Коллоидные кисты обеих долей щитовидной железы. Коллоидная киста. Основания для появления

Коллоидные кисты щитовидной железы - заболевание, которое на начальном этапе развития не имеет выраженных симптомов.

Если новообразование на щитовидке состоит из коллоидной массы, то его называют коллоидной кистой. Она может появляться и исчезать, увеличиваться и уменьшаться.

Проявляется она не сразу, первое время дискомфорта не приносит. Вначале развивается медленно. Далее, чем больше коллоидная киста наполняется белковой массой, тем быстрее развивается ее объем. Тогда наступают болевые давящие ощущения.

Определяется это новообразование простой пальпацией, а далее подтверждается на УЗИ.

Считается, что коллоидная киста - это новообразования от 15 мл, меньше этой величины образования относят к расширенным фолликулам.

Развитую доброкачественную опухоль, которая состоит из эпителия, называют аденомой. Узел – это новообразование, которое имеет плотную внутренность и фиброзную капсулу.

Новообразование бывает разной морфологической формой. Наиболее опасны первопричины, которые вызывают появления образований.

Это может быть:

• гиперплазия;
• тиреоидит;
• дистрофические изменения в фолликулах;
• инфекционные процессы.

Коллоидные кисты у щитовидной железы на обеих долях диагностируются у 50% пациентов, у которых уже обнаружен гипотиреоз или гипертиреоз.

Причиной возникновения заболевания бывают:

1. Недостаточное потребление с продуктами йода.
2. Воспалительные процессы железы и рядом расположенных органов.
3. Из-за изменения количества гормонов.
4. Из-за высокого радиационного фона.
5. Из-за отравления или интоксикации организма.
6. Из-за оперативного вмешательства либо травмы.
7. Генетическая предрасположенность.

Наполненный белковой массой узел формируется благодаря нетоксичному зобу. Узловые новообразования - это фолликулы, у которых стенки состоят из уплощенных тиреоцитов. В случае когда структура железы не изменяется, то образовывается узловой зоб, если происходят изменения тиреоидной паренхимы, тогда образовывается диффузно-узловой зоб.

Причина появления болезни есть сбой оттока секрета либо жидкости фолликулов. В результате происходит накопление жидких веществ внутри. Развитие этого процесса могут спровоцировать разные факторы, потому как щитовидная железа является очень чувствительной, она реагирует на любой дисбаланс гомеостаза.

Образование полостей в теле железы есть результат увеличенного израсходования гормонов: тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4).

Такой факт может случаться при:

• увеличенной психоэмоциональной нагрузке;
• изменении температуры тела.

Эти изменения приводят к потере эластичности, а дальше развитию новообразований.

Симптомы

Развитие коллоидной кисты щитовидки происходит без особых симптомов.

Когда выявляется несколько образований такого типа, тогда становится ясно, что есть узловой коллоидный зоб. Симптомы начинают проявляться с увеличением размеров кисты. Тогда пациенты замечают першение, ощущается ком в горле, беспокоит кашель, трудно глотать, дышать. Может присутствовать сдавливание горла и болезненность в горле.

1. Нулевая, при этой степени зоб отсутствует.
2. Первая степень, считается, когда увеличение щитовидки еще незаметно, но узлы можно пропальпировать.
3. Вторая степень, при которой становится заметным увеличение железы, и наблюдается деформация шеи.

Выявить коллоидные кисты в щитовидной железе вполне возможно методом пальпации, при УЗИ, в лаборатории по анализу крови на гормоны. При опухлости больших размеров рекомендовано сделать компьютерную томографию. Не все выявленные проблемы будут трансформироваться как онкологические. По статистике 90% из выявленных больных, образование не представляет угрозу жизни, не переходит в злокачественную категорию.

При первоначальном осмотре проводят пальпацию щитовидной железы, которая позволяет определить:

• количество новообразований: одна или несколько;
• консистенцию новообразований: эластичная или плотная.

Затем пациент подвергается ультразвуковому исследованию, при котором происходит факт, подтверждающий наличие образования, уточняются размеры, и выясняется ее структура. К примеру, маленькое образование размером до 4 мм можно выявить только при осмотре на УЗИ.

Если есть подозрения на наличие нагноений, производят исследование тонкоигольной биопсией для гистологического исследования содержимого белкового накопления.

Во время выполнения тонкоигольной биопсии могут провести аспирацию скопившейся жидкости. Обычно большинство таких проблем после изъятия содержимого перестают скапливать жидкость.

Обязательно, чтобы понять какие функции щитовидки уже нарушены, пациенту требуется для лабораторных исследований сдать кровь на содержание ТТГ, Т3, Т4.

При больших размерах проводится исследование компьютерной томографии. Если имеются симптомы сдавливания, производится ларинго- и бронхоскопия.

Примерно 90 - 95% выявленных белковых образований считаются доброкачественными, которые требуют наблюдения, но остальные 5-10 % могут трансформироваться в онкопроблему.

Причины, вызывающие появление коллоидных образований:

1. Главная и основная - дефицит йода.
2. Другая причина – наследственность.
3. Третья - высокий уровень загрязнения радиоактивными веществами.

Насколько опасна киста, такое определение дает только доктор после определенных процедур диагностики.

Большинство эндокринологов считают, что коллоидную кисту оперировать не нужно, за ней нужно наблюдать, систематически проверять ее состояние на УЗИ. Очень редко она может перерасти в злокачественную опухоль, которая лечится оперативным путем. Иногда возможно появление таких осложнений, как воспаление или нагноение.

У щитовидной железы две доли: правая и левая. Правая ее часть немного больше, чем левая, поскольку правая начинает свое развитие еще в утробе немного раньше, чем левая.

Также и новообразования, которые связаны с увеличением фолликул. Обычно опухлости правой стороны выявляется доброкачественной и очень редко развивается до патологии.

Не всегда ее можно выявить вовремя. Происходит это по причине спокойного течения, которое не приносит особого беспокойства человеку. Таким образом, киста правой доли щитовидной железы может спокойно развиваться до размеров 5- 6 мл.

А уже размеры образования от 5 мл и больше могут проявить себя такими признаками:

1. Появляется дискомфортное давление в горле.
2. Постоянно присутствующего кома в горле.
3. Трудность проглатывания, затрудненное дыхание.
4. Возможны проявления признаков гипертиреоза, то есть чувство жара, экзофтальм, выпадение волос, агрессивное состояние, нервозность.

Новообразование правой доли щитовидки (солитарная) хорошо пальпируется, при размерах более 3 мл. Доскональную диагностику такого явления, как и диффузных узлов, проводят, используя УЗИ. Биопсия проводится для гистопатологического исследования тканей, если киста развилась до 1 см и более.

Опухлости правой части при размерах до 6 мл подвергают консервативному лечению и обязательному наблюдению. Дальнейшее решение по лечению определяют согласно показаниям после гистологического анализа.

Обычно правосторонние образования не требуют употребления специальных медикаментов, вполне достаточно соблюдать режим питания с обязательным использованием морепродуктов и йодсодержащих блюд.

Не стоит откладывать визит к врачу. Эндокринолог поможет вам определиться с диетой, а при необходимости назначит лечение после тщательного обследования.

Если вдруг показатели ТТГ будут иметь отклонения от нормы, оставлять без внимания этот факт не стоит. Медицина не стоит на месте, и теперь уже возможно излечение без оперативного вмешательства. Достичь этого позволяют диеты, современные лекарства.

Заболевание несет опасность?

Атерома щитовидной железы, как утверждает статистика, может быть у каждого третьего человека. Чаще всего многие не подозревают о наличии таких проблем. В большинстве таких случаев болезнь носит доброкачественный характер, но вот 10% могут иметь злокачественное направление.

Чтобы уменьшить риск образования новообразований требуется:

• проходить регулярное обследование;
• регулярно употреблять йодсодержащие продукты;
• рацион должен включать витамины.

Требуется не подвергать шею механическому повреждению, избегать инсоляций.

При выявлении заболевания на ранней стадии развития можно избежать осложнений. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к узкому специалисту.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Киста щитовидной железы - полостное образование в одной из самых важных желез человеческого организма - щитовидной, - это доброкачественная, очень маленькая опухоль, имеющая внутри коллоидное содержимое.

Многие эндокринологи объединяют узловые образования, кисты и аденомы в одну категорию, до сих пор четкой границы между этими формами не существует, хотя они различны по своей структуре. В клинической практике кистами называют образования от 15 миллиметров, все что меньше этой границы считается расширенным фолликулом (от 1,5 мм и выше). Аденомой называется доброкачественная зрелая опухоль, состоящая из эпителия щитовидной железы, а узел – это образование в виде очага, имеющее внутри плотную, фиброзную капсулу.

По статистике киста диагностируется в 3-5% случаев всех заболеваний glandula thyroidea – щитовидной железы. Киста щитовидной железы чаще всего развивается у женщин, в начальной стадии растет бессимптомно как осложнение основного эндокринного заболевания, и очень редко малигнизируется (приобретает злокачественную форму). Она может быть разной по морфологической форме, но, как правило, имеет благоприятный прогноз при своевременной диагностике и лечении.

Код по международной классификации болезней – МКБ-10:

D34 – Доброкачественное новообразование щитовидной железы

Считается, что 90% диагностированных кист щитовидной железы не представляют опасности в смысле трансформации в онкологическое заболевание. Опасность представляют первопричины появления кист, как правило, это гиперплазия железы, тиреоидит, дистрофические изменения в фолликулах, инфекционные процессы. Кроме того, опасна ли киста щитовидной железы , может определить эндокринолог после тщательного обследования, которое может показать способность новообразований вызвать нагноение, воспаление. Симптомы возможных осложнений кисты в клиническом смысле проявляются следующим образом:

• Гипертермия – высокая температура тела, порой до 39-40 градусов.
• Увеличенные шейный лимфоузел.
• Общая интоксикация организма.
• Локализованный болезненный симптом в месте образования кисты.

