Налет на зубах: причины возникновения и как избавиться? Белый налет на зубах около десен Почему сильный налет на зубах

Зубной камень – плотное отложение, представляющее собой скопление зубного налета, пропитанного минералами. В его состав входят: микроорганизмы, остатки пищи и клеток эпителия, минералы и гликопротеиды слюны. Зубной камень не вызывает боли или дискомфорта, но способствует развитию патологических процессов и может иметь серьезные последствия: кариес , гингивит , пародонтит , расшатывание и потеря зуба.

Основной причиной появления зубного камня является недостаточная гигиена рта, а именно зубной налет, который не удаляется во время чистки зубов.

Зубной камень очень распространенное явление. При стоматологическом осмотре он обнаруживается у 80% пациентов. Наличие зубного камня на своих зубах можно определить самостоятельно, проведя ногтем по языковой стороне зуба. Зубной камень прощупывается, как выпуклость или ступенька, расположенная ближе к десне.

Виды зубного камня:

Наддесневой зубной камень (слюнный). Видимый зубной камень – образуется на коронке зуба. Чаще на поверхностях, обращенных к языку и на шейке зуба. Формируется на основе зубного налета и компонентов слюны. Приводит к деминерализации эмали, способствует развитию кариеса.
Поддесневой зубной камень (сывороточный). Внешне незаметный. Обнаруживается при стоматологическом обследовании зубодесневых карманов. Образуется на корнях зуба из компонентов сыворотки крови и воспалительного экссудата. Темнее и плотнее слюнного камня. Приводит воспалению десен, расшатыванию и потере зуба, поэтому считается опаснее наддесневого камня.

Интересные факты про зубной камень:

Зубной налет и зубной камень образуется у всех людей, но с разной скоростью;
Зубной камень быстрее растет во время сна, а не после еды;
Первым формируется наддесневой зубной камень. Затем он спускается вниз по корню зуба, вызывая развитие поддесневого зубного камня;
Главную роль в обызвествлении зубного камня играет фосфор, а не кальций;
В камнях на верхних зубах преимущественно живут бактерии, которые нуждаются в кислороде (аэробы) стрептококки и лактобаниллы. На нижних преобладают виды, которые обходятся без кислорода (анаэробы) вейлонеллы и фузобактерии. Последние чаще вызывают кариес;
Зубной камень может сформироваться на молочных и коренных зубах, а также на протезах;
Поддесневой зубной камень по составу схож с камнями, которые образуются в почках и протоках печени.

Анатомия зуба, обменные процессы в полости рта

Зуб – это окостеневший отросток слизистой оболочки. Каждый зуб располагается в альвеолярном отростке верхней или нижней челюсти.
Зуб состоит из нескольких частей:

Коронка – верхняя видимая часть зуба.
Шейка – переходная часть между корнем и коронкой зуба.
Корень – часть зуба, утопленная в ячейку челюстной кости.
Зубодесневой карман – небольшое пространство между десной и корнями зуба.

Ткани зуба:

Цемент – плотная минерализованная костная ткань, покрывающая корни зуба.
Пульпа – рыхлая соединительная ткань, заполняющая полость зуба. Содержит волокна, нервы и кровеносные сосуды.
Дентин – плотная твердая волокнистая субстанция, составляющая основную часть зуба. Дентин имеет сходство с костной тканью, но не содержит тел клеток и в его составе меньше кальция. В ходе жизни человека дентин постоянно обновляется, в отличие от эмали.

Химический состав дентина:

70% неорганических веществ (гидроксиаппатит кальция, фосфат магния, фторид кальция)
30% воды и органических веществ (коллагеновые волокна и клеточные включения).

Строение дентина:

Основное вещество дентина имеет несколько компонентов: предентин, интерглобулярный, околопульпарный, зернистый слой Томса. Структура основного вещества - это коллагеновые фибриллы (нити), собранные в пучки, и расположенные между ними белковые и минеральные включения. Частицы пигмента придают дентину желтоватый оттенок.
Дентинные канальцы – трубочки, пронизывающие основное вещество, которые идут от пульпы к эмали. в полостях канальцев содержатся нервные окончания, отростки одонтобластов и дентинная жидкость. С ними связана чувствительность зуба, которая возникает при раздражении нервных окончаний через истонченную эмаль.

Эмаль – полупрозрачная твердая наружная оболочка зуба, самая плотная ткань в организме. Однако она довольно хрупкая и может трескаться от ударов и перепадов температур. Толщина эмали в коронке 3,5 мм, а в шейке 0,1 мм. Эмаль не содержит клеток, как другие ткани и органы, а состоит из кристаллов, собранных в пучки - призмы. Поэтому она не способна к восстановлению и регенерации и трещины на эмали не затягиваются.

Химический состав зубной эмали:

95% неорганические вещества (гидроксиапатит магний, карбонаты, фосфаты кальция, а также фтор, цинк, медь, железо);
4% органические вещества (белки, жиры, углеводы);
1% жидкости.

Даже здоровая эмаль имеет шероховатую структуру и покрыта микротрещинами. Они появляются при потреблении горячей или холодной пищи, горячих напитков на морозе, соприкосновении зубов с табачным дымом. Эти факторы приводят к неравномерному расширению зубной эмали. Между призмами образуются широкие промежутки, превращающиеся в микротрещины.

К эмали не проникают питательные вещества через кровеносные сосуды, поэтому она не способна к восстановлению. Укрепление и питание эмали в основном проходит за счет компонентов слюны. Обмен веществ в эмали проходит на ионном уровне и включает в себя два процесса: минерализацию и деминерализацию.

Минерализация – поступление минеральных веществ из дентина и из слюны. Если преобладают процессы минерализации, то эмаль укрепляется, уменьшается чувствительность зубов к горячему и холодному, снижается риск развития кариеса. Основа минерализации – это притягивание отрицательно заряженных ионов кальция и фосфора, к положительно заряженным ионам молекул эмали.
Деминерализация – выход минеральных веществ из эмали в окружающие ткани. При преобладании этого процесса эмаль становится хрупкой, истончается и повышается риск развития стоматологических болезней. Этот процесс преобладает на участках, покрытых зубным камнем и крупными скоплениями зубного налета.

Активность обмена веществ в эмали и преобладание одного из процессов зависят от общего состояния здоровья человека, интенсивности солевого обмена, количества ионов кальция, фосфора и фтора в слюне, а также индивидуальных особенностей организма.
Интересно, что чем выше степень минерализации и прочнее эмаль, тем она прозрачнее. В этом случае, через нее просвечивает желтоватый дентин. Поэтому временные зубы с низкой степенью минерализации эмали кажутся белее.
Процессы минерализации в ротовой полости связаны и с образованием зубного камня. Однако это не означает, что твердые зубные отложения образуются только у людей с высоким уровнем минерализации. Напротив, зубной камень чаще обнаруживается у пациентов с тонкой деминерализованной эмалью. Это происходит потому, что бактерии зубного камня притягивают ионы минералов гораздо интенсивнее, чем эмаль зуба. Рассмотрим этот процесс подробнее.
Этапы формирования зубного камня

Пелликула

Пелликула – тонкая пленка из органических веществ, Эта прозрачная оболочка настолько тонкая, что незаметна невооруженным взглядом и обнаруживается только при окрашивании.
Состав. Она состоит из гелеобразных компонентов слюны (гликопротеинов и муцина), остатков микроорганизмов и клеток эпителия.
Время образования. Пелликула появляется на зубе через 20 минут после чистки, для ее формирования достаточно контакта зуба со слюной.
Место образования. Покрывает всю поверхность коронки. Присутствует у всех людей.

Мягкий зубной налет

Мягкий зубной налет – рыхлое пористое образование, которое непрочно крепится к поверхности зуба. Первые сутки после образования он не имеет тесной связи с эмалью и может быть удален во время чистки. Постепенно зубной налет уплотняется и может окрашиваться различными пигментами.

Состав. Хаотично расположенные остатки пищи, вода, бактериальные клетки, грибы.
Время образования. Появляется через 2-3 часа после чистки зубов.
Место образования. Покрывает всю поверхность зуба, где нет тесного контакта с грубой пищей и языком.

Зубная бляшка

Зубная бляшка – мягкое зубное отложение, которое располагается на поверхности пелликулы и плотно прикреплено к эмали. Формируется на основе мягкого зубного налета. Зубная бляшка имеет сложную многослойную структуру, в которой чередуются наслоения рыхлых и плотных биомасс. Вся система пронизана каналами для перемещения воды и продуктов обмена бактерий. Впоследствии зубная бляшка пропитывается пигментами и минералами, так происходит ее уплотнение и окрашивание.

Образование зубной бляшки проходит в три этапа:
Состав. 10% бактерий и 90% продуктов, выделяемых ими в процессе жизнедеятельности. Чем толще бляшка, тем больше в ней анаэробных бактерий (вейонеллы и фузобактерии), не требующих для жизнедеятельности кислорода. Именно эти бактерии продуцируют кислоты, которые разрушают зубную эмаль.
Время образования. Начинает формироваться через 24-48 часов после чистки зубов.
Место образования. Участки, где нет тесного контакта с пищей, поверхностью зубов и языком: неровности, промежутки между зубами, естественные углубления зуба, пришеечная область.

Зубной камень

Зубной камень – отвердевшая зубная бляшка, насыщенная минералами. По своей структуре зубной камень это чередование слоев бактерий и минералов.

Состав. 80% неорганических веществ: кальций, магний, фосфаты, карбонаты. 20% воды и органических веществ: гликопротеидов слюны, бактерий. Состав бактерий, формирующих органическую часть зубного камня, у разных людей может отличаться. Но основу его составляют: стрептококки, дифтероиды, пептострептококки и вейлонеллы.

