Мультиспиральная компьютерная томография головного мозга. Что такое мультиспиральная компьютерная томография или мск. Чем отличается мскт от кт

Одним из самых прогрессивных методов исследования процессов, протекающих в полости черепа, является МСКТ головного мозга.

МСКТ – это мультиспиральная компьютерная томография, одна из последних разновидностей КТ, основу которой составляет спиральное прохождение Х-лучей через определенный орган или область человеческого тела.

На современном мультиспиральном томографе возможно получение сотен снимков за короткий промежуток времени, при этом срезы могут быть сделаны под любым углом, с любого ракурса.

Показаниями к МСКТ головы являются следующие поводы:

сосудистые патологии головного мозга (такие, как аневризмы, врожденные аномалии, другие);
уточнение источника кровоизлияний в головной мозг, например, при инсульте или травме черепа;
выявление патологических состояний костей черепа;
изучение синусов головного мозга;
контроль лечения при атеросклеротических бляшках на сосудах полости черепа;
плановое обследование перед оперативным вмешательством, контрольное обследование после оперативного вмешательства;
выявление новообразований в головном мозге человека.

Противопоказания:

первый триместр беременности;
сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
аллергия на компоненты контраста (йодсодержащие вещества).

Подготовка и проведение процедуры

Ангиография сосудов головного мозга, так же, как многосрезовая томография органов, тканей, сосудов головы и шеи, кроме наличия строгих показаний к процедуре, требует тщательной подготовки.

До начала сканирования необходимо предъявить клинический анализ крови, а также прочие результаты исследований для уточнения наличия противопоказаний к проведению процедуры. Следует сообщить врачу об имеющихся хронических заболеваниях. При аллергии на йод пациенту будет предложен прием системных гормональных противовоспалительных лекарственных препаратов во избежание побочных реакций.

Необходимо соблюдать данные правила и тщательно подготовиться к МСКТ головного мозга для получения точного результата, а также с целью профилактики возможных осложнений.

Перед началом процедуры человек ложится на мобильный стол, который после запуска аппарата переместится внутрь томографа. При обследовании сканирующее кольцо вращается, испускает рентген-лучи, попутно считывая информацию с помощью датчиков. Во время работы оборудования медицинский персонал находится в соседнем помещении, контролирует процесс через окно, поддерживает голосовую связь с пациентом.

Использование контраста

Для лучшей визуализации структур, процессов, в частности, объемных (кист, аневризм, полостей), при МСКТ сосудов головного мозга используется контраст. Он представляет собой вещество на основе йода, которое вводится пациенту внутривенно, а с током крови достигает сосудов и образований мозга. При проведении МСКТ с контрастированием врач получает снимки, на которых патологический процесс или очаг видны за счет концентрированного скопления в них контрастного вещества.

Сколько по времени длится МСКТ-исследование?

За счет того, что в мультисрезовых томографах одномоментно возможно получение тысячи снимков, все исследование занимает несколько минут.

С учетом проведения подготовки, введения контраста пациенту, полное время пребывания в кабинете функциональной диагностики займет порядка 10-15 минут.

Как часто можно делать МСКТ?

Учитывая время воздействия лучей на организм человека при проведении данной процедуры, МСКТ можно делать чаще, чем КТ или МРТ.

Необходимость частого проведения определяется врачом с учетом показаний и противопоказаний.

Что показывает?

Методика МСКТ основана на свойстве рентгеновских лучей проходить сквозь тело пациента для визуализации его структур. Чувствительные детекторы современных томографов регистрируют в большей или меньшей мере поглощенные лучи, передавая информацию на компьютер. Эти данные обрабатываются с помощью специального программного обеспечения, после чего преобразовываются в один из анатомических срезов исследуемой области.

МСКТ головного мозга позволяет комплексно оценить состояние, структуру, качественные характеристики костных и мягких тканей, полостей, сосудистой системы. С помощью этого метода определяются целостность костей, параметры раневого канала, его наполненность кровью, воздухом или ликвором, выявляются инородные тела, а также диагностируются:

отек головного мозга;
смещение структур головного мозга, нарушение качества субарахноидального пространства;
мелкоочаговые кровоизлияния;
гематомы, их внутренние и наружные листки;
наличие воспалительных процессов;
присутствие гноя в эпидуральном и субдуральном пространствах;
кисты, опухоли всех тканей головного мозга (как доброкачественные, так и злокачественные).

Преимущества и возможные риски метода

Преимущества мультисрезовой компьютерной томографии:

быстрота исследования, а значит, и небольшая лучевая нагрузка;
сотни и тысячи срезов за короткий промежуток времени;
возможность получения изображений в любой проекции;
пациенту нет необходимости находиться долгое время в неудобной позе;
высокоточные информативные снимки.

Риски при проведении исследования – незначительны и включают в себя возможные аллергические реакции на контрастное вещество, неполадки в работе имплантированных в организм человека устройств, возникновение новообразований при частом нецелесообразном прохождении МСКТ.

Какова доза облучения при МСКТ?

Доза рентгеновского облучения при проведении мультиспиральной КТ головного мозга составляет десятые или сотые доли мЗв, при годовой норме облучения 1 мЗв в год.

Стоимость процедуры

Цена на проведение СКТ и МСКТ головного мозга колеблется от 4000 до 15000 рублей и зависит от модели компьютерного томографа.

