Клаустрофобия (производное от claustrum (лат.) – «закрытое пространство» и φόβος (греч.) – «страх). Этому психопатологическому расстройству характерна боязнь тесных или замкнутых помещений. Однако внезапная тревога вполне может «накрыть» страдающего данной фобией человека, даже если он находится в облегающей одежде, в просторном помещении, в парикмахерском кресле, если его действия будут скованы определенными обстоятельствами.
Согласно статистике, клаустрофобия – не редкое расстройство - им страдает до 37% населения Земли. Многие из них стыдятся таких страхов , не признаются в них. При этом они себе в ущерб стараются избегать опасных, по их мнению, мест, садится в лифт, идти пешком на десятый этаж, спускаться в метро, делать некоторые медицинские процедуры и т.д. Все это значительно усложняет таким людям жизнь.
Данное тревожное расстройство нужно обязательно лечить. Для этого следует, не медля, обратиться к специалистам нашего Центра.
Ситуации и симптомы клаустрофобии
«Боязнь закрытого пространства» имеет такие проявления:
Тошнота;
Нехватка воздуха, невозможность полноценно вдохнуть;
Сухость в полости рта;
Головокружение;
Холодный пот, внезапные приступы жара;
Повышенное давление;
Боль в груди, сердцебиение;
Внезапный сильный порыв к дефакции или мочевыделению;
Ощущение нереальности или дезориентация.
Окружающие могут понять, что у человека-клаустрофоба происходит приступ по таким признакам:
Он нервничает при закрытии дверей в помещении, пытается выйти из него;
Проверяет окна на возможность открывания или ищет в комнате дополнительные выходы;
Не запирает дверь на замок при нахождении внутри помещения, даже если это необходимо;
Старается сесть поближе к выходу на многолюдных мероприятиях, проходящих в больших помещениях с отличной вентиляцией и освещением;
Отказывается выезжать на машине в часы напряженного трафика и есть риск пробок;
Избегает зайти в любое маленькое закрытое пространство и т.п. Вот список мест и ситуаций, способных вызвать страх :
Тоннели;
Транспорт – поезда, самолеты, метро, любой общественный транспорт со строгим маршрутом движения;
Лифты в жилых домах, гостиницах, супермаркетах и т.д.;
Автоматические автомойки;
Медицинское оборудование (аппарат МРТ и др.);
Подвалы;
Небольшие помещения, с окнами и без;
Запирающиеся комнаты;
Массажные кабинеты;
Очереди в кассу супермаркета;
Дорожные пробки.
Следует отметить, что приступ клаустрофобии у страдающего этим расстройством человека может возникнуть даже в том случае, если он не находится в «опасном» месте, а только собирается туда пойти по необходимости. Случается, что такие мысли становятся навязчивыми, при этом больного посещают пугающие образы: погребение заживо, смерть от удушения и т.п.
Однозначное мнение психологов таково: клаустрофобия зарождается в детстве после ситуации, в которой человек пережил очень сильный страх:
стресс от ожидания родителей, находясь в небольшой комнатушке детского сада;
Запирание в туалете – довольно распространенная детская шутка;
Отравление выхлопными газами;
Случай утопления при купании в озере или реке;
Долгое нахождение в застрявшем в лифте;
Эпизод застревания между прутьями забора, кровати, в трубе и т.д.
Интересно, что клаустрофобия, по наблюдениям специалистов, может передаваться по наследству. Кроме того, она может развиться при наблюдении за другими: под впечатлением ярко преподнесенных сообщений СМИ о разных происшествиях и несчастных случаях, после просмотра фильмов ужасов. Все это так взбудораживает воображение некоторых индивидуумов, что они начинают испытывать страх перед тем, что испытали другие.
Конечно, клаустрофобия развивается далеко не у всех людей, переживших вышеприведенные ситуации, смотрящих новости и «страшное» кино. Как полагают ученые, все зависит от физиологии. Доказано, что люди с маленьким миндалевидным телом (той областью мозга характерной формы, которая ответственна за формирование страха), склонны к появлению тревожно-фобических расстройств.
Лечение клаустрофобии
Клаустрофобию, как уже говорилось, нужно непременно лечить. Для этого Приглашаем посетить наш Центр.
Работающие здесь специалисты используют самые лучшие методы избавления от психологического расстройства.
Если раньше от этой проблемы спасались исключительно с помощью медикаментов, то сейчас бытует мнение – к таблеткам следует обращаться в случае провала других способов лечения. Дело в том, что фармпрепараты имеют множество побочных эффектов и не способны искоренить расстройство полностью – через некоторое время страхи возвращаются.
