Обычно доза и кратность употребления лекарств подробно описывается врачом в назначении. Кроме того, существуют правила совместимости антибактериальных препаратов с продуктами питания и другими лекарственным средствами. Для каждого препарата эти условия могут быть особыми, поэтому перед использованием лекарства желательно подробно изучить в инструкции раздел для паиентов.

Правильно интерпретируйте сведения из инструкции. Если указано,
что антибиотик нужно принимать три раза в день, следовательно, каждые
восемь часов, а не после завтрака, обеда и ужина. Два раза
в день - значит каждые 12 часов и так далее.

Основные правила приема антибиотиков

• Точное соблюдение дозы и кратности приема лекарства. Если доза антибиотика окажется меньше предписанной или интервал между приемом слишком длительным, бактерии могут выработать резистентность к данному лекарству. Некоторые виды микробов, приспособившись, даже начинают использовать антибиотик в пищу. В результате формируются трудноизлечимые и хронические формы болезней.
• Нельзя раньше времени прерывать лечение. Обычно уже на 3-4-й день наступает значительное облегчение: температура возвращается к норме, самочувствие улучшается, проходят симптомы болезни. Однако отмена антибиотиков раньше срока, предписанного врачом, чревата рецидивом и формированием резистентных к лечению форм болезни. Традиционно прием антибиотиков должен продолжаться на протяжении 5-7 дней. Исключением являются некоторые формы болезней и назначение пролонгированных форм (например, азитромицина) в течение трех дней. В последнем случае, несмотря на прекращения приема таблеток, лечебная концентрация препарата сохраняется в организме на протяжении 7-10 дней.
• Время приема препарата зависит от времени приема пищи. Для каждого антибиотика эта зависимость индивидуальна. «Натощак» означает за час до еды или через два часа после, часто встречаются указания «сразу после еды», «до еды», «во время приема пищи». При несоблюдении этих правил антибиотик теряет эффективность или может нанести вред кишечной микрофлоре.
• Таблетированные антибиотики запивают полным стаканом чистой воды. Для суспензий и сиропов допускается меньшее количество жидкости.
• Во время лечения некоторыми видами антибиотиков категорически противопоказан алкоголь.

Совместимость антибиотиков

Антибиотики всех групп несовместимы с сорбентами, антацидами и обволакивающими средствами (активированным углем, смектой, алмагелем, маалоксом, де-нолом и другими).

Женщинам, использующим гормональную контрацепцию , нужно соблюдать осторожность при приеме тетрациклина, рифампицина и препаратов пенициллинового ряда.

Антибиотики из группы тетрациклинов несовместимы с витаминно-минеральными комплексами, содержащими соли железа, кальция и магния.

Люди, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы, перенесшие операции на сосудах и клапанах и принимающие средства, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию (препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту или клопидогрел), должны сообщить об этом врачу. Антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины могут повысить вероятность кровотечений.

Антибиотики для детей

Антибиотики детям назначаются строго по показаниям. Только врач имеет право подбирать препарат для лечения той или иной инфекции. Некоторые группы антибиотиков применяются в педиатрической практике ограниченно, так как имеют частые побочные действия у детей. Однако даже они могут быть назначены для лечения тяжелых инфекций, когда другое лечение неэффективно.

Большая часть антибиотиков для детей выпускается в форме жидких лекарственных средств или порошков, которые перед применением нужно развести водой. В таком виде препарат легче дозировать, так как для детей доза подбирается индивидуально, в зависимости от веса и возраста. Кроме того, жидкие лекарственные формы имеют приятный запах и сладкий вкус, что делает их прием более приятным для ребенка.

Покупая «взрослый» таблетированный антибиотик с целью дальнейшего измельчения таблетки на части, учитывайте, что покрытые эмалью формы, как правило, делить нельзя.

Предупредите врача, если:

• страдаете аллергией;
• принимали антибиотики в последние 3-4 месяца;
• имеются хронические заболевания печени, почек, ЛОР-органов, сахарный диабет;
• планируете беременность, подозреваете ее наличие или кормите грудью.

Антибиотики для беременных

Антибиотики для будущих мам назначаются исходя из срока беременности. Дозы и режим приема антибактериальных лекарств соответствует «взрослым». Однако перечень разрешенных к приему антибиотиков сужается. Категорически запрещается самолечение любых инфекций во время беременности.