Кисты больших размеров могут образовывать узлы, которые в свою очередь являются опасными в смысле малигнизации (перерастания в злокачественное образование).

Код по МКБ-10

D34 Доброкачественное новообразование щитовидной железы

Причины кисты щитовидной железы

Причины образования кист обусловлены самой структурой ткани железы – она состоит из более, чем 30 миллионов наполненных коллоидом фолликул (ацинусы и везикулы). Коллоид представляет собой особую белковую гелеобразную жидкость, содержащую протогормоны – особые вещества, которые функционируют внутри тех клеток, которые их же и воспроизводят. Если отток гормонов и коллоидного вещества нарушается, фолликулы увеличиваются, формируются небольшие, часто множественные кисты. Кроме того, причины кисты щитовидной железы кроются в перенапряжении, перерасходе энергоснабжающих гормонов - Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). Это связано с психоэмоциональными стрессами, реабилитационным периодом после тяжелого заболевания, после термовоздействия (сильного холода или жары), которые повышают выработку гормонов и активность самой железы. Плотность ткани щитовидной железы постепенно теряет свою эластичность, трансформируясь в измененные участки в виде полости, наполненные коллоидной жидкостью и разрушенными клетками.

Также причины кисты щитовидной железы объясняются такими факторами:

• Йододефицит.
• Воспалительный процесс в неизмененной железе - тиреоидит.
• Гормональные нарушения, дисбаланс.
• Неблагоприятная обстановка окружающей среды в экологическом смысле.
• Интоксикация, отравления ядами.
• Травма железы.
• Врожденные патологии щитовидной железы.
• Наследственный фактор.

Симптомы кисты щитовидной железы

Киста щитовидной железы чаще всего развивается медленно и бессимптомно, что объясняется ее маленькими размерами и отсутствием давления на сосудистую систему. Как правило, первичные новообразования выявляют на плановых осмотрах по поводу других заболеваний эндокринного, гормонального характера.

Симптомы начинают проявляться, когда образование становится довольно большим, порой до 3-х сантиметров, часто заметным визуально. Однако по мере роста опухоль может провоцировать незаметный дискомфорт, на который стоит обратить внимание, поскольку в начальной стадии она лечится консервативным путем и не нуждаются в других методах терапии. Также отмечаются случаи, когда она формируется и разрастается довольно быстро, а может и самостоятельно рассосаться. Признаки и симптомы развивающегося доброкачественного образования в железе могут быть такие:

• Чувство першения в горле.
• Ощущение небольшого уплотнения.
• Нетипичный тембр голоса, осиплость.
• Боль как признак нагноения кисты.
• Субфебрильная температура тела, возможно повышение температуры до 39-40 градусов.
• Частое ощущение озноба.
• Головная боль, не имеющая других объективных причин.
• Визуальное изменение вида шеи, ее контуров.
• Увеличенные лимфоузлы.

Симптомы кисты щитовидной железы могут проявляться периодически, но даже один эпизод тревожащих признаков должен стать поводом обращения к врачу.

Коллоидная киста – это, по сути, коллоидный узел, который формируется в результате нетоксического зоба. Узловые образования - это расширенные фолликулы с уплощенными тиреоцитами, которые выстилают их стенки. Если ткань железы структурно практически не меняется, тогда развивается узловой зоб, если меняется тиреоидная паренхима, формируется диффузно-узловой зоб. Около 95% диагностированных коллоидных новообразований считаются вполне доброкачественными, требующими лишь диспансерного наблюдения, однако существует остальные 5%, которые могут представлять опасность в смысле трансформации в онкопроцесс. Основная причина, провоцирующая развития коллоидных кист – это дефицит йода в организме, в меньшей степени на данную эндокринную патологию влияет наследственность. Кроме того, чрезмерные дозы облучения, как в случае с атомным взрывом в 1945-м году в японских городах Хиросима и Нагасаки, или с аварией на ЧАЭС, также являются провоцирующим фактором многих заболеваний щитовидной железы.

В начальной стадии коллоидные узлы не проявляются клиническими признаками, образования размером до 10миллиметров не ощущаются человеком и в принципе не опасны для здоровья. Однако увеличивающиеся узлы могут затруднять процесс проглатывания пищи, сдавливают пищевод, трахеи, возвратные нервные окончания гортани. Еще один типичный признак разрастающегося узла – повышенное потоотделение, приливы жара, тахикардия, периодические вспышки необоснованной раздражительности, что объясняется избыточным выбросом гормонов в кровоток (тиреотоксикоз).

Практически все эндокринологи единодушны в том, что коллоидная киста щитовидной железы не нуждается в оперативном лечении, для ее курирования необходимо лишь регулярное наблюдение и мониторинг состояния железы с помощью ультразвукового обследования.

Фолликулярная киста щитовидной железы в клинической практике определяется как фолликулярная аденома, это гораздо грамотнее и точнее, поскольку подобное образование состоит из большого количества клеток ткани – фолликулов, то есть довольно плотной структуры, не имеющей полости как в кисте. Фолликулярная аденома также редко проявляется клинически в первоначальной стадии, и визуальна заметна лишь при увеличении, когда деформирует шею. Такой вид опухоли более опасен в смысле малигнизации и гораздо чаще перерождается в аденокарциному, чем коллоидная киста.

Фолликулярное новообразование диагностируется у пациентов любого возраста – от ребенка до взрослого, но чаще всего у женщин.

Симптомы:

• Плотное образование в районе шеи, которое хорошо пальпируется, а порой и визуально заметно.
• Отсутствие болезненных ощущений при пальпации.
• Четкие границы образования (при пальпации).
• Затрудненное дыхание.
• Дискомфортные ощущения в области шеи.
• Ощущение комка в горле, сдавливания.
• Частое покашливание.
• Першение в горле.
• При развившейся кисте – снижение веса тела.
• Раздражительность.
• Повышенная утомляемость.
• Чувствительность к перепадам температуры.
• Потливость.
• Тахикардия.
• Повышение артериального давления, нестабильность давления.
• Возможна субфебрильная температура тела.

Диагностика:

• Пальпация.
• Ультразвуковое обследование железы.
• При необходимости – пункция и гистологические анализы.
• Сцинтиграфическое (радионуклидное) исследование с помощью радиоиндикатора.
• В отличие от коллоидных образований фолликулярные аденомы плохо поддаются консервативному лечению, чаще всего их оперируют.

Киста правой доли щитовидной железы

Как известно, щитовидная железа по строению напоминает «бабочку, состоящую из двух долей. Правая сторона немного превышает по размерам левую, это связано с тем, что во время внутриутробного развития правая доля щитовидной железы формируется раньше, ее фолликулы образуются более интенсивно, а левая заканчивает свое формирование на 10-14 дней позже. Возможно, этим объясняется большая распространенность кисты правой доли щитовидной железы. Также как и типичные новообразования, связанные с расширением фолликул, правосторонняя киста, как правило, носит доброкачественный характер и редко увеличивается до патологических размеров. Если же своевременного выявления не происходит, а это также распространенное явление в силу бессимптомности процесса, опухоль может достигать размеров до 4-6 сантиметров. Такие кисты уже сигнализируют о себе следующими признаками:

• Дискомфортное сдавливание в области шеи.
• Ощущение постоянного комка в гортани.
• Затрудненное глотание, дыхание.

Гипертиреоз – ощущение жара, экзофтальм (чрезмерно выпуклые глаза), потеря волос, диспепсия, тахикардия, агрессия, раздражительность

Киста правой доли щитовидной железы хорошо пальпируется, когда она увеличивается более 3-х миллиметров как солитарная (одиночная). Для диагностики подобного образования, а также и для множественных диффузных узлов проводится как УЗИ, так и биопсия изъятия содержимого кисты для гистологического (цитологического) анализа, если она имеет размер от 1 сантиметра и более.

Правосторонние кисты до 6-ти миллиметров подлежат консервативному лечению и регулярному наблюдению, прогноз зависит от того, какой результат покажет гистология. Обычно не требуется даже медикаментозных препаратов, достаточно лишь определенного режима питания с включением в меню морепродуктов, йодсодержащих блюд. Также нужно следить за показателями ТТГ в динамике, каждые полгода. В 80-90% случаев при своевременном выявлении подобных образований, кисты хорошо лечатся с помощью диеты или медикаментозной терапии и не оперируются.

Киста левой доли щитовидной железы

Левая доля щитовидной железы – lobus sinister в норме может иметь немного меньшие размеры, по сравнению с правой, это обусловлено анатомическим строением железы. Кисты могут развиться как на обеих долях, так и быть односторонними, например, с левой стороны. Киста левой доли щитовидной железы менее 1 сантиметра, как правило, подлежит динамическому наблюдению и не требует ни консервативного, ни тем более оперативного лечения. При ее увеличении возможна пункция, при которой проводится опорожнение полости и введение специального препарата – склерозанта. Это средство помогает «склеиваться» стенкам кисты и предотвращает рецидив накопления в ней коллоидного содержимого. Кроме того, при воспалительном, гнойном процессе в кисте пункция помогает выявить истинного возбудителя инфекции, и конкретизировать антибактериальную терапию. В случаях, когда после склерозирования вновь образуется киста левой доли щитовидной железы, показана операция - ее резекция.

Эндокринологи считают, что при односторонней патологии железы включается компенсаторный механизм, то есть, если левая доля чрезмерно активна, то правая будет либо в норме, либо гипоактивна. Таким образом, киста левой доли не является сложным, угрожающим жизни заболеванием и представляет собой решаемую проблему в смысле функционирования самой железы (уровень ТТГ) и возможного увеличения в размерах.

Диагностируется левосторонняя киста стандартно:

• Пальпация.
• Возможно, пункция.
• Анализ на ТТГ (Т3 и Т4).
• УЗИ щитовидной железы.

