицинских препаратов, которые могут нанести роковой вред организму человека.

Джес (Yaz) - контрацептивный препарат

Препарат выпускается компанией Байер для женщин 35+. Основным их компонентом является дроспиренон, который способствует увеличению концентрации калия в крови, что приводит к риску нарушения сердечных ритмов и потенциальной смерти. Кроме того, это вещество способствует образованию тромбов.

Сегодня более 10 тысяч человек судятся с компанией, которая уже выплатила 750 миллионов долларов компенсаций.

Новаринг - контрацептивное вагинальное кольцо

Препарат производства нидерландской компании Oragnon (сейчас Merck). Компания указывает только незначительные побочные эффекты: головную боль и тошноту. Но кольцо провоцирует тромбообразование, что может привести к сердечному приступу, тромбозам и инсульту.

Сегодня в судах находится более 1 700 дел против Новаринг. Компанию обвинили в сокрытии информации.

Импланты от компании Stryker

Многие компании сегодня предлагают замену суставов бедра и колен. Однако искусственные тазобедренные суставы Rejuvenate, ABG II и Accolade от компании Stryker способны подвергаться коррозии в организме человека. Во время коррозии чужеродные вещества поступают в кровь и пациенты мучаются от страшных болей в мягких тканях и костях, что приводит даже к некрозу.

В июне 2015 суд назначил компании штраф в размере 1,5 миллиарда долларов.

Андрогель - заместительная терапия при недостатке тестостерона

У 5% мужчин, которым поставили диагноз тестикулярный гипогонадизм, в аптечке есть Андрогель, Стриант или Аксирон. Любители этих препаратов жалуются на боли в сердце, тромбы и другие сердечные отклонения. Компанию Abbot Pharmaceutical, производителя Андрогеля, застукали на подкупе медиков, чтобы те прописывали именно этот препарат.

Эндоскоп "Олимпус"

Эндоскоп Olympus TJF-Q180V использовался в медицинском центре имени Рональда Рейгана в Калифорнии и стал причиной двух смертей. Он стал распространителем устойчивой к антибиотикам энтеробактерии. Таких случаев было около 200. 50% всех зараженных могли умереть. Расследование показало, что перед использованием эндоскоп никто тщательно не дезинфицировал, поскольку его строение не позволяет обработку.

Мирена - контрацептивная внутриматочная спираль

Разработанная и представленная на рынке в Европе в 1991 году внутриматочная спираль Мирена от компании Байер выделяет гормон левоноргестрел. Первые тревожные звоночки стали поступать, когда сама компания заявила о том, что не до конца уверена в том, что знает, как на самом деле работает спираль. Среди осложнений стали не редкими случаи внематочной беременности и выпадения спирали. Мирена стала причиной такого заболевания, как перитонит вследствие повреждения внутренних органов.

Зофран - таблетки от тошноты и укачивания

Производителя таблеток обвинили в том, что в инструкции не указано, какие формы тошноты можно облегчить этим препаратом. Например, беременным женщинам во время токсикоза употреблять Зофран категорически нельзя. Исследования связали использование Зофрана с риском развития дефектов у новорожденных, включая заячью губу, косолапость и прочее. Основной компонент ондансетрон влияет на уровень серотонина в мозге. У беременных женщин это вещество проникает через плаценту и негативно влияет на мозг плода, который еще формируется.

В 2012 году компания выплатила по судам 3 миллиарда долларов штрафов.

Ксарелто - антикоагулянтное средство

Оральный антикоагулянт используется для лечения тромбоза глубоких вен и эмболии сосудов легких. Этот препарат имеет ряд серьезных побочных эффектов, включая бесконтрольные кровотечения из любой части тела, это может быть желудок, мозг или глаза. Самое страшное, что никто не знает антидота. Многие пациенты умерли во время лечения.

Рисперидон - атипичное антипсихотическое средство

Препарат разработан для лечения шизофрении и депрессивных состояний, кроме того, его активно применяли для лечения агрессивных состояний у детей, которым поставили диагноз аутизм. Препарат блокирует рецепторы, производящие допамин в мозге. Среди осложнений во время его употребления отмечались случаи появления диабета, ожирения, инсульта и гинекомастии у мужчин.

