Панариций не болит. Проявления и причины возникновения панариция, а также методики лечения недуга. Видео: жить здорово! панариций пальца

Панариций – это острое гнойное воспаление, которое локализуется в мягких тканях пальцев либо ног, которое возникает на пальцах со стороны ладоней. При возникновении воспалений с тыльной стороны пальцев к данному виду патологии относится исключительно воспалительные образования в области ногтевой пластины.

В большинстве случаев инфицирование происходит в результате проникновения болезнетворных микробов через малейшие повреждения кожных покровов. Симптоматика заболевания определяется по клинической картине заболевания. В начале развития патологии достаточно будет консервативной терапии, когда сформирован гнойник не обойтись без хирургического вмешательства.

Коварность данного заболевания состоит в том, что нагноения стремительно распространяются внутри поражая кости, суставы и сухожилия. Во избежание осложнений необходимо панариций пальца на руке, в редких случаях на , без отлагательств лечить.

Панариций: фото, основные понятия и классификация

Панариций- это острое гнойное заболевание мягких тканей пальцев верхних и нижних конечностей. Развитие данного заболевания происходит в результате жизнедеятельности пиогенных бактерий, поражающих верхние фаланги пальцев вокруг ногтя. Главной причиной возникновения инфекции являются проникновение патогенных микроорганизмов через незначительные повреждения целостности кожи пальцев рук и ног в глубь ткани, вызывая воспаление, а потом и нагноение. При запущенном течении болезни воспалительный процесс может распространится на сухожилия, кости, суставы.

Существует две группы болезни — это серозная и гнойная. В зависимости от места инфицирования и вида пораженных тканей различают такие формы данной патологии:

Кожную, когда формирование гнойного процесса происходит в слоях кожных покровов на тыльной стороне пальца.
Околоногтевую, ее еще называют . Воспалительные явления распространяются возле ногтевого валика.
Подногтевая, при котором инфекция локализуется под ногтевой пластинкой.
Подкожная, развивается на внутренней поверхности пальцев ладони в подкожной клетчатке.
Костную, когда гнойно воспалительные явления поражают кости.
Суставную, характеризуется вовлечением в воспалительный процесс мелких суставов пястия и флангов пальцев.
Костно-суставную, как правило, воспаление развивается на суставных концах костей фаланг.
Сухожильную, при которой нагноение размещается в области сухожилия.

Правильно идентифицировать форму панариций пальца на руке, фото сможет наилучшим способом. Дети и взрослые 25 – 55 лет более подвержены данной патологии. Излюбленным местом локализации гнойных образований являются пальцы правой кисти от первого до третьего.

Панариций пальца: этиология заболевания

Причины, вызывающие заболевание различны и делятся на внешние и внутреннее. К внешним факторам относится:

Проникновение возбудителей заболевания через поврежденную кожу в ткани.
Не соблюдение личной гигиены.
Некачественное обеззараживание инструментов для маникюра и педикюра в парикмахерских и салонах красоты.
Применение бытовой химии, вызывающей аллергические реакции кожи рук.

При наличии малейших повреждений целостности кожных покровов гноеродные микроорганизмы мгновенно проникают в мягкие ткани и способствует развитию данной патологии. В первую очередь к возбудителям панариций относятся стафилококки, стрептококки и энтерококки. Реже наблюдаются кишечные либо синегнойные палочки и протея.

К внутренним факторам относится:

Сахарный диабет и другие заболевание эндокринной системы.
Нарушение гормонального фона и обмена веществ.
Проблемы со стороны сердечной системы и сосудов конечностей.
Снижение защитных сил организма.
Снижение активности иммунной системы.

Поэтому перед тем, как лечить панариций на пальце руки либо ноги, следует правильно установить этиологию заболевания. Комплексное терапевтическое воздействие на ликвидацию причин возникновения и симптоматики заболевания позволит существенно ускорить процесс выздоровления.

Характерными признаками панариция являются воспалительные процессы – покраснение, отечность, припухлость, пульсирующая боль в месте внедрения, чаще всего, стафилококка, образуется гнойник. Кожа упругая и блестит, на ощупь горячая. Общее самочувствие не удовлетворительное. Появляется озноб, повышается температура, болит голова.

Если вовремя не начать заниматься этим недугом, симптоматика будет нарастать, общее состояние организма ухудшаться. Симптоматика этого заболевания зависит от места и глубины инфицирования.