В качестве лечения обычно назначается йодсодержащие препараты, специальная диета, а также контроль состояния железы и размера опухоли каждые полгода. Недопустимы различные физиотерапевтические процедуры, прогревания, облучения. При постоянном наблюдении, соблюдении всех врачебных рекомендаций киста левой доли щитовидной железы имеет вполне благоприятный прогноз.

Киста перешейка щитовидной железы

Isthmus glandulae thyroideae – перешеек при пальпации хорошо определяется, в отличии от самой щитовидной железы, которая в норме не должна быть ни видна, ни прощупываться. Перешеек - это поперечный, гладкий, плотный «валик», который выполняет задачу соединения правой и левой доли железы на уровне хрящей трахеи. Любое нетипичное утолщение, увеличение или уплотнение перешейка должно стать поводом для обследования у эндокринолога для выявления возможной патологии, поскольку именно эта зона наиболее опасна в смысле малигнизации (онкологического процесса).

Киста перешейка щитовидной железы диагностируется следующим образом:

• Сбор анамнеза, субъективных жалоб.
• Пальпация перешейка, всей железы.
• Тонкоигольная биопсия для дифференциации характера опухоли (доброкачественная/злокачественная).

Следует отметить, что пункция кисты рекомендуется для всех образований, превышающих в размерах один сантиметр, а также для тех больных, у которых есть наследственная предрасположенность к эндокринным заболеваниям или тем, кто проживает в зоне повышенной радиационной активности.

Если киста перешейка не превышает 0,5-1 сантиметров, она не требует специального лечения. Как правило, назначается регулярные ультразвуковые обследования, показан диспансерный учет. Если биопсия выявляет доброкачественный характер опухоли, то есть ее диагностируют как коллоидную, эндокринолог определяет тактику лечения, однако на сегодняшний день нет препаратов, которые бы могли уменьшать, или останавливать рост новообразований. В случаях, когда киста перешейка щитовидной железы не нарушает базовые функции, не влияет на гормональный фон и не проявляется болезненными симптомами, она подлежит лишь постоянному наблюдению, мониторингу.

Ранее популярный тироксин сегодня признан недостаточно результативным, кроме того, его побочные эффекты часто превышают сомнительную эффективность. Курсы радиойодотерапии у нас не практикуются, в основном их применяют в зарубежных клиниках, поэтому при подозрении на злокачественный характер, ее больших размерах возможна операция.

, , ,

Мелкие кисты щитовидной железы

Небольшие образования, которые диагностируются как мелкие кисты щитовидной железы, обычно не подлежат ни консервативному, ни оперативному лечению. По сути, это патологически расширенные фолликулы, выявленные гистологическим методом. Следует отметить, что ультразвуковое обследование не способно определить характер мелких образований, особенно, если они не превышают в размерах 1,5 миллиметра. Считается, что все атипичные новообразования в железе, превышающие 1,5-2 миллиметра, называются кистами, то есть анэхогенными образованиями, содержащими коллоид. Если УЗИ показывает гипоэхогенное образование, его диагностируют как узел, однако уточняющая дифференциация при столь малых размерах возможна только с помощью гистологии и допплерографии.

Мелкие кисты щитовидной железы нередко исчезают самостоятельно при соблюдении йодсодержащей диеты, исключения воздействия теплового фактора и психоэмоциональных стрессов. Прогноз при подобных коллоидных образованиях благоприятен практически на все 100%.

Множественные кисты щитовидной железы

Эндокринологи считают некорректным выражение «множественные кисты щитовидной железы» в качестве диагноза, скорее это не клиническое определение заболевания, а заключение инструментальных исследований, к которым относится УЗИ. Термин – поликистоз в принципе исключается из диагностического словаря и переносится в категорию дефиниций (определений) тканевых изменений в любом органе – яичниках, щитовидной железе, почках. Множественные кисты щитовидной железы выявляются с помощью ультразвукового сканирования как начальная патологическая гиперплазия структуры ткани в ответ на недостаточность солей йода. Чаще всего – это первый сигнал развивающейся патологии щитовидной железы, например, струмы – зоба. Основная причина данной деформации – йододефицит, соответственно, лечение должно быть направлено на нейтрализацию провоцирующих факторов – воздействие экологических, психоэмоциональных, пищевых струмогенов и восполнение йода. Так называемый поликистоз щитовидной железы нуждается в регулярном контроле ее размеров, оценке функционирования, то есть пациент просто находится под наблюдением врача и один раз в полгода проходит УЗИ щитовидной железы. Кроме того, целесообразна разработка специального режима питания, диеты совместно с врачом диетологом, возможно, посещение сеансов психотерапии для восстановления эмоционального равновесия.

Киста щитовидной железы у детей

К сожалению, неблагоприятная экологическая обстановка, загрязнение окружающей среды, неразумное питание, солнечная активность и множество других факторов провоцируют развитие патологий щитовидной как у малышей, так и у взрослых.

Заболевания или изменение структуры железы ребенка чаще всего развивается на внутриутробном этапе, особенно, если беременная женщина уже имеет в анамнезе ту или иную форму эндокринного нарушения.

Киста щитовидной железы у детей встречается довольно редко, по статистике она диагностируется лишь в 1% всего количества функциональных или патологических изменений в органе. Однако именно детские эндокринные заболевания считаются самыми опасными в смысле малигнизации, то есть возможного перерождения в рак.

Анатомически щитовидная железа у детей отличается от строения взрослого органа, вес ее меньше, а размеры несколько больше. Кроме того, лимфатическая система и щитовидка ребенка работает более активно, поскольку несет ответственность за выработку гормонов роста, синтез белка, работу сердечно-сосудистой системы и многие другие функции.

Причины, по которым может развиваться киста щитовидной железы у детей:

• ХАТ – хронический аутоиммунный тиреоидит.
• Острый - диффузный, гнойный или негнойный тиреоидит.
• Травматическое повреждение железы в результате падения, удара.
• Йододефицит.
• Недостаточное питание.
• Плохие экологические условия.
• Наследственный фактор.
• Пубертатный период с гормональными нарушениями.
• Клиника опухоли у взрослых практически идентична.

Симптомы, которыми может проявляться доброкачественное образование, таковы:

• Начальная стадия – бессимптомна.
• Возможно болезненное ощущение в горле при большом размере кисты.
• Першение в горле.
• Сухой, частый кашель без объективных причин.
• Затруднения с проглатыванием пищи (дисфагия).
• Учащенное дыхание, нередко – одышка.
• Возможно визуальное изменение формы шеи.
• Капризность, раздражительность.

Кроме того, киста щитовидной железы у детей может развиваться очень быстро и оказывать давление на голосовые связки до такой степени, что ребенок теряет голос.

Наибольшую опасность представляет гнойная киста, которая провоцирует гипертермию, общую интоксикацию организма. Также печальная статистика гласит, что более 25% всех выявленных новообразований у детей имеют злокачественную форму. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными к малейшим проявлениям признаков заболеваний щитовидной железы, особенно, если семья проживает в зоне с повышенным радиоактивным фоном.

Диагностика аналогична плану обследования взрослого:

• Сбор анамнестической информации, в том числе наследственной.
• Осмотр и пальпация железы.
• УЗИ щитовидной железы.
• Пункция опухоли.
• При подозрении на злокачественную форму – биопсия.

Лечение, которое предполагает киста щитовидной железы у ребенка, зависит от диагностических результатов, оно может быть как консервативным, так и оперативным. Прогноз при своевременном выявлении доброкачественных образований небольшого размера, как правило, благоприятен.

Киста щитовидной железы у подростков

Актуальная проблема – заболевания щитовидной железы, касается как взрослого населения, так и детей, особенно, подростков, чей возраст предполагает бурный рост, активную работу гормональной системы. Кроме того, патологии ЩЖ – щитовидной железы становятся все более распространенными в связи с недостатком йода, неблагоприятной экологической обстановкой, что также влияет на снижение функции, активности железы. Пониженная выработка тиреоидных гормонов нарушает нормальное развитие организма в пубертатном периоде, изменяет обменные процессы, замедляет рост и развитие центральной нервной системы. На фоне всех провоцирующих эндокринные патологии факторов, киста щитовидной железы у подростков сегодня не является редкостью. Чаще всего подобные новообразования выявляют случайным образом или при проведении плановых диспансерных осмотров. Около 80% всех патологий составляют коллоидные кисты, узлы. Несмотря на то, что такая форма образований считается довольно благоприятной в смысле прогноза, доброкачественной, рак щитовидной железы у детей и подростков стал встречаться на 25% чаще, чем еще 15 лет назад.

При своевременном выявлении кист, узлов, аденом ЩЖ, адекватном комплексном лечении или операции, процент летальности очень мал – не более 5%.

Диагностика, которую предполагает киста щитовидной железы у подростков, аналогична стандартам обследования железы взрослых:

• Осмотр, пальпация лимфоузлов, щитовидной железы.
• УЗИ железы.
• ТАПБ – тонкоигольная аспирационная биопсия.
• Анализ крови на ТТГ.
• Возможно радиоизотопное обследование.

Выбор метода, способа лечение кисты зависит от ее характера, размера, локализации – левая, правая доля, перешеек.

Общие рекомендации для подростков, проживающих в зонах с низким уровнем солей йода, также стандартны и связаны с профилактикой гипотиреоза, как наиболее часто выявляющегося заболевания. Норма потреблений йода для детей старше 12 лет – 100мкг в день.

Киста щитовидной железы и беременность

Ожидание малыша – это чрезвычайно радостный и одновременно сложный период для каждой беременной женщины. Особенно, если при постановке на учет в консультации выявляются те, или иные нарушения в работе щитовидной железы. Не следует списывать обнаруженные проблемы на гормональные изменения в связи с беременностью, лучше перестраховаться и пройти полное обследование, чтобы не повредить ни себе, ни плоду, который так нуждается в здоровом материнском организме. Любое нарушение в работе ЩЖ, в том числе киста щитовидной железы и беременность плохо сочетаются. Прежде всего, в смысле нормального внутриутробного развития малыша, а также в отношении течения беременности и возможных осложнений при родах. Разумеется, излишняя тревога, тем более паника, не будут полезны для будущей мамы, поэтому будет целесообразным узнать как можно больше о том, что представляет собой киста щитовидной железы.

