29.07.2019

Как вылечить себорею? Кто может помочь? Основные виды себореи и их лечение Виды себореи


Себорея – хроническое кожное заболевание, характеризующееся нарушением продуцирования кожного сала, которое происходит по причине дефекта нейроэндокринной регуляции деятельности сальных желез. Поражает оно преимущественно кожу глаз, бровей, носогубных складок, крыльев носа, головы, область декольте и межлопаточную зону.

Болезни подвержены, как мужчины, так и женщины, вне зависимости от возраста, но чаще всего себорея диагностируется в юношеском и молодом возрасте.

Виды себореи кожи

1. Сухая себорея. Возникает вследствие снижения выработки кожного сала сальными железами. Симптомы этого вида заболевания: большое количество мелкой перхоти, сухие и ломкие волосы, пересушенная трескающаяся кожа и другие дефекты волосистых участков головы. Частое мытье только усиливает признаки болезни, способствует стянутости кожи, образованию черных угрей и возникновению неприятного зуда. Сухая себорея обычно встречается в детском возрасте;

2. Жирная себорея. Обусловлена усилением работы сальных желез, в результате чего вырабатывается чрезмерное количество кожного сала. Признаки этого вида болезни: крупная перхоть, жирные волосы, жирная лоснящаяся кожа, выпадение волос. Этот вид себореи головы может в течение буквально нескольких лет привести к полному облысению. Жирная кожа приобретает сероватый цвет и постепенно начинает напоминать апельсиновую корку, на ней появляются черные пятна и белые угри;

3. Смешанная себорея. Характеризуется сочетанием симптомов двух перечисленных типов одновременно и проявляется жирной себореей головы и сухой лица.

Причины возникновения себореи кожи

Точные причины этого заболевания до конца не установлены, поэтому можно говорить только о факторах, которые влияют на развитие себореи.

Многочисленными лабораторными и клиническими исследованиями было подтверждено, что ведущую роль в развитии перхоти и себорейного дерматита играет возбудитель Pityrosporum (или Malassezia – по имени ученого, который впервые выдвинул эту теорию). Эти дрожжеподобные липофильные грибы относятся к условно-патогенной микрофлоре кожи головы и «живут» более чем у 90% здорового населения. При неблагоприятных условиях организм перестает контролировать рост и размножение микроорганизмов, их количество значительно увеличивается. В результате этого ускоряется и деление клеток – они не успевают полностью проходить цикл обновления и слипаются в чешуйки. В норме волосистая часть головы содержит от 30 до 50% этих грибков, при перхоти этот показатель достигает 75%.

К факторам, способствующим активации Pityrosporum, относятся:

  • Нарушение работы сальных желез;
  • Гормональные изменения (изменение нормального соотношения мужских и женских гормонов – андрогенов и эстрогенов);
  • Нервные стрессы;
  • Снижение иммунитета;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Психические болезни;
  • Расстройства эндокринной системы;
  • Несбалансированное питание, недостаток витаминов групп А и В.

Симптомы себореи

Общими признаками сухой себореи, жирной и смешанной являются:

  • Обильная перхоть;
  • Сильное выпадение волос (возможно очаговое облысение);
  • Кожный зуд;
  • Утолщение рогового слоя кожи (наружного).

Диагностика себореи кожи

Для диагностики этого заболевания применяют две ориентированные пробы. С их помощью можно подтвердить повышенное потоотделение и определить наличие у человека сально-роговой пробки, которая образовалась из-за закупорки сальных желез.

Если кожу протереть фильтрованной бумагой, при себорее на листе появится «масляное пятно», что является свидетельством усиленной работы сальных желез. А об их закупорке говорят беловатые нити, выделенные из устьев желез при сдавливании участка кожи пальцами рук.

Степень секреции кожного сала на различных участках оценивается с помощью специального прибора – себометра.

При необходимости дополнительно пациентам назначают биохимический анализ крови, а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости и щитовидной железы. Проводят тщательное обследование нервной системы и гормонального фона.

Лечение себореи кожи

Лечение себореи тесно взаимосвязано с терапией всех патологических нарушений организма.

Большое значение при данном заболевании имеет питание. Всем пациентам следует исключить острые, пряные, жирные и консервированные блюда, ограничить употребление поваренной соли, десертов, в частности шоколада, и мучных изделий. Все эти продукты плохо влияют на состояние внутренних органов и способствуют выработке сала. Советуют употреблять в пищу кисломолочные продукты, фрукты, овощные блюда, крупы, заправленные растительным маслом салаты и продукты, богатые витаминами и клетчаткой.

При наличии раздражительности, неврозов и других расстройств нервной системы больным назначают успокоительные препараты.

