16.08.2019

Коллоидная киста щитовидной железы симптомы. Коллоидная киста щитовидной железы: симптомы, причины, лечение. Питание при кисте щитовидной железы


Щитовидная железа в организме человека играет огромную роль в процессах обмена веществ, состоит из 2-х разделенных между собой частей, покрытых множеством пузырьков, заполненных жидкостью.

Коллоидное вещество содержит прогормоны, предшественники гормонов, которые вырабатывает железа. Нарушение движения содержимого фолликулов приводит к скоплению и застаиванию вещества, что активизирует рост полости и образование одиночных или множественных узлов, в дальнейшем формирующихся в кисты.

Коллоидная киста щитовидной железы — это образование, имеющее доброкачественный характер, которое возникает в правой или левой доле органа, очень медленно растет, не проявляет никаких симптомов, и не требует удаления.

Маленькие новообразования могут увеличиваться и уменьшаться самостоятельно, во многих случаях рассасываются вообще. Среди всех видов патологий щитовидной железы полое образование возникает редко и составляет небольшой процент от числа всех заболеваний. Наростам на щитовидке подвержены взрослые и дети, чаще всего женщины, из-за частых гормональных сбоев в организме.

Причины образования коллоидной кисты щитовидной железы

Эндокринологи относят образование в щитовидной железе к коллоидной кисте, тогда, когда размер опухоли достигает в объеме 15 мл и более. Коллоидная киста щитовидки может иметь разную природу происхождения. Выделяют:

  • Воспалительные процессы в тканях органа;
  • Нарушения в структуре фолликул;
  • Инфекционные заболевания;
  • Избыточное образование тканевых структур.

К основным причинам возникновения заболевания относят:

  • Изменения гормонального фона;
  • Дефицит йода в организме;
  • Воспалительные процессы в соседних органах и тканях;
  • Травмы железы, оперативные вмешательства;
  • Наследственность;
  • Интоксикация организма.
  • Частые стрессы, нервные срывы, эмоциональные нагрузки.

Виды коллоидных образований

Специалисты разделяют следующие типы новообразований:

  • Мелкие коллоидные кисты щитовидной железы. Диагностировать данное образование проблематично из-за маленьких размеров и отсутствия симптомов заболевания, внешне изменений не наблюдается, не прощупываются.
  • Коллоидная киста правой доли щитовидной железы. Поскольку размеры правой доли больше чем размеры левой доли, развитие образований происходит чаще.
  • Коллоидная киста левой доли щитовидной железы. Патология в части не лечится, за ней ведется наблюдение. В случае, роста образования проводят пункцию.
  • Формирование на перешейке органа. Новообразования в данной области легко диагностируются, так как их можно увидеть визуально и прощупать.
  • Образование, сформировавшееся одновременно в обеих частях органа. Коллоидная киста щитовидной железы обеих долей – в медицине встречается нечасто. Патология требует постоянного контроля, в случае необходимости лечение проводят хирургическим путем.

Коллоидная киста щитовидной железы у ребенка встречается у 1% детей. Образование представляет собой уплотнение, наполненное жидкостью, напоминающее узел. Причины возникновения опухоли такие же, как у взрослых, но основным фактором является наследственность и врожденная патология.

Прогрессирование заболевания у детей проявляется повышением температуры, появлением одышки, ухудшением общего эмоционального и физического состояния. После проведения ряда обследований определяется стадия и масштабы патологии, исходя из этого, выбираются способы лечения. При наличии новообразований размером до 1 см, лечение не требуется, прописывается йодосодержащая диета. При нарушениях гормонального фона, назначается гормонотерапия. Операция является крайней мерой, в случае, когда другие методы лечения не дают результата.

Клинические проявления

Симптомы возникновения образований могут долгое время отсутствовать, связано это с небольшими размерами (до 1 см) и месторасположением опухоли. Диагностируются такие новообразования случайно. Когда размеры патологии достигают 4-5 см их можно определить визуально, по изменениям на шее. Если заболевание не обнаружено, то в процессе роста новообразования появляются симптомы:

  • Неприятные болезненные ощущения в области шеи;
  • Першение и ощущение постороннего предмета в горле;
  • Нарушение дыхательного процесса;
  • Затрудненное глотание пищи, не зависимо от ее твердости;
  • Изменение голоса;
  • Увеличение лимфоузлов, расположенных в районе образования;
  • Появляется потливость, усиленное сердцебиение;
  • Высока температура тела, озноб;
  • При больших размерах наблюдаются изменения формы шеи.

Характерная симптоматика заболевания может проявляться периодически, тем самым затрудняя диагностирование. Поэтому, при появлении первых признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностирование новообразования на щитовидке начинается с консультации врача эндокринолога, который проводит оценку симптомов, осмотр пациента и пальпацию. При подозрении на наличие патологии назначают сдачу общих анализов крови и мочи, а также анализ крови на количество гормонов. При жалобах на боли в горле назначают консультацию у врача отоларинголога для визуального осмотра гортани. Для подтверждения доброкачественности опухоли, проводят пункционную биопсию (взятие содержимого кисты на исследование через пункцию). Самыми эффективными методами постановки точного диагноза является инструментальная диагностика – УЗИ, МРТ, КТ, сцинтиграфия.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Позволяет оценить структуру, расположение, строение, контуры, размеры щитовидной железы. Определить наличие образований, их количество, вид, размеры и локализацию.

