Капли фенистил наружно. Фенистил капли для новорожденных: в чем опасность использования и с какого возраста их можно давать детям

Диметиндена малеат — производное фениндена, является антагонистом гистамина на уровне Н1 -рецепторов. Оказывае антикининовое, слабое антихолинергическое и седативное действие. Противорвотного действия не имеет. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями немедленного типа.
В сочетании с антагонистами гистаминовых Н2 -рецепторов угнетает практически все виды действия гистамина на систему кровообращения.
Биодоступность диметиндена в форме капель составляет около 70%. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается на протяжении 2 ч. Период полувыведения — около 6 ч.
При концентрациях от 0,09 до 2 мкг/мл связывание диметиндена с белками плазмы крови составляет приблизительно 90%.
Метаболические реакции включают гидроксилирование и метоксилирование. Диметинден и его метаболиты выводятся с желчью и мочой. 5-10% принятой дозы препарата выводятся с мочой в неизмененном состоянии.

Показания к применению препарата Фенистил капли

Симптоматическое лечение сезонного (сенная лихорадка) и круглогодичного аллергического ринита ; кожного зуда различного генеза, за исключением связанного с холестазом; зуд при заболеваниях, сопровождающихся кожными высыпаниями, при ветряной оспе, укусах насекомых; медикаментозная и пищевая аллергии; крапивница, как вспомогательное средство при экземе и других зудящих дерматозах аллергического генеза; профилактика аллергических реакций во время проведения десенсибилизирующей терапии.

Применение препарата Фенистил капли

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет и пациентам пожилого возраста. Суточная доза составляет 3-6 мг в 3 приема: по 20-40 капель 3 раза в сутки. Пациентам, предрасположенным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель — утром во время завтрака.
Детям в возрасте до 12 лет.Прием препарата рекомендован после предварительной консультации с врачем. Суточная доза составляет 0,1 мг/кг массы тела. В таблице приведенные суточные дозы для детей в возрасте от 1 мес до 12 лет и для взрослых. Кратность применения — 3 раза в сутки.

20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.

Фенистил капли можно добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка кормят уже из ложечки, капли можно давать неразведенными чайной ложкой. Капли имеют приятный вкус.

Противопоказания к применению препарата Фенистил капли

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Не назначать детям в возрасте до 1 мес, особенно недоношенным.

Побочные эффекты препарата Фенистил капли

Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая отек лица, фарингеальный отек, кожная сыпь, мышечные спазмы и одышка.
Со стороны ЖКТ: редко — желудочно-кишечные расстройства, тошнота, сухость во рту и горле.
Со стороны ЦНС : часто — сонливость; редко — возбуждение, головная боль , головокружение ; очень редко — могут возникать аллергические реакции.

Особые указания по применению препарата Фенистил капли

Как и во время приема других антигистаминных препаратов, следует быть осторожными при назначении Фенистила больным с закрытоугольной глаукомой; при нарушении мочеиспускания в т.ч. при гипертрофии предстательной железы, а также пациентам с хроническими заболеваниями легких.
Влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с механизмами. При приеме Фенистила капель возможно замедление скорости реакции, поэтому следует быть осторожными при назначении пациентам, которые управляют автомобилем или работают с механическими средствами.
Период беременности и кормления грудью. В период беременности Фенистил капли можно назначать лишь в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется прием препарата в период кормления грудью, в случае необходимости лечения препаратом — следует прекратить кормление грудью.
Дети. У детей младшего возраста антигистаминные препараты могут быть причиной возбуждения. С осторожностью назначать препарат в форме капель детям в возрасте до 1 года: седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апное.

Взаимодействия препарата Фенистил капли

При сочетанном приеме возможно взаимное усиление седативного действия Фенистила капель и препаратов, угнетающих ЦНС , таких как транквилизаторы, снотворные средства и алкоголь. При одновременном употреблении алкоголя возможно более выраженное замедление скорости психомоторных реакций.
При приеме вместе с ингибиторами МАО возможно усиление антихолинергической активности антигистаминных препаратов, а также усиление их угнетающего влияния на ЦНС ; поэтому их сочетанное применение не рекомендуется. Трициклические антидепрессанты и антихолинергические препараты при сочетании с антигистаминными средствами могут оказывать дополнительное антихолинергическое действие.