Передозировка таблеток, вызывающих смерть и осложнения, представляет собой частое системное расстройство, появляющееся из-за халатности пациентов к собственному здоровью или неграмотности врача. Сопровождается различными нарушениями функциональной активности органов, что существенно ухудшает самочувствие и способно привести к летальному исходу. Требует первой помощи и госпитализации. Патология шифруется, код по МКБ 10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) - T36-T50.

Причины развития интоксикации медицинскими препаратами

Начать необходимо с того, что отравление таблетками делится на два основных типа: острое и хроническое. У обоих вариантов своя этиология, патогенез и влияние на работу систем органов.

При первой форме выделяют несколько факторов, приводящих к подобному состоянию:

1. Неправильная дозировка. Причина, которая лежит на поверхности проблемы и встречается в медицинской практике чаще остальных. Потребление неверного объема лекарства возможно при самолечении или же некомпетентности доктора. Фиксируются случаи, когда подростки с неуравновешенной психикой пытаются совершить суицид и травят себя преднамеренно.
2. Уменьшение функциональной активности печени и почек. Эти два органа отвечают за метаболизм и выведение веществ. При хронических или острых патологиях скорость биохимических превращений несколько снижена, и при длительном приеме медикамента происходит интоксикация.
3. Нарушение обменных процессов. Существует целый список эндокринных заболеваний и расстройств желудочно-кишечного тракта, являющихся противопоказанием для применения того или иного препарата.
4. Случайный прием. Встречается в большей степени среди детей, которым любопытен каждый предмет, раствор или красивая скляночка. Малыш не высчитывает дозировку, а употребляет всю упаковку одномоментно.
5. Прием алкоголя и курение. Этиловый спирт и никотин способны усиливать воздействие некоторых медикаментов.

Хроническое отравление лекарствами часто выявляется у людей, занятых на производстве препаратов и химикатов. Работник, который не соблюдает в должной мере правила техники безопасности, сам себя обрекает на поступление химических соединений в кровь и постепенное развитие интоксикации. Подобное состояние также наблюдается у людей, находящихся на длительном лечении, но использующих не совсем верный объем медикамента.

Особенности клинической картины

Симптоматика передозировки различна, зависит от типа препарата, его механизма действия и сугубо индивидуальных фармакологических характеристик. Очень многие таблетки нельзя принимать во время беременности, так как происходит внутриутробная интоксикация плода и выкидыш. Подробнее признаки отравления описаны чуть ниже.

Снотворные, успокоительные

Используются для уменьшения тревоги, волнения, храпа и эмоциональной неустойчивости. Признаки развиваются постепенно, активное вещество медленно погружает пострадавшего в бессознательное состояние. Основные представители:

• Афобазол;
• Вечернее;
• Валерьянка.

Клиника проходит несколько стадий:

1. Первая. Характеризуется появлением апатии, повышенной усталости на фоне прежних физических и умственных нагрузок. Пациента клонит в сон, он обессилен, но обосновывает свое состояние работой, недосыпом. Пульс несколько замедлен.
2. Вторая. Сознание больного нарушается, отмечается ступор, сопор. Человек все еще реагирует на внешние раздражители, но вяло, отвечает односложно. Скелетные мышцы расслаблены, зрачки хуже сужаются при направлении света. Может возникнуть однократная рвота, не приносящая облегчение.
3. Третья. Пострадавший впадает в кому. Наблюдается резкое снижение артериального давления, брадикардия. Дыхательный ритм нарушен, нарушаются функции печени и почек.
4. Четвертая или терминальная. Сердечная и легочная системы отключаются, без реанимационных мероприятий человек умирает.

Летальный исход может наступить ночью во сне, когда ни один из членов семьи не заподозрит передозировку.

Кардиологические

Среди заболеваний сосудов и сердца чаще всего встречается артериальная гипертензия с последующими осложнениями (инфаркт миокарда, инсульт, функциональная недостаточность) и аритмия различного течения. При лечении именно этих двух заболеваний возможно развитие медикаментозного отравления.

Препараты для снижения артериального давления

К данной группе относятся лекарства, влияющие на гладкомышечный слой сосудов и кардиомиоциты, а именно:

• ингибиторы АПФ;
• блокаторы бета-адренорецепторов;
• сартаны;
• нитроглицерин.