Время образования. Первые очаги обызвествления зубной бляшки появляются через 2-3 дня после ее формирования. Далее рост камня происходит довольно быстро, в среднем по 1% от сухой массы за день. Весь процесс обызвествления занимает до 2-х недель. Максимального объема зубной камень достигает через 6-9 месяцев. На время образования камня во многом влияет гигиена полости рта, состав слюны и индивидуальные особенности организма.

Место образования. Преимущественно на шейках зубов. Особенно часто на языковой стороне резцов, где он может охватывать сразу несколько зубов, формируя каменный мост. Часто на щечной (наружной) поверхности премоляров и моляров.

Как происходит процесс минерализации зубного камня?
Клеточная оболочка бактерий зубной бляшки имеет отрицательный заряд, который притягивает положительно заряженные ионы фосфора и кальция. Благодаря этому происходит минерализация и затвердение зубного налета.
Старт обызвествления происходит в той части налета, которая прилегает к зубной эмали. Поначалу это отдельные островки. Они постепенно увеличиваются в размере и образуют один крупный зубной камень.

В последние годы получила популярность теория адгезии . Согласно ей белки, входящие в состав пелликулы, обеспечивают механическое взаимодействие органической части налета и минералов, содержащихся в слюне.

Почему появляется камень на зубах?

Зубной налет и зубной камень образуется абсолютно у всех людей, но с разной скоростью. На этот процесс влияет множество факторов:

Несоблюдение гигиены полости рта . Для того чтобы избавиться от зубного налета, предшественника зубного камня, необходимо чистить зубы 2 раза в день. Желательно проводить чистку после завтрака и ужина. Кроме того требуется использовать зубную нить для очищения участков между зубами, куда не проникают щетинки. Несоблюдение этих правил приводит к быстрому увеличению налета, который в дальнейшем превращается в зубной камень.
Некачественные зубные щетки и пасты . Качественная зубная щетка должна быть жесткой и иметь щетинки разной длины с закругленными концами. В этом случае удается очистить поверхность зуба и межзубные промежутки. Слишком мягкие или стертые зубные щетки не в состоянии справиться с этой задачей. Зубная паста должна содержать мелкие абразивные частицы и иметь индекс RDA свыше 50. Чем выше этот показатель, тем больше абразивных частиц и лучше очищение зубов. С удалением налета лучше всего справляется диоксид кремния.
Пища, богатая углеводами . Такая пища является хорошей питательной средой для бактерий и способствует их размножению. Микроорганизмы составляют основную часть налета и обеспечивают появление новых слоев зубного камня. Кроме того бактерии перерабатывают глюкозу и фруктозу, выделяя органические кислоты. Эти вещества способны растворять апатиты, из которых состоит зубная эмаль.
Снижение рН. Повышенная кислотность слюны приводит гиперминерализации – ионы фосфора, кальция и калия откладываются на поверхности зубного камня. Повысить кислотность в полости рта способны: сигаретный дым, пристрастие к сладостям, кислой пище и напиткам, преобладание стрептококков в микрофлоре рта.
Повышение рН . Пародонтопатогенные микроорганизмы во рту перерабатывают мочевину, и выделяют щелочные продукты обмена, повышающие рН (понижающие кислотность). При снижении кислотности слюны менее 6,2 она теряет свои буферные свойства, что способствует присоединению к зубному камню фосфатов, кальция, магния и калия. Во рту преобладают процессы деминерализации, которые связаны с уменьшением отрицательного заряда кристаллов эмали, которая теряет минералы и становится более рыхлой.
Мягкая пища прилипает к зубам и остается в межзубных промежутках. Это способствует образованию налета и появлению новых слоев зубной бляшки. Твердая пища, особенно овощи и фрукты, хорошо очищает поверхность зубов во время пережевывания.
Повышенное содержание в слюне минералов фосфора и кальция. Данное свойство организма связано с особенностями протекания обменных процессов и может передаваться по наследству. Положительные ионы минералов притягиваются к отрицательно заряженным бактериям зубного налета, образуя зубной камень .
Неправильный прикус, неровный зубной ряд, неплотно прилегающие пломбы, брекет-системы и другие ортодонтические аппараты. Сопровождаются нарушением жевательной функции, что вызывает скопление налета и остатков пищи в труднодоступных местах. Отсутствие естественной очистки встречается у людей, которые пережевывают пищу одной стороной челюстей.
Заболевания эндокринной системы. Болезни щитовидной железы и сахарный диабет нарушают баланс организма и солевой обмен. Эти патологии могут сопровождаться повышением или снижением кислотности ротовой жидкости, изменением состава слюны и микрофлоры рта.

Причины налета на зубах

Зубной налет появляется абсолютно у всех людей. В большинстве случаев это бесцветная пленка из бактерий, клеток эпителия и частиц пищи, но при определенных обстоятельствах она может пропитываться пигментами и менять цвет. Если мягкий белый налет можно удалить, тщательно почистив зубы, то от плотного «цветного» налета может избавить только стоматолог.

Виды зубного налета	Причины зубного налета и механизм формирования	Возможные последствия
Мягкий белый зубной налет	Прикрепление бактерий к пелликуле, покрывающей зубную эмаль на протяжении первых 24 часов после чистки. Микроорганизмы быстро размножаются, питаясь остатками пищи, при этом они выделяют органические кислоты и медиаторы воспаления. Эти вещества раздражают слизистую десны, вызывая выделение десневой жидкости, которая используется бактериями для питания и минерализации.	Разрушение зубной эмали. Неприятный запах изо рта. Развитие кариеса. Воспаление десен.
Желто-коричневый налет	Окрашивание плотного зубного налета (зубной бляшки) пигментами, содержащимися в чае, кофе и других продуктах.	Эстетический недостаток. Основа для образования зубного камня. Повышенная чувствительность зубов. Воспаление и кровоточивость десен.
Зеленоватый налет	В состав налета входят хромогенные хлорофиллсодержащие бактерии, которые и окрашивают его в зеленый цвет. Встречается у детей и подростков, а также людей с ослабленным иммунитетом. Свидетельствует о дисбактериозе ротовой полости.	Внешний недостаток. Неприятный запах. Раздражение и воспаление десен продуктами обмена бактерий.
Бурый налет	«Налет курильщика» образуется при постоянном взаимодействии зубного налета и табачного дыма. Смолы глубоко проникают в толщу плотного налета, окрашивая его. Бурый налет может указывать на общие заболевания, сопровождающиеся высоким содержанием железа в слюне: первичный гемохроматоз (активное всасывание железа в пищеварительном тракте), сиалоаденит (образование камня в слюнной железе). Прием препаратов на основе железа также может вызвать появление налета буро-коричневого цвета.	Повышенная чувствительность зубов связанная с деминерализацией и истощением эмали. Повышенная кровоточивость десен. Неприятный запах изо рта Воспаление десен гингивит. Формирование зубного камня.
Черный налет	Образуется главным образом у детей при участии хромогенов. Может быть связан с химиотерапией, длительным приемом тетрациклиновых антибиотиков. У детей черный налет вызван дисбактериозом и развитием грибковой флоры – хромогенного грибка. При заболеваниях печени и желчевыводящих путей в крови повышается уровень желчных кислот, которые могут стать причиной потемнения зубов.	Эстетический дефект. Гингивит – воспаление десен. Необходимо лечение причин, спровоцировавших отложение черного налета.

Зубной налет мешает контакту зуба и ротовой жидкости, которая обеспечивает эмаль минералами. В связи с этим крупные отложения мягкого и пигментированного налета приводят к деминерализации эмали и развитию кариеса.

Удаление зубного камня методы

Механические методы

Механическое удаление зубных камней может быть ручным или машинным. Чистку над- и поддесневых отложений производит стоматолог в амбулаторных условиях.

Ручное удаление зубного камня. Для ручного удаления наддесневых камней стоматолог использует инструмент, представляющий собой тонкий серповидный крючок. Его заводят под камень и отделяют отложения от поверхности зуба.

Для удаления поддесневых камней и очистки пришеечной области используют кюретку. Для снятия мелких остаточных отложений подходит стоматологический напильник.

Врач выполняет короткие скребущие движения от корна зуба к его жевательной поверхности. Легко прижимая инструмент, он удаляет зубные камни, стараясь не повредить эмаль.

Машинное удаление зубного камня. Используются различные виды насадок для бормашины:

циркулярные щетки;
штрипсы;
пескоструйные наконечники;
резиновые насадки, на которые наносят абразивные пасты.

Преимущества механических методов:

широкая распространенность и общедоступность;
подходит для удаления и мелких, и массивных отложений.

Недостатки:

процедура довольно болезненная;
есть риск повреждения эмали и тканей десны;
после удаления поддесневых камней возникает кровоточивость и временное расшатывание зубов;
требуется восстановительный период: на протяжении 3-5 дней необходимо полоскать рот антисептиками и отварами лекарственных трав.