Передозировка препарата Фенистил капли, симптомы и лечение

При передозировке Фенистила капель, как и других антигистаминных препаратов, могут возникать такие симптомы: угнетение ЦНС , сонливость (преимущественно у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (особенно у детей), в том числе возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, покраснение лица, задержка мочи и лихорадка; возможна артериальная гипотензия. В терминальной стадии комы возможно развитие угнетения дыхательного и сосудодвигательного центров, приводящее к гибели.
Не существует специфического антидота на случай передозировки антигистаминных препаратов. Следует принять стандартные меры: вызвать рвоту, если не удается — провести промывания желудка, принять активированный уголь, солевое слабительное, а также принять меры для поддержания функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для лечения артериальной гипотензии можно применять сосудосуживающие средства.

Условия хранения препарата Фенистил капли

При температуре не выше 25 °С.

Список аптек, где можно купить Фенистил капли:

Санкт-Петербург

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, как аллергия ребенка на продукты питания или медикаментозные препараты, а помогут в таком случае капли для детей «Фенистил». Средство, которое заменило «Супрастин» и «Тавегил», является современным противоаллергическим медикаментом и должно быть в аптечке, если в доме есть малыш.

Медикаментозное средство «Фенистил» выпускается фармакологической промышленностью в нескольких формах: капли, гель, капсулы. Все лекарственные формы имеют в своем составе главный действующий компонент — диметиндена малеат. В каплях его содержится 1 мг на 1 мл жидкости.

Вспомогательными веществами в препарате-каплях являются следующие:

натрия гидрофосфата додекагидрат – 16 мг;
динатрия эдетат – 1 мг;
натрия сахаринат – 0,5 мг;
лимонной кислоты моногидрат – 5 мг;
бензойная кислота – 1 мг;
пропиленгликоль – 100 мг;
очищенная вода – 888,5 мг.

Аптечные сети реализуют Фенистил в каплях в темных стеклянных флаконах, в которых находится по 20 мл лекарства. Для удобства применения на флаконах размещена капельница-дозатор.

Показания

Прямыми показаниями к применению капель являются следующие состояния:

аллергия, проявляющаяся высыпаниями на кожном покрове и являющаяся реакцией организма на продукты питания, медикаментозные препараты, а также укусы комаров, мошек и других насекомых;
высыпания, которые носят инфекционный характер и спровоцированы такими заболеваниями, как: краснуха, ветряная оспа;
отек Квинке;
кожные дерматиты;
ожоги, вызванные воздействием солнечных лучей, а также ожоги бытового характера;
реакция организма аллергического типа после проведения вакцинации;
синдром прорезывания зубов;
простудные заболевания (к примеру, или ), особенно в том случае, если есть симптомы раздражения горла.

Противопоказания

В инструкции по применению указано, в каких случаях лечение Фенистилом запрещено:

детям, которые являются новорожденными, т.е. не достигли возраста 1 месяца;
недоношенным малышам, а также маловесным;
при индивидуальной невосприимчивости какого-либо компонента препарата;
детям, у которых диагностированы такие недуги: бронхиальная астма, заболевания легких и желчного пузыря хронического характера, закрытоугольная глаукома.

Побочные действия капель «Фенистил»

Детский Фенистил может спровоцировать побочные реакции со стороны разных систем организма.

Центральная нервная система: сонливость, головокружение, головная боль, возбужденное состояние.
Пищеварительная система: проявления тошноты и сухости во рту.
Дыхательная система: , нарушение дыхания.
Другие проявления: отечность, спазм мышц, сыпь на кожном покрове.

Дозировка

Рассмотрим подробнее суточные и разовые дозы препарата «Фенистил» для разных возрастных групп.

Взрослым пациентам и детям, которые старше 12 лет, назначается от 60 до 120 капель. Это количество делится на 3 приема, т.е. дозировка составляет от 20 до 40 капель 3 раза в день. Если пациенты склонны к сонливости, специалисты рекомендуют принимать препарат таким образом: 40 капель перед сном и 20 — утром.
Для грудничков от месяца до года разовая доза составляет от 3 до 10 капель, суточная — от 9 до 30.
Для малышей в возрасте 1 — 3 лет разовый прием — от 10 до 15 капель, суточный — от 30 до 45.
Для детей 3 — 12 лет на один прием назначается от 15 до 20 капель, на сутки — от 45 до 60.