Этиология, факторы, которые могут спровоцировать развитие кист, узлов, аденом ЩЖ:

• Собственно факт беременности как физиологические изменения в организме в целом, в гормональной систем и в структуре железы в частности.
• Дефицит солей йода.
• Воспалительные процессы в железе, тиреоидит.
• Лабильная, неустойчивая психика, стрессы.
• Наследственность.
• Редко – травмы щитовидной железы.

Киста щитовидной железы и беременность могут вполне мирно «уживаться», если образование имеет небольшие размеры (до 1 сантиметра) и доброкачественный характер, как правило, это коллоидные кисты, которым свойственно саморассасывание.

Клиника может быть весьма разнообразной, в отличие от симптомы новообразований у женщин, не ожидающих ребенка. Будущие мамы более чувствительны, поэтому могут заметить некоторый дискомфорт в области шеи на самых ранних стадиях. Также среди признаков развивающейся кисты может быть нетипичный тембр голоса – осиплость, першение, трудности с проглатыванием даже маленьких кусочков пищи. Все эти проявления не обязательно свидетельствуют о том, что киста имеет большие размеры, скорее, это показатель обостренных ощущений беременной женщины.

Более опасны гнойные кисты, абсцессы, которые могут развиваться на фоне сниженного иммунитета и сопутствующих воспалительных заболеваний.

Диагностируются кисты щитовидной железы у беременных стандартно, но процент раннего выявления намного выше, это обусловлено обязательными диспансерными обследованиями и наблюдением. Часто будущие матери совершенно напрасно пугаются пункций, это является не только способом точно определить и подтвердить доброкачественность новообразований, но и вовремя склерозировать кисту, чтобы она не могла увеличиваться далее. Также позитивной информация является тот факт, что киста щитовидной железы и беременность вполне совместимы и диагностированное образование не может быть основанием прерывания беременности. Кисты подлежат наблюдению, также женщине назначаются адекватные состоянию йодсодержащие препараты и покой. Образования больших размеров, которые могут существенно нарушать функционирование ЩЖ, оперируют только после родов и в случае острой необходимости.

Последствия кисты щитовидной железы

Прогноз и последствия кисты щитовидной железы напрямую связаны с диагностическими показателями и результатами. Если опухоль определяется как доброкачественная, прогноз благоприятен практически в 100% случаев, однако, следует учесть, что новообразование может рецидивировать и потребовать повторного обследования и курса лечения.

Кроме того, последствия кисты ШЖ могут быть весьма неблагоприятными, если образование диагностируется как злокачественное, в этом смысле большую роль играет наличие или отсутствие метастаз, их количество и локализация. Если метастазирование не произошло, киста щитовидной железы имеет высокий процент курабельности и благоприятного исхода лечения. Необходимо уточнить, что истинная киста железы в клинической практике встречается чрезвычайно редко, чаще всего как вторичное образование на фоне уже развивающейся онкопатологии. Наиболее неблагоприятны последствия при тотальном удалении – струмэктомии, которая показана при обширных метастазах. В таких случаях удаляется полностью вся щитовидная железа, с захватом окружающих жировых тканей и лимфоузлов для купирования процесса и нейтрализации дальнейшего развития опухоли. Собственно, последствия кисты щитовидной железы злокачественной формы – это осложнения, которые типичны для обширной операции. При струмэктомии, как правило, невозможно избежать повреждения голосовых связок, поэтому нередко пациенты либо частично, либо полностью теряют возможность говорить. Кроме того, после таких вмешательств, постоперационный реабилитационный период предполагает прием определенных препаратов, в том числе тиреоидных гормонов.

К счастью, злокачественные кисты диагностируются чрезвычайно редко, а доброкачественные лечатся с помощью йодсодержащих продуктов, постоянного наблюдения у эндокринолога.

, , , ,

Диагностика кисты щитовидной железы

Диагностические мероприятия по выявлению патологий щитовидной железы в идеале должны быть превентивными, то есть диспансерными и регулярными. Однако, чаще всего кисты – это случайные находки и при обследовании по поводу других заболеваний.

Диагностика кисты щитовидной железы проводится следующими методами и способами:

• Сбор анамнеза.
• Визуальный осмотр пациента.
• Пальпация железы, лимфоузлов.
• Ультразвуковое обследование железы для первичной дифференциации кист, аденом, узлов.
• Пункция (тонкоигольчатая аспирация) для уточнения характера новообразования, вида опухоли – простая, имеющая желтовато-коричневое содержимое, врожденная киста с прозрачным содержимым или гнойная киста.
• Возможно одновременное склерозирование (при пункции).
• Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4.

Сканирование тела, долей, перешейка железы – радиоактивная сцинтиграфия, определяющая:

1. Холодный узел как показатель возможной онкологии (йод не проникает в ткань железы).
2. Теплый узел – распространений введенного йода в ткани и кисту равномерно.
3. Горячий узел – активное поглощение солей йода как показатель кисты, узла.

• Компьютерная томография железы.
• Пневмография при подозрении на метастазирование.
• Ангиография.
• Возможна ларингоскопия для оценки поражения гортани.
• Бронхоскопия для оценки поражения трахеи.

УЗИ щитовидной железы при кисте – это второй этап диагностики после первичного осмотра и пальпации. Ультразвуковое сканирование считается одним из самых эффективных неинвазивных методов оценки состояния ЩЖ, который практически со 100% точностью помогает выявить мелкие узлы, кисты, аденомы или опухоли.

Показания для проведения УЗИ:

• Нетипична форма шеи, ее деформация.
• Увеличенные лимфоузлы.
• Показатели анализа крови на ТТГ.
• Постановка на учет по беременности.
• Подготовка к операции.
• Нарушение менструального цикла, гормональный сбой.
• Мониторинг состояния щитовидной железы.
• Стойкое бесплодие.
• Дисфагия.
• Излишняя тревожность.
• Прием гормональных препаратов.
• Наследственные эндокринные заболевания.
• Профессиональный риск, связанный с работой в зонах высокой радиации.
• Возрастные изменения – климакс.
• Профилактический осмотр.

Необходимо обратить внимание, что практически все перечисленные поводы для обследования, могут быть также провоцирующими факторами для развития кисты щитовидной железы.

Какие возможности имеет и какие показатели определяет УЗИ щитовидной железы при кисте?

• Контуры железы.
• Размеры долей железы.
• Эхогенность ткани (тиреоидной).
• Расположение ЩЖ.
• Контроль пунктирования.
• Оценка структуры новообразований.
• Определение формы, количества кист.
• Оценка состояния лимфооттока.
• Выявление возможных метастазов.

Как проходит процесс обследования?

Сканирование железы, и выявление кисты, других образований проводится в положении лежа, шея смазывается специальным гелем, создающим скольжение и обеспечивающим проводимость ультразвука. Процедура абсолютно безболезненная и безопасная, ее длительность невелика, зависит от состояния железы и практического опыта специалиста, проводящего обследование. От пациента не требуется подготовки, однако лучше проводить УЗИ натощак, чтобы избежать рвоты во время возможного легкого давления на железу датчиком.

Киста, имеющая размер не более 1 сантиметра, киста щитовидной железы 4 мм – это маленькое образование, которые выявляется как при УЗИ, так и при сцинтиграфии. Пропальпировать подобную кисту практически невозможно, настолько она мала. Кисты небольших размеров могут как единичными, так и множественными, они не дают клинических симптомов и не ощущаются как дискомфортные. Единственное исключение, которое, впрочем, встречается крайне редко, это гнойная киста, которая может болеть при случайном надавливании на шею. Киста щитовидной железы 4 мм не подлежит лечению, ее выявляют при плановом осмотре и в дальнейшем наблюдают за возможным увеличением. При своевременном обнаружении и восполнении солей йода, подобное новообразование не растет в размерах, более того, коллоидные маленькие кисты имеют свойство саморассасываться. Некоторые эндокринологи в принципе не рассматривают кисты в 4 миллиметра как образование, считая ее функционально измененным фолликулом. Тем не менее, если маленькая киста диагностирована, ее нужно контролировать с помощью регулярного проведения УЗИ.

Основным методом определения характера кисты является пунктирование. Пункция щитовидной железы позволяет уточнить вид кисты, оценить степень ее доброкачественности или удостовериться в потенциальной опасности. Кроме того, пункция является лечебным методом, который заключается в аспирации содержимого кисты. Процедура проводится с помощью очень тонкой иглы, которую вводят в стенку гортани, предварительно смазанную анестетиком. Процесс абсолютно безболезненный, более того, после него пациент, как правило, ощущает заметное облегчение, поскольку киста опорожняется и перестает сдавливать окружающие ткани, сосуды. Следует отметить, что бывают случаи рецидивирования кисты после аспирации, тогда показано еще одно пунктирование.

Пункция щитовидной железы назначается практически при всех видах кист более 3 миллиметров во избежание риска малигнизации кисты, что случается редко, ведь истинная киста, то есть способная трансформироваться в опухоль, считается клиническим «мифом». Восстановительного периода после пунктирования нет, процедура проводится в амбулаторных условиях.

, , , , , , , ,

Лечение кисты щитовидной железы

Лечение кисты щитовидной железы зависит от выявленной патологии и может быть консервативным, оперативным или предполагает регулярный контроль без применения каких либо препаратов. Как правило, киста ЩЖ подлежит динамическому наблюдению для того, чтобы не упустить момент ее увеличения. Основным эффективным методом лечения является пункция с аспирацией и склерозирование стенок кисты. В качестве склерозантов врачи применяют спирт. При аспирации содержимое не просто удаляется, но и отправляется на гистологическое исследование. Если киста после пункции вновь вырастает, рецидивирует несколько раз, показана операция.