Кожный панариций – самая легкая форма заболевания. Располагается нагноение в коже ногтевой фаланги. Проявляется покраснением, образованием пузырька с мутным, кровянистым содержимым, незначительной пульсирующей болью. Общее самочувствие удовлетворительно. Осложниться может лимфангитом.
Околоногтевой панариций или паронихия , как обычно, располагается возле ногтевого валика. Причиной его появления есть неудачно проведенный маникюр и наличие травм околоногтевого валика. Первые признаки инфекции — это местный отек и гиперемия. Спустя некоторое время, происходит заражение всего ногтевого валика, появляется гнойный очаг, проявляющийся сильными болевыми ощущениями. Может произвольно вскрыться и повлечь за собой инфицирование глубь лежащих тканей. Нарушается сон. Различают острую и хроническую форму течения.
Подногтевой панариций формируется как результат механического воздействия на ткани (гематомы, занозы) и расположен под ногтем. Палец отечен, под ногтем просвечивает гной, ограничен в движении. Данному виду панариция присущи сильные боли, ухудшение общего состояния, высокие цифры температуры. В медицинской практике он может протекать в виде самостоятельного заболевания, а может быть составляющей комплекса осложнений при паронихии.
Подкожный панариций часто встречающийся вид патологии. Местом локализации выступает область пальца со стороны ладони под кожей. Симптомы-незначительная гиперемия и боль дёргающая в месте внедрения. Палец распухает. Самочувствие хорошее. При нарастании признаков инфицирования усиливаются болевые ощущения, ухудшается общее состояние, поднимается температура отметки в 38,2 ознобы, повреждаются костная система, сухожилия.
Костный. Прогрессирует при открытом переломе в виде осложнений после перенесенной подкожной формы заболевания. Характеризуется проявлением остемиелита с ярко выраженными признаками подкожного панариция. Фаланга пальца становится колбообразной и большой, кожа на ней гладкая красного цвета с цианотичным оттенком. Присутствует повышение температуры тела.
Суставной. Начинает проявляться с повышенной отечности, повышением болевых ощущений, сковыванием движений. Больше проявляется набухание с тыльной стороны пальца.
Гнойный тендовагинит. Равномерная отечность пальца, интенсивные болевые ощущения, стремительное повышение температуры тела, существует вероятность развития бредового состояния. Является самой опасной формой панариция.

Как лечить панариций методами традиционной терапии?

В случае своевременного обращения за врачебной помощью лечение данной патологии происходит быстро и исключается вероятность развития осложнений. Профилирующим врачом, который занимается лечением панариций, является хирург. При диагностировании начальной стадии развития заболевания, которое в придачу проявляется симптоматикой поверхностной формы курс терапии проходит в амбулаторном режиме. В случае если же гнойное инфицирование поразило глубокие слои кожи, сухожилий и связок организовывается срочная госпитализация.

В общем план терапии назначается исключительно лечащим врачом с учетом формы панариция, области и интенсивности поражения, а также клинической картины панариций пальца на руке. Лечение назначается аналогично, если поражены пальцы на нижних конечностях.

При проявлении первых признаков заболевания обязательным назначением является прохождение физиопроцедур в комплексе с приемом антибактериальных . В случае если развитие панариции спровоцировано грибковой инфекцией в план лечения могут войти антимикотические средства. Также дополнительно могут быть назначены обезболивающие медикаментозные лекарства.

Незаменим помощником в борьбе сданным недугом является местное воздействие на очаг поражения лекарствами. Для этого рекомендуется изначально принять рукам либо ногам специальные ванночки из слабого раствора марганцовки. Далее сразу на распаренные пораженные участки укладываются компрессы с левомеколем либо диоксидиновой мазью.

В случае сложной формы протекания заболевания либо при диагностировании костного и сухожильного панариция назначается экстренная операция. В результате ее проведения вскрывается очаг воспаления и дренируется, для того, чтобы осуществлялся максимальный отток гнойного экссудата.

Очень важно своевременно начать лечение, так как существует большая угроза того, что при запущенной стадии заболевания придется ампутировать палец.

Панариций: лечение средствами альтернативной медицины

Только в качестве вспомогательной терапии могут быть использованы средства народной медицины. Под их воздействием можно существенно снизить воспалительный процесс, а также минимизировать болевые ощущения. Только стоит отметить, что использование конкретно какого средства стоит согласовывать с лечащим врачом.

Одним из наиболее результативных способов домашнего лечения является систематическое проведение антисептических и противовоспалительных . В большинстве случаев для их приготовления используют:

Марганцовку.
Медный купорос.
Морскую соль.
Соду с йодом.
Травяные отвары.

Для накладывания компрессов изготавливают луковую кашицу из слегка запеченного овоща. Накладывается такая смесь в теплом виде на пораженный участок кожи и прочно фиксируется бинтом, так как время его воздействия в среднем составляет не менее 8 часов.

Не менее результативным средством является мазь на основе пчелиного воска с добавлением дегтярного мыла, канифоли, репчатого лука и сливочного масла. Для ее приготовления все ингредиенты берутся в равном соотношении и топятся на водяной бане до полного и однородного растворения. Остывшей мазью покрывают открытие ранки не более 3-5 раз. После данных манипуляций рекомендуется перейти на обработку поврежденных участков пальца бактерицидными средствами.

С помощью лекарств народной медицины можно с легкостью излечить панариций на пальце ноги, лечение с использованием аналогичных веществ подойдет и для терапии панариция пальцев на руках.

Для того, чтобы предотвратить развитие панариция рекомендуется при наличии малейших повреждений целостности кожи на пальцах, особенно в предногтевой зоне обрабатывать их антисептическим препаратами и с помощью бактерицидного пластыря перекрывать вероятность попадания туда бактерий. Но если все-таки воспалительный процесс начался следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью, для предотвращения развития сложных форм панариция и осложнений в результате их протекания.

Выводы:

Действительно ли вас устраивает жизнь с такой болезнью? С ее побочными результатами? Готовы ли вы терпеть зуд, скрывать ноги от других, мучаться от боли, терять ногти?