Передозировка

К симптомам передозировки препарата «Фенистил» относятся следующие проявления:

угнетение центральной нервной системы, появление сонливости (как правило, у взрослых);
возбужденное состояние, атаксия;
учащенное сердцебиение;
развитие галлюцинаций, судорог;
появление сухости во рту;
мидриаз;
приливы к области лица;
задержка мочеиспускания;
лихорадочное состояние;
снижение показателей артериального давления, коллапс.

К устранению симптомов передозировки следует приступать незамедлительно. Для этого применяется активированный уголь и солевое слабительное, после чего необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Применение капель

Ознакомимся с правилами, которых следует придерживаться, применяя лекарственный препарат «Фенистил».

Эффективность препарата не зависит от принятия пищи. Однако специалисты рекомендуют принимать капли перед едой.
Перед применением средство нельзя подвергать нагреванию, так как оно утратит свое лечебное свойство.
Ребенку, которому исполнился 1 месяц, капли добавляют в смесь или в молоко. Полугодовалому малышу — в сок, компот или воду. Годовалому карапузу следует давать препарат неразведенным с ложечки. Родителям не стоит переживать, так как лекарство имеет приятный вкус, поэтому малыш не будет капризничать во время лечения.
Если капли применяются для лечения детей по-старше, то следует учитывать седативный эффект лекарственного препарата и оградить ребят от тех занятий, которые требуют быстрой реакции.
Многие родители интересуются, как долго необходимо проводить лечение детей каплями «Фенистил». Детские врачи рекомендуют принимать лекарство минимальными курсами (от 7 до 10 дней). Если проявления аллергии исчезли раньше, то прием медикамента следует тут же прекратить.
Родители должны знать, что препарат предназначен для снятия острых аллергических проявлений. Именно поэтому применять средство нужно по мере необходимости, но короткими курсами, чтобы исключить привыкание и не навредить детскому организму.

Применение перед вакцинацией

Многие детские врачи перед прививками рекомендуют применять препарат «Фенистил», чтобы уменьшить негативные реакции детского организма на вакцинацию. А вот ученые-вакцинологи не советуют это делать, объясняя свою позицию тем, что любое антигистаминное средство стирает проявления симптомов, которые могут возникнуть после прививки. А это приводит к ложному трактованию результатов и к скрытому течению аллергии.

Вакцинологи убеждены в том, что «Фенистил» необходимо применять исключительно тогда, когда после прививки появились следующие симптомы: температура, кожный зуд, отечность. Однако при таких обстоятельствах ребенка в обязательном порядке нужно показать доктору.

Однако если педиатр совместно с родителями пришли к выводу, что малышу все же необходима противоаллергическая подготовка, к примеру, перед вакцинацией АКДС, то необходимо знать, как правильно ее проводить.

Начинать подготовку следует за 3 — 5 дней. Ребенку до 1 года дают по 4 — 5 капель 2 раза на протяжении дня.
Двухлетнему крохе — по 10 капель дважды в день.
С 3 лет малышу дают капли «Фенистил» 3 раза в день по 20 капель.
После проведения вакцинации необходимо принимать препарат еще в течение 3 — 5 дней.

Использование при беременности

Беременным женщинам следует очень осторожно относиться к приему любых лекарственных препаратов, чтобы не навредить будущему малышу.

Средство «Фенистил» запрещается принимать будущим мамам на протяжении первых 12 недель беременности. Начиная с 13-ой недели и до родов, капли и гель могут быть использованы женщиной исключительно при одном условии: польза для матери превышает риск для ребенка. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется, все назначения должен делать исключительно специалист.

Особые указания

Медикаментозное средство «Фенистил» запрещается подвергать воздействию высоких температур, поэтому хранить его следует в холодильнике.
Если капли добавляются в бутылочку с детским питанием, то оно должно быть лишь слегка теплым.
Без консультации с доктором не увеличивать самостоятельно дозировку препарата.
Следует помнить, что применение лекарства «Фенистил» не даст никакого результата при зуде кожного покрова, вызванного холестазом.

Любая аллергическая реакция у малыша вызывает беспокойство у родителей. Как помочь своему ребенку, чем снять проявление реакции на раздражитель, что можно давать детям?