Лечение себореи головы аналогично процедурам, которые применяют, чтобы избавиться от перхоти. Наибольшую эффективность показывают шампуни, в состав которых входит пиритион цинка, салициловая кислота, сульфид селена, деготь, кетоконазол. При жирной себорее их применяют 1 раз в неделю, поскольку частое мытье способствует более интенсивной работе сальных желез, поэтому может усугубить течение заболевания. При сухой себорее голову рекомендуется мыть один раз в 2 недели, предварительно смазав кожу репейным или касторовым маслом. Кроме косметических средств, для лечения себореи назначают глюкокортикостероиды.

Если себорея появилась на гладкой коже, в первую очередь необходимо восстановить нормальное функционирование пищеварительной и вегетативной систем. Для этого применяют препараты, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта, а также поливитамины и микроэлементы (серу, цинк).

На ранних стадиях себореи хорошие результаты дает местное лечение. Для этого пораженные участки кожи следует обрабатывать слабыми растворами валерианы, борной или салициловой кислоты, календулы. Эти настои очищают кожу и предупреждают развитие воспалительных реакций.

При тяжелом течении себореи, если она сопровождается плотным наслоением чешуек и выраженным воспалением, одновременно со спиртовыми растворами рекомендуется использовать отшелушивающие средства (препараты дегтя, салициловую кислоту) или размягчать чешуйки с помощью масел, после чего использовать шампунь с кетоконазолом.

Очень полезны травяные и витаминные кремы, в состав которых входят антисептические компоненты. Довольно часто пациентам для лечения себореи назначают противогрибковые наружные мази, но они являются скорее профилактическими средствами, позволяющими предупредить рецидив.

Если такая терапия неэффективна, то ее дополняют местными гормональными мазями, а в особо тяжелых случаях – приемом противогрибковых препаратов внутрь: кетоконазол – 200 мг/сутки, флуконазол – 100 мг/сут., тербинафин – 250 мг/сут. Курс лечения, как правило, составляет от 1 до 3 недель.

Себорея - воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала.

Себорея проявляется утолщением рогового слоя, жирным блеском и шелушением кожи. Поражаются себореей те участки кожи головы и туловища, на которых более всего развиты сальные железы - волосистая часть головы, лоб, носогубный треугольник, область ушных раковин, передняя область груди и межлопаточная область. При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос.

Причины

В качестве возможных факторов, способствующих возникновению себореи рассматривают генетические и обменные причины, а также влияние внешней среды.

В настоящее время ведущая роль возбудителя Питироспорум (дрожжеподобные грибы) в развитии себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями. Эти дрожжеподобные грибы являются постоянным жителем здоровой кожи у более чем 90% населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития.

При неблагоприятных условиях происходит нарушение защитной функции кожи и сальных желез. В частности, организм утрачивает способность контролировать рост питироспоровых грибов, и их количество значительно увеличивается. Микрофлора волосистой части головы в норме содержит 30-50% питироспорумов, при перхоти она на 75% состоит из них.

Среди факторов, способствующих активации грибков, ведущее место принадлежит изменению состава кожного сала, что значительно нарушает защитную функцию кожных покровов. Среди причин, вызывающих эти изменения, большинство дерматологов отмечают нейрогенные, гормональные, иммунные.

Общеизвестно, что себорея значительно обостряется при нервном стрессе. Пациенты с различными заболеваниями нервной системы в значительной степени подвержены заболеваемостью себореей, в различных формах ее проявления. Больные параличами черепных нервов, параличами туловища, болезнью Паркинсона и т.п. обладают высокой предрасположенностью к заболеваемостью себореей.

В качестве доказательства иммунодефицита при себорее, приводятся данные о заболеваемости среди пациентов с выраженными иммунодефицитными состояниями: если у здоровых людей себорея встречается в 8% случаев, то у ВИЧ-инфицированных он наблюдается в 36%, а у больных СПИДом - в 80% случаев.

Гормональный дисбаланс также лежит в основе развития себореи. Выделение кожного сала и рост волос находятся под непосредственным контролем мужских половых гормонов. На фоне генетической предрасположенности изменения в гормональном и иммунном статусе обусловливают изменения в секреции кожного сала и нарушения защитных свойств кожи, что приводит к распространению и увеличению количества грибков и развитию очагов воспаления с нарушением иммунного кожного ответа, салоотделения.

Симптомы себореи

Характерные проявления себореи - шелушение и воспаление кожи, сопровождающиеся зудом. Классическим вариантом себореи является симметричное вовлечение в процесс кожи волосистой части головы, границы роста волос, бровей, ресниц области бороды и усов.

На коже головы появляются мелкие белые чешуйки. Этот вариант течения себореи характеризуется отсутствием изменений на коже и рассматривается как сухая себорея. Многие больные при наличии перхоти (слабая форма себореи) предъявляют жалобы на кожный зуд.

Если больные редко моют голову, процесс прогрессирует, захватывает новые участки кожного покрова, и шелушение становится более обильным. Воспалительные изменения при этом варианте течения могут быть выражены незначительно. Более тяжелое течения себореи характеризуется красными пятнами и бляшками на коже, покрытыми чешуйками, а в отдельных случаях чешуе-корками и кровянистыми корками. В процесс может вовлекаться кожа лба, заушных областей, области ушных проходов, больные могут жаловаться на чувство постоянного дискомфорта на пораженных участках кожи или выраженный зуд. Если лечение не проводится, бляшки могут появиться на гладкой коже лица, спины, груди и в отдельных случаях осложниться бактериальной инфекцией.