Гораздо эффективнее – релаксационные методы. Сюда входят дыхательные упражнения, медитация, аутотренинг.
Общепризнанный способ, чья эффективность доказана – психотерапия. Используются такие методики:
Стратегическая психотерапия;
Гештальт-терапия;
Когнитивно-поведенческая психотерапия.
Сотрудники нашего Центра будут рады помочь каждому пациенту преодолеть клаустрофобию и жить далее счастливо и свободно, без каких-либо страхов.
Что такое клаустрофобия, наверное, знает каждый, и это не удивительно, учитывая, что боязнь замкнутых пространств - одна из наиболее часто встречающихся фобий. Поговорим подробнее о том, как возникает клаустрофобия, каковы ее признаки и лечение.
Лифт, ванная комната, подвал, вагон поезда… Каждый клаустрофоб, как правило, может назвать место, в котором именно ему находиться неприятнее всего, хотя выделять виды заболевания по этому признаку не принято.
Что это такое
Вообще, клаустрофобия - это боязнь не только маленьких закрытых пространств, но также и толпы. То есть приступ может случиться даже в относительно большом, но многолюдном помещении.
Считается, что у женщин клаустрофобия развивается чаще, чем у мужчин; в целом ее симптомы, по разным данным, обнаруживают у себя 5-10 % людей в мире. Признаки клаустрофобии - учащенное сердцебиение, обильное потоотделение, одышка, сухость во рту, слабость, онемение или дрожь конечностей, тошнота - могут быть различной степени выраженности: от едва ощутимого головокружения и дискомфорта до серьезных нарушений сердечного ритма и потери сознания.
Страх маленьких помещений может быть как самостоятельным явлением, так и одним из симптомов другого психического расстройства, например депрессии или шизофрении. Обычно первые приступы клаустрофобии дают о себе знать в возрасте от 25 до 45 лет, но встречаются случаи, когда заболевание появляется раньше – в подростковом периоде или даже в детстве.
Но даже если не упоминать самые страшные последствия, клаустрофобия, особенно ярко выраженная, лишает больного возможности вести активную, полноценную жизнь. Пытаясь не появляться в закрытых или многолюдных местах, больной вынужден ограничивать свои передвижения, сужать круг общения, отказываться от увлечений… Ведь даже простая поездка в метро или необходимость закрывать дверь при работе в небольшом офисе способны вызвать панику!
Причины
Почему человек начинает бояться замкнутых пространств? Может ли такое расстройство быть врожденным? Психологи полагают, что родиться можно не со страхом, но с предрасположенностью к нему. Так, если кто-то из родственников страдает клаустрофобией, то вероятность ее развития у потомства возрастает.
Есть теория, что страх тесноты - отголосок ранних этапов эволюции человека, когда у нас было значительно больше животных черт в поведении. Попробуйте поместить животное в закрытое маленькое пространство - оно изо всех сил будет стараться вырваться на свободу. И это вполне объяснимо: безусловные рефлексы подсказывают ему, что в тесноте гораздо больше вероятность умереть от нехватки воздуха.
Однако чаще всего психотерапевт ищет причины клаустрофобии в прошлом пациента, в травмирующем опыте, который привел к закреплению страха. Что, например, это может быть?
- Детское переживание (к примеру, ребенка в качестве наказания запирали одного в темной комнате).
- Стресс, который человек испытал при чрезвычайной ситуации, связанной с закрытым пространством (например, фобия может появиться у шахтера, пережившего обвал).
- Негативный опыт, ассоциирующийся с маленьким помещением (скажем, у бывшего заключенного-одиночника).
Кроме того, как мы уже отмечали, появление клаустрофобии может быть обусловлено другим психологическим расстройством, тогда приступы страха - это один из синдромов заболевания. Наконец, фобия способна развиться в результате тяжелой черепно-мозговой травмы. В том случае если мы имеем дело не с одним из перечисленных факторов, а с несколькими, вероятность возникновения клаустрофобии увеличивается в разы.
Как справиться
Как лечить клаустрофобию? Чтобы это понять, нужно прежде всего определить истинную причину (или причины) боязни замкнутых пространств. А это задача, подвластная только опытному психотерапевту. Лишь обнаружив источник проблемы, можно назначить подходящее именно данному пациенту лечение – следовательно, как избавиться от клаустрофобии, в каждом случае нужно решать индивидуально.
Врач может предложить самые разные варианты: от и нейролингвистического программирования до медикаментозной помощи. Чаще всего используется сочетание нескольких методов. Иногда применяются и довольно неожиданные средства: например, пациент играет в компьютерные игры, где действие разворачивается в лабиринте или другом тесном помещении.