Ответы на эти вопросы интересуют большинство мам и пап. Для взрослых людей разработано огромное количество медикаментов для борьбы с аллергией. Рассмотрим антигистаминный препарат для маленьких пациентов, который обладает высокой эффективностью и разработан специально для них.

Формы выпуска и состав препарата Фенистил

Аллергия проявляется по-разному, для чего были разработаны разные формы выпуска Фенистила. Выпускают виды для наружного (гель, эмульсия) и внутреннего применения (капли, капсулы). Все варианты в своем составе имеют одно действующее химическое вещество - диметинден. Кроме того, включают ряд вспомогательных соединений в зависимости от формы препарата:

гель - карбопол, натрия гидроксид, пропиленгликоль (первое и последнее вещество способны вызывать аллергию);
капли - сахаринат натрия, бензойная кислота;
эмульсия - бензиловый спирт, кокоил каприлокапрат, вода;
капсулы - крахмал, желатин, глютаминовая кислота, лактоза.

Капельки выпускаются в небольших баночках из темного стекла со специальным дозатором. Капсулы - в блистерах по 10 штучек. Гель - в алюминиевых тюбиках, эмульсия - во флаконах в виде карандаша.

Показания к применению антигистаминного средства

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Показания к применению Фенистила Нью зависят от вида проявления аллергической реакции. При системных симптомах детям лучше использовать формы средства для приема внутрь и наружного нанесения совместно (некоторые педиатры исключают такое сочетание). Рассмотрим основные показания к терапии каждым видом препарата отдельно.

Капсулы и капли для приема внутрь

Жидкую форму назначают новорожденным и малышам до трех лет, пилюли - деткам постарше. К показаниям для терапии капсулами или каплями относятся:

реакция на медикаменты;
пищевая аллергия;
крапивница;
отек Квинке;
постоянный насморк аллергической природы;
сенная лихорадка или научное название - поллиноз;
профилактика аллергических проявлений перед иммунизацией.

Фенистил применяется при различных аллергических реакциях у малыша

Гель и эмульсия для наружного использования

Гель и эмульсия используются малышами и взрослыми пациентами. Эмульсию чаще всего берут в путешествия, поскольку в дороге она более удобна. Показаниями к применению вещества для нанесения на кожу могут быть следующие состояния:

зуд при укусах насекомых;
крапивница;
слабые солнечные ожоги;
дерматиты различного происхождения.

Применение капель для детей

На фармакологическом рынке реализуются препараты в любой форме выпуска, но не все можно использовать малышам до года. Проблема терапии аллергии у новорожденных стоит остро. Единственным лекарством для детей, начиная с 1 месяца жизни, является Фенистил в капельках.

Перед применением каждого медикамента важно подробно изучить инструкцию. В ней прописываются дозировки и правила приема. Рассмотрим, как использовать капли.

Правила применения препарата

Как у любого лекарства, у детского Фенистила есть свои правила приема.

Важно давать капли перед едой или непосредственно во время приема пищи. Самым маленьким можно развести лекарство в молоке или питье.

Капельки ни в коем случае нельзя нагревать - они потеряют свои свойства. Перед прививками антигистаминовое средство можно принимать за 3 дня до вакцинации, после процедуры продолжают прием не меньше 3 суток.

Расчет дозы

Производителями рассчитано усредненное количество вещества для каждого возраста. Приведем в виде таблицы сколько капель допустимо давать деткам. Далее рассмотрим более подробный расчет дозировки.

Дозу лекарственного препарата рассчитывают с учетом массы тела

Высчитываем суточную дозу: 0,1 мг умножаем на вес вашего карапуза в кг (например: крохе 2 месяца, весит он 7 кг, расчет: 0,1*7=0,7, то есть 14 капель). Разовая доза вычисляется так: суточное количество делим на три.

Длительность и частота приема

Длительность курса приема лекарственного средства устанавливает врач-педитатр. Если через 6 - 7 суток после начала терапии симптомы не исчезли, срочно обращайтесь за дополнительной консультацией.

В сутки Фенистил нужно употреблять 3 раза, независимо от возраста пациента. При невозможности соблюдать такой режим приема, суточную дозу разделить на два. Очень долго лечиться этим медикаментом не стоит, как и аналогичными препаратами.