Если в инструкции к антибиотику написано «с осторожностью», это значит, что научных данных, подтверждающих или опровергающих вред данного антибиотика для здоровья беременной или кормящей женщины, нет или исследования противоречат друг другу.

Тут следует учитывать позиции современной доказательной медицины. Производитель может написать в инструкции о доказанной безвредности только в том случае, если этот препарат был испытан на беременных женщинах и не привел к появлению осложнений. Как правило, желающих испытывать на себе лекарства в состоянии беременности не находится. Поэтому многие инструкции антибиотиков снабжены подобной записью, однако широко используются в гинекологической и акушерской практике по показаниям.

Если в инструкции стоит отметка «запрещено» или «противопоказано», значит, данное лекарство оказывало вред на организм беременной или плод во время исследований на животных или имеются негативные результаты анализа исторического опыта его применения.

Эксперт: Наталья Долгополова, врач-терапевт
Анастасия Анучина

Любое заболевание требует правильного и своевременного лечения. В некоторых случаях нельзя обойтись без антибактериальных препаратов. Подходящее назначение может сделать только врач. Ни в коем случае нельзя самостоятельно, без консультации со специалистом начинать использовать антибиотики. С чем пить препарат, сможет подсказать лишь квалифицированный врач.

Использование препаратов по назначению

Антибиотики - это препараты, которые созданы для борьбы с болезнетворными бактериями. Нередки случаи, когда люди начинают принимать лекарства из этой группы при обычной простуде для профилактики. Делать этого ни в коем случае нельзя. Какие антибиотики можно пить, а какие не стоит в конкретной ситуации, может подсказать лишь квалифицированный врач, который полноценно проведет обследование пациента. И если заболевание имеет вирусную природу, использование антибактериальных средств не оправдано.

Показанием для назначения антибиотиков являются в первую очередь гнойные выделения. Назначить препараты из этой группы врач может также при изменении состава крови (увеличении количества лейкоцитов). В сложных случаях все же назначаются антибиотики для профилактики. Но для этого должны быть серьезные показания. Это существенное снижение защитных сил организма. В этом случае медикаменты препятствуют присоединению бактериальной инфекции.

Сведения о принимавшихся ранее антибиотиках

Подбирая любой специалист поинтересуется у пациента, какие препараты приходилось принимать ранее. Проблема в том, что невозможно предсказать, как отреагирует организм на новый медикамент. Вполне вероятно, что возникнет гиперчувствительность. Поэтому рекомендуется записывать, какие антибиотики пить приходилось ранее, какие при этом возникали побочные явления. Владея такой информацией, врач подберет лекарства, которые нанесут наименьший вред организму пациента.

Также на приеме у врача обязательно стоит сообщить о лекарствах, которые приходиться принимать постоянно. Это касается пациентов, которые страдают хроническими заболеваниями и вынуждены постоянно проходить терапию. Врач будет подбирать лекарства исходя из показателей совместимости.

Антибиотики: больше вреда, чем пользы

Никогда не следует выпрашивать у врача назначение антибактериального средства. Если попадется специалист с низким уровнем квалификации, он выпишет медикамент пациенту, который на этом настаивает. Однако стоит помнить, что, вылечив заболевание, человек получит другие проблемы со здоровьем. Поэтому стоит взвесить, можно ли пить антибиотики или без них удастся обойтись.

Достаточно опасными считаются антибактериальные средства для печени. Это стоит учитывать пожилым людям (старше 65 лет), а также пациентам с нарушениями функциональности органа. Если заболевание можно вылечить без применения антибактериальных средств, не стоит лишний раз использовать вредные медикаменты.

В аптеках можно встретить также синтетические заменители антибиотиков. Считается, что они менее вредны для организма. Но и эти препараты не стоит принимать без предварительной консультации с врачом. Если попасть на прием к специалисту не удалось, стоит тщательно изучить инструкцию по использованию медикамента.

Бактериальный посев

Квалифицированный врач никогда не станет назначать лекарство вслепую. Предварительно будет назначен ряд анализов, которые помогут определиться с диагнозом. Кроме того, врач обязательно должен выявить чувствительность патологической микрофлоры к тому или иному антибактериальному средству. Именно для этой цели выполняется бактериальный посев. Специалист берет мазок с поврежденной ткани и отправляет его в лабораторию.