Маленькие кисты, которые не мешают работе щитовидной железы, могут быть курированы с помощью гормональных тиреоидных препаратов. Однако многие врачи сегодня стараются избегать подобных назначений и пробуют контролировать кисту йодсодержащей диетой, йодопрепаратами. Почти все кисты имеют доброкачественную форму и благоприятный прогноз, но нуждаются в периодическом ультразвуковом сканировании.

Операции необходимы для удаления кист больших размеров и могут проводиться в таких видах:

• Резекция большей части ЩЖ при двусторонних больших кистах.
• Гемиструмэктомия - удаление одной доли железы.
• Тотальное удаление железы, окружающих тканей и лимфатических узлов при злокачественных образованиях.
• Операция при кисте щитовидной железы.

Оперативное вмешательство показано в таких случаях:

• Большая киста, которая давит на шею, гортань, провоцирует удушье.
• Киста:
  • которая вызывает дисфагию.
  • которая деформирует шею – косметический дефект.
  • которая нарушает гормональный баланс.
  • которая нагнаивается.
  • которая диагностируется как злокачественная.

Операция при кисте щитовидной железы показана при солитарных опухолях, которые диагностируются как узловые, как правило проводится гемитиреоидэктомия.

Кисты менее 10 миллиметров подвергаются резекции. Полностью железа удаляется в крайних случаях, при малигнизации новообразования, метастазировании, что при кистозных формах встречается крайне редко.

В настоящее время эндокринологи стараются лечить кисты малотравматичными способами, например, склеротерапией, поскольку большое хирургическое вмешательство всегда сопровождается дополнительными рисками и осложнениями.

Удаление кисты щитовидной железы

Определить, нужно ли удаление кисты щитовидной железы, может только эндокринолог. На сегодняшний день прогрессивные врачи стали отказываться от ранее популярных тотальных операций по поводу кист, аденом или узлов ШЖ.

Еще 10 лет назад почти 70% операций были проведены без действительно реальных, угрожающих жизни обоснований. Как и любое оперативное вмешательство, удаление кисты, узла ЩЖ - это испытание для пациента, кроме того, сопровождающееся возможными осложнениями и последствиями.

В настоящее время удаление кисты щитовидной железы возможно лишь по строгим показаниям, не предполагающим выбора иного способа. В качестве методов удаления кисты используются такие:

• ТАБ – тонкоигольная аспирационная биопсия.
• Пункция.
• Склерозирование.
• Коагуляция лазером.
• Хирургическая полная операция.

Какие анализы нужно сдать перед удалением кисты?

• ОАК – общий анализ крови.
• Кровь на наличие или отсутствие гепатита, ВИЧ, венерических заболеваний.
• Кровь на ТТГ.
• УЗИ железы.
• Пункция.
• Биопсия.

Операция на щитовидной железе может быть частичная или полная, если киста связана с аутоиммунным процессом, без удаления железы полностью не обойтись. Существуют современные технологии, позволяющие оставлять часть структур – гортанный нерв, паращитовидные железы. Удаление большой кисты проходит под общим наркозом, длится не более 1 часа, а процесс восстановления не превышает 3-х недель. Коллоидные кисты не оперируют, они подлежат динамическому наблюдению.

Склеротерапия кисты щитовидной железы

Это один из способов своевременного удаления кисты небольшого размера. Проводится склеротизация с помощью введения в полость кисты вещества – склерозанта, способного «склеивать» стенки полости образования. Как правило, для этих целей используется спирт. Спирт «сваривает» кровеносные сосуды, вызывая своеобразный ожог, стенки кисты спадают, склеиваются и рубцуются. Вся процедура проводится под контролем ультразвукового наблюдения, в полость новообразования водят иглу с целью аспирации содержимого кисты.

Склеротерапия кисты щитовидной железы – это отсасывание практически всего коллоида из полости, на место которого впрыскивают склерозант в объеме от 30 до 55% удаленной жидкости. Спирт находится в полой кисте не более 2-х минут, затем удаляется с помощью иглы. Процедура практически безболезненна, но может вызвать ощущения жжения.

, , , , , , , ,

Лечение народными средствами кисты щитовидной железы

Народные рецепты в лечении кисты щитовидной железы – это «прошлый век», как считают эндокринологи, однако есть формы и виды образований, которые хорошо поддаются лечению таким способом.

Лечение народными средствами предусматривает использование следующих рецептов:

• Настойка заманихи – 20 капель на 100 миллилитров кипяченой охлажденной воды дважды в день в течение месяца. Заманиха оказывает иммуномодулирующее действие, активизирует тонус, энергию.
• Некоторые травники рекомендуют использовать дубовую кору, которую прикладывают в виде компресса на выявленную кисту.
• Листья зеленого грецкого ореха настаивают на спирту – стакан молодых листьев на 500 миллилитров спирта. Выдержать 2 недели, принимать по 5 капель, запивая водой трижды в день – месяц.
• Настой листьев грецкого ореха. 100 листьев залить половиной литра кипятка, выдержать 30 минут, пить процеженный отвар в течение дня месяц. Грецкий орех – это кладезь йода, которого так не хватает щитовидной железе.
• Хорошо делать компрессы на шею из йодированной соли (завернуть в ткань).
• Натертую сырую свеклу, в которой также содержится йод, завернуть в ткань и прикладывать к шее.
• Медовый компресс может помочь в лечении кисты щитовидной железы. Мед смешивается с ржаным хлебом, полученную массу апликационно наносят на место кисты и оставляют на всю ночь.
• Необходимо принимать масло льна – по чайной ложке дважды в день до еды в течение месяца.
• Есть мнение, что если носить янтарные бусы, то киста, узлы щитовидной железы не будут увеличиваться, и даже могут рассосаться.

Питание при кисте щитовидной железы

Поскольку большинство причин формирования кист щитовидной железы связано с йододефицитом, важным этапом в лечении является специальная диета.

Питание при кисте щитовидной железы предполагает пищу, продукты, в который содержатся соли йода:

• Все виды морепродуктов – морская рыба, креветки, крабы, морская капуста, кальмары, печень трески.
• Хурма.
• Финики.
• Черноплодная рябина.
• Чернослив.
• Фейхоа.
• Смородина черная.
• Вишня.
• Свекла (сырая, вареная, печеная).
• Баклажаны.
• Редька.
• Помидоры.
• Шпинат.
• Грецкие орехи.
• Чеснок.
], [
• Необходимо регулярно принимать витамины, которые не способны накапливаться.
• Каждые полгода следует проходить обследование – осмотр, пальпацию, УЗИ.
• Необходимо научиться справляться с психическим напряжением, избегать стрессов.
• В случаях, когда психоэмоциональное напряжение неизбежно, планировать релаксирующие упражнения, посещать сеансы психотерапии.
• Избегать длительного пребывания под открытыми прямыми солнечными лучами.

Разумеется, профилактика кисты щитовидной железы зависит от многих факторов, в том числе социально-экономических, но именно от предупредительных мер зависит прогноз и исход лечения выявленного заболевания.

Важно знать!

При осмотре передней поверхности шеи можно обнаружить выраженное увеличение щитовидной железы (зоб), приводящее иногда к резкому изменению конфигурации шеи. В таких случаях обращают внимание на симметричность увеличения различных отделов щитовидной железы.

Коллоидная киста щитовидной железы представляет собой небольшое доброкачественное новообразование, заполненное жидкостью. По статистике в 90% случаев такая опухоль легко поддается лечению. Медицине известны случаи, когда коллоидная киста исчезала сама без какого-либо вмешательства.

Все материалы на сайте носят исключительно информационный характер. При любых подозрениях на заболевание обратитесь к врачу.

Классифицируют коллоидные кисты щитовидки следующим образом:

Причины развития

Коллоидной кистой считается опухоль, которая достигла в объеме 15 мл , в остальных случаях речь, как правило, идет о расширении фолликула. К основным причинам развития патологии относят:

• Гиперплазию железы.
• Тиреоидит.
• Различные инфекционные процессы.
• Дистрофия фолликулов.

Справка! Проведенные исследования показали, что коллоидные новообразования часто выявляют у людей, страдающих от гипертиреоза или гипотиреоза.

Кроме основных причин, существует ряд негативных факторов, которые могут спровоцировать заболевание . Например:

Нередко превышение коллоида в фолликуле возникает вследствие нарушения оттока жидкости. В таком случае патологическое содержимое будет накапливаться и постепенно приведет к развитию коллоидного зоба, а затем и к кистозному новообразованию.

Кроме этого, следует помнить, что щитовидная железа очень чувствительна к любым переменам в организме . Банальный стресс, перегрев или переохлаждение организма способно спровоцировать усиленный расход тиреоидных гормонов и как результат образования кист.

Важно! Любые патологические изменения негативно влияют на эластичность тканей щитовидной железы, что также может привести к развитию новообразований.

Клиническая картина

Коллоидные кисты могут длительное время развиваться бессимптомно. Часто такие новообразования выявляют случайно, при обычном плановом обследовании. Если заболевание своевременно не обнаружено, то по мере роста кисты у больного могут появиться следующие симптомы :

• Першение в горле.
• Изменение голоса.
• Ощущение комка в горле.
• Подъем температуры тела.
• Кашель.
• Отдышка.
• Затруднения при глотании.
• Увеличение лимфоузлов.
• Усиленное потоотделение.
• Учащенное сердцебиение.
• Изменение формы шеи.

При развитии осложнений, в частности, нагноении кисты, у человека может появиться озноб, интоксикация и головная боль.

В зависимости от места локализации новообразования симптомы могут отличаться . Например, киста в правой доле щитовидной железы может провоцировать резкую смену настроения и даже агрессию. А вот коллоидная киста в левой доле щитовидки такими проявлениями не отличается.

Внимание! Симптомы патологии могут развиваться волнообразно. Другими словами, признаки развивающейся кисты могут то появляться, то исчезать.