Противопоказания к использованию

Перед применением препарата подробно ознакомьтесь с противопоказаниями. Для капель, эмульсии, геля и капсул этот список единый:

индивидуальная повышенная чувствительность к составу медикамента;
возраст детей до 1 месяца (особенно недоношенные малыши);
закрытоугольная глаукома;
гиперплазия предстательной железы;
осторожно применяется в период беременности и грудного кормления;
астма.

Перед применением Фенистила необходимо проконсультироваться с врачом, так как препарат имеет много противопоказаний

Побочные эффекты

Как и у любого лекарственного средства, у Фенистила может быть ряд побочных проявлений. Они подразделяются на реакции со стороны разных систем организма и зависят от способа применения. При пероральном употреблении:

система дыхания: чувство сухости в гортани, очень редко - нарушение дыхания (вплоть до полной остановки);
пищеварение: различные желудочно - кишечные расстройства (не исключая тошноту);
иногда вызывает сонливость (действие на центральную нервную систему), не часто - головокружение, приступы раздражительности, умеренные головные боли;
спазм мышц;
отеки различной локализации.

При наружном использовании в редких случаях появляется аллергия в виде зуда, незначительных высыпаний. Возможно возникновение сухости, покраснения на участках кожи, где наносилось средство.

Признаки передозировки

При длительном приеме или лечении очень большими дозами, у детей могут появляться признаки передозировки Фенистилом.

Если у ребенка обнаружены следующие реакции, можно заподозрить, что препарат поступает в организм в избыточном количестве:

чрезмерное возбуждение;
клонические и тонические судороги;
учащение сердцебиения;
временное расширение зрачка;
лихорадочные состояния;
нарушение моторики в виде атаксии.

Стоимость средства и аналоги

Стоимость препарата зависит от формы выпуска и места приобретения. Фенистил относится к медикаментам среднего ценового ряда (подробнее в статье: ). Обычная стоимость следующая: гель - примерно 360 р/уп., эмульсия 370 р/уп., капли до 440 р, капсулы - 390 р.

У рассматриваемого антигистаминного средства есть аналоги, которые могут относиться к разным ценовым категориям.

Рассмотрим варианты замены всех форм выпуска:

Аналоги геля. Наиболее часто используют в качестве замены Кетоцин и Дермадрин. В своем составе они имеют иное действующее вещество. Отличительной чертой этих препаратов является то, что первый используют у детей с одного года, а второй - с двух лет. При укусах насекомых можно попробовать Mosquital - гель (по стоимости дешевле).
При проявлениях аллергии в виде ринита разработан препарат местного действия - Виброцил. Он обладает мгновенным сосудосуживающим эффектом в слизистой носа. Наносят его в каждый носовой ход в небольшом количестве. Отрицательных эффектов практически не наблюдается.
Зиртек выпускается в виде таблеток (только с шестилетнего возраста) и капелек (их разрешено использовать с 6 месяцев) (подробнее в статье: ). Он обладает длинным списком побочных проявлений.
Препараты на основе лоратадина и его соединений (Дезал, Кларисенс, Кларитин). Их применение при аллергии разрешено, если малышу исполнилось 2 года (рекомендуем прочитать:

Практически каждая мама знает, что такое детская аллергия. Пик возникновения пищевой аллергии приходится на последнее десятилетие. Уже при кормлении грудным молоком у ребенка могут проявиться аллергические реакции на продукты, съеденные матерью. При введении прикормов для предупреждения развития аллергической реакции каждый новый компонент дают минимальными порциями.

Однако кроме пищевой, возможно развитие аллергии на пыльцу, пыль, шерсть домашних животных, натуральные ткани, бытовую химию. Причина роста аллергических реакций в загрязнении окружающей среды. Однако еще одной причиной, как ни странно, является стерильность наших квартир. При уборке с различными средствами уничтожаются микробы, и у малыша не происходит развития защитной реакции - иммунитета на аллергены.

Препараты для лечения аллергии и принцип их действия

Одновременно с ростом аллергии растет разнообразие лекарственных форм для ее лечения. Среди них препаратфенистил. Он относится к фармакотерапевтической группе противоаллергических средств - блокаторов. Действие достигается за счет блокировки гистаминовых рецепторов и снижения повышенной проницаемости капилляров, возникновение которой связано с аллергическими реакциями.

