Отравление ртутью симптомы последствия через год. Отравление ртутью: причины, симптомы и лечение хронической интоксикации

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Ртуть – высокотоксичное соединение, которое может вызвать у человека комплексные расстройства здоровья, формируемые при попадании в организм вещества пероральным, дыхательным или же контактным путем.

Каковы первые признаки ? Насколько эффективная первая доврачебная помощь? Как ртуть влияет на организм? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Влияние ртути и ее паров на организм

Как показывает современная клиническая практика, наиболее опасны для организма человека ртутные пары и органические соединения вещества – именно эти формы отравления вызывают самые серьезные последствия и представляют прямую угрозу жизни пациента.

Около 90-95 процентов паров ртути, активно абсорбируются альвеолами и попадают в системный кровоток. Обладая хорошими жирорастворимыми свойствами, вещество легко преодолевает как плацентарный, так и гематоэнцефалический барьер, после чего окисляется до простых соединений и связывается с группами белков.

При этом значительная часть ртути в жидком виде, проглоченная перорально, трансформируется с сернистые структуры, менее опасные для здоровья, однако оказывающее системное патологическое воздействие при высоких концентрациях.

Органические ртутные соединения (так называемые, метилированные структуры) вне зависимости от пути проникновения хорошо абсорбируются, как легкими, так и ЖКТ, а также кожными покровами, в том числе неповрежденными, после чего проникают сквозь мембранные структуры эритроцитов и напрямую связываются с гемоглобином крови.

Основное патологическое воздействие ртути и соединений – частичная деструкция мягких тканей , в особенности слизистых оболочек. Базовые локализации первичных концентраций находятся в почках, головном мозге, печени и легких. Период полувыведения вещества и его производных колеблется в пределах от 40 до 70 суток и зависит от преимущественной формы ртути.

Как можно отравиться?

В природной биосфере, содержание ртути очень мало (относительно большие её концентрации возможны лишь в отдельных геологических срезах локальных территорий), поэтому основными путями отравления данным веществом принято считать технологическую деятельность самого человека:

Симптомы отравления ртутью и ее парами

В классическом своем представлении, симптоматику интоксикации ртутью соотносят с острой формой интоксикации данным веществом (разовой либо же на протяжении короткого периода времени). Рассмотрим подробнее типичные симптомы отравления ртутью и к каким последствиям оно может привести, а так же вы узнаете какое лечение возможно при интоксикации этим элементом и его парами.

Характерные симптомы ртутного отравления:

Первая помощь при отравлении и лечение

Первая доврачебная помощь при острых формах отравления обычно включает в себя:

Процедура лечения при тяжелых острых отравлениях ртутью производится в условиях стационара. Пациент помещается в отделение интенсивной терапии, где к нему применяются стандартные протоколы в отношении отравлений вышеозначенным веществом. Возможные действия:

Введение антидота . Специфического избирательного антагониста против ртути не существует, поэтому в клинической практике применяются преимущественно универсальные антитоксические препараты – унитиол, ЭДТА, купренил, тиосульфат натрия, метионин, сукцимер, таурин;
Аппаратная поддержка . От подключения к искусственной вентиляции легких до установки искусственных водителей ритмики сердца;

Заместительно-очистительное лечение . Гемодиализ, формированный диурез, прямое переливание крови, сорбенты;
Консервативная терапия . Широкий спектр лекарственных препаратов по жизненным показаниям, а также для протекции важных органов – от диуретиков и гепатопротекторов до кортикостероидов и бронхорасширяющих средств.

Симптомы хронической интоксикации

Признаки хронического ртутного отравления могут развиваться постепенно, в зависимости от регулярности поступления в организм ртутных соединений и их конкретных концентраций.

Классические признаки отравления ртутью и ее парами у человека:

Повышенную ежедневную утомляемость;
Чувство сонливости и нарушение суточных ритмов сна и бодрствования ;
Значительное ухудшение обонятельных рефлексов;
Постоянный металлический привкус в ротовой полости;
Тремор конечностей – краткосрочный, но регулярный. В среднесрочной перспективе тремор переходит в судороги всего тела;
Мигренеподобные головные боли средней либо слабой интенсивности. Формируются вне зависимости от физической и умственной активности;

Апатия, немотивированная агрессия, ухудшение памяти, искажение восприятия мира, застенчивость, подавленность, снижение умственной активности и базовых реакций с рефлексами, прочие психические расстройства широкого спектра;
Выраженные патологии работы ЖКТ – регулярные диспепсические расстройства, боли в эпигастральной области, стремительное развитие гастритов и язвенной болезни;
Почечная и печеночная недостаточность в стадии компенсации . При запущенной форме хронического отравления ртутью возможно развитие декомпенсационных механизмов с частичным некрозом тканей органа;
Бронхо-легочные проявления . Частые бронхиты (в том числе обструкционные), пневмонии и иные проблемы;
Патологии работы щитовидной железы . Обычно проявляются в изменении гормонального фона, а также физической дегенерации органа;
Сердечно-сосудистые проблемы . Нарушение работы сердечной мышцы, изменение артериального давления;
Половая дисфункция . От снижения либидо и потенции до непроизвольного выкидыша и неправильного развития плода в утробе.

Что делать при хроническом отравлении ртутью?

Как правило, при хронических формах отравления ртутью не формируется быстрой острой симптоматики, напрямую угрожающей жизни пострадавшего. В данном случае необходимо правильно расставить акценты, чтобы не только избавиться от проявлений и последствий проблемы, но и исключить её повторное появление в дальнейшем.