Ведь решение уже давно придумали, препарат, избавивший тысячи людей от подобных страданий -

Панариций - это гнойное воспаление тканей пальца кисти, реже стопы. В большинстве случаев поражаются I, II, III пальцы. Согласно статистике панарицием чаще болеют люди в возрасте двадцати-пятидесяти лет, что связано, прежде всего, с активной трудовой деятельностью. Так, приблизительно 75% случаев заболевания вызваны производственной травмой и лишь 10% - бытовой, на 15% приходятся другие причины. Стоит отметить, что панариций нередко возникает и в раннем детском возрасте. И неудивительно, ведь дети очень любознательны, активны и нередко получают микротравмы кожи.

Оглавление:

Причины панариция

Гнойное воспаление в тканях вызывается патогенными и условно-патогенными бактериями: стафилококком, стрептококком, энтерококком, протеем или синегнойной палочкой. Микроорганизмы попадают вглубь тканей пальца при всевозможных порезах, колотых ранах, занозах, укусах, ожогах, трещинах. На развитие гнойного воспаления влияют и сопутствующие факторы:

Нарушение периферического кровообращения;
Иммунодефицитные состояния.

Для рабочих людей такими усугубляющими факторами выступают влияние вибрации, переохлаждений, а также воздействие раздражающих химических веществ.

Кожа ладонной поверхности кисти плотно сращена с апоневрозом, их соединение обеспечивают фиброзные перемычки. Перемычки образуют замкнутые ячейки, наполненные жировыми клетками. Благодаря этому инфекция распространяется вглубь, а не вширь кисти. Эти анатомические особенности объясняют, почему гнойные процессы преимущественно локализуются именно на ладонной поверхности.

Симптомы панариция

В зависимости от местоположения гнойного процесса, а также его распространения выделяют следующие типы панарициев:

Кожный;
Подкожный;
Подногтевой;
Околоногтевой (паронихий);
Сухожильный;
Суставной;
Костный;

Первые четыре формы относят к поверхностному панарицию , следующие четыре - к глубокому . При поверхностных формах заболевания в клинической картине превалируют местные симптомы, а общие симптомы выражены слабо. А глубокие формы панариция способны сильно сказываться на общем самочувствии больного.

Клинические проявления зависят, прежде всего, от вида панариция.

При этой форме заболевания гнойный процесс располагается в пределах кожи. Зачастую нагноение возникает в эпидермисе, при этом гной приподнимает роговой слой. В итоге на коже образуется гнойный пузырь. Волдырь окружен узким венчиком гиперемии. Сквозь стенку пузыря просвечивается желтый гной. Боль при этой форме панариция слабовыраженная.

При этой форме болезни гнойное воспаление сосредотачивается в подкожно-жировой клетчатке. Опасность подкожного панариция в том, что гной из подкожно-жировой клетчатки способен распространяться на сухожильное влагалище, суставы, кости.

В большинстве случаев гнойный процесс сосредотачивается в области дистальной фаланги пальца на ладонной поверхности. Спустя пару суток, а иногда и нескольких часов после получения микротравмы в этой области появляется болезненность, которая затем трансформируется в пульсирующую боль, особенно усиливающуюся ночью, из-за чего нарушается сон.

Нередко у больного развиваются регионарный лимфаденит, слабость, повышение температуры тела.

Границы гнойного воспаления определяются по распространенности боли, устанавливаемой при нажимании на пораженный участок пальца кончиком пинцета.

В участке болезненности определяется уплотнение и покраснение кожи. Может присутствовать незначительная припухлость в области тыльной поверхности кисти.

Инфицирование околоногтевого валика осуществляется из-за имеющихся заусениц, при нанесении микротравм во время маникюра. Гнойный процесс просачивается под ноготь, тем самым отслаивая его из ногтевого ложа. Околоногтевой валик и окружающая его кожа становятся отечными, припухлыми. Отмечается болезненность. При надавливании на пораженный участок на поверхность кожи выступает гной. При внимательном рассмотрении можно также увидеть гной под ногтевой пластиной.

Процесс может преобразоваться в хроническую форму и затянуться на недели.

Эта форма заболевания развивается вследствие попадания занозы под ноготь либо же инфицирования гематомы, образовавшейся в результате ушиба области ногтя. Под ногтевой пластиной визуализируется желтоватое скопление гноя, отмечается локальная болезненность. Кроме того, определяются покраснение и отечность в области околоногтевого валика. Человека беспокоят выраженная пульсирующая боль, заметно усугубляющаяся при опускании руки.

Бактерии проникают в сухожильное влагалище сгибателя пальца при его повреждении всевозможными ранящими предметами либо же вследствие распространения гнойной инфекции из подкожной клетчатки. Появление гнойного экссудата в сухожильном влагалище провоцирует повышение в нем давления. Клинически это проявляется появлением сильной боли. Опасность в том, что повышение давления и выпот сдавливают кровеносные сосуды, а это способно повлечь за собой некроз сухожилия. В итоге необратимо нарушаются функции пальца.

Гнойный процесс из сухожильных влагалищ І и ІІ пальцев способен перекидываться на глубокое клетчаточное пространство предплечья. А изолированное нагноение сухожильного влагалища І пальца способно распространяться на сухожильное влагалище V пальца, это явление получило название U-образной .

