Врач-гинеколог при визуально-мануальном осмотре каждой женщины осуществляет забор материала на количество лейкоцитов в цервикальном канале. При этом пациентка может и вовсе не иметь жалоб касательно состояния половых органов. Мазок на флору отражает также количество полезных и патогенных микроорганизмов, что позволяет создать целостную картину состояния урогенитального тракта. Отклонения от установленной нормы по количеству клеток требуют квалифицированного терапевтического подхода, согласованного с лечащим врачом.
Гинекологический мазок
На количество лейкоцитов в гинекологическом мазке в первую очередь обращают внимание. Данные белые кровяные клетки осуществляют антибактериальную и противовирусную защиту. Борются они и с любыми антигенными структурами, которые обуславливают воспалительный процесс.
Лейкоциты в большом количестве мигрируют к микробному очагу и концентрируются около него. Они склонны увеличиваться в размерах и со временем разрушаться. Эти процессы и обуславливают признаки местного воспаления:
- Отек пораженной области.
- Гиперемическую реакцию, локализованную сыпь.
- В патологическом очаге увеличивается температура.
При осмотре гинеколог обнаруживает гиперемированную и пастозную слизистую наружных половых органов. Женщины могут жаловаться на зуд и жжение в местах воспаления.
Показываться у гинеколога каждая представительница прекрасного пола должна как минимум раз в полгода, если у неё не возникает акушерско-гинекологической патологии. При заражении бактериальной или вирусной инфекцией целесообразно выявить микроб и получить этиотропное лечение от врача. Мазок берут также во время плановых осмотров беременных, при прегравидарной подготовке, в послеродовом периоде. Курсы антибиотиков широкого спектра могут изменять микрофлору половых органов, что так же обнаруживают при взятии мазка.
Подготовка и суть процедуры
Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, женщина должна подготовиться к исследованию. Она должна воздержаться от половых контактов за день до визита к гинекологу, не использовать вагинальные свечи и таблетки, не осуществлять спринцевание. Непосредственно перед приемом рекомендуется не мочиться 2-3 часа и обмыть половые органы слабым мыльным раствором.
Мазок отражает состав микрофлоры трёх анатомических областей: влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала. Для забора биологического материала используются только стерильные инструменты:
- бактериологическая петля;
- марлевый тампон;
- шпатель.
Помещают соскобы на стекла, которые высушивают, окрашивают и рассматривают под микроскопом.
Количество лейкоцитов определяется в первую очередь методом простого подсчёта. В норме их содержание должно быть небольшим, непосредственно в цервикальном канале от 0 до 30. Во время беременности физиологической нормой количества лейкоцитов считается число от 15 до 30.
Этиология лейкоцитоза
Повышенные лейкоциты могут обнаруживаться в канале шейки матки ввиду сбоев репродуктивной сферы и выхода из строя любого другого органа женского организма. Высокий уровень белых кровяных клеток чаще всего обнаруживается при:
- Активном воспалении цервикального канала – цервиците. Процесс может ограничиваться только данной областью, а может быть и распространенным. Так, воспаленными могут быть внутренние половые органы в комплексе: трубы и яичники, слизистая матки, влагалище.
- Несколько схожую с воспалением клиническую картину может наблюдать врач при опухолевом процессе мочевыделительного тракта и половых органов. Лейкоцитарная инфильтрация здесь часто имеет место быть, так как эти клетки стремятся обезвредить агентов с аномальной антигенной структурой. Кроме того, разрушение здоровых тканей опухолью тоже дает воспалительные симптомы, которые формируют причины повышения лейкоцитов в канале шейки матки.
- Отклонения от нормы лейкоцитов непосредственно в цервикальном канале встречаются и при таких состояниях, как дисбактериоз кишечника или влагалища. Повышенное число белых кровяных клеток формирует инфильтрат, подавляющий действие условно патогенных микроорганизмов.
- Скрытые половые инфекции, а также венерические заболевания с выраженными симптомами напрямую опосредует повышение лейкоцитов в шейке матки.
Различные модификации микроорганизмов в настоящее время делают их обнаружение сложным и трудоемким процессом. Не всегда показателен мазок из шейки матки или другой анатомической области. Повышенные лейкоциты обнаруживаются у женщин вне бактериальной флоры, что требует более точных методов распознавания микробов. В таких случаях на выручку приходит усовершенствованная полимеразная цепная реакция, сложный механизм которой позволяет обнаружить в мазках большинство патогенных бактерий, вызывающих воспаление шейки матки. К ним относятся микоплазмы, гонококки, трепонемы, трихомонады, амебы, вирус герпеса, цитомегаловирус и многие другие микроорганизмы.
Менее распространенные причины
Лейкоциты в цервикальном канале отличаются от нормального значения и при некоторых других менее распространенных причинах. Так, дисбактериоз половых органов, описанный выше, может быть следствием общесоматических и аутоиммунных патологий:
- Лейкоцитарная инфильтрация цервикального канала или цервицит возникает при гормональных перебоях у девушек в период полового созревания, а также при угасании репродуктивного воспроизведения или при климаксе. Эндокринный дисбаланс опосредует и беременность, а также ее самопроизвольные либо насильственные прерывания. Повышенная или пониженная продукция гормонов некоторыми органами становится толчком для повышения лейкоцитов в цервикальном канале на фоне активизации условно-патогенной микрофлоры эндоцервикса.
- Повышенные лейкоциты обнаруживаются у женщин в мазке из шейки матки после резкого падения общего иммунитета. Причиной этому могут быть переохлаждение, прием антибиотиков широкого спектра.
