Кетанов – нестероидное противовоспалительное средство выраженного анальгезирующего, противовоспалительного и умеренного жаропонижающего действия, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты.
Форма выпуска и состав
Кетанов выпускается в форме:
- Таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглой, двояковыпуклой формы (по 10 штук в блистере; в картонной пачке 1, 2, 3 или 10 блистерных упаковок);
- Раствора для внутримышечного введения, прозрачного бесцветного или бледно-желтого цвета (по 1 мл в ампулах; в картонной пачке 5 или 10 ампул).
Действующее вещество – кеторолака трометамин (10 мг в 1 таблетке и 30 мг в 1 мл раствора для инъекций).
Вспомогательные компоненты таблеток: коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза.
Состав пленочной оболочки: макрогол 400, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, очищенный тальк, очищенная вода (в процессе производства теряется).
Вспомогательные компоненты раствора: динатрия эдетат, гидроксид натрия, этанол, хлорид натрия, вода для инъекций.
Показания к применению
Кетанов применяют при болевом синдроме различного происхождения средней и сильной интенсивности (в том числе при болях в послеоперационный период и при онкологических заболеваниях).
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Кетанова являются:
- Почечная и/или печеночная недостаточность (при уровне креатинина плазмы выше 50 мг/мл);
- Пептические язвы, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, гипокоагуляция (в том числе гемофилия);
- Геморрагический диатез, геморрагический инсульт (подозреваемый или подтвержденный), нарушение кроветворения, высокий риск рецидива или развития кровотечения (в том числе после операций);
- Лечение хронических болей;
- Обезболивание перед хирургическим вмешательством или во время него (из-за повышенного риска развития кровотечения);
- Одновременное назначение с другими НПВС;
- Детский и подростковый возраст до 16 лет, так как безопасность и эффективность не установлены;
- Беременность, роды, период грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность к кеторолаку либо другим НПВС, ангионервотический отек, бронхоспазм, «аспириновая астма», дегидратация и гиповолемия.
Кетанов с осторожностью назначают лицам старше 65 лет и пациентам со следующими заболеваниями:
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Бронхиальная астма;
- Артериальная гипертензия;
- Холецистит;
- Нарушение функции почек (при уровне креатинина плазмы ниже 50 мг/мл);
- Сепсис;
- Активный гепатит;
- Холестаз;
- Системная красная волчанка;
- Полипы носоглотки и слизистой оболочки носа.
Способ применения и дозировка
Таблетки Кетанов принимают внутрь. Кратность приема зависит от тяжести болевого синдрома. Доза при однократном применении составляет 10 мг, повторный прием – по 10 мг до четырех раз в сутки; максимальная суточная доза – не более 40 мг.
При пероральном применении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.
Кетанов в форме раствора для инъекций вводят глубоко внутримышечно. Рекомендуется назначать минимально эффективные дозы, подобранные в соответствии с реакцией пациента и интенсивностью боли. При необходимости возможно одновременное назначение опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.
Разовые дозы препарата при однократном внутримышечном введении:
- 10-30 мг – пациентам до 65 лет (в зависимости от интенсивности боли);
- 10-15 мг – пациентам с нарушением функции почек и лицам старше 65 лет.
Дозы препарата при многократном внутримышечном введении 10-30 мг – стартовая доза, затем:
- 10-30 мг каждые 4-6 часов (пациентам до 65 лет);
- 10-15 мг каждые 4-6 часов (пациентам с нарушением функции почек и лицам старше 65 лет).
Максимальная суточная доза Кетанова при внутримышечном введении:
- Не более 90 мг для пациентов до 65 лет;
- Не более 60 мг для пациентов с нарушением функции почек и лиц старше 65 лет.
При парентеральном введении препарата продолжительность курса также не должна превышать 5 дней.
В случае перехода с внутримышечного введения Кетанова на пероральный прием суточная доза обеих форм в день перевода должна составлять не более 90 мг для лиц до 65 лет и 60 мг – для больных с нарушенной функцией почек и пациентов старше 65 лет. Также следует учитывать, что в день перехода доза препарата в таблетках не должна превышать 30 мг.