Сцинтиграфия

Подразумевает исследование состояния органа, его строения и функционирования, с помощью контрастного вещества, вводимого в вену пациента. Процедура проводится после обследования УЗИ, в случае обнаружения патологических изменений в органе.

Компьютерная томография (КТ) и МРТ

Самые эффективные методы диагностики, позволяющие выявить наличие образований на ранней стадии и определить характер патологии.

Лечение коллоидной кисты щитовидной железы

Методы лечения коллоидной кисты щитовидной железы зависят от состояния образования, его вида, размеров, локализации. Маленькие новообразования не удаляют, так как они не представляют опасности и не наносят вреда здоровью пациента. Такие очаги лечат с помощью медикаментозной терапии и выбирают наблюдательную тактику, для контроля роста патологии. Отслеживание позволяет вовремя обнаружить малейшие изменения и процессы в кисте и предупредить озлокачествление опухоли.

При отсутствии воспалительного процесса назначают йодсодержащие препараты, гормональные лекарства, способствующие рассасыванию образований. Рекомендуют употребление в пищу продуктов богатых йодом – морепродукты, рыбий жир, грецкий орех и др. При наличии воспалительного процесса в кисте, проводится антибиотикотерапия. Процесс лечения необходимо контролировать с помощью УЗИ, не реже 1 раза в квартал.

В случаях, когда рост доброкачественного образования, не удается сдерживать медикаментозно, применяют пунктирование. Пункция – это основной и самый эффективный метод лечения кисты, во время процедуры с помощью иглы из опухоли удаляют жидкость. Освободившуюся полость заполняют склерозирующим веществом, которое склеивает стенки кисты и предотвращает дальнейшую выработку жидкости, тем самым дальнейший рост образования становится невозможным.

Новообразования щитовидной железы, достигшие огромных размеров, вызывают опасность перерождения в злокачественную опухоль, поэтому требуют удаления хирургическим путем. По статистике в медицинской практике всего в 10% случаев проводится оперативное воздействие. Используется несколько способов удаления образования, в зависимости от сложности ситуации:

  • Удаление патологии с помощью лазера;
  • Частичное удаление железы вместе с кистой,
  • Полное удаление проводится в случае обнаружения раковых клеток.

Лечение коллоидной кисты народными средствами

Лечение коллоидной кисты щитовидной железы народными методами возможно, если образование незначительных размеров, не причиняет беспокойства, протекает без воспалений. Необходимо обязательно согласовать лечение с врачом. В народной медицине используют отвары и настойки из грецкого ореха, чистотела, имбиря, травяные сборы.

Грецкий орех

  • 1 ст. листьев грецкого ореха, 500 мл. водки перемешать, настоять 2 недели. Принимать 30 дней, по 5 капель 3 раза в день;
  • Незрелые орехи, залить водой, варить 30 минут. Процедить, перед приемом разбавлять отвар до светло коричневого цвета. Пить по ½ стакана 3 раза в день после еды.

Чистотел

  • 1 ст. цветков чистотела залить 200 мл. водки. Настоять 14 дней в глиняной посуде в темном месте. Процедить, хранить в темном месте.
  • Употреблять на голодный желудок, утром по каплям смешивая со столовой ложкой молока по схеме: 1 день – 2 капли, далее каждый день добавляем еще по 2 капли до 8 дня, с 9 по 30 день принимать по 16 капель. Лечение длится 1 месяц, через полгода курс повторяют. Строго соблюдать дозировку, при симптомах отравления обратиться к врачу.

Имбирь

Для лечения коллоидной кисты применяют корень имбиря. Из него готовят отвары, настойки и пьют, добавляя в чай.

  1. 1 ч. л. порошка из корня имбиря залить 1 ст. крутого кипятка. Когда немного остынет добавить чайную ложку меда, ломтик лимона. Выпивать перед сном по 1 стакану.
  2. Чайную ложку корня имбиря смешать с 1 ч. л. зеленого чая, залить 0,5 л. холодной воды. Закипятить. Принимать по стакану дважды в день. Курс лечения - 2 недели.

Профилактика коллоидной кисты щитовидной железы

В качестве важного профилактического средства кистообразования в щитовидной железе, считается диета:

  • Необходимо ограничить употребление сладкого, копченые продукты, жареные блюда, консервированные деликатесы, соленые овощи;
  • Увеличить количество продуктов, содержащих йод: грецкие орехи, финики, хурма, чеснок, вишня, помидоры, баклажаны;
  • Очень полезны – рыба, креветки, морская капуста;
  • В пищу употреблять йодированную соль;
  • Исключить редьку, шпинат, редис, персик.
  • Регулярно принимать витамины.

С целью предотвращения кистообразования необходимо соблюдать ряд профилактических мер и правил:

  • Ограничить время пребывания на солнце, не допускать обгорания;
  • Употреблять достаточное количество йода;
  • Не допускать охлаждения и перегрева организма;
  • Соблюдать правильное сбалансированное питание;
  • Следить за уровнем гормонов в крови;
  • Периодически делать УЗИ щитовидной железы;
  • Бороться с лишним весом;
  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • Своевременно лечить воспалительные заболевания в организме;
  • Не допускать травм железы;
  • Не заниматься самолечением и диагностикой.

Профилактические меры важны для обеспечения полноценного функционирования организма человека, а также для предупреждения развития опасных патологий.