Методы диагностики

В первую очередь при подозрении на коллоидную кисту необходимо обратиться к врачу эндокринологу. Специалист проведет визуальный осмотр и пальпацию. Затем пациента отправляют на УЗИ щитовидной железы. Этот метод позволит размер, структуру и характер новообразования. При больших размерах кисты рекомендуется провести компьютерную томографию . Дополнительно у больного берут анализ крови для исследования тиреоидных гормонов.

Чтобы исключить нагноение коллоидной кисты и выявить, при наличии, атипичные клетки проводят тонкоигольную биопсии, полученный материал затем отправляют на гистологию. При необходимости во время выполнения процедуры больному проводят аспирацию жидкости из кистозной полости. Нередко после этого кисты склеиваются и больше не накапливают жидкость.

Консервативное лечение

Коллоидные кисты небольшого размера, как правило, не требуют лечения . Обычно такие новообразования просто контролируют на УЗИ. Если пациенту требуется медикаментозное лечение, то его проводят гормональными и йодсодержащими препаратами, а при наличии воспалительного процесса добавляют антибиотики.

На начальном этапе заболевания и при отсутствии осложнений гормоны не назначают. Просто к йодсодержащим препаратам добавляют продукты, в составе которых присутствует йод:

• Грецкие орехи.
• Морепродукты.
• Хурму.
• Рыбий жир.
• Йодированную соль.
• Морскую капусту.
• Томаты.
• Баклажаны.

Одновременно, при коллоидных кистах, стоит ограничить употребление следующих продуктов :

• Персики.
• Топинамбур.
• Редька.
• Шпинат.
• Редис.

А также любую жирную, копченую и жареную пищу.

Внимание! Йодированную соль добавляют в блюда без тепловой обработки. В противном случае она потеряет свои полезные свойства, так как при нагревании происходит разрушение йода.

Оперативное вмешательство

При коллоидных кистах склонных к воспалению и новообразованиях, причиняющих дискомфорт, больному рекомендовано оперативное вмешательство. Также операцию могут назначить при серьезном гормональном дисбалансе у пациента.

Чаще всего при коллоидных новообразованиях в щитовидной железе проводят склеротерапию . Процедура заключается во введении спирта в кистозную полость. Под его воздействием стенки кисты разрушаются и в дальнейшем склеиваются. Такое вмешательство длится приблизительно 10-15 минут и не причиняет пациенту дискомфорт.

В отдельных случаях врачи проводят удаление коллоидной кисты, например, если новообразование носит злокачественный характер или опухоль сильно давит на ближайшие органы и сосуды.

Прогноз и профилактика

В подавляющем большинстве случаев патология имеет доброкачественный характер, поэтому прогноз на лечение положительный. Риск развития злокачественной опухоли составляет 10% . В таких случаях прогноз хуже, но при отсутствии метастаз, шансы на благополучный исход достаточно велики.

Существует ряд правил, соблюдая которые можно свести к минимуму риск развития коллоидных кист на щитовидке:

• Регулярно проходить профилактические обследования, в том числе УЗИ диагностику.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Сбалансировано питаться, не забывая включать в рацион йодсодержащие продукты.
• Следить за весом.
• Своевременно лечить любые заболевания, особенно воспалительного характера.
• Следить за состоянием гормонального фона.
• Не заниматься самолечением.

Помните, что щитовидная железа один из важнейших органов в организме человека. Только внимательно прислушиваясь к своему самочувствию и регулярно посещая эндокринолога можно своевременно распознать и вылечить это заболевание.

Киста – доброкачественное образование с коллоидным содержимым. Вероятность ее перерождения в злокачественную форму крайне низка. Опасность представляют только причины, вызвавшие кисту.

Факторами, которые провоцируют появление кисты, являются:

• наследственность
• нехватка йода;
• гормональные отклонения;
• неправильное питание;
• перегрев или переохлаждение;
• тиреоидит (воспаление железы);
• психоэмоциональное напряжение;
• воздействие токсическими веществами;
• плохая экология;
• травмы и воспаления щитовидки;
• нарушения режима сна;
• частые беременности;
• облучения рентгеновскими лучами;
• вредные привычки;
• высокие физические нагрузки.

Виды коллоидных образований

Новообразования на щитовидке классифицируются в зависимости от места расположения. Выделяют следующие типы:

• киста левой доли щитовидки;
• образование правой доли щитовидки;
• коллоидные кисты обеих долей щитовидной железы;
• мелкие образования;
• разновидность перешейки;
• множественные деформации железы.

Важно. Множественная киста чаще всего является предвестником развития зоба. Возникает она при нехватке йода. Больному необходимо постоянно контролировать размеры образования и каждые полгода делать УЗИ.

Симптомы

Коллоидная киста щитовидной железы проявляется такими симптомами:

• першение в горле;
• озноб;
• головная боль;
• проблемы с дыханием;
• утолщение в шее;
• увеличение лимфатических узлов;
• изменение тембра голоса;
• отдышка;
• дискомфорт при приеме пищи;
• расширение вен на шее;
• высокая температура тела;
• боль в горле (при наличии нагноения).

Если размер не превышает 1 см, симптомы не проявляются. Когда ее размер находится в пределах 1-3 см, новообразование можно нащупать самостоятельно, из клинических признаков возможна деформация шеи и дискомфорт в горле.

Когда новообразование становится визуально заметным, его размеры превышают 3 см на данном этапе пациент испытывает проблемы с проглатыванием пищи. У него сильно увеличиваются лимфатические узлы и расширяются вены на шее.

Важно. При обнаружении хотя бы одного симптома кисты, необходимо незамедлительно направиться к врачу, чтобы выяснить причину появления кисты и прекратить ее рост.

Коллоидная киста у ребенка

Коллоидные кисты щитовидной железы у детей возникают по таким причинам:

1. Плохая наследственность. При наличии заболевания у члена семьи, данная патология с высокой вероятностью может проявиться и у ребенка.
2. Недостача йода, обеспечивающего нормальную работу щитовидной железы.
3. Гормональные нарушения.
4. Психоэмоциональное напряжение.
5. Контакт с токсическими веществами.
6. Плохая экология.
7. Травмы щитовидки.
8. Патологии щитовидки.

Важно. Чаще всего болезнь у детей провоцируют патологии, причин, появления которых может быть несколько.

Как понять, что у ребенка коллоидная киста

О появлении новообразования на щитовидке говорит ряд симптомов. Киста маленького размера, не превышающего 1 см, никак не проявляет себя и не сказывается на самочувствии. Если узел растет, он становится видимым и ощущается при пальпации. При росте кисты ребенок ощущает дискомфорт.

Признаками наличия образования щитовидки у детей являются:

• ребенок ощущает посторонний предмет в горле;
• на шее ребенка прощупывается утолщение;
• у ребенка постоянно першит горло, он часто кашляет;
• затрудненное глотание;
• голос становится осиплым.

Чем опасна киста в детском возрасте

Новообразования в щитовидной железе у ребенка могут сдавливать сосуды. Результатом болезни будет гипертиреоз. Это состояние сопровождается повышением температуры, появлением аритмии. У ребенка наблюдается отдышка. Характерно ухудшение эмоционального состояния. Ребенок беспокоится, капризничает. У него ухудшается аппетит и появляется усталость, проблемы со сном.

Диагностика

Диагностируют коллоидную кисту щитовидки такими способами:

• визуальный осмотр пациента;
• пальпирование железы;
• анализ крови на биохимию;
• ультразвуковое исследование;
• анализ на гормоны ТТГ, Т3, Т4;
• бронхоскопия;
• ларингоскопия.

При УЗД будет четко видна структура и размеры образования. Информацию о характере нагноения дает биопсия. Полученные с ее помощью образцы направляются на гистологический анализ.

Если жидкость, содержащаяся в кисте, тягучая и имеет желтоватый оттенок, ее отсасывают, а сам узел разрушают.

Сложнее всего диагностировать мелкие кисты щитовидной железы и деформации. Они не обнаруживаются при пальпации. Выявить эти образования может УЗД.

Лечение

Коллоидная киста, как правило, исчезает при консервативном лечении. Оперативное вмешательство эндокринологами практикуется в редких случаях.

Лечение коллоидных новообразований щитовидки назначается с учетом размеров образования. Киста небольших размеров не требует специального лечения. В таких случаях достаточно регулярно наведываться к эндокринологу, чтобы контролировать рост опухоли.

Если новообразование достигло большого размера, из него выводят жидкость методом пункции, а образцы содержимого направляют на анализ. Таким образом, устанавливается инфекция, спровоцировавшая появление кисты.

Коллоидную кисту лечат такими способами:

• медикаментозно;
• хирургическим путем;
• средствами народной медицины.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия поможет справиться с новообразованием небольшого размера. Избавиться от него можно, принимая тиреоидные гормоны или радиоактивный йод.

При наличии в области шеи воспаления, пациент проходит курс лечения антибиотиками.

Народные методы

Из народных средств для лечения коллоидного новообразования эффективны таблетки йода, солевые ванны и компрессы с йодом.

Вовнутрь принимают настойку из листьев грецкого ореха с добавлением заманихи.

Популярные народные средства лечения кисты на щитовидке:

• медовые компрессы;
• компрессы со свеклой;
• применение настойки из коры дуба;
• настойка из аптечных трав;
• отвар из вишневых веток;
• настойка из лимона с чесноком. Ее рецепт: к 10 измельченным головкам чеснока добавить сок 10 лимонов. Ингредиенты перемешать, и настоять в прохладном месте в течение 10 дней. Курс лечения длится 8 недель.
• спиртовая настойка из грецких орехов, выдержанная на спирту 10 дней. Курс лечения составляет 6 недель;
• рецепт с использованием черноплодной рябины.