Побочные действия
При применении Кетанова возможны следующие побочные действия со стороны систем и органов:
- Сердечно-сосудистая система – изменения артериального давления, сердцебиение, брадикардия, обморок (редко);
- Пищеварительная система – возможны боли в животе, тошнота, диарея: редко – метеоризм, запор, рвота, чувство переполнения ЖКТ, жажда, сухость во рту, гастрит, стоматит, нарушения функции печени, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
- Центральная и периферическая нервная система – возможны сонливость, головная боль и беспокойство; редко – депрессия, нарушение сна, эйфория, головокружение, парестезии, нарушение зрения, изменение вкусовых ощущений, двигательные нарушения;
- Дыхательная система – приступы удушья и нарушение дыхания (редко);
- Мочевыделительная система – олигурия, протеинурия, полиурия, гематурия, учащение мочеиспускания, острая почечная недостаточность, азотемия (редко);
- Система кроветворения – анемия, тромбоцитопения, носовые кровотечения, эозинофилия, послеоперационные кровотечения (редко);
- Обмен веществ – возможны отеки и усиление потоотделения; редко – гипонатриемия, гипокалиемия, повышение уровня мочевины и/или креатинина в плазме крови;
- Аллергические реакции – возможны геморрагическая сыпь и кожный зуд; в единичных случаях – крапивница, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок, синдром Лайелла, миалгии, отек Квинке;
- Прочие – лихорадка;
- Местные реакции – возможна боль в месте инъекции.
Особые указания
Кетанов перестает влиять на агрегацию тромбоцитов только через 24-48 часов.
При гиповолемии повышается риск развития побочных эффектов со стороны почек. При необходимости Кетанов можно назначать совместно с наркотическими анальгетиками.
Не рекомендуется применение препарата в качестве обезболивающего средства в акушерской практике, а также для предварительной медикаментозной подготовки больного к общему наркозу и в качестве средства поддерживающей анестезии.
Кетанов нельзя использовать совместно с парацетамолом более 5 дней. При нарушении свертывания крови препарат назначают только при условии регулярного контроля числа тромбоцитов. Это особенно важно в постоперационный период, когда необходим тщательный мониторинг гемостаза.
Во время приема Кетанова, из-за риска развития побочных эффектов со стороны ЦНС, желательно избегать выполнения любой деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (работа с механизмами, вождение автомобиля и пр.).
Аналоги
Структурными аналогами препарата являются: Кеторолак, Долак, Адолор и Кеталгин.
Сроки и условия хранения
Кетанов следует хранить в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре не более 25 °C.
Срок годности – 3 года.
- Таблетки Кетанов, которые покрыты оболочкой, одна таблетка Кетанов – 10 мг;
- Мазь Кетанов;
- Раствор.
Ketorolac (кеторолака трометамин) – основное действующее вещество препарата.
Фармакологическое действие Кетанова
Лекарственный препарат оказывает анальгезирующее действие. Является умеренным жаропонижающим и противовоспалительным средством.
В случае применения Кетанов абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Более чем 90% от всего количества лекарства выходит вместе с мочой. У пациентов, у которых наблюдаются нарушения функций почек, и у пожилых людей скорость выведения уменьшается.
Показания к применению
Применяют препарат, когда нужно на некоторое время купировать умеренные и сильные боли разного типа. Особенно часто применяют Кетанов от зубной боли.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимаются внутрь один или несколько раз в день. Это зависит от того, насколько сильные боли. Однократная доза таблетки Кетанов – 10 мг. Повторно следует принимать по 10 мг до четырех раз за сутки. Максимальная доза за сутки таблеток Кетанов должна быть не более 40 мг. В случае приема лекарственного препарата внутрь длительность курса должна быть не более чем пять дней.
Согласно инструкции к Кетанову, раствор для инъекций используется внутримышечно. Дозы минимально эффективные подбираются в зависимости от того, насколько сильная боль и реакция пациента. В случае потребности назначают дополнительно опиоидные анальгетики в маленьком количестве.
Разовые дозы Кетанова в случае однократного внутримышечного введения больным, которые старше шестидесяти пяти лет или имеют нарушения функции почек, составляют по 10-15 мг. Больным, которым еще нет шестидесяти пяти лет, положена доза – 10-30 мг, точное количество Кетанова от зубной боли или боли иного характера зависит от того, насколько болезненны ощущения.
Количество препарата в случае внутримышечного введения многократного типа больным до шестидесяти пяти лет составляет – 10-30 мг, после этого по 10-30 мг нужно принимать через каждые четыре-шесть часов. Больным, которые старше шестидесяти пяти лет или имеют нарушения функции почек, принимать препарат положено по 10-30 мг через каждые четыре – шесть часов.
Применение Кетанова в максимальном количестве при внутримышечном введении больным до шестидесяти пяти лет должно быть не более чем 90 мг. Больным старше этого возраста, или у которых наблюдаются проблемы с почками – 60 мг.
Если при применении Кетанова введение парентеральное, то длительность курса лечения должна быть не более чем пять дней. В случае перехода с парентерального введения лекарственного препарата Кетанов на употребление внутрь, доза на сутки двух лекарственных форм не должна превышать меру – 90 мг для тех, кто младше 65-ти лет, и 60 мг для тех, кто старше этого возраста, или имеющих проблемы с почками.
Также есть мазь Кетанов, отличающаяся своим положительным эффектом. Мазь Кетанов, по инструкции, применяют для снятия болей при радикулите, остеоартрозе и остеохондрозе.
Побочные действия
Побочные действия мази Кетанов, таблеток Кетанов или инъекций возможны со стороны разных систем организма.
Со стороны периферической нервной системы: головные боли, беспокойство, сонливость, нарушения сна, эйфория, смена вкусовых ощущений, нарушения движений и зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменения АД, иногда брадикардия, сердцебиение, обмороки.
Со стороны дыхательной системы: иногда нарушается дыхание, и возникают приступы удушья.
Со стороны пищеварительной системы: может тошнить, болеть живот, могут наблюдаться , запор или метеоризм. Больной может чувствовать неприятные ощущения переполнения ЖКТ. Также побочные эффекты Кетанова могут проявляться в возникновении .
Со стороны мочевыделительной системы: иногда могут участиться мочеиспускания, появиться полиурия, протеинурия, олигурия, а также острая почечная недостаточность.
Со стороны системы свертывания крови: очень редко беспокоят носовые кровотечения, чаще были замечены , эозинофилия, кровотечения из ран в послеоперационный период и тромбоцитопения.
Со стороны обмена веществ: могут наблюдаться сильные потоотделения и отеки. Очень редко это выражается в появлении олигурии, повышенном уровне креатинина и/или мочевины в плазме крови, появлении или гипонатриемии.
Реакции: может беспокоить зуд кожи или геморрагическая сыпь. Очень редко это выражается в эксфолиативном , крапивнице, синдроме Лайелла, синдроме Стивенса-Джонсона, анафилактическом шоке, бронхоспазме, отеке Квинке, а также миалгии.
Из общих побочных эффектов можно выделить лихорадку.
Противопоказания
Вредно применение Кетанов при наличии или подозрении на желудочно-кишечные кровотечения или черепно-мозговые кровоизлияния, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, нарушенном свертывании крови в анамнезе, состоянии с высоким риском кровотечения, геморрагическом диатезе, умеренных или выраженных нарушениях функций почек, риске развития почечной недостаточности, бронхиальной астме, полипах полости носа, обезболивании во время или перед операцией, в подростковом или детском возрасте до шестнадцати лет, при родах, лактации, беременности, повышенной чувствительности к кеторолаку.
Применение при беременности и лактации
Применение Кетанова в случае беременности и лактации нежелательно. У беременной женщины под влиянием препарата может увеличиться длительность первого периода родов. К тому же, Кетанов может угнетающе действовать на сокращения матки и кровообращение плода. Кетанов от зубной боли при беременности также противопоказан.
Особые указания
Согласно инструкции, Кетанов нужно очень осторожно применять больным, имеющим нарушения функции почек и печени, артериальную гипертензию, хроническую сердечную недостаточность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и кровотечения ЖКТ в анамнезе.
Очень осторожно следует применять Кетанов в период после перенесенной операции, больным преклонного возраста.
В случае появления во время лечения препаратом Кетанов головокружений, сонливости, бессонницы или депрессии следует очень осторожно вести себя при вождении транспорта, а также в деятельности, где необходимо быть особенно внимательным и сосредоточенным.
Данный препарат является эффективным лекарственным средством, применяемым для купирования болей различного происхождения. О том, как правильно его применять по инструкции, какие он имеет показания и противопоказания, о его составе, аналогах, цене и отзывах пациентом расскажет данная статья.
Показания к применению
Кетанов (на латыни Ketanov) – это анальгезирующий и противовоспалительный препарат, который выпускает индийская компания Ранбакси. По инструкции лекарство имеет такие показания к применению:
болевой синдром различного генеза — послеоперационный, гинекологический, урологический и так далее;
переломы и прочие травмы;
заболевания суставов.
Противопоказания к применению
Противопоказания к применению у Ketanov следующие:
внутренние кровотечения;
патологии свертывания крови;
острые и хронические заболевания печени и почек;
бронхиальная астма;
индивидуальное аллергическое неприятие;
детский возраст до 16-ти лет;
беременность;
период лактации и кормления грудью.
Состав
Препарат выпускается в двух лекарственных формах – таблетках и уколах и имеет такой состав:
1- таблетки содержат:
активное основное действующее вещество – кеторолак;
вспомогательные компоненты – МКЦ, магния стеарат, крахмал из кукурузы, кремния диоксид.
2- Раствор для инъекций:
активный компонент — кеторолак трометамина;
вспомогательные вещества — натрия хлорид, вода, спирт этанол и другие.
Инструкция по применению Кетанов таблетки
Принимать Ketanov следует строго по инструкции и после согласования с лечащим врачом. Обычно назначаются такие дозы:
взрослым и подросткам старше 16-ти лет – по одной таблетки для купирования болевого синдрома один раз в сутки;
дозировка для взрослых может быть увеличена до четырех приемов в день при очень сильных болях.
Кетанов уколы инструкция по применению
Уколы, согласно инструкции по применению, следует вводить внутримышечно в однократной дозировке от 10 до 30 мг с интервалом между инъекциями не менее 4-х часов.
Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 90 мг.
От зубной боли
От зубной боли Кетанов также довольно эффективен. Однако его следует принимать для однократного купирования болевого синдрома, что не отменяет посещение врача-стоматолога.
Мазь Кетанов инструкция по применению
Мазь назначается для снятия болей в суставах после травм или при хронических заболеваниях. Наносится средство на больное место легкими втирающими движениями, после чего утепляется согревающей повязкой.
Кетанов при беременности и грудном вскармливании можно?
При беременности и грудном вскармливании средство категорически противопоказано и использовать его нельзя.
Кетанов как обезболивающее при месячных – дозировка
Крайне нежелательно принимать в качестве обезболивающего при месячных, поскольку содержащиеся в препарате компоненты вызывают разжижение крови и могут вызвать обильное кровотечение. Однако при сильных болях можно однократно принять полтаблетки и целую таблетку.
Аналоги кетанов
Аналоги препарата можно найти в аптеках России, как дороже, так и дешевле. К таким средствам относятся: Кетолак, Кеторол, Кетокам, Кетонал, Кеталгин и другие аналоги.
Многих пользователей волнует вопрос, Кетанов по рецепту или нет продают? Да, препарат во многих аптеках страны можно приобрести и без рецепта от доктора.