Лечение себореи

К лечению следует подходить дифференцированно, в зависимости от проявлений.

Современные методы лечения себореи основаны на данных, подтверждающих ее грибковое происхождение. Именно специфическому противогрибковому лечению отдается предпочтение перед противовоспалительной гормональной терапией.

При поражении волосистой части головы назначают шампуни, содержащие кетоконазол, цинк и деготь. Они применяются не реже 2-х раз в неделю до ликвидации проявлений себореи, но не менее одного месяца. В дальнейшем эти средства должны использоваться больными в качестве профилактических средств не реже 1 раза в 2 недели.

При легких формах течения себореи с расположением высыпаний на гладкой коже используют мазь, крем или раствор противогрибкового препарата, применяемого 1-2 раза в неделю в течение месяца. При тяжелом течении заболевания, характеризующемся наличием очагов с выраженным воспалением и плотным наслоением чешуек, перед применением противогрибковых препаратов необходимо использовать отшелушивающие средства (салициловая кислота, препараты дегтя и др.) или размягчить чешуйки при помощи масел с последующим использованием шампуня с кетоконазолом.

При неэффективности данной терапии добавляют местно гормональные мази, а в особо тяжелых случаях к наружной терапии присоединяют прием внутрь противогрибковых препаратов в течение одной недели: кетоконазола - 200 мг/сутки, тербинафина - 250 мг/сутки, флуконазола - 100 мг/сутки и т.п. Возможно назначение изотретиноина внутрь (как и для лечения других тяжелых форм себореи). Лечение продолжается в течение четырех недель. В комплексную терапию включают витамины, проивоаллергические препараты, успокаивающие средства, препараты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Необходимо отметить, что именно кетоконазол получил наиболее широкое распространение в терапии себореи.

В последнее десятилетие шампуни на основе цинка (Head and shoulders, Фридерм-цинк и др.) являются широко используемыми средствами для лечения перхоти. Применение шампуней, содержащих деготь и отшелушивающие средства, не дает быстрый и устойчивый эффект, особенно при длительно протекающем процессе, так как устранение проявлений себореи не всегда приводит к быстрому устранению ставшей болезнетворной флоры. И при отмене или смене шампуня процесс возникает вновь.

Кето Плюс является комбинированным препаратом, содержашим цинк и кетоконазол.

Говоря о себорее, часто имеют ввиду заболевание волосистой части головы. Это не совсем верно. Себорейные проявления могут наблюдаться на кожных покровах любой области. Но себорея на коже головы среди диагностированных случаев, действительно, на первом месте.

Что подразумевается под диагнозом «себорея»?

Себорея -это заболевания кожи, связанные с нарушением работы сальных желез. Причем нарушением может быть как гиперпродукция кожного сала, так и недостаточность его выделения. В зависимости от этого различаются и виды себореи. Поэтому, с медицинской точки зрения, правильнее говорить о группе заболеваний.

Виды себореи

В зависимости от вида нарушения работы сальных желез, различают жирную и сухую себорею. Кроме того, существует смешанный вид и физиологическая себорея, связанная с возрастными гормональными перестройками организма.

Жирная себорея
Симптомы жирной себореи возникают при резкой активизации сальных желез. При этом не только увеличивается количество продуцируемого кожного сала, но и несколько меняется его качественный состав. Секрет становится более вязким, соответственно увеличиваются поры, пропускающие его. Кожа становится более толстой, блестит от жира, отчетливо видны поры. На лице на фоне этих изменений со временем появляются закупорки («черные точки»), могут возникать акне, угревые воспаления кожи. Как правило, подобные виды себореи поражают лицо и шею. Жирная себорея на волосистой части головы может вести к нарушению питания волосяных луковиц, их гибели и (частичному облысению).
Сухая себорея
При пониженном салоотделении наблюдается сухость кожи. Может возникнуть зуд и шелушение, трещины на коже, велик риск инфицирования. Сухая себорея на волосистой части головы проявляется перхотью. Питание волосяных луковиц при этом также нарушается, волосы меняют свою структуру, секутся кончики, наблюдается выпадение волос. Сухая себорея поражает кожу головы, но может также появиться на руках или ногах.
Смешанная себорея

Это вид заболевания характеризуется признаками как жирной, так и сухой себореи. Наиболее распространенный и знакомый всем пример - перхоть на жирных волосах. По причине гиперпродукции сальных желез волос излишне смазан жиром. Но из-за утолщения кожного и слоя нарушается обмен веществ в верхних слоях кожи головы, отчего чешуйки кожи быстрее гибнут и появляется перхоть.