Фенистил для детей - это единственное противоаллергическое средство, которое разрешено давать деткам с первого месяца жизни, конечно под наблюдением врача. Преимущества фенистила для таких маленьких детей еще и в том, что он приятен на вкус, не требует разбавления, пипетка во флаконе дает возможность точного дозирования.

В каких случаях принимают фенистил и в какой дозировке?

Детские капли фенистил снимут раздражение от укуса насекомых, успокоят зуд при краснухе, кори, ветрянке, облегчат экзему и проявления пищевой аллергии. Эффект действия фенистила заметен уже через 15- 45 минут после применения. Маленьким деткам рекомендуют именно фенистил капли для профилактики аллергической реакции перед прививкой.

Если говорить о том, как принимать капли фенистил, то следует помнить, что его нельзя добавлять в горячие продукты. Для грудничков можно добавить в бутылочку с молоком или смесью или дать в неразбавленном виде из ложечки. Сколько капель фенистила давать ребенку, зависит от возраста и веса: детям до 12 лет суточный прием равен 0,1 мг на кг массы тела, детям старше 12 лет около 9- 18 мг.

Для более удобного применения фенистил капли разработана дозировка для детей по возрасту:

от 1 месяца до 1 года - по 3-10 капель три раза в сутки;
от 1 года до 3 лет – по 10-15 капель три раза в сутки;
от 4 до 12 лет – 15-20 капель три раза в сутки.

Применять у детей в возрасте до года необходимо с осторожностью, так как седативный эффект может вызвать эпизоды ночного .

Если у ребенка предрасположенность к сонливости, то для препарата фенистил капли возможен способ применения перед сном и половинную дозу перед завтраком утром.

Побочные действия

Можно сказать, что фенистил пришел взамен хорошо известному . Однако и такой современный препарат как фенистил капли может вызывать побочные действия:

тошноту;
сонливость;
сухость во рту;
головокружения;
головную боль;
возбуждение;
отек;
кожную сыпь;
спазмы мышц;
нарушение функции внешнего дыхания.

Однако по заверению производителей и педиатров побочные эффекты возникают в очень редких случаях. Для предупреждения возможных реакций на препарат и продуктивного, действенного лечения необходимо внимательно наблюдать за поведением и самочувствием ребенка с первых дней применения.

Противопоказания

Финистил в форме выпуска - капли, как и любые медицинские препараты, имеет противопоказания к применению. Нельзя принимать при гиперчувствительности и при заболеваниях легких и мочевого пузыря.

Состав капель фенистил

Во флаконе 20 мл:

Случаи передозировки

При неправильном употреблении препарата фенистил капли может возникнуть передозировка, определить которую у детей можно по повышенной возбудимости, тахикардии, приливам крови к лицу, задержке мочи, снижению артериального давления, лихорадке, возникновению галлюцинаций, судорог.

Для капель фенистил срок годности составляет 3 года при температуре не выше 30 градусов.

Оригинальное лекарственное средство фенистил (МНН - диметинден) от швейцарской фармацевтической компании «Новартис Консьюмер Хелс» представляет в своем лице группу Н1-антигистаминных препаратов первого поколения. Блокируя Н1-гистаминовые рецепторы, он предупреждает развитие аллергических реакций, оказывая тем самым выраженное противоаллергическое действие. В «расстрельном списке» фенистила значатся не только вышеуказанные рецепторы: он способен выводить организм из-под влияния и других медиаторов, участвующих в аллергических процессах, например, серотонина и брадикинина. Препарат существенно снижает повышенную пропускную способность стенок капилляров, вызванную аллергической реакцией, предупреждает усиление аллергических реакций немедленного типа, связанное с секрецией дополнительных количеств гистамина. Фенистил не оказывает токсического влияния на сердце, да и в целом считается безопасным препаратом, что обусловливает возможность его применения у детей. Среди основных преимуществ препарата его производитель (а это достаточно уважаемая в фармацевтическом мировом сообществе компания) заявляет широту спектра действия (в т.ч. антиаллергический, противозудный и антиэкссудативный эффекты) и быстрое начало развития фармакологического эффекта, пик активности которого отмерен 15-45 минутами от момента приема. Особняком стоит еще одно его достоинство: фенистил адаптирован к использованию в педиатрической практике. Так, это, по сути, единственное антигистаминное средство, выпускаемое в каплях для приема внутрь: эта «детская» форма выпуска позволяет ювелирно точно отмерять необходимое количество лекарственного средства, благо, что флакон снабжен специальной капельницей-дозатором для подбора индивидуальной дозы.

