Лечение эутиреоза и снижение веса. Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы. Лечение эутиреоза щитовидной железы

Эутиреоз – состояние щитовидной железы, при котором работа органа нарушается, несмотря на то, что уровень тиреоидных и тиреотропных гормонов находится в норме. Данный термин клиницисты обычно используют для характеристики результатов полученных анализов. Но, несмотря на то, клинический эутиреоз является физиологическим состоянием, на его фоне могут начать прогрессировать серьёзные недуги, такие как эндемический зоб или аутоиммунный тиреоидит.

Данные патологии имеют яркую клиническую картину, щитовидка увеличивается в размерах (степень увеличения напрямую зависит от тяжести болезни). При эутиреозе, как и при и , у пациента отмечается диффузное изменение железы, а также формирование специфических узлов (узловой зоб). Если формируется одновременно несколько таких патологических образований, то в таком случае речь идёт о многоузловом зобе эутиреоза.

Этиология

Причины прогрессирования эутиреоза довольно разнообразны. Все дело в том, что органы эндокринной системы являются очень чувствительными к различным эндогенным и экзогенным факторам. Особенно уязвимой является щитовидка. Эутиреоз же многие клиницисты именуют пограничным состоянием.

Соотношение тиреоидных гормонов может измениться в любой момент – уровень может и снизиться, и возрасти, вследствие чего начинают прогрессировать патологии (к примеру, ).

Причины эутиреоза:

• недостаточная концентрация йода в организме. Эта причина является основной в прогрессировании патологий щитовидной железы – аутоиммунного тиреоидита, гипертиреоза, гипотиреоза, эндемического зоба и прочее;
• неблагоприятная окружающая среда;
• наследственность;
• патологии щитовидки, которые сопровождаются выраженным воспалением (в этом случае симптомы недуга будут выражены очень ярко);
• стресс;
• повышенные физические и психологические нагрузки;
• приём лекарственных средств, которые угнетают функционирование щитовидной железы;
• попадание в тело человека некоторых активных веществ – мышьяка, стронция, кобальта и прочее.

Симптоматика

Симптомы эутиреоза напрямую связаны с проявлениями основного недуга. Самый первый симптом, который возникает у человека – нервозность. Далее присоединяется повышенная утомляемость. Позже присоединяются такие симптомы:

• дискомфорт в зоне шеи;
• характерный симптом патологий щитовидки – чувство комка в горле;
• чувство разбитости;
• возможно появление головной боли;
• сонливость;
• увеличение размеров щитовидной железы. Данный симптом может указывать не только не эутиреоз, но и на более серьёзные патологии железы;
• человек очень быстро набирает вес, притом что продолжает соблюдать свой обычный рацион питания;
• изменение голоса. Этот симптом появляется на фоне увеличения размеров щитовидки. В дальнейшем возможно появление сухого кашля.

Отдельно стоит выделить самую распространённую форму эутиреоза – узловой зоб. Данное состояние характеризуется появлением на железе патологических выростов. Клиницисты выделяют 5 разновидностей узлового зоба:

• эндемический зоб, который прогрессирует вследствие недостаточной концентрации йода в организме;
• узловой зоб, для которого характерно связывание узелковых образований;
• зоб с единственным узлом;
• зоб с многочисленными узелками.

• 1 степень. На данной степени развития щитовидка не увеличена и пропальпировать её возможности нет;
• 2 степень. Железу можно прощупать;
• 3 степень. Очертания железы можно увидеть при глотании;
• 4 степень. Зоб локализуется на значительном участке шеи;
• 5 степень. Железа увеличена настолько, что начинает давить на окружающие её ткани и органы.

В случае прогрессирования узлового зоба, общая клиническая картина дополняется следующими симптомами:

• дискомфорт в области грудины;

Лечение

Лечение эутиреоза можно проводить только после того, как врач проведёт , а также направит пациента на сдачу . В зависимости от полученных результатов, эутиреоз может и не требовать специфического лечения. Речь идёт о тех случаях, когда железа не увеличена и гормональный фон стабилен. Рекомендовано регулярно посещать эндокринолога.

Если же пациента беспокоят определённые симптомы, описанные выше, то врач прибегает к медикаментозному лечению, основная цель которого – восстановить функционирование железы, а также нормализовать её размеры.

Лечение проводят при помощи:

• курса левотироксина;
• препаратов, активным веществом которых является йод.

Иногда могут одновременно назначаться и препараты йода, и левотироксин. В случае стремительного увеличения щитовидной железы, показано проводить хирургическое лечение. Также операцию назначают при узловом зобе с большим количеством узелков.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Как известно, дыхательная функция организма одна из основных функций нормальной жизнедеятельности организма. Синдром, при котором нарушается баланс компонентов крови, а если быть точнее, – сильно повышается концентрация углекислого газа и понижается объем кислорода, называется «острая дыхательная недостаточность», она может перейти и в хроническую форму. Как в таком случае чувствует себя больной, какие симптомы его могут беспокоить, какие признаки и причины возникновения имеет этот синдром – читайте ниже. Также из нашей статьи вы узнаете о методах диагностики и самых современных способах лечения этой болезни.

Обезвоживание – процесс, появляющийся из-за большой потери организмом жидкости, объем которой в несколько раз преобладает над объёмом, который потребляет человек. Вследствие этого происходит расстройство нормальной работоспособности организма. Зачастую проявляется жаром, рвотой, диареей и повышенным потоотделением. Наступает чаще всего в жаркое время года или при выполнении тяжёлых физических нагрузок при не слишком большом приёме жидкости. Такому расстройству подвержен каждый человек, вне зависимости от пола и возраста, но по статистике наиболее часто предрасположены дети, лица пожилой возрастной группы, и люди, страдающие от хронического протекания того или иного заболевания.

Для пациентов не до конца понятно значение услышанного, в отличие от гипотиреоза и гипотиреоза. Хорошо это или плохо для организма, что такое эутиреоз и нужно ли его лечить?

Эутиреоз - это состояние человека при нормально функционирующей щитовидной железе с сохранением всех ее функций. Как ставят диагноз эутиреоз, какие анализы назначают и что предстоит пациенту для восстановления самочувствия.

Щитовидная железа очень маленькая, едва ли превышает размер двух разведенных в виде буквы V пальцев. Очень часто больной длительное время испытывает симптомы, которые не указывают напрямую на проблемы с щитовидкой, так как они имеют общий характер.

При эутиреозе все исследуемые гормоны в крови (Т3, Т4 и ТТГ (см. )) окажутся в норме, но при проведении УЗИ картина резко поменяется. Врач заметит на мониторе или снимке патологические процессы, которые затронули ткань железы: диффузное или узловое разрастание ткани.

Важно понимать, заболевание эутиреоз подразумевает увеличение размеров щитовидной железы при отсутствии каких-либо нарушений нормальных значений. Воспринимать клинический эутиреоз как норму опасно, это патологическое состояние, которое приводит к серьезным заболеваниям, таким как зоб и .

Причины

Для любого изменения в организме существуют предпосылки.

Факторы для появления эутиреоза:

• уменьшение количества йода, который поступает в организм;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• проявление дисбаланса у беременных;
• наследственность (заболевания щитовидной железы у родственников);
• аутоиммунные патологии в организме;
• повторяющиеся воспаления в щитовидной железе;
• эмоциональные перегрузки;
• длительные периоды стресса, в которых пребывает человек;
• нервные потрясения.

Следует рассматривать эутиреоз при беременности как вероятную причину воспаления щитовидной железы. Гормональный фон меняется, усиливается нагрузка на внутренние органы, в том числе и на щитовидку. В большинстве случаев после родов состояние восстанавливается, исчезают симптомы эутиреоза.

Медикаментозный эутиреоз щитовидной железы часто развивается вследствие приема лекарственного препарата, при правильном подборе средства удается восстановить нормальную жизнедеятельность органа и уровень гормонов в крови.

Признаки заболевания

Для врача патология имеет яркую клиническую картину:

• увеличенная щитовидная железа;
• диффузные изменения в тканях органа;

Органы эндокринной системы чувствительны к различным эндогенным и экзогенным влияниям. Уровень гормонов щитовидной железы может измениться в любое время, уменьшен или увеличен, это неизбежно приведет к развитию или прогрессированию заболевания, например аутоиммунного тиреодита.

Аит эутиреоз хроническое заболевание с выраженным повреждением тиреоцитов.

Специалист способен установить формы патологии:

• очаговое;
• диффузное;
• перитуморальную;
• ювенильную.

Аутоиммунный эутиреоз щитовидной железы развивается у пациента незаметно. Длительное время человека не беспокоят симптомы заболевания. Диагностируют чаще всего в стадии эутиреоз гипотиреоз.

Проявления патологии

Симптомы связаны с основным заболеванием. Первый признак - нервозность, которая появляется у людей.

Позже присоединяется:

• дискомфорт в области шеи;
• характерный симптом патологии щитовидной железы - ощущение комка в горле;
• постоянное чувство усталости;
• частые головные боли;
• сонливость;
• быстрый набор веса при постоянном рационе;
• изменение тембра голоса из-за увеличения размеров щитовидки;
• возможен сухой кашель.

Узловой зоб

Самая распространенная форма заболевания - ДЭЗ эутиреоз (диффузный эутиреоидный зоб). Железа имеет ненормальные размеры.

Врачи выделяют несколько разновидностей узлового зоба:

• Эндемический зоб . Развивается из-за отсутствия необходимой концентрации йода в организме (см. ).
• Узловой зоб . Разрастание ткани железы с появлением множества узелков.
• Зоб с одним узлом .

При отсутствии терапии узлового зоба, общая картина дополняется следующими симптомами:

• дискомфорт в области грудной клетки;
• тахикардия;
• аритмия.

Зоб - общепринятое название для всех случаев увеличения щитовидной железы. В частности, оно подразумевает изменение в строении органа. В связи с особенностями реакции нервной системы и доминированием регуляторных центров у людей формируются патологические процессы только в одной доле щитовидной железы.

Узел в щитовидной железе. Что это?

Изменение структуры ткани в щитовидной железе локально либо с отграничением ее небольшого участка позволяет говорить о наличии узла. Он может отличаться по плотности ткани, быть однородным или неоднородным. Узелок это часть ткани, которая отделилась от основной массы железы в процессе изменения своей деятельности.

Сформировавшийся узелок можно нащупать на шее своими руками или обнаружить на УЗИ, если его размеры пока слишком малы. Узлы проявляют активность и вовлечены в работу щитовидной железы, при истощении проходит несколько стадий преобразования в различные формы.

Диагностика

Для уточнения диагноза и подбора терапевтических методов необходима тщательная диагностика, которая подразумевает:

• подробную беседу с пациентом и выяснения беспокоящих симптомов;
• анализ сыворотки крови пациента на содержание гормонов гипофиза (ТТГ) и уровень производимых гормонов щитовидной железой Т3 и Т4;
• УЗИ для обследования консистенции ткани и наличия образований в щитовидке;
• сцинтиграфию, чтобы исключить ошибку при постановке окончательного диагноза.

Лечение

Инструкция для врача предписывает назначение лекарств только после проведения всех анализов и УЗИ щитовидной железы. Только после этого выбирают тактику для лечения.

При легких и стабильных проявлениях эутиреоза рекомендовано регулярное посещение врача эндокринолога для мониторинга состояния щитовидной железы, оценки полученных результатов анализов и УЗИ.

Внимание! Если у пациента присутствуют жалобы на появившиеся симптомы, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве.

Если у пациента нестабильное самочувствие и он тяжело переносит воспаление щитовидной железы, врач рассчитывает дозу препарата заместительной терапии.

Отсутствие эффекта во время лечения при наличии одного узла или множества, заметное увеличение размеров кистозных образований служит поводом для назначения операции.

Как помочь себе?

Отмечают положительный эффект при физической активности и разнообразии рациона. Пациенту рекомендуют употреблять легкую, но питательную пищу, богатую витаминами и йодом: креветки, морскую капусту, хурму, черноплодную рябину.

В народной медицине есть много рецептов, которые благотворно влияют на состояние щитовидной железы, способны укрепить здоровье, и улучшить самочувствие. Готовят настойки на основе перегородок грецкого ореха, цикория.

Прогноз

При внимательном отношении к своему здоровью удается избежать усугубления проявления симптомов. Лечение пациенту необходимо только при развитии болезни, в остальных случаях достаточно амбулаторного наблюдения.

Снизить вероятность развития неблагоприятных последствий возможно, если исключить влияние вредных факторов, изменить некоторые привычки в питании и регулярно приходить на осмотр к врачу.

Пациент должен избегать психоэмоциональных нагрузок, не принимать самостоятельно лекарства, если они не назначены лечащим врачом. Цена безответственности - ухудшение здоровья.

Не следует полагать, что эутиреоз - норма, концентрация гормонов может быстро изменится, что вызовет ряд патологических изменений в организме. Появление эутиреоза, скорее предупреждение о том, что возможно развитие заболеваний щитовидной железы.

Эутиреоз щитовидной железы – что это такое, важно разобраться основательно, поскольку подобное физиологическое состояние служит тревожным сигналом. Оно указывает на сбои в работе данного органа. К тому же на его фоне могут интенсивно развиваться серьезные заболевания.

Эутиреоз – что это?

Разобраться в этом поможет используемый для характеристики данного состояния термин. С древнегреческого слово “εὐ” дословно переводится «хороший», а с латинского “thyreoidea” – «щитовидная железа». Так и становится понятно, что такое эутиреоз. Буквально это означает «хорошо работающая щитовидная железа». Гормональная функция действительно в норме. Чего не сказать о структуре железы. Она начинает сильно разрастаться в объеме.

Чем опасен эутиреоз?

Это патологическое состояние считается пограничным: в любой момент уровень гормонов может либо увеличиться, либо уменьшиться. В результате начнет развиваться серьезное заболевание, например, аутоиммунный тиреоидит или эндемический зоб. Особенно опасен эутиреоз при беременности, ведь это патологическое состояние может обернуться серьезными последствиями как для женщины, так и для ее крохи.

Поскольку в человеческом организме все органы взаимосвязаны, осложнения могут затронуть такие системы:

• нервную – появятся панические атаки, подавленность, затяжная депрессия, забывчивость;
• сердечно-сосудистую – повысится давление, ускорится сердцебиение, увеличится риск возникновения инсульта или инфаркта;
• гинекологическую – может вызвать сбои в менструальном цикле, бесплодие.

Эутиреоз – причины

Существует множество факторов, способствующих развитию данного физиологического состояния. Узловой эутиреоз вызывается такими причинами:

• неблагоприятная экологическая обстановка;
• наследственная предрасположенность;
• прием определенных лекарственных препаратов;
• чрезмерный стресс;
• воспалительный процесс, протекающий в тканях щитовидной железы;
• недостаточное получение организмом ;
• гормональная перестройка;
• сильные психоэмоциональные нагрузки;
• острые инфекционные заболевания;
• отравление организма кобальтом, ртутью, мышьяком или свинцом.

Аутоиммунный эутиреоз

Эта разновидность патологического состояния – не редкость. Аутоиммунный эутиреоз щитовидной железы провоцируется следующими факторами:

• запущенный ;
• недавно перенесенный грипп;
• повышенный уровень радиации;
• чрезмерные стрессы;
• длительное нахождение под палящим солнцем.

Медикаментозный эутиреоз

Данная разновидность патологического состояния является побочным эффектом, развивающимся на фоне приема определенных медикаментозных препаратов. Такой эутиреоз – это обратимый процесс. После отмены медикаментов-провокаторов щитовидная железа приходит в норму. По этой причине при таком патологическом состоянии не требуется какого-то лечения.

Эутиреоз щитовидной железы – симптомы

Большинство пациентов, у которых диагностируется это патологическое состояние, и не подозревают о нем. Это логично, ведь на начальном этапе проблема протекает бессимптомно. Лишь только после значительного увеличения щитовидной железы в размерах пациенты понимают, что в организме что-то происходит не так, как нужно, и обращаются за медицинской помощью.

Эутиреоз симптомы может иметь еще и такие:

• потеря веса без видимых на то причин;
• проблемы со сном;
• хриплый голос;
• затрудненное дыхание;
• эмоциональное истощение;
• расширение вен в области шеи;
• повышенная утомляемость.

Эутиреоз 1 степени

Патология на данном этапе протекает бессимптомно. Диагноз эутиреоз может поставить доктор после тщательного обследования пациента. На этой стадии визуально определить увеличение щитовидной железы невозможно. Да и пальпаторно она тоже не выявляется. На ощупь определяется только перешеек. Убедиться в том, что действительно существует проблема, помогает УЗИ.

Эутиреоз 2 степени

На этом этапе проблема усугубляется. Щитовидная железа заметно разрастается. Определить это при визуальном осмотре не получится, зато пальпация даст более объективную информацию. В таком случае доктор может предположить эутиреоз и гипотиреоз. Точный и достоверный диагноз поставлен будет только после тщательного и всестороннего обследования пациента.

Эутиреоз 3 степени

При этом патологическом состоянии увеличение щитовидной железы отчетливо проявляется. Эутиреоз щитовидной железы – что это такое доктор знает. По этой причине он проведет пальпацию проблемного участка. После диффузный зоб эутиреоз обследуется при помощи УЗИ. Сопоставив все полученные результаты, доктор прописывает эффективную терапию.

Эутиреоз – узловой зоб

Он представляет собой разрастание тканей щитовидной железы. При этом патологическом процессе происходит образование единичных или многочисленных узлов. В медицине его нередко называют «нетоксический зоб эутиреоз». В щитовидной железе могут протекать такие патологические изменения:

1. Образуется . Причина его появления – нехватка в организме йода.
2. Щитовидная железа увеличивается в размере, но в ней отсутствуют образования.
3. Узловой зоб 1 степени – эутиреоз. На этой стадии в разросшейся щитовидной железе появляется одно образование.
4. Узловой зоб 2 степени с несколькими узелками.
5. Патология, при которой многочисленные образования в щитовидной железе соединяются между собой.

Эутиреоз – диагностика

Чтобы точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, доктор направит пациента на обследование. Эутиреоз щитовидной железы – что это такое, врач точно знает, поэтому предпочтет получить полную информацию о состоянии обратившегося человека. Диагностика включает в себя такие процедуры:

• проводится визуальный осмотр и пальпация;
• сдаются анализы при эутиреозе на тиреотропин и йодтиронины;
• выполняется ;
• проводится тонкоигольная биопсия и .

Если 1 степени эутиреоз проявляется лишь разрастанием тканей, но при этом гормональный фон сохраняется в норме, доктор не назначает пациенту медикаментозное лечение. Он берет ситуацию под личный контроль. Это значит, что пациенту придется чаще появляться на приеме, чтобы врач мог активно наблюдать за его состоянием и при необходимости своевременно отреагировать на изменившуюся ситуацию.

Эутиреоз – лечение

Терапия такого патологического состояния направлена на то, чтобы восстановить работу щитовидной железы. Для этого используется комплексный подход. Эутиреоз щитовидной железы – что это такое, доктор подробно разъяснит пациенту. К тому же, он даст свои рекомендации по поводу питания и пропишет лекарственные препараты. Однако врач знает, как лечить эутиреоз не только медикаментозно, но и при помощи народных методов. Эффективные альтернативные средства он пропишет в качестве вспомогательной терапии.

Чтобы обнаруженная на начальной стадии проблема не усугубилось, пациенту важно соблюдать профилактические меры. Благодаря этому уменьшатся признаки такого патологического состояния, как эутиреоз щитовидной железы, симптомы и лечение в последующем не понадобится. Для этого пациенту нужно:

1. Свести к минимуму возникновение стрессовых ситуаций.
2. Дважды в год сдавать кровь на определение количества тиреотропина.
3. Каждые 4-5 месяцев делать УЗИ.
4. Избегать длительного пребывания на солнце, а также воздержаться от посещения солярия.
5. Отказаться от вредных привычек – курения, злоупотребления спиртными напитками.

Если же медикаментозная терапия малоэффективна и состояние щитовидной железы только ухудшается, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство. Во время операции доктор сделает несколько надрезов. Через них он удалит разросшиеся части щитовидки. Чаще после такого хирургического вмешательства надрезы заживают быстро и шрамы почти незаметны. Сложность такой процедуры состоит в том, что доктору нужно правильно определить размер удаляемого участка. Если в ходе операции хирург вырежет больший по объему фрагмент, чем нужно было, это приведет к развитию гипотиреоза.

Эутиреоз – лечение препараты

При борьбе с данным патологическим состоянием использоваться могут такие терапевтические схемы:

1. Лечение йодсодержащими препаратами – данный метод эффективен на ранних этапах развития патологического состояния. Чаще назначаться могут такие препараты: Антиструмин, Камфйод, Микройод. Суточная дозировка составляет 200 мг. Этого количества хватит для того, чтобы остановить пролиферацию тиреоцитов. Такое лечение дает положительный эффект, поскольку оно направлено на борьбу с самой причиной.
2. Монотерапия (с использованием препарата Левотироксин натрия) – воздействует на гормон гипофиза. Такое лечение предусматривает постоянный контроль. При отмене этого медикамента многоузловой зоб эутиреоз может рецидивировать.
3. Одновременный прием йода и Левотироксина натрия. Такая схема хороша тем, что щитовидная железа быстрее восстанавливается. К тому же вероятность возникновения рецидива очень мала.

Эутиреоз щитовидной железы – лечение народными средствами

На помощь придут самодельные «препараты», в основе которых находятся целебные растения. Одно из таких – зюзник. Сушенное лекарственное растение нужно измельчить в кофемолке в порошок. Затем его смешивают с таким же количеством меда. Принимать эту целебную смесь следует трижды в день перед едой по 1 ч. ложке в течение месяца. Положительный результат уже наблюдается спустя 2-3 недели после начала приема «препарата».

Эутиреоз – питание

Что такое эутиреоз щитовидной железы, каковы симптомы недуга и его лечение?

Все эти вопросы беспокоят пациентов, столкнувшихся с таким диагнозом.

Особенно волнует вопрос, насколько хорошо недуг поддается излечению, и существует ли вероятность рецидива.

Под эутиреозом щитовидной железы понимаются патологические изменения в строении железы, носящие обратимый характер.

Ткани органа стремительно разрастаются, что приводит к его диффузному росту или увеличению узлов.

При этом уровень тиреотропных и тиреоидных гормонов остается неизменным, хотя вероятность гормонального скачка очень высока. Формирование нескольких узлов означает развитие многоузлового зоба.

На фоне непродолжительного эутиреозного состояния развиваются патологические процессы, которые сопровождают гипер- или гипофункциональность щитовидки. Учитывая данный факт, при обнаружении эутиреоза необходимо незамедлительно приступать к лечению.

Эндокринная система обладает повышенной чувствительностью к экзогенным и эндогенным факторам. Наиболее уязвима в этом отношении щитовидная железа. Возникновение эутиреоза ЩЗ обуславливается следующими причинами:

• стресс;
• экология;
• дефицит йода;
• патология ЩЖ воспалительного характера;
• отягченная наследственность;
• гипертиреоз беременных;
• хронический аутоиммунный тиреоидит (АИТ).

Эутиреоз при беременности возникает ввиду того, что претерпевает существенные изменения. Как правило, недуг пропадает с нормализацией гормонального фона.

В случае необходимости следует прибегнуть к медикаментозной терапии для обеспечения сохранения плода.

Женщинам, страдающим повышенной функцией ЩЖ следует наблюдаться у эндокринолога накануне и во время беременности.

Помимо основных причин, развитие недуга могут спровоцировать следующие факторы:

• применение препаратов, угнетающих работу щитовидки (медикаментозный эутиреоз);
• чрезмерные нагрузки психологического или физического характера;
• отравление активными компонентами (мышьяк, стронций).

Клинический эутиреоз щитовидной железы способен протекать в течение нескольких лет без ухудшений, являясь стадией тиреоидита аутоиммунного типа.

Виды эутиреоза и симптоматика недуга

Говоря о классификации эутиреоза, в зависимости от выраженности недуга, различается три степени развития заболевания:

1. Первая – обуславливается незначительным увеличением ЩЖ, которое не визуализируется и не определяется методом пальпации.
2. Вторая – визуально железа увеличена, однако пальпаторно патология не выявляется.
3. Третья – четко визуализированное и ощутимое при пальпаторном осмотре увеличение щитовидки.

Нетоксический зоб представляет собой разрастание ЩЖ и образование единичных или множественных узлов. Принимая во внимание характер патологических изменений структуры щитовидки, различается пять видов узлового зоба:

• эндемический, возникающий из-за дефицита йода;
• узловой зоб – эутиреоз, при котором увеличивается размер, но отсутствуют узловые образования;
• узловой зоб 1 степени с одним узлом;
• узловой зоб 2 степени с несколькими узлами;
• узловой зоб, при котором несколько узлов соединяются между собой.

Для каждой степени тяжести характерны определенные симптомы эутиреоза ЩЗ.

Первая степень эутиреоза протекает практически бессимптомно, а при формировании диффузного или узлового зоба симптоматика очевидна.

В первую очередь наблюдаются некоторые проявления со стороны нервной системы:

• потеря концентрации внимания;
• слабость;
• бессонница наряду с дневной сонливостью;
• нервозность;
• мигрень;
• повышенная раздражительность;
• длительный период восстановления после раздражения.

Параллельно с нарушениями нервной системы могут другие проявляться признаки нарушения привычного функционирования органов:

• нарушение сердечного ритма (тахикардия, экстрасистолия);
• резкое снижение или быстрый рост массы тела;
• затрудненность глотательного рефлекса;
• чувство распирания в шее и груди;
• сухой кашель;
• изменение тембра голоса (осиплость);
• увеличение размера ЩЖ.

Изменение размера щитовидки может заметить сам пациент, но для подтверждения структурных изменений органа требуется УЗИ и анализ на .

Для исключения развития онкологии и подтверждения эутиреоза рекомендуется биопсия и сцинтиграфия узловых образований.

Ввиду слабо выраженной симптоматики на начальных стадиях эутиреоза пациенты обращаются к специалистам, когда заболевание приобретает хронический характер течения. Нередки случаи позднего выявления узлового зоба и даже рака.

Лечение эутиреоза щитовидной железы подбирается в зависимости от результатов обследования и заключения врача.

Иногда требуется только постоянное наблюдение эндокринолога и раз в полугодие УЗИ щитовидки. К таким случаям можно отнести следующие варианты:

• диффузные изменения ЩЖ незначительны;
• наличие одного-двух узлов не превышает 80 мм диаметром (АИТ — аутоиммунный эутиреоз);
• гормоны в пределах допустимых норм.

В остальных случаях, когда нарушение структуры щитовидной железы сопровождается выраженными симптомами, применяется хирургическое или консервативное лечение.

Чтобы в и вернуть допустимые размеры, назначаются курсы лекарств. Широко используется лечение рядом препаратов:

• «L-Тироксин»;
• «Йодбаланс»;
• «Микройод»;
• «Камфодал»;
• «Антиструмин».

«Левотироксин» является синтетическим гормоном тиреоидного типа. Принимается утром натощак для повышения эффективности с возможным разделением на два приема по рекомендации врача (в первой половине дня).

Ежедневная доза препарата варьируется в зависимости от диагноза таким образом:

1. Гипотиреоз – от 50 до 100 мкг на первом этапе и 120-250мкг на этапе поддержания;
2. – до 6 месяцев дозировка в сутки из расчета 8-10 мкг на килограмм веса ребенка и от 6месяцев до 1 года 6 — 8 мкг на килограмм в сутки.
3. Эутиреоидный зоб — от 100 до 200 мкг в течение 24 часов.
4. Эндемический зоб – на начальном этапе 50 мкг в день, на этапе поддержания от 100 до 200 мкг.

Максимальная эффективность достигается на четвертый день приема. Щитовидная железа при уменьшается от трех месяцев до полугода.

Противопоказания:

• сахарный диабет;
• непереносимость или высокая чувствительность к компонентам;
• синдром мальабсорбции;
• недостаточность коры надпочечников;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• гипофункция щитовидки (тяжелая);
• тиреотоксикоз.

К побочным эффектам относятся следующие нарушения:

• гипотиреоз;
• сыпь или зуд;
• тахикардия и аритмия;
• дисменорея;
• псевдоопухоль головного мозга;
• мигрень;
• судороги ног.

«Йодбаланс» помогает компенсировать недостаток йода в организме. Принимается внутрь после еды один раз в день, запивая водой. Препарат назначается в следующих дозировках:

• во время беременности и лактации – 200 мкг 1р/день;
• в целях профилактики эндемического зоба пациентам до 14 лет – 50мкг-100 мкг в течение суток;
• в целях профилактики эндемического зоба пациентам от 15 лет и старше – 100мкг-200 мкг в течение суток;
• после гормональной терапии и резекции ЩЖ – 100мкг- 200 мкг в течение суток.

В числе противопоказаний называются такие факторы:

• непереносимость йода;
• аденома щитовидки или токсический зоб узлового типа;
• герпетиформный дерматит (старческий);
• гипертиреоз субклинического типа;
• применение радиоактивного йода;
• вероятность онкологии;
• непереносимость галактозы или дефицит лактазы.

Приему препарата может сопутствовать ряд побочных эффектов:

• отек Квинке;
• высыпания.

Прием лекарственных препаратов осуществляется под контролем лечащего врача, дозировка и длительность курсов подбирается индивидуально.

Рецепты народной медицины

Благодаря советам народной медицины можно лечить недуг на начальной стадии формирования. Лучше всего зарекомендовали себя такие составляющие:

• рябина черноплодная;
• цикорий;
• ламинария (морская капуста);
• живица;
• морская вода;
• перегородки грецкого ореха.

При эутиреозе большой популярностью пользуются рецепты с природными компонентами:

1. Черноплодная рябина принимается в протертом виде с сахаром (пропорции – 1/1) трижды в день по 1 чайной ложке.
2. Богатую йодом ламинарию можно употреблять как в свежем виде по 4 столовые ложки, так и в виде сушеных измельченных листьев по 1 десертной ложке в день.
3. Полезно принимать 1 стакан в день морской воды, разбавленной в пропорции 1*1 пресной водой.
4. Благотворно влияет на весь организм прием теплого капустного сока (не ниже 40 градусов) по одному стакану в день.
5. Фукус пузырчатый употребляется в салатах, позволяя восполнять дефицит йода.
6. Смесь из 1 части живицы (сосновая смола) и 4 частей меда, в течение получаса проваренная на водяной бане, употребляется по 1 десертной ложке трижды за день.

Прекрасно помогает в борьбе с эутиреозом европейский зюзник, давая улучшения на третьей неделе приема. Медовый сироп готовится следующим образом:

1. Сухой зюзник измельчить и смешать с цветочным медом 1*1.
2. Употреблять ежедневно перед едой, запивая водой.

Вытяжка зюзника на спирту имеет более действенный эффект и создается по такой рецептуре:

1. Смешать 4 части сухого зюзника с 10-ю частями спирта (70%).
2. Настоять в стеклянной таре три недели.
3. Процедить и употреблять по 20 кап. натощак трижды за день.

Очень действенны отвары различных трав:

• байкальский шлемник;
• семена яблок;
• дикая мальва (корневище);
• слоевища цетрарии исландской;
• шишки серой ольхи.

Рецепт приготовления отвара из ольховых шишек таков:

1. Измельчить ольховые шишки и смешать 100гр смеси с 50г семян тмина черного.
2. Добавить 50 г набухших вишневых почек и 50 г цветков аптечной ромашки.
3. Прибавить 50 цветков бархатцев и травки железяки в количестве 25 г.
4. Полторы столовые ложки полученной смеси залить тремя стаканами холодной воды и оставить на ночь.
5. Утром смесь разогреть, не доводя до кипения.
6. Принимать после еды 3 раза за день на протяжении 7 недель.

В комплексе с медикаментозной терапией лечение народными средствами существенно ускоряет процесс восстановления даже на более поздних стадиях заболевания.

Пациентам с эутиреозом следует особенно внимательно относиться к своему питанию. В меню должны обязательно надо включить йодосодержащие продукты:

• морскую капусту;
• любые морепродукты;
• свеклу;
• черноплодную рябину.

Необходимо скорректировать рацион таким образом, чтобы ежедневно потреблять порядка 3100 ккал. Следует питаться продуктами, богатыми полезными свойствами:

• витаминами;
• клетчаткой;
• белками;
• микроэлементами.

Количество потребления углеводов и жиров необходимо сократить во избежание гиперхолестеринемии, которая может быть вызвана снижением функций ЩЖ.

Большая роль в диете для пациентов, страдающих эутиреозом, отводится употреблению йодированной соли. А также обязательно необходимо употреблять следующие позиции:

• грибы;
• овощные культуры;
• фрукты;
• крупы и ржаной черный хлеб;
• мясо нежирное;
• ягодные культуры;
• кисломолочные продукты.

При патологиях ЩЗ ежедневный прием пищи следует разделить на 5 раз. Способ приготовления может быть любым, кроме жарения.

Принимая во внимание особенности состояния нервной системы пациентов с эутиреозом необходимо исключить из рациона ряд элементов:

• острое;
• копченое;
• пряное;
• жирное мясо;
• алкоголь;
• крепкий кофе и чай.

Супы желательно есть не сильно наваристые, и свести к минимуму употребление обладающих зобогенным эффектом овощей:

• капуста;
• горчица;
• репа;
• хрен.

За разработку специальной диеты для пациентов с эутиреозом отвечает лечащий эндокринолог.

В случаях, если ни один из выбранных методов лечения не дает видимого эффекта, рекомендуется проведение операции.

Хирургический метод заключается в частичной резекции патологически разросшейся ткани в сочетании с удалением образовавшихся узлов.

Во избежание развития постоперационного гипотиреоза из-за избыточного отсечения тканей или отсутствия эффекта в результате недостаточной резекции операцию должен проводить только эндокринолог-хирург с большим опытом.

Процедура проводится путем эндоскопического доступа, при котором ткань надрезается в минимальном объеме.

Благодаря такому щадящему способу госпитализация занимает не больше трех дней. После операции на шее остается только незначительный шрам.

Эутиреоз - это такое состояние щитовидной железы, при котором у человека имеются отклонения в работе органа (например, обнаружены признаки узлового зоба) при нормальном уровне гормонов Т3 (трийодтиронина), Т4 (тироксина) и ТТГ (тиреотропина). Этот диагноз еще нельзя назвать заболеванием, поскольку он является как бы пограничным и требует наблюдения. Так что же это за заболевания щитовидной железы, предвестником которых может стать клинический эутиреоз? Рассмотрим основные из них:

1. Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) - одна из самых распространённых болезней щитовидной железы. Характеризуется воспалительным процессом, при котором антитела борются с клетками щитовидки. Главным фактором, провоцирующим АИТ, является дефицит йода.
2. Синдром псевдодисфункции щитовидной железы – нарушение метаболизма гормонов щитовидки, без отклонений в её функциях.
3. Эутиреоидный зоб – увеличение органа из-за не достаточной выработки тиреоидных гормонов.

Из-за чувствительности щитовидной железы к любым изменениям в работе организма, состояние эутиреоза обычно длится не долго, и щитовидка даёт сбой.

Причины, симптомы и диагностика

Основной причиной возникновения эутиреоза щитовидной железы является недостаток йода в организме. Как правило, такое состояние сопровождается увеличением органа (узловой зоб). Также к причинам заболевания эутиреозом можно отнести: сбои в иммунной системе, психологические травмы, стрессы, генетическую предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы, воспалительные заболевания щитовидки, плохую экологию, работу на вредном производстве, вредные привычки.

Часто эутиреоз никак себя не проявляет, протекая без явных клинических симптомов. Однако, бывают и иные случаи, при которых пациент жалуется на:

• увеличение щитовидной железы;
• недостаток жизненных сил, чувство усталости даже после сна;
• сонливость;
• раздражительность;
• тахикардия;
• ощущение кома в горле, дискомфорт.

Как и при многих других болезнях щитовидной железы, эутиреоз диагностируется с помощью ряда стандартных исследований:

• первичный опрос пациента, сбор анамнеза;
• анализ крови на гормоны Т 3 , Т 4 и гормон ТТГ;
• ультразвуковое исследование (УЗИ), с помощью которого можно определить размеры, форму железы и наличие образований на ней.

Лечение клинического эутиреоза

В зависимости от того, на сколько опасна степень эутиреоза, применяются разные методы лечения. В тех случаях, когда эутиреоз щитовидной железы не имеет агрессивного течения, может быть достаточно скорректировать рацион питания, больше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, регулярно наблюдаться — и этого будет достаточно. Однако, если пациент нестабилен, очевидны явные признаки эутиреоза и имеется тенденция к ухудшению состояния — такие рекомендации не подойдут. Правильного питания может быть не достаточно и больного придется лечить медикаментами, либо делать операцию.

При консервативном методе проводится терапия L-тироксином, терапия препаратами йода (микройод, антиструмин и пр.) или комбинация этих методов. Хирургический метод лечения назначается при узловом зобе (увеличенная железа доставляет дискомфорт пациенту), или по причинам индивидуальной непереносимости медикаментов. Прежде чем лечить клинический эутиреоз щитовидной железы таким образом, обязательно назначается биопсия.

Профилактика

Существует очень много факторов, влияющих на эндокринную систему человека, особенно это касается женщин, ведь их организм испытывает гормональные потрясения на протяжении всей жизни. Именно поэтому необходимо избегать стрессовых ситуаций, вести здоровый образ жизни, следить за питанием — употреблять в пищу продукты богатые йодом, стараться больше времени проводить на свежем воздухе. Также следует не реже чем раз в год посещать врача-эндокринолога, чтобы удостовериться в том, что щитовидка в норме.