Сухожильный панариций протекает с сильной пульсирующей болью. Боль возникает при пальпации по ходу сухожильного влагалища. Пораженный палец красный, увеличен в размерах, полусогнут, а при попытке разгибания возникает мучительная боль.

Эта форма болезни возникает в результате занесения микроорганизмов непосредственно в саму кость при ранении, но чаще в результате распространения гнойного процесса на надкостницу при подкожном панариции.

Костный панариций зачастую поражает ногтевую фалангу. Палец немного согнут, малейшие движения приводят к усилению боли. Гнойный выпот приводит к сдавлению сосудов, а также отслойки надкостницы. В результате происходит омертвление костной ткани. Даже после дренирования гнойного очага (оперативного или спонтанного), воспалительный процесс может обрести хронический характер благодаря инфицированной омертвевшей костной ткани. При длительном течении недуга ногтевая фаланга увеличивается в объеме и булавовидно утолщается.

Костный панариций протекает с интоксикационными симптомами в виде слабости, повышения температуры, лимфаденита.

Эта форма заболевания развивается вследствие инфицирования полости сустава при нанесении колотой раны в этой области или при переходе гнойного процесса с мягких тканей или прилегающей фаланги. Примечательно, что появление гнойного выпота приводит к быстрому разрушению элементов суставного аппарата. Поэтому полноценного восстановления функции сустава даже после излечения зачастую не происходит.

В области сустава появляются припухлость и болезненность, которые вскоре распространяются уже на весь палец. Из-за разрушения суставных элементов возникают патологическая подвижность сустава, а также крепитация при движениях. Ухудшается и общее самочувствие человека: появляются слабость, повышение температуры тела, лимфаденит.

Это наиболее тяжелая форма болезни, протекающая с поражением кожи, подкожной клетчатки, сухожилий, суставов и костей. Развивается как осложнение кожного, суставного, костного панариция, что возможно, если больной не обратился своевременно к врачу или при наличии общих заболеваний, усугубляющих течение панариция.

Пораженный палец сильно увеличен и даже деформирован. Кожа пальца натянута, цианотично-багровая, что свидетельствует о выраженном нарушении кровообращения. Палец принимает полусогнутое положение. Нередко на его поверхности образуются свищи, через которые выделяется гной.

Больной ощущает выраженную слабость, отмечаются повышение температуры, лимфаденит.

При поверхностных формах панариция на начальных этапах возможно консервативное лечение с помощью антибактериальных средств и НПВС, физиотерапии, ванночек с гипертоническим раствором соли. К сожалению, больные зачастую не обращаются к врачу в этот период, надеясь, что болезнь сама пройдет. Но уже спустя пару дней гнойный процесс набирает обороты. Хирурги руководствуются правилом первой бессонной ночи, которое звучит так: если больной не спал ночь из-за болей в пальце, значит пора оперировать.

Операция должна проводиться как можно раньше, поскольку распространение гнойного процесса вглубь может привести к некрозу тканей.

При кожном панариции хирург удаляет ножницами отслоенный слой эпидермиса, а затем прикладывает повязку с антисептиком.

При подкожном панариции хирург наносит параллельные разрезы соответственно гнойному очагу, а на ногтевых фалангах - клюшкообразные разрезы. После вскрытия гнойника, врач иссекает некротизированную клетчатку и рассекает фиброзные перемычки, чтобы вскрыть клетчаточные ячейки. Полость дренируется через два разреза. Затем накладывается повязка, палец иммобилизуют в необходимом положении.

Для лечения околоногтевого панариция гнойную полость вскрывают, удаляют некротические мягкие ткани околоногтевого валика, после прикладывают повязку с антисептиком. Если под основанием ногтя скопился гной, осуществляют удаление ногтевой пластины. После операции нужно прикладывать повязки с мазью. То же проделывают и при подногтевом панариции.

Сухожильный панариций иногда удается вылечить консервативно пункцией сухожильного влагалища с аспирацией гнойного содержимого и введением антибиотика. Но в большинстве случаев все же приходится прибегать к оперативному вмешательству. Хирург наносит параллельные разрезы на проксимальной и средней фалангах, затем вскрывает сухожильное влагалище. Рану промывают и дренируют насквозь. После операции регулярно осуществляют промывание влагалища антисептиками. При отмирании сухожилия проводят его удаление.

При костном панариции хирург производит продольные параллельные разрезы, удаляет некротизированные мягкие ткани, а также разрушенную кость. При этом основание фаланги должно быть сохранено, поскольку именно благодаря ему в дальнейшем возможна регенерация костной ткани. А при суставном панариции хирург удаляет пораженный сустав с перспективой создания артродеза в дальнейшем.

При пандактилите с целью сохранения пальца хирург производит удаление фрагментов костей и хрящей, а также вскрытие карманов, затеков с их дренированием. Но, к сожалению, во многих случаях приходится проводить ампутацию пальца.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Представляя собой воспалительное заболевание с острым течением, панариций может быть вызван проникновением вируса в ткани организма. Панариций возникает на руках и фалангах пальцев, при этом частота возникновения наибольшая на правой руке. Самой частой причиной считается производственная травма, которая вызывает значительные механические повреждения на кисти рук. Специфика данного поражения мягких тканей такова, что начальные стадии очень быстро переходят в более прогрессирующие, охватывая все больше здоровых частей и участков, постепенно проникая к костям, что особенно опасно.