Воспаление в щитовидной железе приводит к образованию узелков, которые хорошо видны при гистологическом исследовании. Среди них внимания заслуживает коллоидная киста щитовидной железы. Изменения могут быть очевидны либо обнаружены случайно при проведении исследований по другим поводам.

Коллоидная киста на щитовидке обычно безобидное изменение и никак не проявляется. В некоторых случаях при неблагоприятных обстоятельствах случаются осложнения. Почему возникают узелки, как чувствует себя человек с такой проблемой и какие последствия возможны рассмотрим ниже.

Коллоидная киста - доброкачественная опухоль, которая медленно растет и содержит студенистые жидкие инкапсулированные клетки соединительной ткани. Происходят такие изменения в головном мозге человека и щитовидной железе.

Коллоидные кисты еще называться аденоматозными узелками. При разрастании щитовидной железы они могут формироваться от одного до нескольких штук одновременно. Причина их появления до конца не установлена.

Принято считать кистами образования, превышающие размер в 15 мм. Все другие изменения меньшего объема - расширенный фолликул. Коллоидные узелки - это доброкачественное, нераковое разрастание ткани, которое не распространяется за пределы щитовидной железы.

Размер коллоидных узелков довольно мал, чтобы можно было нащупать их своими руками. Только при разрастании и значительном увеличении это удается без труда.

Коллоидная киста правой доли щитовидной железы или левой может содержать внутри жидкость. Появляется она при кровотечении из хрупких кровеносных сосудов в , так называемой кистозной дегенерации. Процесс сопровождается внезапным появлением в области шеи и припухлостью, которое через несколько дней проходит.

Коллоидные узелки заполнены студенистой массой, похожей по плотности на желатин, окруженные уплощенными эпителиальными клетками. Основная опасность состоит в развитии абсцесса и воспаления.

Причины

Установлены факторы, которые способствуют коллоидной кисте: микроизлияния крови, гиперплазия и дегенерация фолликулов.

Эти процессы провоцируют:

  • недостаточная концентрация йода в организме;
  • повышенная физическая активность;
  • длительные нервно-эмоциональные перегрузки;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • курение (см. );
  • отсутствие режима и полноценного сна;
  • проживание в холодном климате;
  • частые беременности;
  • рентгеновское излучение.

Патология

Узелки состоят из нерегулярно увеличенных фолликулов, которые содержат обильное количество коллоидного материала. Могут содержать участки некроза, кровоизлияний и кальцинации.

Коллоидные кисты обеих долей щитовидной железы участились в последние годы. Это явление связывают с выявлением патологии на ранней стадии при помощи ультразвукового исследования высокого разрешения.

На снимках хорошо видны участки щитовидной железы отличные по плотности ткани и цвету. Риск перерождения в злокачественные новообразования составляет до 5%, остальные узлы носят доброкачественный характер.

Рак

Большую роль в раннем выявлении злокачественных опухолей играет опыт клинициста. Ряд особенностей и физическое обследование пациента имеет значение для постановки диагноза.

Факторы, которые способствуют перерождению узелков в рак:

  • возраст пациентов до 20 лет и старше 70 лет;
  • облучение шеи и головы;
  • присутствие симптомов дисфагии или дисфонии;
  • мужской пол;
  • застой лимфы в шейном отделе.

Доброкачественный характер узелков

Установить правильный диагноз помимо исследований помогают определенные факторы, которые врач учитывает при сборе анамнеза:

  • наследственность (наличие у родственников доброкачественных узелков или зоба);
  • случаи аутоиммунных заболеваний в семье ();
  • гормональная дисфункция щитовидной железы;
  • болезненные проявления, в связи с наличием узелка в тканях;
  • мягкая консистенция и мобильность узелка.

Симптомы

Развитие и наличие коллоидной кисты не имеет выраженных симптомов, часто пациенты даже не подозревают о развитии патологии.

Первые признаки возможны только при увеличении размеров кист. Основная и первая жалоба связана с болевыми ощущениями в шее, как будто в горле есть комок. Позже присоединяется кашель, становится трудно глотать и дышать. Кроме этого, появляется чувство давления в шее.

Возможны нарушения самочувствия:

  • головные боли по необъяснимой причине;
  • головокружение и тошнота;
  • ухудшение зрения;
  • усиление внутричерепного давления.

Выделяют три степени:

  • нулевая - отсутствие симптомов и зоба;
  • первая - визуально не определяется увеличение щитовидной железы, узлы не прощупываются;
  • вторая - заметно деформирована шея.

Диагностика и лабораторные исследования

На осмотре врач пальпирует шею пациента, чтобы установить консистенцию щитовидной железы, ее твердость, подвижность и возможные уплотнения. Без внимания специалиста не останутся лимфатические узлы.

При первичном обнаружении узелков идентифицировать их помогают несколько тестов. Обязательно назначают УЗИ, которое подтвердит их наличие, размер и структуру, только после этого назначают биопсию.

При помощи тонкой полой иглы берут материал для гистологического исследования содержимого кисты. Предварительный диагноз ставят по форме и содержанию забранной массы. Коллоидную кисту характеризуют вязкий биоматериал желтоватого цвета.

Врачу кроме физического обследования необходимы дополнительные анализы для определения функции щитовидной железы. Результаты помогут с уверенностью ответить на ключевые клинические вопросы.

Среди всех тестов особую значимость представляет анализ на чувствительность , который проводят для скрининга на установление гипотиреоза или гипертиреоза. Полезны информативные анализы на сыворотку тироксина (Т4) и концентрацию трийодтиронина (Т3).