Проблема в том, что точные результаты анализа можно получить лишь через несколько дней. При этом начинать лечение необходимо немедленно. Поэтому изначально специалист может назначить универсальные антибиотики. С в какой дозировке - об этом всем врач обязан рассказать на первом приеме. Как только удается получить сведения о бактериальном посеве, медикаменты широкого спектра действия отменяется и назначается препарат для борьбы с конкретной патогенной микрофлорой.

Сколько можно пить антибиотики?

Курс терапии определяется специалистом, и сокращать его ни в коем случае нельзя. Это может привести к рецидиву заболевания. Обязательно стоит выдерживать равные промежутки времени между приемами лекарственного средства. Если в условиях стационара контролем занимается младший медицинский персонал, то в домашних условиях больной сам должен помнить о приемах лекарства. Можно установит напоминание на телефоне.

Когда можно пить антибиотики? Промежуток между приемом лекарства должен быть всегда одинаковым. Так, если специалист устанавливает трехкратный прием, то промежуток должен составлять ровно 8 часов. При двукратном приеме, соответственно, промежуток будет составлять 12 часов. Курс терапии также имеет значение. В большинстве случаев достаточно 5 дней, чтобы полностью справиться с заболеванием. При этом облегчение у больного может наступить уже через два дня терапии. Однако отменять лекарство ни в коем случае нельзя. Курс следует пройти до конца.

Устойчивость патогенной микрофлоры

Часто бывает так, что улучшение у больного не наступает спустя несколько дней после начала терапии. Это может быть связано с устойчивостью патогенной микрофлоры к лекарству. Такое случается, если антибактериальное средство было назначено без предварительного анализа. Кроме того, не будет нужного эффекта, если будет уменьшена дозировка лекарства. Многие пациенты знают, что антибиотики оказывают вред для организма и начинают принимать одну таблетку вместо двух.

Прием антибиотиков в малых дозах способствует возрастанию устойчивости патогенной микрофлоры к лекарству. В результате от терапии не будет никакой пользы.

Увеличивать дозировку медикамента также ни в коем случае нельзя. Это может привести к развитию серьезных побочных явлений, вплоть до летального исхода.

Чем запивать лекарство?

Имеют инструкцию по применению все антибиотики. С чем пить лекарство, какая рекомендуется дозировка — всю эту информацию содержит вкладыш. Одни препараты необходимо принимать вместе с пищей, другие используются натощак. Некоторые таблетки стоит запивать большим количеством воды. Правила приема конкретного препарата зависят от его состава. Компоненты, содержащиеся в медикаменте, могут травмировать слизистую желудка. Поэтому правил приема препарата необходимо строго придерживаться.

Как принимать антибиотики? С чем пить? Специалисты уверены, что любые медикаменты в форме таблеток следует запивать только чистой негазированной водой. Не рекомендуется принимать препараты вместе с соками и сладкими напитками. Категорически нельзя запивать антибиотики алкоголем.

Пробиотики в помощь

В период антибактериальной терапии существенно страдает микрофлора кишечника. Дело в том, что в организме в большом количестве содержаться также и полезные бактерии, без которых невозможно нормальное функционирование организма. Антибиотики убивают не только болезнетворную, но и необходимую для человека микрофлору. В результате больной сталкивается с такими неприятностями, как боли в животе, диарея или, наоборот, запор. Все это симптомы дисбактериоза. Чтобы избежать заболевания, в период антибактериальной терапии стоит использовать специальные препараты - пробиотики.

Что пить с антибиотиками для микрофлоры кишечника? Существует немало полезных лекарств. Пользуется популярностью средство «Линекс». Это препарат в форме капсул, действующим компонентом которого является лебенин. Плюс в том, что медикамент может использоваться с первых дней жизни. Его применяют при антибактериальной терапии у младенцев и беременных женщин.

К другим популярным пробиотикам можно отнести следующие препараты: «Бифиформ», «Бифидумбактерин Форте», «Флорин Форте».