Физиологическая себорея

В различные периоды жизни организм человека испытывает гормональные перестройки. Это и первый год жизни ребенка, когда идет становление обменных процессов, и подростковый возраст. Для женщин подобным периодом является беременность и ежемесячные изменения, связанные с менструальным циклом. Чаще всего гормональные процессы сопровождаются умеренными проявлениями жирной или смешанной себореи, но не требуют специального лечения и проходят с течением времени.

Иногда разные виды себореи могут наблюдаться одновременно, но на разных участках кожи. Например, сухая себорея на руках в сочетании с жирным поражением на волосистой части головы. Подобные проявления также принято относить к смешанной или физиологической себорее.

Причины возникновения

Помимо естественных физиологических циклов организма, причина себореи может быть в стрессах, иммунных нарушениях и сопутствующих хронических заболеваниях:

Как правило, себорея - это результат действия и внутренних причин, и внешних факторов окружающей среды, сказывается также генетическая предрасположенность.

  • При стрессе из-за спазма сосудов происходят резкие нарушения питания кожного покрова. В ответ на страдания кожи активизируется работа сальных желез. Вместе с тем, стресс вызывает и гормональные всплески, которые также приводят к активности саловыделения. Таким образом, «включаются» сразу два механизма, приводящие к жирной себорее. При частых стрессах заболевание может перейти в хроническую форму.
  • Иммунные нарушения - сезонные или вызванные стрессами - могут стать причиной грибкового или вирусного поражения кожи. В ответ на это активизируется выделение кожной смазки для создания защитного жирового барьера, т.е. вторичная себорея.
  • Аллергическая реакция на мыло или шампунь также может быть причиной возникновения себореи кожи головы вызвать себорею. И если вовремя на распознать причину и не исключить аллерген, симптомы будут усиливаться, болезнь затягивается.

В случае смены климатической зоны (переезд или летний отдых) сальным железам требуется время для адаптации к новым условиям - температурному режиму и влажности - и этот период может стать причиной себореи волосистой части головы.

Симптомы себореи

Наиболее частые симптомы себореи на коже головы - это кожный зуд, покраснение, перхоть. Причем данные признаки характерны как для жирной, так и для сухой себореи. Но при жирной можно заметить сальный блеск на коже, волосы имеют несвежий вид. При сухой мелкие шелушения на коже создают подобие белого налета, волосы истончаются, секутся, плохо расчесываются.

У маленьких детей застывший кожный секрет может иметь вид крупных желтоватых корочек на голове. Чтобы освободить поры и дать им возможность нормально функционировать, корочки можно аккуратно вычесывать, предварительно смочив косметическим маслом (чтобы не поранить кожу).

Важно дифференцировать симптомы самой себореи и вторично присоединившейся инфекции (грибковой или бактериальной). Только тогда лечение будет эффективным.

Лечение себореи

  • Лечение назначает дерматолог-трихолог после проведения обследования. Возможно, больного направят на дополнительную консультацию к эндокринологу или неврологу. Выявление сопутствующих диагнозов позволяет точно определить причину себореи и назначить эффективное лечение.
  • Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение причин, вызвавших заболевание.

  • При наличии диабета или заболеваний щитовидной железы, возможно, требуется пересмотр терапии. С нормализацией обменных процессов восстановится и здоровье кожи.
  • Невролог поможет назначением седативных средств, позволяющих снять стресс, и сосудистыми препаратами для нормализации питания верхних слоев эпидермиса.

Если присоединилась грибковая или бактериальная инфекция, лечение проводится соответствующими препаратами. Кроме того, назначается общеукрепляющая терапия: витамины, специальный витаминизированный крем или травяные сборы. О читайте на нашем сайте. При себорее волосистой части головы, используют лечебные шампуни с цинком и противогрибковыми компонентами.

Заболевание кожи головы, которые связаны с повышенным выделением кожного сала, а также изменение его состава называется себорей. В начале заболевания на голове появляется утолщение ороговевшего слоя, возникает раздражение кожных покровов, а волосы становятся жирноватыми. Причем не только на голове может возникать себорейный дерматит - так называется себорея на сленге медиков, он может локализоваться и на лицевой поверхности человека. Возникает он, как правило, на частях туловища человека, где находятся сальные железы. В случаях возникновения себореи образования появляются на крыльях носа, лбу, за ушами, на груди спереди и даже между лопаток.

Когда страдают кожные покровы, то волосы начинают редеть и истончаться. А избавиться от жирного блеска человеку не удается или лоснящийся вид волос при использовании средств отступает ненадолго и вновь проявляется.

Классический вид себореи вызывает шелушение кожи головы и сопровождается неприятным зудом. При этом очаги шелушения выходят за границы головы, распространяются по контуру роста волос, захватывают треугольник носа и губ, область бровей. Охарактеризовать и классифицировать данный вид себореи можно по появлению беловатых мелких чешуек, которые образуют сухие корочки и вызывают нестерпимый зуд. При этом человек замечает, что у него появилась перхоть.