Интересно, что в большинстве случаев при обнаружении одиночного узла щитовидной железы, уровень ТТГ будет в норме.

Если в семье были случаи заболеваний тиреоидитом Хашимото или есть подозрения на его развитие у пациента назначают анализ на сыворотку антитиреоидной пероксидазы и уровень антител. Тиреоидит Хашимото не исключает развития злокачественного новообразования.

Сцинтиграфия

Исследование позволяет подробно описать узелки, обнаруженные при помощи радионуклидного сканирования, в зависимости от их способности поглощать радиоактивный изотоп. Так называемые горячие узелки функционируют автономно, «теплые» - предполагают нормальную работу, тогда как «холодные» указывают на гипофункцию или отсутствии таковой вообще.

Если «горячие» безобидны и редко становятся злокачественными, то «теплые» и «холодные» находятся в зоне риска до 8%.

Компьютерная томография

При значительных размерах коллоидной железы очень помогает этот метод исследования. При ощущении сдавления шеи проводят ларинго- и бронхоскопию.

УЗИ

Тестирование определяет наличие коллоидных узелков в ткани щитовидной железы. Регулярное обследование помогает следить за динамикой их роста и обнаружить мелкие вновь появившиеся. При проведении биопсии аппарат помогает правильно разместить иглу в ткани щитовидной железы.

Терапия

Оправдан вариант терапевтических методов, когда обнаружены большие коллоидные кисты щитовидной железы Лечение требует выполнения прокола для аспирации содержимого из полости и склерозирования для адгезии ее стенок. Если происходит накопление кистозной жидкости после манипуляции или размеры увеличенной щитовидной железы сдавливают структуры шеи назначают оперативное лечение.

При небольших размерах коллоидных узелков применяют консервативные способы, подразумевающие прием препаратов йода и гормонов щитовидной железы. Инструкция предписывает регулярный осмотр у врача, чтобы вовремя заметить ухудшение патологического процесса.

Терапия с радиоактивным йодом дает положительный результат у большинства пациентов, у кого обнаружена коллоидная киста левой доли щитовидной железы или правой. Радиоактивный йод быстро всасывается в ткань органа и способствует сокращению узелков. Очаг воспаления лечат антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Риски

Для удаления коллоидных кист хирургическим путем определяющую роль играет их размер, влияние на самочувствие пациента и выявленная онкология. Злокачественные узелки удаляют вместе с частью щитовидной железы, чтобы снизить вероятность распространения рака.

Операция улучшает самочувствие пациента, снимая неприятные симптомы: кашель, боль, затрудненное глотание и одышку. Больного помещают в стационар, операцию проводят под анестезией.

Возле щитовидной железы находятся важные структуры, которые могут быть случайно повреждены при оперативном вмешательстве. Затронутый возвратный гортанный нерв приводит к частичной потере голоса.

Повреждение или случайное удаление паращитовидных желез приводит к падению уровня кальция в крови. Пациент начинает испытывать покалывание и онемение в мышцах, вплоть до спазмов.

Осложнения операции очень редки, легкий дискомфорт в области шеи проходит спустя несколько дней или недель.

Прогноз

Исход благоприятный, если пациент получает лечение. При внезапном увеличении щитовидной железы не исключено внутреннее кровотечение или иммунное нарушение, которое требует срочной госпитализации больного.

Исключать осложнения нельзя, цена промедления слишком высока, рост размеров и воспаленная коллоидная киста в щитовидной железе может свидетельствовать об онкологическом процессе, поэтому обязательно проводят биопсию.

Бережное обращение со здоровьем помогает вовремя выявлять патологии и обнаружить и начинать лечение на ранней стадии. Не пренебрегайте визитом к врачу, если самочувствие ухудшилось.

Коллоидная киста щитовидной железы представляет собой заболевание, которое характеризуется появлением доброкачественной опухоли. В большинстве случаев новообразования достигают в диаметре около 1 см, но в некоторых случаях может наблюдаться их стремительный рост. Если разрастание производится быстрыми темпами, то необходимо пройти обследование на наличие злокачественной опухоли.

Причины кисты щитовидной железы

Факторы, влияющие на появление заболевания, достаточно обширны. Но знание причин возникновения кисты щитовидной железы позволяет не допустить ее появления. В данном случае огромная роль отводится структуре самих тканей органа. Они состоят из миллионов фолликулов, которые содержат коллоидную жидкость. Так называется вещество из белковых соединений в виде геля (протогормоны). При нарушении состояния гормонов и оттока коллоида возможно разрастание фолликулов. Таким образом, происходит развитие кисты.

Часто проблемы с щитовидной железой связаны с перенапряжением. Если произошел слишком большой выброс гормонов, то нарушается равновесие внутри органа. Наиболее частыми причинами развития кисты щитовидной железы являются:

  • стрессы на эмоциональной и психической почве;
  • реабилитационный период после перенесенного тяжелого заболевания;
  • сильное охлаждение или перегрев организма;
  • повышенная активность органа, которая приводит к избытку гормонов.

В последнем случае ткани постепенно теряют свою эластичность. Происходят изменения в клетках, образуя уплотнения. Затем они начинают наполняться жидкостью.

