Экзема - воспалительно-аллергическое заболевание кожи, возникающее у грудных детей с трехмесячного возраста. Причины заболевания могут быть различными. Чаще всего это наследственная предрасположенность. Играет роль также склонность к аллергии. Заболевание чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта.
Обычно она проявляется в виде покраснения кожи, которая становится влажной и на ней появляются выделения; в некоторых случаях это приводит к образованию небольших шишек, наполненных жидкостью. Если экзема перейдет в хроническую форму (будет сохраняться продолжительное время), кожа начнет уплотняться, сохнуть, на ней появятся чешуйки с крупными контурами.
Существует два основных вида экземы: атопический дерматит и контактный дерматит.
Экзема развивается отдельными вспышками, и каждую вспышку заболевания нужно лечить очень тщательно. Не менее важно уметь ухаживать за кожей ребенка между вспышками заболевания. Экзема - это заболевание кожной оболочки, и крайне важно научиться восстанавливать ребенку здоровую кожу (например, втиранием увлажняющих кремов, главным образом между вспышками экземы).
В экземе нет никакой фатальности, потому что большей частью это заболевание кожи, возникающее у грудных младенцев, постепенно проходит, т. е. через несколько лет от него не остается и следа.
Кожа - сенсорный орган, т. е. орган, воспринимающий и передающий ощущения. Поэтому, когда вы поглаживаете, ласкаете ребенка, вы помогаете ему чувствовать себя лучше.
Когда у малыша начинается очередная вспышка экземы, надо давать ему препараты, способные облегчить его весьма мучительное состояние.
Экзема сопровождается сильным зудом (в таких случаях говорят, что «у ребенка вся кожа чешется»), поэтому у вас всегда должны быть под рукой антигистаминные сиропы.
Практически для всех родителей слово «экзема» является синонимом слова «аллергия». Если это так, то прежде всего нужно определить причину аллергической реакции: пищевая это аллергия или какой-то другой ее вид. Аллергический характер проявлений на коже при экземе установить очень трудно, если только речь не идет об аллергии на белки (протеины) коровьего молока или на некоторые другие пищевые продукты.
Не признана окончательно достоверной версия о неврологической причине вспышки экземы. Но даже если установлено точно, что это вот обострение экземы вызвано причинами психологического характера, все равно первым делом надо лечить кожу. Следует подобрать такую терапию, чтобы избавиться от повторных вспышек экземы и ее осложнений. Чем меньше родители будут опасаться собственной неспособности справиться с лечением, тем лучше ребенок воспримет это лечение и лучше станет себя чувствовать.
Диагноз экзема вовсе не означает, что малыш тяжелый аллергик, а тем более что в будущем он станет астматиком.
Бывают семьи, где экземой страдают чуть ли не все. В таких случаях важно позаботиться о том, чтобы предупредить ее возникновение у ребенка, используя со дня его рождения и по крайней мере до полугода только искусственные молочные смеси (см. «Кожные аллергические реакции»).
Экзема - это хроническое неконтагиозное кожное заболевание: его симптомы, как правило, проявляются у ребенка в раннем детстве. Иногда с возрастом эти симптомы исчезают сами по себе, но в некоторых случаях они сохраняются на протяжении всей жизни. Каковы характерные признаки экземы? На коленях, локтях, запястьях, фалангах пальцев ребенка появляется красная сыпь, возникает сильное жжение, зуд. Когда ребенок расчесывает сыпь, из нее начинает выделяться жидкость. Кожа становится грубой, чешуйчатой. Через некоторое время пораженный участок кожи темнеет и уплотняется.
Существует множество разновидностей экземы. В некоторых случаях причиной заболевания является аллергия (аллергенами в данной ситуации могут стать лекарственные препараты, продукты питания, растения, определенные виды тканей). Чаще всего, однако, причина заболевания остается до конца невыясненной.
Ваш педиатр пропишет ребенку увлажняющую мазь (сухой коже необходима влага). Мазью следует пользоваться регулярно, нанося ее на кожу два раза в день - утром и вечером. Увлажняющие мази удерживают влагу в клетках кожи, поэтому предпочтительнее пользоваться ими непосредственно после купания. Врачи, как правило, рекомендуют применять мазь с кортикостероидами в сочетании с увлажняющим кремом.
Некоторые кремы и мази, содержащие кортикостероиды, вы можете купить без рецепта (в этих лекарственных средствах содержится 0,5-1% гидрокортизона). При первых же признаках экземы ребенок должен втереть мазь или крем в пораженные участки кожи. Скажите ребенку, что не следует расчесывать сыпь, так как зуд и жжение от этого только усилятся, Снять зуд помогут антигистаминные препараты. Имейте в виду, однако, что у этих препаратов имеются побочные эффекты - в частности, они могут вызывать сонливость.