Самыми распространенными представителями считаются:

• Конкор;
• Каптоприл;
• Метапролол.

Все перечисленные медикаменты уменьшают частоту сердечных сокращений и увеличивают просвет мелких, крупных артерий. Клиника передозировки связана с данным механизмом, на фоне которого наблюдается гипоксия клеток головного мозга и последующее нарушение сознания.

Симптоматика может дополняться:

• тошнотой;
• рвотой;
• мельканием «мушек» перед глазами;
• головокружением;
• приступом бронхиальной астмы, если данная патология есть у человека в анамнезе.

В редких случаях пациенты впадают в кому, что требует экстренной госпитализации в реанимационное отделение больницы.

Антиаритмики

В аптеках представлен огромный выбор лекарственных средств, стабилизирующих сердцебиение. Бабушки очень любят заниматься самолечением, наслушаться рассказами соседок, поставить диагноз и купить медикамент, не вдаваясь в подробности. Очень часто фиксируются случаи интоксикации сердечными гликозидами, дозировка которых подбирается строго в индивидуальном порядке.

Клиника начинается с усугубления аритмии, учащения пульса, то есть препарат не устраняет симптомы, а, наоборот, увеличивает их выраженность. На фоне патологии может развиться гипертония и расстройства органов центральной нервной системы. Признаки отравления включают:

• головную боль;
• снижение остроты зрения;
• кишечные колики;
• тошноту;
• рвоту;
• нарушение сознания;
• психические изменения в виде галлюцинаций, бреда.

Время наступления смерти варьирует от получаса до суток, все зависит от качества проводимых неотложных мероприятий, поглощенной дозы и состояния здоровья пострадавшего.

Психоактивными веществами

Данная группа лекарственных средств делится на два типа таблеток и растворов: стимулирующие и подавляющие деятельность ЦНС. Все медикаменты хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер, влияют на нейроны и в больших концентрациях вызывают абсолютно непредсказуемую реакцию. Чаще всего выписывают и используют:

• Глицин;
• Триптизол;
• Фенобарбитал;

Симптомы спровоцированной передозировки следующие:

• сухость слизистых оболочек;
• головокружение;
• аритмия;
• уменьшение объема выделяемой мочи или полное ее отсутствие;
• судорожный синдром;
• эпилептические припадки;
• повышение температуры тела;
• атония стенки внутренних органов, в частности, желудка, кишечника;
• тошнота;
• рвота, не приносящая облегчения;
• тремор конечностей;
• головная боль.

На более поздних стадиях развития пациент впадает в кому, из которой вывести его будет достаточно сложно. Смертельный исход от психотропных веществ наступает в течение двух часов, если не предпринять соответствующие меры.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие средства, как Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил, Кеторол, Найз и прочие есть практически в любой домашней аптечке или женской сумке. Каждый хотя бы раз в жизни пил эти таблетки или порошки. Свою популярность НПВС приобрели за счет коротких сроков наступления терапевтического эффекта, способности быстро обезболивать беспокоящий участок. Подобные медикаменты пьют регулярно, причем даже тогда, когда нет для приема особых показаний. Люди, не ознакомленные с инструкцией по применению и жаждущие избавиться от дискомфорта, и попадают в токсикологию с передозировкой.

К клинике интоксикации относятся такие признаки, как:

• увеличение частоты сердечных сокращений и дыхательных движений;
• изменение показателей артериального давления;
• чрезмерное потоотделение;
• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• боли в области живота;
• судорожный синдром.

Возможны психические расстройства в виде депрессии и апатии. На работе печени, почек практически не сказываются. В целом отравление протекает легко, если сравнивать с передозировкой другими лекарственными средствами.

Антибиотики

Используются во всех сферах медицины: стоматологии, терапии, хирургии и прочих. Данная группа средств делится на несколько типов, оказывающих влияние на определенные бактерии. Каждый вид в больших концентрациях способен нарушать функции органов и приводить к тяжелым последствиям. Клиника состоит из четырех направлений, которые подробно описаны ниже в виде таблицы.

Популярными представителями считаются Лоратадин-Акрихин, Цетиризин, Зиртек, относящиеся ко второму поколению медикаментов. Редко в медицинской практике все еще используют Супрастин и Димедрол. Отравление распространено среди детей в возрасте до трех лет, летальная доза составляет 5–6 таблеток.