Коллоидные кисты могут развиваться и под воздействием таких факторов, как:

  • дефицит йода в организме;
  • сильное отравление;
  • травмы щитовидной железы;
  • гормональные сбои;
  • воспалительные процессы;
  • врожденные аномалии органа;
  • плохая экология;
  • наследственность.

Симптомы заболевания

В некоторых случаях коллоидная киста щитовидной железы может протекать без явных симптомов. Болезнь часто диагностируется при прохождении планового осмотра у эндокринолога.

Иногда определить кисту помогает ультразвуковое обследование. Во время процедуры врач сразу может обнаружить новообразование, хотя хороший специалист может определить наличие опухоли и посредством простой пальпации.

Большинство симптомов кисты щитовидной железы дает о себе знать уже тогда, когда уплотнение становится достаточно большим.

В первую очередь больного начинают беспокоить:

  • болевой синдром в области горла;
  • озноб или небольшая лихорадка;
  • дискомфорт в горле;
  • чувство першения;
  • ощущение инородного тела в гортани;
  • осиплый или хриплый голос;
  • увеличение шеи и лимфоузлов.

При злокачественном течении заболевания возможно перерождение кисты щитовидной железы в раковое образование. Такая опухоль может быть достаточно твердой на ощупь и сильно увеличиваться в объемах. При онкологии также наблюдается очень сильное изменение голоса.

Сопутствующим симптомом кисты щитовидной железы считается нарушение функции органа с повышенным или пониженным производством гормонов.

При прогрессирующем заболевании пациентами отмечаются сильная усталость, быстрая потеря веса и снижение защитной функции организма.

Если киста сопровождается осложнениями, то возможны появление сильной отечности и стремительное развитие бактерий. Такие процессы приводят к развитию очагов воспаления и скоплению гноя. Наиболее характерными симптомами присоединенных инфекций являются высокая температура тела и сильные боли в области гортани.

Лечение кисты правой и левой долей

Щитовидная железа имеет форму бабочки и состоит из двух частей. Причем правая доля немного больше левой за счет того, что во время развития плода в утробе матери она формируется несколько раньше. Фолликулы этой части образуются гораздо быстрее, а противоположная сторона заканчивает свое развитие на две недели позже. Существует теория, что именно этот факт влияет на широкую распространенность кисты правой доли. Она в большинстве случаев является доброкачественной и редко увеличивается до больших размеров.

Киста щитовидной железы – это доброкачественное образование с полостью внутри, расположенное на самой железе. В эндокринологии окончательной строгой линии между узлом, кистой и аденомой нет, но киста состоит из коллоидного содержания, а аденома образовывается из эпителиальной ткани.

Описание заболевания

Коллоидные кисты щитовидной железы не считаются опасными в плане перерождения в злокачественное образование. Опасность могут представлять причины, которые вызвали образование кисты. Это могут быть инфекции, фолликулярная дистрофия, гиперплазия, тиреоидит.

Симптоматика коллоидных кист щитовидной железы зависит от размеров образования. Очень большие кисты могут вызывать образование узлов, которые опасны в плане трансформации в злокачественные образования.

При осложнениях коллоидных кист щитовидной железы возможны следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в районе образовавшейся кисты;
  • Интоксикация организма;
  • Увеличение лимфоузлов, чаще – у ключицы, реже – подчелюстные лимфоузлы;
  • Повышение температуры тела от 38 градусов Цельсия.

Причины образования

Причины образования коллоидных кист щитовидной железы изначально зависят от строения самого органа. Железа состоит из нескольких десятков миллионов фолликул, которые наполнены коллоидом. Коллоид в данном случае – белковая жидкость с гелеобразной консистенцией, в которой содержатся гормоны, вырабатываемые этими фолликулами и в них же находящиеся.

Если нарушен отток коллоидной жидкости и гормонов, фолликул начинает увеличиваться в размерах, образовывая небольшие кисты. Причины могут скрываться в избыточном расходе гормонов Т4 и Т3. Такой избыточный расход возможен в следующих случаях:

  • Тяжелые психологические потрясения;
  • Реабилитация после тяжелых заболеваний;
  • Переохлаждение или, напротив, тепловой удар.

Все эти факторы способствуют нарушению оттока коллоидного содержимого фолликул. При этом ткань щитовидки начинает медленно терять эластичность, а кисты наполняются жидкостью, содержащей частицы разрушенных клеток.

Спровоцировать нарушение оттока и образование кисты могут такие факторы:

  • Наследственность;
  • Недостаток йода;
  • Тиреоидит;
  • Врожденные аномалии щитовидки;
  • Дисбаланс гормонального фона;
  • Травмирование железы;
  • Интоксикация, отравления.

Симптоматика

Чаще всего коллоидным кистам щитовидной железы свойственно бессимптомное течение из-за того, что развитие их медленное, и они не оказывают давления на артерии. Как правило, обнаруживаются они во время обследований по другим причинам или хроническим заболеваниям.

Симптоматика может проявляться, если киста становится большой, в размерах достигая около трех сантиметров. По мере увеличения кисты может ощущаться дискомфорт в шее. Известны также и такие случаи, когда киста росла достаточно быстро, но затем самостоятельно рассасывалась. Такое наблюдается в тех случаях, когда рост новообразования был вызван гормональными сбоями.

Основными симптомами коллоидных кист щитовидной железы являются:

  • Ощущение комка или першения горла;
  • Увеличение лимфоузлов на шее;
  • Изменение голоса, сиплость;
  • Озноб;
  • Головные боли;
  • Повышение температуры тела;
  • Изменение контуров шеи, оценимое визуально.