Если ваш ребенок страдает экземой, ему не следует пользоваться шерстяными одеялами и носить одежду из шерсти и других ворсистых тканей (шерсть является сильным аллергеном). Отдавайте предпочтение мягким хлопчатобумажным тканям. Ваш ребенок должен избегать и других факторов риска (экстремальные температуры, сухой воздух, некоторые химические вещества). В данной ситуации ребенку не следует пользоваться пенами для ванн и некачественным мылом.
И еще одно замечание: у ребенка, страдающего экземой, вирус герпеса может спровоцировать опасное инфекционное заболевание кожи, поэтому носителям вируса герпеса следует воздержаться от любых контактов с малышом. Имейте также в виду, что дети, страдающие экземой, гораздо чаще болеют бактериальными инфекционными заболеваниями (например импетиго).
Симптомы и признаки экземы у детей
В начале заболевания поражается кожа лица. Она краснеет, становится отечной, на ней появляются пузырьки, которые затем лопаются, образуя мокнущие участки красного цвета. Беспокоит сильный зуд, усиливающийся ночью и часто мешающий малышу спать.
При заживлении мокнущих участков образуются очаги утолщенной кожи, напоминающие панцирную корку, покрытые чешуйками и трещинами.
При инфицировании пораженных участков кожи развивается гнойное воспаление.
При прогрессировании заболевание распространяется и на другие участки тела: голову, уши, шею, туловище, ноги, руки. Протекает экзема длительно, с улучшениями и обострениями.
Атопический дерматит
Атопический дерматит зачастую проявляется у младенцев с аллергическими реакциями либо наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям или экземе, хотя заболевание не всегда вызвано аллергией. Атопический дерматит, как правило, проявляется в трех различных фазах. Первая фаза возникает в возрасте двух-шести месяцев и сопровождается зудом, покраснением и появлением небольших шишек на щеках, лбу или волосистой части кожи головы. Позднее эти высыпания могут распространиться на руки или торс. Хотя атопический дерматит зачастую путают с другими видами дерматита, в особенности с себорейным, сильный зуд и отсутствие предыдущих аллергических реакций свидетельствуют о том, что это и есть атопический дерматит. Во многих случаях высыпания проходят или становятся не такими сильными к двум-трем годам.
Контактный дерматит
Контактный дерматит может проявиться, если происходит контакт кожи с раздражающим веществом. Одна из форм этой проблемы проявляется при многократном контакте с раздражающими веществами, такими как соки цитрусовых, пены для ванн, едкие сорта мыла, определенные виды пищевых продуктов и лекарственные препараты, а также шерсть или грубые тканые материалы. Помимо этого одним из наиболее часто встречающихся раздражителей является собственная слюна младенца. При контактном дерматите не такой сильный зуд, как при атопическом, и он, как правило, проходит, как только удаляется раздражающий материал.
Другая форма контактного дерматита проявляется после контакта с веществами, на которые у младенца аллергия. Наиболее часто это такие вещества, как:
- клей и краски, используемые при производстве (или содержащиеся в коже) обуви (при этом реакция проявляется на кончиках пальцев на ногах и стопах);
- краски, используемые при производстве одежды (при этом высыпания появляются на местах, где одежда трет тело, либо в местах повышенного потоотделения);
- ювелирные изделия из никеля или застежки на джинсах и штанах;
- растения, в особенности ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах;
- лекарственные препараты, такие как мазь с неомицином.
Высыпание обычно проявляется в течение нескольких часов с момента непосредственного контакта (и в течение одного-трех дней после контакта с сумахом). Зачастую высыпания сопровождаются зудом и появлением небольших пузырьков.
Лечение экземы у детей
Изначально выясняют причину экземы, а затем подбирают соответствующее лечение, которое всегда индивидуально для каждого ребенка.
Родители не должны допускать появления царапин на коже малыша. Для этого необходимо коротко стричь ему ногти.
С целью уменьшения кожного зуда применяют успокаивающие и противозудные средства (бепантен, радевит). Важно соблюдение режима дня.
Врач может назначить антигистаминные препараты (кетотифен, тавегил, супрастин), антибиотики (макролиды, цефалоспорины, линкомицин), а наружно - различные мази в зависимости от стадии заболевания (антибактериальные - гентамициновую, эритромициновую; противогрибковые - клотримазол, низорал).
Если на коже имеются покраснение и невскрывшиеся пузырьки, то кожу обрабатывают специальными болтушками, пастами, тальком.
