Вещества, вызывающие гибель микробов или препятствующие их размножению, называются антибиотиками. Они бывают природного, полусинтетического и синтетического происхождения. Препараты обладают широким спектром действия по отношению ко многим микроорганизмам. Лекарства не действуют на вирусы, имеют много побочных эффектов.
Почему важно соблюдать правила приема антибиотиков
Для уменьшения побочных эффектов сильнодействующих лекарств принимайте их правильно. Возможные последствия длительного и бесконтрольного приема:
- Нарушение пищеварения – раздражение слизистой желудка, угнетение деятельности поджелудочной железы, дисбактериоз.
- Инфекция мочеполовой системы – воспаление мочевыводящих путей.
- Аллергия – неспецифическая реакция на некоторые группы (пенициллины, цефалоспорины).
- Снижение иммунитета – угнетение защитных сил организма при дисбактериозе.
- Интоксикация организма – токсичное воздействие на почки и печень.
- Снижение эффективности противозачаточных таблеток – риск незапланированной беременности.
- Увеличение риска развития онкологии – нарушение обменных процессов провоцирует образование свободных радикалов, инициирующих развитие опухолей.
Вред антибиотиков
Прием антимикробных средств оправдан, если их польза превышает риск возможного негативного воздействия на организм. Препараты:
- Уничтожают не только патогенные, но и полезные бактерии. Это нарушает микрофлору желудка, кишечника, половых органов и ротовой полости (стоматит, молочница, дисбиоз).
- Подвергают печень и почки токсическому воздействию.
- Увеличивают риск развития язвы желудка, панкреатита.
- Влияют на потенцию, жизнеспособность сперматозоидов, возможность зачатия, развитие эмбриона.
- Вызывают развитие артрита (изменение костной структуры) у детей.
Минимизировать негативные последствия можно при соблюдении правил:
- Не занимайтесь самолечением.
- Исключите спорт, физические нагрузки при обострении инфекции.
- Учитывайте совместимость разных групп лекарств.
- Не принимайте препараты на голодный желудок.
- Сообщайте лечащему врачу обо всех неприятных явлениях при антибактериальном лечении.
- Обеспечьте одновременный прием антибиотиков с пробиотиками для поддержки кишечника. Принимайте гепатопротекторы для защиты печени, витамины и иммуномодуляторы, шиповник (для почек).
Виды антибактериальных средств и их побочные эффекты
По химической структуре антибактериальные препараты делятся на группы. Побочные явления:
- Пенициллины (Аугментин, Амоксициллин) – диарея, сыпь, дерматит.
- Карбапенемы (Меропенем, Имипенем) – лихорадка, головная боль, судороги.
- Макролиды (Эритромицин, Сумамед) – рвота, расстройство стула, тошнота, колит.
- Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон) – аллергия, лихорадка, печеночная недостаточность.
- Монобактамы (Азтреонам) – тошнота, аллергическая сыпь, опухание в месте инъекции.
- Тетрациклины (Доксициклин, Метациклин) – поражение костей, гепатит, дисбактериоз.
- Полимиксины (Полимиксин М, В) – крапивница, нарушение работы почек, повышение уровня кальция и калия.
- Аминогликозиды (Неомицин, Гентамицин) – нарушение слуха, острая почечная недостаточность.
- Линкозамиды (Клиндамицин) – головокружение, слабость, понижение давления, тошнота, спазмы живота.
- Фторхинолы (Офлоксацин, Авелокс) – задержка развития хрящевой ткани, головные боли.
Как пить антибиотики, чтобы избежать негативных последствий
Антибактериальные средства употребляют по показаниям. Признаки острой бактериальной инфекции:
- гнойные выделения, налет на миндалинах, мокрота;
- высокая температура (38-39 °С) более 3 дней;
- суставная боль;
- повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов;
- ухудшение состояния после короткого периода улучшения.
Дозировка зависит от нескольких факторов:
- типа лекарства;
- характера и тяжести бактериальной инфекции;
- пола, возраста, веса пациента;
- ранее принимаемых антибактериальных средств;
- начала месячного цикла у женщин;
- тактики лечения – короткий курс с максимальными дозами или длительный с минимальными.
Какие антибиотики принимать
Для определения необходимого препарата сдайте бакпосев на чувствительность к антибиотикам. Исследуется биоматериал (кровь, моча, выделяемое из носа, уретры и т.д.) для выявления более эффективного лекарства к конкретному типу возбудителя. Анализ необходим:
- детям;
- людям с аллергией на антибиотики;
- недавно получающим антибактериальную терапию;
- взрослым для лечения венерических заболеваний.