Итак, лечить клаустрофобию должен только специалист, а что требуется от самого пациента (помимо твердой веры в успех, конечно)? Вот несколько рекомендаций, которые помогут справиться с приступом.
- Нормализовать дыхание. Не стоит пытаться дышать глубоко, просто постарайтесь вернуться к своему обычному ритму.
- Отвлечься от страха. Сосредоточьте внимание на какой-нибудь детали интерьера – например, на одной из кнопок лифта, досконально изучите ее, проговорите про себя ее внешние характеристики.
- Завести разговор с кем-то из присутствующих. Тоже отвлекающий маневр, позволяющий не концентрироваться на страхе.
Если же вы оказались рядом с человеком, подверженным боязни маленьких помещений, и видите, что ему нужна помощь, совет такой же: отвлеките его. Попросите о незначительной услуге, спросите что-то, предложите жевательную резинку.
А иногда как избавиться от клаустрофобии, подсказывает… время. Да, известны случаи, когда с возрастом человек преодолевал свою фобию без всяких посторонних вмешательств. Этот факт, конечно, не повод отменять визит к врачу, но еще один аргумент, чтобы верить в положительный исход борьбы со страхами. Автор: Евгения Бессонова
Человеку свойственно испытывать чувство тревоги. Но иногда такие эмоции возникают без особой на то причины. Такие страхи называются фобиями (в переводе с латинского, фобия означает «страх») и считаются заболеванием. Одной из самых неприятных является та, название у которой – клаустрофобия. С ее проявлениями можно встретиться достаточно часто, но не все знают, что такое клаустрофобия. По сути, это боязнь замкнутого пространства.
Неприятность заболевания заключается в том, что при ее наличии человеку сложно пользоваться, например, лифтом, солярием и даже душевой кабиной. В особо сложных случаях, люди с таким заболеванием не могут носить галстуки или шарфы, что может существенно осложнить карьеру. Человек, у которого имеется страх замкнутого пространства, попадая в него, как правило, начинает испытывать чувство тревоги, что приводит к учащенному сердцебиению, головокружению и другим неприятным последствиям.
В некоторых случаях может даже произойти паническая атака, которая приведет к предобморочному состоянию и другим проблемам. Тем не менее, боязнь лифтов и других замкнутых пространств поддается лечению, от него можно даже избавиться самостоятельно, но, чтобы узнать, как справиться с недугом, необходимо сначала узнать его причины.
Причины возникновения болезни
Поскольку клаустрофобия – это фобия или, иными словами, нервное заболевание, то ее причиной в большинстве случаев являются какие-то проблемы в детстве. Конечно, человек не рождается с боязнью закрытых помещений, но у него может быть врожденная склонность к заболеванию. Если в процессе воспитания не произойдет коррекция и устранение страхов у ребенка, то болезнь может развиться и создать определенные проблемы в жизни.
Воспитывая ребенка, следует помнить, что он во многом копирует поведение родителей. Поэтому, если папа или мама испытывают страх замкнутых пространств, то ребенок, видя их опасения, на подсознательном уровне также будет испытывать аналогичную фобию. Поэтому, прежде чем лечить ребенка, необходимо вылечиться самим родителям.
Часто причины клаустрофобии заключаются в наказании ребенка или длительном попадании в неприятную и незнакомую ситуацию. Например, если родители оставили ребенка в закрытой машине, а сами ушли за покупками в супермаркет, велика вероятность развития клаустрофобии у малыша. Также причиной клаустрофобии может стать наказание ребенка в виде запирания в шкафу, чулане, темном углу и так далее. Отрицательные эмоции для детей в результате наказания в таком случае накладываются на необходимость находиться в замкнутом пространстве, что приводит к развитию заболевания.
Как распознать болезнь?
Прежде чем принимать решение, как лечить клаустрофобию, необходимо ее идентифицировать, но распознать заболевание не всегда просто. Признаки клаустрофобии – это повышенное давление, учащенный пульс, ощущение нехватки воздуха и так далее. Однако такие симптомы часто встречаются у людей с сердечными заболеваниями, поэтому большинство больных в первую очередь подозревают у себя болезни сердечно-сосудистой системы и идут к соответствующим специалистам вместо психиатра или невропатолога.
Опытный врач, если увидит по результатам анализов, что с внутренними органами у больного все в порядке, может задать вопрос о том, в каких ситуациях у больного возникают такие симптомы клаустрофобии. Тогда может и выясниться, что, попадая в замкнутое пространство, пациент начинает испытывать удушье, кашлять, у него возникает желание снять одежду, чтобы обеспечить доступ воздуха, а если этого не сделать, то и происходит рост давления и так далее. Выявив такую закономерность, можно сделать вывод, что у больного боязнь замкнутого пространства, а значит, можно направить больного к соответствующему специалисту.