В процессе интоксикации на первое место выходят снижение функциональной активности центральной и вегетативной нервной системы. Клиническая картина состоит из следующих симптомов:

• бледность кожных покровов;
• головокружение;
• слабость;
• тошнота;
• рвота, не приносящая облегчение;
• сухость слизистых оболочек ротовой полости;
• судорожный синдром;
• тахикардия;
• тремор конечностей;
• нарушение координации движения.

Иногда отмечается изменение психики, заключающиеся в развитии депрессии, появлении галлюцинаций, бреда, эмоционального возбуждения.

Гормоны

Смерть при передозировке биологически активными веществами высоковероятна, так как нарушаются основные обменные процессы, клетки недополучают нужного количества энергии и в итоге погибают.

Признаки отравления необходимо рассматривать по отношению к каждому лекарству отдельно. Согласно статистике, в терапии чаще всего используют инсулин, тиреоидные гормоны (тироксин), глюкокортикостероиды, комбинированные оральные контрацептивы.

Что касается введения большого объема первого препарата, то симптомы передозировки будут выглядеть следующим образом:

• чувство голода, которое очень сложно утолить;
• нарастающая слабость;
• тремор верхних и нижних конечностей;
• обильное выделение пота, слюны;
• головокружение;
• изменение цвета кожных покровов;
• увеличение частоты сердечных сокращений.

При тяжелом течении заболевания наблюдаются психические нарушения: бред, галлюцинации, помутнение сознания. Терминальное состояние – гипогликемическая кома.

Интоксикация тироксином часто приобретает хронический характер, когда врач не может подобрать адекватную дозировку. Рано или поздно развивается единая клиника, включающая:

• тахикардию;
• аритмию;
• рвоту;
• понос;
• повышение температуры тела;
• эмоциональную возбужденность;
• головные боли;
• острый психоз;
• судорожный синдром;
• жжение в горле;
• спутанность сознания.

При интоксикации противозачаточными таблетками наблюдается тошнота, рвота и кровотечения из влагалища. Но как показывает практика, женщины контролируют прием средств и не допускают передозировки.

Отравление глюкокортикоидами встречается относительно редко, болезнь развивается по сценарию синдрома Иценко-Кушинга. Отмечается:

• отек тканей на фоне задержки солей и воды;
• симптоматическая гипертония;
• расстройство сна;
• боли в животе;
• тошнота;
• рвота;
• изжога;
• эпилептоидные судороги.

Вероятность развития передозировки значительно выше при комбинировании Преднизолона с сердечными гликозидами, диуретиками.

При наличии чрезмерной чувствительности к препаратам, приеме токсических доз формируется отравление, приводящее в короткий промежуток времени к асфиксии и смерти. Весь патогенез базируется на чрезмерном расслаблении мышечной ткани.

Признаки передозировки таблетками таковы:

• тяжесть век;
• нарушение речи;
• невозможность сделать глоток или полноценный вдох;
• паралич скелетной мускулатуры;
• брадикардия;
• артериальная гипотензия.

Без оказания первой медицинской помощи и госпитализации пострадавший может умереть мгновенно или в течение часа.

Диуретики

Отравление мочегонными средствами не обладает какими-то специфическими симптомами, однако, часто встречается в медицинской практике, так как пациенты любят с помощью данной группы медикаментов прочистить почки, сосуды, удовлетворить желание похудеть, но не заглядывают в инструкцию по применению.

К признакам интоксикации относятся:

• снижение уровня артериального давления;
• сильные головные боли;
• общая слабость, недомогание;
• тахикардия;
• уменьшение остроты зрения;
• сухость слизистых оболочек;
• жажда;
• обморочное состояние; головокружение.

Время наступления смерти от таблеток зависит от типа препарата, использованного объема и состояния самого больного. В группу риска входят взрослые люди с хроническими нарушениями функционирования почек в стадии декомпенсации.

Антиагреганты и антикоагулянты

Представляют собой средства, действующие на свертывающую систему крови. К одним относится Аспирин, ко вторым – Гепарин и его производные.

Отравление ацетилсалициловой кислотой представлено двумя формами: острой и хронической. Для первой характерно:

• увеличение дыхательных движений;
• появление кашля;
• повышение температуры тела;
• побледнение кожи, цианоз;
• тахикардия;
• аритмия;
• сонливость;
• потеря сознания;
• судорожный синдром.