Сколько дней принимать
Эффективный курс лечения антибиотиками устанавливает врач. Минимальный срок – 3 дня, максимальный – 30 суток. Проведите курс антибактериальной терапии до конца, иначе в следующий раз препарат будет неэффективен. Варианты продолжительности приема:
- острая инфекция – 5-7 дней;
- хроническая – 10-14 дней;
- тяжелая – 3-5 дней 1 раз за сутки или 3 дня прием/3 дня перерыв.
Когда пить антибиотики и чем их можно запивать
Правильный прием препаратов – соблюдение кратности. При 3-х разовом принятии лекарств перерыв 8 часов, 2-х разовом – 12 часов. Специалист уточнит, как пить лекарство: до, после или во время приема пищи.
Запивать лекарство можно водой (150 мл), нельзя молоком, соком, кофе, чаем, алкоголем.
Что пить с антибиотиками для микрофлоры
Для предотвращения дисбактериоза используйте пробиотики при приеме антибиотиков. Лекарства содержат живые микроорганизмы, нормализующие микробный баланс желудка и кишечника. Популярные пробиотики – Нормофлорин, Бифиформ, Энтерол, Линекс, Пробифор.
Как принимать пробиотики
Профилактику дисбактериоза начинайте с первых дней приема антибиотиков. Применяйте пробиотики за 2 часа до или после основного лекарства. Запивайте полезные бактерии теплой водой. После завершения курса антибактериальной терапии принимайте пробиотики еще 7-14 дней.
Как правильно питаться при приеме антибиотиков
Снизить негативное действие лекарств поможет диета при приеме антибиотиков:
- Исключите из рациона соленую, жирную, острую, жареную еду, копчености.
- Пейте чистую воду 1,5-2 л за сутки.
- Питайтесь регулярно, с интервалом не более 3-4 часов.
- Составляйте меню из паровой рыбы, молочных каш, некислых фруктов и овощей, кисломолочной продукции.
Антибиотики – это препараты, которые используются для лечения или профилактики инфекций. Они препятствуют росту бактерий (одноклеточных организмов) или разрушают их. К распространенным бактериальным инфекциям относятся диарея путешественников (ее часто вызывает кишечная палочка ), стафилококковые инфекции (их возбудителем является золотистый стафилококк ), острый фарингит (возбудители - группа стрептококковых бактерий). Местные средства с антибиотиками можно купить в аптеке без рецепта, однако антибиотики, которые принимаются внутрь, могут отпускаться только по рецепту. Если вы хотите избавиться от инфекции и избежать возможных побочных эффектов, следуйте рекомендациям врача относительно дозировки и способа применения.
Шаги
Планирование приема антибиотиков в таблетках
- Если у вас возникнут вопросы относительно того, что вы прочитаете в инструкции, свяжитесь со своим лечащим врачом. Он ответит на все ваши вопросы. Лучше задать уточняющие вопросы, если вы в чем-то не уверены.
-
Прочитайте рецепт. Там будет указано, в какой дозировке (количество действующего вещества) вам нужно принимать и как часто (сколько раз в день).
Запланируйте прием антибиотиков в зависимости от времени приема пищи. В инструкции по применению будет указано, как нужно принимать таблетки, - до еды или после.
Если у вас возникнут трудности с приемом препарата, скажите об этом врачу. Не прекращайте прием только потому, что не можете проглотить большую таблетку или вам неприятен ее вкус. Антибиотик является важной частью вашего лечения.
- Врач может назначить антибиотик в другой форме или заменить его.
-
Не пропускайте приемы лекарства. Примите таблетку, как только вспомните, что пропустили прием. Если до времени следующего приема осталось мало времени, подождите. Затем продолжайте принимать антибиотик как обычно.
Не принимайте больше, чем вам назначено. Это повысит риск развития побочных эффектов. Если случайно примете больше, чем нужно, свяжитесь с врачом, поскольку, возможно, вам потребуется медицинская помощь.
Принимайте только те антибиотики, которые вам назначит врач. Врач подбирает препарат и дозировку на основании состояния здоровья пациента, его веса и типа микроорганизмов, которые вызвали инфекцию. Это позволяет минимизировать риск возникновения побочных эффектов. Не принимайте антибиотики, которые не показаны при вашем заболевании и которые вам не выписывали.