Диагностируя болезнь, следует помнить, что больной, во-первых, не всегда помнит ощущение страха, которое появилось перед панической атакой. А, во-вторых, может не связывать эти два чувства вместе. Поэтому, если анализы показали, что пациент здоров, но приступы продолжаются, необходимо обратиться к невропатологу.
Как протекает приступ болезни?
Распознать приступ клаустрофобии можно по следующим признакам: сначала проявляется непонятное чувство тревоги, а потом сразу начинается удушье и другие неприятные симптомы заболевания. Но они практически сразу исчезают, как только неприятные обстоятельства устраняются. Поэтому после появления первых приступов люди редко обращаются к врачу или начинают подозревать у себя заболевания сердечно-сосудистой системы.
Если же больной осознал, что приступы у него проявляются в тот момент, когда он находится в замкнутом пространстве, но лечение еще не начал, приступы могут стать сильнее. Это происходит потому, что, само ожидание паники может спровоцировать приступ. Например, человек знает, что ему на следующий день придется воспользоваться лифтом, и, скорее всего, в этот момент у него будет приступ. Ожидание этого момента может спровоцировать проблемы со здоровьем на более ранних этапах.
Более сильно протекают приступы у женщин, поскольку они обладают более развитым воображением и являются более эмоциональными по сравнению с мужчинами. Кроме того, значительно усиливают приступы наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы или поджелудочной железы, приводящих к нарушениям в гормональной сфере, психических расстройств (в том числе депрессии и стрессов), а также сахарный диабет.
Методы лечения
Решение, как вылечить клаустрофобию, зависит от степени ее тяжести и формы. В большинстве случаев, особенно на ранних стадиях болезни, лечение клаустрофобии может заключаться в простом общении с психологом. Данные квалифицированные специалисты могут выяснить причины заболевания и дать советы, как справиться с клаустрофобией.
В некоторых ситуациях, когда человек страдает заболеванием давно, оно протекает в тяжелой форме, может потребоваться медикаментозное лечение клаустрофобии. Для борьбы с болезнью используют различные успокоительные лекарственные средства и антидепрессанты. Данные медикаменты позволяют нормализовать давление, сердцебиение, устраняют другие симптомы клаустрофобии. В результате приступы проходят в легкой форме, и постепенно человек перестает испытывать страх замкнутого пространства. Но польза и вред успокоительных препаратов широко известны, поэтому чаще применяются другие методы лечения.
Для лечения заболевания используются и психотерапевтические техники. В частности, лечащегося пациента могут заставлять неоднократно переживать неприятные ситуации (например, закрывать в тесной комнате), но в присутствии квалифицированного специалиста, который подсказывает больному, как себя вести и помогать преодолеть страхи. В результате пациент постепенно побеждает свой страх и приобретает возможность вести полноценную жизнь.
Как избавиться от клаустрофобии самостоятельно?
Некоторые больные боятся или стесняются обращаться к психологам или психотерапевтам, и их интересует вопрос как с ней (клаустрофобией) бороться самостоятельно. Полностью справиться со своими страхами без помощи психологов или психотерапевтов очень сложно. Необходимо иметь сильную волю и способность к самовнушению. Вместе с тем, есть ряд рекомендаций, которые могут помочь больному облегчить приступ клаустрофобии. В частности:
- В момент начала приступа необходимо постараться расслабиться, при этом глубоко дышать не стоит. Мало кто знает, но большинство симптомов клаустрофобии происходят как раз из-за гипервентиляции легких.
- Еще один совет, как побороть болезнь заключается в том, что следует перестать думать о страхе и его причинах. Можно ли совсем перестать бояться? Конечно, нет. Страх – это чувство, оно иррационально, поэтому победить его с помощью логики крайне проблематично. Но можно отвлечься от мыслей.
- Поскольку клаустрофобия – это боязнь замкнутых пространств, необходимо переключить внимание со страха и ощущения опасности в закрытом помещении на что-то другое – деталь одежды, находящихся по соседству людей, телефон и так далее. Отвлечение от мыслей о страхе и его причинах позволяют нормализовать давление и сердцебиение, а значит, значительно облегчить прохождение приступа.