Если интоксикация коснулась почечных структур, то у больного снижается мочеотделение, формируется нарушение водно-электролитного баланса.

При хронической передозировке клиническая картина нарастает постепенно, включает:

• шум в ушах;
• боли в области живота;
• потливость кожных покровов;
• повышенная утомляемость при привычных физических или умственных нагрузках;
• периодические обмороки;
• снижение слуха.

Все симптомы неспецифичны, пациент может пройти множество врачей и только в самом конце понять, почему страдает весь организм.

При употреблении большого количества Гепарина первый и яркий признак – кровотечение. Геморрагический синдром затрагивает эпидермис, слизистые оболочки, десна, внутренние органы. Снижение объема циркулирующей крови приводит к вторичным признакам:

• тошноте;
• поносу;
• кровавому кашлю;
• слабости;
• бледности.

Передозировка опасна шоком и отеком легким, оба состояния требуют экстренной помощи врачи, в противном случае не исключается смерть человека.

Самым популярным народным представителем данной группы таблеток является Но-шпа или Дротаверин. Используется как болеутоляющее средство, снимающее колики в животе. Достаточно часто применяется не по назначению, люди, почему-то думают, что препарат обладает также жаропонижающим действием, хотя это далеко не так.

Чрезмерное употребление спазмолитиков провоцирует такие симптомы, как:

• паралич дыхательных мышц;
• нарушение сна;
• боли за грудиной, напоминающие стенокардию;
• мигрень;
• головокружение;
• тошноту;
• рвоту.

Интоксикация способна закончится остановкой сердца или дыхания, что ведет за собой летальный исход.

Что делать при передозировке таблетками?

Многие лечебные мероприятия можно провести самостоятельно, если признаки выражены неярко, но лучше всего обратиться за помощью к близким людям, рассказав собственные жалобы.

Окружающие не должны поддаваться панике, все действия надо обдумать и совершить в самые короткие сроки. До проведения процедур в любом случае нужно вызвать бригаду скорой помощи, так как пострадавшему понадобится госпитализация и терапия, проводимая исключительно в условиях стационара.

Промывание желудка

Манипуляция противопоказана в случае, если отравился маленький ребенок, так как существует высокий риск аспирации – попадания содержимого органа в дыхательные пути. Нельзя ее проводить, если у человека нарушено или отсутствует сознания.

Очистить верхние отделы пищеварительного тракта можно с помощью слабого раствора соды, морской соли или марганцовки. Рвотный рефлекс вызывается путем нажатия на корень языка пальцами или ложкой. Повторить процедуру рекомендуется несколько раз до появления прозрачных промывных вод.

Лечебная ценность данного метода сохраняется, если от начала патологии прошло не более трех часов. После этого промежутка времени активное вещество уже полностью всасывается в кровь.

Очистительная клизма

Нежелательно прибегать к процедуре, если нет должного опыта, возможна перфорация прямой кишки, что усугубит течение патологии.

Для манипуляции подходит обычная теплая кипяченая вода, объем вводимой жидкости варьирует в пределах 1–2 литров.

Сорбенты

Данную группу медикаментов рационально использовать через 5–7 минут после промывания желудка для всасывания остаточного количества токсического соединения. Выпускаются в виде таблеток, гелей, порошков для разведения.

Способ применения у каждого препарата свой, для правильного использования нужно предварительно ознакомиться с инструкцией. Например, расчет активированного угля достаточно прост – 1 таблетка на десять килограмм массы тела человека. Полисорб или Энтеросгель выпускается в индивидуальных пакетах, объема одного хватает для оказания неотложной помощи пострадавшему.

Питье

Употребление большого количества жидкости при передозировке является обязательным условием. Лечение подобным методом обусловлено тремя факторами:

• стимуляцией почек и увеличением скорости фильтрации;
• восполнением объема циркулирующей крови, профилактикой обезвоживания на фоне обильного поноса или рвоты;
• разбавлением концентрации употребленного лекарственного средства в полости органов желудочно-кишечного тракта.

Пострадавший должен пить не соки, компоты или морсы, а чистую кипяченую воду. Для достижения лучшего эффекта и восстановления электролитного баланса жидкость рекомендуется слегка подсолить.