Диета имеет значение

Правильное питание играет большую роль для быстрого выздоровления. Придерживаться правильного рациона стоит не только для того, чтобы быстро восстановить защитные силы организма, но и уменьшить вредное влияние антибактериальных препаратов. В период терапии придется исключить продукты, раздражающие слизистую ЖКТ. Сюда относятся жареные блюда, кислые продукты, консерванты. Рацион должен состоять из нежирных бульонов, каш, сезонных овощей и фруктов.

Вместе с холодами к нам традиционно приходит и сезон подъема заболеваемости: высокая температура, кашель, насморк, головная боль, общее недомогание, а вместе с ними — и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Что о них нужно знать, чтобы не навредить?

1. Как «работают» антибиотики?

По механизму своего действия антибактериальные препараты делятся на две огромные группы: антибиотики бактерицидные и антибиотики бактериостатические. Бактерицидные убивают микроб, а бактериостатические нарушают цикл его развития, препятствуя дальнейшему размножению микроба.

2. В каких случаях без антибиотиков не обойтись, а в каких они бесполезны?

Не обойтись без антибактериальных препаратов в случаях бактериальной инфекции.

Существует две основные группы инфекций: вирусные и бактериальные. (Есть еще и другие варианты — грибковые, протозойные инфекции и т.д., но это уже тема отдельного разговора). При вирусных инфекциях антибиотики не показаны, при бактериальных инфекциях — обязательны . Например, грипп — это вирусная инфекция, и назначение антибиотиков при гриппе не показано. А острый тонзиллит (ангина) — бактериальная инфекция, и назначение антибиотика обязательно.

Следует отметить, что основная масса инфекций у нас все-таки вирусные. Но несмотря на это, по статистике на постсоветском пространстве излишнее назначение антибиотиков составляет примерно 60%, во всем мире — около 40%.

3. Как отличить вирус от бактерии?

Это задача врача. Антибиотик нужно принимать только тогда, когда есть четко доказанная бактериальная инфекция: либо клинически, например, врач видит гнойный отит, острый тонзиллит, и тогда антибиотик принимается сразу и безоговорочно, либо есть лабораторные подтверждения: изменения в общем анализе крови, определенные показатели в биохимическом анализе крови, высев микроба из бактериального очага, а также эпидемиологические показания.

4. Чем опасен бесконтрольный прием антибиотиков?

Опасен не только бесконтрольный, но и неправильный прием антибиотиков. Бесконтрольный прием — это самостоятельное назначение антибактериальной терапии, без консультации врача. Неправильный прием — то есть неправильный по дозировке, кратности приема и длительности курса.

Как бесконтрольный, так и неправильный приемы чреваты одними и теми же последствиями: выработкой устойчивых форм. С течением времени бактерии приспосабливаются к условиям окружающей среды и к применяемым антибактериальным препаратам. В результате неправильного приема антибиотиков бактерии не разрушаются полностью, и со временем у них вырабатываются определенные ферменты, которые разрушают антибиотик.

Важно понимать: если доза препарата меньше необходимой, то он не поможет. Если кратность приема меньше необходимой, то он не поможет. Если длительность курса меньше необходимой, то он не поможет. Назначили принимать препараты семь дней, значит семь дней, а не три и не шесть. Антибиотик должен окончательно исполнить свою роль, в противном случае выжившие бактерии постепенно формируют механизмы устойчивости, и в один прекрасный день антибактериальные препараты перестанут на них действовать.

Чем это чревато? Тем, что на сегодняшний день очень серьезно стоит вопрос о том, что в ближайшие пару десятков лет мы можем остаться без «работающих» антибиотиков.

5. Бытует мнение, что минимальный курс приема антибиотиков составляет пять дней, так ли это?

На этот вопрос нельзя дать однозначного ответа, потому что существуют разные группы антибактериальных препаратов. Есть препараты, которые вводятся один раз в месяц, есть препараты, которые нужно принимать три, четырнадцать, двадцать один день. Все индивидуально, и назначение делает врач.

6. Влияют ли антибактериальные препараты на желудочно-кишечный тракт и нужно ли с этим бороться?

Подобные страхи появились тогда, когда в широкое распространение попали полусинтетические пенициллины в таблетированных формах, и их стали принимать все подряд при любых заболеваниях. Эти препараты действительно вызывали нарушения кишечной микрофлоры, дисбиотические процессы, микозы (грибковые поражения).