Хирургическое лечение

При появлении рецидива заболевания, кисту на щитовидке удаляют хирургическим путем. После разреза, в нее вводят склерозанты, которые помогают стенкам узла слипаться. Склерозанты препятствуют повторному накоплению жидкости.

Операция неизбежна в ситуациях:

• при сдавливании органов в области шеи, приводящей к нарушению дыхания;
• при злокачественности образования;
• наличии в узле гноя;
• деформации шеи.

Возможны несколько вариантов операции:

• удаление части железы;
• удаление непосредственно кисты;
• удаление поврежденной доли щитовидки;
• полное удаление железы и лимфоузлов, а также окружающих тканей.

Профилактика

Мерами профилактики заболевания являются:

1. Регулярный осмотр у врача.
2. УЗИ щитовидки раз в год.
3. Осмотр и пальпация шеи.
4. Прием курса витаминов.
5. Прием йодосодержащих препаратов.
6. Диетическое питание.
7. Ванны с морской солью.
8. Добавление в рацион продуктов, содержащих достаточное количество йода.

Продукты, употребление которых следует ограничить при коллоидной кисте:

• топинамбур;
• капуста;
• копчености;
• консервы;
• шпинат;
• редис;
• сладкое;
• персики;
• жареные блюда.

При приготовлении блюд необходимо использовать йодированную соль, не подвергая после этого блюдо тепловой обработке.

• следить за получением необходимой дозы йода;
• ограничить появление на солнце летом;
• беречь шею от травм, перегреваний и переохлаждений;
• не допускать стрессовых ситуаций.

Заключение

Коллоидная киста не представляет серьезной опасности для здоровья. Как правило, она проходит самостоятельно, если придерживаться специальной диеты и принимать йодосодержащие препараты, рекомендованные эндокринологом.

К счастью, злокачественные формы коллоидной кисты щитовидки встречаются крайне редко. При нарушениях щитовидки рекомендуется ежегодно навещать врача и обследовать железу на наличие патологий.

При обнаружении кисты необходимо контролировать ее рост, чтобы не допустить передавливания окружающих ее органов, ведь в данной ситуации операционного вмешательства не избежать.

Киста в щитовидной железе представляет собой узловое полостной новообразование, заполненное жидким содержимым, состоящим из коллоида. Преимущественно это доброкачественное образование, легко поддающееся лечению. До 90% коллоидных кист не опасны и не переродятся в раковую опухоль. Некоторые кисты не имеют необходимости в лечении.

Но болезни, послужившие причиной развития заболевания, могут представлять опасность. Среди них особенно выделяют гиперплазию и дистрофию железы. Кроме того, вероятность перерождения может определить только врач. Также, крупная киста видна невооруженным взглядом (см. фото выше) и доставляет серьезный дискомфорт. Поэтому пускать на самотек такое заболевание нежелательно.

Причины возникновения кисты в щитовидной железе

Чтобы понять причину возникновения кисты в щитовидной железе, необходимо посмотреть на строение образования. Оно представляет собой скопление фолликул, наполненных коллоидным веществом. Коллоид – белковая жидкость гелеобразной структуры. В ней содержится протогормон – вещество, в норме функционирующее в клетках, производящих его. Но когда отток протогормонов и коллоида нарушен, фолликулы увеличиваются в размере, формируя кисту, а чаще – их скопление.

Также на возникновение кисты влияет уровень гормонов Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Их количество изменяется при стрессе, перенапряжении, восстановительном периоде после затяжной болезни, переохлаждении или перегревании. Эти факторы повышают уровень гормонов, что ведет за собой большую активность щитовидной железы, из-за чего у нее теряется эластичность и формируются полости, которые заполняются коллоидом.

Кроме основных причин, существуют факторы, предрасполагающие к образовании кисты в щитовидке.

Провоцирующие факторы:

• увеличение продукции трийодтиранина и тироксина;
• нарушения гормонального фона;
• длительный сильный стресс;
• хроническое перенапряжение;
• восстановительный период после болезни;
• воздействие высоких или низких температур;
• воспалительные процессы в щитовидной железе или других органах;
• жизнь и работа в экологически неблагоприятных районах;
• интоксикация;
• отравление;
• травматическое воздействие;
• операции на щитовидке;
• врожденные патологии или болезни;
• отягощенная наследственность;
• инфекционные заболевания;
• лучевая терапия.

Симптомы кисты

Выраженность симптомов – главная проблема при постановке диагноза кисты щитовидной железы. На первых стадиях киста не передавливает сосуды, тем самым нарушая ток крови, или гортань с голосовыми связками, поэтому симптоматика практически отсутствует, либо слабо выражена, так что пациенты не обращают на нее внимания. Также сбивает с толку волнообразность течения. Процесс роста может прекратиться вместе с симптомами, что создает иллюзию выздоровления.

Когда же киста достаточно выросла в размерах, проявления болезни становятся более явными (см. изображения выше). К ним относятся:

• визуальные изменения контуров шеи, их асимметрия;
• увеличение лимфатических узлов;
• чувство кома в горле, першение;
• трудность при глотании твердой пищи;
• осиплость голоса (вначале периодическая, затем приобретает постоянный характер);
• изменения в тембре голоса;
• легкая боль в горле или в шее;
• высокая температура (может доходить до 40° С);
• чувство озноба;
• на ощупь чувствуется мягкое уплотнение в области щитовидки;
• усиленная потливость;
• сухость кожных покровов;
• ломкость и выпадение волос;
• раздражительность, перепады настроения.

Симптоматика заболевания разнообразна, но характер и выраженность симптомов зависит также от таких характеристик, как размер, стадия и вид кисты.

При величине до 1 см, она никак не проявляется по субъективным ощущениям и нет клинических проявлений. При достижении ей 3 см, присоединяются дискомфорт в шее, чувство инородного предмета в горле, может быть заметна небольшая деформация контура шеи, а при пальпации ощущается образование. Если киста становится больше 3 см, возможны проявления всех перечисленных выше симптомов.

Если рассматривать симптомы по видам кист, картина заболевания выйдет следующей:

• Симптомы коллоидной кисты появляются только после ее увеличения больше 1 см. Будут наблюдаться:
  • проблемы с глотанием пищи;
  • появится потливость;
  • появятся приливы жара;
  • тахикардия;
  • изменения в настроении.
• Фолликулярная киста также на первой стадии не проявляется. Симптомы чаще всего появляются тогда, когда ее заметно внешне (изменяется контур шеи). В этом случае будут отсутствовать боли в шее (пальпация также проходит безболезненно), но наблюдается:
  • дискомфорт в шее и затруднение дыхания;
  • першение и кашель;
  • утомляемость;
  • потливость;
  • гипертония и скачки артериального давления;
  • иногда повышается температура до 37,5° С.

Типы кист щитовидной железы

Кистозные образования щитовидной железы различают по структуре, месту расположения и распространенности. Каждый вид имеет свои особенности, схему диагностики и лечения. Выделяют:

Коллоидные кисты

Этот вид кисты может иметь вид узла. Образуется чаще всего в результате йододефицита, реже – в силу наследственного фактора. Это относительно безопасный вид кисты, только 5% из них малигнизируются в раковую опухоль. При этом, продолжая свой рост, она доставляет сильный дискомфорт, влияет на количество гормонов, вырабатываемых железой. В результате у человека появляются агрессия, раздражительность и перепады настроения.

Обычно эндокринологи не прибегают к хирургическому лечению этой кисты, бывает достаточно терапевтического лечения и мониторинга с использованием УЗИ-аппарата.

Фолликулярные кисты

Это название является синонимом к фолликулярной аденоме. И оно точнее отражает ее структуру, так как представляет собой она скопление большого числа фолликулов, формирующих плотное соединение. Фолликулярная киста, в отличие от коллоидной, не имеет полостей. Она также не проявляется на начальных этапах своего роста, что скрывает в себе опасность, так как эта киста имеет большую вероятность перерождения в раковую опухоль, чем коллоидная. По этой причине (а также в силу ее устойчивости к консервативному лечению), врачи обычно удаляют образование.

Страдают этим заболеванием люди разного возраста, в том числе и дети. Но по статистике, чаще всего эта киста щитовидной железы встречается у женщин.

Киста правой доли щитовидной железы

По статистике кистозные образования поражают именно правую долю железы. Это может объясняться тем, что она больше, чем левая. Киста здесь в основном не представляет опасности для жизни, так как не имеет склонности к озлокачествлению. Размер достигает в диаметре 6 см, но диагностируется до того, как вырастает до таких размеров. Она хорошо прощупывается и легко заметна на УЗИ.

Достаточно мелкие образования лечатся консервативно, но даже это может не понадобиться. Назначают специальную диету, мониторирование и сдачу анализов.

Киста левой доли щитовидной железы

Серьезных отличий от правосторонней кисты нет. Некоторые врачи даже утверждают, что этот вариант более благоприятен. Левая доля меньше и образование на ней диагностируется раньше. При ее поражении включается компенсаторный механизм, который позволяет нормализовать количество вырабатываемых гормонов за счет снижения активности правой доли. Диагностика стандартная. Лечение включает препараты йода, диета и регулярный контроль за опухолью. Физиотерапия, облучения противопоказаны.

Киста перешейка

Киста этой области щитовидки диагностируется без трудностей. Перешеек, в отличие от долей щитовидки, хорошо пальпируется. Небольшие изменения структуры данного участка, вызывают интерес эндокринолога, и являются показанием для дальнейшего обследования. В случае, когда диаметр кисты не больше 1 см, лечения не требуется, только мониторирование. Пока нет негативной симптоматики и изменений уровня гормонов, врач ограничивается наблюдением.

Мелкие кистозные образования

Этот вид кисты щитовидной железы, за редким исключением, не подвергается никакому лечению. Представляют собой чрезмерно увеличенные фолликулы, которые на УЗИ не всегда определяются как отклонение от нормы. Они способны пропасть самостоятельно или при употреблении препараты и , соблюдении рекомендаций по лечебному питанию, исключении предрасполагающих факторов. Наблюдается в любом возрасте, прогноз благоприятный.