Физические методы

Ультразвук

Ультразвуковая чистка с помощью аппаратов-скалеров "Пьезон-Мастер", «Ультрастом», «Кавитрон» является самым распространенным вариантом удаления зубных отложений. Ультразвуковые волны частотой 25-32 кГц дробят зубной камень на мелкие фрагменты. На насадку подается вода или антисептические растворы. Жидкость удаляет осколки камня, микроорганизмы, токсины, способствуют охлаждению зуба при работе. Процедура заканчивается нанесением лаков или растворов, содержащих фтор, что способствует укреплению эмали.
Преимущества:

Безболезненность – отсутствует контакт с чувствительными тканями десны;
Бесконтактный метод – обеспечивает целостность эмали, не повреждает ткани зуба;
Возможно выполнение при воспалении десен;
Бактерицидный эффект – во время процедуры образуются атомы водорода, которые губительно действуют на бактерии, уменьшая их количество на 25%;
Меньшая продолжительность процедуры по сравнению с механическим удалением;
Очистка труднодоступных мест. Благодаря малому диаметру наконечника насадок удаляет налет с участков, недоступных при механической чистке.
Подходит для удаления над- и поддесневого камня. Хорошо очищает корень зуба и периодонтальный карман.

Недостатки:

Пломбы из композитных материалов, мосты и фарфоровые коронки могут изменить цвет;
При неправильном проведении процедуры есть риск повреждения цемента корня. Такой эффект могут вызвать: угол насадки к корню более 45 градусов, использование аппарата на полную мощность.
Имеются противопоказания:

ортодонтические конструкции;
нарушения сердечного ритма;
острые инфекционные и воспалительные заболевания;
детский возраст;
очаги деминерализации эмали.

Лазер

Лазерное удаление зубного камня основано на разрушении зубных отложений с помощью лазерных лучей. Под воздействием высоких температур вода в камне испаряется и он разрушается. Нагревания и растрескивания эмали не происходит, поскольку в ее состав практически не входит жидкость.

На первом этапе прокрашивают зубной камень, чтобы стоматолог мог определить его границы. Затем пучок лазерных лучей фокусируют на твердых отложениях, и они разрушаются. Параллельно на насадку подается водно-воздушная смесь, которая вымывает отколовшиеся фрагменты. На заключительном этапе процедуры поверхность зубов полируют и покрывают фтором.
Преимущества:

Малотравматичная бескровная процедура;
Бактерицидный эффект – уничтожение бактерий;
Осветление эмали на 2-3 тона;
Возможность удаления над- и поддесневых отложений.

Недостатки:

Дорогостоящая аппаратура, которая есть только в крупных стоматологических центрах;
Недостаток специалистов необходимой квалификации;
Высокая стоимость процедуры;
Имеются противопоказания:

молочные зубы;
беременность;
наличие кардиостимулятора;
ортопедические и ортодонтические конструкции на зубах.

Air Flow – воздушно-струйный метод

Air Flow или аир флоу – это удаление зубных камней воздушно-водной струей. Методика подходит для удаления небольших рыхлых отложений. Под высоким давлением подается состав из воды, воздуха и мельчайших частиц бикарбоната натрия с вкусовыми добавками. Эта смесь стачивает зубной налет, мелкие зубные камни и счищает их с поверхности зуба. Воздушно-водный метод редко используется как самостоятельный, а обычно выступает, заключающим этапом ультразвуковой или механической чистки.

Преимущества:

Малая травматичность и безболезненность процедуры;
Возможность удалить отложения с межзубных промежутков;
Осветление эмали на 1-2 тона;
Подходит для очистки имплантатов и брекетов;
Недорогое компактное оборудование.

Недостатки:

Подходит лишь для удаления мягких рыхлых зубных камней;
Не справляется с плотными и массивными отложениями;
Не эффективно для удаления поддесневого камня.
Противопоказания:

астма;
хронический бронхит;
острые воспаления в полости рта;
заложенность носа.

Химические методы

Для удаления зубного камня могут использоваться препараты на основе кислот и щелочей. Эти вещества растворяют структуру камня, делая ее более рыхлой. Впоследствии размягченный камень легче удалить с помощью крючка, ультразвука или Air Flow. Таким образом, химические методы чаще используются не самостоятельно, а в комплексе с другими процедурами.

Перед процедурой на десны и губы наносят защиту, чтобы уберечь от воздействия агрессивных веществ. Затем препарат, чаще всего гель на основе соляной кислоты (Depuration Solution и Detartrol ultra), наносят на поверхность зубного камня. Выжидают 20-30 секунд, затем удаляют ватным тампоном или смывают водой. После этого зубной камень легко удаляется. Поверхность зуба покрывают средствами с высоким содержанием минералов для укрепления эмали.
Преимущества:

Метод показан пациентам с высокой шаткостью зубов;
Подходит для удаления зеленого налета;
Позволяет сохранить пломбы.

Недостатки:

Не подходит для удаления поддесневого камня;
Нарушает структуру зубной эмали, растворяя ее кристаллы, после чего повышается стираемость эмали;
Провоцирует чувствительность зубов к холодному, горячему, сладкому;
При неосторожном использовании может вызвать ожог десен и губ;
Противопоказания:

заложенность носа;
воспалительные заболевания полости рта;
беременность;
детский возраст;
наличие брекет-систем и ортопедических конструкций;
чувствительная эмаль зубов;
аллергия на один из компонентов препарата.

Что делать после удаления зубного камня?

Чистить зубы 2 раза в день после ужина и завтрака. Пользоваться пастой для чувствительных зубов с фтором и зубной щеткой с мягкой щетиной;
Принимать еду и напитки комнатной температуры;
Полоскать рот после каждого приема пищи;
Отказаться от пищи, окрашивающей поверхность зубов. Это свекла, морковь, красные и черные ягоды, кофе, чай, красное вино, красящиеся напитки;
Воздержаться от курения ;
Если при чистке поддесневого камня были травмированы десны, то каждые 3-4 часа необходимо полоскать рот раствором антисептика хлоргексидина, мараславина, либо растворами прополиса, хлорофиллипта, отварами ромашки, шалфея.

Эти рекомендации придется соблюдать 2-5 дней, в зависимости от метода удаления зубного камня.
Как часто можно чистить зубы от зубного камня? Стоматологи советуют проходить эту процедуру 1 раз в год. Однако люди, у которых зубные отложения образуются быстро, могут избавляться от них до 3-х раз в год. При этом желательно выбирать бесконтактные методы очистки – лазер или ультразвук.
Домашние способы удаления зубного камня
Зубной камень в можно удалить домашних условиях, если он имеет рыхлую структуру, небольшие размеры и частично минерализован. Домашние методы удаления зубного камня эффективны на начальных стадиях его формирования, и могут применяться как профилактика появления зубных отложений.
1. Зубные щетки.

2. Зубные пасты для растворения зубного налета и зубного камня .
В их состав входят пирофосфаты, ферменты (бромелаин, папаин), полирующие компоненты (диоксид кремния и диоксид титана). Пасты для удаления зубного камня должны иметь высокий уровень абразивности - индекс RDA свыше 120. Это означает, что в их состав входит большое количество твердых частиц, которые полируют зубы.

LACALUT white . Содержит пирофосфаты, которые растворяют матрикс зубного камня. Абразив со сферической огранкой, который не царапает эмаль зубов. Количество абразивных частиц абразивность RDA 120, что в 2 раза превышает этот показатель в обычных пастах. Высокое содержание фторидов (1357 ppm) позволяет снизить чувствительность зубов, укрепить эмаль и способствует ее минерализации. Применяют 2 раза в день курсом 4 недели.
PRESIDENT White Plus . Содержит экстракт исландского мха и производные морской раковины семейства Diatomea, в сочетании с кремнием и глицерофосфатом кальция. Эта композиция интенсивно растворяет зубную бляшку и зубной камень, полирует поверхность эмали, очищая от зубных отложений. Имеет высокую абразивность - RDA 200. Применяют 1 раз в неделю.

Для борьбы с зубным камнем также эффективны пасты: Сплат отбеливание плюс, Rocs сенсационное отбеливание, Colgate комплексное отбеливание , Blendamed 3D White, Новый жемчуг отбеливающая и т.д.
Предупреждение : пасты могут стирать эмаль зубов, поэтому рекомендуется использовать их не дольше 2-3 недель.
3. Народные методы удаления зубного камня:

Отвар из цветков липы и сухих корзинок подсолнечника . Смешать в равных количествах оба ингредиента. 8 ст.л. смеси залить 1 л. воды и варить полчаса. Отвар процедить, остудить и использовать для полоскания рта после каждого приема пищи. Это средство способствует размягчению и отслоению зубного камня.
Сок черной редьки с лимонным соком . Удалить середину черной редьки и наполовину заполнить полость лимонным соком. Оставить на сутки, для выделения сока редьки. Полученный эликсир используют его для смачивания зубной щетки при чистке. Данное средство содержит большое количество органических кислот, которые способствуют растворению зубных отложений.

Стоматологи предупреждают о недостаточной эффективности средств для удаления зубного камня дома.

Отбеливание зубов

К какому врачу обращаться?

Отбеливанием зубов занимается стоматолог . Отбеливание зубов у стоматолога избавляет зубы от белого или пигментированного налета и позволяет осветлить их до 12 тонов.

Процедуре предшествует удаление зубного камня и зубной бляшки, что необходимо для равномерного осветления зубов. Далее специалист посоветует системы для домашнего отбеливания, которые можно использовать самостоятельно либо проведет процедуру амбулаторно.

Какая зубная паста отбеливает зубы?

В предыдущем разделе описывались пасты, которые содержат абразивные вещества, удаляющие «цветной» налет. Их используют, если зубы изменили цвет в результате курения, потребления чая, кофе, красящихся овощей и ягод. Это пасты для механического отбеливания зубов, которые очищают зуб снаружи: Rocs сенсационное отбеливание, Colgate комплексное отбеливание , Blendamed 3d White, Новый жемчуг отбеливающая, LACALUT White, PRESIDENT White Plus, СПЛАТ отбеливание плюс.

Пасты для химического отбеливания зубов осветляют зуб изнутри. Для этой цели используют отбеливающие зубные пасты на основе пероксида карбамида. Они позволяют осветлить зубы на 2-4 оттенка. Подходят для тех, у кого на зубах отсутствует налет.
В состав паст входят:

Вещества, выделяющие активный кислород, который проникает вглубь зуба и обесцвечивает красящие пигменты в эмали и дентине;
Фтор и другие минералы для предотвращения чувствительности зубов;
Ферменты и полирующие вещества для устранения налета. Эти компоненты присутствуют в небольших количествах.

По мнению стоматологов наиболее эффективны следующие виды паст.

REMBRANDT плюс. Отбеливание на 3-5 тонов. В основе формулы лежит цитроксаин и низкоабразивные вещества. Такая формула обеспечивает удаление поверхностных загрязнений и окисление пигментов в эмали и дентине, что позволяет отбелить зубы и надолго сохранить полученный результат. Паста улучшает состояние десен, не раздражает слизистую ротовой полости. Клинически доказана способность останавливать образование зубного камня. Применяют 2 раза в день курсом 2-3 недели.
SPLAT EXTREME WHITE. Отбеливание на 2 тона. Содержит пероксид карбамида, разрушающий красящие пигменты, полирующие микрогранулы и ферменты. Состав осветляет эмаль снаружи и внутри, не проникая в дентин. Содержит фтор для минерализации эмали. Необходимо ежедневное применение на протяжении 4-х недель.
ROCS PRO - Кислородное отбеливание. Отбеливание на 2-3 тона. Основные действующие вещества, пероксид карбамида и глицерофосфат кальция, нейтрализуют красящие пигменты. Не содержит фтора. Имеет очень низкий абразивный показатель – не травмирует чувствительную эмаль, но при этом недостаточно эффективно борется с зубным налетом. Рекомендовано чередовать с зубной пастой «ROCS PRO – Кислородное отбеливание». Курс – 4 недели.

Как повысить эффективность отбеливания зубов с помощью пасты?

Проконсультируйтесь со стоматологом . Если он выявит зубной камень, кариес, высокую чувствительность зубов, участки деминерализации эмали, то сначала необходимо пройти лечение. При отбеливании эти проблемы могут усугубиться в связи с ослаблением эмали.
Очистите зубы от зубного налета. Для этого на протяжении 3 недель пользуйтесь абразивными пастами для механического отбеливания зубов. Затем в течение 3-4 недель применяйте пасты для химического отбеливания зубов , описанные в этом разделе. Таким образом, процесс отбеливания будет 2-х этапным и более эффективным. В противном случае активный кислород не сможет проникнуть сквозь зубной налет в толщу эмали, и отбеливание зуба будет неравномерным.
Укрепите эмаль. После того, как вы окончили курс отбеливания, необходимо на протяжении 1-2 месяцев пользоваться низкоабразивными пастами с соединениями глицерофосфата кальция и гидроксиапатита. А после чистки использовать ополаскиватель для полости рта с фторидом натрия. Рыхлая эмаль более подвержена окрашиванию, а эти меры помогут ее укрепить и насытить минералами. Таким образом вы сможете продлить эффект отбеливания.
Помните, что пломбы и коронки не осветляются пастами для химического отбеливания. Отбеливание может привести к тому, что они станут более заметны на фоне светлого зуба.

Системы для отбеливания зубов в домашних условиях

Системы отбеливания – это пасты и гели на основе перекиси водорода и/или перекиси карбамида. Их считают удобным и безопасным способом отбеливания зубов в домашних условиях. Данные системы обеспечивают отбеливание на 6-8 оттенков. Хорошо себя зарекомендовали следующие продукты:

Opalescence (Ultradent);
DAY WHITE;
NITE WHITE;
White Lithe TOOTH;
Opalescence Patient Kit;
Zoom Weekender (Discus Dental Inc.)

В состав системы отбеливания входят:

Пасты или гели с высоким содержанием перекиси.
Капы из полимерного материала для верхнего и нижнего ряда зубов. Капа может быть стандартная или изготовленная на заказ.

Некоторые системы дополнены:

Лампой для активации пероксида;
Зубной пастой или гелем для устранения чувствительности зубов;
Спреем-закрепителем для поддержания белизны по окончании курса отбеливания;
Контейнером для хранения кап.

Метод применения . Препарат выдавливают тонким слоем внутрь капы из тюбика или шприца. Капу плотно припасовывают на зубы и носят указанное количество времени. Для усиления эффекта можно воспользоваться лампой, прилагающейся в наборе.

После удаления капы необходимо прополоскать рот, смыв остатки геля и вымыть капы. Для достижения желаемого результата процедуру повторяют от 5 до 27 раз.

Помните, что конечный результат отбеливания вы увидите только через 2 недели после окончания курса. На протяжении первых дней после отбеливания в тканях зуба сохраняется активный кислород. Поэтому зубы кажутся на один тон светлее, чем когда ионы кислорода разрушаться.

Перед использованием системы, необходимо проконсультироваться у стоматолога;
Соблюдайте предписания врача или инструкцию к препарату. Не увеличивайте и не уменьшайте самовольно количество препарата и время ношения капы. Это может снизить эффективность процедуры или вызвать раздражение;
При появлении гиперчувствительности зубов отложите ношение капы на 1-2 дня. На следующий раз уменьшите количество закладываемого геля и время ношения капы. Также можна воспользоваться гелем для уменьшения чувствительности.

Противопоказания:

Наличие пломб или коронок на передних зубах. Искусственные материалы не осветляются, поэтому на фоне отбеленных зубов будут значительно выделяться;
Повышенная чувствительность зубов. Это состояние указывает на истончение эмали. Отбеливание может усугубить это состояние, вызвать гиперчувствительность, появление трещин;
Возраст до 14 лет. У детей и подростков эмаль тонкая и более рыхлая, что может привести к попаданию действующих веществ в пульпу зуба и нарушению его кровообращения;
Беременность и грудное вскармливание, так как отсутствуют данные о влиянии препаратов на плод и ребенка.

Недостатки:

Возможная деминерализация эмали. Утрата минералов нарушает защитную функцию эмали и приводит к развитию кариеса;
Повышение чувствительности зубов;
Неприятный привкус во рту;
Рвотный рефлекс при ношении капы;
Жжение в горле и небе;
Раздражение и отек десен и слизистой оболочки губ;
Неэффективное отбеливание серых и черных зубов;
Возможно неравномерное окрашивание, появление пятен на зубах.

Отбеливание зубов в домашних условиях также производят с помощью карандашей и отбеливающих полосок. Они менее эффективны, чем системы для отбеливания, но более безопасны и удобны. Принцип их действия также основан на нейтрализации пигмента при помощи активного кислорода.

Dazzling White;
Teeth Whitening Pen.

Полоски для отбеливания зубов – клейкие гелевые полоски, пропитанные составом, содержащим перекись водорода. Полоски наклеивают на верхний и нижний зубной ряд. Они фиксируются на зубах, исключая возможность попадания геля на слизистую десен. Однако есть риск неравномерного осветления зуба из-за неплотного прилегания полосок в участках между зубами. Процедуру повторяют 1 раз в день на протяжении 2-х недель.

Крест 3D Вайт Люкс;
GoWhite;
Beaver Extreme Whitening Strips.

Внимание! Перед применением карандашей и полосок для отбеливания необходимо очистить зубы от налета. Для этого на протяжении 2-3 недель используйте пасты со средним или высоким индексом абразивности (RDA выше 75).

Какой зубной щеткой пользоваться для отбеливания зубов?
1. Обычная или мануальная зубная щетка . Для отбеливания зубов она должна соответствовать ряду требований:

нейлоновые щетинки разной длины;
закругленные концы щетинок;
жесткие щетинки – на упаковке стоит маркировка HARD.

Для отбеливания необходимо чистить зубы 2 раза в день на протяжении 3-4 минут, используя отбеливающую пасту. Движения зубной щетки должны быть вертикальными – «вверх-вниз».
При соблюдении этих правил обычная зубная щетка так же эффективна при отбеливании зубов, как и ее более технологичные аналоги.

2. Электрическая зубная щетка лучше очищает зубы от мягкого и пигментированного налета по сравнению с обычной. Головка щетки совершает пульсирующие и возвратно-вращательные движения. Наиболее эффективны для отбеливания изделия, отвечающие следующим требованиям:

щетки с небольшим диаметром головки;
со щетиной средней жесткости;
совершающие возвратно-вращательные движения;
работающие по 2D и 3D технологии;
те, что имеют специальный режим отбеливания.

Отбелить зубы и очистить их от темного налета, можно используя низкоабразивную зубную пасту с индексом RDA около 50. Для удаления пигментированного налета 1-2 раза в неделю используют пасту с индексом RDA 100-120. При чистке электрической зубной щеткой время процедуры сокращается до 1-2 минут. Для лучшего отбеливания зубов следует менять насадки каждые 3-4 месяца.

Противопоказания для использования электрических щеток:
Белые пятна на зубе, указывающие на утрату эмалью минералов;
Повышенная стираемость зуба;
Оголение шейки зуба, клиновидные эффекты на шейке зуба;
Воспаление десен, острое или хроническое.

3. Звуковая и ультразвуковая зубная щетка. Отличаются частотой колебаний.

Звуковые (частота 200-400 Гц или 9000-18000 пульсаций в минуту) Совершают выметающие движения большой амплитуды, выметая зубной налет. SonicPulsar CS-161, Рanasonic EW-DL82, Philips Sonicare.
Ультразвуковые (частота 1.6 МГц или 96 млн. пульсаций в минуту) вибрируют на высокой частоте, но с малой амплитудой. Это позволяет нарушить прикрепление бактерий и остановить формирование зубного налета. Меньше повреждают эмаль по сравнению со звуковыми и электрическими. Donfeel HSD-005, Asahi Irica AU300D – Megasonex m8.

Для отбеливания зубов лучше подходит звуковая зубная щетка в сочетании с отбеливающей пастой . Для достижения отбеливающего эффекта требуется чистить зубы по минуте на каждый зубной ряд, 2 раза в день.
Требования к звуковым и ультразвуковым щеткам:

мягкая щетина;
щетинки разного уровня;
невысокие, закругленные на конце щетинки;
смена насадок каждые 3-5 месяцев.

Противопоказания:

участки деминерализации зуба;
наличие пломб. Сокращение срока службы пломб, виниров, вкладок, коронок, объясняется тем, что на них передается вибрация, что приводит к их разрушению.
воспаление у верхушек корня, кисты;
воспаление десен – кровоточивость, боль, отечность, покраснение;
хронический пародонтит .

Отбеливание зубов у стоматолога

Профессиональное отбеливание зубов у врача-стоматолога или гигиениста имеет массу преимуществ перед домашними методами. Это безопасно, эффективно и занимает меньше времени. Процедура длится до часа, вместе с подготовительным периодом может продолжаться до 2-х часов.

Отбеливание зубов у стоматолога позволяет осветлить их до 8-ми тонов, у людей со светлыми зубами до 12-ти. Эффект после отбеливания сохраняется около 2-х лет, у некоторых пациентов до 5-ти лет.
При тонкой эмали и чувствительности зубов возможны неприятные ощущения. Поэтому некоторые стоматологи рекомендуют принять обезболивающее (Нурофен, Кетанов) за 30-40 минут до процедуры. После окончания сеанса может потребоваться повторный прием.

Этапы отбеливания зубов у стоматолога:

поверхностная очистка от мягкого и пигментированного зубного налета;
установка защитных пластиковых конструкций на зубы и язык;
нанесение на зубы средства содержащего высокие концентрации перекиси водорода или пероксида карбамида;
для активации пероксидов и их скорейшего проникновения в дентин используют свет, тепло или лазер;
удаление остатков препаратов;
полировка зубов;
нанесение минерализующего геля для снижения чувствительности зубов и укрепления эмали.

После отбеливания на протяжении 5-ти дней рекомендовано:

отказаться от красящей пищи и напитков;
воздержаться от курения;
пользоваться низкоабразивными зубными пастами.

Противопоказания к профессиональному отбеливанию зубов у стоматолога:

наличие пломб на видимой стороне передних зубов;
наличие коронок;
патологическая стираемость зубов;
чувствительность зубов;
беременность и кормление грудью;
клиновидные дефекты.

Почему образуется бактериальный зубной налет? Как можно избежать появления бактерий на зубах, которые делают улыбку менее красивой и подвергают опасности здоровье зубов ?

Мы изучим процессы образования зубного налета, хорошие привычки, чтобы предотвратить это и средства удаления существующего налета на зубах.

Как формируется бактериальный зубной налет

Зубной налет - опалесцирующая липкая консистенция, которая образуется во рту на уровне межзубных пространств, поверхностей зубов, языка и горла.

Она состоит из бактериальной биопленки , то есть набора агрегированных бактерий , к которым, в свою очередь, прикрепляются мукопротеины, содержащиеся в слюне, образуя, своего рода, «биопленку». Внутрь этой биопленки в дальнейшем могут попасть даже остатки пищи.

Если не держать под контролем и не лечить должным образом, зубной налет может превратиться в зубной камень .

Как он формируется?

Процесс образования зубного налета

Образование зубного налета тесно связано с метаболизмом бактерий, который можно разделить на три основных этапа:

Формирование : первый этап - это когда, примерно через 4-12 после последней чистки зубов, образуется аморфная плёнка, лишенная структуры и клеток, но способствующая бактериальной адгезии. После прикрепления бактерии начинают свой метаболизм, что тесно связано с присутствием сахаров, таких как глюкоза и фруктоза (принадлежащих к моносахаридам), лактоза (принадлежащей к дисахаридам) и крахмала (принадлежащего к полисахаридам). Использование этих сахаров бактериями приводит к образованию вредных для здоровья зубов метаболитов, в частности, органических кислот и разрушительных ферментов.
Накопление : когда бактерии получают сахар для метаболизма, они начинают активно размножаться, образуя биопленку. Размножение бактерий способствует накоплению зубного налета в тех областях полости рта, которые трудно достичь с помощью зубной щетки, например, межзубные пространства, горло и десны зубов. Кроме того, создаётся среды для распространения других видов бактерий.
Эволюция : на третьей стадии происходит образование высококачественных ферментативных и кислотных веществ. Эти продукты метаболизма бактерий разрушают поверхность зубов, приводя к распаду эмали и обнажению дентина (вещество, которое находится под эмалью и легко распадается).

Каковы основные причины образования бактериального зубного налёта?

Причины образования зубного налёта

Ранее мы уже упоминали, что механизм формирования налета на зубах поддерживается бактериями.

Давайте посмотрим, каковы причины, которые предрасполагают к размножению бактерий в полости рта и, соответственно, приводят к образованию и накоплению зубного налета:

Плохая гигиена полости рта : формирование аморфной пленки, на которой держаться бактерии, начинается через несколько часов после чистки зубов. По этой причине рекомендуется чистить зубы не менее двух раз в день и особенно после еды.
Диета, богатая сахарами : бактериальный метаболизм основан на использовании сахаров. Диета, богатая углеводами, простыми сахарами, алкогольными и газированными напитками, способствует метаболизму бактерий, их накоплению и образованию налёта.
Отказ от зубной нити : недостаточное использование зубной нити является одной из причин накопления налета. Зубная щетка не в состоянии добраться до всех мест, особенно межзубных пространств, где скапливается наибольшее число бактерий.
Отказ от полоскания полости рта : полоскание рта следует использовать при каждом мытье зубов, чтобы усилить антибактериальный эффект, получаемый от зубной пасты и механического воздействия зубной щетки.
Отказ от стаматологических услуг : Вы должны ходить к стоматологу, по крайней мере, один раз в год.

Каковы возможные последствия зубного налёта?

Чем опасен бактериальный зубной налёт

Накопление зубного налета не следует недооценивать и это не должно остаться незамеченным, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья наших зубов, что в целом влияет на состояние здоровья субъекта.

Последствиями, вызванными накоплением зубного налета, могут быть:

Гингивит : отложение бактериального налета на уровне десны может вызвать сильное воспаление десен . Если этим пренебречь, то воспаление может распространяться с десен на связки пародонта и вызвать периодонтит, который, если не лечить должным образом, приводит к очень серьёзным последствиям, таким как потеря зубов.
Кариес : постепенное разрушение эмали открывает дентин и пульпу зубов для атаки бактериями, которые вызывают кариес. Гнилые зубы, вызывающие боль, нередко могут приводить к образованию абсцессов.
Пятна на зубах : сохранение налета может вызвать появление пятен на зубах или зубы приобретут желтый цвет.
Зубной камень : если пренебречь зубным налётом, он может превратиться в зубной камень, который трудно удалить и который может привести к инфекции десен и пародонтозу .
Неприятный запах изо рта : возникает из-за разложения бактерий, которые образуют зубной налёт. Ибо процесс разложения сопровождается образованием газа и химических веществ с сильным запахом, которые вызывают неприятный запах изо рта .
Рак : несмотря на то, что по-прежнему существуют исследований и научных доказательств в поддержку этой теории, кажется, что накопление зубного налета может увеличить риск развития рака.

Средства удаления зубного налёта

Зубной налёт в полости рта удаляют, в первую очередь, механическим способом. Удаление зубного налета , как правило, происходит с помощью:

Зубной щетки : механическое действие зубной щетки совместно с антибактериальным действием зубной пасты помогает удалить налет с поверхности зубов и языка.
Зубная нить используется для удаления налета из межзубных пространств. Вы можете также использовать жидкости для полоскания рта, чтобы усилить антибактериальное действие.
Зубная кисточка : является альтернативным инструментом для зубной нити, так как она также используется для удаления налета из межзубных пространств. Не следует использовать в случае кривых зубов.

Вы также можете использовать природные средства для удаления бактериального зубного налёта. Давайте посмотрим, какие.

Природные средства удаления зубного налёта

Чтобы избежать или уменьшить накопление зубного налета на уровне полости рта можно использовать зубные пасты или жидкости для полоскания рта на основе природных веществ или веществ, которые помогают предотвратить размножение бактерий.

Среди этих веществ мы имеем:

Иммуностимулирующие травы : помогают усилить иммунную систему, которая более эффективно борется с бактериями, присутствующими на уровне рта. Среди них выделим ягоды боярышника, шиповника и эхинацеи.
Фтор : это микроэлемент укрепляет зубную эмаль и в то же время препятствует росту бактерий. Часто входит в состав зубных паст и жидкости для полоскания рта.
Хитозан : используется в зубных паст, так как обладает сильным антибактериальным действием и, следовательно, помогает предотвратить размножение бактерий.

Лучший способ избежать последствий налета на зубах, - это предотвратить его образование. Чтобы сделать это, необходимо выполнять ряд советов и правил поведения, которые помогают предотвратить размножение бактерий и накопление зубного налета, например:

Внимание к диете : рекомендуется следовать здоровой диете, богатой овощами, белками и сложными углеводами, избегая при этом простых сахаров, конфет, кондитерских изделий, сладких газированных и алкогольных напитков.
Надлежащая гигиена полости рта : рекомендуется чистить зубы с щеткой и зубной пастой (обогащенной фтором и травами с антибактериальным действием), по крайней мере, два раза в день и всегда после еды.
Использование зубной нити и жидкости для полоскания рта : вы можете связать чистку зубов с использование зубной нити (или кисти) и полосканием полости рта, чтобы удалить налёт из всех районов между зубами.
Посещение стоматолога : это следует делать, по крайней мере, раз в год, чтобы проверить здоровье своих зубов и, при необходимости, провести механическое удаление налета с помощью специальных стоматологических инструментов.

Проблема появления налета известна каждому из нас. Она встречается уже с младенчества и сопровождает нас до самой старости. Но наличие налета не говорит о том, бороться с ним бесполезно. Если вы будете соблюдать тщательную гигиену полости рта и посещать стоматологический кабинет хотя бы раз в год, то проблему можно решить.

Зубной налет представляет из себя простые остатки пищи, микрочастицы слизистой оболочки и некоторые бактерии, помогающие пищеварению, которые не были своевременноу счищены с поверхности зуба. Все эти компоненты образуют массу в виде налета. Если сразу не устранить незначительный налет, то спустя какое-то время может произойти его укрепление и минерализация, что чревато таким недугом как зубной камень, смыть, удалить который можно только в кабинете у стоматолога.

Зубной налет бывает двух типов. Первый тип - мягкий, второй - твердый. Также его классифицируют по цветовой гамме: белый, жёлтый, коричневый, черный и зеленоватый. Любой зубной налет, вне зависимости от цвета, содержит в своем составе 85 процентов воды, фторид кальция и неорганические виды фосфата.

Почему появляется зубной налет

Налет появляется не только у зрелых людей под воздействием употребления вредных продуктов и наличия вредных привычек, но и у маленьких детей в любом возрасте — от младенчества до подросткового возраста.

Причины появления налета бывают разнообразными. Стоматологи выделяют наиболее частые среди них, такие как:

Плохой уход за полостью рта либо полное пренебрежение им. Эта причина считается основной и самой популярной среди всевозможных источников появления налета. Запомните, что зубы необходимо чистить не реже двух раз в день. Продолжительность чистки — не менее пяти минут. Не забывайте уделять внимание каждой челюсти как с внешней, так и с внутренней стороны. Если вы удачно и правильно подберете чистящие средства, то это станет гарантом отсутствия налета.
Задерживание частиц пищи в межзубных пространствах. Остатки пищи часто остаются на деснах и зубах. Для того чтобы обезопасить себя от их скопления, пользуйтесь зубными нитками, палочками, полощите чаще полость рта. В ином случае ситуация может обернуться появлением зубного кариеса и пародонтоза.
Мягкая пища способствует появлению налета у маленьких детей, а жесткая и грубая — способствует устранению налета. Зубы самоочищаются.

Если вы едите пищу только одной стороной челюсти, то сторона, которая находится в покое, не очищается, и на ней скапливается налет.
Курение табака гарантирует вам появление пленки на зубах, которая не смывается. Она остается на слизистой оболочке и деснах. Эта пленка является некой клейкой лентой, на которой скапливаются остатки пищи и вредные бактерии.
Наличие проблем в желудочно-кишечном тракте или эндокринной системе может стать источником образования излишнего налета.
При аллергии, нарушениях обмена веществ — в солевом балансе или в балансе щелочности слюны процесс дезинфекции в полости рта нарушается, и налет скапливается активнее.
Гормональный сбой в организме вызывает на зубах налет зеленого цвета. В большинстве случаев встречается у подростков и беременных женщин.

Причины образования налета

Причины и скорость образования налета на зубах зависят от разных факторов. Современный образ жизни достаточно своеобразен, у людей появились различные привычки, которые усиливают накопление зубного налета. Например, употребление продуктов и напитков, содержащих всевозможные красители.

Алкоголь и табакокурение, привычка выпивать по несколько чашек крепкого кофе или чая в день - всё это является огромной причиной для беспокойства с точки зрения стоматологии. Зубы лишаются белого окраса, становятся хрупкими, болезненными, появляются кариес, воспаление, зубной камень. Если вы не употребляете грубую пищу, такую как яблоки, сухари и орехи, то и не обеспечиваете предотвращение зубного налета.

Однако наличие нехороших привычек и неправильного рациона питания не являются единственными проблемами полости рта. Некоторые виды налета появляются в связи с наличием различных заболеваний в организме человека.

Иногда это обуславливается длительным приемом антибиотиков или работой на вредных предприятиях. Если у ребенка обнаружен дисбактериоз, то вы заметите, что его налет очень ярко выражен. В таких ситуациях избавиться от грибкового налета можно лишь вылечив кишечник.

Налет на зубах причины могут быть разными:

На появление налета и его распределение в полости рта влияют такие факторы, как:

особенности рациона;
анатомическое строение зубов;
индивидуальные свойства слюны;
количество углеводов, которые ферментируются;
состояние здоровья десен и отсутствие процессов воспаления;
уникальное строение языка, челюсти и формирования жевательных процессов.

Межзубный налет

Чтобы избежать возникновения кариеса, заболеваний десен и пародонтоза, важно соблюдать качественную гигиену полости рта, устраняя все образования в щелках между зубов. Наибольшее количество налета скапливается между зубиками.

Устранить такой налет самостоятельно можно при помощи зубной нитки, щетки с пастой или специальных тонких ершиков для чистки зубов. Регулярное использование ершика помогает избавиться от множества проблем, налет не будет скапливаться, и ваши зубы будут здоровыми.

Разнообразие ершиков позволит подобрать продукцию по вашему вкусу, исходя из состояния здоровья ваших зубов и физического строения. Допустим, ваши зубы очень плотно прилегают друг к другу, тогда вам поможет тонкий ершик. Если пространства между зубами достаточно просторные, то приобретите крупный ершик с густой щетиной.

ВАЖНО! Если под рукой не имеется зубной нити, то используйте простую спринцовку, она будет служить в качестве ирригатора, прочищая зубы струей воды под давлением.

Виды налета

Темноватый налет

Тёмный налет обусловлен наличием пигмента, который поступает в организм вместе с никотином и напитками, содержащими мощные красители. В других ситуациях темный налет обусловлен наличием проблем с обменом веществ. Слюна является защитником, который очищает и дезинфицирует зубы. Необильное выделение слюны может послужить мотиватором для развития патогенных бактерий, что служит провокацией для появления налета на зубах.

У некоторых детей часто встречается темный налет. Его оттенки колеблются от коричневого до светло-серого. В большинстве случаев причиной является дисбактериоз. Устранить проблему можно только в условиях стоматологического кабинета. Только квалифицированный специалист сможет помочь вашему ребенку. Домашнее лечение не принесёт плодов. Если вы будете использовать усиленную чистку зубов, то ситуация может даже усугубиться.

Налет черного цвета

Если вы обнаружили, что у вашего ребенка есть налет ярко выраженного черного цвета, то вы должны знать - его причина кроется в наличии проблем с функциями пищеварительной системы, дисбактериозе или даже в наличии гельминтов.

Если налет черного цвета диагностирован в зрелом возрасте, то речь идет о чрезмерном употреблении никотиновых продуктов, кофе и спиртных напитков. Кроме нехороших привычек, черный налет появляется из-за:

долгого употребления антибиотиков и других сильных медикаментов;
наличия заболеваний в сложной форме - проблемы с печенью или оттоком желчи, заболевания селезенки и разнообразные вирусные проблемы;
вредной работы;
лечения при помощи химиотерапии.

Как убрать налет с зубов? Устранение такого вида налета можно сделать, только если будет устранена первопричина его образования. При помощи простых паст и щеток убрать его не получится. Необходимо тщательное лечение стоматолога и терапевта, которые определят источник заболевания и направят вас к нужным специалистам.

Налет желтого цвета

Зубы желтого цвета являются врожденным параметром. Некоторые люди имеют желтую эмаль, которая достаточно крепкая. Поэтому ее невозможно очистить без разрушения структуры.

Если ваша эмаль имеет желтый цвет, то это говорит о том, что ваши зубы насыщены излишними минералами. Это может быть обусловлено рационом или наличием примесей в воде, которая характерна для вашего региона.

Белый налет на зубах

Такой налет считается самым популярным. Он имеет мягкую консистенцию и накапливается у каждого человека в течение дня и ночи. Он состоит из кусочков пищи и бактерий. Не всегда его наличие чревато неприятностями. Однако если не устранить вовремя мягкий белый налет, то он начнет трансформацию в зубной камень. Кроме этого его наличие влияет на образование кариозных полостей. Налет, образовавшийся в таком случае, не опасен.

Если вы плохо чистите собственные зубы, то налет материализуется. Первопричины светлого налета:

авитаминоз;
неправильный рацион;
обилие мягкой пищи в рационе;
плохая гигиена зубов.

Если вы не можете сами устранить белый налет на зубах, то обратитесь за стоматологической помощью. Врач поможет подобрать вам правильные средства гигиены или произведет профессиональную чистку полости.

Коричневый налет на зубах

Такой налет является «визитной карточкой» любителей табака и кофе. Красящие пигменты этих веществ образуют на зубах тонкую пленку, которая хорошо прикрепляет к себе различные частички. Удалить такой налет можно только у стоматолога. Самостоятельно сделать это невозможно – вы можете нарушить структуру эмали.

Кроме нехороших привычек, коричневый налет может образовываться из-за проблем с переработкой в организме железа, которое помогает слюноотделению.

При обращении к стоматологу важно узнать первопричину такого налета.

Налет после ампутации

Удаление зуба является очень сложной операцией, которая сопровождается травмированием мягких тканей десен. Заживление происходит не сразу, могут образоваться кровавые сгустки. Если вы замечаете обильный налет после удаления зуба, то это знак того, что врач повредил десны, и начался некроз. Это является нормальной реакцией на травмирование, и поводов для беспокойства нет.

Паниковать следует, только если наличие налета сопровождается болью и симптомами появления гноя. Это говорит о наличии воспалений травмированной полости. В такой ситуации обратитесь к врачу, который обработает проблемные места антисептическим раствором.

Налет на детских зубах

У детей очень часто может появиться налет. В первую очередь, потому что они не способны качественно осуществлять чистку зубов. Если у ребенка налет имеет желтый оттенок, то это говорит о наличии кариеса, который спровоцирован применением соски и употреблением сладких соков по ночам.

Налет других цветов говорит о том, что в организме происходят процессы, которые чреваты появлением грибковых инфекций. В таких случаях немедленно обратитесь к стоматологу.

Как избавиться от неприятного налета

Зубные врачи по всему свету стараются предостеречь пациентов от использования средств отбеливания в домашних условиях. Лучше использовать хорошую зубную пасту. Эффективность ее применения будет зависеть от характера налёта. Обычно выбор пасты происходит опытным путем.

Существует ряд советов для избавления от налета в домашних условиях:

приобретите раствор для полоскания под названием «перидекс» либо «листерин»;
сделайте собственную смесь для очистки зубов. Для этого соедините соду и перекись водорода;
используйте настой лопуха и кожуры фасоли.

Также применяют золу баклажана в качестве добавки к зубной пасте.

Профессиональная чистка полости рта поможет вам справиться с налетом. Однако закрепление результата зависит только от вас. Вы должны соблюдать регулярную и качественную гигиену полости рта и регулярно посещать врача. В налете нет ничего страшного, но если вы запустите ситуацию, то проблем не избежать. Следите за своим здоровьем и контролируйте своих детей. Это поможет вам избежать любых проблем.

Под воздействием разных факторов поверхность зуба покрывается клейкой субстанцией, которая представляет смесь слюны, крупиц употребляемых продуктов и клеток эпителия, бактерий ротовой полости.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Зубной налет является благоприятным источником для болезнетворных микроорганизмов и характеризуется такими симптомами, как потеря эмалью ее природной белизны и зловонное дыхание. Он может появиться в любом возрасте, а при отсутствии лечения становится причиной стоматологических заболеваний.

Причины образования зубного налета

Формируется такое отложение под воздействием внешних факторов:

злоупотребление никотином. Сигаретный дым в процессе курения оседает на поверхностную оболочку зубов и въедается в нее. Эмаль желтеет, а очистка ротовой полости не устраняет проблему;
присутствие большого количества углеводной пищи в виде сладостей в рационе питания. Глюкоза задерживается между зубами и становится причиной размножения бактерий, которые со временем разъедают эмаль. Это приводит к обнажению внутреннего слоя зуба – дентина, имеющего желтый цвет;
неправильная и несвоевременная очистка ротовой полости;
отложение темного цвета появляется при частом употреблении жидкостей, состав которых обогащен природными красителями (чай, кофе, красное вино);
мягкая пища не сразу удаляется с поверхности эмали, а это способствует формированию налета, особенно у маленьких детей;
лечение антибиотиками из группы тетрациклинов продолжительное время и препаратами, вызывающими уменьшение выделения секрета слюнных желез (Нитразепам);
большое скопление паров фтора в воздухе, а также его повышенное содержание в продуктах питания и воде;
пожилой возраст;
профессия человека предполагает постоянное нахождение в цехах металлообработки, что способствует вдыханию паров различных металлов (свинец, железо, никель).

Патологические изменения в организме могут спровоцировать образование налета:

заболевания зубов, десен и слизистой ротовой полости;
болезни, характеризующиеся нарушением слюноотделения. Это становится причиной снижения естественной очистки рта от бактерий;
гормональные изменения, особенно в подростковый период;
нарушения эндокринной и пищеварительной системы отрицательно сказываются на состоянии микрофлоры полости рта.

Стадии формирования зубного налета

Скопление отложения на поверхности зубов происходит в 3 стадии:

Образование пелликулы. Это тонкая пленка, которая состоит из клеток слизистой, патогенных бактерий и гелеобразных элементов слюны, и не видна при визуальном осмотре. Она покрывает всю внешнюю поверхность зуба по истечении 20 мин. после гигиенической чистки. За 4 ч. количество бактерий увеличивается (1 млн.) и распространяется по всей полости рта.
Формирование мягкого налета. Представляет собой субстанцию рыхлой консистенцию, которая непрочно крепится к эмали и может быть частично удалена в процессе чистки. В ее составе присутствуют лактобактерии и стрептококки. Выделяемые ими кислоты разрушают эмаль, что свидетельствует о начале кариозного процесса. Стадия длится с 4 по 7 ч. после чистки зубов, при этом численность бактерий возрастает до 10 млн.
Третий этап характеризуется формированием плотного налета. Его состав на 50-70 % состоит из аэробных бактерий, которые постепенно замещаются анаэробными формами. За сутки масса зубной бляшки удваивается и к ней присоединяется все большее количество патогенных бактерий, способствующих развитию кариеса, а также воспалительному процессу десен.

Зубной налет формируется в несколько стадий

Через 2 суток зрелый налет минерализуется и уплотняется, что приводит к формированию зубного камня. В зависимости от проведения гигиенических процедур и индивидуальных особенностей организма камень увеличивается до максимального объема за 6-9 мес.

Разновидности зубного налета

Классификация по месту расположения зубного отложения включает его следующие виды:

наддесневый. При визуальном осмотре клейкая субстанция заметна на коронке или шейке зуба;
поддесневый. Его можно выявить только на осмотре у стоматолога, так как местом его локализации являются зубодесневые карманы. По структуре он плотнее, чем предыдущий вид, может стать причиной выпадения элементов зубного ряда.

В зависимости от причины, налет бывает разного оттенка:

белый. Он образуется у человека через небольшое время после чистки вследствие авитоминоза или преобладания в рационе питания мягкой пищи. Его функции заключаются в защите эмали, но скопление налета становится причиной неприятного запаха изо рта и образования камней;
желтый. Характерен для курильщиков, любителей напитков с природными красителями и сладостей. Возраст и недостаточная гигиена также способствуют появлению желтизны на зубах;
серый. Образуется при истончении эмали и лечится только стоматологическим путем;
желтый налет со временем преобразуется в коричневый, что свидетельствует о частом курении. Также таким цветом зуб покрывается при контакте с марганцем и парами металлов;
черный. Появляется во время приема медикаментов и при патологиях, оказывающих негативное воздействие на микрофлору рта. Такую проблему поможет устранить лишь стоматолог в комплексе с лечением сопутствующего заболевания;
зеленый. Возникает при гормональной перестройке организма или наличии грибковой инфекции (хлорофиллы);
красный. Основной причиной его появления является наследственное заболевание – порфирия (нарушение пигментного обмена в тканях).

Как избавиться от зубного налета?

Чтобы без негативных последствий справиться с проблемой, необходимо обратиться к стоматологу. Основные методы устранения:

механический. С помощью стоматологического инструмента в виде серповидного крючка поверхность зуба и карман десны очищается от плотной субстанции. Возможно использование бормашины с насадками. Такой метод отличается риском травматичности и пациент ощущает боль во время процедуры, поэтому клиники не используют этот способ;
химический. Заключается в нанесении на поверхность зуба специальных растворов, которые размягчают камни для облегчения их удаления. Эту методику применяют в случае неэффективности других способов устранения налета, так как раствор невозможно нанести под десну или в область между зубов. Поэтому бактерии не погибают, что и приводит к вторичному формированию камней через небольшой промежуток времени;
лазерный. Сначала выполняют дробление камня путем наведения луча на пораженную область, а затем его остатки вымывают спреем. Во время процедуры каждый зуб обрабатывается в отдельности. Лазер способен устранить, как мягкий налет, так и затвердевший. Метод помогает избавиться от всей патогенной микрофлоры и не наносит ущерба эмали, поэтому считается самым безопасным. После него на протяжении 1 г. улыбка будет радовать белизной, а риск возникновения стоматологических проблем сводится к минимуму. Основной его недостаток – высокая стоимость процедур. Не каждая клиника имеет возможность приобрести лазер;
воздушно-абразивный. Из названия можно понять, что поверхность зуба подвергается действию абразивных веществ, которые смягчают зубное отложение. При этом струя воды смывает остатки клейкой субстанции. Этот способ достаточно эффективно борется с проблемой в труднодоступных местах и цена процедуры не слишком высока;
ультразвуковой. Специальный прибор направляет волны определенной частоты на загрязненный участок ротовой полости. Обладает всеми преимуществами вышеперечисленных методов, но имеет ряд противопоказаний. Ультразвуковую методику запрещено применять в детском возрасте, а также пациентам, имеющим в анамнезе сахарный диабет и патологии сердца.

Для отбеливания эмали врач может посоветовать следующие способы:

фотоотбеливание;
фторирование эмали

В домашних условиях справиться с проблемой помогут специальные пасты (Лакалут Вайт), имеющие в составе:

растительные ферменты, размягчающие налет (папаин и бромелаин);
шлифующие и полирующие элементы;
соединения цинка и пирофосфатов, которые увеличивают время преобразования мягкого отложения в плотный камень.