Причин этого неприятного заболевания много и для того, чтобы немного в них разобраться, давайте опишем их в списочном порядке:

  • Генетическая предрасположенность и нарушение обменных процессов.
  • Грибковые инфекции кожи.
  • Гормональные сбои и иммунные изменения.
  • Стрессы.
  • Иммунодефицит (ВИЧ).
  • Негативные факторы окружающей среды.

Теперь немного о каждой причине в той последовательности, в которой она предоставлена в списке.

За образование кожного сала и рост волос в организме отвечает мужской гормон. Содержание его может меняться на фоне генетики и наследственного фактора человека. Тогда происходят изменения в работе сальных желез и защитная функция кожи ослабевает. Это приводит к тому, что количество дрожжеподобных грибков стремительно увеличивается и возникает очаговое поражение волосистой части головы. Это ведет к нарушению иммунного состояния кожи, то есть процессы защитного слоя, проще говоря, нарушаются.

Себорейный дерматит и перхоть развивается из-за грибка, который вызывает грибковые инфекции кожи. Это доказано в результате проведения исследований. Среда обитания этих грибков вокруг волосяного стержня в прикорневой его части там, где образуется выделение кожного сала. Но даже у здоровых людей эти микроорганизмы всегда составляют неотъемлемую часть кожного покрова головы и 90% случаев они не доставляют людям беспокойства. Но как только возникает сбой в организме и контроль над образованием грибка утрачивается организмом, то количество его резко возрастает и появляется перхоть, а затем и себорея.

Дисбаланс на гормональном фоне, как одну из причин образования себореи можно отнести к наиболее распространенной форме. Дерматологи часто связывают причины себореи с гормональными сбоями в организме.

Не для кого, не секрет, что стрессы обостряют многие заболевания, в том числе и себорею.

По данным специалистов среди ВИЧ-пациентов с выраженной формой иммунодефицита чаще возникает себорейное поражение кожных покровов. Так у людей, которым поставлен диагноз СПИД, в 80% случаев себорея возникает, как сопутствующее заболевание.

Сегодня человек постоянно испытывает на себе негативное влияние окружающей среды. Это также не способствует улучшению здоровья и приводит к возникновению себореи.

Себорея лечение

В зависимости от причин возникновения недуга в каждом отдельном случае лечение должно назначаться индивидуально.

Так как ученые считают, что чаще всего виноваты грибковые поражения кожи, то предпочтение в лечении они отдают именно борьбе с этим проявлением. В таких случаях назначается специальная противогрибковая терапия, но с обязательным проведением лечения гормонального фона, направленного на снятие воспаления на частях тела, которые имеют очаговые поражения.

Косметологические средства для мытья головы, а в частности шампуни с цинком и березовым дегтем обязательно назначаются как дополнительное средство для борьбы с перхотью и проявлений себореи. Их применяют дважды в неделю при сильной и стойкой форме заболевания, а когда болезнь отступает, то в целях профилактики ими продолжают пользоваться, но уже значительно реже, примерно 1 раз в полмесяца.

Медикаментозное лечение - это мази и крема, в составе которых есть противогрибковые вещества. Применять их 1-2 раза в семь дней на протяжении 30 дней. А при заболевании, когда наслоение чешуек слишком плотное и воспаление очагов себорейного дерматита ярко выраженно, то в этих случаях, перед тем как прибегнуть к нанесению противогрибкового средства необходимо предварительно использовать средства, которые помогут снять с участков поражения шелушение и размягчить плотный ороговевший слой. Часто в таких случаях назначаются препараты с содержанием салициловой кислоты, средства на основе березового дегтя и специальные шампуни.

Когда подобная терапия не приносит облегчения или неэффективно работает, то тогда врач вынужден прописать пациенту мази, содержащие гормоны. А как дополнение к наружному применению назначают препараты для приема внутрь. Это и флуконазол в дозе 100мг в сутки, и тербинафин в количестве 200 мг в день. Лечение этими лекарствами проводят в течение месяца и для профилактики больному назначают витамины и препаратов против аллергии, а также средства для поддержания естественной микрофлоры кишечника. Все эти мероприятия, как правило, направлены на лечение жирной формы себореи. А вот для профилактики и для излечения сухой формы себорейного поражения волосистой части головы назначают другие препараты и методы лечения.

Причиной появления сухой формы этого заболевания принято считать патогенный грибок - Pityrosporum ovale, часто его называют еще Malassezia furfur. Такие грибки всегда есть на кожных покровах головы, но при возникновении провоцирующих факторов они, как правило, активизируются и начинают размножаться с двойной силой, что и приводит к образованию ороговевших сухих чешуек и это становиться причиной постоянного изнуряющего зуда.

К факторам, провоцирующим эту форму заболевания можно отнести те же причины и сбои в организме человека, что были описаны раннее. Как следствие нарушений работы органов пищеварения, а также многие заболевания, связанные со снижением иммунитета и наследственный фактор вот, пожалуй, основные причины появления сухой формы себореи.