Скажите врачу, какие еще препараты или витамины вы принимаете. Другие лекарства (как те, что отпускаются без рецепта, так и те, которые продаются только по рецепту врача), а также алкоголь могут взаимодействовать с антибиотиками. Это также касается пищевых добавок, лечебных трав и даже мультивитаминов. Эффективность антибиотика может быть снижена, если у врача не будет возможности учесть все дополнительные препараты.
Прочитайте инструкцию по применению, которая будет вложена в упаковку с антибиотиком. Там содержится важная информация о том, как действует препарат, а также о побочных эффектах и возможных взаимодействиях с другими препаратами. Инструкции есть у всех антибиотиков.
Возможные побочные эффекты
- Необычно сильные солнечные ожоги
- Зуд или другие неприятные ощущения на коже
- Образование волдырей на коже после непродолжительного пребывания на солнце
- Изменение цвета кожи
- Отслаивание кожи
-
Как можно скорее покажитесь врачу, если у вас появятся признаки аллергии. Обращайте внимание на такие симптомы, как зуд, сыпь, покраснения или нехватка воздуха. Вызовите скорую помощь, если вам кажется, что у вас анафилактическая реакция - самое серьезное проявление аллергии, поскольку она может быть опасна для жизни. К симптомам анафилактической реакции относятся:
Если симптомы заболевания не пройдут или усилятся, свяжитесь с врачом. Иногда антибиотики не подходят борьбы с определенными типами микроорганизмов.
Если при приеме антибиотика у вас появятся новые симптомы, скажите об этом врачу. Чаще всего встречаются следующие побочные эффекты: расстройство желудка, рвота, диарея, вагинальные инфекции. Прочитайте инструкцию по применению, чтобы знать, какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства. Расскажите врачу о степени проявления симптомов. Возможно, врач примет решение сменить препарат.
Если у вас разовьется чувствительность к свету, запишитесь на прием к врачу. Если антибиотик, который вы принимает, сделает вас чувствительным к солнечному свету, проводите на улице меньше времени или пользуйтесь кремом с SPF-фактором не менее 30, чтобы снизить риск образования солнечного ожога. Некоторые антибиотики, особенно из группы цитрациклинов, могут вызывать фототоксичность, то есть непереносимость солнечного света. Покажитесь врачу, если у вас при приеме антибиотика разовьются следующие симптомы:
Мазь с антибиотиком
Если рана небольшая, очистите ее до нанесения мази. Если у вас есть небольшой порез, ожог или другое повреждение на коже, очистите его, прежде чем наносить мазь. Мазь с антибиотиком следует наносить на чистую сухую кожу.
Нанесите на рану крем или мазь с антибиотиком. Мази с антибиотиком не ускоряют заживление мелких ран, несмотря на всеобщее заблуждение. Они помогают предотвратить развитие инфекции, создавая препятствие между раной и внешней средой, из-за чего микробам становится сложнее попасть в рану.
Нанесите мазь с антибиотиком на небольшой ожог. Ожоги первой степени можно лечить с помощью мазей с антибиотиком. Мазь будет увлажнять обожженную кожу и создавать барьер, предупреждая развитие инфекций.
Трудно себе представить, но еще в начале XX столетия тысячи людей умирали от различных инфекционных заболеваний - воспаления легких, тифа, дизентерии. И только с появлением антибиотиков все эти страшные болезни отступили. Сегодня в арсенале врача несколько групп антибиотиков, различных по направленности действия - антибактериальные, противогрибковые, противоопухолевые.
По происхождению антибиотики также различны – это природные, полусинтетические и синтетические препараты. Природные антибиотики производятся из грибов или бактерий, а самая большая группа, включающая 80 % всех лекарств - это препараты, полученные из актиномицетов ( , стрептомицин, эритромицин). Полусинтетические антибиотики являются продуктами модификации естественных молекул (цефазолин, амоксициллин и др.). В группу синтетических антибактериальных препаратов входят хинолоны, нитрофураны, сульфаниламиды и др. Существуют также группы антибиотиков животного и растительного происхождения.
Механизм действия антибиотика заключается в том, что он либо задерживает рост микробов (цитостатическое действие), либо убивает клетки (цитоцидное), либо растворяет клеточную оболочку, что также приводит к гибели клетки (цитолитическое) бактерии. Спектр бактериального действия определяют виды микроорганизмов, чувствительные к конкретному препарату. Антибиотики узкого спектра действия оказывают влияние преимущественно на грамположительные микроорганизмы () или преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы (полимиксины). К антибиотикам широкого спектра действия относятся аминогликозиды, тетрациклины, цефалоспорины 3-го поколения.