- Воздействие хронического стресса наносит существенный урон здоровью женщины. Отразиться он может и лейкоцитарной инфильтрацией эндоцервикса, общим дисбалансом влагалищной микрофлоры. Переутомление и тяжёлый физический труд может также сопровождаться этим симптомом.
- Повышены лейкоциты в мазках из шейки матки могут быть и после интенсивного полового акта. Жёсткое совокупление наносит влагалищу микротравмы и трещины, на что быстро реагируют белые кровяные клетки.
- Если женщина часто меняет половых партнёров, то это тоже может отразиться на клеточном составе в канале шейки матки. Большое количество лейкоцитов нивелирует постоянную смену бактериальной флоры.
- Лейкоцитарная инфильтрация в эндоцервиксе может быть побочным эффектом химиотерапии или лучевого лечения.
- Чрезмерное увлечение правилами гигиены, как и полное их отсутствие, вредит микрофлоре половых органов. Использование спринцеваний изменяет клеточный состав внутренней среды иногда не в лучшую сторону, вызывает воспаление и миграцию лейкоцитов. Пренебрежение элементарными гигиеническими процедурами вызывает размножение условно-патогенных микроорганизмов, которых так же стремятся обезвредить белые кровяные тельца.
- Некоторые барьерные средства концентрации вызывают лейкоцитоз в шейке матки. Различные спермициды в фармакологических формах свечей или мазей нарушают имеющийся баланс половой среды. Воспаление и лейкоцитоз в половых органах возникают и как аллергические реакции на мужскую сперму.
- Анатомическое строение половых органов может быть изменено врожденными деформациями, в ходе патологических родов, хирургических вмешательств. Это приводит к сдвигам клеточной среды в цервикальном канале и смежных областях, где лейкоциты склонны повышаться.
- К клеточно-бактериальному дисбалансу половых органов приводят также инородные тела. Норма лейкоцитов в цервикальном канале никогда не наблюдается у женщин, использующих гигиенические тампоны.
- Вредят клеточному составу эндоцервикса перепады температур, длительное переохлаждение или перегревание женского организма. Дисбаланс вызывает и тесное бельё, трусы из синтетической ткани и стринги.
Заключение
Физиологической нормой считается некоторое повышение лейкоцитов, если у женщины за 24 часа до осмотра была интимная связь. Постановка маточной спирали способствует более длительному лейкоцитозу в цервикальном канале, продолжающемуся до 10 дней.
Таким образом, высокий показатель белых кровяных телец может быть связан с довольно многими причинами, экзогенными и эндогенными факторами. Если этиологию лейкоцитоза не удаётся установить, необходимо более тщательно обследовать женщину, подробнее собрать анамнез и уточнить наличие сопутствующей патологии. В лечении повышенного количества белых кровяных клеток важно помнить, что лейкоцитарная инфильтрация является защитной реакцией, которую не стоит полностью подавлять.
Мазок на флору – простой и достаточно информативный анализ, который берет врач у женщин и мужчин любых возрастов как в целях обычной диагностики, так и в случае наличия острой или «стертой» симптоматики.
Он позволяет оценить состояние микрофлоры урогенитального тракта, определить наличие тех или иных воспалительных заболеваний, инфекций, вирусов.
Некоторые врачи говорят, что данный анализ не требует специальной подготовки, однако, это не так. Для достоверности результатов пациенту рекомендуется не ходить в туалет в течение 2-3 часов , так как моча может смыть все патогенные бактерии и инфекции, лечащему врачу будет тяжело определить причины вашего патологического состояния.
Спринцевание, вагинальные свечи и антибактериальное мыло тоже способствуют недостоверным показателям. Женщинам нужно обязательно сдавать данный анализ после окончания менструации и к тому же всем пациентам следует воздержаться от любых половых контактов за 2 дня до взятия биоматериала.
Как сдается анализ?
Анализ чаще всего берет врач, когда вы приходите к нему на обычный на прием в поликлинику или, когда вы просто обращаетесь в платную лабораторию, где акушеры и медицинский персонал берут у вас биоматериал.
Процедура взятия мазка совсем безболезненная.
У женщин гинеколог, акушер или любой другой медицинский работник слегка проводит специальным одноразовым шпателем в форме палочки по трем точкам- влагалищу, уретре и цервикальному каналу .
У мужчин уролог иди другой врач вставляет специальный одноразовый зонд в уретру, несколько раз поворачивает вокруг оси и берет анализ. Считается, что исследование не вызывает болевых ощущений, однако, это не исключает неосторожность врача, а также индивидуальную чувствительность или наличие того или иного заболевания, что может вызвать дискомфорт.
Цена исследования
Результаты мазка на флору обычно готовы на следующий день, так как исследование не является специфичным и сложным, поэтому вы можете забрать свои анализы достаточно быстро. Мазок на флору действительно считается достаточно простым исследованием, которое можно сделать в обычной поликлинике бесплатно . Однако, если сроки поджимают или вы попросту не доверяете врачам из поликлиники, то можете не волноваться — мазок на флору берут в любой платной медицинской лаборатории.
Цена исследования варьируется от 440 до 550 рублей и к тому же вы можете отдельно заплатить за взятие медицинским работником биоматериала. В сумме получится примерно 900-1000 рублей .
Норма результатов мазка на флору у женщин
Мазок на флору исследует такие показатели, как лейкоциты, эпителий, микрофлору, инфекции (трихомониаз, гонорея, кандидоз), слизь и ключевые клетки . Давайте разберемся, что значит норма и патология в данном анализе и как его расшифровать.
Когда вы получаете бланк с результатами, то видите обычно вот такую таблицу, где сверху латинскими буквами указаны следующие символы: «U», «V», «С» , что дословно означает уретра (мочеиспускательный канал), влагалище и цервикальный канал . Нередко их пишут полностью так: «uretra», «vagina», «canalis cervicalis» . В норме показатели анализа мазка на флору у женщин должны выглядеть следующим образом:
| Показатели | Уретра (норма) | Вагина (норма) | Цервикальный канал (норма) |
| Лейкоциты | 0-5 в п/з | 0-10 в п/з | 0-15-30 в п/з |
| Эпителий | Умеренный или 5-10 в п/з |
Умеренный или 5-10 в п/з |
Умеренный или 5-10 в п/з |
| Слизь | Умеренно/отсутствует | Умеренно | Умеренно |
| Не выявлено | Не выявлено | Не выявлено | |
| Трихомонады | Не выявлено | Не выявлено | Не выявлено |
| Дрожжевые грибы (Candida) | Не выявлено | Не выявлено | Не выявлено |
| Микрофлора | отсутствует | палочковая в большом количестве или лактобациллярная |
отсутствует |
| Ключевые клетки | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
Сдаёте анализы в частной клинике?
Да Нет
Отклонения от нормы любых показателей может указывать на патологический процесс или воспаление, но для того, чтобы назначить пациенту лечение и поставить диагноз, врачу нужно трактовать результаты исследования в совокупности. Незначительное превышение или занижение показателей может рассматриваться врачом как индивидуальная норма, но это допустимо только при отсутствии жалоб пациента, а в ином случае необходимо проводить дополнительные анализы или повторный осмотр.
Расшифровка результатов у женщин
Для уретры, влагалища, цервикального канала, как было указано выше, существует свои нормальные показатели. Для уретры: лейкоциты
должны быть в норме от 0 до 5
в поле зрения, эпителий умеренный
или от 5 до 10 или 15
в поле зрения, слизь должна отсутствовать, какие-либо инфекции (кандидоз, трихомониаз, гонорея) и бактерии в норме быть не должны.
Повышение показателей лейкоцитов и эпителия
в уретре указывает на воспалительный процесс или уретрит, мочекаменную болезнь, механическое повреждение уретры камнем, песком или инородным предметом, что требует незамедлительного обращения к врачу. Выявление , трихомонад и грибов Candida
указывает на специфический уретрит. Повышенная слизь
в анализе возможна из-за нарушения правил гигиены, неправильного сбора биоматериала.
Для влагалища : лейкоциты в норме должны быть от 0 до 10 в поле зрения . Однако, при беременности лейкоциты могут повышаться, и поэтому допустимая норма в таком случае будет от 0 до 20 лейкоцитов в п/з .
Это не является патологией и не требует какого-либо особого лечения.
Эпителий должен быть умеренный или от 5 до 10 в поле зрения, а слизь в умеренном количестве. Инфекции (трихомонады, грибы Candida, ) в норме отсутствуют, ключевые клетки тоже, а микрофлора должна быть палочковой в большом или умеренном количестве . Увеличение количества лейкоцитов в мазке указывает на воспалительный процесс во влагалище, что бывает при следующих заболеваниях:
- кольпит;
- вагинит,
- вульвогинит (особенно у девочек до 14 лет);
- уретрит;
- цервицит (воспаление шейки матки);
- оофрит (воспаление яичников);
- андексит (воспаление придатков матки);
- половая инфекция.
Превышение количества плоского эпителия тоже признак воспалительного процесса. Небольшое увеличение показателей допустимо в определенную фазу менструального цикла, когда гормон эстроген начинает увеличиваться. Снижение количества эпителиальных клеток бывает у женщин в период климакса , так как начинает резко снижаться выработка гормона эстрогена.
Слизь в большом количестве
косвенно указывает на воспалительный процесс или несоблюдение правил гигиены. Микрофлора влагалища в норме должна быть палочковой
, которая представлена бифидобактериями и лактобациллами, защищающими организм от попадания инфекции и воспалительных заболеваний.
При беременности лактобациллы еще больше увеличиваются, так как в такой период активизируются защитные силы организма. Уменьшение лактобациллов означает дисбактериоз влагалища (вагинальный дисбиоз).
Смешанная микрофлора тоже довольно-таки часто встречается в результатах мазка. Она бывает у девочек в возрасте до 14 лет, а также у женщин в период климакса, что рассматривается как вариант нормы. В ином случае такая флора может означать следующие состояния:
- гиперфукция яичников;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- венерические болезни;
- вагинальный дисбиоз;
- начало или конец менструации.
Коккобациллярная микрофлора указывает на дисбаланс бактерий в микрофлоре влагалища, где начинают преобладать патогенные бациллы и кокки. Наличие такой микрофлоры указывает на бактериальный вагиноз или ИППП. Кокковая флора часто бывает при воспалительных заболеваниях влагалища, уретры, бактериальном вагинозе (дисбактериоз) и т.д. Обычное нарушение микрофлоры влагалища не может являться каким-либо диагнозом.
Ключевые клетки, а точнее их наличие в мазке указывают на гарденеллез или дисбактериоз влагалища. Для цервикального канала : лейкоциты в норме должны быть от 0 до 15 или 30 в поле зрения, эпителий умеренный , а микрофлора, ключевые клетки, кандиды, трихоманады должны отсутствовать .
Увеличение количества лейкоцитов, эпителия указывает на воспалительный процесс органов малого таза, наличие онкологических заболеваний, половых инфекций. Выявление грибов кандида, трихоманад требует незамедлительного лечения антибиотиками, так как в норме они должны отсутствовать.
Норма у мужчин
У мужчин мазок на флору берут для исследования количества лейкоцитов, эпителия, наличия кокков, гонокков, трихоманад, слизи, микрофлоры . Для диагностики используется только отделяемое из уретры (мочеиспускательный канал) . Результаты анализов тоже обычно представлены в форме таблицы, где а одном столбце указаны исследуемые показатели,а в другом — полученные результаты. У мужчин норма результатов мазка на флору представлена следующим образом:
Отклонения показателей от нормы- серьезный повод обратиться к врачу-андрологу или урологу, который в точности поставит диагноз и назначит лечение. Следует опять же отметить, что необходимо учитывать референсные значения лаборатории, которые могут быть указаны рядом в правом столбце.
Расшифровка результатов мужчин
В результатах мазка на флору у мужчин в норме количество лейкоцитов должно быть от 0 до 5 в поле зрения, эпителия от 5 до 10 в поле зрения , кокки присутствуют в единичном количестве , слизь в умеренном количестве, а трихоманады, гонококки, грибы отсутствуют.
Отклонения от вышеуказанных норм указывают на патологический процесс или воспаление. Лейкоциты — одни из главных показателей, которые указывают врачу на степень воспаления и патологии органов урогенитального тракта. Они могут быть повышены в следующих заболеваниях:
- специфический или неспецифический уретрит;
- простатит;
- мочекаменная болезнь;
- наличие доброкачественных и злокачественных новообразований;
- стриктура (сужение) уретры.
Увеличение эпителия также указывает на воспалительный процесс или мочекаменную болезнь, а выявление кокков примерно выше 4-5
в поле зрения означает наличие острого или хронического неспецифического уретрита, вызванного условно-патогенными бактериями. Слизь
в большом количестве тоже косвенно указывает на воспаление, но при нормальных других показателях может говорить о вялотекущем уретрите, простатите.
Присутствие в анализе гонококков, трихоманд, грибов Candida свидетельствует в пользу специфического уретрита и соответственно болезней гонореи, трихомониаза, кандидоза . Врач в любом случае должен учитывать все показатели мазка в целях дальнейшей диагностики и лечения.
Недостатки анализа
В заключении стоит отметить, что главным недостатком анализа мазка на флору является невозможность выявить у пациента инфекции, передающиеся половым путем
, но в любом случае врач должен оценивать ваше состояние, симптоматику и результаты мазка.
Мазок на флору можно назвать проверенным и простым способом исследования болезней урогенитального тракта, но не единственным и не основополагающим при постановке того или иного диагноза.
Нередко врачи называют данное исследование «устаревшим», «неэффективным» и при приеме пациентов сразу начинают брать другие, более современные анализы, которые по их мнению более детально показывают клиническую картину. Это является всецело решением врача и никак не умаляет саму специфику исследования. Однако, стандартный мазок на флору в любом случае не теряет своей актуальности , а его диагностическая ценность до сих пор достаточно высока и пользуется спросом.
Который показывает уровень лейкоцитов в человеческом организме, берут гинекологи и дерматовенерологи. Врач-гинеколог, как правило, берет его на каждом плановом , вне зависимости от того, имеются у пациентки жалобы или нет.
Повышенный уровень таких клеток в организме женщины указывает на неполадки со и требует выяснения причины изменений.
Коротко о лейкоцитах
Лейкоциты или, как их еще называют, белые кровяные тельца - это клетки в человеческой крови, имеющие различные функции и очертания. Данную группу выделяют по наличию ядра и неимению окраса. Главное их назначение в человеческом организме - это специфическая и неспецифическая защита от вредных агентов (бактерий, вирусов и т. д.).
Белые кровяные тельца любого вида могут активно двигаться и через стенки самых тонких сосудов в человеческом организме проникать в пространство между клетками, чтобы впитывать там и переваривать чужеродные частицы. Вследствие этого в месте поражения организма чужеродными микроорганизмами собирается большое количество лейкоцитов, начинается воспаление. Если же вредных агентов слишком много, лейкоциты начинают увеличиваться и гибнуть, выходя с гноем. 
Флора и цитология - в чем их различие?
Для микроскопического исследования берется из , уретры, влагалища или прямой кишки с помощью специальной лопатки или шпателя. Такими инструментами берут выделения, которые скапливаются в просвете вышеперечисленных органов, не повреждая их слизистую оболочку. Если посев берется из влагалища, используется еще специальное зеркало.
Важно! Если мазок берут у девушки, ранее не состоявшей в половых отношениях, зеркало при анализе использовать нельзя, поскольку оно может повредить девственную плеву.
Расшифровка гинекологического мазка на флору у женщин проводится в лаборатории. Полученный материал наносят на стекло, окрашивают красителями, высушивают и рассматривают с помощью микроскопа. Изучая , лаборант оценивает количество слизи, лейкоцитов и микроорганизмов. Такое исследование помогает также обнаружить воспалительные процессы.
Цитоморфологическое исследование посевов проводится для выявления атипичных клеток, которые сигнализируют о проблемах с шейкой матки ( , рак и т. д.). Большее внимание уделяется эпителию и его клеткам. Берется такой мазок из влагалища (шпателем) или из (щеточкой).
Результат и точность обоих типов исследований зависят от правильной подготовки женщины к сдаче анализов.
Показания для сдачи мазка
Предпосылками для сдачи мазка служат следующие факторы:
- нехарактерные ;
- болезненные ощущения внизу ;
- боли при мочеиспускании;
- употребление на протяжении долгого времени;
- нарушение ;
- генитальный ;
- ожирение;
- прием ;
- наличие нескольких половых партнеров.