Итак, отвечая на вопрос, что это такое – клаустрофобия, можно сделать вывод, что это страх, фобия, боязнь замкнутого пространства. Симптомы клаустрофобии часто походят на симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы, что осложняет ее идентификацию. Если же болезнь установлена, то лечение клаустрофобии является вполне реальным. Необходимо только обратиться к специалисту, который посоветует, как избавиться от клаустрофобии. В большинстве случаев боязнь замкнутого пространства лечится с помощью психотерапевтических методик, но можно справляться со своими страхами и меньше бояться узких, тесных и маленьких помещений самостоятельно.
Клаустрофобия – навязчивый упорный страх закрытых помещений, не поддающийся логическому объяснению. Он значительно обостряется в определенных ситуациях: в маленьких, тесных, низких помещениях, комнатах без окон, кабинках. Люди чувствуют себя некомфортно в переполненном транспорте, в толпе покупателей в магазине. Они начинают избегать ситуаций и видов деятельности, в которых может повториться приступ страха. В результате фобия меняет поведение и привычки человека, и он может вообще отказаться выходить из дома.
Проявления. Клаустрофобия проявляется ощущением опасности, непреодолимым страхом, ускоренным сердцебиением, усиленным потоотделением, одышкой. При тяжелой форме возможны панические атаки и обмороки.
Механизм развития клаустрофобии . В стрессовой ситуации происходит мощный выброс адреналина в кровь. Этот гормон стимулирует симпатическую нервную систему. В результате рефлекторно увеличивается частота дыхания и скорость сердечных сокращений, сужается просвет сосудов в мышцах и других органах, повышается кровяное давление. Эти изменения приводят к развитию физиологических симптомов клаустрофобии.
Среди часто встречающихся причин развития клаустрофобии называют: психическую травму, пережитую в тесном помещении и генетическую предрасположенность – особенность функционирования мозга.
Статистика.
Клаустрофобия одно из самых распространенных психических расстройств. От тяжелых форм патологии страдает 3-6% населения, а около 15% людей испытывают незначительное беспокойство в тесных помещениях. Женщины страдают от клаустрофобии в 2 раза чаще, чем мужчины, что связано с повышенной эмоциональностью.
Средний возраст больных 25-45 лет, но клаустрофобия может развиться и у детей. Данное расстройство тяжело переносится в детском возрасте, а у людей старше 50 лет его симптомы ослабевают.
Болезнь имеет волнообразное течение: периоды затишья чередуются с периодами учащения приступов. Со временем периоды ремиссии становятся все короче, а количество приступов достигает нескольких в неделю.
Лечением клаустрофобии занимаются психологи и психотерапевты. Разработано множество методик, позволяющих избавиться от этого тревожного расстройства: самовнушение, гипноз, НЛП. Опытный психотерапевт излечит от этого заболевания за 5-7 часов.
Причины клаустрофобии
Причины клаустрофобии – очень популярный предмет исследования, вокруг которого продолжают вестись споры. Существует несколько теорий, объясняющих появление этого тревожного расстройства.Симптомы и признаки клаустрофобии
Как распознать клаустрофобию. Клаустрофоб испытывает дискомфорт и беспокойство в следующих ситуациях:- маленькой запертой комнате
- помещении без окон
- лифте
- солярии
- туннеле МРТ
- душевой кабине
- вагоне поезда, метро, в самолете
- пещере или туннеле
- помещении, наполненном людьми
- подвале
- кресле парикмахера
- очереди
- при сдавливании шеи галстуком или тугим воротником
Психологические проявления клаустрофобии.
Попав в замкнутое пространство, человек ощущает:- страх нового панического приступа
- страх ограничения свободы
- страх удушья
- страх смерти
- страх сойти с ума
- страх совершить асоциальный неконтролируемый поступок
- ожидание неминуемой опасности
Физиологические проявления клаустрофобии связаны с вегетативной реакцией организма – возбуждением симпатической нервной системы:
- усиленное сердцебиение, чувство пульсации крови в сосудах
- тахикардия – учащенное сердцебиение
- чувство стеснения в груди
- затрудненное учащенное дыхание, одышка
- першение в горле, кашель
- жар, жжение в области лица и шеи
- позывы к мочеиспусканию или опорожнению кишечника
- чувство покалывания, похолодания или онемения конечностей
- потеря сознания в результате избыточно частого дыхания
При появлении психологических или физиологических симптомов, обратитесь к психологу или психотерапевту. Без лечения симптомы клаустрофобии усугубляются, и болезнь переходит в хроническую форму. Больной меняет свое поведение, в попытке избежать опасных, по его мнению, ситуаций. У него уменьшается круг знакомых, развиваются тяжелые длительные депрессии, он становится вялым и апатичным.