Альтернативы

При недоступности МСКТ исследование головного мозга можно выполнить с помощью МРТ, КТ или обычного рентгенографического исследования. Однако полученные снимки не будут такими информативными и точными, как при МСКТ.

Проведение МРТ противопоказано людям с имплантированными кардиостимуляторами или металлическими несъемными устройствами, но, если необходим контраст, то МРТ будет отличной альтернативой людям с аллергией на йод.

В отличие от МСКТ, обычный компьютерный томограф предназначен для выполнения снимков только в одной плоскости, на процедуру уходит больше времени, а диагностическая информативность полученных изображений – в разы меньше.

Рентгенография головного мозга – малоинформативна и не пригодна для поиска холестериновых бляшек, патологически измененных сосудов, аневризм, костных заболеваний и т. д.

Мультиспиральная компьютерная томография считается одним из наиболее информативных рентгеновских методов обследования, который позволяет в кратчайшие сроки обнаружить серьёзные заболевания даже на ранних стадиях. Благодаря томографии, можно досконально изучить и оценить состояние внутренних органов и систем с возможностью трёхмерного построения изображения.

В современной медицине такой вид диагностирования применяется для обследования головного мозга человека, а именно его частей:

полушария большого мозга;
таламус;
гипоталамус;
средний и продолговатый мозг;
мост;
мозжечок;
спинной мозг.

Головной мозг является главным органом центральной нервной системы и состоит из большого количества нейронов, которые создают электрический импульс с помощью синаптических связей. Именно головной мозг контролирует правильное функционирование внутренних органов и систем, при этом обеспечивая их связь и объединяя в один общий функционирующий организм. Благодаря правильной работе головного мозга, человек имеет возможность мыслить, разговаривать, запоминать много информации, двигаться, чувствовать и многое другое. Но, если главный отдел ЦНС повреждается из-за заболевания, патологических изменений или механических травм, то возможен сбой в работе всех органов и систем. При своевременном обнаружении болезней с помощью МСКТ, возможно предотвратить аномальные развития, воспалительные процессы, новообразования и даже нарушения головного кровообращения.

Преимущества МСК-томографии головного мозга

Снимки МСКТ головы позволяют врачам поставить наиболее точный диагноз и назначить действительно результативное лечение. Такой тип сканирования относится к неинвазивным методикам исследования головного мозга и не вызывает у пациентов болезненных ощущений. МСК-томография считается наиболее информативным типом получения данных про мягкие ткани, кровеносные сосуды и костные соединения головы, в результате чего можно свести к минимуму множество инвазивных методик обследований. Томография довольно часто применяется в экстренных или критических ситуациях, когда в срочном порядке необходимо осуществить обследование при посттравматических нарушениях, при подозрении на повреждение внутренних органов или даже при кровотечениях, а побочные эффекты в данном случае возникают очень редко. МСКТ сканирование сосудов головного мозга назначается врачами даже в том случае, если у пациента имеются имплантаты любого рода, которые невозможно извлечь на время для проведения томографии.

Показания

МСКТ головного мозга и черепа считается информативным методом исследования, который является незаменимой и наиболее достоверной диагностикой даже при малейших изменениях нервной ткани. Чаще всего МСКТ мозга назначают при таких болезнях, как:

черепно-мозговые ушибы и травмы (сотрясения и переломы костей черепа);
гематомы и кисты;
опухоли;
патологические изменения височной кости, которые негативно влияют на слух;
тромбы и кровотечения;
внезапная потеря или изменение сознания;
инсульты;
болезни, связанные со средним ухом;
увеличение полостей головного мозга;
паралич тела, онемение конечностей;
головокружения и головные боли;
нарушения зрения;
сосудистые аневризмы или мальформации.

Томография назначается врачами с целью контроля эффективности лечения или перед проведением оперативного вмешательства. Благодаря МСК-томографии головного мозга намного лучше просматривается состояние структура костей, мягких тканей и сосудов. Такая диагностика непосредственно проводится перед планированием лучевой терапии или для контроля при выполнении биопсии головного мозга. МСКТ головы также позволяет оценить целостность костных структур и качественные изменения при различных поражениях.

Обратите внимание! Многие симптомы могут свидетельствовать о развитии серьёзных патологических изменений в организме, которые, при несвоевременном обращении к доктору, могут повлечь за собой тяжёлые осложнения.

Противопоказания

МСК-томографию головного мозга с введением контраста не стоит делать женщинам в период беременности, ведь йодосодержащие вещества могут повредить плод. Во время лактации также необходимо ограничить посещение такого вида обследования. Однако, если процедура сканирования с введением контраста была проведена, женщине не стоит проводить вскармливание малыша грудным молоком в течение 24 часов.

МСКТ не имеет жёстких противопоказаний, однако, для улучшения качества снимка или минимизации появления осложнений здоровья необходимо избежать назначения томографии пациентам с такими заболеваниями, как:

ярко выраженная аллергическая реакция на контрастное вещество;
онкологические заболевания (множественная миелома);
бронхиальная астма;
заболевание почек;
сердечная недостаточность;
сахарный диабет (приём метформина необходимо ограничить за сутки до исследования).