При мокнущих воспалительных элементах ставят охлаждающие примочки и компрессы. На всех стадиях заболевания назначают гормональные стероидные мази (гидрокортизон, метилпреднизолон, элоком). Хороший эффект дает применение элидела (негормонального противовоспалительного препарата), который используют при отсутствии признаков инфекции. Но не забывайте, что все препараты применять надо только по рекомендации врача.
Если у вашего младенца высыпания, похожие на экзему, педиатру необходимо будет осмотреть ребенка для того, чтобы поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение. В некоторых случаях врач может направить ребенка на осмотр к педиатру-дерматологу.
Хотя лекарства от атопического дерматита не существует, в целом его можно контролировать и зачастую он проходит через несколько месяцев или лет. Наиболее эффективное лечение заключается в предупреждении пересыхания кожи и возникновения зуда, а также в избегании контакта с веществами, которые могут вызвать вспышку заболевания.
Для этого:
- избегайте частого и продолжительного купания младенца в горячей ванне, поскольку это сушит кожу;
- регулярно и часто используйте увлажняющие средства для кожи (такие как кремы или мази) для уменьшения сухости и снятия зуда;
- избегайте одежды из грубых или раздражающих кожу тканей (шерстяных или грубых материалов);
- если возникает выделение влаги или слишком сильный зуд, приложите умеренно теплый компресс к области зуда, а после этого нанесите прописанное лекарство.
Как правило, педиатр советует использовать лечебный крем или мазь для того, чтобы контролировать воспаление и зуд. Эти препараты зачастую содержат кортизон, поэтому должны применяться только по предписанию врача. Важно применять препараты в течение всего прописанного врачом курса. Если вы прекратите применять их раньше предписанного срока, это может привести к повторному проявлению реакции.
Помимо кожных препаратов вашему ребенку, возможно, также необходимо будет перорально принимать антигистаминные препараты, чтобы контролировать проявление зуда, а также антибиотики, если произойдет заражение кожи.
Лечение аллергического контактного дерматита проходит так же, хотя педиатр-дерматолог или аллерголог захочет выяснить причину высыпания, изучив всю историю болезни или взяв серию кожных аллергических проб. Эти пробы берутся при помощи нанесения незначительного количества распространенных раздражителей (или аллергенов) на кожу младенца. Если на коже появляется покраснение и возникает зуд, это означает, что необходимо избегать контакта с этим веществом.
Сообщите педиатру, если у ребенка возникнет одно из перечисленных ниже состояний:
- высыпания младенца чрезвычайно сильные и отсутствуют реакции на лечение, которое проводится в домашних условиях;
- у ребенка поднимается температура или появляются признаки инфекции (такие как волдыри, покраснение, желтоватые корочки, боли или влажные выделения);
- высыпание распространяется или появляется в другие местах.
Что такое экзема и как ее лечить?
Экзема, или атопический дерматит, - это хроническое аллергическое состояние кожи. Чаще всего встречается у младенцев и маленьких детей, у которых в семье кто-то страдал астмой или аллергией. Отдельные участки кожи становятся сухими, начинают чесаться, появляется раздражение. В более серьезных случаях больное место краснеет, опухает, кожа трескается, покрывается коростой или шелушится. Экзему может спровоцировать что угодно, в том числе еда, мыло, стиральный порошок, перемены температуры, пот и другие раздражители. У некоторых детей мест на коже, пораженных экземой, немного, и они появляются изредка. У других же признаки болезни держатся постоянно, и степень их выраженности заметно меняется - от легких до весьма обширных.
Саму экзему вылечить практически невозможно, но ребенок может ее просто перерасти. А пока можно лечить проявления экземы и стараться сделать так, чтобы они не появлялись вновь. Прежде всего уберите подальше все, что вызывает у ребенка сыпь. Правда, зачастую экзему вызывает не один какой-то раздражитель, а сочетание сразу нескольких. Старайтесь, чтобы ребенок поменьше имел дело с сушащими кожу и вызывающими аллергию веществами - это не так сложно, как может показаться. К примеру, используйте стиральный порошок без отдушек и красителей. Откажитесь от кондиционеров для белья - они нежелательны, когда у ребенка экзема. Мыло тоже нужно выбирать мягкое, без ароматических добавок. Помните, что вода, особенно мыльная, сушит кожу. Не вытирайте ребенка насухо после купания - лучше мягко промокните и смажьте все тело неароматизированной мазью или жирным кремом. Лучше всего нанести мазь или крем не позднее чем через три минуты после того, как вынете ребенка из ванны, пока вода не испарилась и кожа не пересохла. Намазывайте малыша кремом или мазью дважды в день, чтобы кожа оставалась увлажненной - это поможет избежать тяжелых обострений болезни. Если проявления экземы становятся чаще или сильнее, поговорите с педиатром. Есть много стероидных и нестероидных мазей, которые можно использовать регулярно или по мере необходимости. Если ребенок всю ночь не может уснуть, чешется и расцарапывает кожу (что может усугубить заражение и помешать заживлению), возможно, врач выпишет антигистаминное средство.
Если вы заметили на коже ребенка сочащиеся или гноящиеся ранки, если какое-то место покраснело и к нему больно прикасаться, если у ребенка поднялась температура - звоните врачу. Возможно, это признаки кожной инфекции.
Содержание
Любые незначительные изменения внешнего вида или поведения малыша (появление кашля, насморка) вызывают беспокойство у родителей. Часто первые годы жизни ребенка сопровождаются кожными высыпаниями. Иногда встречается экзема у детей, она быстро развивается, способна поразить обширные участки кожи ребенка и требует длительного периода лечения.
Что такое экзема у детей
Кожные высыпания – распространенное явление в детском возрасте. Экзема у детей – это воспалительное заболевание верхних слоёв кожи (эпителия), которое характеризуется острым началом (гиперемией, отечностью) и появлением сыпи. Сначала это небольшие узелки, которые преобразуются в волдыри, а позже в пустулы с гнойным содержанием. Для болезни свойственны повторные рецидивы.
Симптомы
Недуг приносит страдания малышам, детей беспокоит сильный зуд, ощущение жжения. Симптомы экземы у ребенка зависят от стадии заболевания. Вначале наблюдается отечность и гиперемия кожи, сыпь различного вида, локализация очага поражения сосредоточена на щеках у детей. В процессе того, как начинает развиваться болезнь, изменяются характерные клинические проявления.
Пузырьки лопаются, на коже возникают трещины, образуются эрозии, а из них выделяется жидкость. Очаг поражения начинает мокнуть и увеличивается в размерах – он может распространиться на веки, шею, руки и другие участки тела. Вскоре эрозия покрывается корочкой, а края очага поражения начинают шелушиться. Экзема характеризуется постепенной сменой периодов рецидива, обострения, хронического течения и ремиссии.
Причины
Высыпания являются внешним проявлением реакции организма на раздражающий фактор – аллерген. Раздражители бывают внутренние и внешние. Аллергическую реакцию у детей могут вызвать:
- химические препараты, которые использовались при стирке нательного белья;
- ароматические и вкусовые добавки в продуктах;
- лекарственные средства;
- вдыхание пыльцы цветов, пыли или частиц плесени;
- укус насекомых.
Причинами могут стать метаболические расстройства организма, вызванные нарушением деятельности печени, почек, желудочно-кишечного тракта, отклонения в работе нервной и эндокринной систем на фоне снижения иммунитета. Экзема может возникать:
- после нервного стресса (испуга);
- при глистных инвазиях;
- при инфекциях в организме (ангине, воспалении уха или гайморовых пазух, зубном кариесе);
- при грибковых заболеваниях;
- при дисбактериозе.
Экзема у грудничка
Патология может развиваться в первые месяцы жизни младенца. Причиной экземы у грудничка служат аллергические факторы или наследственность, когда имелись случаи заболевания атопическим дерматитом одного из родителей. Экзема у новорожденных возникает при искусственном вскармливании, когда понижается иммунитет из-за отсутствия материнского молока и развивается аллергическая реакция на детское питание.
Вызвать высыпания могут перекармливание малыша, его переохлаждение или перегревание, воздействие солнечного света на нежную кожу младенца. Причиной болезни новорожденного может стать неправильное питание матери во время беременности, чрезмерное употребление продуктов, вызывающих аллергические реакции (цитрусовых, сладких и мучных блюд).
Виды детской экземы
Клинические проявления болезни зависят от причин и стадии заболевания. Различают такие виды детской экземы:
- Истинную. Характеризуется такими особенностями: может проявляться в раннем возрасте, с двух месяцев, способна протекать с осложнениями. Началу болезни свойственны острые проявления: на гиперемированной коже появляются множественные точечные высыпания, которые вскоре превращаются в наполненные гноем пузырьки. При вскрытии пузырька образуется эрозия, из которой выделяется серозная жидкость – очаг поражения начинает мокнуть. Начинается с лица, шеи, но в дальнейшем может покрыть и другие участки тела.
- Бляшковидная экзема является разновидностью истинной. Возникает на руках и характеризуется монетовидными шелушащимися высыпаниями.
- Себорейная. Встречается на волосистой части головы, в ушных раковинах. Для нее не характерны образования гнойных пустул, растрескивание и мокнутие. Выглядит, как розовые узелки с шелушащейся поверхностью.
- Микробная. Возникает из-за попадания кокковой инфекции в организм через поврежденную кожу. Вначале возле раны образуется одна или несколько гнойных пустул, которые вскрываются, сливаются и образуют эрозии. Рана становится мокнущей с толстым слоем нагноений и корок.
Методы диагностики
При обнаружении высыпаний, родителям необходимо обратиться с ребенком к педиатру или дерматологу для проведения обследования. Методы диагностики включают:
- внешний осмотр;
- изучение анамнеза болезни;
- анализ крови;
- тест на определение аллергенов;
- дифференциальную диагностику с целью исключения других заболеваний, забор проб чешуек на наличие грибка или бактерий.
Лечение
Перед назначением препаратов врач должен установить и исключить факторы, которые вызвали аллергическую реакцию организма. Первичное лечение экземы у детей при наличии показаний заключается в нормализации деятельности печени, почек, желудочно-кишечного тракта, устранении нарушений в работе эндокринной и нервной систем. На следующем этапе медицинские процедуры и лечение направлены на устранение воспаления и снятие симптомов. Больным назначают:
- комплекс витаминов для укрепления иммунитета;
- антигистаминные препараты, которые обладают противоаллергическим, противозудным эффектом (димедрол, диазолин, супрастин, препараты кальция);
- препараты для очищения организма;
- антибиотики (эритромицин, ампициллин) при микробной форме болезни;
- при тяжелых формах – гормональные средства с учетом возраста больного (преднизолон, урбазон);
- гемотерапию, плазмотерапию.
При незначительном покраснении кожи применяют присыпки. При мокнущей форме болезни детям назначают охлаждающие компрессы и примочки с применением растворов из вяжущих и антисептических средств. При хроническом течении экземы применяют согревающие компрессы, теплые ванночки, мази и кремы на жировой основе. Лечение должно сопровождаться соблюдением строгой диеты и правил гигиены. Из рациона ребенка и кормящей матери необходимо исключить продукты, вызывающие аллергию (цитрусовые, сладкие, мучные блюда, жирную пищу, молоко).
При купании нельзя мочить пораженные участки тела, промывать высыпания у ребенка можно специальными, назначенными доктором, средствами. Для детей необходимо использовать одежду из натуральных хлопчатобумажных тканей, потому что шерсть и искусственные волокна вызывают раздражение пораженных участков. Нельзя чрезмерно кутать малыша – перегревание, переохлаждение, перекармливание ребенка могут обострить течение экземы. Для профилактики болезни диету должна соблюдать беременная женщина.
Лечение народными средствами
Применять лекарственные травы необходимо осторожно, под присмотром специалиста. При лечении экземы у детей народными средствами используют отвары валерианы, пустырника, ромашки для внутреннего применения – они успокаивают зуд. При мокнутиях рекомендуется использовать для компрессов сок из каланхоэ, а для ванночек – обладающий вяжущими свойствами отвар из коры дуба и ильмы (сырье залить кипятком, варить полчаса, остудить). При сухой форме болезни благоприятно влияют компрессы с маслом облепихи, зверобоя, черного тмина. На веки делают примочки из отвара березовых почек.
Фото экземы у детей
Под экземой понимают хроническое заболевание кожи аллергической природы. Это достаточно распространенная патология: она составляет примерно третью часть всех кожных болезней у детей. Болезнь может развиваться у детей в любом возрасте.
Причины
В основе развития заболевания лежит повышенная чувствительность организма к различным аллергенам. Образующиеся в ответ на попадание в организм антигена антитела образуют комплексы антиген-антитело. При их взаимодействии выделяются вещества, имеющие высокую биологическую активность (гистамин, серотонин, лимфоины) и способствующие развитию воспаления.
Аллергенами (антигенами) могут выступать внешние вещества и раздражители:
- химические и растительные красители, биодобавки;
- средства бытовой химии и гигиены;
- пищевые продукты;
- лекарственные средства;
- косметические средства;
- возбудители бактериальных и грибковых заболеваний (хронические очаги инфекции);
- укусы ;
- домашняя пыль, плесень;
- пыльца растений;
- фоточувствительность (непереносимость солнечного света);
- ювелирные украшения и бижутерия.
В организме может возникать повышенная чувствительность к клеткам собственного организма. Имеет значение и наследственный фактор: предрасположенность к аллергическим болезням. Спровоцировать возникновение экземы и обострения ее может стресс.
Частота и степень обострений зависит от количества и длительности воздействующего аллергена, от индивидуальной чувствительности к нему.
Симптомы
У детей с экземой на коже появляются зудящие очаги мокнутия. Основными признаками экземы являются: отек и покраснение кожи, высыпания в виде мелких, легко вскрывающихся пузырьков с последующим образованием очагов мокнутия. Появление высыпаний сопровождается зудом. Ребенок становится капризным, часто плачет.
Различают следующие виды экземы:
- Истинная экзема: встречается наиболее часто, в 80% случаев развивается в раннем возрасте (3-6 мес.). Первые проявления появляются на лице в виде отечных красных пятен, на фоне которых появляются пузырьки. Они быстро вскрываются с образованием эрозированной поверхности с каплями серозной жидкости на ней.
Так появляются участки мокнутия. Достаточно быстро процесс распространяется на другие участки туловища и конечностей. При подсыхании серозной жидкости образуются корки.
- Себорейная экзема: для этой формы характерно появление высыпаний, расположенных на волосистой части головы, лице, туловище и ушных раковинах. При этом обычно нет пузырьков и мокнутия. Они могут появляться в случае резкого прогрессирования заболевания или в складках. Некоторые специалисты такие проявления расценивают не как разновидность формы экземы, а как сочетание 2 заболеваний, экземы и себореи.
- Микробная экзема развивается при условии резко выраженной повышенной чувствительности организма ребенка к стрептококкам и стафилококкам, что подтверждается наличием высоких титров антител к ним. Как правило, это возникает при слабой иммунной реакции, при обменных нарушениях или повышенной чувствительности к собственным тканям.
Клинические проявления микробной экземы характеризуются наличием на начальной стадии гнойничковых элементов сыпи на месте царапины, ожога, ссадины. Очаг обычно имеет овальную или округлую форму с четкими контурами.
При прогрессировании процесса появляются вторичные обильные мелкие пузырьки, образующие обширную мокнущую эрозированную поверхность. Преимущественной локализацией микробной экземы являются кожные покровы верхних (тыл кистей, предплечья и плечи) и нижних (голени, бедра) конечностей.
Диагноз ставится на основании клинических данных, хронического течения болезни (чередование обострений и рецидивов).
Лечение
Желательно установить причину возникновения экземы и устранить ее (по возможности). Назначается индивидуально подобранное лечение для каждого ребенка. Местное лечение зависит от степени тяжести заболевания и стадии процесса.
Если имеются только покраснение и не вскрывшиеся пузырьки, то применяют крахмал, тальк, болтушки. При мокнутии назначаются примочки из дезинфицирующих и вяжущих растворов.
На любом этапе применяются противоаллергические средства (Диазолин, Фенкарол, Цетрин, Тавегил, Сандостен), препараты (мази, кремы) с (Фторокорт, Лоринден, Флуцинар).
При микробной экземе назначаются антибиотики широкого спектра действия (Эритромицин, Ампициллин, Оксациллин), примочки с дезинфицирующими средствами.
Эритромицин-мазь Важным моментом в лечении является соблюдение гипоаллергенной диеты. Если болеет малыш, получающий грудное молоко, то соблюдение диеты рекомендуется кормящей матери. Спустя месяц после исчезновения обострения рацион питания расширяется постепенно.
Профилактика
- Здоровый образ жизни беременной.
- и детей.
- Своевременное лечение хронических заболеваний у ребенка.
- Устранение вредного воздействия на ребенка окружающей среды.
- Плановая дегельминтизация ребенка.
К какому врачу обратиться
Экзема - кожное заболевание, поэтому при ее появлении нужно обратиться к дерматологу. После того как врач поставит диагноз и начнет лечение, он может направить ребенка к аллергологу для выяснения причин болезни. Нередко нужна консультация иммунолога и инфекциониста, на помешает и осмотр диетолога.
Экзема у детей – сложное воспалительное заболевание кожи, обусловленное реакцией организма на внешние и внутренние раздражители. У ребенка, чаще всего, недуг возникает на фоне аллергии на пищевые продукты. Болезнь не является заразной, но приносит много болезненных ощущений малышу.
Верхних и нижних конечностях, а также животе. В группе риска дети от 0 до 5 лет.
Причины и симптомы
Причин развития заболевания большое количество. Для каждого ребенка они индивидуальны, и точно определить их сможет только врач.
Причины:
- Аллергические реакции на еду
- Ранний перевод новорожденного на искусственное питание
- Генетическая предрасположенность
- Использование одежды из синтетических материалов.
- Реакция на косметические средства и стиральные порошки
- Заболевания внутренних органов
- Нарушение обмена веществ в организме
- Неверное применение лекарственных препаратов.
Говоря о причинах экземы у детей, стоит отметить, что реакция организма может быть обусловлена как внешними, так и внутренними факторами. Поэтому, диагностика, а потом и лечение должны быть комплексными.
Симптомы заболевания во многом зависят от того, какая определена причина, и на какой стадии находится болезнь. Разделить их можно на четыре группы:
Стадии развития и симптомы:
- Эритематозная – является начальной стадией и характеризуется покраснением и припуханием кожи
- Папуловезикулезная – вторая стадия развития заболевания
- – выделение серозной жидкости из «колодцев» поврежденных участков кожи
- – высыхание воспаленных участков, образование сухих корочек
Характеризуется:
- Мелкая пузырьковая сыпь
- Возможное увеличение папул до 2-3 см
- Вскрытие папул
- Намокание пораженных участков дермы
- Развитие эрозии
Дополнительные симптомы:
- Зуд и жжение в участках поражения
- Увеличение температуры тела
- Тошнота и рвота (характерна для вирусной экземы)
- Симметричность высыпания
Дисгидроз у детей практически никогда не локализуется в одном месте. Начинает свое развитие он преимущественно на лице и верхних конечностях или пальцах ног, постепенно захватывая здоровые участки нижней половины тела.
Ребенок становится беспокойным и раздражительным, расчесывает воспаленные раны и тем самым подвергает организм попаданию инфекции. Своевременное лечение имеет большое значение, в противном случае дисгидроз приобретает хронических характер.
Формы экземы у детей
Различают несколько форм экземы у детей.
Формы:
- Истинная – встречается чаще всего. Процесс болезни начинается с покраснения кожи и пузырьковых высыпаний, которые в дальнейшем вскрываются и приводят к образованию очагов поражения. Развивается преимущественно на лице и руках, переходя вниз по телу, на здоровые участки.
- – особый вид экземы, поражающий кожу с волосяным покровом и большим скоплением сальных желез: голова, носогубный треугольник, подмышечные впадины.
- – экзема возникает в результате попадания микроорганизмов в незажившие раны, ссадины, царапины. Очень часто, является сопутствующим заболеванием при низкой регенерации кожных покровов.
- Микотическая – причина развития – грибковые поражения. С большим трудом поддается лечению.
- Вирусная – самая сложная форма течения заболевания, так как при попадании вируса в организм имеет инкубационный период. Характеризуется высыпаниями на коже, развитием отеков. У ребенка может подниматься температура или возникает тошнота и рвота.
- – спровоцирована вирусом герпеса в организме. Второе название заболевания «Экзема Капоши», по имени дерматолога, впервые его описавшего. Пожалуй, единственный недуг из рода экзем являющийся заразным. Передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека. Характеризуется сильным повышением температуры тела, сыпью, увеличением затылочных, шейных лимфатических узлов, одышкой, отечность кожных покровов. Спустя 5-8 часов после появления первых признаков появляются папулы, заполненные жидкостью, они имеют свойство сливаться между собой и самопроизвольно вскрываться, образуя кровоточащие эрозии. Затем воспаленные участки подсыхают и покрываются темно-бурой коркой, которая в дальнейшем отпадает.
- Атопическая – аллергия – основная причина заболевания, обусловленная допущенными погрешностями в питании.
Аллергическая экзема у детей — видео
Диагностика и методы лечения
Для постановки диагноза необходимо обязательно посетить лечебное заведение. Там будут назначены анализы и исследования, которые помогут точно сказать, какой вид экземы возник у ребенка.
Анализы:
- Общий анализ крови
- Анализ на аллергены
- Соскоб с пораженной дермы
- Биопсия кожи (в редких случаях, при затруднении в постановке диагноза).
Опытный специалист может определить экзему у ребенка по внешним признакам. Если дисгидроз осложнен еще какими-то симптомами, то необходимо проведение дополнительных исследований для исключения присутствия сопутствующих болезней.
Медикаментозное лечение экземы
Народные средства против дерматита
Настои и отвары
Для лечения микробной экземы можно использовать березовые почки, зверобой и крапиву. Нужно смешать ингредиенты и залить теплой водой, довести до кипения, остудить. Стерильные марлевые салфетки обмакивать в отваре и накладывать на пораженные участки дермы.
Сок каланхоэ поможет справиться с мокнущей экземой. Нанести его на марлю и накладывать в местах воспалений.
Зверобой, трилистник, кору дуба можно смешать и заварить в небольшом объеме воды. Полученный отвар остудить. Чистую ткань смачивать и протирать участки высыпаний.
Примочки, компрессы, ванночки
Ромашка и календула – два цветущих растения, которые помогут даже самым маленьким детям в борьбе с зудом и воспалением. Сухие цветы растения залить кипятком и настоять в течение часа. Добавить отвар в ванночку при купании малыша. После процедуры ребенка не ополаскивать, промокнуть мягким полотенцем все тело, воспользоваться смягчающим гипоаллергенным кремом.
При себорейной экземе можно использовать кору дуба. Для этого ее измельчают в муку и смешивают с медом. Полученную массу втирают в корни волос и держать в качестве маски в течение 1 часа.
Масла
Пихтовое или облепиховое масло содержат в себе целый комплекс полезных веществ, обладают восстанавливающим, успокаивающим и противомикробным действием. Использовать можно в чистом виде, нанося на участки экземы. Безопасно для детей.
К какому врачу обратиться?
В лечении экземы у детей и имеют значительные различия. Организм и кожа малыша более уязвимы и быстрее реагируют на лекарственные препараты, поэтому лечение дерматита у детей должно проходить под строгим врачебным контролем и только согласно рекомендациям.
Первоначально нужно обратиться к педиатру, который назначит анализы и направит к детскому дерматологу. Они определят, как лечить дисгидроз комплексно. Если заболевание вызвано аллергией, то потребуется и консультация аллерголога.
Экзема у детей: профилактика
Профилактика экземы у детей направлена на устранение раздражающих факторов.
- Соблюдение гигиены
- Исключение погрешностей в питании
- Использование одежды из натуральных материалов
- В качестве косметических средств применять травяные отвары и настои
- Если ребенок на грудном вскармливании – матери изменить свой рацион питания и отказаться от продуктов, провоцирующих аллергию
- Младенцев не рекомендовано плотно пеленать
- Исключать запревание кожи из-за использования подгузников
- Своевременное лечение любых проявлений дерматитов
- Закаливание организма ребенка
При полном соблюдении всех рекомендаций лечение экземы у детей дает положительные результаты. Но, не стоит забывать, что этот недуг имеет особенность рецидивов и может перетекать в сложные формы, такие как экзема Капоши, поэтому важно своевременно наблюдать за малышом и посещать поликлинику.
Экзема у ребенка доктор Комаровский — видео
Возникновение экземы у детей распространенное явление, возникает в основном на фоне диатеза как дерматологическое проявление аллергии. Заболеванию подвержены дети любого возраста, включая грудничков. При отсутствии должного лечения, экзема опасна переходом в хроническую форму, что в свою очередь опасно развитием негативных последствий.
8 фото Экземы у детей с описанием
Причины экземы у детей
Возникает экзема на фоне совокупности негативных факторов, которые делят на внутренние и внешние.
Внутренние факторы:
- Хронические или острые заболевания внутренних органов.
- Нарушение в работе эндокринной или нервной системы.
- Бактериальные или вирусные инфекции.
- Сниженный иммунитет.
- Наследственный фактор.
- Нарушение правил первого прикорма или неправильно подобранное искусственное питание.
- Недостаточная гигиена ребенка, неправильный уход за кожей.
- Гормональный дисбаланс – во время полового созревания у подростков.
Внешние факторы:
- Механическое нарушения кожных покровов – раны/ссадины/опрелости/ношение тесной одежды либо из синтетических тканей.
- Контакт с химическими веществами (бытовая химия); использование гигиенических средств с агрессивными компонентами в составе; злоупотребление антибактериальными средствами.
- Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
- Ожоги/обморожения/длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
- Постоянный контакт с источником аллергии.
Многие специалисты считают, что осложненная беременность, может стать причиной возникновения экземы у ребенка, а также наличие у матери серьезных заболеваний – сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца и пр.
Наличие гельминтов не является причиной развития заболевания, но увеличивает риски возникновения экземы.
Виды экземы у детей
Выделено несколько разновидностей экземы, варьируются они в зависимости от причин возникновения, локализации очагов поражения и симптомов протекания заболевания.
- Истинная
- Себорейная
- Вирусная
- Бактериальная
- Атопическая
- Капоши
- Монетовидная
Самая распространенная среди детей – идиопатическая(истинная), возникает у новорожденных(с 2х месяцев). Этой форме характерно хроническое течение, и обострения в осенне-весенний период, когда иммунитет малышей подвергается угрозе.
Как выглядят разные формы экземы у грудничков и детей старшего возраста, вы можете посмотреть в разделе фото.