К этому следует прибавить приятный вкус даже на фоне отсутствия сахара и ароматизаторов. Капли рекомендуют растворять в подогретой питательной смеси или давать непосредственно с ложечки перед кормлением. Фенистилу присущи выраженные противозудные свойства, что делает его эффективным средством от укусов насекомых и инфекционных высыпаний: при его деятельном участии отечность, гиперемия и боль, свойственные вышеуказанным состояниям, отступят на второй план.

Что же касается побочных эффектов, то фенистил не является здесь передовиком в плохом смысле этого слова. Седативный эффект, который часто ставят в упрек антигистаминам первого поколения, у него выражен довольно слабо и вполне сопоставим с более современными препаратами. Помимо капель, фенистил выпускается еще в двух лекарственных формах, но уже для местного применения: гель и эмульсия. Гель удобен в том смысле, что обладает дополнительно охлаждающим эффектом. При обширных поражениях кожных покровов аллергологи рекомендуют сочетать прием капель с использованием одной из наружных форм препарата, при этом в педиатрической практике стремятся минимизировать площадь кожи, подвергаемую обработке гелем. После применения последних обработанные участки кожи не следует подвергать воздействию солнечных лучей. Пероральная форма препарата плохо сочетается с приемом транквилизаторов, снотворных препаратов и алкоголя, т.к. потенцирует их действие.

Фармакология

Блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.

Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь всасывается быстро и достаточно полно. C max в плазме крови достигается в течение 2 ч. Биодоступность составляет около 70%.

Распределение

Связывание с белками составляет около 90%. Хорошо проникает в ткани.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования.

Выведение

T 1/2 составляет 6 ч. Выводится с желчью и мочой (90% - в виде метаболита, 10% - в неизмененном виде).

Форма выпуска

Капли для приема внутрь в виде прозрачной жидкости, бесцветной, практически без запаха.

Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат - 16 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5 мг, бензойная кислота - 1 мг, динатрия эдетат - 1 мг, натрия сахаринат - 0.5 мг, пропиленгликоль - 100 мг, вода очищенная - 888.5 мг.

20 мл - флаконы темного стекла (1) с капельницей-дозатором - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг (60-120 капель), разделенная на 3 приема (т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут).

Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет суточные дозы приведены в таблице. Кратность применения - 3 раза/сут.

20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи, лихорадка, снижение АД, коллапс.

Лечение: следует назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем (не применять аналептики).

Взаимодействие

Фенистил ® усиливает действие анксиолитиков и снотворных средств.

При одновременном приеме этанола отмечается замедление скорости психомоторных реакций.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическое и угнетающее действие на ЦНС.

Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы увеличивают риск повышения внутриглазного давления.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: сонливость (особенно в начале лечения), головокружение, возбуждение, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту.

Со стороны дыхательной системы: сухость в глотке, нарушения функций внешнего дыхания.

Прочие: отеки, кожная сыпь, мышечный спазм.

Показания

аллергические заболевания (крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, пищевая и лекарственная аллергия, ангионевротический отек);
кожный зуд различного происхождения (экзема, другие зудящие дерматозы /в т.ч. атопический дерматит/, зуд при кори, краснухе, ветряной оспе, укусах насекомых);
профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.

Противопоказания

закрытоугольная глаукома;
бронхиальная астма;
гиперплазия предстательной железы;
детский возраст до 1 мес;
I триместр беременности;
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Фенистил ® пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких; детям в возрасте до 1 года (т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Фенистил ® противопоказан в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение Фенистила во II и III триместрах беременности возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение у детей

Противопоказано: детский возраст до 1 мес (особенно недоношенные).С осторожностью следует назначать Фенистил ® детям в возрасте до 1 года, т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Особые указания

Капли не следует подвергать воздействию высокой температуры.

При назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус.

При использовании Фенистила у детей до 1 года следует консультироваться с врачом и применять только при наличии показаний к применению блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов.

Препарат не эффективен при зуде, связанном с холестазом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Фенистил ® может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожностью при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, требующих повышенного внимания.