Строго по назначению врача
Антибиотические препараты успешно применяются в лечении многих заболеваний: , гаймориты, пневмонии, бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, инфекции мочеполовой системы, инфекции, передающиеся половым путем, гнойные воспалениях кожи и др. Они эффективны в тех случаях, когда причиной заболевания являются именно бактерии. Но абсолютно бесполезны при заболеваниях, вызванных вирусной инфекцией, таких, как , ОРВИ, трахеиты, бронхиты, фарингиты. Хотя иногда бронхиты могут быть вызваны смешанной инфекцией – вирусной и бактериальной.
В любом случае тактику лечения должен определить врач. Только врач сможет отличить бактериальную инфекцию от вирусной и правильно подобрать необходимые препараты. Самолечение, даже при банальной , нежелательно. Ведь каждый антибиотик воздействует строго на определенную группу микроорганизмов, чувствительных именно к нему. Неправильный выбор препарата, дозировки, продолжительности приема чреваты негативными последствиями для здоровья, например, подавлением естественной микрофлоры, ослаблением иммунитета, развитием хронических заболеваний. Применять антибиотики для подстраховки или в профилактических целях, также недопустимо.
С учетом важных дополнений
Для того, чтобы назначить адекватное лечение и выписать необходимый препарат, врач должен располагать не только информацией о симптомах недомогания. Поэтому больному важно ответить на уточняющие вопросы:
Наблюдались ли когда-либо при приеме лекарственных средств побочные действия?
Возникает ли аллергия на какие-либо лекарственные препараты?
Страдает ли серьезным заболеванием печени, почек, желудка или сахарным диабетом?
Принимает ли другие лекарства в настоящее время?
Женщина обязательно должна сообщить о беременности (или о планируемой беременности), а также, не является ли она кормящей матерью.
Это очень важные детали, которые позволяют максимально точно подобрать препараты, определить необходимые дозы с учетом текущего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Например, многие антибиотики несовместимы с антацидными препаратами, которые назначаются при заболеваниях желудка. Если эти лекарства нужно принимать одновременно, врач определит оптимальные дозы и время приема, чтобы добиться максимального эффекта от лечения.
Соблюдая правила
Действие антибактериальных препаратов будет эффективным при создании необходимой концентрации лекарства в организме. Для выполнения этой задачи существуют определенные правила приема антибиотиков, которые важно соблюдать.
Принимать антибиотики необходимо строго по схеме, прописанной врачом, и в соответствии с его рекомендациями.
Препарат принимается столько раз в сутки, сколько предписано доктором. Если указано - 3 раза в сутки, то это означает, что лекарство нужно принимать через равные промежутки времени, через 8 часов: в 8 часов, 16 часов и 24 часа В инструкции, прилагаемой к каждому препарату, также указаны способ применения и дозы.
Необходимо строго соблюдать время приема антибиотика, но если по каким-либо причинам график был нарушен, нужно как можно скорее принять препарат.
Нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать рекомендованную врачом дозировку. Доза препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и наличия сопутствующих заболеваний.
Если в аптеке не оказалось нужного препарата и фармацевт предлагает заменить его аналогом, желательно согласовать этот вопрос с врачом.
Запивать антибиотики нужно водой комнатной температуры. Не стоит использовать чай или кофе, они ускоряют выведение препарата, снижая эффективность лечения. Также не рекомендуется запивать лекарства соками. Соки содержат ортофосфорную кислоту, которая может вступить в реакцию с компонентами препарата и вызвать отравление.
Не забывать о деталях
Эффективность антибиотической терапии зависит также и от других, на первый взгляд незначительных, факторов, которые обычно игнорируются многими больными. Поэтому на время лечения нужно:
Скорректировать рацион питания и отказаться от продуктов с повышенным содержанием кислоты (кислые фрукты, соки, напитки, блюда, приготовленные с добавлением уксуса).
Желательно исключить спиртные напитки. Под влиянием алкоголя действие антибиотиков ослабевает, компоненты препарата теряют свою активность, накапливаются в организме и отравляют его. Либо, напротив, многократно усиливают действие, что может привести к непредсказуемым последствиям. Некоторые препараты ( , тинидазол, фуразолидон, котримоксазол и др.) категорически не рекомендуется совмещать с алкоголем. Это прописано и в инструкции по применению.
