Каждая беременная женщина мечтает выносить и родить здорового малыша. Будущая мать начинает уже заранее готовиться к предстоящим родам. Неважно, который раз женщина готовится стать матерью, её волнует важный вопрос: как родить без разрывов?
Причины разрывов
Прежде чем готовиться к родам, во избежание разрывов, следует выяснить причины, влияющие на возникновение данной ситуации.
Специалисты выделяют следующие факторы, способствующие возникновению разрыва промежности и стенок влагалища:
Неправильное положение плода- Способность тканей растягиваться. Часто к возникновению разрывов приводит недостаточная эластичность тканей промежности и влагалища. Данное явление передаётся по наследству, а также зависит от рациона питания беременной женщины. Также ткань становится более эластичнее к концу беременности, поэтому, если женщина рожает в срок, это значительно снижает риск появления разрывов тканей, чем, если беременность завершается преждевременно.
- Окружность головки плода. Во многом, на появление разрывов влияет размер плода, а именно окружность головы. Если плод крупный, более 3,5 кг, то риск повреждения тканей значительно вырастает. Когда роды проводит опытный медицинский персонал, то даже при рождении крупного плода, риск повреждения тканей значительно снижается.
- Стремительные роды. Когда родовая деятельность проходит очень быстро, и плод стремительно продвигается по родовым путям, то, скорее всего, разрывы будут, так как ткани не успеют достаточно растянуться.
- Возраст роженицы более 35 лет. После 35 летия кожа и мягкие ткани теряют свою эластичность, поэтому появление разрывов во время родов более вероятно.
- Неправильное положение плода в матке. В случае тазового или ножного предлежания плода, значительно повышается риск повреждения промежности и стенок влагалища.
- Неправильные действия во время потужного периода. Если роженица не обучена технике дыхания во время схваток и не знает, как правильно тужиться, то с большей вероятностью, возникнут разрывы тканей.
Ещё во время беременности следует изучить технику правильного дыхания, позы при родах, чтобы максимально предотвратить повреждения.
Узкий таз — одна из причин разрывов в родах
Какие бывают разрывы?
Специалисты в области акушерства и гинекологии выделяют внутренние и наружные разрывы слизистых оболочек. Внутренние повреждения приводят к разрыву шейки матки. Это происходит вследствие неполного открытия маточного зева, когда младенец уже вошёл в малый таз.
Важно! Когда женщина начинает сильно тужиться, а шейка ещё не полностью открыта, то внутренних разрывов ей не избежать.
Также выделяют наружные разрывы, которые могут возникать по причине стремительного изгнания плода или крупной головки ребёнка.
Выделяют следующие степени повреждений:
- 1 степень – повреждены только ткани влагалища, промежность остаётся без разрывов.
- 2 степень – повреждаются уже не только ткани влагалища, но и промежности.
- 3 степень – самая тяжёлая стадия повреждений, так как нарушаются слизистые оболочки влагалища, промежности и ткани прямой кишки.
Независимо от степени повреждения, они причиняют дискомфорт роженице, и вызывают сильные боли.
Нередко разрывы возникают при стремительных родах
Как предупредить разрывы?
Конечно, каждая женщина хочет, чтобы роды прошли без осложнений. Возникает вопрос: как родить без разрывов?
Следующие правила, соблюдаемые на протяжении 9 месяцев вынашивания малыша, помогут значительно снизить риск возникновения повреждения тканей:
- Необходимо в период беременности подготавливать стенки влагалища и промежности к родам с помощью специального массажа и комплекса упражнений.
- Использовать различные средства, помогающие подготовить промежность и способствующие повышению эластичности тканей половых органов.
- Выполнять рекомендации лечащего врача, правильно питаться, чтобы выносить здорового малыша и родить в срок.
- Правильно настроиться психологически.
Комплекс специальных упражнений поможет избежать разрывов во время родов
Техника массажа и специальный комплекс упражнений
Перед началом проведения массажа следует воспользоваться специальными маслами, чтобы смягчить область влагалища и промежности. После нанесения средства, следует подождать около 20 минут, чтобы оно впиталось. Эти масла не только предназначены для массажа, а ещё способны подготовить промежность к родам. Использовать можно масло с добавлением миндаля, кокоса, цветков ромашки, календулы.