Большое количество медицинских центров проводят диагностирование головного мозга детям старше 14 лет, а многие из них допускают к исследованию малышей от 10 лет. Это можно объяснить тем, что маленькие дети не способны сохранять полную неподвижность в течение всей процедуры, поэтому МСК-томография головного мозга детям проводится в очень редких случаях и чаще всего с использованием седативных препаратов.

Важно! Подбираются лекарства, способные вводить ребёнка в медикаментозный сон, только совместно с лечащим врачом.

Стоит помнить, что при МСКТ сканировании сосудов головного мозга всё-таки имеется минимальная доза облучения, которая указывается в протоколе обследования пациента. Возможно возникновение аллергической реакции на контрастное вещество, поэтому в клинике в обязательном порядке должны быть лекарственные препараты, с помощью которых можно купировать аллергию. Врач-радиолог перед МСКТ должен детально изучить все предоставленные результаты обследования для минимизации негативных последствий.

МСКТ с контрастом

Для того чтобы уточнить поставленный диагноз или определить тип патологического изменения в головном мозге, врачи назначают исследование МСКТ мозга с контрастированием. Контраст представляет собой вещество, которое содержит в своём составе йод, проникающий глубоко в ткани и позволяющий более чётко диагностировать состояние головного мозга и сосудов. Исследование с контрастированием применяется для обнаружения различного рода новообразований. Перед МСКТ с контрастом пациенту необходимо сдать общий анализ мочи и определить уровень креатина. Полученные анализы в обязательном порядке передаются специалисту перед проведением процедуры.

Специалисты не советуют делать МСК-томографию головного мозга с введением контраста тем пациентам, у которых наблюдаются нарушения нормального функционирования желез эндокринной системы. Сканирование с введением контрастного вещества проводится только под пристальным контролем врача. Введение контрастного вещества занимает 2-5 минут перед процедурой сканирования.

Дополнительная информация! Процедура проведения исследования с контрастированием длится дольше по сравнению с МСКТ без введения контраста.

Подготовка

Перед проведением МСК-томографии головного мозга врачи советуют за 3-4 часа до процедуры не употреблять пищу, крепкие чаи, кофе или курить. С целью избавления от негативного влияния контрастного вещества на организм, пациент должен предоставить все необходимые анализы, которые позволят врачу убедиться в безопасности проведения сканирования. Если МСКТ-сканирование проводится детям, то врачи допускают присутствие родителей или других членов семьи непосредственно во время проведения процедуры. Благодаря тщательной подготовке и прохождению обследования у профильных врачей, можно избежать осложнений, возникающих как побочные реакции на контраст или действие МСКТ-аппарата. Основные типы обследования:

биохимический анализ крови;
сбор анамнеза;
осмотр пациента анестезиологом.

Проведение МСКТ сканирования

Как делают МСКТ сканирование головы? Исследование головного мозга в большинстве случаев проводится, лёжа на спине, намного реже – на боку или даже на животе. Основное условие получения качественных и чётких снимков – это обеспечение полной неподвижности тела. Иногда прибегают к использованию специальных валиков или подушек, которые помогают зафиксировать отдельные части тела (плечи, шею). В течение процедуры врач может попросить задержать на некоторое время дыхание. После того, как будет закончено сканирование, пациента могут попросить немного задержаться для того, чтобы врач перепроверил качество снимка.

Стоит помнить! Любое, даже малейшее движение, может привести к искажению получаемой картинки.

Томография головного мозга считается безболезненной процедурой, которая довольно хорошо переносится пациентами различного возраста. Небольшой дискомфорт может быть вызван лишь обездвиженностью, которую необходимо поддерживать в течение нескольких минут. Если у пациентов имеются сильные боли из-за имеющихся заболеваний, что может препятствовать проведению сканирования, то врач может предложить обезболивающие препараты. Согласно отзывам пациентов, после введения контрастного вещества чувствуется лёгкий прилив тепла в теле, а также металлический привкус во рту. Такие ощущения при МСКТ с введением контраста длятся около двух минут. После проведение МСК-томографии пациенты могут возвращаться к привычному для них ритму жизни.

В итоге проведения сканирования головного мозга врач-радиолог выдаёт результаты исследования и составляет детальное заключение. Расшифровки и снимки стоит показать специалисту, который выписал направление на МСКТ. Окончательный диагноз и способ лечения определяются только лечащим врачом после подробного изучения снимков МСК-томографии.

Альтернативные методы исследования

Помимо МСК-сканирования головного мозга, информативным и надёжным методом обследования считается МРТ (магнитно-резонансная томография), которая проводится также с использованием специального аппарата-томографа. Что это такое? Благодаря МР-томографии возможно получить послойные четкие снимки внутренних органов в нужной проекции. Оба метода хороши и дают действительно точные результаты, однако различия всё-таки существуют, а именно:

МСКТ отлично визуализирует желудочковую систему мозга и патологические изменения костей черепа.
МР-диагностика довольно хорошо распознаёт нарушения в ткани серого и белого вещества.

Пройти исследование МСКТ можно самостоятельно, без назначения врача, но, несмотря на это, перед сканированием рекомендуется посетить доктора, который определит, имеются ли противопоказания к такой процедуре. Пройти диагностику можно в медицинском центре, который оснащён исправным и современным томографом. Специалисты медицинского центра должны обладать навыками и опытом работы с такой аппаратурой.

Стоит помнить! Полученные результаты не являются медицинским заключением или точно поставленным диагнозом!