При первых проявлениях данного кожного поражения, вызванного проникновением вируса, отмечается проявление достаточно явной симптоматики, которая сразу обращает на себя внимание и позволяет выявить заболевание на максимально ранней стадии. , которые сопровождают возникновение и распространение панариция, отмечаются преимущественно в тканях пальцев (подобные поражения на внешней стороне кистей к панарицию не относятся). Характерная симптоматика, высокая степень болезненности при «созревании» гнойного воспаления дают возможность вовремя начать лечение, которое может проводиться консервативным методов при ранних стадиях болезни. При усугублении же патологического процесса и проникновении гнойных масс вглубь тканей, к костям, требуется проведение срочного хирургического вмешательства.

Особенности недуга

Специфической особенность панариция можно назвать быстроту течения патологического гнойного процесса, его быстрое проникновение в мягкие ткани и возможность захвата кости, что опасно для здоровья костной системы. Запущенный панариций может вызвать поражение костной ткни, которое зачастую имеет необратимый характер.

Кожный панариций имеет такой код по МКБ 10 — L03.0.

Частота возникновения данного поражения у женщин примерно одинакова в сравнении с мужчинами; однако по причине его появления при получении механических повреждениях тканей рук и пальцев, которые, согласно медицинской статистике, особенно часто регистрируются на производстве, панариций — преимущественно поражение, встречающееся у мужчин. У детей панариций может возникать во время игр, при механических воздействиях на руки и пальцы.

Про недуг на руках, ногах, ногтях и другие виды панариция читайте ниже.

Елена Малышева в следующем видео расскажет о панариции пальца:

Классификация

Сегодня медиками выделяется несколько разновидностей панариция, которые различаются между собой местом локализации поражения. Все они имеют идентичные проявления, характерная симптоматика усугубляется при отсутствии лечебного воздействия.

Классификация панариция выглядит следующим образом:

Кожная разновидность , которая считается наиболее легкой в проведении лечения. Гнойник формируется в толще кожи, при этом обычно не затрагиваются глубокие слои тканей.
Околоногтевая форма , местом локализации воспалительного процесса является область около ногтевого валика.
Подногтевой вид панариция характеризуется расположением места возникновения гнойника в пространстве под ногтевой пластиной.
Подкожная разновидность панариция располагается в тканях ладони, на ее внутренней части.
Суставной панариций поражает фаланги и суставы рук, пальцев. При этом воспалительный процесс может захватывать все большее количество тканей.
Костное гнойное поражение , при котором патологический процесс распространяется в толщу костной ткани. Эта разновидность особенно опасна, поскольку глубина проникновения ее является наибольшей, вследствие чего она сложнее поддается лечебному воздействию.
Сухожильный , поражающий области сухожилий и связок.
Костно-сухожильный , при котором отмечаются гнойные поражения как суставов и прилегающих областей, так и костной ткани. Лечение при такой разновидности болезни требуется проводить срочное для предупреждения дальнейшего заражения организма.

Перечисленная классификация позволяет отнести выявленное гнойное поражение к определенному типу, что позволяет определить наиболее действенную схему лечебного воздействия.

Виды панариция

Причины возникновения

Наиболее частой причиной возникновения такого заболевания, как панариций, следует считать проникновение в ткани рук и пальцев гноеродной инфекции и вирусов. Их дальнейшее и активное размножение провоцирует образование гнойных масс. Даже мелкие ранки и могут стать открытыми воротами для попадания в ткани инфекции, и ее проникновение зачастую остается незамеченным.

Самой частой причиной воспалительного процесса в тканях пальцев и кистей становится . Однако возбудителями панариция могут стать такие микроорганизмы:

стрептококки;
грамположительные палочки;
грамотрицательные палочки;
кишечная палочка;
возбудители гнилостной инфекции.

Перечисленные патологические микроорганизмы, активно размножаясь, при понижении иммунитета вызывают образование гнойных масс, которые заполняют ткани и требуют выхода в виде гнойников.

Симптомы

К наиболее характерным симптомам панариция следует отнести появление воспалений на кожа ладоней, пальцев, межпальцевых пространствах и на фалангах пальцев. При этом отмечаются такие субъективные ощущения, как:

выраженная болезненность в местах поражения;
появление масс гноя, которые ищут выхода на коже;
с выходом наружу;
образование воспаленных участков кожи, ;
постепенное усугубление патологического процесса внутрь тканей при отсутствии лечения либо его недостаточности.

Каждая разновидность имеет ряд характерных проявлений, при этом симптоматика позволяет даже поставить предварительный диагноз, который затем должен подтвердиться лечащим врачом: именно такой подход должен быть применен, чтобы скорее снять внешние проявления заболевания, снять болезненность и предотвратить вероятность проникновения воспаления внутрь тканей. Наиболее сложным в лечении является панариций, который поражает более глубокие слои кожи или тканей ладони.