Сегодня при неосложненной бактериальной инфекции, при не очень длительном курсе приема (не более 10 суток) у детей старше года, как правило, не бывает ярко выраженных дисбиотических явлений.

Важно знать, что одновременно с антибиотиками выживают только лактобактерии, поэтому если при антибактериальной терапии развились симптомы дисбиоза, то правильным будет сначала завершить курс лечения и только потом пропить курс комплексных биопрепаратов.

В некоторых ситуациях, например при приеме макролидных антибиотиков, наличие поноса вообще не говорит о наличии дисбиоза, так как сама химическая формула макролидных антибиотиков действует как слабительное. В таких ситуациях дисбиотические симптомы исчезают вместе с окончанием курса лечения.

7. Может ли антибиотик действовать симптоматически?

Антибиотик не действует на симптомы. Он делает только одно: убивает бактерию (если она есть). Он не снижает температуру, не воздействует на кашель, не уменьшает интоксикацию, не устраняет головную боль. Если бактерии нет, то антибиотик ничем не поможет.

8. Можно ли пить антибиотики для профилактики болезней?

Антибиотик не имеет профилактического эффекта. Более того. Если как осложнение гриппа возникнет бронхит или пневмония, а вы начали принимать антибиотик «на всякий случай» еще до того, как это осложнение началось, то процесс все равно разовьется, но микроб, который его вызвал, будет уже нечувствителен к данному антибиотику.

Помните, что только врач может назначать антибактериальные препараты!

Беседу вела Анастасия Шунто
Читать полностью: http://lady.tut.by/news/body/477011.html

Шолохова Ольга Николаевна

Время на чтение: 5 минут

А А

11 правил лечения антибиотиками при бронхите: сколько дней и как их принимать

Заняли прочное место в лечении многих болезней. Их применяют уже там, где нужно пить, и там, где не нужно. Желание быстрее выздороветь заставляет людей бездумно использовать эту фармакологическую группу препаратов. Но многие забывают об осторожности и последствиях использования таких препаратов. Конечно, без антибактериальных средств нельзя было бы вылечить такие сложные заболевания, как гнойная ангина, пневмония, различные сепсисы и так далее. Но бездумное применение их без назначения врача не только не поможет выздороветь, но и нанесет вред организму.

При бронхите нужно принимать антибиотики не во всех случаях. При вирусной этиологии такие препараты не окажут никакого действия на температуру и общее состояние человека.

Антибиотики и бронхит

Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов по причине проникновения инфекции в организм, инородного тела или аллергической реакции. Это заболевание при инфекционной этиологии часто вызывается именно вирусами, а не бактериями. Если организм атакуют вирусы, не надо пить антибиотики, так как смысла от такого лечения нет абсолютно.

Невозможность до конца убрать симптомы болезни как раз иногда обусловлена бездумным применением этих средств. Если человек не знает, сколько дней нужно принимать такие лекарства, какие именно виды антибиотика использовать, и в какой дозировке, при неправильном лечении бактерии могут мутировать, и находится в организме еще очень долго.

Для лечения бронхита используется один вид антибактериального средства, и пьют такое лекарство минимум 5 дней при определенных показаниях.
Совмещение с противовирусными средствами

Некоторые пациенты принимают антибактериальные препараты вместе с противовирусными, чтобы исцелить сразу все болезни. Но такая терапия опасна при бронхите. Такое лечение применяется при суперинфицировании, когда к вирусному бронхиту присоединяются бактерии, и это доказано лабораторными исследованиями. Помимо бронхита суперинфицирование сопровождает вторичную пневмонию, ВИЧ. Если иммунитет сильно ослабляется после атаки вирусов на организм, естественная микрофлора человека активизируется, что оказывает патологическое действие.

Антибактериальные препараты при гипертермии

Нередко бронхит сопровождается повышенной температурой. Если диагноз установлен, и гипертермия связана с воспалением слизистой бронхов, высокая температура не падает более 4-5 дней, симптомы не проходят, необходима консультация врача. При таком состоянии обязательно нужны антибиотики. Ухудшение состояние и неэффективность лечения противовирусными средствами свидетельствует о бактериальном возбудителе патологии. Перед применением средств против бактерий врач должен определить, что диагноз правильно поставлен. Тогда по состоянию больного решается вопрос, сколько дней пить антибиотики.