Для лечения сухой формы подбирают препараты противогрибкового действия. Таким средством является шампунь НИЗОРАЛ®. Его чаще всего . Курс обычно составляет от 2 до 4 недель. Мыть голову надо не реже двух раз в семь дней и выдерживать средство по 5 минут на голове и только затем смывать.

В домашних условиях также можно успешно бороться с некоторыми формами себорейного дерматита.

В качестве профилактических средств пользуются яблочным уксусом, которым ополаскивают волосы после мытья (3 ложки уксуса на 750 мл воды или травяного состава, подходящего для типа кожи и волос).

Хорошие результаты показал и зверобой. Настоем из этого растения протирают пораженные участи волосяной части, а также высыпания на лице и других частях туловища.

Мед и календула помогает снять воспаление с пораженных участков и при использовании при жирной форме болезни. Для этого готовят раствор из воды (250 мл и чайной ложки готовой настойки календулы) и маленькой ложки меда и протирают им кожу трижды в день.

Содовый раствор с глицерином (1 чайная ложка соды и такое же количество глицерина заливают 250мл кипятка) отлично помогает, если им смазывать очаговые проявления себореи и оставлять на коже и волосах до полного высыхания.

Сульсеновое мыло, пожалуй, также можно назвать, как одного из самых эффективных подсушивающих средств. И все благодаря его составу, в который входят сера, селен и многие другие компоненты, неплохо подавляющие образование перхоти и способствующие активизации сальных желез. В аптеке можно найти пасту «Сульсена». Если втирать ее в кожу головы перхоть, как правило, перестает образовываться, а волосы укрепляются.

Важно! Мыло с цинком может сильно активизировать сальные железы и в качестве защиты их количество станет таким, что волосы станут жирными.

Себорея симптомы

Дерматит, который называется себорейным, развивается на коже головы, а именно на теменной и затылочной части. Причем область захвата поражением локализуется не только на волосяной части, но и выходит за пределы головы. Заболевание может проявляться за ушной складкой, переносице и области бровной дуги и расположения ресниц. Кожные покровы при этом становятся покрасневшими и покрываются плотным слоем желтоватых жирных чешуек, которые шелушатся и чешутся.

Себорея признаки

Признаки жирной себореи - это влажные сальные образования с жирным неприятным блеском. Сальные железы, как правило, закупориваются плотными пробками. Затем появляется на пораженных участках сероватый оттенок и это часто напоминает корочку лимона. Волосы, так же как и кожа становиться жирными, а на некоторых участках головы возможно появление залысин. Самая легкая форма заболевания проявляется наличием перхоти.

У людей, страдающих сухой формой себорейного дерматита, зачастую перхоть появляется раньше все остальных признаков. Затем кожные покровы становятся шелушащимися и появляются очаговые воспаления. Как следствие на коже образуются ороговевшие плотные слои и угревая сыпь.

Бывает и так, что две формы заболевания смешиваются. Тогда у пациента можно наблюдать смешанную картину заболевания. Но, как правило, сухая себорея проявляется на лице, а жирная форма на волосистой части головы. На поверхности всей волосяной части появляются неприятные образования в виде утолщенных корочек, которые собой прикрывают ранки. На этих участках выпадают волосы, и локализуются очаги поражения кожи.


Себорея причины

Наиболее частой причиной, как уже было сказано выше, специалисты называют стрессы, нервное переутомление и множество отрицательных эмоций.

Также, проводя многочисленные исследования, было установлено, что некоторые лекарства могут вызвать стойкую форму себореи или обострение уже имеющихся форм заболевания.

Предрасположенность человека к этому заболеванию также является одной из основных причин возникновения этой неприятной болезни.

Дисбаланс в жировом обмене, вызванный сбоем или перестройкой гормонального уровня, который часто возникает в подростковом периоде, так же может стать причиной себорейного дерматита на лице. Часто именно снижение противомикробного свойства защиты кожи создает благотворную среду для размножения бактерий, что приводит к образованию инфекции на различных участках тела человека и становится причиной для подобного заболевания.

Если стойкую перхоть не лечить на протяжении длительного отрезка времени, то и это может стать причиной появления себореи. Именно сухость кожи и ее сильное шелушение становятся провокаторами появления себорейного дерматита и являются причиной выпадения волос, зуда и раздражения кожи головы и участков на лице и теле. А депрессия часто сопутствует и усиливает течение болезни.

Поэтому подводя итог описанным выше причин и симптомов, стоит порекомендовать, не запускать болезнь, если она уже появилась. При первых даже незначительных проявлениях стоит, посетит врача, и получить назначения и рекомендации для борьбы с этим неприятным заболеванием. Только вовремя проведенное лечение и последующая профилактика станет залогом успешной борьбы с этим недугом и поможет держать его под контролем.

Подробнее о том как лечить сиборею

Себорея относится к хроническим дерматологическим заболеваниям, возникающим на участках кожи, которые больше остальных усеяны сальными железами. Это волосистые части тела (голова, брови, линия роста ресниц, пах, у мужчин – область роста усов и бороды, грудь, живот), подмышечные, локтевые и коленные складки, спина, плечи, ушные раковины. Наиболее яркую клиническую картину этого заболевания дает себорея волосистой части головы.