Поведенческие особенности людей, страдающих клаустрофобией. Они всеми силами стараются избегать ситуаций, в которых может обостриться чувство страха:
- в помещении стараются держаться ближе к выходу
- по возможности оставляют открытыми окна и двери
- в закрытом помещении проявляют беспокойство, хаотично перемещаются по комнате
- избегают поездок в общественном транспорте, особенно в час пик
- не пользуются лифтом, предпочитая лестницу
- не носят одежду с тугим воротником
- стараются не стоять в очередях
- избегают мест и мероприятий, где бывает толпа людей: концерты, митинги
Диагностика причин клаустрофобии
Клаустрофобию следует отличать от других психических недугов или акцентуации некоторых черт личности: неуверенности в себе, депрессивных и параноидных расстройств. Для этого существуют четкие критерии. Если эти признаки обнаруживаются у больного, то ему ставят соответствующий диагноз.| Метод диагностики клаустрофобии | Критерии, подтверждающие расстройство |
| Беседа |
|
| Внешние проявления |
|
|
|
Критерии постановки диагноза согласно МБК-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра).
Для постановки диагноза «клаустрофобия», который является составляющей диагноза «агорафобия», необходимо, чтобы выполнялись все нижеперечисленные критерии:
- Тревога выражается вегетативными или психологическими симптомами. Такие проявления, как бред или навязчивые мысли не могут быть первичным выражением тревоги.
- Тревога проявляется исключительно в определенных местах: закрытое пространство, толпа.
- Выражено избегание ситуаций, в которых развивается фобия.
По результатам обследования может быть поставлен один из диагнозов:
- F40.00 – Агорафобия без панического расстройства
- F40.01 – Агорафобия с паническим расстройством
Лечение клаустрофобии
Как можно помочь человеку в данном состоянии
Если вы оказались в закрытом помещении с человеком, страдающим клаустрофобией, то можете ему помочь.
Как помочь человеку вне приступа.
Объясните больному, что проблема с клаустрофобией не решится сама собой. Особенно, когда человек испытал сильный приступ страха и опасается его повторения. В этом случае необходимо обратиться к психологу или психотерапевту. Специалист поможет избавиться от проблемы за 3-10 сеансов. Больные клаустрофобией не нуждаются в лечении в психиатрических лечебницах, поэтому им нет причин опасаться госпитализации.
Психологические тренинги при клаустрофобии
| Метод | Методика проведения занятия | Эффективность |
| Нейролингвистическое
программирование
(НЛП) | Метод изменения убеждения. Психотерапевт-коммуникатор определяет ведущие органы чувств – модальность пациента (зрительная, слуховая, осязательная). Она является каналом, через который будет вестись работа с подсознанием. Коммуникатор составит текст, в котором будут использованы слова, воздействующие на ведущие органы чувств. Его смыслом будет убедить больного, что в замкнутых помещениях комфортно и безопасно. | Эффективность лечения зависит от индивидуальных особенностей больного и тяжести протекания клаустрофобии. Может потребоваться от 2-3 до 20 сеансов НЛП. |
| Техника «Взмах».
Пациент воспроизводит в воображении пугающую ситуацию (но себя в картинку не включает). После этого необходимо создать яркую и контрастную картинку, представив себя спокойным, уверенным и избавившимся от фобии. Первую картинку представляют большой, «во весь экран», а вторую маленькую и тусклую, помещают в углу. После чего производят «взмах». Картинки меняют местами – желательный образ резко увеличивают. Проводят ежедневно по 5 раз. |
||
| Поведенческая терапия
Метод систематической десенсибилизации | Под наблюдением специалиста больного помещают в обстановку, в которой он испытывает страх (в лифт, в салон автобуса). На первых сеансах такое погружение в ситуацию длится несколько секунд. Постепенно продолжительность сеансов увеличивается, задание усложняется. В таких условиях больной учится сохранять контроль над собой, абстрагироваться от ситуации и расслабляться. Примерный план занятий:
| Длительность 5-15 занятий. Однако в некоторых случаях требуется до 30-40 сеансов. |
| Гипнотерапия | Врач вводит больного в состояние гипнотического сна, в котором удается добиться полного расслабления. Параллельно он выяснит причину, спровоцировавшую развитие клаустрофобии, и избавит от страха. Гипнотерапевт дает четкие и однозначные внушения в виде приказов (классический гипноз) или внушает пациенту образы и картинки (эриксоновский гипноз). В последнем случае происходит более мягкое влияние на подсознание. | Гипнотерапия является одним из самых эффективных методов. Для полного выздоровления обычно требуется 3-5 сеансов. |