При отравлении ртутью необходимо:

Последствия отравления

Потенциальные осложнения после отравлений ртутью (как в острых, так и хронических формах) достаточно разнообразны. Наиболее распространенные последствия включают в себя:

Комплексное токсическое поражение печени и почек , после которых развивается их функциональная недостаточность;
Системные поражения головного мозга с нарушением работы ЦНС и формированием ряда психических и неврологических синдромов, иногда необратимого характера;
Хронические патологии работы ЖКТ с частичными либо полными нарушениями базовых функций пищеварительной и выводящей систем;
Проблемы половой сферы – от импотенции до невозможности зачать и выносить здорового ребенка;
Бронхо-легочные патологии – от обструктивных бронхитов до пневмоний;
Аллергические и аутоиммунные реакции широкого спектра;
Иные болезни, синдромы и негативные состояния, связанные как с мгновенным патологическим влиянием ртутных соединений в реактивный период отравления, так и «отложенные» проблемы, обычно протекающие вторично и фоново.

Особенности интоксикации у ребенка: как определить и что делать?

Согласно глобальным медицинским исследованиям, дети гораздо сильнее, нежели взрослые, страдают от отравления ртутью и её соединениями. При этом у них не только острее проявляется патологическая симптоматика острой формы интоксикации, но и ярче выражены хронические признаки проблемы, а формирующиеся долгосрочные последствия вызывают целую гамму серьезных осложнений, от которых в первую очередь страдает развивающийся мозг, а также легкие, печень и почки.

Признаки отравления ртутью у детей в острой форме:

Хронические формы отравления ртутью у детей имеют следующие проявления:

Неврологические и психические расстройства;
Хронические проблемы с работой ЖКТ;
Аллергические и аутоиммунные проявления;
Почечная и печеночная недостаточность.

Самостоятельно избавляться от проблемы строго запрещено, поскольку она напрямую угрожает не только здоровью, но и жизни ребенка.

Вне зависимости от тяжести течения симптоматики и формы отравления необходимо сразу же обратиться к врачу, который направит маленького пациента на комплексное обследование в токсикологический диспансер или при необходимости – сразу в отделение интенсивной терапии.

Каковы первые признаки отравления ртутью? Насколько эффективная первая доврачебная помощь? Как ртуть влияет на организм? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Влияние ртути и ее паров на организм

Как можно отравиться?

Симптомы отравления ртутью и ее парами

Характерные симптомы ртутного отравления:

Первая помощь при отравлении и лечение

Первая доврачебная помощь при острых формах отравления обычно включает в себя:

Введение антидота . Специфического избирательного антагониста против ртути не существует, поэтому в клинической практике применяются преимущественно универсальные антитоксические препараты – унитиол, ЭДТА, купренил, тиосульфат натрия, метионин, сукцимер, таурин;
Аппаратная поддержка . От подключения к искусственной вентиляции легких до установки искусственных водителей ритмики сердца;

Заместительно-очистительное лечение . Гемодиализ, формированный диурез, прямое переливание крови, сорбенты;
Консервативная терапия . Широкий спектр лекарственных препаратов по жизненным показаниям, а также для протекции важных органов – от диуретиков и гепатопротекторов до кортикостероидов и бронхорасширяющих средств.

Симптомы хронической интоксикации

Классические признаки отравления ртутью и ее парами у человека:

Повышенную ежедневную утомляемость;
Чувство сонливости и нарушение суточных ритмов сна и бодрствования ;
Значительное ухудшение обонятельных рефлексов;
Постоянный металлический привкус в ротовой полости;
Тремор конечностей – краткосрочный, но регулярный. В среднесрочной перспективе тремор переходит в судороги всего тела;
Мигренеподобные головные боли средней либо слабой интенсивности. Формируются вне зависимости от физической и умственной активности;

Апатия, немотивированная агрессия, ухудшение памяти, искажение восприятия мира, застенчивость, подавленность, снижение умственной активности и базовых реакций с рефлексами, прочие психические расстройства широкого спектра;
Выраженные патологии работы ЖКТ – регулярные диспепсические расстройства, боли в эпигастральной области, стремительное развитие гастритов и язвенной болезни;
Почечная и печеночная недостаточность в стадии компенсации . При запущенной форме хронического отравления ртутью возможно развитие декомпенсационных механизмов с частичным некрозом тканей органа;
Бронхо-легочные проявления . Частые бронхиты (в том числе обструкционные), пневмонии и иные проблемы;
Патологии работы щитовидной железы . Обычно проявляются в изменении гормонального фона, а также физической дегенерации органа;
Сердечно-сосудистые проблемы . Нарушение работы сердечной мышцы, изменение артериального давления;
Половая дисфункция . От снижения либидо и потенции до непроизвольного выкидыша и неправильного развития плода в утробе.

Что делать при хроническом отравлении ртутью?

При отравлении ртутью необходимо:

Последствия отравления

Комплексное токсическое поражение печени и почек , после которых развивается их функциональная недостаточность;
Системные поражения головного мозга с нарушением работы ЦНС и формированием ряда психических и неврологических синдромов, иногда необратимого характера;
Хронические патологии работы ЖКТ с частичными либо полными нарушениями базовых функций пищеварительной и выводящей систем;

Проблемы половой сферы – от импотенции до невозможности зачать и выносить здорового ребенка;
Бронхо-легочные патологии – от обструктивных бронхитов до пневмоний;
Аллергические и аутоиммунные реакции широкого спектра;
Иные болезни, синдромы и негативные состояния, связанные как с мгновенным патологическим влиянием ртутных соединений в реактивный период отравления, так и «отложенные» проблемы, обычно протекающие вторично и фоново.

Особенности интоксикации у ребенка: как определить и что делать?

Признаки отравления ртутью у детей в острой форме:

Хронические формы отравления ртутью у детей имеют следующие проявления:

Неврологические и психические расстройства;
Хронические проблемы с работой ЖКТ;
Аллергические и аутоиммунные проявления;
Почечная и печеночная недостаточность.