Диагностика

Проведение диагностирования данного заболевания должно осуществляться в медицинском учреждении; на основании полученных анализов и исследований врачом с учетом общего состояния больного прописывается схема лечебного воздействия, которая позволит скорее снять характерные проявления болезни.

Кроме внешнего осмотра пораженных мест врачом может назначаться проведение рентгена, что предоставит полные данные о состоянии кожи и мягких тканей ладони и пальцев.

Теперь узнаем, как лечить панариций.

Панариций пальца у ребенка (фото)

Лечение

Следует помнить, что панариций на самых ранних стадиях в гораздо более быстрой степени поддается излечению. Однако при усугублении процесса, проникновении гноеродной инфекции внутрь тканей высока вероятность необходимости проведения более углубленного лечения с применением сильнодействующих антибактериальных препаратов, которые скорее снимут воспалительный процесс, устранят болезненность и припухлость в области поражения.

Данный видеоролик расскажем, как вылечить панариций:

Терапевтическим способом

Особенности применения терапевтических методов воздействия состоят в том, что получение выраженного результата лечения при диагностировании панариция любой формы проявляется при наружных поражениях тканей и кожи рук.
При более глубоком проникновении инфекции следует применять только хирургическое вмешательство, которое позволит удалить инфекцию и предупредить поражение связок, сухожилий и костной ткани.

Медикаментозным способом

При панариции наиболее действенными себя показали антибактериальные средства, которые хорошо и надежно снимают воспалительный процесс, устраняют болезненность. Таких средств много. Так, стандартный набор медикаментов при панариции — это , и , некоторые антибиотики.

Обычно антибактериальная терапия проводится после проведения хирургического вмешательства, однако она может успешно применяться и при неглубоких формах панариция.

Теперь поговорим про вскрытие панариция.

Операция

Именно хирургическое вмешательство признано наиболее результативным методом воздействия на пораженные ткани при панариции. С помощью операции удаляются гнойные массы, очищаются полости.

Проведение операции назначается врачом после проведения необходимых лабораторных анализов и исследований крови.

Профилактика заболевания

К профилактическим мерам против панариция следует отнести обработку кожи рук и кистей после выполнения любой работы, предупреждение проникновение вирусной инфекции в ткни рук. Для этого даже при незначительных механических повреждениях кожи следует незамедлительно обработать ранку дезинфицирующим раствором.

Осложнения панариция

К осложнениям при выявлении любой формы панариция и при его недостаточном лечении следует отнести такие состояния, как поражение костной ткани, сухожилий. Эти состояния плохо поддаются лечению, потому следует при любых признаках отклонения от нормы в состоянии кожи и тканей рук, пальцев и ладоней обращаться к врачу для проведения обследования.

Прогноз

Выживаемость при ранних стадиях панариция составляет 100%. Однако при усугублении патологического процесса, проникновении гнойных масс в костные ткани вероятность возникновения осложнений, что уменьшает процент выживаемости.

В этом видео показана операция как метод лечения панариция:

Основные симптомы:

Боль в пораженной области
Бред
Гнойник под ногтем
Лихорадка
Нарушение сознания
Нарушение функционирования пальцев
Недомогание
Ограничение подвижности сустава
Отечность в пораженном месте
Палец в полусогнутом положении
Покраснение кожи в месте поражения
Появление пузырьков с жидкостью
Свищ с тыльной стороны пальца
Чувство разбитости

Панариций пальца – острое инфекционное воспаление мягких тканей пальцев конечностей. Патология прогрессирует вследствие попадания в указанные структуры инфекционных агентов (через повреждённый кожный покров). Чаще всего прогрессирование патологии провоцируют стрептококки и стафилококки. В месте проникновения бактерий проявляется сначала гиперемия и отёк, но по мере развития патологии происходит образование гнойника. На начальных стадиях, когда только проявились первые симптомы, панариций можно устранить консервативными методиками. Но если уже сформировался гнойник, то в данном случае лечение только одно – операция.

Особенности расположения мягких тканей на руке способствует тому, что гнойный процесс может прогрессировать не только поверхностно, но и распространяться в глубину – к костям, сухожилиям и суставным сочленениям. В таком случае возникают более сложные и тяжёлые в лечении формы панариция. Важно при появлении первых симптомов сразу же обратиться к квалифицированному врачу, чтобы избежать развития опасных осложнений. Чаще всего диагностируют панариций у ребёнка, или же у лиц из возрастной группы от 20 до 50 лет. Самое распространённое место локализации гнойника – 1, 2 и 3 палец правой руки. Примечательно, что развитию данного патологического процесса могут способствовать как экзогенные, так и эндогенные факторы.

Этиология

Панариций у человека возникает вследствие проникновения через повреждённый кожный покров инфекционных агентов. Наиболее часто недуг провоцируют следующие патогенные микроорганизмы:

грибковые микроорганизмы;

Проникнуть в тело человека они могут через:

микротрещины;
порезы;
занозы;
ссадины;
заусенцы;
царапины.

Риск возникновения панариция намного выше у лиц:

имеющим в анамнезе ;
страдающих от иммунодефицита;
имеющих патологии обращения крови в руке;
страдающих от или .