Коллоидная киста, по сути, представляет собой больших размеров узел. Основной причиной развития является йододефицит, несколько меньше влияние наследственных факторов. На первых стадиях такие образования не проявляют симптоматики, имеют диаметры не более десяти миллиметров и не способны быть опасными для здоровья.

По мере увеличения узловые образования обеих долей могут сдавливать трахеи и пищевод, затруднять проглатывание, касаться или давить на нервные окончания. В этот период пациент также страдает потливостью, тахикардией, эмоциональной нестабильностью.

Большинство эндокринологов склоняются к тому, что оперативного вмешательства при таком диагнозе не нужно, достаточно проводить медикаментозную терапию и обследовать состояние кисты каждые несколько месяцев посредством УЗИ.


Диагностика

Диагностика кисты, в идеальном случае, должна проводиться регулярно и в условиях стационара. Но так как заболевание чаще обнаруживается во время плановых обследований, диагностику проводят амбулаторно.

Диагностические мероприятия подразумевают следующие методы:

  • Визуальный осмотр больного;
  • УЗИ железы;
  • Пальпация лимфоузлов и щитовидки;
  • Анализ крови на гормоны тиреотропный, тироксин, трийодтиронин;
  • Пункция для исключения онкологического характера заболевания.

Еще одним точным методом диагностики является сцинтиграфия, как вариация рентгеновских методов исследования. При проведении процедуры можно определить:

  • Горячие узлы, говорящие о поглощении соединений йода в процессе образования узлов и кист.
  • Теплые узлы говорят о распространении соединений йода в тканях железы и кистах.
  • Холодные узлы, говорящие о возможных онкологических процессах, предотвращающих проникновение йода в ткани щитовидки.

Кроме того, может быть назначена компьютерная томография, бронхоскопия, ангиография.

Ультразвуковые исследования

Отдельно следует поговорить о проведении ультразвуковой диагностики кисты. Этот метод назначается после осмотра и пальпации больного. Этот метод – один из наиболее эффективных при исследовании состояния железы, помогающий определить наличие узлов, кист или опухолей.

Показаниями для проведения ультразвукового исследования являются:

  • Изменение или деформация формы шеи и ее контуров;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Патологические показатели гормона ТТГ в крови;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Бесплодие, нарушение менструального цикла;
  • Эмоциональная нестабильность, бессонница;
  • Лечение гормональными препаратами;
  • Наследственный фактор заболевания эндокринологическими патологиями;
  • Климакс;
  • Беременность.

Кроме того, все эти показания также могут стать факторами, провоцирующими развитие коллоидных образований.

Показатели УЗИ могут помочь в очертании контуров и размеров железы, а также контуров, очертаний и размеров образования. Проводится оценка эхогенности, положение щитовидной железы. Исследуется структура образования, а также количество образований при множественных кистах, оценивается лимфоотток.

Методики лечения

Методики лечения заболевания различаются в зависимости от ее размеров, осложнений и сопутствующих заболеваний. Лечение может быть регулярным медикаментозным или оперативным, а также без применения препаратов.

Зачастую при выявлении новообразований щитовидной железы необходимо постоянное наблюдение, чтобы иметь возможность контролировать ее контуры и не упустить момент возможного увеличения.

Основным и наиболее точным методом является пунктирование, при котором выполняют и склерозирование новообразования. При этом оно не только удаляется, но и поддается обследованию, так как его содержимое направляется на гистологический анализ.

Если после такого удаления патологическая фолликула образовывается снова, рецидивы повторяются постоянно, показано полноценное оперативное вмешательство для удаления.

При обнаружении маленьких фолликул, которые никак не затрудняют работоспособность щитовидной железы, лечение проводят путем назначения гормональных препаратов. Обычно это тиреоидные гормоны.

В последнее время врачи все чаще отказываются от гормональной терапии и предлагают больным сперва откорректировать питание в пользу йодсодержащих продуктов, а также назначают препараты, содержащие йод. Практически все фолликулярные образования являются доброкачественными и требуют лишь постоянного мониторинга.

Назначение операции

Хирургическое лечение необходимо только в тех случаях, когда патология достигает больших размеров, перекрывает дыхательные пути, сдавливает гортань, шею. Если она нарушает гормональный фон, гноится, деформирует размеры и очертания шеи, либо если фолликула признана злокачественным образованием. К слову, с уверенностью поставить такой диагноз можно только после пункции и гистологического обследования содержимого в фолликуле.

Виды операций могут быть следующими:

  • Резекция части железы при обнаружении большой двусторонней кисты;
  • Удаление только одной доли органа;
  • Полное удаление железы, лимфоузлов и тканей при обнаружении онкологических заболеваний.

Полное удаление назначается в особенно редких случаях при трансформации образования в злокачественное, что достаточно редко встречается при фолликулярных новообразованиях. Кроме традиционной хирургии, возможно применение методов тонкоигольной биопсии, пункции, склерозирования, лазерной коагуляции.

Коллоидная киста – образование, локализующееся любо в щитовидной железе, либо в головном мозге. Новообразование не относится к злокачественным, но при его росте в желудочке головного мозга может стать причиной серьезных осложнений, которые в свою очередь повышают вероятность летального исхода.

Лечение подбирается исходя из места расположения коллоидной кисты, ее размеров и симптомов патологии.