| Аутогенная тренировка (аутотренинг) | Методика базируется на мышечной релаксации, самовоспитании и самовнушении. По степени воздействия на психику и эффективности она сравнима с гипнотерапией. Однако в данном случае параллельно работают сознание и подсознание пациента, и он вовлечен в процесс терапии. В дальнейшем он может самостоятельно совершенствовать методику. Аутотренинг повышает тонус парасимпатического отдела нервной системы и тем самым уменьшает физиологические проявления клаустрофобии. | Курсы аутотренинга обычно состоят из 10 занятий. Основы аутогенной тренировки можно освоить и самостоятельно. |
Необходимо помнить, что успех психологических тренингов зависит от ряда факторов:
- желания пациента лечиться
- его веры в успех
- точного выполнения рекомендаций специалиста
- квалификации психолога или психотерапевта
Медикаментозное лечение клаустрофобии
| Группа препаратов | Механизм лечебного действия | Представители | Способ приема |
| Транквилизаторы | Транквилизаторы оказывают психоседативное действие на центральную нервную систему. Они обладают сильным противотревожным и снотворным эффектом, расслабляют скелетные мышцы. Вызывают привыкание, при их приеме необходимо строго придерживаться рекомендаций врача. | Гидазепам | Принимают внутрь: первые дни по 0,02-0,05 г 3 раза в день. Постепенно дозу повышают до 0,06-0,2 г/сут. |
| Феназепам | По 0,25-0,5 мг 2-3 раза в день независимо от приема пищи. | ||
| Диазепам | По 5-10 мг 2-3 раза в день. |
||
| Трициклические антидепрессанты | Задерживают обратный захват адреналина нервными окончаниями. Повышают психический тонус. Блокируют распад серотонина и дофамина, отвечающих за хорошее настроение. Снижают проявления фобии и депрессии. Действие препаратов становится заметным через 5-7 дней. | Имипрамин | В первые дни лечения применяют внутрь по 25-50 мг/сут. Постепенно дозу повышают до 150–250 мг/сут. После достижения клинического эффекта количество препарата уменьшают. |
| Бета-адреноблокаторы | Блокируют рецепторы, чувствительные к адреналину, уменьшая проявления паники. Нормализуют работу сердца, уменьшает силу и скорость сокращений сердца. | Пропранолол | Внутрь по 20 мг 3-4 раза в день. При хорошей переносимости дозу повышают до 40-80 мг/сут. |
| Атенолол | Принимают внутрь перед едой по 25-50 мг. |
Профилактика клаустрофобии
Что нужно делать, чтобы избежать клаустрофобии?
Что может спровоцировать, способствовать возникновению психического расстройства.
Клаустрофобия серьезно ограничивает возможности человека, снижает качество жизни. Поэтому нельзя игнорировать данное расстройство и подстраиваться под него.
Сегодня существует множество терапевтических методов, которые позволят избавиться от страха перед замкнутым помещением.
Что это за болезнь
Клаустрофобия – это боязнь, которая развивается в закрытом помещении.
Замкнутые пространства постоянно окружают человека. Это могут быть:
- лифт;
- ванная;
- кабина машины;
- вагон поезда;
- кабинет врача.
Избегать всех этих мест очень сложно, поэтому человек, больной клаустрофобией, вынужден время от времени испытывать неприятные симптомы.
В некоторых случаях приступы расстройства проявляются в многолюдных местах, в кресле у парикмахера, в очереди. В психиатрии это явление характеризуется как психопатологический синдром , вызванный тревогой в ограниченном или закрытом пространстве.
Наиболее подвержены этой фобии женщины, а также чувствительные личности, которые сильно переживают за свое окружение. Чем старше человек, тем реже и с меньшей силой проявляются приступы клаустрофобии. Известно, что взрослым избавиться от расстройства проще, чем детям.
Видео :
Код по МКБ-10
F-40
Причины возникновения
Вокруг причин клаустрофобии до сих пор ведутся споры между учеными.
Существует несколько теорий, которые объясняют появление тревожного состояния:
- Эволюция . Клаустрофобия считается защитой от попадания в потенциально опасную ситуацию. Эта боязнь развилась еще у наших предков, которые боялись заходить в узкие пещеры. Соответственно, защитный рефлекс передался современным людям.
- Психическая травма . Если человек пережил опасную ситуацию в закрытом пространстве, она навсегда оставит отпечаток на его психике. Сюда относятся случаи, когда ребенок потерял родителей в толпе, застрял в лифте. Даже если история стерлась из памяти человека, она воспроизводит эту реакцию на подсознательном уровне.
- Нарушение работы мозга . За формирование отрицательных и положительных эмоций отвечает миндалевидное тело, находящееся в мозге. Установление, что люди, страдающие клаустрофобией, правая миндалина меньше в размерах, чему здоровых людей.