Вводить какие-либо препараты строго запрещено, такими пациентами занимается исключительно медицинский персонал. Помощь понадобится лишь в том случае, если у пострадавшего пропадает пульс. Тогда совершается непрямой массаж сердца и проводится искусственное дыхание.

Для профилактики асфиксии рвотой пациента лучше всего повернуть набок и придерживать голову. Нужно следить за тем, чтобы не западал язык, им также можно подавиться в бессознательном состоянии.

При развитии судорожных приступов

Эпилептические припадки при передозировке таблетками возможны и встречаются довольно часто. Для того чтобы избежать травм, ран при биении конечностей или головы, человека надо просто придерживать и также повернуть на левый или правый бок. Специализированных рекомендаций, касающихся судорожного синдрома, не существует.

Медицинское лечение

Врачи в короткие сроки осматривают пациента, находят причину расстройства и продумывают план действий. ПМП проводится в машине скорой помощи или на месте происшествия, дальнейшие мероприятия назначает стационарный врач.

Терапия состоит из следующих процедур:

• внутривенного введения солевых растворов;
• использования специфического антидота, если таковой имеется;
• восстановления нормального давления и сердцебиения за счет адреналина, Форадила и подобных лекарственных средств.

При тяжелом течении требуется реанимация, доктора проводят дефибрилляцию и подключают человека к аппарату искусственной вентиляции легких. Дополнительно для очищения крови прибегают к плазмаферезу и гемодиализу.

Возможные последствия

Осложнения затрагивают практически все системы органов. Включают в себя такие состояния, как:

• отек легких;
• функциональная недостаточность;
• психическое расстройство;
• анурия;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• анемия;
• гастрит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• полная остановка сердца или дыхания.

Стоит помнить, что последствия делятся на ранние и поздние. По этой причине все пациенты еще некоторое время остаются на диспансерном учете у терапевта или другого доктора узкой специализации. Обследования нужно проходить регулярно, таким образом, можно выявить сформировавшиеся патологии на самых ранних стадиях.

Профилактика

• принимать лекарство в соответствии с назначенной дозировкой;
• не использовать просроченные медикаменты;
• хранить препараты в местах, недоступных для детей;
• следовать инструкции, не пить при наличии заболеваний печени и почек в стадии декомпенсации;
• надевать средства защиты на фармакологических производствах;
• не смешивать между собой несовместимые или усиливающие друг друга вещества.

Не нужно заниматься самолечением и бездумно пить средства от того или иного заболевания. Проявите благоразумие и обратитесь к доктору за консультацией, в противном случае можно довести самого себя до смерти или тяжелых осложнений.

«Всё есть яд, и ничто не лишено ядовитости,

одна лишь доза делает яд незаметным»

Парацельс

Опасная аптечка

Конечно, ни для кого не секрет что все лекарственные средства в той или иной степени вредны для человеческого организма. Открывая вкладыш-инструкцию перед покупкой еще неиспробованного препарата, многие любознательно изучают такие абзацы как: ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ или ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. И, найдя пугающие пункты (расстройство желудка, спазмы кишечника, тошнота, головокружение, кожная сыпь и т.д.), откладывают «опасный» препарат, который, кстати, был прописан вроде бы квалифицированным врачом. Далее, по привычке, или по совету более опытного старшего поколения, выбор падает на старые «проверенные временем» традиционные лекарственные средства, которые пили наши мамы и папы, а может и бабушки и дедушки. В аптеках эти лекарства продаются без инструкций и в большом количестве, а значит и побочных эффектов у них «наверное почти нет». Логично? Именно руководствуясь этой логикой, люди довольно часто страдают от так называемой лекарственной болезни, приводящей, иногда, к летальному исходу.

Здесь конечно, стоит сделать оговорку - о несовершенной системе здравоохранения, о не налаженной системе социального страхования, о низком уровне жизни населения и т.д. и т.п. Да, все эти факторы, так или иначе, постегивают пациента купить ЧТО-ТО, что, по его мнению будет и лучше, и безопасней и конечно дешевле, того что прописал лечащий врач.

Опасных препаратов, продажу которых следовало бы ограничить значительно больше, чем будет перечислено в статье. Но здесь мы попытаемся определить самые коварные и популярные «яды» из домашней опасной аптечки.