Возникновение недуга провоцируют дрожжевые грибы Pityrosporum ovale , живущие на поверхности кожи каждого здорового человека, но в некоторых случаях их количество и активность выходят из-под контроля. Жизнедеятельность грибов негативно сказывается на состоянии кожи, в зависимости от сопутствующих факторов, вызывая то усиление саловыделения, то его недостаток.

В этом заключается сходство себорейного дерматита и перхоти, но перхоть возникает только на покрытых волосами участках кожи. Себорея – это более сложная форма перхоти, отягченная воспалительными процессами кожи. Это связано с тем, что при себорее кожа головы частично теряет свои противомикробные свойства.

ПРИЧИНЫ

Истинные причины возникновения себореи все еще недостаточно изучены.

В настоящее время основополагающей причиной появления себорейного дерматита считают нарушение выработки гормонов, которое может появиться в любом возрасте из-за различных физиологических и внешних факторов. Также велика роль в формировании себореи различных психоневрологических расстройств.

Предпосылки к возникновению себорейного дерматита:

  • Наследственная предрасположенность, проявляющаяся в пониженном или повышенном саловыделении.
  • Гормональный дисбаланс. Замечено, что у женщин, страдающих себореей, значительно снижено количество женского полового гормона эстрогена, а вот уровень прогестерона у них, наоборот, повышен.
  • Гинекологические и урологические заболевания.
  • Прием стероидных препаратов.
  • Неврологические заболевания: инфекционные поражения ЦНС, болезнь Паркинсона, шизофрения, эпилепсия.
  • Болезни надпочечников и поджелудочной железы.
  • Некоторые злокачественные и доброкачественные опухоли и новообразования, особенно связанные с гинекологической сферой (например, поликистоз).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Причиной возникновения себореи часто являются и физиологические гормональные изменения, связанные с половым созреванием. В этом случае болезнь проходит самостоятельно вместе с нормализацией их выработки.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Различается три вида себорейного дерматита:

  • Жирная себорея : появляется вследствие повышенного увеличения количества выделяемого порами сала. Чаще наблюдается у женщин, особенно в период полового созревания (12-21 год). Заболевание нередко сопровождается различными вегетоневротическими состояниями, поражая преимущественно лицо и голову. Кожа при жирной себорее головы выглядит воспаленной, жирной, лоснящейся. Волосы быстро теряют здоровый блеск и кажутся смазанными салом. Пораженные участки, как правило, покрываются бесформенными красными пятнами, обильно усеянными крупными фурункулами. Если жирная себорея возникает на волосистой части головы, на ней может появиться неприглядного вида желтоватая толстая корочка, напоминающая густую перхоть.
  • Сухая себорея , напротив, характеризуется снижением саловыделения и визуально очень напоминает перхоть – поверхность головы и волос усеяна чешуйками разного размера, часть из которых легко отделяется и стряхивается. Этот тип заболевания сопровождается постепенным ухудшением качества волос (они становятся тусклыми и ломкими, их количество уменьшается). Сухой себорее больше подвержена мужская часть населения.
  • Смешанная себорея наблюдается как у мужчин, так и у женщин, и отличается наличием признаков обоих типов недомогания у одного и того же пациента.

СИМПТОМЫ

Определить появление себореи на голове можно по ряду характерных для этого заболевания симптомов.

Признаки себореи:

  • визуальные изменения во внешнем виде пораженного эпидермиса – он становится слишком сухим либо, наоборот, слишком жирным;
  • утолщение рогового слоя кожи;
  • поредение волос;
  • появление на поверхности больного участка кожи корочек, фурункулов, угревой сыпи;
  • зуд, раздражение;
  • изменение цвета пораженной части тела – она приобретает красный, а иногда и темно-бордовый оттенок.

Поскольку себорейный дерматит доставляет больному серьезный как физический, так и психологический дискомфорт, одним из его проявления нередко становится раздражительность. В более тяжелых случаях могут иметь место тяжелые неврологические расстройства – депрессии, неврозы, неврастении.

ДИАГНОСТИКА

Выявлением и лечением этой болезни занимается врач-дерматолог или трихолог. Для подтверждения первоначального диагноза, основанного на визуальном осмотре и опросе пациента, используются следующие методы диагностики:

  • анализы крови: общий, биохимический, на гормоны;
  • анализа кала на яйца глистов;
  • соскоб с поверхности кожи на определение возбудителя;
  • общее обследование организма для выявления первичного заболевания (УЗИ щитовидной железы, органов ЖКТ).

Диагностика себореи также обязательно сопровождается выявлением основного заболевания, которое послужило причиной ее возникновения. С этой целью к обследованию пациента подключаются смежные специалисты: эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог, гинеколог, уролог, онколог и другие.