Кетанов или Кеторол что лучше и в чем разница
Что лучше описываемый препарат или Кеторол, каждый решает для себя индивидуально. Однако, как свидетельствую отзывы пациентов, от головной боли более эффективен все же Кеторол, который действует мягче и практически не вызывает негативных последствий.
Побочный эффект — Кетанов и алкоголь совместимость
Кетанов и алкоголь категорически несовместимы в виду возможного возникновения таких побочных эффектов:
обморочное состояние;
тахикардия;
понижение сердечного ритма;
тошнота;
колики в животе;
сухость во рту;
стоматит;
бессонница;
головокружение;
потеря координации;
кровотечения и другие негативные последствия.
Кетанов является препаратом, эффективно борющимся с воспалительными процессами. Относится к группе нестероидных средств. Активным веществом выступает трометамин кеторолака.
Кетанов - от чего помогает
Основное назначение препарата кетанов – ликвидация боли, воспалений.
Используют в следующих случаях:
- После разного рода вмешательств (гинекологических, стоматологических, хирургически и др.) для снижения уровня боли;
- При получении травмы, при которой повреждаются мышцы, мягкие ткани, кости, для снижения острых болевых ощущений;
- При диагностировании печеночных или почечных коликов, отита, миалгии, тканевых патологиях, фибромиалгии, онкологических заболеваний и др;
- При зубной боли;
- В послеродовой период;
- При отмене наркотических препаратов;
- При болях в суставах, сопровождающихся наличием радикулита, остеоартроза, остеохондроза, остеоартрита.
Наличие болей в желудке, кишечнике не является показанием к приему. При болевых ощущениях, вызванных механическими повреждениями (например, ушибы или ссадины), следует использовать наружные средства.
Противопоказания к применению
Кетанов запрещается принимать при наличии определенных дисфункциях организма:
- Язвенная болезнь желудка либо кишечника – медикамент тормозит выработку ЦОГ, это повреждает слизистую желудка, что при язвах довольно опасно;
- Дегидратация;
- Плохая свертываемость крови – препарат уменьшает вязкость крови, а при изначально плохой свертываемости может привести к кровоизлияниям либо потере большого объема крови;
- Назальный полипоз;
- Бронхиальная астма;
- Гиповолемия;
- Болезни печени и почек – препарат ограничивается в приеме ввиду того, что именно эти органы занимаются выводом продуктов распада, в том числе препарата Кетанов.
Как и сколько принимать Кетанов
Дозировка зависит от формы выпуска: таблетки, мазь, раствор для инъекций.
В таблетированной форме препарат применяется в количестве 1 штука на 4-6 часов. Курс приема таблеток – не больше 7 дней. Доза уменьшается, если вес пациента меньше 50 кг либо возраст больше 65 лет и если диагностирована почечная патология. Зубная боль требует приема 1 таблетки, при необходимости – еще 1 таблетки.
В виде раствора для инъекций средство вводится внутримышечно. Первоначальная доза – 10 мг. При отсутствии видимых эффектов дозировка увеличивается до 30 мг. Введение препарата осуществляется каждые 4 часа. Максимальный суточный объем – 90 мг. Пожилым людям нельзя больше 60 мг. Инъекции делаются не больше 2 суток подряд.
Побочные действия
Прием Кетанова может негативно сказываться на состоянии организма. При обнаружении ниже названных эффектов следует приостановить применение препарата вплоть до полного прекращения. Побочное действие медикамента заключается в следующем:
- Повышается потоотделение;
- Появляется сухость во рту;
- Состояние становится сонливым;
- Возможна тошнота, диарея, головокружения;
- Учащаются головные боли;
- Нарушается нормальное сердцебиение;
- Увеличивается уровень нервозности;
- Ухудшается работа пищеварительной системы;
- Проявляются признаки миалгии (боль в мышцах) и гиперкинезии (непроизвольное движение в мышцах).
Кетанов и алкоголь
Медикаментозное средство Кетанов категорически запрещено смешивать с алкоголем. Совместный прием этих двух веществ может быть опасным для жизни и здоровья.