Такими пастами нельзя пользоваться ежедневно, чтобы не разрушить оболочку зуба. Рекомендуется их использовать в комплексе с электрической щеткой.

Профилактика зубного налета

проводите чистку зубов утром и вечером с помощью щетки и зубной нити;
после каждого приема пищи выполняйте полоскание ротовой полости;
не злоупотребляйте напитками, которые способствуют окрашиванию эмали;
сократите прием сладостей;
не стоит начинать курить. Если вы уже курите, то постарайтесь избавиться от вредной привычки как можно быстрее;
посещайте стоматолога при возникновении неприятных симптомов;
в питании должны присутствовать продукты, укрепляющие эмаль;
занимайтесь лечением хронических патологий;
детям не стоит давать перед сном соки и молоко.

Если заметили, что зубы имеют некрасивый оттенок, то стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

приобрести пасту пародонтологического действия или ту, в составе которой присутствует фтор;
2 р. в неделю проводить чистку с помощью пасты, обладающей абразивным эффектом;
как можно меньше пить жидкостей с красителями;
не курить;
полоскать рот после еды;
основу рациона должны составлять свежие фрукты и овощи (яблоки, морковь), которые эффективно помогают очистить зубы от первоначального налета;
воспользоваться средствами народной медицины (алоэ, активированный уголь, масло чайного дерева и др.). При этом необходимо помнить, что при неправильном применении средство может агрессивно воздействовать на эмаль.

Проблема зубного налета встречается у каждого человека, поэтому ее возникновение легче предупредить путем выполнения профилактических правил.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

На начальном этапе появления желтизны можно воспользоваться домашними средствами, соблюдая инструкцию их применения. Если на зубах начал формироваться камень, обращайтесь к стоматологу скорее.

Нерешенная проблема может стать причиной развития неприятных стоматологических заболеваний, устранение которых займет много времени.

Зубной налет (ЗН) представляет собой мягкую субстанцию, локализующуюся в области шейки зуба или на всей его поверхности. Он легко снимается зубной щеткой и стирается при пережевывании твердой пищи.

Зубной налет – это скопление колоний микроорганизмов, обитающих в полости рта, и продуктов их жизнедеятельности на поверхности зубов.

Динамика образования ЗН : он начинает накапливаться уже через 2 часа после чистки зубов. В течение суток на поверхности зуба преобладает кокковая флора, после 24 ч - палочковидные бактерии. Через 2 суток на поверхности зубного налета обнаруживаются многочисленные палочки и нитевидные бактерии. По мере развития ЗН изменяется и его микробная флора. Первоначально образованный налет содержит аэробные микроорганизмы, в более зрелом – зубной бляшке, образующейся через 3-7 дней, присутствуют аэробные и анаэробные.

Определенную роль в формировании ЗН играют клетки слущенного эпителия. Они прикрепляются к поверхности зуба в течение часа после ее очищения. Количество клеток значительно увеличивается к концу суток. Эпителиальные клетки адсорбируют на своей поверхности микроорганизмы. Наиболее важную роль среди них играют Str. mutans, так как именно эти бактерии активно формируют зубной налет на любых поверхностях. Однако абсорбции стрептококков способствуют и другие микроорганизмы: C. albicans, Str. salivarius и др. В слюне обнаружены белковые субстраты, которые могут участвовать в формировании ЗН. К ним относятся: амилаза, лизоцим, альбумин, иммуноглобулины A, G, M.

Механизм образования зубного налета (бляшки) до конца не изучен. Предложено три возможных варианта: 1. Приклеивание инвазированных бактериями эпителиальных клеток к поверхности зуба с последующим ростом бактериальных колоний. 2. Преципитация гликопротеидов слюны, которые затем агглютинируют бактерии. Для осаждения гликопротеидов слюны необходима их модификация, которая осуществляется при участии микробной нейраминидазы. 3. Преципитация внеклеточных полисахаридов типа декстрана-левана, образованных стрептококками полости рта. Модифицированные гликопротеиды и внеклеточные полисахариды формируют матрикс зубной бляшки.

Физические свойства зубного налета. ЗН устойчив к смыванию слюной и полосканию рта. Это объясняется тем, что его поверхность покрыта слизистым полупроницаемым мукоидным гелем. Мукоидная пленка в определенной мере также препятствует нейтрализующему действию слюны на бактерии ЗН. Последний нерастворим в большинстве реагентов и является в некоторой степени барьером, предохраняющим эмаль от химических и физических реагентов.

Химический состав зубного налета. Он в значительной степени варьирует на различных участках полости рта и у разных людей в зависимости от возраста, пищевого рациона и т.д. На 1 мг сухой массы зубного налета приходится 3,37 мкг кальция, 8,37 мкг фосфора, 4,20 мкг калия и 1,30 мкг натрия. Кальций и фосфор зубного налета в основном происходят из слюны, хотя не исключены и другие источники. В пробах трехдневного ЗН у молодых лиц содержание фосфора, натрия и калия выше, чем в слюне.

Концентрация неорганических солей в зубном налете со временем увеличивается. Около 40% сухой массы неорганических веществ находится в зубном налете в виде оксиапатита. Обменные реакции фосфора в зубном налете в значительной степени зависят от количества углеводов. Содержание фосфатов в ЗН уменьшается на треть при пребывании сахара в полости рта в течение 15 минут. Существенное влияние оказывает и рН среды. Так, при рН 7,0-7,4 ускоряется усвоение фосфата, а оптимальная скорость накопления этого компонента отмечается при рН 6,8-7,0. При неизменных условиях рН зубного налета остается стабильным: в состоянии покоя обычно лежит в пределах от 6 до 7. Голодная бляшка имеет рН от 7 до 8. Термин «зубная бляшка в состоянии покоя» применяется для определения значения рН бляшки через 2-2,5 ч после последнего приема углеводов. Термином «голодная» называют бляшку, которая не подвергалась экспозиции углеводами в течение 8-12 ч.

Неорганические вещества ЗН имеют непосредственное отношение к минерализации и образованию зубного камня .

Одним из наиболее важных, активно влияющих на биохимию ЗН компонентов является фтор. Содержание его может быть в десятки раз и даже сотни больше, чем в слюне. Средняя концентрация фтора в зубном налете составляет 6 мг/кг, но может достигать 180 мг/кг, что в значительной степени зависит от уровня этого микроэлемента в питьевой воде (по ГОСТу его содержание в питьевой воде должно находиться в пределах от 0,8 до1,5 мг/л).

Из органических компонентов в зубном налете обнаружены белки, ферменты, углеводы (гликоген, гликозамингликаны) и некоторые аминокислоты. Кислые продукты метаболизма в зубной бляшке содержатся в более высокой концентрации, чем в слюне. Их задержке способствует повышенная вязкость нестимулированной слюны. Зубная бляшка в состоянии покоя содержит относительно высокий уровень ацетата по сравнению с лактатом.

Микроорганизмы ЗН. Многие авторы вообще определяют ЗН как скопление бактерий различных типов, которые инкорпорированы в матрицу. Так, двухдневный зубной налет почти полностью сформирован из микроорганизмов, концентрация их в единице объема очень высока – в 1 мг вещества ЗН находится 500*106 микробных клеток. У разных субъектов количество микроорганизмов неодинаково. Более 70% колоний образуют стрептококки, 15% – вейлонеллы и нейссерии, остальная флора – дифтероиды, лактобактерии, стафилококки, лептотрихии, фузобактерии, актиномицеты и дрожжеподобные грибы. На флору ЗН оказывает угнетающее влияние фтор, содержащийся в питьевой воде, к которому особенно чувствительны различные типы стрептококков и бактерии, синтезирующие йодофильные полисахариды. Для подавления роста бактерий необходимо около 30-40 мг/л фтора в питьевой воде.

Флора зубного налета - это энергичная экологическая система, хорошо адаптированная к окружающей среде. Она способна быстро восстанавливаться после чистки зубов, проявляя высокую метаболическую активность, особенно в присутствии простых углеводов. В зависимости от частоты приема пищи и времени ее нахождения в полости рта, а также от воздействия ингибиторов скорость роста бактерий может быть предельно малой и очень высокой.

Кариесогенность зубного налета. Зубной налет способствует кариесу. Но до последнего времени остается открытым вопрос, почему у некоторых людей и этнических групп налета много, а кариеса нет и наоборот. Установлена связь между скоростью образования налета и кариесогенностью. Чем быстрее образуется налет, тем выше кариесогенность, что также зависит от активности микроорганизмов. Str. mutans вырабатывает достаточно большие количества молочной кислоты. По мере накопления ЗН влияние слюны на эмаль ослабевает, а воздействие метаболитов зубного налета усиливается. В результате чего накопившийся лактат растворяет межпризматическое вещество эмали с образованием микрополостей, которые заполняются микроорганизмами, слюнными и бактериальными белками. Кариесогенность ЗН возрастает при употреблении с пищей большого количества углеводов и уменьшении уровней кальция и фосфатов в слюне.

Одними из важных мер борьбы с зубным налетом нужно отметить чистку зубов 2 раза в сутки качественной зубной пастой, полоскание полости рта после еды, жевательная резинка (непродолжительное время) после приема пищи, рациональное питание. Необходимо отметить, что зубной налет снимается зубной щеткой только по истечении трех минут чистки. Зубная щетка подбирается врачом-стоматологом в зависимости от состояния полости рта (гингивит, стоматит, пародонтит, патологическая стираемость эмали и др.), а также от возраста пациента.