Факторы риска

Ртуть является очень опасным веществом, которое легко можно найти в квартире у каждого. Во время дыхания ядовитые пары попадают в легкие. Через небольшой промежуток времени вещества начинают стремительно распространяться в органы тела через кровь. Защитная марлевая маска в некоторых случаях может не помочь. При большой концентрации металла в воздухе пары будут всасываться даже через кожу.

Характер последствий может быть разнообразным. Все зависит от количества полученной ртути за определенный промежуток времени. Также нужно принять к сведению индивидуальные особенности организма (возраст, рост, вес) и размер жилого помещения. После отравления люди жалуются на неприятные симптомы. Группа риска – малолетние дети и женщины, что отравились. Молодые мужчины с сильным иммунитетом могут даже не почувствовать вредного воздействия небольшого количества вещества на организм.

При отравлении ртутью основные симптомы могут в скором времени перерасти в хронические проблемы. Нарушается работа печени. Нередко возникает гипертония и атеросклероз. Обратите внимание! Существует определенная доза ртути, после которой может наступить летальный исход. Непоправимый вред здоровью способен нанести даже один грамм жидкого металла.

Существует две основные разновидности ртутного отравления:

острая форма проявления недуга считается очень тяжелой. Необходимо срочно принять всевозможные меры безопасности, уйти от источника опасных испарений или убрать его;
хроническое отравление может проявиться не сразу. Болезнь наступает в тот момент, когда незначительное количество ртути постоянно влияет на работу организма.

Симптомы и методы лечения могут отличаться в зависимости от нескольких факторов. Очень важно предпринять необходимые меры безопасности как можно быстрее.

Основные симптомы острого отравления

Симптомы отравления ртутью из градусника или от электронных ламп чаще всего бывают вызваны острым отравлением. Первые признаки появляются уже через небольшой промежуток времени. По истечению нескольких часов после попадания ядовитых паров в организм у человека может наблюдаться:

слабость организма, астенический синдром. У человека начинаются резкие головные боли;
полностью пропадает аппетит, появляется отвращение от еды. У многих больных появляется тошнота и рвота;
увеличивается интенсивность выделения слюни, глотать жидкость становится больно и затруднительно;
во рту можно заметить неприятный металлический привкус;
десна начинают набухать и кровоточить;
в районе живота возникают сильные и резкие боли;
у больных появляются частые позывы в туалет. Характер кала слизистый, можно заметить примеси крови в нем. В моче часто обнаруживают ртуть;
в скором времени начинаются проблемы с работой дыхательных органов. В районе груди ощущаются резкие боли.

Также у пациентов резко поднимается температура тела до 40 °C. Становится трудно дышать, тело морозит. В наиболее тяжелых случаях наступает летальный исход. При появлении подобных симптомов немедленно обратитесь к опытному специалисту. Лечение отравления ртутью нужно начать максимально быстро. В противных случаях последствия могут быть непоправимыми.

Симптомы хронического отравления

Данный вид недуга лечится достаточно сложно. Меркуриализм (именно так называют постепенное отравление этим металлом) возникает даже от небольшого количества вредных паров в воздухе. Опасные испарения постепенно наносят вред организму. Симптомы появляются не сразу и развиваются постепенно. Через достаточно большой промежуток времени люди начинают обращаться в больницу со следующими признаками хронического отравления:

наблюдается постоянная утомляемость организма и слабость тела;
появляются регулярные головокружения;
формируются проблемы с нервной системой. Больные отмечают частое проявление раздражительности;
возникают нарушения работы головного мозга, потеря памяти и рассеянность;
пациенты ощущают сильный тремор в конечностях. Через некоторое время начинают дрожать даже веки;
наблюдается частое мочеиспускание и ночные позывы в туалет;
возникают проблемы с чувствительности, у пациентов происходит полная или частичная потеря вкуса.

Также у больных сильно увеличивается щитовидная железа, тело начинает потеть намного быстрее. В некоторых случаях появляются проблемы с кровеносной системой. Микромеркуриализм может возникнуть даже от воздействия на организм очень маленькой дозы ртути. Данный металл начинает постепенно скапливаться в почках или печени. У многих пациентов диагностируют почечную и печеночную недостаточность. Через определенный промежуток времени может сформироваться острая форма проявления проблем с внутренними органами. Хроническое отравление нередко путают с другими подобными заболеваниями, вы должны обратиться к квалифицированному и опытному специалисту.

Как избежать отравления

Отравление ртутью из градусника является очень опасным расстройством здоровья. Вы должны уметь максимально быстро убирать кристаллики ртути в бытовых условиях. Очень важно действовать согласно строгому алгоритму действий. Сначала выведите из помещения всех людей, а также поместите домашних животных в безопасное место. Затем полностью откройте окно (одной форточки будет недостаточно) и закройте двери в комнату. Ртуть не должна разноситься по квартире. После этого наденьте перчатки из резины и навяжите марлевую повязку на руки.

Возьмите плотный пакет из полиэтилена, наберите в стеклянную банку немного воды. Также вам понадобится предмет, при помощи которого можно легко собрать ртуть. (Это может быть пипетка, проволока или скотч). Вы должны хорошо видеть характерные шарики. Если происшествие произошло вечером или ночью, включите свет. Поместите стеклянные части градусника в пакет. Внимательно соберите все ртутные шарики. Поместите их в банку. Продезинфицируйте проблемную зону в квартире при помощи марганцовки. Рекомендуется не выбрасывать осколки и содержимое градусника в мусорные контейнеры, а отнести их в МЧС.

Обратите внимание на тот факт, что кристаллики нельзя собирать при помощи пылесоса и веника. Вы не сможете качественно и полностью вычистить технику, которая имела контакт с ртутью. Также не рекомендуется стирать загрязненные вещи дома, отнесите их в химчистку. В редких случаях ковер и предметы одежды лучше даже выбросить. Отнеситесь к этому с полной ответственностью. Не экономьте деньги на здоровье!

Способы нормализации состояния здоровья

Если вы заметили у себя сразу несколько симптомов отравления ртутью одновременно, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Именно опытный специалист сможет наиболее качественно назначить режим лечения. Если отравление имеет острый характер, немедленно вызывайте скорую помощь.

Если человек случайно проглотил опасные соли, интенсивно промойте желудок. Интоксикация организма ртутью происходит очень быстро. Выпейте один из необходимых лекарственных препаратов. Это может быть унитиол, таурин или метионин. Последующий процесс лечения должен быть назначен вашим лечащим врачом. Курс восстановления будет зависеть от особенностей ваших симптомов.

Хронический тип отравления лечится при помощи специальных антидотов и интенсивной терапии. В некоторых случаях больным нужно сменить место работы или жительства. Для профилактики заболевания соблюдайте технику безопасности при обращении с ртутью. Старайтесь использовать электронные градусники, а также не подпускайте детей к энергосберегающим лампам.

Подведем итоги

Отравления ртутью - это опасное расстройство здоровья, которое связанно с чрезмерным попаданием вредных паров в тело человека. Очень важно быть очень внимательными во время эксплуатации предметов, которые в своей структуре содержат этот жидкий металл. Если же вам не удалось избежать падения градусника (или другого подобного предмета с ртутью), то немедленно начните действовать и устраните источник загрязнения воздуха. При обнаружении первых симптомов отравления, обратитесь к врачу. Запомните! В некоторых случаях обычный разбитый градусник может стать причиной летального исхода. Своевременный поход к доктору сведет все риски к минимуму. Берегите здоровье.

Как происходит отравление ртутью?

Опасность представляют пары ртути и ее соединения, обладающие кумулятивным действием. Даже незначительные дозы этих веществ оказывают выраженное токсическое воздействие на глаза, кожу, легкие, печень, почки, иммунную и нервную систему, органы пищеварения.

При вдыхании парообразной ртути в дыхательных путях ее молекулы окисляются, а затем соединяются с сульфгидрильной группой белков. Образовавшиеся вещества проникают в кровоток и разносятся по организму, вызывая повреждения различных органов.

Неорганические соединения ртути (соли) могут проникать в организм через кожу или желудочно-кишечный тракт. Они оказывают выраженное раздражающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта, что приводит к ее воспалению, а затем изъязвлению. Соли ртути накапливаются в коже, кишечнике, легких, селезенке, костном мозге, эритроцитах, печени, но особенно большая концентрация их наблюдается в почечной ткани.

Метилированная ртуть (органическое соединение) легко проникает в ткани через пищеварительный тракт и кожные покровы, быстро преодолевает мембрану эритроцитов и образует устойчивое соединение с гемоглобином, вызывая тканевую гипоксию. Метилированная ртуть способна накапливаться в нервной ткани и почках.

Симптомы отравления

Симптомы отравления ртутью в каждом конкретном случае будут различными, так как клиническая картина во многом определяется способом попадания ядовитого вещества в организм, а также длительностью контакта с ним.

Для острого отравления парами ртути характерны:

воспаление дыхательных путей, протекающего по типу интерстициального пневмонита;
повышенная психическая возбудимость;
тремор.

При хроническом отравлении парами ртути в большей степени страдает нервная система, что приводит к появлению следующих клинических признаков:

быстрая утомляемость;
похудение, анорексия;
нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
выраженный тремор рук при попытке выполнения любого произвольного движения, который в дальнейшем становится генерализованным, т. е. затрагивающим все мышечные группы;
развитие ртутного эретизма (высокая нервная возбудимость, бессонница, резкое ухудшение памяти и мыслительных процессов, робость, а при тяжелом отравлении – делирий).

Для хронического отравления неорганической ртутью характерны те же симптомы, что и для хронической интоксикации, вызванной длительным вдыханием паров этого металла. Но в данном случае клиническая картина включает в себя и проявления стоматита, гингивита, а также расшатывание и выпадение зубов. Со временем у больных происходит повреждение ткани почек, что проявляется развитием нефротического синдрома.

Воздействие солей ртути на кожные покровы способно вызвать различные их поражения, от слабой эритемы до тяжелых форм шелушащегося дерматита. У детей младшего возраста контакт кожных покровов с неорганической ртутью становится причиной развития розовой болезни (акродинии), которую нередко расценивают как болезнь Кавасаки. Другими симптомами отравления солями ртути при их попадании в организм через кожные покровы являются:

гипертрихоз;
фотосенсибилизация;
генерализованная сыпь;
раздражение кожи;
профузное потоотделение, что нередко приводит к слущиванию поверхностных клеток кожи кистей рук и ступней.

Для острого отравления солями ртути, проникающими через пищеварительный тракт характерны:

тошнота;
рвота с примесью крови;
боли в животе;
тенезмы;
кровавый стул;
некроз слизистых оболочек кишечника;
острый некроз почек.

Сильное отравление нередко сопровождается массивной потерей жидкости. В результате у больного развивается гиповолемический шок, что может привести к летальному исходу.

Крайне опасны отравления метилированной ртутью. Они сопровождаются следующими признаками:

церебральный паралич, развитие которого связано с атрофическими процессами в коре мозжечка и больших полушарий головного мозга;
головные боли;
парестезии;
расстройства речи, слуха и зрения;
потеря памяти;
нарушение координации движений;
эретизм;
ступор;
кома.

При тяжелом отравлении возможен летальный исход.

Первая помощь при отравлении ртутью

При остром отравлении парами металлической ртути пострадавшего следует вывести на свежий воздух, расстегнуть стесняющую одежду.

При остром отравлении ртутью, попавшей в организм через желудочно-кишечный тракт, необходимо срочно промыть желудок. Для этого следует выпить несколько стаканов чистой воды, а затем, надавив на корень языка, вызвать рефлекторную рвоту.

Препараты с абсорбирующим эффектом не взаимодействуют с ртутью, поэтому принимать их бессмысленно.

При контакте кожных покровов с ртутью или ее соединениями их необходимо тщательно промыть бледно-розовым раствором марганцовокислого калия.

Когда необходима медицинская помощь?

При любом виде отравления ртутью необходимо обратиться к врачу как можно скорее – либо вызвать бригаду скорой помощи, либо самостоятельно обеспечить доставку пострадавшего в больницу.

Для связывания токсических соединений ртути, попавших в пищеварительную систему, пациенту назначают политиоловые смолы.

При высокой концентрации ртути в сыворотке крови и мочи показано проведение комлексообразующей терапии, для чего назначают Димеркапрол и D-пеницилламин. Основной целью этого лечения является ускорение выведения ртути с мочой и уменьшение выраженности клинических симптомов интоксикации.

Возможные последствия

Отравления ртутью часто имеют тяжелое течение и завершаются развитием осложнений. Возможные последствия:

расстройства высшей психической деятельности, вплоть до инвалидности;
отравления ртутью во время беременности могут стать причиной развития различных аномалий у плода;
летальный исход.

Профилактика

Для профилактики бытовых отравлений ртутью следуют очень аккуратно использовать любые приборы (бытовые, медицинские), содержащие в себе металлическую ртуть или ее соединения.

Если в помещении разлилась ртуть, следует обратиться в СЭС и вызвать бригаду специалистов по демеркуризации (удалению ртути). Если такой возможности нет, к демеркуризации приступают самостоятельно.

Вылившуюся ртуть собрать в герметично закрывающуюся емкость при помощи пипетки или влажных ватных шариков.
Место, куда излилась ртуть, обильно засыпать пищевой содой или солью, спустя 2-3 часа порошок убрать, поверхность тщательно обработать слабым раствором марганцовки.
Помещение постоянно проветривать в течение недели, чтобы пары как можно более полно удалить пары ртути.
Запрещено использовать для уборки ртути пылесос и веник, выливать собранную ртуть в канализацию, использовать и стирать одежду и другие текстильные изделия, на которые попала ртуть – они подлежат утилизации.

На производствах, которые используют в своей работе соединения ртути, должен осуществляться тщательный контроль соблюдения правил техники безопасности.

Видео с YouTube по теме статьи.

В список самых опасных веществ, которые негативно воздействуют на организм, а зачастую приводят к тяжелым отравлениям входит ртуть. С ее токсическими свойствами люди сталкивались издавна. Человечеству известны массовые отравления этим веществом.

Есть также профессии, которые считаются наиболее опасными в этом отношении. В их числе, например, изготовители фетровых шляп, специалисты по нанесению позолоты и иные. Использование в повседневной жизни изделий, содержащих ртуть, увеличивает масштаб вредного воздействия этого вещества.

Бытовые

К бытовым источникам отравления ртутью нужно отнести, прежде всего, термометры, где содержится приблизительно 2 г этого вещества. Еще один источник – энергосберегающие лампы (люминесцентные газоразрядные). В них может присутствовать несколько десятков мг ртути.

Существует опасность и со стороны ртутных ламп, например, таких, как ДРЛ, ДРШ, других. В случае повреждения поверхности данных предметов и вытекания из них ртути существует большая вероятность отравления этим веществом.

Медицинские

Стоматологическая отрасль применяет для зубных пломб вещество, которое предполагает содержание ртути. Это амальгама. В одной такой пломбе ртути может быть несколько сотен мг.

На основе другого ртутьсодержащего соединения – тиомерсала, производят некоторые консерванты, входящие в состав определенных фармпрепаратов, например, противоядий, вакцин.

Пищевые

Естественными накопителями ртути считаются представители морской фауны. В этом отношении, некоторые морепродукты могут представлять опасность из-за повышенного содержания ртути. К таковым относятся:

королевская макрель;
судак (морской);
тунец (голубой);
марлин и другие.

Используется ртуть и ее соединения в сельском хозяйстве, а также других отраслях жизнедеятельности человека. Неосторожное поведение с веществом, то есть несоблюдение определенных правил безопасности, может привести к тяжелым последствиям.

Количество ртути, которое провоцирует патологические состояния, колеблется в зависимости от тяжести отравления. Так, острая форма может возникнуть при концентрации от 0,13 мг/м. куб. до 0,80 мг/м. куб.

Совсем незначительный объем вещества, всего 0,001 – 0,005 мг/ м. куб. но воздействующий на протяжении длительного времени (несколько месяцев), может привести к хронической форме отравления. Если вдохнуть 2,5 г паров, то вполне вероятна интоксикация с летальным исходом.

Пути отравления

Пути отравления ртутью разные. Наиболее опасным представляется вдыхание паров через органы дыхательной системы или прямое попадание вещества в кровь. Менее опасный вариант, когда частицы металла попадают на слизистые, а также проглатывание вещества. Интоксикация развивается совсем медленно при попадании в организм паров через кожу.

Симптоматика отравления ртутью, как правило, зависит от многих факторов. Точный диагноз можно поставить только при тщательном индивидуальном обследовании. Тем не менее, есть некий классический набор признаков, которые могут указывать на интоксикацию.

Прежде всего, это развитие, так называемого, астенического синдрома. Появляется головная боль, быстрая утомляемость, раздражительность, слабость. Ощущается снижение памяти, беспокоит повышенная потливость, сонливость. Может снизиться артериальное давление, а температура тела, наоборот, повыситься. Проявляется дрожание пальцев, языка. В некоторых случаях начинает дрожать все тело, развиваются судороги.
Не остается без патологий и система пищеварения. Появляется специфический с металлическим оттенком привкус. Беспокоит тошнота, а также рвота и понос. Повышается слюноотделение, начинают болеть и кровоточить десна, так как, повреждение слизистой провоцирует развитие стоматита и гингивита. Особенностью отравления ртутью именно из термометра является окрас десен в ярко-красный цвет, а затем появление на них темного налета.
Страдает и дыхательная система. В некоторых случаях развивается пневмония, бронхит, даже отек легких, кровохарканье.

Хроническая же форма отравления ртутью выражается недостаточностью таких органов, как почки и печень.

Первая помощь при отравлении

Первичная помощь – удаление от источника. Следующий этап – промывание лица, глаз проточной водой или же слабеньким раствором марганцовки. Таким же раствором, только уже через зонд, следует промыть и желудок.

Процедуру желательно повторить несколько раз. После промывания принять сорбенты (активированный уголь, энтеросгель и прочие). При явной угрозе жизни — немедленная госпитализация.

Медицинская помощь

Большую роль в положительном исходе лечения отравления ртутью играет своевременное обращение за помощью и постановка правильного диагноза. Терапия назначается в соответствии с выраженностью симптоматики и состоянием пострадавшего, то есть, дифференцированно. Как правило, включает целый комплекс мероприятий.

Если есть угроза жизни, то проводится, прежде всего, сердечно-легочная реанимация, а также купирование кровотечения, при его наличии.

Для снятия интоксикации вводится антидот, например, «Унитол». Первое введение – внутривенно — капельное. Дальнейшее введение антидота рекомендуется внутримышечно. Предполагается назначение мочегонных средств и растворов для устранения ядовитых соединений из крови. По показаниям может быть назначен гемодиализ.

Профилактика

Прежде всего, необходимо ограничить прямой контакт с источником, от которого исходит потенциальная опасность.

Во-первых, не употреблять в пищу морепродукты с большим содержанием ртути.
Во-вторых, аккуратно использовать изделия, содержащие ртуть.
В-третьих, работающим с ртутью, рекомендуется каждодневное полоскание рта раствором марганцовки или хлората калия.

Возможные последствия

Несвоевременное лечение интоксикации приводит к хроническому патологическому процессу, который затрагивает многие органы и системы. Как правило, страдает печень, нарушается деятельность желчного, возможно развитие атеросклероза сосудов, гипертонии, туберкулеза. Сильное отравление может привести к коме и даже летальному исходу.

Отравление ртутью чаще всего происходит в домашних условиях, ведь в семьях разбивать термометры могут и взрослые, и дети. В состав этого вещества входят сулема, киноварь и каломель. Эти соединения издревле применяли для приготовления ядов. Поэтому проявляться отравление будет в зависимости от типа вещества и его количества. Среди самых известных симптомов можно выделить слабость, тошноту и озноб. Чтобы не отравиться, следует быть предельно осторожным, знать всевозможные источники заражения.

Источники ядовитого вещества

Самый первый и частый — термометр. Но есть и другие способы отравления. В природе уровень ртутного показателя невысок, но из-за подвижности соединений и их токсичности получить ядовитую дозу может каждый. Дома люди могут отравиться, если разбился градусник, в котором содержится около 2 г вещества. Яд находится в ртутных и энергосберегающих люминесцентных лампах (10 мг).

Ртутное отравление может получить человек во время сжигания большего количества угля и газа. Опасность в себе таят батареи и промышленные источники (манометры, реле, электрические выключатели). В малом количестве яд находится и в некоторых вакцинах и противоядиях, а в зубной пломбе с амальгамой есть 200-300 мг ртути.

Это вещество можно найти в морепродуктах, моллюсках и рыбе. Если беременная будет есть такие блюда, вероятно тератогенное воздействие на плод. Дети, которые часто употребляют морскую продукцию с повышенным уровнем ртути, часто страдают от когнитивных нарушений.

Соляные соединения этого вещества можно найти в некоторых красках и дезинфицирующих препаратах. Ртуть — тяжелый металл, а его соли очень токсичны. Самым опасным явлением считается испарение, ведь постоянно вдыхая его, человек может отравиться. А из-за того, что распространяется яд по организму молниеносно, в первую очередь страдают нервная система, глаза, легкие и почки.

Если вылилась ртуть из градусника, отравление произойдет либо через воздух, либо через кожу. Во втором случае процесс будет медленным, но при попадании вещества на слизистые или при проглатывании следует ожидать острую интоксикацию. Всю опасность на себя принимает печень, которая старается обезвредить яд. Если отравление произошло через кровь или путем вдыхания паров, острая форма интоксикация обеспечена. Поэтому когда разбился градусник с ртутью дома, следует срочно принять меры безопасности: собрать все элементы, проветрить комнату и не допускать детей к месту происшествия.

В приборе находится яд. Если хотя бы половина этой дозы попадет в организм, то этого хватит, чтобы убить человека. Конечно, следует учитывать вес, возраст пострадавшего и метраж помещения дома.

Клиническая картина

Отравление ртутью может развиваться по разным сценариям: остро, хронически или подостро. Если в организм попало небольшое количество ядовитого вещества, интоксикация может формироваться длительное время. Острое отравление ртутью симптомы проявляет сразу же, но такое происходит редко. Обычно самые опасные ситуации интоксикации происходят на производстве, когда во время аварии высвобождается значительное количество яда.

При отравлении парами ртути в домашних условиях болезнь протекает в хронической форме. Человек будет ощущать слабость и усталость. Отравление ртутью из градусника симптомы будет иметь следующие:

дрожание пальцев, языка и тела;
возможны судороги;
сонливость;
головная боль;
раздражительность;
проблемы с памятью.

Пониженное артериальное давление, потливость и повышенная температура тела — тоже признаки отравления ртутью из градусника. В особо тяжелых случаях возможна некая заторможенность реакции человека на действительность. Потеря сознания, которая иногда приводит к коме — это симптомы отравления парами ртути в критических случаях.

Что касается органов пищеварения, то кроме тошноты, рвоты и диареи пациент может чувствовать металлический привкус во рту. Симптомы отравления ртутью из градусника, которая повредила слизистую:

кровоточивость десен;
гингивит;
стоматит;
слюноотделение.

Если интоксикация спровоцировала развития язв в органах пищеварения, отравившийся может жаловаться на боль в животе, иногда наблюдается кровотечение. В некоторых случаях десны окрашиваются в темный бордовый цвет, а через некоторое время больной может жаловаться на появление темного налета на них.

Отравление ртутью при разбитом градуснике влияет и на органы дыхания. У некоторых пациентов интоксикация проявляется посредством развития неспецифического бронхита или пневмонии. Более тяжелое отравление парами ртути сопровождается кровохарканьем, а самые критические случаи приводят к отеку легких. При осмотре таких пациентов следует тщательно определить все симптомы и лечение назначить в соответствии с формой и уровнем тяжести интоксикации.

Первая помощь

Если точно известно, что причиной плохого состояния стало отравление солями ртути дома, то сначала нужно вывести пострадавшего на свежий воздух или как можно дальше отойти от места заражения. Далее необходимо проверить состояние человека. Если есть нарушения дыхания и работы сердца, следует провести сердечно-легочную реанимацию, купировать или остановить кровотечение.

После этого первая помощь при отравлении ртутью сводится к промыванию слизистых рта, носа и глаз. Делают это простой водой или раствором марганцовки (слабым). Если же интоксикация ртутью затронула пищеварительную систему, придется промывать желудок, чтобы уменьшить воздействие яда на организм. Проводят такую манипуляцию только с помощью зонда 3-4 раза в день. После процедуры пациенту обязательно нужно выдать сорбенты.

Для избавления организма от опасного вещества больному назначают антидот «Унитиол». Такое противоядие вводится только внутривенно-капельно. После этого антидот вводят уже внутримышечно, а мочегонные средства назначают для вымывания яда из крови. Дальше медики смотрят по тому, как проявляется отравление, и проводят уже симптоматическое лечение пораженных систем и органов. Если же диагностировано острое отравление, больного следует немедленно госпитализировать. При хронической форме заболевания пациента лечат в условиях стационара.

Когда один из членов семьи смог разбить дома градусник или другим способом вызвать отравление ртутью, лечение будет проводить инфекционист, травматолог или эпидемиолог. Именно к ним нужно обратиться за первой помощью. Не следует проводить лечение отравления ртутью самостоятельно, ведь очень часто такая интоксикация может привести к летальному исходу.

Необходимые препараты

Первые средства, которые медики назначают — Метионин или Унитиол. Первый антидот содержит много незаменимых аминокислот, которые не синтезируются в организме человека. Их можно найти в яйце, поэтому очень часто проявление отравления можно лечить с помощью вареного продукта. Это натуральный природный антидот.

Унитиол — дезинтоксикационное средство, которое устойчиво взаимодействует с тяжелыми металлами. Его назначают при отравлениях солями ртути и мышьяком. Такой антидот хорошо растворяется в воде, поэтому быстро всасывается в кровь. Он отлично восстанавливает ферментные системы. Но при его приеме есть предупреждение: препарат противопоказан пациентам, у которых зафиксированы тяжелые болезни печени или гипертонический недуг.

Профилактические действия

Последствия отравления ртутью могут быть самыми тяжелыми. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может перейти в хроническую форму. У таких больных наблюдаются патологии печени, желчного пузыря, возникают туберкулез и гипертония. В самых тяжелых случаях человек впадает в кому.

Чтобы предотвратить такие последствия, необходимо освободить помещение, где разбился градусник, от людей, открыть форточку и вызвать МЧС. Если же служба не сможет прибыть, собрать ртуть придется самостоятельно. Для этого используют резиновые перчатки, маску и бахилы.

Следует аккуратно собрать все шарики. Легче всего взять лист бумаги и закатывать их на него. Собрав все частички, человек должен поместить их в стеклянную тару. На месте происшествия обязательно проводят уборку. Сотрудники МЧС должны проверить уровень содержания паров ртути в воздухе.

Профилактика отравления ртутью проводится на больших производствах, где есть вероятность отравиться этим веществом. В домашних условиях и при наличии маленьких детей лучше не использовать стеклянные ртутные градусники, а приобрести электронные модели. Кроме того, нужно с особенной осторожностью менять энергосберегающие лампы, работать с красками и медикаментами, в состав которых входит ртуть или ее соли. И помните о том, что отравления ртутью при разбитом градуснике могут быть опасны не только для здоровья, но и для жизни!

Ртуть была известна издавна. Великий Аристотель называл ее «живым серебром» за соответствующий цвет металла и особую подвижность. Так же токсичность ртути описывали многие древние ученые.

Хроническое отравление парами этого металла, используемого при выделке фетра, описывали, как «болезнь старого шляпника». Но еще до середины XXвека многие люди не осознавали, насколько серьезные последствия влечет ртутная интоксикация.

В древности ртуть использовали для лечения некоторых патологий. Считалось, что для лечения заворота кишок нужно выпить 0,5 фунта (~1 рюмка) ртути. Тяжелый металл, проходя по кишечнику, должен «распутать» петли.

Но такая «терапия» не оправдала себя, и не из-за токсичности, а потому что весь объем ртути распадался на мелкие шарики, и нужный эффект не достигался. Симптомов интоксикации не было.