1. Находится в лидерах продаж во многих странах СНГ. Зачастую отпускается в аптечных учреждениях без рецепта и без инструкции, в которой, кстати, указаны побочные эффекты: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, аллергические реакции и не только. Анальгин достаточно токсичен. На сегодня он запрещен к реализации даже в странах третьего мира, не говоря уже о Европейских странах. В Швеции, например, Анальгин запретили еще в 1974 году.

   Вспомнились два случая:

   О первом мне рассказал отчим. Еще в 80-х годах школьный учитель одной из школ Изюмского района Харьковской области принял от зубной боли 4 таблетки анальгина. Итог - летальный исход.

   Второй случай поведала мне одно очень хорошая пожилая женщина из Евпатории. После осмотра её лежачей больной матери (на тот момент ей было больше 90 лет!), врач посоветовал от простуды принимать по 2 таблетки Анальгина 4 раза в сутки, а в назначении написал: по 1 таблетке 2 раза в сутки. После жесткого разговора с пристрастием врач признался что хотел «помочь» и прекратить страдания пожилой женщины, за что был немедленно спущен по лестницы моей знакомой.

   А если пролистать архивы новостей по запросу: «Смерть от Анальгина», можно увидеть следующее: «Медсестру осудили на год лишения свободы за смерть пациента от анальгина», «10-месячный ребенок умер от передозировки анальгина», «Смерть десятилетней девочки после укола анальгина» и так далее. Это сводка новостей за несколько прошедших лет. А сколько подобных случаев было с того момента как Анальгина начал использоваться в медицинской практике, мы можем только догадываться.

   Также Анальгин (он же Метамизол натрия) входит во многие комбинированные обезболивающие препараты: Баралгетас, Темпалгин, Спазган, Ренальган и т.д.

2. Корвалол (Барбовал, Корвалдин или Валокордин)

   Очень полюбившееся нашему народу «натуральные» «безопасные» капельки для сердца. Кроме эфира бромизовалериановой кислоты и других натуральных масел содержит Фенобарбитал, который во-первых: не оказывает никакого лечебного эффекта для сердца; во-вторых: угнетает центральную нервную деятельность, можно сказать, притупляет сознание и маскирует симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы; и в-третьих: вызывает привыкание, что иногда приводит к повышению дозировки. Применение Фенобарбитала во многих странах запрещено. Выводы делайте сами.

3. или лист Сены

   «Копеечное» слабительное. Натуральное – значит «безопасное», значит можно лечиться им постоянно и, если уже не помогает, принимать по несколько таблеток. Как это не печально для некоторых, это вполне закономерная логическая цепочка.

   На практике же, Сенадексин при длительном и регулярном применении (более года), может привести к обезвоживанию, нарушению водно-электролитного баланса и заболеваниям кишечника. Особенно опасно сочетать Сенадексин с мочегонными средствами (с Фуросемидом, Лазиксом, Арифоном или Индапамидом.)

4. Фенигидин (Нифедипин)

   Относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Применяется для понижения артериального давления, профилактике стенокардии. В чем опасность Нифедипина? Разберемся по порядку.

   Сегодня фармакология подходит к вопросу понижения артериального давления очень взвешенно. Современные антигипертензивные препараты принимаются обычно один, максимум два раза в сутки, давление понижают постепенно, иногда эффект может наблюдаться только через неделю после начала терапии. Если схема лечения подобрана правильно, данные препараты пьют регулярно, без перерывов. Фенигидин (Нифедипин) в отличии от современных препаратов, довольно резко понижает давление и действует кратковременно. Что из этого следует? При резком понижении артериального давления, организм включает компенсаторный механизм, то есть старается немного повысить давление. В этот момент Нифедипин прекращает свое действие (период действия Нифедипина всего 3-4 часа) и артериальное давление подскакивает до критической отметки, выше, чем было до приема препарата, как следствие, может развиться гипертонический криз. Данный феномен называется синдромом рикошета. В западных странах Нифедипин имеет довольно ограниченное применение и используется только в виде медленно растворимых формах: Осмо Адалат (Германия), Никардия ретард (Индия). То есть, после приема медленно растворимой формы нифедипина, артериальное давление не будет резко понижаться, соответственно синдрома рикошета можно будет избежать.