Разновидности

Кожный панариций. Код по МКБ 10 - L03.0. Этот же код также присущ подкожному и подногтевому панарицию. Гнойник формируется на тыльной стороне пальца на ноге или руке. Из-за патогенной активности микроорганизмов, под эпидермисом в этом месте начинает постепенно скапливаться гнойный экссудат.

Постепенно в месте поражения формируется пузырь, внутри которого находится жидкость жёлто-серого оттенка (это и есть гной). Иногда экссудат может содержать также и примесь крови. Кожный покров, располагающийся в непосредственной близости с патологическим образованием, гиперемирован и отечен. Место поражения очень сильно болит. Если пузырь начинает расти, то это верный признак того, что гнойный процесс распространился на ткани, расположенные глубже.

Подкожный панариций. В этом случае образование локализуется под эпидермисом пальцев рук со стороны ладонной поверхности. В этом месте кожа очень плотная и часто на ней образуются мозоли (из-за физического труда). Именно из-за них скопившийся гнойный экссудат при подкожном панариции не прорывает наружу, а проникает в более глубоко расположенные ткани. Если в срочном порядке не провести лечение панариция, то в патологический процесс будут вовлечены сухожилия, суставные сочленения и костные структуры.

Ногтевой или подногтевой панариций. Зона поражения – мягкие ткани, которые располагаются под ногтем. Чаще всего подногтевой панариций развивается после того, как под пластинку попала заноза и её несвоевременно вытащили. Или, наоборот, вытащили, но не провели полноценную дезинфекцию раны.

В медицине такое болезненное состояние также именуют паронихий. Гнойный пузырь формируется в непосредственной близости с ногтевым валиком. Основная причина его прогрессирования – травматичный маникюр.

Это состояние в медицине также носит название гнойный артрит суставного сочленения, которое соединяет 2 пальца. Формирование суставного панариция происходит после травматизации руки, в результате которой в суставную полость проникли инфекционные агенты. Также эта форма может стать осложнением подкожной разновидности недуга, когда гной проникает в глубокие ткани. В случае неоказания квалифицированной помощи, подвижность суставного сочленения в дальнейшем может снизиться. Код по МКБ 10 - М00.0.

Костно-суставная форма. Это осложнение суставной формы, если её не диагностировали и не пролечили полностью. Гнойный процесс из суставного сочленения распространяется на костные структуры кисти.

Костный панариций. Данная форма может начать прогрессировать в виде осложнения суставной формы, но также не исключено её первичное развитие. Обычно костный панариций прогрессирует после перенесённого открытого перелома. Код по МКБ 10 - М86.1.

Сухожильный панариций. Это состояние также носит и другое название – . Гнойный процесс, который поразил сухожилия, на данный момент считается самой тяжёлой формой недуга. Излечить сухожильный панариций очень сложно, и даже после полноценного лечения нет уверенности в том, что двигательная функция кистей будет сохранена.

Симптоматика

Все разновидности данного недуга имеют свои клинические признаки. Но существует группа симптомов, которые являются характерными для всех форм панариция:

болевой синдром в области поражения. Обычно он носит пульсирующий характер;
гиперемия кожного покрова;
отёк в месте нагноения;
нарушение функционирования пальцев. Человек не может их согнуть, так как возникают сильные болевые ощущения;

Симптомы кожной формы:

гиперемия кожного покрова в области поражения;
формирование патологического пузыря, внутри которого находится экссудат. Он может быть кровянистым или гнойным;
на ранней стадии прогрессирования патологии болевой синдром выражен не ярко, но постепенно он становится очень сильным и приобретает пульсирующий характер;
стволовой лимфангит;
слабость;
разбитость;
гипертермия.

Симптомы околоногтевой формы:

на ранней стадии отёк и гиперемия носят локальный характер. Постепенно процесс распространяется на весь ногтевой валик;
формирование гнойника, который легко можно увидеть сквозь тонкий эпидермис в данном месте;
сильный болевой синдром. Особенно сильны болевые ощущения в ночное время суток;
нарушение сна;
гипертермия.

Симптомы подногтевой формы:

формирование гнойника под ногтем;
интенсивный болевой синдром;
недомогание;
слабость;
разбитость;
нарушение сна;
отёк ногтевой фаланги;
под ногтем можно заметить гнойный экссудат;
гипертермия.

Симптомы подкожного панариция:

на ранней стадии в месте проникновения в тело инфекции наблюдается небольшое покраснение и слабая боль;
по мере прогрессирования подкожного панариция болевой синдром усиливается и приобретает пульсирующий характер;
поражённый палец отекает;
озноб;
гипертермия;
слабость;
разбитость.

Симптомы костного панариция:

на ранней стадии прогрессирования костного панариция наблюдается клиническая картина подкожной формы, но все симптомы недуга выражены более ярко;
сильный болевой синдром, из-за которого человек не может спать;
фаланга с гнойником увеличивается в размерах. Характерный признак такой формы недуга – колбообразный вид поражённого пальца;
кожный покров гиперемирован и имеет лёгкий цианотичный оттенок. При визуальном осмотре отмечается его блеск;
поражённый палец находится в полусогнутом положении. Разогнуть его полностью у пациента нет возможности, так как при попытках это сделать возникает острая боль;
озноб;
лихорадка.