Видео

МСК-томография головного мозга – это всесторонняя оценка состояния, характеризующаяся высокой степенью точности. Процедура считается безболезненной и проводится в минимальные сроки, благодаря чему, применяется во многих экстренных ситуациях. Сканирование относится к исследованиям высокой ценовой категории. Стоимость процедуры зависит от таких нюансов, как:

расположение медицинского центра;
разновидность оборудования;
квалификация врача, который работает с результатами МСК-томографии;
необходимость введения контрастного вещества;
приобретение дополнительной копии результатов, а также желание записать CD-диск с визуализацией.

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Мозг - невероятно сложный орган, и его диагностика невозможна без специальных приборов, которые помогают выявить всевозможные болезни и аномалии. МСКТ отлично справляется с этими функциями, а в особых случаях даже лучше, чем другие подобные аппараты. Он может показать состояние внутренних структур головного мозга. Картинка будет четкой, объемной и достоверной. А если исследование проведено мультиспиральной КТ, то изображение будет иметь высокое разрешение, что позволит найти изменения на зародышевых стадиях. Давайте разбираться, что такое МСКТ головного мозга.

Как проводят процедуру

Спиральная К появилась в начале 90-х, и через непродолжительное время разработчики создали компьютерную томографию, которая была уже не просто многослойная и многосрезовая, а мультиспиральная, имеющая большую точность и достоверность. Процедуру начали проводить с контрастом и назвали ее МСКТ . Чтобы понять, что это такое, нужно понимать суть процедуры. Это обследование конкретной части тела человека, которое проводят на специальном аппарате с радиационным излучением с одновременным введением магнитного вещества, проникающего даже в мельчайшие сосуды. При МСКТ мозга на снимках отображается информация по каждому миллиметру сосудистой системы, что позволяет выявить крошечные аномалии, болезни, опухоли и новообразования.

Вся информация отображается на снимках. Что показывает такой снимок? Все данные о сканируемой области. Излучение фиксирует передвижение контраста и делает послойное сканирование сосудов, выводя информацию на монитор. С контрастированием ни один сосуд и его изменение не останутся незамеченными.

Аппаратура для МСКТ может быть оснащена разным количеством рядов детекторов: от 2 до 64. Чаще всего используют аппаратуру с 4 и 16 рядами, но более точную информацию дают 64-рядные. При МСКТ головного мозга скорость фиксации изображений высокая, что дает возможность получить большое количество снимков. Благодаря этому формируется трехмерное изображение сосудистой системы органа. При этом процедура быстрая, делающая свою работу за один человеческий вдох, ведь именно его нужно задержать. А когда выдохнете, то все уже завершится.

По технологии процедура схожа с прохождением рентгена легких, кроме того, что исследование проводят на мозге, а значит, помещают голову человека в специальное приспособление. Легкая доза радиации безопасна для головы и здоровья в общем.

Как проводят МСКТ с контрастным веществом? В процессе пациенту вводят вещество на йодной базе непосредственно в вену. Таким образом находят даже мельчайшие новообразования, а именно:

их наличие и место расположения;
насколько сильно опухоль пустила метастазы и обозначение их границ;
поражены ли паренхиматозные органы и лимфоузлы.

Процедура позволяет также осуществить:

выявление и диагностику распространения очагов новообразования не только в мозге, но и в почках, селезенке, печени и поджелудочной железе;
выявление травм брюшины, грудной клетки и зоны малого таза.

Исследование головного мозга как важнейшей структуры организма с помощью МСКТ имеет ряд преимуществ:

сеанс проходит за краткий промежуток времени;
количество и скорость снимков позволяют точно определить проблему даже на ранней стадии;
можно провести любое масштабирование проблемной зоны, которое при обычном КТ невозможно;
первые процедуры длились около получаса, сейчас сеанс не занимает и 5 минут, при том что период облучения длится не более 30 секунд;
МСКТ брюшины и грудины делают за 20 секунд, при этом человек может спокойно задержать дыхание, что немаловажно для непоседливых детей, людей, страдающих клаустрофобией, при выраженном болезненном синдроме, сбое в дыхательном процессе и даже сердечной недостаточности;
огромные возможности для диагностики пациентов на тяжелых стадиях болезни, когда контакт с ними ограничен, например, при принудительной вентиляции легких или непрерывном контроле работы сердца;
благодаря многослойному исследованию снимки дают возможность выстроить визуальную цепочку обработки данных в двух- или трехмерном пространстве не только по сосудам, но и по суставам, костям и внутренним органам.

Нужно ли готовиться к процедуре?

Подготовительный процесс несложный, но важный, дающий возможность получить только правдивые данные о состоянии больного. Ему нужно придерживаться следующих правил:

Не кушать за 4 часа до обследования, если его проводят с контрастным веществом, такую процедуру делают только на голодный желудок.
Отказаться от кофе, чая, алкогольных и кофеиносодержащих напитков.
Не курить.
Полноценно выспаться как минимум 7 часов за ночь, чтобы организм отразил свое состояние на снимках максимально точно.

При использовании контрастного вещества предварительно больному проведут пробу на совместимость с ним. А при необходимости назначат другие сопутствующие анализы, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний к проведению процедуры. Обычно это кровь из пальца на общий анализ, проверка функций щитовидной железы, реакция на йодную составляющую вещества для контраста. Когда все результаты будут на руках, врач их проанализирует и допустит пациента к процедуре.