Внимание! Беременным женщинам категорически запрещено использовать масло касторовое, так как оно влечёт за собой начало преждевременной родовой деятельности.
Заняв полусидячее положение или лёжа на спине, можно выполнять массаж области промежности и стенок влагалища, постепенно выполняя упражнения по растягиванию тканей.
Специальный комплекс упражнений обеспечит хорошую подготовку к родовому процессу. Упражнения направлены на увеличение притока крови к половым органам, что способствует растяжке слизистых оболочек.
Такая физическая подготовка к родам поможет предотвратить возникновение разрыва тканей влагалища и промежности, а также избежать внутренних повреждений.
Беременным не рекомендуется использовать для массажа касторовое масло, так как оно может спровоцировать преждевременные роды
Психологическая подготовка
Чтобы не было повреждений тканей половых органов, женщина должна иметь положительный настрой на то, что весь процесс закончится благополучно. Возможно, придётся обратиться к специалисту, если у беременной возникают сильные тревоги и волнения.
Правильное дыхание во время родов
Правильное дыхание поможет избежать многих проблем во время родов
Процесс дыхания играет очень важную роль. Женщина должна заранее быть подготовлена, изучить технику правильного дыхания во время рождения плода. В интернете очень много печатного и видео материала, как правильно рожать и дышать во время схваток и потуг, чтобы избежать разрывов.
Правила дыхания во время схваток:
- Вдох — через нос, выдох – через рот.
- Вдох – короткий, выдох – длинный.
- Расслабляться между схватками и давать отдохнуть организму.
- Не кричать в голос, иначе вся сила будет направлена на крик, а не на правильное дыхание.
Правильное дыхание во время схваток помогает избежать сильной боли.
Чтобы роды прошли успешно, женщина должна направить все свои силы на процесс схваток и потуг с помощью правильного дыхания, тогда вероятность возникновения повреждений очень низкая.
Рассечение промежности – ещё один способ родить без повреждений
Рассечение или по медицинским терминам эпизиотомия производится гинекологом, принимающим роды, если плод крупных размеров или открытие шейки матки недостаточное, чтобы плод вышел беспрепятственно. Иногда эпизиотомия оказывается предпочтительнее для безопасных родов, так как при повреждениях тканей, остаются рваные раны, и накладываются неровные швы, а при рассечении выполняется ровный надрез промежности. Шов, оставленный после эпизиотомии, затянется намного быстрее, нежели швы, наложенные на разрывы.
Варианты рассечений
Для надреза промежности существуют следующие показания:
- Роженица имеет серьёзные заболевания хронической формы (заболевания сердца, почек, щитовидной железы и т.д.), при которых показано как можно больше сократить продолжительность родовой деятельности.
- Преждевременные роды, когда ослаблена родовая деятельность или имеются серьёзные осложнения при рождении малыша (применение щипцов, вакуума, маточное кровотечение).
- Необычное положение плода в матке: тазовое или ножное предлежание, при котором просто не избежать рассечения промежности, чтобы малыш благополучно родился.
- Если родовой процесс затягивается, а у плода диагностирована гипоксия, то показано немедленное родоразрешение, для этого применяется рассечение, чтобы максимально быстро извлечь младенца.
Опытный врач сможет заранее предупредить разрыв самой слизистой оболочки половых органов и сделать надрез.
После появления на свет малыша надрез зашивают под местной анестезией
Выделяют 2 варианта рассечения: прямое и боковое. Какой использовать, будет решать персонал, принимающий роды.
После успешных родов сделанный надрез зашивается либо саморассасывающимися нитями, либо шёлковыми, которые придётся удалять на 5 сутки. Зашивание промежности производится под местным обезболиванием.
Как ухаживать за швами?
После того, как будут наложены швы, предстоит тщательно соблюдать гигиену, чтобы не занести никакую инфекцию. Швы регулярно нужно обрабатывать дезинфицирующими средствами. Женщине, имеющей швы, придётся воздерживаться от сидячего положения около 5 дней, а затем можно будет понемногу садиться сначала на бок, а потом и полностью. Мать, прошедшая процедуру рассечения промежности, должна научиться кормить малыша в лежачем положении, чтобы швы не разошлись. Также важно будет избегать резких движений и физических нагрузок.