Множественные кисты

Как диагноз, «множественные кисты» отсутствуют, данное название некорректно. Как диагноза указывают поликистоз. А множественность – это количественная характеристика патологических образований и один из начальных симптомов гиперплазии железы. Главный источник возникновения – недостаток йода. Лечение соответствующее и подразумевает серьезный контроль за изменениями размера и количества кист.

Злокачественные кисты

Как отдельный вид кист, этот указывают редко. Обычно его переводят в разряд онкологии, так как это – рак. Рак редко встречающийся, сложно диагностируемый. Конкретные причины отсутствуют, также, как и статистика по тому, являлась ли опухоль перерожденной из доброкачественной кисты или изначально являлась таковой.

Диагностика

Диагностика и лечение болезней этого органа занимается эндокринолог, иногда необходима дополнительная консультация онколога и хирурга. Постановка диагноза основана на результатах визуального, инструментального и лабораторного исследования.

Начало диагностики содержит в себе опрос и сбор анамнеза. Специалиста интересуют жалобы, длительность и интенсивность их проявления, наличие предрасполагающих факторов, отягощенной наследственности.

Во время осмотра проводится изучение состояния кожных покровов, видимых слизистых оболочек, волос и ногтей, проводится пальпация лимфоузлов и железы. Врач определяет присутствие и выраженность асимметрии контуров шеи, плотность образования, предположительную величину и чувство боли при надавливании.

В число лабораторных методов входят:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на уровень гормонов ТТГ, Т4, Т3.

Инструментальные методы исследования наиболее показательны и информативны. К ним относятся:

Ультразвуковое исследование

Коллоидная киста на УЗИ

Это второй обязательный этап диагностики, считающийся достаточно эффективным способом неинвазивной диагностики болезней щитовидной железы.

УЗИ назначают если наблюдается:

• деформация контура и формы шеи;
• увеличение лимфоузлов;
• изменение количества уровня гормонов, вырабатываемых железой;
• изменение поведения, приступы агрессии;
• отягощенная наследственность;
• профессиональная деятельность, связанная с радиацией или иными неблагоприятными внешними воздействиями.

С его помощью можно определить:

• контур щитовидной железы;
• размер долей щитовидной железы;
• вид образования;
• объем кисты;
• эхогенность;
• структуру кисты;
• количество кистозных образований;
• возможную злокачественность образования;
• наличие метастазов.

Пункция

Наравне с УЗИ, часто проводится пункция. Ее назначают в случае, если обнаруживается образование больше 3 мм в диаметре. Процедура дает представление о цито-морфологической структуре образования, его виде и опасно ли это. Пункцию производят длинной тонкой полой иглой, которой осуществляется забор клеточного содержимого. Этой иглой проникают в железу через гортань, смазав ту анестезирующим раствором, благодаря чему процесс абсолютно безболезнен для пациента. Проводится амбулаторно, восстановительного периода не имеет.

Чаще всего биоптат имеет красно-коричневый цвет из-за содержащихся в нем крови и клеточных элементах. При врожденной кисте, биоптат будет прозрачным или прозрачно-желтый. Если в кисте есть гной, он также обнаружится в биоптате.

Сцинтиграфия

Эта методика представляет собой сканирование щитовидки с использованием радиоактивного изотопа йода I-123 или I-131, а также технеция Тс-99. Врач может определить:

• структурный клеточный состав кисты;
• активность гормонов;
• состояние окружающих кисту тканей.

Также к вспомогательным диагностическим методам относятся:

• Пневмография – помогает определить злокачественность образования, степень прорастания его в ткани;
• Ларингоскопия – показанием является жалоба пациента на боли в горле или дискомфорт, ощущение кома в горле;
• Бронхоскопия – осмотр трахеи;
• Ангиография – позволяет выявить нарушения сосудистой сетки;
• Рентген трахеи и пищевода – дает представление о степени прорастания патологических тканей и сдавления органа кистой;
• Компьютерная томография – применяется в качестве диагностической методики на крупных кистах, подходит для подтверждения ее злокачественности.

Лечение

Терапия в данном случае имеет разные варианты. Выбор того, как лечить кисту щитовидной железы, зависит от типа кисты, ее характера. Так, маленькие (до 1 см) полости могут не требовать никакого специализированного лечения. Но при любом виде требуется регулярный контроль за состоянием здоровья и отслеживание динамики заболевания.

В качестве лечения применяют:

• Консервативное лечение;
• Хирургическое лечение;
• Народная медицина;
• Диета;
• Другие способы лечения.

Консервативное лечение

В качестве терапии таблетками, врачи назначают . Их прописывают в случае небольших кист, не влияющих на функции щитовидной железы и не представляющих опасность. Но и такую схему лечения проводят под контролем врача и с регулярным проведением ультразвукового исследования, чтобы отслеживать динамику. Также применяют тиреоидные препараты. Но сегодня это средство не является приоритетным, уступая препаратам йода.

В случае, если образование кисты сопровождается каким-либо воспалением, назначают антибиотики или противовоспалительные препараты.

Альтернативные способы лечения

Часто для опорожнения кистозных полостей, эндокринолог назначает пункцию. С ее помощью откачивают коллоидное или гнойного содержимое кисты, а также вводят в полость доли железы склерозант – лекарственное средство, способствующее склеиванию стенок опухоли и замедлению ее разрастания.

Этот метод используют в случаях, когда киста имеет больше 1 см в диаметре. Он не является гарантией полного излечения. И если рост опухоли возобновляется, врач может назначить проведение операции по ее удалению.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство применяют только в случаях, если киста достигла больших размеров и затрудняет работу какого-либо органа (трахея, пищевод, сама щитовидная железа), либо сильно деформирует внешний вид шеи. В последнем случае операция носит скорее косметический эффект. Кисту небольших размеров также могут удалить, если она злокачественная.

Таким образом, показаниями для хирургического лечения служат:

• большой размер кисты или ее быстро увеличение;
• влияние на работу прилежащих органов, передавливание кровеносных сосудов шеи;
• рецидивирующее течение болезни;
• перерождение в злокачественную опухоль.

Обычно, при удалении кисты, хирург удаляет долю щитовидной железы (гемитиреоидэктомия), либо всю железу, если ткани сильно разрослись. В первом случае, функции железы остаются сохранными, при удалении всей щитовидки, пациент будет должен всю жизнь принимать препараты, восполняющие уровень гормонов. А так как щитовидную железу удаляют вместе с паращитовидными, также обязателен прием кальция.

Частым осложнением такой операции являются нарушения работы голосовых связок, вплоть до потери способности разговаривать.

Диета

В большинстве случаев, когда киста не опасна и не приносит трудностей в работу органов, лечение заключается в изменении образа жизни, устранении неблагоприятных факторов и соблюдении диеты.

Для восстановления необходимого уровня гормонов и йода, достаточно включения в свой ежедневный рацион:

• Свежих водорослей;
• Печени трески;
• Морской рыбы;
• Кальмаров;
• Свежих фруктов, овощей;
• Злаков;
• Сухофруктов;
• Меда;
• Каш на воде с добавлением ягод и фруктов;
• Минеральной воды;
• Компотов.

• Сахар и сладкие продукты;
• Мучное (особенно сдоба);
• Сладкие газированные напитки;
• Кофе;
• Копченую и соленую рыбу;
• Жареную пищу;
• Алкоголь.

Подобное изменение своего рациона поспособствует уменьшению роста и развития кист и восстановит уровень йода в организме.

Народная медицина

Лечение с помощью средств народной медицины применяется при болезнях щитовидной железы. Необходимо лишь перед использованием какого-либо рецепта проконсультироваться с эндокринологом.

Наиболее популярны и действенны следующие средства:

• Спиртовая настойка листьев зеленого грецкого ореха. Срок настаивания – 2 недели. Принимают по 5 капель, три раза в день, можно запивать водой. Курс лечения месяц.
• Свежая кора дуба. Используется в виде компресса, прикладывается на шею, в область, где находится киста.
• Настойка заманихи. Принимают 2 раза в день по 20 капель, разбавленных 100 мл кипяченой воды. Курс лечения месяц.
• Мед и свекла. Используются в виде компрессов, приготовленных из натертой свеклы, перемешанной с медом в пропорции 1:1. Прикладывают на шею, фиксируют свежим капустным листом, оставляют на ночь.
• Йодированная соль. Используется в виде компрессов, завернутых в ткань.
• Льняное масло. Принимают по чайной ложке, 2 раза в день до еды. Курс лечения месяц.
• Свежевыжатые соки. Чаще всего это овощные соки (картофельный, свекольный).

Профилактические меры

Для того, чтобы уменьшить риск появления не только кисты, но и заболеваний щитовидки в целом, эндокринологи советуют следующие меры профилактики:

• регулярный осмотр у врача. Даже если нет никаких симптомов или жалоб, раз в год необходимо посещение эндокринолога, так как на начальном этапе никакой симптоматики не наблюдается;
• употребление препаратов йода, витаминов или продуктов, содержащих йод;
• снизить воздействие на организм разного рода излучения (в том числе и солнечного);
• защита шеи от воздействия температур, травм и повреждений;
• снижение уровня стресса.

Эти несложные правила значительно снизят опасность кисты щитовидной железы.

Прогноз

В общем, прогноз при кистозных опухолях в щитовидной железе благоприятен. Многие виды кист не опасны, но могут доставить дискомфорт и снизить качество жизни. Но на возможность негативных последствий влияет клеточный состав кисты. Доброкачественные полностью излечиваются. Если наблюдается злокачественная опухоль, прогноз варьируется от степени распространения болезни и злокачественности самой опухоли. В случае отсутствия метастазов, 70-80% случаев полностью лечатся. Худший прогноз при раке щитовидной железы с прорастанием в соседние органы и метастазы в отдаленные участки организма.

Видеозаписи по теме

Похожие записи