Не использовать антибиотические препараты с истекшим сроком годности. Они оказывают токсичное воздействие на организм, увеличивают вероятность развития побочных эффектов.
Отказаться от загара под солнцем или посещения солярия во время приема антибиотиков, а также в течение двух недель после окончания лечения. Большинство антибиотиков, например, такие их классы, как хинолоны, повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.
Используют для лечения большинства болезней и чаще всего это целесообразно. К сожалению, многие люди начинают использовать антибиотики даже при небольшом ухудшении здоровья, но такой подход абсолютно неправильный.
Антибиотики – мощные лекарственные препараты, которые оказывают влияние на работу всего организма, их нужно принимать строго по определенным правилам, чтобы предотвратить развитие тяжелых последствий.
Антибиотики должны приниматься только по назначению врача
Существуют четкие показания к использованию антибактериальных средств: бактериальная инфекция, с которой организм самостоятельно справиться не может. Как правило, рассматриваемые лекарственные препараты врачи назначают при следующей клинической картине:
- повышение температуры носит длительный и устойчивый характер;
- из раны или любой полости наблюдаются гнойные выделения;
- покажет некоторые изменения – повышенное количество лейкоцитов, увеличенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или сдвиг влево лейкоцитарной формулы;
- после явного улучшения состояния здоровья больному вдруг опять стало плохо.
Точно известно, что антибиотики абсолютно никак не воздействуют на вирусы, поэтому при простуде, принимать такие лекарственные препараты абсолютно нецелесообразно.
Необходимо вести записи-наблюдения о каждом приеме антибиотиков
Многих смущает, когда врач при назначении антибактериальной терапии спрашивает у пациента о том, как чувствовал себя организм при прошлых приемах антибиотиков. Но в таких вопросах ничего удивительного или странного нет – врач обязан знать реакцию организма на лекарственные препараты, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.
Обязательно обращайте внимание на следующие моменты при приеме антибактериальных средств:
- случались ли нарушения в работе пищеварительной системы (мог возникнуть или случиться без видимых на это причин);
- какие дозы препараты принимались;
- были ли кожные высыпания, или во время приема антибактериальных препаратов.
Ответы на эти вопросы помогут врачу грамотно подобрать антибактериальный препарат и назначить правильную дозировку.
Обратите внимание: обязательно нужно сообщить своему лечащему врачу о том, что идет прием каких-то лекарственных препаратов, потому что многие антибиотики не совместимы с другими медикаментами.
Не нужно настаивать на назначении антибиотиков
Многие пациенты прямо-таки настоятельно требуют у врача назначения антибактериальных средств – «это поможет быстро избавиться от болезни». Но не всегда уместно принимать антибиотики, а целесообразность таких назначений определяет только лечащий врач.
Не стоит также в аптеках просить лекарство «посильнее» - возможно, какой-то препарат и окажет практически мгновенное действие, но какими будут последствия приема такого агрессивного и мощного средства зачастую малоизвестно и самим врачам.
Обратите внимание: иногда провизор в аптеке может предложить заменить назначенный препарат другим, похожим по действию. В таком случае необходимо внимательно изучить состав препарата, чтобы не ошибиться в дозировке и длительности приема.
Для выбора эффективного антибиотика нужно сдавать анализы на бактериальный посев
Некоторые заболевания просто «требуют» прохождения анализа на бактериальный посев – лекарственный препарат в таком случае будет назначен самый эффективный и в невредной дозировке. Проблема состоит в том, что врачи предпочитают обходиться назначением антибактериальных препаратов широкого спектра действия, да и результатов анализа нужно будет ждать 2-7 дней.
Нужно строго соблюдать время приема, кратность и длительность
Врачи не просто так назначают прием антибиотиков через равные промежутки времени – так достигается нужный уровень концентрации лекарственного препарата в крови. Многие считают, что если антибиотик назначен к приему 3 раза в день, то это означает «завтрак/обед и ужин», а на самом деле подразумевается, что лекарство должно приниматься каждые 8 часов. Если же препарат нужно принимать 2 раза в день, то больной должен четко выдерживать временной промежуток между приемами в 12 часов.
Многие принимают антибиотики буквально дня 3 и прерывают курс – «симптомы заболевания исчезли, состояние улучшилось, зачем травить организм». На самом деле, это неверное мнение, потому что антибиотики имеют свойство накапливаться в крови/организме и только после этого начинать свое активное действие. Поэтому общепринято назначать антибактериальные препараты к приему на 5-7 дней, а в некоторых случаях длительность курса может составлять 10-14 дней. Если же прервать курс приема, то патология останется недолеченной и «всплеск» симптомов с большей интенсивностью будет тому доказательством.