Основные постулаты в применении антибактериальной терапии

1. Прием антибиотиков должен быть оправданным. Если вы пьете препарат, а он не помогает, речь идет не о бактериальной инфекции. Лечение антибиотиком следует начинать в случае длительной гипертермии, при гнойных выделениях, нарушении состава крови в результатах развернутого анализа (при повышенном количестве лейкоцитов, СОЭ, сдвига формулы лейкоцитов), ухудшении состояния пациента после процесса выздоровления.
   
2. Хроника лечения антибиотиками. Чтобы знать реакцию организма на эти препараты, следует сделать записную книжку их приема. Это нужно и взрослому, но особенно детям. В ней необходимо отмечать названия принимаемых лекарств, курс лечения, дозировка, при каких болезнях они были назначены. Иногда у человека возникает аллергическая реакция на некоторые группы антибактериальных средств. Это нужно запомнить, и информировать врача об этом при каждом следующем назначении этих средств.
   
3. Не советуйте врачу, какой препарат лучше принять. Это касается и самолечения: если пациентка пила противовирусные препараты, а они оказались не слишком эффективными, это еще не повод бежать в аптеку за сильно действующими противомикробными средствами. Назначение препарата с определенным действующим веществом, его количества – это работа врача. Он может назначить по настоятельной просьбе пациента противомикробный препарат, но это не означает, что лечение будет эффективным.
   
4. В идеальном варианте перед назначением таких препаратов необходимо сдавать бактериальный посев и определить чувствительность пациента к разным видам антибактериальных препаратов. Это дает основание для осуществления самого эффективного лечения. Но часто у врачей и пациентов нет времени ждать, когда высеется флора, так как на это уходит до 7 дней, а терапия нужна уже в первый день болезни.
5. Соблюдение инструкции и назначения. Неверно полагать, что можно пить антибиотики так же, как обычные лекарства. Между приемами необходимой дозы этих лекарств должны проходить равные промежутки времени. В антибиотиках содержится сильнодействующее активное вещество, которое действует определенное время. Часто это от 6 до 12 часов. Чтобы это вещество постоянно воздействовало на бактерии, и не было промежутков времени для их активного размножения, нужно принимать препарат каждый день в одно и то же время. Также неправильно принимать лекарство после завтрака, обеда и ужина, если дозировка распределена на 3 раза приема в сутки. В этом случае промежутки между приемами составляют по 8 часов.
6. Количество дней. Сколько дней принимать антибиотики? – это вопрос, который интересует многих. Долго не хочется их пить, чтобы не навредить естественной флоре кишечника, несколько дней приема может не хватить для восстановления здоровья пациента. Пациенты, которые пьют эти препараты 2-3 дня, формируют устойчивость патологической микрофлоры к данному препарату. И наоборот, если дольше пить, это не значит быстрее выздороветь, все зависит от тяжести болезни и конкретного препарата. Но есть пролонгированные препараты, которые принимаются 3 дня, а действие на бактерии сохраняется еще на несколько суток. Это такие лекарства, как Сумамед, Зи-фактор, Азицид, Азитромицин, Хемомицин, Экомед. Есть и другие схемы принятия этих препаратов, которые корректирует врач.
7. Прием не прекращается. Из-за большой загруженности некоторые пациенты забывают принимать лекарства, поэтому противомикробные средства употребляют с перерывами. Этого категорически делать нельзя, как и прекращать прием сразу же после улучшения самочувствия. Курс лечения обязательно должен быть завершен, даже если человек почувствовал себя лучше через день после приема. Сколько дней можно пить эти лекарства после выздоровления? Медики утверждают, что если курс лечения не завершен, а процесс выздоровления уже завершается, эти лекарства следует принимать еще 2-3 дня.
8. Дозировка. Насколько эффективной является дозировка препарата, судит врач. Только он может корректировать дозу антибактериального средства. При недостаточных дозах таких лекарств повышается вероятность появления в организме устойчивых бактерий, которые вылечить уже намного сложнее. Превышение дозы приема влечет за собой побочные эффекты и отравление организма действующим веществом. Именно по этой причине всех взрослых больных призывают консультироваться со специалистами, прежде чем начинать лечение противомикробными средствами.
   