Итак, родовой процесс – это сложная работа для матери и ребёнка. Чтобы дети рождались здоровыми и крепкими, матерям важно ещё до предстоящих родов подумать о своём здоровье. Важно тщательно подготовить свой организм к предстоящей нелёгкой работе, чтобы избежать всевозможных осложнений при родах и не узнать, что такое разрывы!
Чтобы настроиться на роды. Правильный психологический настрой - 90% гарантия успешных родов. Постарайтесь договориться с собой, что рождение ребенка неминуемо, ведь никому еще не удалось этого избежать и остаться беременной. И еще один довод, который помогает большинству будущих мам: ваш правильный настрой, отсутствие страха и паники, радостное ожидание и уверенность, что все будет хорошо, поможет малышу быстрее и безболезненнее пройти трудный путь рождения. Хорошая мама (вы ведь хорошая мама?) прежде всего думает о своем ребенке, а потом о себе.
Процесс родов начинается с первых схваток
Схватки
На этом этапе Вы должны сделать три основные вещи:
- отметьте начало и продолжительность схватки, а также период покоя;
- отдыхайте между схватками, не суетитесь, все делайте спокойно, не спеша - берегите силы;
- дышите глубоко и спокойно, необходимо, чтобы кислород в нужных количествах попадал в ваш организм - это избавит младенца от кислородного голодания.
В это время можно принять душ, сделать теплую клизму, попить чаю, немного перекусить чем-то легким (творог, фрукты, каша). Сидеть и лежать не рекомендуется. Вертикальное положение ускорит процесс. Когда схватки повторяются через 5-7 минут и длятся около одной минуты - пора в роддом!
Активная фаза схваток
Продолжительность схваток увеличивается, а промежутки между ними сокращаются. Это самый продолжительный и болезненный период в родах. Его просто надо пережить! Очень хорошо в этот момент отвлекает попытка мамы запомнить последовательно все, что с ней происходит. Зачем это делать?
Во-первых, рассказ о том, как он родился, - самый занимательный для любого ребенка. Вам придется повторять эту чудесную историю для своего малыша не один десяток раз.
Во-вторых, кто как рожал - одна из наипопулярнейших тем разговоров между женщинами. О чем Вы будете рассказывать, если все будете помнить, как в тумане?
Между схватками продолжайте дышать глубоко, но на пике схватки, скорее всего, глубокое дыхание будет вам недоступно. Тогда дышите «по-собачьи» - мелкий вдох и частые выдохи-всхлипы. Найдите позу, которая облегчает боль. Кому-то помогает ходьба, кому-то - круговые движения бедрами, пение, музыка, легкий массаж ступней (его вполне может сделать Ваш муж) и т.д.
Потужные схватки
Предпотужные усилия
Когда схватки учащаются настолько, что вы почти не улавливаете перерыв между ними, вы почувствуете, что есть позывы тужиться. Тужиться в эту фазу нельзя категорически. Дело в том, что шейка матки недостаточно раскрыта, а на голове ребенка кости еще не зашли одна за другую (это происходит во время выхода самой головки). Когда эти косточки заходят друг за друга - головка младенца уменьшается, и он легче проходит по родовым путям. Поэтому, тужась на данном этапе, вы можете нанести травму малышу, а также травмировать разрывами шейку матки.
Для облегчения боли можно испробовать следующие позы:
- встаньте на четвереньки и приподнимите таз - так уменьшится давление на его кости и боль может отступить;
- присядьте на корточки - это тоже может помочь, во всяком случае, ускорит процесс перехода предпотужных схваток к самим потугам.
Потуги и собственно роды
На каждом этапе очень важно внимательно слушать специалиста - акушерку или врача. Такая рекомендация особо касается данного этапа. Это самый ответственный момент, поэтому нельзя навредить малышу. Упритесь ногами, руками схватитесь за поручни, голова прижата подбородком к груди. Вдохните побольше воздуха и толкайте его столб вниз живота, как бы выталкивая ребенка. Так сделайте три раза во время схватки. Когда выйдет головка, то ваше дыхание должно стать поверхностным. Хотя и будет казаться, что Вы больше не выдержите этой боли, но нельзя кричать, а особенно - сводить ноги. Еще несколько секунд - и малыш буквально «выскользнет» на руки врача. Отдыхайте, знакомьтесь с малышом, рожайте детское место (послед).