Необходимо также внимательно следить за состоянием здоровья в первые 72 часа приема антибактериальных препаратов – если улучшения не наступает, то понадобится сменить препарат (об этом позаботится лечащий врач).
Обратите внимание: существуют антибактериальные препараты пролонгированного действия (например, Азицид или Экомед – на самом деле их много), которые назначаются к приему 1 раз в 3 дня, либо курсами 3 дня приема/3 дня перерыва. Только врач может подобрать эффективную дозировку препарата и длительность курса приема!
Как пить и чем запивать антибиотики
Необходимо четко соблюдать время приема антибактериальных препаратов – об этом указано в аннотации (инструкции), либо же пациенту об этом сообщит лечащий врач. Дело в том, что для разных препаратов рассматриваемой группы эти условия будут различаться. Например, могут быть такие варианты:
- прием за час до еды;
- употребление через 1-2 часа после приема пищи;
- прием антибиотиков непосредственно во время еды.
Запивать антибиотики нужно только чистой и негазированной водой. Категорически не рекомендуется запивать антибактериальные препараты молоком и кисломолочными продуктами, чаем, кофе и натуральными соками. Конечно, исключения имеются, они все указаны в инструкции по применению.
Берегите пищеварительную систему
Антибактериальные вещества уничтожают в организме не только патогенные/болезнетворные микроорганизмы, но и полезные. Особенно агрессивно рассматриваемый тип препаратов воздействует на кишечную микрофлору, поэтому во время лечения необходимо принимать пробиотики. Обычно врачи назначают Аципол, Линекс, Нормофлорин и другие препараты.
Учтите, что пробиотики нужно принимать в перерывах между курсами лечения антибактериальных препаратов.
Прием антибиотиков негативно влияет на работу печени, поэтому на весь период курса лечения нужно придерживаться некоторых ограничений в пище:
- отказаться от слишком жирных блюд;
- не употреблять маринованные и жареные продукты;
- исключить из рациона острое и кислое, алкогольные напитки;
- ограничить до минимума употребление копченостей.
Антибактериальные препараты – это величайшее открытие цивилизации, которое позволило снизить смертность от болезней практически до нуля. Но чтобы эти средства оказывали действительно положительное влияние на работу организма, нужно знать и соблюдать правила их приема/употребления.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Правило №1:
Любые антибиотики следует принимать только по назначению врача. Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков - появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно: - стойкое и длительное повышение температуры - гнойные выделения - изменения состава крови - увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов), повышенная СОЭ После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного. Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно.
Правило №2:
Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков. Когда, какие, каким курсом, при каких заболеваниях. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией: какие, в каких дозах вы или ваш ребенок принимали антибиотики до этого.
Правило №3:
Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков. Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более, не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее. Сильнее - не значит эффективнее. Иногда в аптеке могут предложить заменить один препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.
Правило №4:
Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика. При некоторых заболеваниях, идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.
Правило №5:
Строго соблюдать время и кратность приема. Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема! Если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.
Правило №6:
Сколько дней принимать антибиотики? Обычно достаточно 5 - 7 дней. Иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней. Мощные антибиотики пролонгированного действия, такие как Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Зи-фактор, Азицид, Хемомицин, Экомед) принимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней. В тяжелых случаях врач может назначить такую схему 3 дня пить, 3 дня перерыв — и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.
Правило №7:
Непрерывность курса лечения. Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления, как рекомендует врач. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение двух дней улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить!!!
Правило №8:
Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика. Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.
Правило №9:
Чем запивать и когда пить антибиотик? Четко следуйте инструкции по правильному приему конкретного лекарственного препарата, поскольку у различных антибиотиков различная зависимость от приема пищи: одни — следует принимать во время еды, другие — выпивать за час до еды или спустя 1-2 часа после еды. Рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной. Не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения).
Правило №10:
Принимайте пробиотики. Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника (Линекс, РиоФлора-Иммуно, Бифиформ, Аципол, Наринэ, Гастрофарм, Примадофилус, Рела лайф, Нормофлорин и пр., весь список препаратов пробиотиков). Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики и употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.
Правило №11:
При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету. Стоит отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить алкоголь и кислые фрукты. Прием антибиотиков угнетают работу печени, следовательно, пища не должна слишком нагружать печень. В рацион включайте больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.