Широко использовали ртуть в древнеиндийской медицине. Одно из направлений средневековой индийской алхимии носит название «Расаяна», что переводится как «Путь ртути».

Рецепты с использованием в качестве основного ингредиента серебристого металла перекочевали из Индии в медицину Греции и Тибета. Оттуда терапия с применением ртути перекочевала в арабские страны и средневековую Европу.

Каломель – хлорид ртути (I ) используют в качестве слабительного, присыпки при мокнущих сифилидах и в составе глазной мази в терапии бленнореи и заболеваний роговицы глаз.

Существует несколько источников отравления парами или солями ртути:

В большинстве субъектов Российской Федерации до сих пор сохраняется неудовлетворительная ситуация в утилизации ртутьсодержащих отходов, бытового и промышленного мусора. Часто отмечается загрязнение металлом бытовых и промышленных помещений. Хроническая ртутная интоксикация выявляется у лиц, занятых на демонтаже и демеркуризации остановленных предприятий, использовавших металл в производстве.

Хроническая интоксикация была диагностирована у населения приморских стран, часто использовавших в питании морскую рыбу, моллюсков и ракообразных. Ртуть обладает тератогенными свойствами. У детей, чьи родители питались зараженной ртутью рыбой, отмечалась олигофрения слабой степени.

Наибольшей токсичностью обладают пары металлической ртути, например, при нарушении целостности капилляра градусника. При изучении токсического воздействия ртути на лабораторных животных было установлено:

нарушение окислительного метаболизма;
увеличение количества дофамина в мозге;
повреждение ультраструктуры нервной ткани;
изменение поведения с нарастанием тревожно-депрессивного состояния.

Полученные результаты подтверждают нейротоксическое воздействие ртути на организм.

Механизм интоксикации и депонирование ртути

При резорбтивном, пероральном или инъекционном введении ртути в организм во внутренних органах накопления металла не отмечалось. Но при ингаляционном введении паров металлической ртути отмечалось высокое содержание металла в почках, стволовых структурах головного мозга, в легких и печени.

Такое неравномерное распределение ртути в органах обусловлено высокой способностью тяжелых металлов проникать через цитомембраны и гематоэнцефалический барьер и депонироваться в органах с высоким содержанием липидов. Проникая в клетки, металл вызывает нарушение окислительного фосфорилирования и развитие тканевой гипоксии.

Отдаленные последствия интоксикации обусловлены кумулятивными свойствами ртути. Даже после проведенных мероприятий по интенсивному выведению металла из органов, его следы сохраняются в тканях. Различают острую и хроническую интоксикацию парами металлической ртути.

Острое отравление парами металлической ртути проявляется следующими симптомами:

При превышении токсической дозы пострадавший может умереть.

Хронические интоксикации, как правило, характерны для профессиональных отравлений или при длительном вдыхании паров металлической ртути из разбитого термометра. Часто при хроническом отравлении диагностируются отдаленные последствия в виде нарушений:

психопатологических;
когнитивных;
неврологических;
астенических, проявляющихся тремором пальцев рук;
церебрально-органических.

Причем большинству пострадавших диагноз профессиональной хронической интоксикации ртутью был поставлен через 1-10 лет после прекращения контакта с металлом. Подобные последствия отмечаются, если не была проведена демеркуризация разлитой ртути из разбитого термометра.

Отдаленные последствия интоксикации проявлялись в виде:

асимметрии иннервации лицевой мускулатуры;
мозжечковых расстройств:

— нарушение речи (дизартрия, скандирование);

— атактическая походка (больной широко расставляет ноги при ходьбе, пошатывается, шаркает, приволакивает ноги, склоняется в сторону пораженного полушария);

— нарушение функции быстрого последовательного сокращения мышц-антагонистов (адиадохокинез);

— нарушение координации движений по типу дисметрии;

— нарушение мышечного тонуса;

повышение сухожильных рефлексов.

Интоксикация повышает риск проявления сопутствующих заболеваний следующих систем:

кровообращения (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца);
нервной (полинейропатия, энцефалопатия);
пищеварительной (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит);
костно-мышечной (дегенеративные изменения в позвоночнике и суставах);
мочеполовой (гиперплазия предстательной железы, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит);
эндокринной (ожирение, сахарный диабет, эндемический зоб);
дыхательной (хронический бронхит, ХОЗЛ);
органов чувств (атрофия зрительного нерва, тугоухость).

Характерным признаком хронической интоксикации является агрессивное и асоциальное поведение пострадавшего. Отмечают изменение поведения и характера больного.

Выявлены следующие признаки нервно-эмоциональных нарушений:

депрессивность;
аффектация;
раздражительность;
слезливость;
обидчивость;
подозрительность;
склонность к агрессии;
когнитивные нарушения с признаками деменции.

Вегетативные нарушения сопровождаются:

сосудистыми реакциями;
сердцебиением;
покраснением лица;
гипергидрозом;
одышкой с явлениями титании;
тремором с увеличивающейся амплитудой;
непроизвольным мочеиспусканием.

Редко встречается применение ртути для самоубийства. Описаны случаи введения ртути в ЖКТ и внутривенной инъекции, но ожидаемого результата не наблюдалось, так как самоубийцы не знали, что наиболее токсичны пары ртути.

Отмечается непосредственная связь между временем экспозиции, объемом паров и тяжестью патологических нарушений. Чем тяжелее интоксикация, тем вероятнее проявление осложнений и отсроченные патологические нарушения.

При своевременном обращении в медицинское учреждение прогноз хороший. Разбитый градусник, как правило, не вызывает сильной интоксикации, особенно если удалось правильно и полностью собрать, и передать на утилизацию весь разлитый жидкий металл.