9. Особенности приема. С вопросом, сколько дней можно принимать антибиотик, мы определились, важно также знать нюансы приема этих средств. Для каждого препарата есть своя инструкция, в которой описан прием по дням и часам. Есть вещества, которые следует принимать во время еды, после, либо до нее. Если необходимо пить лекарство до еды, лучшее время – за час до приема пищи. Если препарат необходимо пить после еды, это лучше делать спустя 1-2 часа. Запивать лекарство следует только водой без газов. Но в некоторых случаях рекомендуется использовать сок для принятия медицинского средства. Перед приемом следует внимательно изучить инструкцию.
   
10. Одно лечим, другое не допускаем. Чтобы не получилось так, что одну болезнь человек лечит, а другую приобретает, во время курса лечения антибиотиками следует принимать лекарства для восстановления полезной флоры кишечника. Противомикробные препараты воздействуют не только на патологические бактерии, но и на естественную флору. Для ее восстановления необходимо пить пробиотики: Линекс, Канадский йогурт, Лактовит, Бифидумбактерии, Симбитер и так далее. Принимать их следует не вместе с противомикробными средствами, а между их приемом.
    
11. Для восстановления сил организма во время лечения необходимо обеспечить пациенту богатое витаминами питание. В это время следует воздержаться от жирной, жареной, соленой пищи. Не стоит использовать копчености, консервы, кислые и горькие продукты, алкоголь. Печень во время курса лечения должна восстанавливаться, а не работать за двоих. Чтобы организм быстрее восстанавливался, лучше употреблять в пищу соки, фрукты, овощи, каши, минимум мяса.
    

Применять антибиотики иногда жизненно необходимо, без них нельзя вылечить некоторые болезни в остром и хроническом периоде. Но и увлекаться этими препаратами нельзя – это чревато резким ослаблением иммунитета и повторным болезнями. При постоянном рецидиве таких болезней, как уретрит, цистит, вагинит, колит, тонзиллит, пневмония, бронхит и некоторых других, следует обязательно сделать бактериологическое исследование биоматериала. Это поможет определить истинную причину возникновения заболевания, а также решить вопрос о назначении эффективного средства для лечения патологического состояния. Возможно, применение противомикробных препаратов даже не потребуется.

Трудно себе представить, но еще в начале XX столетия тысячи людей умирали от различных инфекционных заболеваний - воспаления легких, тифа, дизентерии. И только с появлением антибиотиков все эти страшные болезни отступили. Сегодня в арсенале врача несколько групп антибиотиков, различных по направленности действия - антибактериальные, противогрибковые, противоопухолевые.

По происхождению антибиотики также различны – это природные, полусинтетические и синтетические препараты. Природные антибиотики производятся из грибов или бактерий, а самая большая группа, включающая 80 % всех лекарств - это препараты, полученные из актиномицетов ( , стрептомицин, эритромицин). Полусинтетические антибиотики являются продуктами модификации естественных молекул (цефазолин, амоксициллин и др.). В группу синтетических антибактериальных препаратов входят хинолоны, нитрофураны, сульфаниламиды и др. Существуют также группы антибиотиков животного и растительного происхождения.

Механизм действия антибиотика заключается в том, что он либо задерживает рост микробов (цитостатическое действие), либо убивает клетки (цитоцидное), либо растворяет клеточную оболочку, что также приводит к гибели клетки (цитолитическое) бактерии. Спектр бактериального действия определяют виды микроорганизмов, чувствительные к конкретному препарату. Антибиотики узкого спектра действия оказывают влияние преимущественно на грамположительные микроорганизмы () или преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы (полимиксины). К антибиотикам широкого спектра действия относятся аминогликозиды, тетрациклины, цефалоспорины 3-го поколения.

Строго по назначению врача

Антибиотические препараты успешно применяются в лечении многих заболеваний: , гаймориты, пневмонии, бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, инфекции мочеполовой системы, инфекции, передающиеся половым путем, гнойные воспалениях кожи и др. Они эффективны в тех случаях, когда причиной заболевания являются именно бактерии. Но абсолютно бесполезны при заболеваниях, вызванных вирусной инфекцией, таких, как , ОРВИ, трахеиты, бронхиты, фарингиты. Хотя иногда бронхиты могут быть вызваны смешанной инфекцией – вирусной и бактериальной.