Понятие

Коллоидная киста представляет собой опухоль, состоящую из желатинообразной жидкости, заключенной в плотную капсулу, образованную соединительной тканью.

Образование головного мозга практически всегда располагается в области третьего желудочка, в его передне-верхней части. Размеры кисты сильно варьируются, иногда плотный шарообразный узел занимает практически всю полость желудочка.

Рост коллоидной кисты желудочка приводит к тому, что пути оттока ликвора перекрываются и это становится причиной развития гидроцефалии со всей вытекающей симптоматикой патологии. Малые размеры кисты практически ничем не отражаются на самочувствии пациента.

Коллоидная киста, занимающая одну из частей щитовидной железы, отличается в основном благоприятным течением. Но при этом не исключается вероятность ее .

При нулевой степени развития кисты щитовидки отмечается малосимптомное течение патологии. При вторичной степени происходят уже внутренние изменения, которые могут стать причиной нагноения опухоли и деформации шеи.

Причины опухоли

По предположениям ученых коллоидные кисты головного мозга возникают как следствие нарушения образования нервной ткани в тот период, когда плод развивается в теле матери.

У эмбриона до того, как начинают формироваться полушария мозга, имеется зачаток нервной ткани в виде выроста, в норме к моменту рождения малыша он должен полностью рассосаться.

Но иногда этого не происходит, и остатки нервной ткани начинают постепенно вырабатывать желеобразный секрет, со временем он покрывается капсулой.

Негативно на внутриутробном развитии плода отражаются инфекции, перенесенные женщиной, тяжелый токсикоз, вредные привычки, плохие экологические условия и еще ряд факторов.

Вначале коллоидная киста головного мозга у ребенка имеет всего несколько миллиметров в размере, но под влиянием ряда провоцирующих раздражителей новообразование начинает стремительно расти. Спровоцировать быстрый рост кисты желудочка мозга могут длительные стрессы, хроническая усталость, ожирение, травмы, вредные привычки.

Причины образования коллоидных кист щитовидки – это микрокровоизлияния, дистрофия и гиперплазия фолликулов железы. Этому способствует:

  • Недостаточный уровень йода.
  • Длительные по времени психоэмоциональные перегрузки.
  • Неполноценный сон, нарушение режима дня.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Кислотно-щелочной дисбаланс в организме.
  • У женщин частые беременности.
  • Облучение рентгеновскими лучами.
  • Проживание в местностях с очень холодным климатом.

Симптомы

Начало образования коллоидной кисты щитовидки остается незамеченным, так как симптомы патологии в этот период полностью отсутствуют. Изменения в своем самочувствии человек начинает отмечать только, когда узел начинает непрерывно увеличиваться в диаметре.

В это время пациенты предъявляют жалобы на:

  • Практически постоянное першение в горле.
  • Затруднение при проглатывании слюны и пищи.
  • Изменение тембра голоса и на затруднения при совершении вдоха и выдоха.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
  • Деформацию шеи.
  • Боли в области щитовидной железы.

Естественно, что не всегда появляются все симптомы одновременно, но даже один из них, беспокоящий продолжительное время, должен стать поводом для обследования.

Коллоидная киста не всегда протекает безобидно. Нельзя исключить вероятность развития воспалительного процесса, который может закончиться нагноением образования. Это приводит к появлению симптомов интоксикации и к риску заражения крови.

Киста больших размеров может стать причиной тиреотоксикоза – состояние, проявляющееся повышенной выработкой гормонов. При этом у человека появляется чрезмерная потливость, возникают приступы сердцебиения, и развивается сильная раздражительность.

Симптомы коллоидной кисты головного мозга начинают появляться, когда вследствие ухудшения оттока ликвора в желудочке скапливается жидкость. Развивается гидроцефальный синдром, проявляющийся:

  • Головной болью, которая практически не уменьшается под действием анальгетиков. На пике боли возникает сильная тошнота, которая может сопровождаться рвотой.
  • Быстрым снижением зрительной функции, нистагмом и двоением предметов в глазах.
  • Снижением памяти.
  • Посторонним шумом в ушах.
  • Частыми головокружениями.
  • Нарушением походки.
  • Недержанием мочи.
  • Тремором конечностей.
  • Нарушением координации.

В большинстве случаев выраженная симптоматика болезни начинает появляться, когда размеры кисты достигают полутора сантиметров в диаметре.

Киста правой доли щитовидной железы

Щитовидная железа – орган, состоящий из двух долей. Правая из них имеет несколько большие размеры, что связывают с тем, что она раньше формируется у плода по сравнению с левой долей. Именно этим в медицине объясняется тот факт, что кисты щитовидки чаще всего поражают ее правую долю.

Правостороннее образование чаще всего доброкачественное и оно редко увеличивается до слишком больших размеров. Характерные для кисты симптомы заболевания появляются, когда образование достигает не менее 6 мм в диаметре.

Затрудненное глотание, дискомфортные ощущения в горле, болезненность – все это может быть признаками коллоидной кисты.

Быстрый рост кисты провоцирует развитие гипертиреоза, который в начальной стадии может проявляться выпадением волос, диспепсическими явлениями, обезвоживанием организма, экзофтальмом.

Пальпация одиночной кисты правой доли возможна, когда ее размеры достигают трех миллиметров. При размере образования больше 1 см показано гистологическое исследование забранного путем биопсии материала. Кисты менее 6 мм в диаметре лечатся вначале консервативными методами, пациент обязательно должен находиться под наблюдением и периодически сдавать анализы на гормоны.