Кому показано

Как делают МСКТ понятно, но кому ее нужно проходить? Процедура назначается лечащим врачом, который может быть как терапевтом, так и неврологом. Она показана для:

выявления причины болезненных ощущений в зоне среднего уха;
при наличии признаков субатрофии;
для нахождения или сосудистой мальформации;
чтобы понять, почему у больного путается сознание или немеют конечности, их поразил паралич, он мучается от , сбоев зрительной системы или вертиго, которые могут указывать на опухоль, или быть следствием или разрыва аневризмы;
определения размеров полостей мозга, которые показывают наличие или отсутствие гидроцефалии или гипертензии внутричерепного типа;
в предоперационный период;
контроля эффективности терапии после обнаружения проблемы;
визуального определения повреждений костных и мягких тканей органа;
определения причин обморочного состояния;
биопсии мозга, чтобы контролировать процесс на каждом этапе;
для диагностики перелома черепа или травм мягких тканей после травм и ДТП;
чтобы найти новообразования;
для выявления кровотечения или тромба;
для проверки целостности височной кости, подобная травма может быть причиной потери слуха как частичной, так и полной;
диагностических мероприятий по выявлению менингита и различных его осложнений.

Когда провести процедуру невозможно

Медики не выявили абсолютных причин, по которым нельзя провести исследование головы с помощью МСКТ. Но каждый лечащий врач на свое усмотрение может определить безопасна ли будет процедура. Чаще всего ее не проводят беременным и детям младшего возраста, заменяя ее МРТ. Врачом должна быть точно определена грань между необходимым вредом и здоровьем пациента. И это при условии, что нагрузка радиационного излучения на организм минимальная. В список относительных противопоказаний попадают пациенты:

беременные;
астматики;
с болезнями почек и сердечной недостаточностью;
с любой формой сахарного диабета;
имеющие множественное поражение тела миеломными пятнами;
с отрицательной реакцией на контрастное вещество гадолиний.

Р иски обследования

Несмотря на относительную безопасность МСКТ, даже тут есть риски, связанные с ее проведением, которые после проявляются в виде побочных эффектов, вызывая сбой в различных системах человеческого организма. Даже если учесть, что риск возникновения побочных эффектов после процедуры минимален, о них нужно знать заранее:

Сложнее всего даже малое количество радиационного облучения, которое дают современные аппараты, переносят люди молодого возраста и дети. Именно у них случаются рецидивы онкологических процессов, что подтверждено неоднократными исследованиями, которые показали наличие малого процента таких случаев.
Особым противопоказанием для проведения более безопасной процедуры МРТ являются имплантированные устройства электронного типа. Но даже при МСКТ, хоть и в редких случаях, инсулиновые помпы и нейростимуляторы могут давать сбой в работе, провоцируя ухудшение здоровья пациента.

Ввиду того что возможности МСКТ такие широкие, то во многих больницах и центрах здоровья предпочитают не использовать обычное КТ и УЗИ, отдавая предпочтение мультислойной ангиографии. С ней не составляет сложностей обследовать всю крупную кровеносную систему, состоящую из сонной артерии, сосудов легких, печенки, а также подвздошной и полой вен нижних и верхних типов. Результаты невероятно точные и информативные, помогают не только поставить точный диагноз, но и подобрать эффективное лечение.

Различия МСКТ и МРТ

В первом случае диагностику проводят с использованием рентгеновских лучей, которые формируют электронные импульсы, фиксирующиеся аппаратом. Именно они позволяют узнать состояние того или иного органа. При можно диагностировать любую проблему с внутренними мягкими структурами без радиационного облучения. Тут аппарат формирует магнитное поле, которое вступает в резонанс с клетками и показывает их состояние. А вот МСКТ лучше проверяет костные структуры.

Обе процедуры не имеют специальной подготовки и в настоящий момент считаются максимально безопасными. МРТ категорически запрещено проводить людям с имплантированными аппаратами, а для МСКТ это не проблема. Оба исследования дают точную информацию о послойном состоянии сосудов или органов. Нередко врачи назначают их в тандеме, чтобы получить максимально возможную информацию о состоянии больного. Чаще всего это происходит после ДТП или серьезных черепно-мозговых травм, чтобы были проанализированы не только мягкие, но и костные ткани. Обе процедуры можно проводить одна за другой, но предпочтительнее начинать с МРТ, а на следующий день делать МСКТ. Последнее возможно, только если годовой уровень радиационного облучения не превысил допустимой нормы.

При проведении диагностики большого числа патологий сегодня очень популярными считаются методы обследования, которые используют физическое воздействие рентгеновских лучей на человеческие ткани. По мере развития медицинских технологий можно наблюдать и то, как модернизируются уже существующие способы диагностики. Во время проведения обследования пациент чувствует себя в безопасности и комфортно, а результаты диагностирования становятся более информативными для специалиста.

В настоящее время широко используются радиологические методы диагностики. Наиболее популярными из них можно назвать КТ и МСКТ. Принцип сканирования у обоих методов не имеет принципиальных различий, но существует большое отличие в том, как устроены аппараты.

МСКТ головного мозга: что это?

Чтобы ответить на этот вопрос, вначале следует узнать, что означает аббревиатура МСКТ. Расшифровывается она просто. Это мультиспиральная компьютерная томография. И является разновидностью КТ, то есть компьютерной томографии. Процесс сканирования происходит с помощью усовершенствованного оборудования, поэтому обладает множество преимуществ перед стандартной компьютерной томографией.

Это достигается благодаря увеличенному числу настроек, которые помогают специалисту менять настройки сканирования, чтобы лучше диагностировать каждую конкретную клиническую картину. Кроме этого, усовершенствованная томография выдает изображение высокой точности обследуемого органа с отображением самых мельчайших деталей строения.

Особенности

В основе данного метода обследования заложен все тот же принцип сканирования, использующий способности рентгеновских лучей. То есть при обследовании, благодаря своим свойствам, по-разному отражаются от костных или мягких тканей организма с учетом их плотности. Основной особенностью мультиспирального устройства является внутри аппаратное размещение трубок рентгена – датчиков. При сканировании аппарат совершает вращение вокруг кушетки, на которой находится исследуемый, а движение самой кушетки происходит горизонтально внутрь томографа.

Прослеживая траекторию вращения датчиков вокруг исследуемого, можно увидеть образную плотную спираль. В результате чего данный вид компьютерной томографии приобрел название спиральной — СКТ, или МСКТ. Поскольку томографы именуются мультидетекторными.

Чтобы провести исследование определенного участка бывает достаточным одного оборота устройства, что значительно сокращает время сканирования. К примеру, чтобы исследовать органы брюшной полости потребуется совсем немного времени, которое исчисляется секундами. Тогда как исследование, проводимое на стандартном аппарате компьютерной томографии, требует значительно большего времени – почти четверть часа. Еще некоторые приемущества:

Данное усовершенствование дает возможность провести исследование у большего числа пациентов, например, у тех, кто не может в течение долгого времени находиться в закрытом пространстве, и при этом в неподвижном состоянии. Это могут быть дети, пожилые пациенты и больные, страдающие клаустрофобией. Сюда же можно отнести пациентов, которым применяются аппараты жизнеобеспечения, имеющих тяжелые болезни соматического характера, а также больные, которым необходимо экстренное обследование.
Модернизация устройства томографа для СКТ создает возможность проводить обследование тихо, без лишних шумовых эффектов, что, безусловно, обеспечивает комфорт пациенту.
При проведении процедуры у специалиста есть возможность самому установить нужную величину среза, к тому же современные аппараты способны обеспечить сканирование минимального среза – до одного миллиметра. Все это дает возможность распознать даже самые незначительные по размерам патологические образования.

Кроме тех возможностей, которыми обладает МСКТ, есть у аппарата еще ряд положительных свойств. Например, снижение почти на треть лучевой нагрузки, чем при обычной томографии, достичь такого уровня рентгеновского облучения позволяет сокращение периода сканирования. Отсюда вытекает еще одно преимущество спиральной компьютерной томографии – сокращается количество пациентов, которым противопоказано исследование данным способом. Его можно назначать даже детям.

Также стал иным порядок проведения контрастирования. Например, контрастное вещество для проведения СКТ применятся в меньшем количестве. Вводят контраст с помощью инъектора, который встроен в устройство, работает автоматически. Болюсное контрастирование — так называют этот способ, позволяющий точнее контролировать дозу введенного средства. А это в свою очередь положительно сказывается на здоровье пациента, так как происходит значительное уменьшение нагрузки на почки.

Информационности СКТ выдает для врача значительно больше, чем обычная компьютерная томография, к тому же затрат по времени получается намного меньше. Это достигается благодаря тому, что съемка проводится с использованием разных плоскостей. Изображение получается более точное, оно способно детально передать все участки строения органа.

Показания к МСКТ головы

Как правило, мультиспиральная томография мозга головы рекомендуется в следующих ситуациях:

Необходимо выявить причины признаков заболеваний, выраженные спутанностью сознания, онемением, зрительными патологиями, параличом, головокружениями или болями головы, что может являться симптомами новообразований, травм черепа, или результатом кровотечений, поражений аневризмы.
Для обнаружения сосудистых патологий.
В целях исследования изменений, происходящих в полостях мозга головы, если имеются подозрения на гидроцефалию или внутричерепную гипертензию.
Для уточнения нарушений в среднем ухе.
При проведении планирования оперативного вмешательства.
Чтобы визуализировать места поражений мозга головы при инсультах, для дальнейшего выбора правильного лечения.
С целью установления причин, которые вызвали утрату сознания или повлияли на изменение степень сознания.
Для обеспечения контроля по эффективности избранного метода лечения или операций, связанных со злокачественными образованиями головного мозга.
Чтобы обеспечить должный контроль при проведении биопсии мозга головы.
Установления кровотечений или тромбов при наличии у пациента признаков инсульта.
С целью диагностировать опухоли головного мозга и дальнейшее использование лучевой терапии.
Диагностики болезней височных костей, способные спровоцировать нарушения слуха.

Противопоказания

У компьютерной спиральной томографий почти нет каких-то особых противопоказаний, однако при определенных обстоятельствах ее проводить все же не рекомендуется:

в состоянии беременности;
при наличии декомпенсированной сердечной недостаточности;
если у пациента имеет заболевание сахарным диабетом, и он принимает лекарственные препараты в виде метформина. Однако это полностью не исключает проведение диагностики, просто пациенту необходимо прекратить прием средства за сутки до МСКТ;
при патологии почек;
если пациент страдает астмой;
имеется аллергия на контрастное вещество;
присутствие множественных миелом.