В любом случае тактику лечения должен определить врач. Только врач сможет отличить бактериальную инфекцию от вирусной и правильно подобрать необходимые препараты. Самолечение, даже при банальной , нежелательно. Ведь каждый антибиотик воздействует строго на определенную группу микроорганизмов, чувствительных именно к нему. Неправильный выбор препарата, дозировки, продолжительности приема чреваты негативными последствиями для здоровья, например, подавлением естественной микрофлоры, ослаблением иммунитета, развитием хронических заболеваний. Применять антибиотики для подстраховки или в профилактических целях, также недопустимо.

С учетом важных дополнений

Для того, чтобы назначить адекватное лечение и выписать необходимый препарат, врач должен располагать не только информацией о симптомах недомогания. Поэтому больному важно ответить на уточняющие вопросы:

Наблюдались ли когда-либо при приеме лекарственных средств побочные действия?

Возникает ли аллергия на какие-либо лекарственные препараты?

Страдает ли серьезным заболеванием печени, почек, желудка или сахарным диабетом?

Принимает ли другие лекарства в настоящее время?

Женщина обязательно должна сообщить о беременности (или о планируемой беременности), а также, не является ли она кормящей матерью.

Это очень важные детали, которые позволяют максимально точно подобрать препараты, определить необходимые дозы с учетом текущего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Например, многие антибиотики несовместимы с антацидными препаратами, которые назначаются при заболеваниях желудка. Если эти лекарства нужно принимать одновременно, врач определит оптимальные дозы и время приема, чтобы добиться максимального эффекта от лечения.

Соблюдая правила

Действие антибактериальных препаратов будет эффективным при создании необходимой концентрации лекарства в организме. Для выполнения этой задачи существуют определенные правила приема антибиотиков, которые важно соблюдать.

Принимать антибиотики необходимо строго по схеме, прописанной врачом, и в соответствии с его рекомендациями.

Препарат принимается столько раз в сутки, сколько предписано доктором. Если указано - 3 раза в сутки, то это означает, что лекарство нужно принимать через равные промежутки времени, через 8 часов: в 8 часов, 16 часов и 24 часа В инструкции, прилагаемой к каждому препарату, также указаны способ применения и дозы.

Необходимо строго соблюдать время приема антибиотика, но если по каким-либо причинам график был нарушен, нужно как можно скорее принять препарат.

Нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать рекомендованную врачом дозировку. Доза препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Если в аптеке не оказалось нужного препарата и фармацевт предлагает заменить его аналогом, желательно согласовать этот вопрос с врачом.

Запивать антибиотики нужно водой комнатной температуры. Не стоит использовать чай или кофе, они ускоряют выведение препарата, снижая эффективность лечения. Также не рекомендуется запивать лекарства соками. Соки содержат ортофосфорную кислоту, которая может вступить в реакцию с компонентами препарата и вызвать отравление.

Не забывать о деталях

Эффективность антибиотической терапии зависит также и от других, на первый взгляд незначительных, факторов, которые обычно игнорируются многими больными. Поэтому на время лечения нужно:

Скорректировать рацион питания и отказаться от продуктов с повышенным содержанием кислоты (кислые фрукты, соки, напитки, блюда, приготовленные с добавлением уксуса).

Желательно исключить спиртные напитки. Под влиянием алкоголя действие антибиотиков ослабевает, компоненты препарата теряют свою активность, накапливаются в организме и отравляют его. Либо, напротив, многократно усиливают действие, что может привести к непредсказуемым последствиям. Некоторые препараты ( , тинидазол, фуразолидон, котримоксазол и др.) категорически не рекомендуется совмещать с алкоголем. Это прописано и в инструкции по применению.

Не использовать антибиотические препараты с истекшим сроком годности. Они оказывают токсичное воздействие на организм, увеличивают вероятность развития побочных эффектов.

Отказаться от загара под солнцем или посещения солярия во время приема антибиотиков, а также в течение двух недель после окончания лечения. Большинство антибиотиков, например, такие их классы, как хинолоны, повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.