Признаки суставной формы:

болевой синдром в области поражённого суставного сочленения, а также выраженный отёк;
уменьшение амплитуды движений;
при ощупывании места поражения можно отметить напряжение капсулы суставного сочленения;
образование с тыльной стороны пальца свища.

Признаки сухожильного панариция:

равномерный отёк поражённого пальца;
сильный болевой синдром;
по ходу сухожилий отмечается резкая боль;
палец несколько согнут;
гиперемии обычно не наблюдается;
слабость;
снижение аппетита;
гипертермия;
нарушение сознания;
бред.

Лечебные мероприятия

Как лечить панариций может сказать только квалифицированный врач, после проведения тщательного осмотра. Обычно прибегают к двум методикам – консервативной и оперативной. Если недуг прогрессирует не более двух дней, то можно попробовать справиться с гнойным процессом консервативными методами – использованием полуспиртовых повязок, антисептических фармацевтических средств, приёмом антибиотиков и прочее. Если же гнойный процесс находится в запущенной стадии, то в таком случае лечение только одно – проведение операбельного вмешательства.

Лечение панариция в домашних условиях можно проводить при помощи различных средств народной медицины. Но применять любые рецепты можно только после консультации у лечащего врача и получения у него разрешения на это. Самыми эффективными народными средствами при панариции являются:

лечебная повязка с луком;
компресс из свеклы;
касторовое масло;
лист алоэ;
спиртовая настойка календулы;
ванночка из чистотела.

Легкая боль возле ногтя на пальце может быть следствием его повреждения: укол, небольшая ранка, порез. Место, куда попала инфекция, становится под названием панариций пальца. Лечение, проведенное самостоятельно, вряд ли остановит серьезное воспаление. Нужно обладать немалым багажом знаний или практическим опытом в лечении, чтобы добиться положительного результата.

Совсем незначительное повреждение кожи способно стать «окном», через которое проникают Если через несколько дней ранка не зажила и нагноение продолжается, то можно с уверенностью сказать, что микробы прижились и вовсю продолжают свое черное дело, провоцируя гнойное воспаление.

Каким образом можно получить заболевание, его признаки
Любая ранка, даже самая незначительная, особенно в области ногтевого ложа и возле него, должна быть обработана йодом или зеленкой. Если этого не происходит, то риск заражения возрастает в разы. Можно получить панариций пальца, лечение которого затянется, если не обрабатывать ранки околоногтевого ложа. Любой укол или порез также могут стать причиной развития болезни. Иногда происходит заражение в маникюрном (педикюрном) кабинете.

Ладонь внутри имеет плотные сухожильные ткани, а между ними - жировую ткань, которая способствует быстрому распространению инфекции на суставы и кости ладони. Панариций сопровождается болью, словно «дергающей» изнутри палец и имеющей пульсирующий характер.

Симптомы:
- ранка гноится;
- палец сильно опухает;
- кожа становится горячей, появляется сильное покраснение;
- сгибание и разгибание пальца затруднено;
- могут быть: небольшая температура, головные боли, недомогание.

Возбудитель, виды заболевания
В большинстве случаев возбудителями становятся стафилококки, реже - стрептококки, часто присутствует смешанная флора. Самый простой вид заболевания - это ногтевой (подногтевой) или кожный панариций пальца. Лечение не представляет сложностей, даже когда он скрыт под ногтевой пластиной, всегда есть возможность почистить палец от нагноения в кабинете хирурга и дождаться, когда вырастет новый ноготь. В этом случае от заболевания не останется и следа.

Другое дело, когда вследствие небрежного отношения к болезни или самолечения панариций добирается до сустава или кости. Тогда возникает костный или суставной панариций пальца ноги, лечение которого опасно потерей или большим поражением кости (то же касается Снижение защитных функций организма, а также сахарный диабет и заболевания крови способствуют затяжному течению болезни.

Лечение панариция
Начальная стадия легких степеней панариция допускает применение консервативных методов лечения: (20%-ные), прогревания и УВЧ. При возникновении гнойной стадии следует немедленно прибегнуть к хирургической помощи. Первым признаком серьезности заболевания будет бессонная ночь, когда боль не даст вам уснуть. Это верный знак того, что развился панариций пальца, лечение необходимо в виде ,

Дальнейшее развитие болезни может привести к плачевным результатам. Нагноение может быть осложнено тем, что возникает общее заражение может распространиться по сосудам, лимфатическим и кровеносным, что может стать причиной сепсиса, воспаления глубоких тканей кисти и т.д.

Профилактика и народные средства против панариция
Чтобы невинное заболевание не превратилось в большую проблему, нужно вовремя остановить развитие болезни. Прежде всего, нужно обязательно обрабатывать даже маленькие царапины обеззараживающими составами, предупреждая развитие и распространение болезнетворных микробов, чтобы не возник панариций пальца ноги (или руки).

На самых ранних стадиях ногтевого или кожного панариция, когда боль небольшая и гнойный процесс еще не развился, можно полностью погрузить палец в стакан с водкой или разбавленным спиртом (один к одному) и держать как можно дольше, насколько хватит сил вытерпеть. Хорошо вытягивает незначительный нарыв лист алоэ, привязанный к пальцу. Менять его нужно как можно чаще.