Рождение последа
Это самый последний и безболезненный этап - рождение плаценты, которое происходит примерно через 20-30 минут после рождения малыша. Вы его можете даже не почувствовать, потому что в это время все ваше внимание будет занимать ребенок, лежащий на вашей груди. Всё уже позади, и вы наконец-то увиделись впервые за 9 месяцев. Какой там послед, даже наложение швов в промежности иногда проходит незаметно для состоявшейся мамочки.
Выкормить, воспитать, вырастить - следующие этапы этого чудесного пожизненного звания - материнство!
Долгие 9 месяцев вы ждали встречи со своим малышом. И, наконец, этот долгожданный день наступил. Но ребенок не спешит покидать свой первый дом - мамин живот. Как быстрее родить, не навредив себе и маленькому? Этот вопрос интересует многих будущих мам.
Ускорение родов
Родить быстрее женщины хотят по различным причинам. Некоторые из них переносили ребенка больше положенного времени и волнуются за свое и его здоровье, другие просто устали от своего положения. Но, даже если вас мучают отеки, боли в спине и большой живот, мешающий нормально передвигаться, это не значит, что можно провоцировать начало родовой деятельности, когда вам вздумается.
Чтобы ребенок окончательно сформировался, должно пройти не менее 38 недель беременности. К тому же организм будущей мамы должен быть готов к родам.
Какими же методами женщины стимулируют начало схваток?
Занятия сексом
К этому самому распространенному и приятному способу прибегают многие. Бывает даже, что сами гинекологи рекомендуют им воспользоваться. Половой контакт, естественно, не вызывает роды моментально, но благодаря ему сглаживается и размягчается шейка матки. В результате период схваток уменьшается.
Если женщина испытывает оргазм, мышцы матки резко сокращаются. На больших сроках беременности это может стать толчком для начала родовой деятельности.
Несколько советов:
- Выбирайте позу, чтобы не было давления на живот, а также на грудь беременной женщины.
- Пользуйтесь специальными смазками для секса. Так как женский организм в период беременности не настроен «на интим», применение таких средств сделает близость комфортнее.
Занятия сексом не должны навредить малышу, если вы будете соблюдать эти правила.
Стимуляция сосков
Гормон окситоцин отвечает за начало родов. Его выработку можно усилить, массажируя соски. Искусственно выработанный окситоцин используют в гинекологии для стимулирования родов.
Женщина сама может проводить эту процедуру или же прибегнуть к помощи мужа. Разминать соски нужно очень бережно и нежно на протяжении 20–25 минут. Намажьте пальцы массажным маслом или обычным детским кремом. Допускается повторять массаж до четырех раз в день.
Этот способ не только поможет ускорить начало сокращений матки, но и подготовит соски для будущего кормления ребенка.
Физическая активность
Этот метод ускорения родов требует особой осторожности. Беременным запрещено поднимать тяжелые предметы, бегать, это опасно и для женщины, и для ее будущего малыша. Такие действия способствуют отслаиванию плаценты. В ожидании ребенка можно, к примеру, сделать уборку в квартире, это тоже своеобразная физкультура.
Будущая роженица должна делать не слишком интенсивную гимнастику, способствующую общей поддержке физического состояния.
Продукты питания
Существует мнение, что употребление определенных продуктов помогает стимулировать родовой процесс. И хотя медицинского подтверждения это не имеет, некоторые беременные все же прибегают к этому способу, чтобы ускорить роды.
Что же это за продукты?
- Любые острые блюда, в том числе традиционная японская кухня.
- Оливковое масло. Пить его нужно несколько раз в день по столовой ложке до еды. Масло повышает эластичность промежности и шейки матки, что приводит к ускорению ее раскрытия и снижает риск разрывов.
- Чай, приготовленный из малиновых листьев. Тонизирует мышцы матки, малого таза. Начинать пить его нужно после 34 недели. Такое чаепитие широко применяется в американской медицинской практике, главное здесь не переборщить, 1–2 чашек отвара в день будет достаточно.
- Чай из имбиря, корицы и гвоздики вызывает сокращение матки. Пить его нужно с 39 недели несколько раз в день.
- Масло примулы, которое можно приобрести в аптеке. Форма выпуска – капсулы. Пить рекомендуется по одной в сутки. Масло из этого растения содержит жирные кислоты.