ЛЕЧЕНИЕ

Себорея не является показанием к госпитализации, поэтому все лечение проводится в домашних условиях под контролем лечащего врача.

Начинать лечить себорею следует с нормализации деятельности сальных желез, органов пищеварения и гормонального фона, приведения в порядок состояния центральной нервной системы.

Основные принципы терапии:

  • Немаловажное значение имеет соблюдение режима жизни и питания, физиотерапевтические процедуры. Больному назначается диета, богатая кисломолочными продуктами, злаками, свежими овощами и фруктами , витаминами, минералами. Приветствуются морские продукты, изделия из ржаной муки и муки грубого помола.
  • Из рациона максимально исключаются сладости, макароны и хлеб из белой муки, крепкий чай и кофе , газированные напитки, а также продукты, насыщенные красителями, консервантами и прочими химическими соединениями. Блюда должны быть простыми и удобоваримыми.
  • Для поддержания здоровья нервной системы пациенту назначаются лечебные ванны, занятия плаванием, спортом , пребывание на свежем воздухе, особенно перед сном, умеренные солнечные ванны.
  • Симптоматику помогают снять такие процедуры, как криомассаж, дарсонвализация, лазеротерапия , грязелечение.
  • В качестве поддерживающей терапии используются общеукрепляющие средства : магний, цинк, витамины группы В, никотиновая и аскорбиновая кислоты, кальций, железо.

Для лечения себореи на голове используют и медикаментозные средства. С этой целью применяют противогрибковые препараты и лекарства, направленные на терапию основного заболевания. В тяжелых случаях течения заболевания применяют кортикостероиды.

При присоединении инфекционного агента назначаются антибактериальные препараты для системного или местного применения (в зависимости от выраженности воспалительного процесса кожи).

Если причиной себореи является какое-то гинекологическое заболевание, сопровождающееся гормональным дисбалансом (например, поликистоз яичников), то в качестве медикаментозного лечения в числе прочего назначаются противозачаточные оральные контрацептивы.

Выявление и коррекция причины заболевания в большинстве случаев улучшает состояние больного. Однако в терапии себореи необходимо и местное лечение. С этой целью применяются различные шампуни с лекарственными средствами, мази, болтушки, примочки и т. д. Выбор действующего вещества этих средств зависит от вида себореи и интенсивности кожных проявлений.

Основные компоненты лечебных шампуней от себореи:

  • Циклопирокс.
  • Сульфид селена.
  • Кетоконазол.
  • Медицинский деготь.
  • Пиритион цинка.

Продолжительность лечебного курса составляет примерно один месяц. Часто комбинируют шампуни с разными действующими веществами.

При тяжелом течении заболевания используют кератолитические средства с целью размягчения плотных чешуек. Впоследствии на пораженные очаги наносят противогрибковые и антисептические препараты.

В местном лечении себореи могут применяться и средства народной медицины, например, отвары и настои некоторых лекарственных растений. Но все же перед их применением необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

После купирования основных симптомов себореи правильный уход за кожей головы с профилактическим применением лечебных шампуней является залогом предупреждения рецидива заболевания.

Больным с себореей даже при исчезновении основных симптомов этого недуга не рекомендуется окраска и химическая завивка волос, чрезмерное увлечение сушкой волосяного покрова феном и другие методы стайлинга. Средства по уходу за волосами следует подбирать с максимальной осторожностью.

ОСЛОЖНЕНИЯ

При себорейном дерматите возможны осложнения в виде сильной угревой сыпи, которая возникает из-за закупорки пор продуктами усиленного саловыделения – кожным салом и корочками, которые образуются на поверхности головы. В результате может развиться инфицирование сальных желез бактериями, провоцирующими появление гнойных ран.

Кроме того, при себорее сильно затруднен доступ воздуха к волосяным луковицам, из-за чего больной начинает терять волосы. После излечения волосяной покров, как правило, способен полностью восстановиться.

ПРОФИЛАКТИКА

Меры по предупреждению себорейного дерматита сводятся к своевременному выявлению и лечению заболеваний эндокринной, мочеполовой, пищеварительной систем, для чего необходимо раз в полгода проходить профилактическое обследование у соответствующего специалиста.

Забота о состоянии здоровья должна сопровождаться грамотно подобранным уходом для волос и кожи головы . С этой целью стоит приобретать средства с максимально натуральным составом.

При появлении первых признаков неврологических расстройств (бессонница, синдром хронической усталости, снижение работоспособности) необходимо давать организму полноценно отдохнуть, а если симптомы держатся долго – отправляться на прием к неврологу . В осенне-весенние периоды рацион следует пополнять поливитаминными комплексами, полезны в качестве профилактики и пивные дрожжи, содержащие множество полезных для организма микроэлементов.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Себорейный дерматит – хроническое заболевание, обостряющееся весной и осенью, поэтому полное излечение практически невозможно . Однако регулярная терапия и выполнение всех назначений врача способны свести к минимуму периоды сезонных обострений недуга.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины