Кольпит - это одно из воспалительных заболеваний половых органов женщины. Другое название болезни - вагинит. Чаще всего от него страдают женщины детородного возраста. Но и пожилые дамы тоже не лишены риска. Каковы же симптомы и как проходит лечение?
Болезнь делится на несколько видов и является фактически молочницей и трихомониазом.
Как правило, воспалительные процессы данного заболевания являются лишь частью картины, кольпит сопровождает такие заболевания как и уретрит.
Причины заражения половых органов
Возбудители инфекционных болезней (например, кишечная палочка). Инфекции, которые передаются половым путем, часто становятся причиной воспаления. Отказ от презервативов, частая смена партнера и другие причины вызывают болезни специфического характера (гонорея, хламидиоз и другие).
Половые органы могут быть заражены по различным причинам
Они обычно сопровождаются кольпитом. Особенную опасность представляют кольпиты, которые вызываются трихомонадами и хламидиями . Они почти всегда переходят в хроническую форму. Возбудители постепенно распространяются во все органы половой сферы женщины (маточные трубы, яичники). Воспаления приводят к бесплодию или невынашиванию.
Микроорганизмы, которые постоянно присутствуют во влагалище. Они провоцируют воспалительный процесс неспецифического характера. Это следующие бактерии: стафилококки, стрептококки, грибки . Очень часто кольпит вызывают грибки рода Candida. Микроорганизмы выявляют с помощью лабораторных анализов.Они могут встречаться по отдельности или образовывать микробные группы.
В норме микрофлора влагалища подавляет рост и деятельность таких микроорганизмов. Но если баланс микрофлоры нарушен, то они быстро размножаются и вызывают воспаление. Здоровая микрофлора представлена, в основном, молочно-кислыми бактериями.
Рост патогенной флоры провоцируют многочисленные факторы:
- различные гинекологические заболевания (воспаления яичников, маточных труб и др.);
- хронические болезни организма женщины;
- острые заболевания;
- длительная терапия лекарственными средствами;
- лечение антибиотиками, химиотерапия;
- недостаточная личная гигиена;
- ослабленный иммунитет и ВИЧ.
Бактерии, которые попадают во влагалище из внешней среды, вызывают специфические бактериальные кольпиты. Они проникают в организм по многим причинам (половой акт, несвежее белье, медицинское вмешательство).
Причиной кольпита может стать травмирование влагалища . Неосторожное химическое или механическое воздействие часто приводит к плачевным результатам. Воспаление сможет появиться в результате грубых половых актов, неправильных и частых спринцеваний или ношения тесного белья из синтетики.
Нарушения в гормональной системе и сопутствующие заболевания. Часто кольпит выявляют у женщин, страдающих сахарным диабетом. Средства контрацепции также могут нарушить нормальное состояние микрофлоры влагалища. Итогом становится воспалительный процесс.
Использование ВМС - внутриматочной спирали увеличивает риск развития воспалительных заболеваний. Женщины, которые поставили спираль, гораздо чаще болеют кольпитом. Это особенно характерно для нерожавших.
Основные симптомы вагинита у женщин
- жжение и зуд в области половых органов;
- отек и покраснение половых губ;
- обильные (гнойные, молочные, творожистые, пенистые или кровяные) выделения из влагалища;
- неприятный запах выделений;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- ноющие и тянущие боли внизу живота;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- ухудшение общего самочувствия и повышение температуры (в острых случаях).
Симптомы при кольпите могут быть выражены в разной степени. Здесь все зависит от причины, вызвавшей воспаление. Но если вы заметили у себя обильные выделения с неприятным запахом, то это веский повод сразу же обратиться к врачу .
Кольпит может протекать практически незаметно. Некоторых женщин слегка беспокоят неприятные ощущения в промежности. Поэтому они затягивают с визитом к специалисту, откладывая его на потом. Итогом становится хроническое заболевание, которое провоцирует осложнения.
Различные способы лечение кольпита
Лечение всегда подразумевает комплексный подход. Подбор средств всегда происходит после тщательного обследования и сдачи анализов.
Схема лечения подбирается индивидуально. Грамотные специалисты всегда учитывают характер болезни, сопутствующие заболевания и общее состояние здоровья пациентки.
Схема лечения подбирается индивидуально
Врачи назначают:
- противовоспалительные препараты и этиотропные средства;
- табу на секс до выздоровления, а также обследование партнера;
- лечение заболеваний, которые сопутствуют кольпиту.
Специалисты стремятся произвести санацию вульвы и влагалища. Для этого женщине рекомендуют выполнять подмывания. Хорошие результаты приносят подмывания со слабым раствором марганца или с отварами трав (шалфей, ромашка, календула). Процедуры выполняют не реже трех раз в сутки.
Если кольпит имеет острую форму и сопровождается гнойным выделениями, то влагалище надо спринцевать отваром ромашки или специальным составом. Его делают из риванола и раствора марганца. Спринцевания нельзя делать более трех дней. В противном случае возникает нарушение микрофлоры и нормальной кислотности влагалища.
Многие возбудители кольпита стойко переносят действие антибиотиков. Поэтому такие препараты обычно не назначают при бактериальном кольпите. Если заболевание имеет упорное течение, то антибактериальные средства используют местно (в виде эмульсий и растворов). Такие средства применяют кратковременно.
Как еще выполняется санация
1. Берут эмульсию стрептомицина (10%), масло шиповника и персиковое масло. Следует обратить внимание, что масло должно быть пастеризованным. Жидкости смешивают и получают состав, которым обрабатывают стенки влагалища. Процедуры проводятся неделю.
2. Хорошо помогают влагалищные ванночки с хлорофиллиптом и настоем ромашки.
Для повышения иммунитета врачи советуют принимать витаминные комплексы. Через 4 месяца курс лечения проводится еще раз. Это позволяет предупредить рецидив.
Лечение свечами
Свечи при кольпите назначает врач. Выбор препарата зависит от характера заболевания. Очень часто вагинит лечат свечами Тержинан. Это противомикробный и противогрибковый препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Перед тем, как ввести свечу в влагалище, ее надо подержать 20 секунд в воде. Схема лечения предполагает ежедневное использование свечей.Обычно Тержинан вводят на ночь. Курс составляет 10 дней. При запущенной форме заболевания лечение продолжается 20 дней.
Эффективное лекарство в виде свечей - Вокадин. Свечи следует вводить очень глубоко во влагалище. Если кольпит протекает остро, то свечи используют 2 раза в день (по 1 шт.). Курс лечения этим препаратом - 1 неделя. Если вагинит сопровождается уреаплазмозом, хламидиозом или микоплазмозом, то назначают эффективные свечи Генферон. Их обязательно сочетают с таблетками (метронидазол, флуконазол и др.). В процессе лечения обязательно соблюдается чистота половых органов. Хорошие результаты приносят свечи Пимафуцин и Клион-Д 100.
Народные способы лечения
- Возьмите кору дуба - 1 ст. л. Ее надо измельчить и заварить стаканом кипятка. Далее подержать отвар на водяной бане. Готовую жидкость должна настояться (около 12 часов). После этого ее надо процедить и использовать для спринцеваний. Лучше делать это перед сном. Курс продолжается 10 дней.
- Потребуется: василек полевой, трава ивняка, клевер ползучий, кувшинка белая, пион садовый, соцветья кошачьей лапки, лепестки садовой розы, донник, ромашка и горец почечуйный. Все компоненты берутся в равных пропорциях (по 1 ложке). Сделав смесь из трав, возьмите одну ложку и залейте литром воды.Кипятить не менее 10 минут, процедить, настоять и принимать внутрь (полстакана перед едой). Чтобы жидкость казалась вкуснее, в нее можно добавить мед, варенье или сахар. Курс продолжается 3 месяца. Затем делается перерыв на 2 недели. После этого лечение продолжается снова.
- Для спринцеваний хорошо подходит следующая смесь: ромашка - 2 ст. л., лапчатка гусиная - 1 ст. л. Смесь залить литром кипятка, настоять. Через 20 мин процедить.
- Отлично помогает чистотел. Отваром из этой травки смачивают тампоны и вводят их во влагалище. Для отвара потребуется 3 ст. л. чистотела и литр кипятка. Жидкость лучше подержать на водяной бане около 30 мин.
Трихомонадный кольпит (трихомониаз)
Это заболевание вызывается трихомонадами. Трихомонадный кольпит - это распространенный вид трихомониаза у представительниц прекрасного пола.
Если болезнь приняла острую форму, то возникают пенистые и обильные бели. Они имеют неприятный запах и желтоватый оттенок.
Трихомонадный кольпит - это распространенный вид трихомониаза у представительниц прекрасного пола
В некоторых случаях бели могут быть сероватыми с примесью крови. У больных появляется зуд в промежности, боли внизу живота и учащенное болезненное мочеиспускание. При осмотре врач выявляет отечность и раздражение в области наружных половых органов.
Стенки влагалища имеют гнойный серозный налет. Различают несколько видов трихомонадного кольпита. Врачи проводят комплексное лечение, которое включает терапию сопутствующих заболеваний.
Атрофический (синильный) вид воспаления слизистой оболочки влагалища
Атрофический или сенильный кольпит представляет собой воспалительные и дистрофические изменения слизистой оболочки влагалища. Он возникает из-за того, что истончаются стенки эпителия и имеет место гипоэстрогения.
Симптомы:
- сухость влагалища;
- постоянные воспаления;
- мажущие выделения с кровью.
Для диагностики врач проводит осмотр, исследует мазки и проводит кольпоскопию. Различают две формы атрофического кольпита.
- постменопаузальный
- кольпит, вызванный искусственной менопаузой.
Лечение заболевания включает в себя применение местных средств и гормонотерапию. Такой кольпит встречается у 40% женщин. Обычно он возникает через 5 лет после наступления менопаузы. Комплекс симптомов, характерный для болезни, вызывается недостатком эстрогенов.
Лечение в большинстве случае включает в себя прием гормональных средств. Кроме того, применяются местные препараты виде мазей и свечей. Например, Овестил и Эстриол. Системное воздействие обеспечивают такие средства, как Климодиен, Анжелик, Эстрадиол и другие.
Системная гормональная терапия проводится в течение нескольких лет (около 5). Иногда специалисты назначают фитоэстрогены. В качестве профилактики также рекомендуется заместительная гормонотерапия.
Дрожжевой вид - молочница
Другое название этой формы кольпита - молочница. Заболевание имеет широкое распространение в гинекологии. Как утверждает статистика, молочница присутствует у каждой второй женщины. Кольпит в этом варианте проявляется активным размножением грибка Candida.
В нормальной микрофлоре тоже присутствует этот грибок. Он есть в ротовой полости, пищеводе, половых органах. Но увеличение количества дрожжеподобного грибка приводит к дисбалансу. В организме возникает очаг воспаления.
Острая стадия молочницы имеет следующие признаки:
- творожистые белые выделения;
- налет белого цвета на внешних половых органах;
- нестерпимый зуд во влагалище;
- жжение при мочеиспускании;
- неприятный запах от половых органов;
- тянущие боли внизу живота;
- боли после секса.
Болезнь может периодически обостряться. В период месячных симптомы немного стихают. Диагностику проводят с помощью осмотра. Обязательно проводится анализ мазка. Дополнительно проводится исследование на выявление сопутствующих заболеваний половой сферы. Грибок этого вида активизирует сообщество патогенных микроорганизмов и ослабляет иммунитет.
Поэтому дрожжевому кольпиту иногда сопутствуют заболевания, передающиеся половым путем. Самолечение приводит к рецидивам . Заболевание переходит в хроническую форму. Поэтому назначать препараты может только специалист . Врачи применяют целый комплекс средств, используя индивидуальный подход (свечи, кремы, таблетки).
Кандидозный кольпит
Кандидозный кольпит - это второе обозначение дрожжевого кольпита (молочницы). У больных выявляются в повышенном количестве грибки рода Candida.
Обычно кандидоз возникает при ослаблении иммунитета. Неблагоприятные обстоятельства становятся причиной гибели полезных бактерий. При этом резко активизируются грибки.
Обычно кандидоз возникает при ослаблении иммунитета
Инфекция протекает на поверхностном слое эпителия. Чтобы привести состояние микрофлоры влагалища в норму, врачи назначают различные средства. Антибиотики стараются не применять, так как они губят не только дрожжеподобные грибы, но и полезные бактерии.
Первые признаки кандидоза - творожистые выделения белого цвета и зуд. Такие явления провоцируют нервозность. Женщина становится раздражительной. Многих беспокоит жжение при мочеиспускании. Жжение и боль может сопровождать половой акт. Опытный врач сразу определяет молочницу. Однако для подтверждения диагноза обязательно проводятся анализы.
Лечат кандидоз общими и местными препаратами. Местно используют свечи: Гексикон, Бетадион, Ливарол, Пимафуцин. Избавиться от молочницы помогает специальный крем. Например, Клотримазол или Гинофорт. Также проводят спринцевания и обмывания половых органов.
Для этого применяют отвары трав (шалфей, ромашка), хлорофиллипт, марганец, сульфат цинка, риванол. Хороший эффект дают вагинальные таблетки и тампоны, пропитанные маслами (шиповник, облепиха). Общая терапия заключается в лечении сопутствующих болезней и укреплении иммунитета.
Хроническая форма
Кольпит, который перешел в хроническую форму, характеризуется следующими признаками:
- небольшая отечность половых органов;
- периодические выделения.
У многих женщин хроническая болезнь протекает без ярких симптомов. Иногда они ощущают тянущие боли внизу живота и наблюдают выделения. Осмотр выявляет дегенеративные изменения в эпителии. Если выявлена хроническая форма, то врачи рекомендуют сделать УЗИ.
Это позволяет выявить осложнения, возникшие в результате кольпита. Лечение происходит по традиционной схеме. Пациентке выписывают вагинальные мази и свечи. Обязательно назначают спринцевания. При этом проводят лечение сопутствующих заболеваний.
Бактериальный вагинит
Бактериальный кольпит может быть первичным или вторичным. Последний подразделяют на восходящий и нисходящий. Кроме того, есть неспецифический и специфический вагиноз. Неспецифические кольпиты этого вида возникают из-за активной деятельности бактерий, попадающих во влагалище из окружающей среды.
Причины заболевания:
- нарушение личной гигиены;
- частая смена половых партнеров;
- незащищенный половой акт и другие.
Специфические кольпиты являются следствием заболеваний, передающихся половым путем. Очень часто причиной становятся микоплазмы, хламидии и уреаплазмы. Бактериальный вагиноз может протекать по-разному. Он бывает острым, вялотекущим, подострым, латентным, хроническим и бессимптомным. Лечение зависит от формы заболевания.
Старческий кольпит
Заболевание возникает во время менопаузы. В этот период угасают функции женских органов, кислотность влагалища значительно снижается. Слизистая подвергается атрофии. Все это способствует развитию патогенной флоры.
В этот период угасают функции женских органов, кислотность влагалища значительно снижается
Старческий кольпит отличается вялотекущим процессом. Женщины обычно жалуются на сухость влагалища. Редко возникают боли и жжение.
При сильной сухости возникает зуд. Если пациентку беспокоят гнойные выделения с примесью крови, то врачи назначают обследование с целью выявления злокачественных образований в матке.
Острый вид заболевания
Острая форма характеризуется ярко выраженным симптомами. Они зависят от причины, вызвавшей кольпит. Иногда у пациентки наблюдается целая совокупность симптомов.
- творожистые выделения с неприятным запахом;
- жжение и зуд во влагалище;
- боль и жжение при мочеиспускании;
- боли внизу живота;
- боли и жжение при половом контакте;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
При тяжелой форме острого вагинита поднимается температура тела. Иногда возникают кровянистые выделения. Врачи обнаруживают небольшие изъявления на слизистой.
Терапия заболевания зависит от возбудителя. После анализов специалист назначает препараты общего и местного действия. Используются свечи, мази, таблетки, травяные настои и физиотерапия.
Терапия заболевания зависит от возбудителя
Образования в яичниках могут быть опасными для жизни или доброкачественными, узнайте какую опасность несёт в себе для здоровья женщины и её дара быть матерью.Когда боль в низу живота не проходит, нужно срочно принимать меры - Аднексит сопровождается болью и может привести к бесплодию, узнайте какие причины вызывают аднексит и многое другое об этой болезни Как должен проходит период беременности после пузырного заноса узнайте, что нужно делать от начала и до конца срока, чтобы роды прошли успешно.
Бактериальное заражение при беременности
У беременных кольпиты развиваются очень часто. Причиной становится сниженный иммунитет. В этом случае заболевание требует незамедлительного лечения. Трудность здесь заключается в том, что при беременности выбор лекарственных средств ограничен.
Поскольку у беременных снижен иммунитет, они более уязвимы к этой болячке
Перед началом лечения следует обязательно выяснить, какая именно причина вызвала кольпит. Специалисты выясняют тип преобладающих бактерий и подбирают подходящий препарат. Лечение заболевания при беременности имеет комплексный характер.
Оно включает в себя следующие мероприятия:
- использование антибактериальных препаратов;
- укрепление иммунитета;
- предотвращение рецидива и повторного заражения.
Во период беременности применяют Нистатин, Пимафуцин, Бетадин, Тержинан, Ваготил, Гексикон и другие средства. Подобрать лекарственное средство может только квалифицированный врач . Некоторые средства можно применять только на определенном сроке беременности. Например, Метронидазол нельзя использовать в первые недели. Клотримазол допускается только после 4-х месяцев.
Поделитесь с друзьями!И многим другим неприятным последствиям.
Зуд, жжение в области влагалища, выделения непривычного цвета и запаха, болезненность при половой близости – это вагинит или кольпит. Данное заболевание встречается очень часто и знакомо практически каждой женщине. Оно развивается не только при незащищенной и беспорядочной половой жизни. Вагинит может развиться при переохлаждении, стрессе, переутомлении, гормональных изменениях, приеме антибиотиков, ношении неудобного белья и даже на фоне аллергии. Да и не только взрослые, живущие половой жизнью женщины, подвержены развитию вагинита, такое заболевание нередко встречается и у малышек до 10 лет, и даже грудного и новорожденного возраста .
Проявления вагинита приносят значительный дискомфорт, а любое воспаление влагалища может привести к тяжелым осложнениям, поэтому лечить вагинит не просто надо, а необходимо и при этом своевременно, комплексно и правильно. Для этого надо обратиться к гинекологу.
Условно патогенные микроорганизмы слизистой оболочки влагалища:
- бактерии гарднереллы (Gardnerella vaginalis);
- стафилококки;
- энтерококки;
- кишечная палочка (Escherichia coli);
- грибы рода Candida;
- протей и некоторые другие.
- нарушение личной гигиены наружных половых органов;
- беспорядочные половые связи и смена постоянного партнера;
- прием антибактериальных средств;
- спринцевания влагалища антисептиками;
- травмы слизистой оболочки влагалища (в результате химических или физических воздействий);
- воздействие на влагалище 9-ноноксинола, который содержится в препаратах для контрацепции, применяемых наружно (в презервативах, свечах, вагинальных таблетках);
- гормональные нарушения, в том числе и в результате стресса , беременности, переутомления ;
- вирусы (вирус папилломы человека, половой герпес , цитомегаловирус , грипп, ВИЧ-инфекция и прочие);
- аллергия (пищевая, контактная аллергия на средства личной гигиены (мыло, гели, прокладки, контрацептивы), на белье (особенно узкое и синтетическое)) и прочие причины.
Бактериальный вагинит (вагиноз)
Бактериальный вагиноз – это дисбактериоз влагалища, который связан с уменьшением количества "полезных" лактобактерий и ростом условно патогенных бактерий (в большей степени бактерии гарднереллы).Кандидозный кольпит или молочница
Это грибковое поражение слизистой влагалища. Грибы рода Кандида находятся во влагалище у всех женщин, поэтому молочница также, как и бактериальный вагинит, является проявлением дисбактериоза влагалища. Молочница может передаваться как половым путем, так и быть следствием снижения иммунитета или приема антибиотиков .Специфические вагиниты
Развитию специфических вагинитов способствуют заболевания, передающиеся половым путем:- трихомониаз;
- гонорея;
- хламидиоз;
- сифилис;
- уреаплазма;
- микоплазма;
Специфические вагиниты чаще протекают хронически, требуют специализированного лечения, нередко приводят к осложнениям, в том числе и к бесплодию .
Атрофический кольпит
Атрофический кольпит – это воспаление влагалища, связанное с недостатком женских половых гормонов , а именно эстрогенов .Причины атрофического кольпита:
- климакс (менопауза);
- удаление яичников ;
- прием лекарственных препаратов, угнетающих выработку эстрогенов (например, тестостерона).
Кроме дискомфорта, атрофический кольпит предрасполагает к росту условно-патогенных бактерий, облегчает заражение заболеваниями, передающимися половым путем и усугубляет их течение.
Вагинит (кольпит) - фото
Кандидозный вагинит
Трихомонадный кольпит
Хламидийный кольпит
К какому врачу обращаться при вагините?
При подозрении на любую разновидность вагинита женщинам необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) в женскую консультацию или в частную клинику. Поскольку вагиниты диагностируются и лечатся амбулаторно, то обращаться при подозрении на вагинит в гинекологические отделения городских и районных больниц не имеет смысла.Диагностика
Диагностика вагинита основывается на жалобах и симптомах пациентки, результатах гинекологического осмотра (записаться) , произведенного самим врачом, и результатах лабораторных исследований. При этом нужно понимать, что собственно диагноз вагинита, то есть воспаления тканей влагалища, ставится на основании данных осмотра и характерной клинической симптоматики, описываемой женщиной. А дальнейшие анализы и обследования назначаются врачом с целью определения разновидности вагинита, выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса и, соответственно, подбора оптимальной терапии, которая бы позволила излечить заболевание. Рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач для диагностики разновидности вагинита и идентификации возбудителя воспаления.Какие анализы может назначить врач при вагините?
Итак, в первую очередь при вагините врач назначает мазок из влагалища на микрофлору (записаться) , так как это исследование позволяет получить объективные данные, свидетельствующие о воспалительном процессе во влагалище, и ориентировочно определить возбудителя воспаления. Иными словами, мазок на микрофлору можно назвать "пристрелочным", так как он дает примерное представление о том, какой микроб стал возбудителем воспаления.После мазка на флору врач одновременно назначает бактериологический посев (записаться) отделяемого влагалища, анализ крови на сифилис (записаться) и анализ методом ПЦР (записаться) (или ИФА) отделяемого влагалища на половые инфекции (записаться) (трихомониаз, гонорея (записаться) , хламидиоз (записаться) , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) ). И бактериологический посев, и анализ на сифилис и половые инфекции должны сдаваться, так как они позволяют обнаруживать разные микробы, способные провоцировать вагинит. А поскольку вагинит может быть вызван микробной ассоциацией, то есть не только одним микроорганизмом, а несколькими одновременно, то нужно выявить их всех, чтобы врач мог назначить лекарственные препараты, губительно действующие на все микробы-источники воспаления. Согласно инструкциям, бактериологический посев и анализы на половые инфекции нужно сдавать обязательно, так как даже если в мазке на микрофлору обнаружены, например, трихомонады или гонококки, то это может быть ошибочным, и на результат только мазка ориентироваться нельзя.
После выявления возбудителя вагинита врач может назначить кольпоскопию (записаться) для более детальной оценки степени патологических изменений и состояния тканей влагалища. В обязательном порядке при вагините кольпоскопия проводится молодым нерожавшим девушкам.
В принципе, на этом обследование при кольпитах заканчивается, так как его цели достигнуты. Однако для оценки состояния органов половой системы на фоне воспалительного процесса во влагалище врач также может назначить УЗИ органов малого таза (записаться) .
Основные принципы лечения вагинитов
- Вагинит необходимо лечить комплексно при помощи препаратов для наружного применения и приема внутрь;
- при специфическом вагините используются только антибактериальные препараты, эффективные в отношении соответствующих инфекций, согласно результатам лабораторных анализов; без приема антибиотиков их не вылечить;
- любой курс лечения вагинита необходимо закончить до конца, так как неполное излечение приводит к развитию хронического процесса и выработке устойчивости (резистентности) инфекций к антибактериальным препаратам;
- важно соблюдать все правила интимной гигиены , носить натуральное не узкое белье;
- во время лечения желательно исключить половые акты, особенно не защищенные презервативом ;
- курс лечения необходимо получить одновременно и женщине, и ее половому партнеру, это позволит предупредить развитие повторных случаев вагинита, в том числе и хронического его течения;
- во время лечения необходимо воздержаться от употребления алкоголя, полезно будет придерживаться правильного питания , с исключением жирной, жаренной, копченой, острой пищи, ограничить употребление соли и сахара;
- рацион питания должен включать большое количество некислых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
- также рекомендуется избегать переохлаждений ;
- в комплексе назначают витаминные препараты, при необходимости препараты, повышающие защитные силы организма (иммуностимуляторы, иммуномодуляторы , противовирусные средства , лактобактерии для кишечника и прочее) и препараты, корректирующие гормональные нарушения .
Лекарственные препараты для наружного применения при вагинитах
Наружное применение лекарственных препаратов в лечении вагинита очень эффективно, что обусловлено влиянием лекарств непосредственно в очаге воспаления. Благодаря этому легче воздействовать на бактерии, восстановить нормальную микрофлору и состояние слизистой оболочки влагалища. Еще немаловажным позитивным эффектом местного лечения является и значительное снижение риска развития побочных эффектов лекарств, особенно в сравнении с антибактериальными препаратами для приема внутрь.На данный момент в аптечной сети существует большое количество лекарственных форм для применения во влагалище, от них зависит эффективность, кратность приема, длительность лечебного эффекта.
Лекарственные формы препаратов, используемых внутри влагалища, и их особенности:
1.
Вагинальные свечи или суппозитории.
Это наиболее часто используемая лекарственная форма в гинекологии . Вагинальные свечи обычно имеют вид конуса с закругленным концом, такая форма обеспечивает легкое проникновение суппозитория глубоко во влагалище. Любые суппозитории кроме основного действующего вещества содержат в себе глицерин, желатин и некоторые другие добавки. Эти добавки формируют форму, способствуют постепенному растворению свечи в теплой среде влагалища и проникновению препарата в слизистую оболочку. Позитивным эффектом суппозиториев является быстрое действие и снятие симптомов вагинита. Вагинальные свечи обычно не рекомендуют использовать во время менструации , так как препарат смывается менструальной кровью. Также свечи вытекают из влагалища, что уменьшает время действия лекарства на слизистую влагалища. Применение свечей может вызывать дискомфорт во влагалище (зуд , жжение), эти симптомы обычно проходят в течение 10-15 минут.
2.
Вагинальные таблетки
представляют собой твердую лекарственную форму, это спрессованный порошок действующего вещества и добавок. Особенностью использования данной формы препаратов является необходимость смачивания таблетки непосредственно перед введением. Вагинальные таблетки медленнее растворяются во влагалище.
3.
Вагинальные капсулы
– это твердая форма вагинальных препаратов, представляет собой желатиновую капсулу (футляр), внутри которой находится концентрированное действующее вещество. При попадании во влажную и теплую среду влагалища желатин растворяется и высвобождается концентрированное лекарственное вещество. Такая форма удобно вводится, позволяет компонентам препарата "задержаться в нужном месте", но эффект наступает не так быстро, как при использовании вагинальных суппозиториев, поэтому капсулы не используют для немедленного снятия симптомов.
4.
Средства для спринцеваний
– это жидкая лекарственная форма, которая чаще используют для промывания и орошения слизистой влагалища. Эффект от введенных препаратов является кратковременным, поэтому как монотерапия (лечение одним препаратом) не используется. Спринцевания обычно проводят перед применением других вагинальных препаратов, но ни в коем случае не после.
5.
Тампоны
– марлевые мешочки, пропитанные лекарственным веществом и прошитые нитью, которые вводятся во влагалище. При этом достигается эффект аппликаций лекарственными средствами. Тампоны эффективны при хронических формах вагинита, которые сочетаются с патологиями шейки матки (эрозии, дисплазии и так далее).
6.
Крем и гель в аппликаторах
– очень эффективная лекарственная форма препаратов, которая позволяет более длительно воздействовать на очаг воспаления. Но единственным недостатком является сложность производства, как результат – высокая стоимость препаратов. Многие вагинальные кремы и гели дают позитивный лечебный эффект после одного применения. Обычно каждая доза препарата находится в специальных тюбиках – аппликаторах, при помощи которых крем равномерно распределяется на слизистой оболочке влагалища.
7.
Гигиенические средства для подмываний
(мыло, гель, лосьон для интимной гигиены) обычно используют в комплексе терапии вагинитов, но в большей мере эти средства используют для профилактики вагинитов и используются ежедневно во время гигиенических процедур. Многие средства для интимной гигиены содержат лактобактерии и молочную кислоту, что позволяет сбалансировать нормальную микрофлору влагалища и повысить сопротивляемость организма к различным инфекциям мочеполовой системы. Также интимные гели могут содержать растительные компоненты, например, ромашку и календулу .
Правила использования вагинальных препаратов
- Лечение вагинита должно быть назначено врачом гинекологом , а не самой женщиной по рекомендации интернета или фармацевта.
- Каждый препарат имеет свои особенности введения, показания и противопоказания, все подробно описано в инструкции.
- Перед введением медикаментов во влагалище нужно подмыться (или, если назначил доктор, провести спринцевание) и тщательно вымыть руки, чтобы дополнительно не занести инфекцию.
- Вагинальные препараты вводятся во влагалище при помощи пальцев или специального аппликатора, который может быть предоставлен производителем.
- Различные лекарства во влагалище вводятся в положении лежа на спине с приподнятыми и раздвинутыми ногами (как на гинекологическом кресле), при этом свечу или таблетку проталкивают во влагалище как можно глубже. После такой процедуры нужно полежать хотя бы 15-20 минут, а если препарат рекомендован 1 раз в сутки, то его лучше ввести перед сном.
- После применения многих вагинальных суппозиториев нельзя подмываться мылом или гелем для интимной гигиены, может возникнуть сильный зуд или снижение эффективности введенного препарата.
- При использовании вагинальных препаратов необходимо пользоваться ежедневными прокладками , так будет гигиенично и удобно, так как многие препараты после использования вытекают.
Антисептики для спринцевания
- Хлоргексидин 0,05% раствор;
- Цитеал – разводят концентрированный раствор водой 1:10;
- Перекись водорода – 10-15 мл 3% водного раствора перекиси разводят на 1 литре теплой воды;
- Фурацилин – 1 таблетка на 100,0 мл теплой воды;
- Ваготил – 10-15 мл на 1 литр воды;
- Протаргол 1% водный раствор;
- Содовый раствор -1 чайная ложка пищевой соды на 250,0 мл воды.
При трихомониазе классическим назначением являются препараты метронидазола, которые назначают одновременно внутривагинально и внутрь (через рот или в виде инъекций).
Перед тем, как начать лечение, необходимо провести лабораторную диагностику вагинита и определиться с диагнозом. Бактериологический посев поможет не только определить состав микрофлоры, но и антибиотики, которые будут эффективны для лечения вагинита.
Специфические кольпиты требуют приема внутрь соответствующих антибактериальных препаратов, для этого есть набор антибиотиков, разрешенных в период беременности и лактации. И хоть их прием рекомендован только в тяжелых случаях, специфические вагиниты лечатся в обязательном порядке на любом сроке беременности, только в условии стационара гинекологического отделения или родильного дома.
Неспецифические вагиниты у беременных лечатся в большей степени при помощи местных вагинальных средств. С этой целью чаще используют комбинированные препараты.
вульвовагиниты, цитомегаловирус и другие герпетические инфекции в остром и хроническом течении, грипп , ВИЧ -инфекция;
Все воспалительные процессы в этой области должны быть пролечены в обязательном порядке, ведь воспаление может стать хроническим и привести к осложнениям, таким как сращение малых и больших половых губ, развитие рубцовых изменений на слизистой оболочке влагалища, поражение половых желез.
В лечении девочек также отдают предпочтение местным процедурам. Обычные внутривагинальные препараты (свечи и прочие) девочкам не назначают из-за риска механической травмы девственной плевы. Но существуют специальные лекарственные формы вагинальных свечей и таблеток для девственниц. Они имеют меньший размер, а их форма идеально подходит для девочек.
Методы наружного лечения вагинитов у девочек:
Обычно вульвовагинит у девочки проходит после должного гигиенического ухода и нескольких процедур ванночек, примочек и аппликаций. В более тяжелых случаях назначают антибиотики для приема внутрь. Также очень важно санировать хронические очаги инфекций и повысить иммунитет. Для этого надо обратиться к соответствующим специалистам, которые назначат необходимый курс лечения, иммуностимуляторы (Виферон, Лаферобион, Иммунофлазид и прочие) и поливитаминные препараты (Витрум , Мультитабс, Ревит и другие).
Среди гинекологических болезней воспалительные заболевания половых органов у женщин являются наиболее распространенными патологиями. Примерно 60% женщин обращаются за консультацией помощью к врачам-гинекологам именно из-за развития воспалений.
Кроме того, гинекологи утверждают, что на самом деле число заболевших может быть еще больше, так как воспаление иногда имеет стертую форму. Следовательно, женщина к врачу не обращается. Принято считать, что увеличение воспалений половых органов у женщин связано, прежде всего, со снижением , ухудшением экологической ситуации, изменениями в сексуальном поведении молодых людей.
Причины воспалительных болезней женских половых органов
Практически всегда воспалительный процесс в половых органах возникает под воздействием ряда разных факторов – термических , химических , механических . Но основным фактором, напрямую воздействующим на развитие воспалений, является влияние инфекций. Зависимо от того, какой именно возбудитель провоцирует развитие воспалительных болезней женских половых органов, их принято подразделять на неспецифические и специфические . К последним относятся , .
Неспецифические воспалительные болезни провоцируют самые разнообразные возбудители: хламидии , грибы кандида , уреаплазмы , микоплазмы , трихомонады , кишечные палочки , клебсиеллы , коринебактерии (гарднереллы ) и др.
Условно-патогенные микроорганизмы также играют некую роль в возникновении таких болезней. Чаще всего передача патогенных возбудителей происходит в процессе полового контакта, более редко имеет место бытовой путь передачи. Для того чтобы воспаление женских половых органов спровоцировали условно-патогенные микроорганизмы, должны соблюдаться определенные условия. В частности влагалищная микрофлора, создающая кислую среду, препятствует попаданию и дальнейшей активизации инфекции условно-патогенных микроорганизмов.
Кроме того, препятствием для распространения инфекции является процесс отторжения слоя эндометрия в период менструации. Вместе с этим слоем отторгаются также микроорганизмы. А благодаря пластическим свойствам тазовой брюшины воспаление у женщины затрагивает только область малого таза.
Фактором, который защищает от риска повторного развития воспалений половых органов, является также употребление некоторых оральных противозачаточных средств.
Различают активное и пассивное распространение инфекции в верхние половые пути из нижних. Пассивным считается лимфогенный или гематогенный путь, а также распространение в трубы и матку, в брюшную полость через цервикальный канал. Активное распространение инфекции происходит с трихомонадами и сперматозоидами.
Факторы, которые способствуют распространению инфекции
В половых путях женщины инфекция распространяется более активно под влиянием некоторых факторов.
Интенсивному процессу способствуют разные манипуляции, проводимые внутриматочно: , выскабливания и др. При таких процедурах в полость матки может попасть инфекция либо из влагалища, либо из внешней среды. Через маточные трубы она постепенно распространяется на маточные трубы. Восходящая инфекция очень часто проявляется сразу же после менструации, рождения ребенка, оперативных вмешательств, которые проводились на органах малого таза и брюшной полости.