- Некоторые пьют касторовое масло. Оно вызывает расстройство желудка, стенки кишечника интенсивно сокращаются, тем самым провоцируя шейку матки к схваткам.
Прием отваров, сборов и масел из лекарственных растений обязательно должен быть согласован с врачом, у которого вы состоите на учете. Он предупредит вас о возможных противопоказаниях, побочных реакциях и пропишем правильную дозировку средства.
Другие методы
Ускорить начало родов можно очистительной клизмой. В процессе клизмирования, задняя стенка матки раздражается и начинает сокращаться, слизистая пробка быстро отходит. Такой способ подходит для женщин, доносивших ребенка до положенного срока.
Некоторым помогает точечный массаж. Необходимо разминать точку на стопе, которая находится между большим и указательным пальцем, а также верхнюю часть стопы около щиколотки.
Еще одним очень приятным методом является принятие ванны и ароматерапия. Но не делайте слишком горячую воду, температура не должна превышать 37 градусов. Вдыхание паров масла розы, лаванды, жасмина или гвоздики благотворно влияет на развитие родовой деятельности.
Не увлекайтесь применением аромаламп при наличии аллергии на пары масла.
Медицинские способы
При возникновении показаний к стимулированию родов, врачи прибегают к таким способам:
- Амниотомия – вскрывается плодный пузырь, после чего в организме начинается интенсивная выработка простагландинов. Данная процедура способствует рефлекторному сокращению матки. Она безболезненная и не занимает много времени. Прокалывать пузырь можно только в случае, если шейка матки готова к раскрытию. Показания для проведения этого метода: многоводие и слабая родовая деятельность.
- Введение в вену препаратов окситоцина или Энзапроста, необходимая доза которых подбирается индивидуально. При проведении данной процедуры врачи постоянно контролируют состояние плода, путем прослушивания его сердцебиения.
Выбор врачом метода стимулирования основывается на проведенном обследовании беременной, с учетом показаний и возможных рисков. Не занимайтесь самолечением и самостоятельным назначением процедур.
В родильном зале
Когда схватки появляются все чаще, женщину направляют в родзал. Задача каждой роженицы в этом время, сделать все возможное, чтобы роды поскорее закончились.
Предлагаем несколько советов, как себя вести в процессе родов:
- Самое главное – не бояться. Сковывающее чувство страха не позволит вам расслабиться и сосредоточиться на родовом процессе. В обязательном порядке нужно постараться успокоиться и делать все от вас зависящее, чтобы роды быстрее закончились.
- Обеспечить себе свободу действий. Что это значит? Женщина очень часто сама, своим телом чувствует, что ей нужно предпринять в данный момент, чтобы облегчить свое состояние во время родов. Стоит отметить, что врачи не одобряют подобную самодеятельность. Обсудите такой вариант поведения с вашим доктором или отправляйтесь рожать в частную клинику, где более лояльно относятся к «прогрессивным методам».
Необходимо готовиться процессу родов заранее. Запишитесь на курсы подготовки будущих мам, на которых изучают техники дыхания. Это поможет снизить болевые ощущения и к тому же правильное дыхание способствует ускорению родовой деятельности.
Опасность переношенной беременности
Срок вынашивания ребенка составляет 38 недель, с отклонением в одну-две недели в обе стороны. По истечении сорока недель, ребенок считается переношенным и ему в материнской утробе грозит смертельная опасность.
К тому же можно выделить целый список осложнений, которые вызывает переношенная беременность:
- Кислородное голодание (гипоксия) плода, так как плацента уже не обеспечивает потребность ребенка в кислороде.
- Замедление биохимических процессов в пуповине и плаценте также негативно влияют на малыша.
- Возникают проблемы при прохождении ребенка через родовые пути, в связи с отвердением костей черепа и увеличением размера плода.
Плюс ко всему, в таких случаях у женщин фиксируется очень слабая родовая деятельность, увеличивается количество кровотечений, возможна асфиксия (удушье) плода при родах.
Делаем выводы
Если вам не помог ни один из предложенных способов, не стоит переживать. Природа придумала все так, что ребенок сам прекрасно знает, когда пришло его время появиться на свет и поверьте, от вас это зависеть не будет. Постарайтесь переключить свои мысли на что-нибудь другое позитивное и попытайтесь расслабиться.