При своевременном выявлении мелких кист правой доли медикаментозная терапия и определенная диетотерапия приводят к рассасыванию образований в 80% случаев.

Киста левой доли щитовидной железы

Киста левой доли щитовидки встречается реже. Если размеры образования меньше одного сантиметра, то пациенту не требуется консервативного или хирургического лечения.

Но необходимо отслеживать рост кисты, если она начинает увеличиваться, то возможно проведение склерозирования опухоли.

Эта процедура заключается в пункции кисты, опорожнении полости с жидкостью и во введении склерозанта, вещества, способствующего склеиванию стенок опухоли.

Если после склерозирования вновь начинается рост кисты, то назначается ее хирургическое удаление. Устанавливается вид новообразования левой доли путем проведения УЗИ, анализов на гормоны.

Считается, что при усилении функционирования левой доли за счет растущей кисты включается компенсаторный механизм и правая доля начинает меньше продуцировать гормонов. Этим и объясняется благоприятное течение большинства коллоидных кист.

Опухоль у ребенка

Коллоидные кисты, образующиеся в щитовидной железе у детей младшего возраста, составляют один процент от всех патологий этого органа. Чаще всего кисты образуются по причине врожденных аномалий развития тканей органа.

Вероятность развития новообразований щитовидки повышена у тех детей, родители которых имеют в анамнезе заболевания этого органа.

Предрасполагающими факторами к развитию коллоидной кисты у ребенка считаются:

  • Дефицит йода.
  • Длительные психоэмоциональные перегрузки.
  • Отравление, вызывающее хроническую интоксикацию.
  • Заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.
  • Травмы шеи.
  • Длительное нахождение в условиях слишком повышенной или пониженной температуры.
  • Плохие экологические условия в месте проживания.

У детей коллоидные кисты проявляются першением в горле, что приводит к развитию кашля. Малыш может пожаловаться на ощущение постороннего предмета в горле, нередко у болеющих детей повышается температура.

Эти симптомы сходны по проявлениям с простудными заболеваниями, но в отличие от них они не проходят длительное время. Отличительным признаком коллоидных кист щитовидки у детей считается и быстрое прогрессирование новообразований, у взрослых людей они растут медленнее.

Диагностика

Если врач на основании жалоб от пациента подозревает наличие у него в щитовидки коллоидной кисты, то вначале он проводит внешний осмотр и пальпацию органа.

Пальпирование может выявить один или несколько узелков, после этого назначаются следующие инструментальные методы обследования:

  • УЗИ. Сканирование щитовидки показывает размеры опухоли, ее расположение, четкость границ.
  • . Пункция обнаруженного узла необходима для забора материала на гистологию. Пунктирование также определяет признаки нагноения и может быть одним из методов лечения — при биопсии все коллоидная жидкость откачивается и это чаще всего приводит к тому, что стенки капсулы образования спадают и сращиваются между собой.
  • назначают, если киста достигает больших размеров.
  • Бронхоскопия назначается, если возникают симптомы сдавливания соседних структур.
  • Анализ крови на тиреоидные гормоны показывает их уровень, что позволяет исключить снижение или увеличение функции щитовидки.

При определении кисты, расположенной в головном мозге, назначается МРТ или КТ. Данные обследования устанавливают размеры и локализацию образования, обычно киста желудочка перекрывает отверстие Монро, что и вызывает развитие гидроцефалии.

Лечение образования

Небольшие по размерам кисты щитовидной железы начинают лечить препаратами йода и при необходимости тиреоидными гормонами.

Помогает справиться с образованием и специальная диета, богатая на морепродукты и блюда, содержащие повышенное количество йода.

В том случае, если при обследовании выявлено наличие воспаление нагноения, то необходима антибактериальная терапия.

Некоторые кисты после пункции и введения склерозирующего вещества спадают и больше не растут. Но часто бывает и рецидив образования, и это считается причиной для хирургического удаления опухоли.

Основными показаниями для назначения операции считаются большой размер образующего узла, постоянное скопление жидкости в капсуле, сдавление рядом расположенных со щитовидкой структур.

При обнаружении кисты желудочка мозга показано хирургическое вмешательство. Сейчас есть возможность использовать малоинвазивные методы лечения, что значительно увеличивает шансы на отсутствие осложнений, как в ходе самой операции, так и в восстановительный период. Малоинвазивное вмешательство проводится при помощи эндоскопа и под контролем компьютерной томографии.

Прогноз

Как будет влиять коллоидная киста мозга на самочувствие и здоровье пациента зависит, прежде всего, от ее размеров. Минимальное в диаметре кистозное образование практически никогда не вызывает никаких симптомов.

Если не проводится лечение неуклонно растущей кисты, то прогноз для пациента неблагоприятный.

Развивающаяся гидроцефалия не только значительно снижает работоспособность, но и приводит к патологиям дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Сильно нарушается память и развивается раннее слабоумие. Острая закупорка путей оттока ликвора приводит к коме и смерти.

Согласно статистическим данным более 90% коллоидных кист щитовидки опасности для человека не представляют. Больше настораживают возможные осложнение – инфицирование и нагноение опухоли, развитие гормональных нарушений. При выявлении коллоидных кист необходимо постоянно обследоваться, это позволит своевременно среагировать на рост новообразования.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины