Межреберная невралгия лечение массажем. Точечный массаж при межреберной невралгии. Артрит позвоночника: причины, симптомы, лечение заболевания

Межреберная невралгия — это весьма неприятное и, к сожалению, трудно излечиваемое заболевание. Оно проявляется сильными приступообразными болями по ходу межреберья в той или иной зоне грудной клетки.

Болезнь может развиваться вследствие вирусной инфекции, общих заболеваний, сопровождающихся поражением нервных волокон, перенесенных повреждений грудной клетки. Лечебный массаж в этом случае может облегчить проявление неприятных ощущений и сделать их менее частыми.

Сначала массаж проводят на спине, затем — на передней поверхности грудной клетки. Перед тем как начать процедуру, специалист выясняет, какая именно зона у пациента наиболее болезненна. Это необходимо для того, чтобы избежать активного воздействия на эту область, ведь слишком сильные приемы могут привести к возобновлению боли. Определившись со стороной тела и уровнем болезненности, массажист вначале массирует ту часть спины, которая не беспокоит человека, а затем больную. В некоторых случаях повреждение нервных корешков двустороннее, т. е. больной отмечает неприятные ощущения с обеих сторон. В этом случае сеанс начинают с областей наименьшей болезненности, а эти зоны обходят, или проводят массаж на той стороне, где неприятные ощущения выражены меньше.

Итак, на спине проводят плоскостное и обхватывающее поглаживание в направлении снизу вверх. Оно может выполняться как обеими руками одновременно, так и попеременно. Прием сменяется клювовидным выжиманием, движения направлены в ту же сторону. Его проводят основанием ладони.

После этого делают 4-5 видов разминания подушечками и тыльными сторонами пальцев, продвигаясь вверх по длинным мышцам вдоль позвоночного столба.

Также при разминании можно задействовать основание ладони, в этом случае прием будет выполняться с перекатом. В межлопаточном пространстве из всех видов разминания выбирают двойной гриф и двойное кольцевое, в области надплечий — разминание большими пальцами, а также щипцеобразное.

После воздействия на основную часть мышц спины переходят к массажу межреберий. Там используют несколько видов разминания, ориентируясь на состояние пациента и стараясь не допускать неприятных ощущений. Прием выполняют подушечками большого, среднего или четырех пальцев, обходя потенциально болезненные зоны.

По завершении этого этапа массажа больной переворачивается на спину, и специалист приступает к воздействию на передней поверхности грудной клетки.

Там проводят поглаживания, выжимание, разные виды разминания, особенно в области больших грудных мышц. На межреберных промежутках, избегая уровня, на котором отмечалась болезненность, выполняют прямолинейное и кругообразное растирание. Оно проводится либо только большим пальцем, либо подушечками II-V пальцев. Процедура завершается поглаживанием.

Общая продолжительность массажа должна быть не менее 15 мин. В курс входят от 8 до 10 процедур.

Что такое межреберная невралгия , чем она опасна, и как ее определить?

Если Вы часто ощущаете неприятную боль в области сердца, но не страдаете патологией сердечно-сосудистой системы, то нужно обратиться к специалистам, чтобы определить, нет ли у Вас межреберной невралгии.

Ведь зачастую, чтобы избавится от ложных симптомов сердечной боли и не принимать множества таблеток, следует просто пройти курс массажа, а лучшее , потому что данный массаж будет не только убирать само заболевание, будут также выявляться и устраняться первопричины возникновения данного недомогания.

Межреберная невралгия - поражение межреберных нервов, сопровождающееся острым болевым синдромом. Характеризуется приступообразной стреляющей или жгучей болью в одном или нескольких межреберьях, идущей от позвоночного столба к грудине. Диагностика базируется на жалобах и объективном осмотре пациента, для исключения/выявления патологии позвоночника и внутренних органов проводится дополнительное обследование с применением рентгенографии, КТ, эндоскопии органов ЖКТ. Основными направлениями терапии являются этиотропное, противовоспалительное, нейропротекторное и физиотерапевтическое лечение.

Главный сигнал межреберной невралгии - боль.

В первую очередь, основным симптомом этой болезни является боль в области сердца. Болевой синдром, в принципе, отличается от боли при сердечных болезнях, так как при межреберной невралгии она нейропатическая. Проще сказать, вызывается она какими-либо заболеваниями нервной системы, ее элементов, а также различными повреждениями.

В грудном отделе спинного мозга расположено 12 пар нервов (столько же, сколько спинномозговых позвоночных сегментов). Они представлены в виде объединенных между собой нервных пучков, выходящих из передней и задней части спинного мозга. Первые выполняют двигательную функцию, а вторые – чувствительную. Каждый нерв выходит из спинномозгового канала через межпозвоночное отверстие, разделяясь на 2 пучка – задний, направляющийся к спинным мышцам, и передний, который и является межреберным нервом. По краю каждого ребра проходит первый межреберный нерв, а остальные заполняют межреберные промежутки, находясь в толще межреберных мышц.

В том случае, если по той или иной причине происходит раздражение или сдавливание нервных окончаний, развивается межреберная невралгия. В состав межреберного нерва входит три вида нервных волокон: вегетативные, двигательные и чувствительные. Вегетативные волокна контролируют функции потовых желез и кровеносных сосудов, двигательные обеспечивают дыхательные движения, иннервируют диафрагму и межреберные мышцы, а чувствительные отвечают за различные виды чувствительности.

Итак, считается, что межреберная невралгия является следствием изменений, происходящих в межреберных нервах.

Причины возникновения межреберной невралгии.

• Переохлаждение организма;
• Патологии грудного отдела позвоночника ( , деформирующий спондилез);
• Заболевания нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз);
• Интоксикация организма вследствие приема некоторых медикаментозных препаратов, а также влияние солей тяжелых металлов;
• Болезни внутренних органов;
• Травмы грудной клетки и спины;
• Перенесенные инфекционные заболевания;
• Аллергия;
• Ослабленный иммунитет;
• Злокачественные новообразования в легких или плевре;
• Сердечно-сосудистые патологии;
• Гормональные нарушения;
• Воздействие бактериальных токсинов;
• Сахарный диабет;
• Нарушение витаминного обмена при заболеваниях пищеварительного тракта;
• Анемия;
• Злоупотребление алкогольными напитками.

Виды межреберной невралгии.

Межреберную невралгию разделяют на два основных вида: корешковая и рефлекторная.

1. Корешковая межреберная невралгия – развивается в результате раздражения корешков спинного мозга. Характеризуется данный вид невралгии болезненными ощущениями в области позвоночника, которые отдают в грудную клетку.
2. Рефлекторная невралгия – проявляется при местном напряжении и сокращении мышц в межреберных промежутках.

В независимости от вида межреберной невралгии, симптомы болезни проявляются остро и требуют незамедлительного лечения.

Симптомы межреберной невралгии.

В целом межреберная невралгия способна давать о себе знать целым рядом специфических симптомов, которые могут наблюдаться как комплексно, так и выборочно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека. И именно от этого зависит и то, насколько ярко будут выражены данные признаки, а также с какой стороны - слева или справа. Кроме того, заболевание сопровождается: онемением пораженных участков, мышечным напряжением, судорогами, повышенным потоотделением, ощущением ползания мурашек по коже, нарушением сна, слезливостью. Усиливается межреберная невралгия после физических упражнений или нагрузок.

При данном заболевании основным симптомом будет проявление боли по ходу расположения межреберьях справа или слева. Частота болей может быть как резкой, острой, ярко выраженной, так и простреливающей (такая боль бывает чаще). Усиление боли происходит при движении больного, кашле, чихании. Часто человеку приходится вынужденно принимать положение, при котором идет наклон в пораженную сторону для того, чтобы минимизировать объем движения. Наблюдается такое, что некоторые больные при кашле, смехе или чихании, прижимают ладонь именно в пораженную сторону с целью также уменьшить объем движений в данной области.

Характерны повторяющиеся болевые пароксизмы, длительностью от нескольких секунд до 2-3 минут. Во время приступа пациент замирает и задерживает дыхание на вдохе, поскольку любые движения, в том числе и дыхательная экскурсия грудной клетки, вызывают усиление болевых ощущений. Опасаясь спровоцировать новый болевой пароксизм, в период между приступами пациенты стараются избегать резких поворотов туловища, глубоких вздохов, смеха, кашля и т. п. В период между болевыми пароксизмами по ходу в межреберьях могут отмечаться парестезии - субъективные чувствительные ощущения в виде щекотания, ползания мурашек.

При герпетической инфекции межреберная невралгия сопровождается кожными высыпаниями, появляющимися на 2-4-й день торакалгии. Сыпь локализуется на коже межреберьях. Она представляет собой небольшие розовые пятна, которые затем трансформируются в везикулы, подсыхающие с образованием корочек. Типичен зуд, возникающий еще до появления первых элементов сыпи. После разрешения заболевания на месте сыпи остается временная гиперпигментация.

Какие другие симптомы могут возникнуть?

Кроме болевого ощущения, процессы раздражения и сдавливания межреберных нервов могут вызвать и другие неожиданные, и даже неприятные симптомы. Вместе с болевым синдромом при межреберной невралгии Вы можете ощущать отдельные отчетливые мышечные сокращения или подергивания.

Также наблюдается интенсивное потоотделение, а цвет кожи может измениться – она покраснеет или, наоборот, приобретет нездоровую бледность. А еще кожа в месте прямого повреждения нервных волокон, что вызвало симптомы межреберной невралгии, или по ходу поврежденного ствола нерва, может жечь, покалывать или совершенно потерять свою чувствительность, то есть – онеметь.

Отличия межреберной невралгии от сердечных болей.

В случае развития межреберной невралгии болевые ощущения усиливаются при глубоком вдохе и выдохе, смене положения тела, кашле или чихании, при ходьбе, а также при пальпации межреберных промежутков, в состоянии волнения и при стрессах. Такую боль невозможно устранить при помощи нитроглицерина.

Интенсивность сердечной боли не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, при смене положения тела. Как правило, патологическое состояние сопровождается скачком артериального давления и нередко нарушается пульс (частота сердечных сокращений). Боль можно устранить при помощи нитроглицерина.

Лечение межреберной невралгии.

Симптомы межреберной невралгии нельзя игнорировать. Да и интенсивные болевые ощущения вряд ли позволят это сделать. Суть лечения невралгии заключается в следующем:

1. Снятие болевых ощущений и прочих проявлений межреберной невралгии с помощью таблеток.
2. Устранение защемления и (или) воспаления пораженного нерва.
3. Устранение первопричины заболевания, которая, собственно говоря, и приводит к развитию межреберной невралгии.

Схема лечения включает в себя использование следующих методов:

1. Медикаментозная терапия (анальгетики и блокады, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины);
2. Щадящий режим и ограничение подвижности позвоночника (грудной клетки) на уровне поражения, ношение корсета;
3. и терапия;
4. и лечебная физкультура.

Если причиной заболевания явилось ущемление корешков спинномозговых нервов, то справиться с невралгией может только лечение патологии, приведшей к ущемлению – остеохондроза, грыжевого образования межпозвоночного диска.

В домашних условиях в качестве местной терапии показано использование мазей, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Благодаря воздействию их компонентов улучшается кровообращение в пораженной области, а также происходит расслабление мышц.

Лечение межреберной невралгии народными средствами.

Лечение межреберной невралгии зачастую проводят в домашних условиях, поэтому многие больные помимо назначаемого врачом лечения, обращаются к народной медицине, которая за многие годы своего существования накопила огромное количество рецептов для лечения межреберной невралгии. Все рецепты, которые рекомендует народная медицина, не могут выступать как основное лечение, а только как вспомогательная терапия. Рассмотрим несколько рецептов лечения межреберной невралгии в домашних условиях.

• Лечение межреберной невралгии соком черной редьки. Понадобится 1 небольшая черная редька, которую нужно измельчить (можно натереть на мелком терке). Затем из нее нужно выжать сок и натирать болезненные участки или делать компресс на ночь.
• Ромашка для внутреннего применения. Для приготовления настоя понадобится 4 стол/ложки цветков ромашки залить 0,3 литром кипятка. Довести до кипения, дать остыть, затем процедить и принимать по 100 мл 3 раза в день. Отвар ромашки обладает противовоспалительным действием.
• Морская соль для лечения межреберной невралгии. Понадобится 2 стол. ложки морской соли, растворить в 0.5 литра горячей воды. Затем окуните в приготовленный раствор небольшой кусочек натуральной ткани и приложите к больному месту. Теплый компресс держать не менее 1 – 2 часа.
• Ванны из шалфея. Для приготовления ванны нужно взять 20 грамм сухого шалфея, залить 2-мя литрами кипятка, довести до кипения, настоять 1 час, процедить и вылить в ванну. Также в приготовленную ванну можно добавить 3 ст. ложки морской соли и несколько капель эфирного масла. Принимать такие ванны нужно не больше 15-ти минут.
• Сок с лука и картофеля. Понадобится сырой картофель и 1 большая луковица. Картофель и лук нужно натереть на терке. Полученную кашицу нужно поставить на небольшой кусок чистой ткани и приложить к больному месту на 1 – 2 часа.
• Пчелиный воск лечит межреберную невралгию. Пчелиный воск нужно растопить, добавить 1 ложку натурального меда и сок с 1 луковицы. Все хорошенько перемешать и прикладывать к больному месту, делая компресс на ночь.

Физиотерапия и ЛФК.

Бороться с межреберной невралгией прекрасно помогает воздействие электромагнитных и магнитных полей, ультразвука, инфракрасного и УФ излучения, электрофореза и прочих физиотерапевтических методов.

Точечный массаж.

Улучшает обменные процессы и кровоток, расслабляет мышцы, нормализует проведение нервных импульсов, обладает легким обезболивающим эффектом. Помните, что с применением точечного массажа будет устраняться и первопричина возникновения межреберной невралгии. Длительность курса лечения – 10 сеансов.

Мануальная терапия.

Эффективно сочетание мануальной терапии и точечного массажа. При ее осуществлении специалист данных видов воздействует руками непосредственно на смещенные позвонки. В ходе этого воздействия позвонки возвращаются в первоначальное положение, расширяются промежутки между позвонками, освобождаются ущемленные нервы. Метод действенный, но при нарушении методики возможны серьезные осложнения.

Профилактика межреберной невралгии.

В целом, при адекватном лечении невралгия межреберных нервов имеет благоприятный прогноз. У большинства пациентов отмечается полное выздоровление. В случае герпетической этиологии невралгии возможны ее рецидивы. Если межреберная невралгия носит стойкий характер и не поддается терапии, следует тщательно пересмотреть представление о ее этиологии и обследовать пациента на предмет наличия грыжи межпозвонкового диска или опухолевого процесса.

Мерами профилактики служит своевременное лечение заболеваний позвоночника, предупреждение его искривлений, адекватная терапия травм грудной клетки. Лучшей защитой от герпетической инфекции является высокий уровень иммунитета, который достигается здоровым образом жизни, закаливанием, умеренными физическими нагрузками, активным отдыхом на природе.

Межреберная невралгия сопровождается сильной болью, ограничивающей движение пациента. Заболевание часто имитирует симптомы заболеваний внутренних органов, поэтому перед началом лечения необходимо убедиться в диагнозе. Лечение включает прием медикаментов, хороший терапевтический эффект оказывает массаж.

Невралгия способна в значительной мере ухудшить жизнь пациента. Это заболевание сопровождается болью, которая приобретает острый оттенок при случайном резком движении. Усугубить болевой синдром может даже чихание, кашель или смех.

Межреберная невралгия может имитировать боль в области сердца (при защемлении нерва в левой части тела), или отдаваться дискомфортом в легких (при защемлении в правой части).

От болезни не застрахован никто. Она может выступать как самостоятельным заболеванием, так и вторичным симптомом.

Часто защемление нерва между ребер происходит из-за резкого движения. Провоцирующим фактором развития болезни является слабый мышечный корсет, нарушение осанки, длительная сидячая работа.

Постановкой диагноза занимается невролог. Лечение болезни должно подбираться только врачом, самолечение может не принести нужного терапевтического эффекта и лишь усугубить ситуацию.

Медикаментозное лечение

Основу лечения составляет прием обезболивающих препаратов. Обычно применяют анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства.

При невралгии наблюдается мышечный спазм. Сведенные спазмом мышцы сдавливают нерв, провоцируя появление боли. Для снятия спазма врачи назначают миорелаксанты или спазмолитические препараты. Комбинация миорелаксантов с анальгетиками оказывает выраженный терапевтический эффект и боль проходит спустя несколько часов после приема препаратов.

Заболевание не проходит за один день, несмотря на то, что после начала лечения симптомы утихают. Для полного восстановления понадобится курс терапии. Лечение дополняют приемом препаратов для улучшения местного кровообращения и витаминов группы В. Улучшение кровообращения способствует нормализации питания тканей вокруг защемленного нерва, а также помогает избавиться от спазма. Витамины группы В направлены на восстановление структуры нервных волокон.

Когда назначают массаж

Массаж при невралгии может быть как самостоятельным терапевтическим средством, так и дополнением к медикаментозной терапии.

Процедуру целесообразно назначать в случае, когда медикаментозное лечение по каким-либо причинам противопоказано пациенту.

Массаж способствует:

• нормализации кровотока в поврежденном участке;
• снятию спазма;
• улучшению местных обменных процессов;
• купированию боли.

Прежде чем назначить массаж, врач должен убедиться в отсутствии воспалительного процесса. Также важно сделать МРТ шеи и грудного отдела позвоночника, чтобы точно выяснить причину боли, так как боль между ребер может быть обусловлена остеохондрозом. При заболевании поврежденные позвонки раздражают корешки спинномозговых нервов, ответственных за передачу болевых импульсов.

При остром воспалительном процессе массаж не проводится. Это сопряжено с риском распространения инфекции с током крови по всему организму, так как во время массажа наблюдается улучшение местного кровотока.

Лучше всего применять массажные техники в дополнение к медикаментозному лечению, что позволит значительно ускорить процесс восстановления.

Техника массажа

На первых сеансах массажист воздействует на спину и грудную клетку пациента, не затрагивая участок вокруг поврежденного нерва. В первые сеансы воздействие должно быть деликатным, в движениях специалиста преобладают поглаживания.

Массаж начинают делать со здоровой стороны, не затрагивая поврежденную часть грудной клетки.

Грудная клетка массируется деликатнее, спина подвергается более интенсивному воздействию. При отсутствии противопоказаний целесообразно использовать разогревающие мази при массаже грудной клетки.

Начиная с третьего сеанса, можно начинать воздействие непосредственно на пораженную область. Массажист интенсивно растирает межреберные промежутки, начиная со здоровой стороны. Массирование начинается с нижних ребер и постепенно поднимается до подмышечных впадин.

В качестве альтернативного лечения невралгии часто применяется акупунктура. Этот метод способствует:

• купированию боли;
• снятию воспалительного процесса;
• улучшению обменных процессов;
• стимуляции кровообращения;
• снятию мышечного спазма.

Абсолютным противопоказанием к лечению массажем и акупунктурой является высокая температура тела и инфекционные заболевания.

Физиотерапия

Наряду с массажем, межреберная невралгия может лечиться физиотерапевтическими методами. Наиболее распространенные процедуры:

• электрофорез с сосудорасширяющим лекарствами;
• лазерная терапия;
• дарсонвализация.

Курс лечения состоит из 8-10 процедур. Электрофорез рекомендуется применять совместно с сосудорасширяющими препаратами. Хороший эффект достигается путем применения никотиновой кислоты в растворе, которую наносят на больную область перед процедурой. Токовое воздействие транспортирует действующее вещество глубоко под кожу, благодаря чему лечебный эффект многократно усиливается. При сильной боли проводятся процедуры с обезболивающими препаратами – лидокаином или новокаином.

Лазерная терапия эффективно снимает воспаление и улучшает местные обменные процессы, что значительно увеличивает скорость восстановления подвижности пациента.

Для улучшения кровотока в поврежденной области рекомендуются токи Дарсонваля.

При отсутствии противопоказаний, рекомендовано комплексное лечение, включающее прием препаратов, курс лечебного массажа и физиопроцедур. На время лечения пациентам показано ношение корсета или бандажа, которые помогут избежать случайных резких движений и усиления болевого синдрома.

Межреберная невралгия – серьезное заболевание, характеризующееся сильными болевыми приступами. Патология связана с поражениями периферических нервных окончаний, что может быть вызвано самыми разными причинами. Как правило, лечат ее консервативными способами, в том числе и с помощью массажа. Что же дает массаж при межреберной невралгии, и можно ли его делать в домашних условиях?

Массаж при межреберной невралгия

Межреберной невралгией называют боли в зоне ребер и грудной клетки, возникающие при сдавливании нервных окончаний в местах выхода из позвоночника. В зависимости от силы сдавливания и количества пораженных корешков, боли бывают тупыми, тянущими, режущими или жгучими, с локализацией на одном участке или опоясывающими. Они могут сопровождаться мышечными спазмами и нарушением чувствительности. Приступы боли проявляются при движениях туловища, чихании, кашле, при воздействии на кожу вдоль позвоночника, на грудине и в межреберных промежутках, то есть там, где проходят нервные корешки.

Болевые приступы при невралгии могут появляться в любое время суток и длиться от пары минут до нескольких часов. Если поражение обширное, боль ощущается постоянно, только с разной интенсивностью. Нередко она отдает под лопатку, в ключицу, область сердца, не дает глубоко вдохнуть. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне патологий позвоночника (в грудном отделе), таких как остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева. Этому способствуют дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках и межпозвоночных дисках, вследствие которых и происходит защемление нервов.

Есть и другие причины возникновения межреберной невралгии:

• переохлаждение организма;
• чрезмерные нагрузки на спину;
• инфекционные болезни;
• травмы верхней части тела;
• мышечное воспаление;
• опухоли позвоночника и спинного мозга.

Важно! Спровоцировать появление болей может даже сильный стресс или длительное нервное перенапряжение, а в отдельных случаях поражение периферической нервной системы вызывается гормональными сбоями. К провоцирующим факторам относятся и возрастные изменения мышечной и костной ткани, поскольку большинство людей с таким диагнозом старше 40 лет.

Польза массажа при невралгии

Основной задачей массажа при поражениях нервных корешков является устранение болевых ощущений. Осуществляется это за счет расслабления мускулов на пораженном участке. Напряженные мышцы усиливают компрессию нервных окончаний и кровеносных сосудов, что мешает нормальному кровотоку и снятию воспаления. С помощью мягкого воздействия на проблемные зоны удается снять мышечное напряжение, снизить давление на корешки и сосуды. С нормализацией кровоснабжения постепенно исчезают отеки, затихают воспалительные процессы в тканях, уходит боль.

Что еще дает лечебный массаж:

• улучшает обменные процессы в тканях;
• способствует восстановлению функций пораженных нервов;
• снимает стресс;
• улучшает общее состояние больного.

Но добиться положительного результата можно лишь при условии правильного проведения процедуры массажа и отсутствии противопоказаний, в противном случае возрастает риск развития осложнений и усиления болевых приступов.

Показания и противопоказания

Лечебный массаж показан в тех случаях, когда межреберная невралгия вызвана мышечными спазмами или заболеваниями позвоночного столба, а болевой синдром выражен умеренно. При сильных болях даже самые легкие касания к пораженным участкам являются мучительными для больного, а значит, пользы от такой процедуры не будет.

Что касается противопоказаний, то помимо острой боли, к ним относятся:

• воспалительные процессы в организме;
• наличие вирусных и бактериальных инфекций;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• физическое истощение;
• дерматологические заболевания, особенно гнойного характера;
• травмы ребер, грудной клетки и позвоночника.

Также не делают массаж при высоком кровяном давлении и общем недомогании. Чтобы точно определить причину недуга и убедиться в отсутствии противопоказаний, требуется пройти полное обследование, и уже по его результатам врач определит, можно ли назначать массаж.

Важно! Проводить процедуру (как минимум первые несколько сеансов) должен опытный квалифицированный массажист, и только при наличии стойкого улучшения и после консультации с врачом делать массаж допускается в домашних условиях.

Правила проведения массажа

При межреберной невралгии необходимо массировать и спину, и грудную клетку, независимо от того, где локализуется боль. Для достижения стойкого положительного результата назначается минимум 10 процедур длительностью до 20 минут. Массаж проводится ежедневно или через день, в зависимости от состояния пациента и применения других лечебных методик. Во время лечения специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы получить высокий терапевтический эффект от процедур.

Важно! После завершения сеанса нельзя сразу вставать, тем более выходить на холод. Желательно оставаться в лежачем положении еще минут 5-10, полностью расслабив мышцы. Для усиления терапевтического эффекта массаж рекомендуется сочетать с физиопроцедурами и лечебной гимнастикой.

Техника массажа

Чтобы выполнять массаж дома, достаточно 1-2 раза посмотреть, как это делает опытный специалист. Техника массажа достаточно проста и включает стандартные приемы – поглаживание подушечками пальцев, разминание, растирание больных участков.

Таблица. Этапы выполнения массажа

Если пациент ощущает боль в какой-то конкретной точке, необходимо проработать этот участок отдельно. Массировать нужно аккуратно, выполняя сначала поглаживающие, затем растирающие и разминающие движения. Щипки здесь использовать не желательно, чтобы не причинять больному страдания. Длительность такой проработки не должна превышать 4-5 минут. После этого человек должен спокойно полежать минут 10 или 20, чтобы мышцы успокоились. Вместо классического массажа при межреберной невралгии также могут применяться баночный и точечный массаж.

Видео — Массаж при межреберной невралгии

Массаж эффективен и при других видах невралгии, например, лицевой или ишиасе. В зависимости от того, какая часть тела поражена, техника массажа имеет определенные различия, но особых сложностей выполнение процедуры не представляет. Обо всех тонкостях массажа и сопутствующих методиках лечения невралгии можно прочитать .

Массаж начинают проводить с первых дней заболевания (при нормальной температуре тела). На первых сеансах болевые зоны следует щадить, жесткость и глубина массажных приемов могут начать возрастать только после стихания резких болей. В день можно проводить два сеанса массажа (по 10- 15 мин каждый). Во время массирования применяют согревающие мази или другие лечебные средства. Эффективен массаж после предварительного прогревания лампой «соллюкс», парафином, в бане.

Начинают массаж со спины. Массируемый лежит на животе, руки вытянуты вдоль туловища. Начинают с поглаживания, которое можно делать сразу обеими руками с той и другой стороны спины (7 - 9 раз). Более глубокий массаж целесообразно начать на здоровой стороне спины. Он включает выжимание ребром ладони в направлении от длинной мышцы спины вниз, к кушетке, по трем линиям (4 - 5 раз). После комбинированного поглаживания (3 - 4 раза) приступают к разминанию, которое также начинается с длинных мышц спины. Схема комплекса такова: разминание подушечками четырех пальцев (3- 4 раза), поглаживание двумя руками (2 - 3 раза), разминание фалангами пальцев одной или обеих рук, сжатых в кулак (3 - 4 раза), поглаживание (2 - 3 раза).

После этого переходят на широчайшую мышцу спины. Выполняются разминание ординарное (3 - 4 раза) и потряхивание (2 - 3 раза) в направлении от гребня подвздошной кости до подмышечной впадины, разминание двойное кольцевое (3 - 4 раза) и опять потряхивание и поглаживание (по 2 - 3 раза). Весь комплекс повторяют 2 - 3 раза и после этого выполняют по той же методике массаж другой (больной) стороны спины.

Проведенные приемы - лишь подготовительный массаж. После него можно приступить к растиранию межреберных промежутков, где ощущается боль. Его проводят в направлении от остистых отростков позвоночника через длинную мышцу спины вдоль реберных промежутков. Подушечки пальцев должны двигаться так, чтобы каждая из них попала в самую глубину «борозды» между ребрами. Начинают от талии и постепенно продвигаются вверх до подмышечной впадины.

В целом комплекс такой: растирание прямолинейное подушечками четырех пальцев одной руки (4 - 5 раз), кругообразное и спиралевидное подушечками четырех пальцев одной руки (по 3 - 5 раз), поглаживание и выжимание (по 2 - 3 раза). Поглаживание выполняется от гребня подвздошной кости вдоль позвоночника вверх, а растирающие приемы - почти поперек туловища, вдоль ребер и как можно дальше по направлению к груди, чтобы воздействовать на все ветви межреберных нервов. Воздействие легкое, не вызывающее боли.

Затем больной ложится на спину. На грудных мышцах выполняют поглаживание и выжимание (по 3 - 4 раза), потряхивание (2 - 3 раза), разминание (4 - 6 раз), вновь поглаживание и потряхивание (по 3 раза). За этим наступает очередь растирания межреберных мышц. Выполняется растирание прямолинейное, зигзагообразное и кругообразное от грудины до большой грудной мышцы (у женщин - до грудной железы), а затем отсюда вниз до спины (по 3 - 4 раза каждый прием).

Далее - растирание подреберного угла. Массируемый сгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах (это дает возможность лучше расслабить мышцы живота и диафрагму). Массирующий кладет обе кисти на грудь у мечевидного отростка так, чтобы большие пальцы остались сверху, а четыре пальца проникли глубоко под реберную дугу. Ее растирают движением кистей по направлению от центра груди в стороны, вниз.

Повторив прием 3 - 4 раза, вновь выполняют поглаживание, выжимание, разминание, растирание (по 2- 3 раза). После этого располагают кисти рук на нижней части груди и, надавливая на боковые участки, постепенно продвигаются к вершине реберного угла (2 - 3 раза).

Массаж передней и боковой частей грудной клетки включает поглаживание и выжимание на больших грудных мышцах (по 3 - 4 раза), растирание межреберных промежутков в направлении от грудины в сторону спины (как можно дальше) - прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное, кругообразное подушечками четырех пальцев (по 3 -4 раза), выжимание основанием ладони вдоль ребер (3 - 5 раз). Далее идет поглаживание (3 - 4 раза) и выжимание (1 раз под соском и 2 раза над ним; женщинам массируют области выше и ниже грудной железы).

Затем следует разминание - ординарное (3 - 4 раза) и фалангами пальцев, сжатых в кулак (2 - 3 раза), чередующееся с поглаживанием и потряхиванием (по 1 - 2 раза).

Весь комплекс приемов повторяют два-три раза и приступают к растиранию межреберных промежутков. Со стороны прорабатываемых межреберных промежутков рука массируемого заводится за голову, ребра при этом раздвигаются, что дает возможность массирующему глубже проникнуть подушечками пальцев между ними.

В этом положении проводят следующий комплекс приемов: поглаживание зигзагообразное вдоль ребер и вдоль туловища до подвздошной впадины (по 3 - 4 раза в каждом направлении), выжимание основанием ладони вдоль ребер (4 - 5 раз), растирание прямолинейное и зигзагообразное (по 3 - 4 раза) и опять выжимание (2 - 3 раза). После этого массируемый должен сделать три-четыре глубоких вдоха, одновременно отклоняясь в сторону, противоположную от больной, не причиняя при этом себе боли, затем сомкнуть кисти в замок, вытянуть руки вверх и опустить к бедрам (4 - 6 раз).

Заключительная фаза сеанса проводится в положении массируемого лежа на животе (руки можно вытянуть вдоль тела). На широчайшей мышце спины выполняют поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание (по 1 - 2 раза каждый прием). При массаже по поводу межреберной невралгии используются кремы, масла, согревающие притирания и мази.

После сеанса не следует выходить на холод. Полезно проводить массаж непосредственно после глубокого прогревания в парной бане. Он делается по той же методике, но с использованием мыла (крема, масла). Продолжительность сеанса можно сократить до 8-12 мин (за счет хорошего предварительного прогрева мягких тканей эффективность процедуры возрастает). Если парятся с веником, им нужно энергично похлестывать ту сторону тела, где чувствуются боли, или сделать «веничный» компресс на больное место.