Как правило, компьютерная томография назначается для исследования структур костей черепа. Лучи рентгена прекрасно поглощаются тканями костей, поэтому на выходе можно получить выраженное изображение в объеме, на котором видны все стороны. МСКТ рекомендуется при диагностике повреждений травматического характера.

Диагностируются микротрещины, переломы, при подозрении на онкологию — проводится обследование на выявление опухолей и метастаз. Очень часто МСКТ назначают для того, чтобы провести дифференциальную диагностику, поскольку не всегда иные методы исследования показывают точный результат. С помощью спиральной томографии производится уточнение расположения, объемов и структуры обнаруженной опухоли.

Спиральная компьютерная томография дает возможность лучше визуализировать и распознать:

Наличие опухолей до миллиметра размером.
Гематомы и кровоизлияния в мозгу и мягких тканях.
Патологии таких жизненно важных органов, как печень, поджелудочная и желчный пузырь.
Болезни аорты.

Использование контраста

При проведении МСКТ головного мозга в большинстве случаев не используется контрастное вещество, однако не во всех случаях, а лишь тогда, когда имеются определенные показания, например, существует сомнение на то, что у пациента объемное образование.

МСКТ сосудов мозга головы должно проводиться с применением контрастного вещества. Это препарат на основе йода, который используется для улучшения визуализацию сосудов. Его вводят внутрь вен, он распространяется с кровью, окрашивая сосуды, в результате чего становится лучшим изображение снимков на выходе. Время на выведение контрастного вещества затрачивается не более суток.

Также невозможно провести без введения контрастного препарата, оценку сосудов Виллизиева круга, объем которого соответствует ста граммам и должен вводиться струйным способом в вены с большой скоростью.

Довольно часто данное исследование головного мозга проводится в той ситуации, когда имеются противопоказания для исследования с помощью МРТ, а также при острых нарушениях кровообращения в мозгу (например, при инсульте), сразу после полученной травмы головы, чтобы уточнить или исключить поражения черепных костей.

Отдельные области исследования

При использовании данной томографии также исследуются:

Придаточные пазухи.
Черепные лицевые кости, орбиты,
височные кости.
Главные нарушения, которые могут встречаться в этих органах:
Изменения в результате воспалительного процесса.
Новообразования.
Осложнения и изменения, произошедшие после операции, полученных травм.
Аномальные процессы развития.
Кисты пазухи (левой верхнечелюстной).

Как уже говорилось, проведение МСКТ мозга значительно расширяет возможности для визуального исследования его структур, поскольку создается большое количество мельчайших срезов до миллиметра за малый отрезок времени. Помимо этого, если возникает необходимость, можно сделать трехмерную реконструкцию изображения. Это очень актуально при ситуации, когда ставится вопрос оперативного вмешательства, особенно, при новообразованиях либо кровотечениях.

Мультиспиральная томография, таким образом, предоставляет гарантию получения обширной информации о присутствии у пациента травм мозга головы, новообразований других болезней намного эффективнее КТ или рентгена. Также данное устройство дает возможность лучше исследовать многие органы и системы организма.

МСКТ сосудов мозга

Этот метод проводится с обязательным введением контрастного вещества. Главным отличием, например, от рентгеновской ангиографии, является неинвазивность, и отсутствие отрицательного влияния на участок, который обследуется. Процедура достаточно быстрая и эффективная, дает возможность оценить состояние сосудов и выявить проблемные участки.

Диагностировать сосудистые деформации.
Выявить наличие аневризм.
Обнаружить тромбы, когда имеется подозрение на присутствие венозного тромбоза.
Оценить состояние синусов при менингиоме мозговых оболочек.
Проведения контроля после заболевания пациента ишемическим инсультом.
Выявить осложнения после травмы черепа.
Обнаружить аномальные процессы развития сосудов.
Уточнить источники проявления болей головы у пациента.
Уточнить данные других исследований и многих других патологий.

Перед процедурой

Перед тем, как отправиться на обследовании пациент должен сообщить соответствующему специалисту о принимаемых им лекарственных препаратах, имеются ли у него аллергические реакции на те вещества, которые могут быть применены при исследовании. Если присутствует, например, аллергия на йод, то ему могут быть назначены стероидные препараты, чтобы избежать возможных осложнений. Подобные препараты следует принимать заранее – примерно, за двенадцать часов до проведения следования с помощью МСКТ.

В период подготовки к МСКТ сосудов мозга пациент должен:

отказаться от еды, как правило, за четыре часа до начала томографии;
не рекомендуется употреблять кофе и чай, а также курить.
иметь результаты прежних обследований, проведенных с помощью других устройств, например, МРТ, КТ, УЗИ.
нужно сообщить доктору о имеющихся или недавно перенесенных заболеваниях, патологиях в хронической форме, в частности, это касается таких болезней, как порок сердца, почечные нарушения, поражения щитовидной железы, так как все они могут представлять определенный риск при проведении данного исследования.
пройти предварительные обследования, которые дадут возможность специалисту для безопасности данной процедуры выявить, не имеется ли у пациента противопоказаний. Сюда может входить сбор анамнеза, сдача крови на анализ, консультация анестезиолога.

Кормящим матерям, после того, как им будет проведена томография с введением контрастного вещества, следует несколько суток не кормить ребенка грудью, чтобы не допустить отрицательного воздействия контраста на детский организм.
Если пациент страдает диабетом, астмой или миеломой, об этом также должен знать врач.

Проведение исследования

Пациенту при проведении томографии следует находиться в удобном, не стесняющем движение положении, на нем должна быть свободная одежда.

Чтобы изображение получилось качественным и не имело определенных дефектов, перед началом исследования пациенту рекомендуется на время избавиться на теле от любых предметов из металла, в том числе и ювелирных изделий.

Как правило, на проведение исследования затрачивается от десяти минут до трети часа, при этом основная масса времени уходит на подготовку к томографии, поскольку сам процесс исследования занимает считанные минуты. Нужно отметить, что процедура не доставляет пациенту какого-либо дискомфорта.

Определенные специфические ощущения возможны во время проведения томографии с контрастом. Введение контрастного вещества могут вызвать у пациента ощущение металлического привкуса, жара, разливающегося по телу.

Риски МСКТ:

Опасаться каких-либо последствий при проведении данного исследования не стоит, так как вероятность проявления осложнений очень невысокая, поскольку ионизирующая радиация при использовании современных аппаратов достаточно маленькая.
Однако это не исключает определенного онкогенного риска, особенно для молодых пациентов, если им назначались многократные исследования с использованием рентгеновского излучения.
При наличии у пациента имплантированных электронных устройств (нейростимулятор, инсулиновая помпа), имеется также опасность влияния на них, правда, весьма незначительная. Следует отметить, что данные устройства не входят в список противопоказаний для проведения диагностики.
Если применяется при исследовании контраст, то возникает опасность возникновения у пациента аллергии, так как это вещество содержит йод. Имеется вероятность проявления аллергической реакции на краску, входящую в контрастное вещество.

В заключение

В наши дни спиральная компьютерная томография считается наиболее эффективным методом лучевой диагностики. С его помощью удается провести диагностику не только мозга головы, но также брюшной полости, грудной клетки, суставов, позвоночника и многих других органов. Данный метод исследования с каждым годом пользуется большой популярностью, как у врачей, так и пациентов.

Мультиспиральный компьютерный томограф – это шаг вперед в медицинской практике, имеет ряд особенностей перед аналогичными устройствами прежних поколений. Этот метод позволяет за короткий промежуток времени провести диагностику многих болезней в самом начале их развития. Доступно проведение исследование для пациентов с массой тела до двухсот килограммов.

При диагностировании, например, сосудов головного мозга основными преимуществами метода МСКТ от других методов диагностики считается то, что он дает возможность изучить степень просвета сосудов, обнаружить количество суженных участков и присутствие коллатералей, которые являются обходными, замещающими сосудами.

Очень эффективна диагностика с помощью МСКТ в неврологии, когда требуется дифференцировать острые поражения мозгового кровообращения, начальных и отсроченных осложнений черепно-мозговых травм. Спиральная компьютерная томография занимает ведущее положение в исследованиях развития процессов новообразований. Также незаменим данный метод томография для диагностирования таких патологий, как грыжа межпозвонкового диска, протрузии, различных травм и болезней органов грудной полости.

Информация, которая получается в ходе исследования, фиксируется на цифровых носителях общедоступных форматов, которые пациент может получить с сопровождающим врачебным заключением. Это все пригодится для анализа динамики обнаруженных изменений патологии. На обследовании у специалиста нужно иметь при себе результаты прежней диагностики и заключения врачей. Пациент может получить консультацию о ранее проведенных исследованиях, которые будут иметься на цифровом носителе.

Следует не забывать, что МСКТ – это метод исследования, который связан рентгеновскими лучами, а значит, имеется, пусть и незначительная, лучевая нагрузка на организм. Поэтому данное исследование, чтобы не допустить каких-либо последствий проводится не просто по желанию пациента, а по имеющимся показаниям и направлению специалиста.

Процедура позволяет быстро оценить состояние головного мозга, определить его повреждения и аномалии развития. Исследование необходимо пациентам, у которых есть подозрения на:

сотрясение мозга;
черепно-мозговые травмы;
зло- и доброкачественные опухоли;
кисты мозга;
кровоизлияние в мозг.

Мультиспиральная компьютерная томография головного мозга также назначается перед операцией на нем. Исследование в таком случае помогает хирургу правильно спланировать ход вмешательства, определить локализацию проблемы и спрогнозировать ее дальнейшее развитие. После операции врачи также могут назначить МСКТ головного мозга пациенту. При этом процедура направлена на определение эффективности проведенного хирургического вмешательства..

Подготовка

Перед исследованием нет необходимости соблюдать определенную диету или менять привычный распорядок дня. Специальной подготовки процедура не требует. Само сканирование длится от 20 до 30 минут. Перед началом исследования больного просят снять с себя все металлические предметы и украшения. Они могут вызвать помехи в работе аппарата, что станет причиной дефектов на полученных в результате процедуры изображениях. .

Во время исследования пациент не ощущает дискомфорта. Он лежит на специальной кушетке, вокруг которой движется томограф. После завершения сканирования человек может сразу идти домой или заниматься привычными делами. Результаты процедуры можно получить уже через 60 минут. Их могут выдать на руки пациенту или сразу направить к лечащему врачу. .