Бывает такое, что врачи ошибаются в установке предварительной даты родов, так что просто ждите. Ну а если специалисты настаивают, что вы переносили ребенка, то нужно им довериться, чтобы не навредить малышу.
Стоит отметить, что в основном роды у всех проходят нормально, но бывают случаи, когда голова ребенка слишком большая, а шейка матки не может раскрыться до таких размеров, поэтому необходимо делать надрезы. Роды без разрывов и разрезов вполне реальны, если перед этим беременная женщина немного настроилась и подготовила свой организм к рождению ребенка.
Остается все же не раскрытый вопрос о том, как родить без разрывов и разрезов, но для этого нужно прочитать необходимую литературу и морально подготовить себя к предстоящим родам. Повреждения матки во время появления ребенка могут быть вызваны некоторыми факторами, например, ткани промежности слишком тонкие и эластичные, поэтому могут легко порваться при схватках. Также возможные разрывы могут зависеть от срока, на котором женщина рожает, потому что если схватки начались на седьмом месяце, то шейка матки не сможет раскрыться до нужных размеров и придется немного надрезать. Если ребенок слишком большой, то почти невозможно обойтись без разрезов и разрывов, малышу нужно будет больше места, а стенки матки такого позволить себе не могут.
Самое главное - это слушать врачей и акушеров, которые смогут подсказать и посоветовать маме, как правильно дышать и какую позу лучше принять для спокойных и нормальных родов. Для того, чтобы немного подготовиться к предстоящим родам, необходимо научиться правильно дышать, а для этого нужно выполнить простое упражнение. Беременная женщина может напрягать и расслаблять влагалищные мышцы, которые помогут во время предстоящих родов в нужное время напрячься или отдохнуть. От правильного дыхания зависит нормальное протекание родовой деятельности, поэтому нужно вдыхать воздух носом, а выдыхать ртом, и во время схваток делать это как можно чаще.
Роды начинаются со схваток, поэтому очень важно начинать правильно дышать именно в данный период, чтобы легче было перенести болевые ощущения. Вдох необходимо делать коротким, а вот выдох более длинным, потому что при этом мышцы живота немного сжимаются и помогают ребенку продвигаться по матке.
Беременной женщине во время родов нужно представить, что она надувает шарики или задувает свечи, ведь это поможет немного забыть о боли и сосредоточиться на правильном дыхании. Стоит отметить, что после нескольких схваток нужно отдохнуть, чтобы приберечь силы для последующих, более частых схваток и появлению маленького чуда. Если врачи сказали пока не тужиться, то стоит дышать медленнее и равномернее, потому как напряженные мышцы живота могут повредить ребенка или организм будущей мамы. Перед следующей схваткой нужно сделать очень глубокий вдох, чтобы набрать как можно больше воздуха, после чего задержать его во рту несколько секунд, а потом уже медленно выдохнуть.
Беременной даже может показаться, что роды никогда не закончатся, но не стоит паниковать, ведь стоит продолжать правильное дыхание и следовать советам врачей. Когда голова ребенка уже покажется наружу, то нужно внимательно слушать акушеров, наступит момент, когда не нужно будет тужиться и стараться. Очень важно будет не напрягать мышцы живота и влагалища в тот момент, когда ребенок уже покажется, потому что можно легко повредить малыша и даже сделать из него инвалида. Кроме всего прочего не нужно забывать о занятиях спортом, поэтому лучше посещать бассейн, фитнес для беременных и делать различные упражнения, чтобы подготовиться к важному событию, а именно к появлению маленького смысла жизни.
Беременной также можно посещать массажные кабинеты, ведь там можно подготовить свой организм к такому стрессовому изменению, и чтобы сделать тело более эластичным и упругим. Нужно пересмотреть свой рацион и исключить жирные продукты, а также тяжелые мясные блюда, сладости и выпечку, в рацион лучше добавить фрукты, овощи, которые будут полезны не только маме, но и малышу.
Многие известные психологи советуют будущим мамам нарисовать в своей голове картинку успешных и безболезненных родов и настраивать себя на то, что такое будет и в реальности. Для того, чтобы не допустить разрывы и разрезы, необходимо морально настроить себя только на позитивную ноту и тогда все обязательно будет так, как должно быть.