Подготовка к сдаче анализа
Точность результатов анализа зависит не только от профессионализма врача и лаборанта и качества оборудования, но и от пациентки. Необходимо перед сдачей придерживаться норм, о которых накануне анализа вам обязательно должен рассказать врач:
- 1-2 дня перед сдачей мазка воздерживаться от половых контактов;
- не делать спринцевания в течение нескольких дней;
Знаете ли вы? - это не только гигиеническая процедура с терапевтическим эффектом, а еще и одно из средств , которое применяют сразу после незащищенного полового акта. Однако не стоит надеяться на высокую эффективность такого метода и тем более часто применять его, поскольку таким образом можно нарушить нормальное состояние влагалищной микрофлоры.
- не использовать вагинальные средства;
- в течение нескольких часов перед сдачей мазка не ходить в туалет и не подмываться.
На что обращают внимание при расшифровке анализа
- Количество лейкоцитов (ниже приведены данные о том, какая норма лейкоцитов в мазке у женщин).
- Наличие плоского эпителия, количество эпителиальных клеток.
- Содержание слизи.
- Количество лактобацилл.
- Наличие грибов рода Кандида, «ключевых» клеток, лептотрикса, гонококков, трихомонад, кишечной палочки и т. д.
Чистота влагалищного мазка имеет несколько степеней:
- Образцовое состояние, наличие влагалищных бацилл и клеток эпителия, кислая влагалищная среда.
- Характеризуется как нормальная, но требует минимального лечения. Отличается небольшим количеством бацилл влагалища. Присутствуют единичные лейкоциты и анаэробные бактерии типа comma variabile, много эпителиальных клеток. Влагалищная среда - кислая.
- Характеризуется воспалительными процессами, наличием зуда и . Анализ показывает небольшое количество бацилл влагалища, много патогенных бактерий, кокков и лейкоцитов.
- Для четвертой степени характерны: воспаление, наличие всех возможных патогенных микроорганизмов, множества белых кровяных клеток.
Лейкоциты в мазке - норма у женщин, таблица
В зависимости от того, сколько лейкоцитов обнаружено в вашем мазке, врач назначает лечение. В таблице приведены данные о том, какое их количество является нормой у женщин. Если же присутствуют отклонения, необходимо следовать всем рекомендациям врача для того, чтобы стабилизировать состояние микрофлоры.
class="table-bordered">
Таким образом, после просмотра ваших анализов, врач должен предоставить бланк с результатами, в которых нормальным считается указанное выше количество белых кровяных клеток. Несоответствие их численности норме в анализе - повод для беспокойства.
Однако в данной таблице не указана норма лейкоцитов в мазке у женщин по возрасту, а она может отличаться. Например, после 40-50 лет идеальный показатель уровня этих клеток во влагалище и уретре может измениться на две единицы, а в шейке матки - на одну. Такие отклонения возможны из-за того, что приближается , также с возрастом у женщин более вероятным становится наличие заболеваний половых органов в стадии ремиссии. 
В данной таблице указана норма лейкоцитов в мазке у женщин после 40 лет:
class="table-bordered">
Формирование в организме зародыша стимулирует запуск ряда процессов, которые должны протекать слаженно. Для этого важно, чтобы все эндокринные органы, которые и продуцируют , работали сбалансировано.
Изменения в гормональном балансе провоцируют перемены в работе органов и систем женского организма, усиливается нагрузка на почки, изменяется микрофлора влагалища и, соответственно, количество лейкоцитов. Так, в количестве лейкоцитов в мазке у женщин возможны отклонения от нормы не только по возрасту, но и во время (на 1-3 единицы).
Норма лейкоцитов в мазке перед месячными
Зачастую значительное изменение количества белых кровяных клеток перед (в 40 % случаев) связано с наличием в организме скрытых ИППП. Однако, у 1 % обследуемых такие перемены могут иметь естественный характер и не указывать на неполадки с половыми органами. В следующей таблице показана норма лейкоцитов в мазке у женщин перед .
class="table-bordered">
Норма лейкоцитов в мазке после месячных
Если сдавать мазок на флору сразу же после , можно заметить существенное отклонение в численности белых кровяных клеток от стандарта на 1-3 единицы, поскольку в первые 48-72 часа после еще может не очиститься до конца.
Если во время ежемесячного кровотечения не придерживаться правил гигиены или неграмотно пользоваться тампонами, количество лейкоцитов может существенно увеличиться, однако эти показатели, как правило, нормализуются по истечении нескольких дней, если гигиену наладить.
Норма лейкоцитов в мазке у девственниц
Допустимое количество лейкоцитов у девушек, не имевших ранее половых отношений, соответствует норме для женщин, живущих половой жизнью. Причины лейкоцитоза у девственниц:
- несоблюдение правил гигиены;
- мастурбация;
- петтинг;
- переохлаждение;
- использование чужого белья;
- ношение только приобретенного белья без стирки;
- наличие ИППП.
Знаете ли вы? Каждые 15 секунд в мире диагностируется человек с заболеванием, передающимся во время полового акта.
Причины уменьшения численности лейкоцитов
Низкий уровень белых кровяных клеток у девушек или же полное их отсутствие - это нормальное состояние, если придерживаться правил гигиены, не иметь половой жизни и не использовать как средство . Тогда отсутствуют факторы, привлекающие лейкоциты. Однако, когда с понижением уровня этих клеток во флоре падает уровень лейкоцитов в крови, это может быть признаком:
- вирусного заболевания;
- болезни ЖКТ;
- заболевания эндокринной системы;
- истощения организма.
В женских консультациях часто наблюдается такое явление, как сокрытие важной информации о состоянии здоровья пациенток от них самих. Почему врач не объясняет, насколько серьезной является проблема, каковы ее причины, сколько есть вариантов лечения? Почему пациентка должна слепо верить в рекомендации врача-гинеколога? Если информацию не дает специалист, то имеет смысл разобраться самой что и как работает, почему происходят сбои в системе, как с ними бороться.
Важно! Доказано, что чем лучше больной осведомлен о своих проблемах, тем быстрее проходит лечение. Это связано не только с физическими изменениями, но и внутренним настроем на борьбу с болезнью.
Одним из показателей здоровья женщины является наличие в кровяном русле белых клеток крови – лейкоцитов. Они ответственны за общий иммунитет организма, что позволяет безошибочно определить наличие инфекционных агентов. Деятельность бактерий и вирусов подрывает защитные силы, выделяя продукты своей жизнедеятельности. При этом пониженный иммунитет страдает еще больше.
В гинекологии количество лейкоцитов определяют при помощи анализа мазка из цервикально канала. Если они в норме, то переживать не о чем. Но часто случается, что женщина не чувствует никаких изменений в здоровье, а лейкоциты повышаются.
Лейкоциты – это общее название для группы клеток, которые отслеживают бактерии и поглощают их. Этот процесс называется фагоцитоз. При этом белые клетки погибают. Скопления гноя на определенном участке тела – это погибшие лейкоциты.
Существует несколько видов лейкоцитов:
- нейтрофилы;
- базофилы;
- эозинофилы;
- лимфоциты;
- моноциты.
Отличаются они размерами, формой ядра и функциями, которые выполняют в организме.
Алгоритм действия лейкоцита следующий: при попадании инфекции в организм, лейкоциты обнаруживают ее и поглощают. При переваривании бактерий выделяются вещества, которые образуют очаг воспаления. При этом возникает покраснение, повышается температура, появляется припухлость или отек.
Если клетки в состоянии уничтожить всю инфекцию, то человек выздоравливает самостоятельно. Если лейкоциты слабые, их мало или они малоподвижные из-за низкого иммунитета, то появляется абсцесс.
Абсцесс – это местная воспалительная реакция организма на чужеродные микроорганизмы. Организм отграничивает больное место с помощью капсулы. Основное проявление абсцесса – образование гнойной полости.
Для организма человека лучше, когда при наличии инфекции возникает воспаление. Останется выяснить, какая именно бактерия провоцирует процесс и назначить лечение. Отсутствие реакции означает нерабочую иммунную систему и серьезные нарушения в работе организма. Чаще всего в анализах обнаруживается пониженное число белых клеток.
Протекает длительно. Это означает, что сил для борьбы с инфекцией не хватает и требуется помощь в виде лекарственных препаратов, которые подавляют инфекцию и стимулируют иммунную систему. Большое значение имеет правильное питание и употребление витаминов – натуральных (овощи, фрукты) и комплексных аптечных средств.
Свойство лейкоцитов проникать через стенки сосудов и обратно в кровяное русло дает повод думать, что наличие очага воспаления на любом участке тела может привести к увеличению общего числа лейкоцитов в организме. При этом они могут оказаться и в мазке из шейки матки.
Основным показателем наличия инфекции является увеличение количества нейтрофильных лейкоцитов. Их функция – борьба с бактериями, которые чаще всего поражают мочеполовую систему. В норме количество нейтрофилов составляет до 75% от общего количества лейкоцитов. Если этот показатель повышен, то имеет место воспаление. При гинекологическом осмотре слизистая влагалища может быть гиперемирована, присутствуют выделения из цервикального канала.
Исследование мазка на патогенную флору проводится параллельно с исследованием крови. Чтобы определиться с лечением, необходимо также обследовать партнера женщины. Обнаруженные инфекции у женщины в большинстве случаев присутствуют в уретре мужчины.
Количество нейтрофилов повышается, если:
- имеются острые инфекционные процессы;
- интоксикация организма;
- гнойные процессы;
- злокачественные опухоли;
- большая кровопотеря.
Вместе с анализами на лейкоциты требуется провести ряд диагностических мероприятий:
Главное место в диагностике занимает анализов.
Инфекции мочеполовой системы
Плохие анализы мазка из шейки матки свидетельствуют о попадании и размножении инфекции в половых путях. К особо опасным относятся:
Это далеко не весь список. Осложняют течение женских заболеваний инфекции, находящиеся в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, почках, кишечнике. Причина повышения лейкоцитов в мазке может находиться вне области исследования гинеколога.
Повышенные лейкоциты при эрозии шейки матки говорят о том, что в поврежденном эпителии размножается инфекция. При эрозии многослойный эпителий замещается на однослойный, что способствует проникновению микробов в слизистую оболочку. В норме белых кровяных телец в шейке матки должно быть не более 20 единиц. Это верхний предел, после которого врач ставит диагноз воспаление и назначает анализ на конкретную инфекцию. 35 лейкоцитов – это уже вялотекущее воспаление или его начальная стадия.
Лейкоциты в мазке из шейки матки могут повышаться при беременности. Это связано с общим снижением иммунитета. Поэтому микробы, грибки, которые находились в организме до беременности, в этот период активизируются. Количество нейтрофилов в шейке матки повышается при молочнице, которая очень часто бывает у женщин на поздних сроках. Иногда их количество достигает 60 единиц.
Является дополнительным фактором, который привлекает иммунные клетки в область половых органов. Лейкоциты защищают поврежденную слизистую шейки матки от воздействия микробов.
70 – 80 лейкоцитов в мазке говорит о том, что имеются инфекции в почках и мочевыводящих путях. Следует пройти обследование с помощью УЗИ и сдать анализы мочи. Если при этом повышается температура и мочеиспускание происходит болезненно, то лечить надо не только эрозию, но и почки.