Также активному ее распространению способствует наличие в организме женщины очагов хронической инфекции, нарушения эндокринного характера и обменных процессов в организме, нерациональное питание, частые эмоциональные перегрузки, переохлаждения и др.
Виды воспалительных болезней женских половых органов
В зависимости от того, какую именно область половых органов женщины поражает неспецифическая инфекция, определяется заболевание половых органов. При условии развития воспаления слизистой влагалища проявляется . Это воспаление бывает диффузным и очаговым, оно может распространяться на вульву и часть шейки матки.
Если воспаление затронуло наружные половые органы, то речь идет о вульвите
. Этот недуг может развиться у женщины как последствие травмы слизистой вследствие расчесывания, ссадин и др. Происходит инфицирование травмированной поверхности. Иногда диагностируется вторичный вульвит
, который является последствием воспаления внутренних половых органов.
Воспаление шейки матки называют , а большой железы преддверия влагалища – .
Если воспаление затрагивает внутреннюю оболочку шеечного канала, то у больной диагностируется эндоцервицит . – воспалительный процесс во внутренней оболочке матки. Возникновение острого эндометрита в основном наблюдается после тяжелых родов, абортов, выскабливания.
При воспалении маточных труп у пациентки развивается сальпингит . Воспалительный процесс, затронувший яичники, провоцирует развитие оофорита . Воспаление стенок матки называется миометритом , а тазовой брюшины — пельвиоперитонитом .
Проводится местная терапия в виде спринцевании кислыми растворами с целью восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Также для лечения используется , Трихомонад , представители , свечи .
Симптомы воспалительных болезней женских половых органов
Женские воспалительные заболевания характеризуются отсутствием четкой клинической картины, так как для них характерно хроническое течение и периодические обострения.
Для воспаления женских половых органов характерны разные симптомы, как местные, так и общие. При воспалительном процессе женских половых органов характерными симптомами являются отек
, краснота
и зуд
слизистой оболочки влагалища и вульвы, болевые ощущения во время полового сношения, периодические боли внизу спины, изменение характера выделений из влагалища. Возможны сбои в менструальном цикле, утрудненное мочеиспускание.
При остром течении воспалительного заболевания наблюдается ярко выраженная общая реакция организма: возрастает температура тела, наблюдается озноб. При анализе крови определяется изменение картины крови. Женщина отмечает интенсивное выделение белей, боль внизу живота. Если процесс протекает в хронической форме на протяжении длительного периода, поражения половой системы становятся менее выраженными, но при этом присутствуют признаки изменений в других системах и органах.
Последствия воспалительных болезней женских половых органов
В процессе прогрессирования таких заболеваний у женщины происходят изменения в состоянии половой системы, а также общее ухудшение состояния здоровья больной. Часто наблюдается нарушение в обменных процессах, изменения вегето-сосудистого характера, сдвиги в работе эндокринной системы.
Кроме того, воспалительные заболевания женских половых органов провоцируют образование анатомических изменений. У женщины, которая перенесла воспаление половых органов, могут образоваться спайки либо развиться непроходимость маточных труб . Ощутимо ухудшается кровоток в тканях половых органов, яйцеклетка также созревает с нарушениями. Воспалительные заболевания в гинекологии иногда приводят к образованию изменений гемодинамического и трофического характера в органах и тканях малого таза. У женщины может нарушиться процесс овуляции , а также транспортировка яйцеклетки при условии нарушения проходимости труб.
Вследствие перенесенных воспалений половых органов у женщины проявляются и нарушения менструальной функции, может развиться внематочная беременность. Иногда образуются изменения матки и придатков. Столь серьезные патологии в некоторых случаях провоцируют бесплодие. Поэтому воспалительные заболевания в гинекологии занимают основное место в списке причин бесплодия.
Чаще всего такой воспалительный процесс становится причиной нарушений половой, а также менструальной и генеративной функции у женщины.
Если диагноз не будет установлен правильно и своевременно, то процесс может усугубиться и в итоге плохо поддаваться лечению. Именно поэтому женщина обязана осознавать, что как можно более раннее установление диагноза и комплексный подход к лечению являются очень важной мерой профилактики бесплодия в будущем.
По статистике, кольпит (воспаление влагалища, вагинит) сегодня встречается у каждой третьей женщины. Это острое инфекционно-воспалительное заболевание нижнего отдела половых органов, которое характеризуется выраженными неприятными симптомами и может приводить к развитию тяжелых осложнений. Чтобы избежать последствий кольпита, важно вовремя выявить патологию и провести соответствующее лечение.
Причины воспаления
Главной причиной развития воспалительного процесса во влагалище является заражение инфекцией. Возбудителями кольпита могут становиться стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококки, трихомонады, кишечная палочка, грибки, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы. У детей может развиваться вторичный кольпит, обусловленный поражением слизистой влагалища микроорганизмами, которые вызывают корь, дифтерию, скарлатину и попадают в половые органы с током крови.
На возникновение заболевания влияют следующие факторы:
У пожилых женщин развитие вагинита связано с возрастными изменениями в гормональном фоне, из-за которых слизистая оболочка половых органов становится сухой и тонкой, легко поддается травмированию и воспалению.
Основные признаки
Воспаление при вагините может затрагивать стенки, преддверие влагалища и вульву. Кольпит сопровождается отечностью, болезненностью и покраснением половых органов, жжением и сильным зудом. Неприятные ощущения усиливаются при половом акте и во время продолжительной ходьбы. Заболевание характеризуется обильными неприятно пахнущими выделениями, которые могут иметь слизистый, творожистый, или включать в себя прожилки крови.
У некоторых больных наблюдается учащенное болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела до +37…+37,5 °C и общее ухудшение самочувствия.
Воспаление влагалища чаще протекает в острой форме, которая сопровождается сильно выраженными признаками. Если болезнь приобретает хроническое течение, симптомы становятся стертыми, болезненные ощущения незначительны или полностью отсутствуют. Пациентки отмечают жжение в области половых органов и постоянные выделения.