5 и 6. Раунатин и Адельфан

Еще одна группа препаратов от давления. Адельфан уже давно не применяется в мировой медицинской практике, за то в наших аптеках его пруд пруди. В чем же подвох? Ведь база опять таки «натуральная» - алкалоиды растения Раувольфия.

Оказывается при длительном лечении повышенного давления препаратами Раувольфии, ухудшается почечный кровоток, отсюда почечная недостаточность, отсюда задержка жидкости в организме, отсюда последующее повышение давление. Вот такой парадоксальный замкнутый круг, применение Раунатина или Адельфана при повышенном давлении, приводит, со временем, к повышению давления, кроме того ухудшается работа почек.

1. Эхинацеи настойка

   Многим известна, как хороший, главное натуральный, а значит «безопасный» иммуностимулятор. Не многие знают, что длительный прием Эхинацеи способствует нарушению деятельности нервной системы, а также, что самое интересное, к «привыканию» иммунной системы. То есть, пока мы регулярно принимаем Эхинацею, эффект как бы есть, сопротивляемость организма хорошая. Но стоит нам отменить Эхинацею, как простуда и грипп навалятся с двойной силой

2. Особенно опасен в грудном возрасте. Некоторые педиатры и сейчас любят назначать малышам Диазолин при простуде и ОРВИ (очевидно старая школа). Диазолин, оказывая снотворный эффект, угнетает также центральную нервную деятельность, появляется заторможенность, сонливость. В целом нарушается нормальное физиологическое развитие организма ребенка.

3. Левомицетин

   Почему-то до сих пор укоренился стереотип о чудодейственной силе данного препарата при лечении различных кишечных инфекций. Хотя если разобраться, то у Левомицетина довольно узкая область применения. И если уж начинать лечить расстройство желудка, то лучше с сорбентов и Нифуроксазида. Самое главное то, что прием Левомицетина может привести к тяжелым нарушениям функции костного мозга и даже к лейкемии.

4. Эуфилин

   Эуфилин (он же Аминофилин, Теотард) замыкает десятку опасных лекарств, но отнюдь не последний препарат, от применения которого могут быть серьезные последствия. В чем же опасность применения Эуфилина? Ведь еще до недавнего времени, его повсеместно использовали для лечения бронхиальной астмы и бронхообструкции, а некоторые пациенты и врачи применяют до сих пор. Ответ на этот вопрос можно найти в официальной инструкции, где написано ПРИМЕНЯТЬ С ОСТРОЖНОСТЬЮ ПРИ ОСТРОЙ ФАЗЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ИЛИ СТЕНОКАРДИИ.
   Стенокардия (или грудная жаба) – внезапное чувство боли за грудиной, боль обычно распространяется на левую руку, челюсть и шею. Причина развития стенокардии обусловлена «кислородным голоданием» сердечной мышцы, то есть несоответствии между потребностью сердца и его работой.

   Более детально рассмотрим симптомы стенокардии. Кроме острого болевого синдрома, стенокардия также может сопровождаться приступом отдышки. Таким образом, организм как бы пытается восполнить кислородное голодание сердечной мышцы.

   Теперь рассмотрим пример. У больного началось развитие стенокардии (кислородное голодание сердца), сопровождающейся сильной отдышкой. Далее, по недоразумению, происходит прием Эуфилина, исходя из той логики, что Эуфилин расширяет бронхи, тем самым помогает организму справиться с кислородным голоданием и снять приступ отдышки. НО опять же, согласно официальной инструкции, Эуфилин, кроме бронхорасширяющего действия, еще стимулирует сердечную деятельность, повышает частоту и силу сердечных сокращений и тем самым ПОВЫШАЕТ ПОТРЕБНОСТЬ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ В КИСЛОРОДЕ. Таким образом, при неправильном применении Эуфилина, кислородное голодание сердца усиливается. Данная терапия, в конечном счете, только осложнит общее состояние больного, и может привести к более серьезным последствиям.

В статье «Опасная аптечка» мы попытались пролить свет только на самые популярные, обыденные препараты, которые таят в себе реальную опасность. На самом деле список опасных средств намного больше. Еще большую опасность представляют самолечение и нерациональное применение лекарственных средств.