- Итог воспитания . Слишком мнительные и тревожные родители могут выработать у ребенка боязнь закрытого помещения. Нельзя вселять в свое чадо уверенность в том,что закрытые пространства несут угрозу.
- Жажда перемен . Специалисты считают, что клаустрофобы постоянно стремятся к открытиям и остерегаются стабильности. Их мозг нуждается в постоянной активной деятельности. В закрытом помещении они чувствуют ущемление психических потребностей.
Данная фобия может являться основным заболеванием, а может выступать симптомом другой, более сложной патологии.
В некоторых случаях страх закрытого пространства вызван следующими заболеваниями :
- регулярный стресс;
- сердечно-сосудистые патологии;
- сахарный диабет;
- сбой гормонов;
- заболевания поджелудочной железы;
- нарушение в работе надпочечников;
Диагноз ставится только после исключения патологий , которые могут маскироваться под клаустрофобией.
Симптомы
Симптомы патологии варьируются в зависимости от индивидуальных психических особенностей человека. В каждом конкретном случае клаустрофобия проявляется по-своему.
Основными признаками расстройства являются страх удушья и боязнь ограничения свободы.
К ним обычно добавляются:
- учащенное сердцебиение;
- чувство тревоги;
- одышка;
- обильное потоотделение;
- сухость и першение в горле;
- кашель;
- ощущение близости смерти;
- затуманенность сознания;
- слабость;
- тошнота;
- затрудненное дыхание.
Обычно приступ фобии сопровождается желанием получить глоток свежего воздуха, сорвать одежду. Все перечисленные симптомы исчезают при устранении причины страха. Последствия приступа человек может ощущать его несколько дней.
Сегодня можно самостоятельно выявить у себя наличие признаков клаустрофобии. Для этого достаточно пройти специальный тест , который покажет уровень расположенности к расстройству.
Лечение
Каждый опытный психиатр знает, как лечить клаустрофобию. Для начала он определяет причину расстройства. А затем разрабатывает план .
Воздействие на психику происходит с помощью когнитивно-поведенческой техники.
Лечение заключается в том, что человека погружают в состояние страха и учат приемам релаксации.
- Побороть фобию помогает гипноз . Он поможет выявить причину боязни.
- Одним из популярных методов лечения является аутотренинг . Он хорошо подходит для тех, кто не знает, как избавиться самостоятельно от страха перед закрытым помещением. Для этого потребуется выдержка и сила воли самого человека. Обычно используют одну из следующих техник:
- Отвлечение . Это простой способ прийти в себя в тот момент, когда человеком овладевают одержимость и тревога. Необходимо отвлечься с помощью боли. Некоторые носят на запястье резинку. Если ее оттянуть во время приступа – можно отвлечь внимание от боязни.
- Знание – сила . Важно больше узнать о происхождении и механизме развития клаустрофобии. Если человек будет знать, почему возникают неприятные симптомы, с ними будет легче бороться.
- Дыхание . Отлично помогает во время приступа дыхательная гимнастика. Необходимо медленно и глубоко вдыхать, стараясь напрячь и расслабить все мышцы в этом темпе. Это поможет вернуть контроль над собой, улучшит работу нервной системы.
Эта техника очень важны для больных клаустрофобией, ведь во время приступа может никого не оказаться рядом.
Что касается медикаментозного лечения, то оно назначается в крайнем случае, когда первые две методики не дали результатов.
Устранение симптомов расстройства проводится с помощью психотропных средств, среди которых:
- бета-блокаторы;
- нормотимики;
все эти препараты показаны людям, которые тяжело справляются с симптомами клаустрофобии и склонны к .
Чтобы выявить наличие заболевания внутренних органов может потребоваться МРТ . Однако людям с боязнью закрытого пространства тяжело пройти эту процедуру, ведь во время нее человек помещен в специальную трубу. К тому же манипуляции сопровождаются звуками, которые только усугубляют ситуацию.
Медицинский персонал знает, как сделать МРТ, если клаустрофобия может проявиться у человека в закрытом томографе. Для этого применяют специальную повязку на глаза . Часто используют беруши или вводят успокоительное.
В особо тяжелых случаях используют наркоз. Людям с подобным расстройством лучше выбирать аппарат открытого типа , чтобы пройти МРТ. Он состоит из кушетки и нависающего блока.
Точно сказать, насколько эффективным будет лечение расстройства, довольно сложно. В любом случае курс поможет уменьшить количество и силу приступов. В некоторых случаях клаустрофобия проходит сама. Главное – желание человека бороться с боязнью закрытого пространства.