Диагностика
Чтобы диагностировать кольпит, врач проводит внешний и внутренний осмотр половых органов при помощи гинекологического зеркала, оценивает характер влагалищных выделений. При исследовании пораженной области специалист может заметить, что стенки влагалища рыхлые, утолщенные, имеют ярко-красный цвет и покрыты серозным или гнойным налетом. На наружных половых органах и около входа в вагину также наблюдается сильное и отечность.
При диагностике заболевания берется мазок из влагалища, уретры и шейки матки. Биоматериал отправляют на микроскопическое, бактериологическое и ПЦР-исследование. При воспалении влагалища в результатах анализа наблюдается увеличение количества лейкоцитов, появление клеток опущенного эпителия и уменьшение числа лактобактерий. Бакпосев мазка и анализ ПЦР позволяют выявить возбудителя заболевания.
Т. к. воспалительный процесс может затрагивать не только влагалище, но и шейку матки, внутренние половые органы, женщине рекомендуется пройти кольпоскопию и ультразвуковое исследование.
Виды заболеваний при воспалении влагалища
Существует несколько классификаций вагинита. По форме течения выделяют острый и хронический кольпит, по возбудителю заболевания - специфический и неспецифический.
Специфический вид патологии вызван микроорганизмами, которые не относятся к условно-патогенной флоре женского организма и в норме не должны присутствовать на слизистой влагалища (хламидии, трихомонады, бледная трепонема, гонококки и др.). В зависимости от типа возбудителя, провоцирующего воспалительный процесс во влагалище, специфический кольпит делится на гонорейный, хламидийный, туберкулезный, сифилитический, микоплазменный и уреаплазменный.
Условно-болезнетворные микроорганизмы вызывают , разновидностями которого являются грибковые, вирусные, смешанные и бактериальные вагиниты. Отдельно выделяют у женщин климактерического и пожилого возраста.
Общие принципы лечения
Для устранения воспалительного процесса во влагалище используется комплексная медикаментозная терапия.
При этом важно не только снять симптомы, но и воздействовать на причину заболевания, в противном случае вагинит возникнет повторно.
Если патология вызвана бактериями, применяются антибактериальные препараты общего (таблетки) и местного действия (суппозитории). Антибиотики запрещается использовать без назначения врача.
При грибковом кольпите, сопровождающемся симптомами молочницы, женщине необходим прием противомикозных средств: Дифлюкана, Флюкостата, Микосиста. Обязательным является наружное применение противогрибкового крема или свечей (Кандид, Клотримазол, Нистатин).
При воспалении влагалища следует проводить спринцевания с использованием антисептиков. Для орошения половых органов применяются такие препараты, как , Мирамистин, Хлоргексидин, раствор перманганата калия.
Т. к. вагинит нередко возникает на фоне пониженного иммунитета, врачи рекомендуют пациенткам пройти курс иммуномодулирующей терапии и принимать витаминные комплексы.
На конечной стадии терапии следует прибегнуть к препаратам с бифидо- и лактобактериями, позволяющим нормализовать микрофлору влагалища. Это такие средства, как Ацилакт, Вагилак, Бифидумбактерин, Бификол.
На протяжении всего курса лечения женщине необходимо отказаться от половых контактов, тщательно соблюдать интимную гигиену и придерживаться лечебной диеты. Питание при вагините исключает употребление соленой, острой, копченой пищи. Рекомендуется отдавать предпочтение кисломолочным и растительным продуктам.
При необходимости лечение может быть назначено не только самой женщине, но и ее партнеру: это позволит избежать повторного заражения патогенными микроорганизмами, провоцирующими воспалительное заболевание влагалища.
Народные средства
Вылечить воспаление влагалища помогут следующие народные средства:
Эти средства рекомендуют применять при кольпите даже представители официальной медицины, однако следует иметь в виду, что народные способы лечения воспаления влагалища можно использовать только в качестве вспомогательной меры.
Возможные осложнения
Врачи настоятельно рекомендуют не оставлять симптомы кольпита без внимания и не заниматься самолечением болезни. Запущенная форма вагинита и неправильная терапия этой патологии могут привести к многочисленным отклонениям в мочеполовой системе.
При отсутствии адекватного лечения кольпит быстро приобретает хроническое течение, что чревато не только постоянными обострениями, которые сопровождаются сильным дискомфортом и мешают вести нормальный образ жизни, но и развитием таких заболеваний, как цервицит, эрозия шейки матки, сальпингоофорит, эндометрит. Кроме того, часто приводит к образованию язвенных поражений на слизистой оболочке половых органов, что создает благоприятные условия для проникновения инфекции.
У некоторых женщин воспалительный процесс поднимается выше влагалища и поражает мочевыводящую систему, провоцируя возникновение цистита, уретрита, пиелонефрита.
Невылеченные специфические вагиниты в несколько раз повышают вероятность развития бесплодия, мешают зачатию и полноценному вынашиванию ребенка. Хроническая форма болезни нередко становится причиной внематочной беременности.
У девочек, страдающих кольпитом, может наблюдаться сращивание малых и больших половых губ между собой. Эта проблема решается только хирургическим путем.
Профилактика
Чтобы предотвратить воспаление влагалища, женщине необходимо регулярно придерживаться простых мер профилактики. В первую очередь они касаются интимной гигиены: следует ежедневно проводить очищение половых органов, используя для этого мягкие моющие средства с нейтральным pH-балансом.
В период менструации необходимо менять прокладки и тампоны не реже 1 раза в 3 часа, т. к. эти изделия являются благоприятной средой для размножения бактерий. По этой же причине гинекологи советуют отказаться от использования ежедневных прокладок, особенно ароматизированных. Кроме того, важно отдавать предпочтение только удобному нижнему белью из натуральных тканей.
При половых контактах важно всегда применять презервативы: они помогут защититься от венерических заболеваний. 1–2 раза в год следует сдавать анализы на ИППП и при необходимости проводить соответствующее лечение. Обязательны профилактические осмотры у гинеколога - их нужно совершать не реже чем раз в полгода.
Чтобы избежать развития кольпита, необходимо постоянно заботиться о своем иммунитете, правильно питаться, заниматься спортом и проводить закаливающие процедуры.