100 – 150 лейкоцитов в мазке при эрозии – это тяжелая форма инфекции с образованием . Процесс является очень опасным, потому как через поврежденный эпителий инфекция проникает в кровь. Выбор препарата в данном случае – антибиотик. Параллельно лечению следует контролировать уровень лейкоцитов, поэтому врач назначает повторные мазки. В острой стадии заболевания могут быть увеличены паховые лимфатические узлы.
При беременности часто бывает, что маточный лейкоцитоз повышается до критических показателей – 200 единиц. При этом никаких микробов не обнаруживается, а выделения – сплошь и рядом. Иногда повышается тонус матки. Это объясняется реакцией организма женщины на чужеродный белок. Особенно это выражено при различии резус фактора матери и плода. По отзывам – обычно все проходит само собой после родов. Уровень гормонов также оказывает влияние на количество белых кровяных телец.
Лейкоциты понижены при эрозии – причины
- эндокринных нарушениях;
- недостатке питательных веществ;
- при онкологии;
- нарушения в работе костного мозга.
Понижение числа нейтрофилов – опасное явление, которое требует дополнительного обследования крови. Если в крови также присутствует мало лейкоцитов, то стоит провести полное обследование.
Эрозия матки в данном случае может стать входными воротами для любой инфекции, поэтому необходимо соблюдать правила личной гигиены, упорядочить половую жизнь, так как при большом количестве сексуальных партнеров риск попадания микробов увеличивается.
Как понизить количество лейкоцитов в мазке?
Снижать количество белых кровяных клеток требуется в том случае, когда есть установленная инфекция – бактериальная, вирусная или грибковая. Препаратами выбора против бактерий обычно бывают антибиотики. После курса лечения проводится повторный анализ. Через 2 – 3 недели еще один.
Противовирусная терапия заключается в применении средств, укрепляющих иммунитет. Кандидоз лечится противогрибковыми препаратами.
С осторожностью следует относиться к лекарствам во время беременности, потому что в данный период повышенное содержание лейкоцитов может не иметь отношения к инфекции.
Видео из бесплатных курсов представленных на сайте: Лейкоциты мазке
Видео: Что нашли у меня в мазках
Видео: норма лейкоцитов в мазках
Лейкоциты (белые иммунные клетки крови) – это кровяные элементы иммунной системы. Их главной задачей является обеспечение защиты организма и борьба со всевозможными вредоносными микроорганизмами, бактериями, микробами и вирусами.
Они формируются в пространстве костного мозга и лимфатических узлах, но могут свободно передвигаться через стенки сосудов и перемещаются в места, где появляется потенциальная опасность. Проявляют антитоксическое и антимикробное действие.
Так почему в гинекологическом мазке у женщин может быть много лейкоцитов – основные причины и особенности лечения расскажем в нашей статье!
Роль клеток в организме
Процесс уничтожения лейкоцитами чужеродных и опасных элементов называют фагоцитозом. Они захватывают и поглощают “врагов”, после чего погибают и сами.
Что такое лейкоциты в мазке у женщин? Основными их функциями являются:
- Выработка антител для борьбы с внешними и внутренними “врагами”.
- Нормализация обменных процессов и снабжение тканей необходимыми ферментами и веществами.
- Очищение организма – ликвидация болезнетворных микроорганизмов и погибших клеток лейкоцитов.
Норма, почему могут быть повышены показатели
Увеличение лейкоцитов в мазке у женщин является признаком наличия воспалительного процесса в организме.
Выяснить их уровень можно путем сдачи анализов:
- Мазок на флору;
- Анализ крови;
- Анализ мочи.
Женщинам чаще всего назначается сдача мазка на флору .
Такое исследование позволяет выявить заболевания мочевыделительной канала, почек или мочевого пузыря; дает возможность распознать наличие воспалительного процесса в урогенитальной области.
Материал для исследования берется:
- Со стенки влагалища;
- Со слизистой поверхности шейки матки;
- Со слизистой мочеиспускательного канала.
Нормальными показателя уровня иммунных клеток в мазке являются:
- Из влагалища – не более 10.
- Из мочеиспускательного канала – не более 5.
- Из маточной шейки – не более 15.
Во время исследования необходимо учитывать некоторые особенности:
- Число белых кровяных клеток (лейкоцитов) увеличивается после полового контакта; повышенные показатели держатся в течение 24 часов после акта.
- Повышенный уровень наблюдается и во время установки внутриматочной противозачаточной спирали.
- Микротравмы стенок влагалища также способствуют увеличению показателей.
Основными причинами повышения количества лейкоцитов в мазке у женщин являются:
- Половые инфекции , передающиеся непосредственно во время половых актов (ИППП):
- Бактериальный вагиноз. Такое заболевание более известно как дисбактериоз влагалища. Возникает, когда увеличивается число патогенных микроорганизмов в вагинальной флоре. Предпосылками к развитию заболевания могут стать гормональные нарушения, снижения местного иммунитета или использование вагинальных свеч.
- Аллергическая реакция на гели и смазки для интимной гигиены или средства для спринцевания.
- Онкологические болезни репродуктивной системы.
Повышенное содержание белых иммунных клеток в мазке указывает на наличие следующих заболеваний:
На заметку: Причиной повышенного уровня лейкоцитов в мазке у женщин могут выступать длительные стрессовые ситуации или депрессия.
Симптомы повышения
Признаками, указывающими на повышение уровня лейкоцитов и развитие воспалительного процесса мочевыделительной системы, являются:
- болезненный характер мочеиспускания;
- появление ложных позывов к мочеиспусканию;
- выделения необычной природы;
- резкий запах выделений из половых органов;
- ощущение жжения и зуда внутри половых органов;
- сбой цикла менструации;
- проблемы с зачатием малыша;
- неприятные ощущения при половом контакте.
Проявление таких симптомов – повод, чтобы сдать мазок на флору и проверить состояние организма.
Воспалительный процесс может протекать без ярко выраженной симптоматики, поэтому важно прислушиваться к малейшим отклонениям.
Что делать, если уровень тромбоцитов у женщин ниже нормы? О функциях этих клеток в нашем организме и особенностях лечения отклонений расскажем .
Большое количество у беременных
Во время беременности мазок на флору сдается в обязательном порядке , как при становлении на учет, так и до родов.
Показателями в пределах допустимой нормы являются: 10 – 20 единиц в поле наблюдения . А повышенное количество указывает на развитие воспаления.
Часто именно во время беременности обостряются многие заболевания , которые никак не проявляли своего присутствия до зачатия.
Происходит изменение гормонального фона , снижается иммунная защита и часто у беременных возникает молочница или кандидоз. При выявлении повышенного уровня белых кровяных клеток необходимо пройти дальнейшее обследование для установления точной причины воспалительного или инфекционного процесса.
Причинами повышенных лейкоцитов в мазке у женщин могут оказаться:
- Заболевания, предающиеся половым путем (уреаплазмоз, сифилис, гонорея и другие).
- Молочница.
- Вагиноз.
- Кольпит.
Любой воспалительный или инфекционный процесс представляет серьезную опасность во время вынашивания ребенка, поэтому в обязательном порядке необходимо провести лечение.
Врачами часто назначаются препарат для укрепления местного иммунитета:
- Эхиноцеи
- Иммунал
- Элеутерококк
- Женьшень.
Для лечения вагиноза прописывают:
- Бифидумбактерин
- Лактовит
- Лактофильтрум.
Лейкоциты мгновенно реагируют на малейшие отклонения или изменения в работе организма. Поэтому часто их уровень повышается по физиологическим причинам. К числу таковых относится и послеродовой период.
Во время родов женщина теряет много крови.
Для предотвращения осложнений иммунные белые клетки заблаговременно подготавливаются к такой ситуации и скапливаются в большом количестве в области матки.
Именно с этим связано увеличение числа их показателей в мазке после родов.
Их количество увеличивается во время начала родоразрешения и в восстановительный период. Показатели нормализуются через 4-5 дней после родов.
Если повышенный уровень иммунных клеток держится больше 5 дней и имеет серьезные отклонения от нормы, это указывает на развитие осложнений после родов и наличие воспаления в полости матки, почек или мочевыделительной системы.
В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Возможная опасность превышения
Хроническое и частое повышение уровня лейкоцитов в организме может привести к серьезным осложнениям. К числу возможных рисков относятся:
- Наступление бесплодия.
- Внематочная беременность.
- Появление эрозии.
- Проявление мастопатии.
- Отклонения в работе мочевого пузыря или почек.
- Нарушение работы яичников.
- Образование спаек и миом.
Диагностика и помощь квалифицированного специалиста
При выявлении повышенного уровня лейкоцитов в мазке необходимо обязательно обратиться к квалифицированному врачу:
- Гинекологу
- Дерматовенерологу
- Инфекционисту.
Врач выбирает способ лечения, основываясь на лабораторных исследованиях. Для установления точного диагноза назначается дополнительная диагностика.
Чаще всего назначаются следующие виды диагностических процедур:
- Посев на флору
- Мазок на флору
- ИФА (иммуноферментный анализ)
- Анализ на антитела в крови
- Биопсия
- ПЦР (полимеразная цепная реакция)
- ОАК (общий анализ крови)
- ОАМ (общий анализ мочи)
- УЗИ брюшной полости.
Медикаментозное лечение
Как уже отмечалось, повышение количества белых иммунных клеток может произойти вследствие воспалительного или инфекционного заболевания. Лечение, проводимое при наличии воспалений или инфекций, имеет разноплановый характер.
Лечение воспалительного процесса проводится по следующей схеме:
- Применение антисептических средств. Проводится регулярное промывание влагалища антисептиками «Мирамистином», «Хлоргексидином», «Калия перманганатом».
- Используются антибактериальные препараты. Чаще всего назначаются «Генферон», «Пимафуцин», «Тержинан», «Виферон».
- Для лечения кандидоза применяют «Флуконазол» и «Флюкостат».
Лечение инфекционного процесса проводится по следующей схеме:
- Внутривенное применение антибактериальных средств: «Орнидазол», «Метронидазол» и «Ципринол».
- Назначение препаратов для профилактики дисбактериоза влагалища: «Бифидумбактерин», «Лактовит» и «Лактофильтрум».
На заметку: Категорически запрещено заниматься самолечением, используя антибактериальные средства. Они назначаются только грамотным врачом, учитывая тяжесть заболевания и состояние организма больного.
Чего не стоит делать
Во время лечения воспалительного процесса в области малого таза необходимо соблюдать осторожность.
- Запрещено использовать антибиотики без назначения врача.
- Нельзя использовать антибактериальные препараты во время беременности.
- Нельзя лечить инфекционный процесс противовоспалительными препаратами.
- Запрещено подмываться холодной водой.
- Следует заменить тампоны обычными прокладками.
- Запрещено использовать средства для спринцевания на спиртовой основе.
- Нельзя допускать переохлаждения организма.
Узнайте больше об анализах в гинекологии: расшифровка мазка на флору у женщин, норма содержания лейкоцитов и по каким причинам возможно повышенное их содержание, расскажет специалист в этом видео:
Повышенный уровень лейкоцитов в мазке – повод, чтобы всерьез заняться лечением. Такой показатель является признаком неполадок в работе внутренних органов и систем и указывает на развитие инфекции или воспаления.
Самолечением заниматься запрещено. При обнаружении любых отклонений в результатах анализа следует обратиться за помощью опытного врача.
