08.07.2019

Побочные эффекты сумамеда для детей. Суспензия Сумамед – инструкция к препарату, цена, аналоги и отзывы о применении. Показания и противопоказания


Препарат относится к группе макролидов с действующим веществом – азитромицин. Лекарство хорошо переносится детьми, не вызывает аллергии, что выгодно его отличает от антибиотиков старого класса.

Краткая характеристика

Сумамед выпускается в суспензии и таблетках. Лекарство быстро всасывается в ЖКТ, наибольшая его концентрация отмечается в местах поражения. Сумамед активно действует против большинства групп патогенных организмов, вызывающих заболевания органов дыхания. Суспензия Сумамед (20 мл) имеет вид белого порошка, который перед применением растворяют водой. На вкус она сладкая с банановым или фруктовым вкусом, поэтому дети без проблем ее пьют. Еще одним плюсом препарата является то, что он обладает иммуностимулирующим эффектом.

Таблетка по форме круглая, покрыта пленочной оболочкой. Содержит азитромицина в дозировке 125, 250или 500 мг. Сумамед в таблетках 5 летнему ребенку дают в том случае, если он сможет ее проглотить целиком не разжевывая. Но чаще таким детям назначают суспензию. Если доза Сумамеда, рекомендованная врачом, строго соблюдается, то препарат не уничтожает позитивную микрофлору кишечника и у детей проблем с пищеварением после лечения антибиотиком не будет.

Когда применяют антибиотик

Инструкция указывает состояния, когда показано применение данного антибиотика в детской практике. Суспензию Сумамед ребенку в 5 лет педиатры рекомендуют принимать при:

Дозировку препарата назначает врач, поскольку она подбирается индивидуально и зависит от веса ребенка. Детям старшего возраста при этих патологиях назначают таблетки или капсулы.

Дозировка

Таблетки Сумамеда 125мг принимаются раз в день за 60 мин до еды или спустя 2 часа после приема пищи. Если прием лекарства был пропущен, то выпить его как можно скорее, а следующую дозу принять по истечении 24 часов. Сколько Сумамеда нужно для ребенка 5 лет зависит от его массы тела. При ЛОР заболеваниях его назначают по 10мг\кг веса. Общая дозировка составляет 30 мг (детям до 45 кг), то есть прием осуществляется 3 дня. Если вес малыша меньше 30 кг, то общую дозу уменьшают до 20 мг.

Как давать ребенку 5 лет Сумамед, написано в инструкции или об этом рассказывает врач. Таблетрованные формы таким детям прописывают редко, зачастую им назначают суспензию. Она выпускается во флаконах по 20 мл. Перед применением ее нужно развести. Для этого добавляют в нее теплую кипяченую воду (12 мл), взбалтывают до получения однородной массы. 5мл суспензии содержит 100 мг лекарственного средства. Суточная доза ребенку 5 лет составляет 5 мл, то есть одна мерная ложечка (она идет в комплекте с лекарством). Прием осуществляется курсом в 3 дня.

После приема лекарства нужно дать выпить малышу теплый чай или воду, чтобы смыть остаток суспензии со слизистой горла. Родителям стоит помнить, что превышать прописанную доктором дозировку нельзя, поскольку антибиотики при передозировке вызывают побочные эффекты, нарушают работу органов и систем. Повторный курс лечения Сумамедом нельзя проводить раньше, чем по истечении трех месяцев. Если у детей вновь появились симптомы простуды, то нужно обратиться к педиатру и он посоветует, каким именно лекарственным средством пролечить малыша в данной ситуации.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Суспензия и таблетки «Сумамед»: полная инструкция по применению для детей, аналоги антибиотика

Сумамед – это детский антибиотик нового поколения. Основным рабочим компонентом средства служит азитромицин. Поскольку препарат поступил на рынок фармакологии недавно, подробная информация о его действии и применении будет важна для родителей. Антибиотики относятся к серьезным лекарственным средствам и требуют точного соблюдения правил их приема, тем более тогда, когда используются в лечении детей.

Как работает препарат?

Препарат входит в группу макролидов-азалидов, борется с микробами различного вида. Проникая в клетки бактерий, Сумамед нарушает в них процесс синтеза белка, что приводит к снижению их способности к размножению и росту. При высокой концентрации активного вещества проявляется и бактерицидное действие лекарства. Азитромицин доставляется к очагу поражения кровяными и иммунными клетками, что обеспечивает моментальное лечебное воздействие.

Особенно привлекателен Сумамед для детей тем, что он долго сохраняет свое терапевтическое действие. Ребенку достаточно дать одну таблетку в день, чтобы в организме шло интенсивное губительно воздействие на болезнетворные микробы. Курс приема тоже сокращается и составляет 3-5 дней. Детям, которые не любят долго лечиться, такой действенный антибиотик подходит идеально.

Когда назначают Сумамед?

Показания к приему Сумамеда прописаны в инструкции, прилагаемой к нему. Антибиотик купирует воспалительные проявления и инфекционные процессы бактериального генеза. Перечислим основные из них:

  • инфицирование микробами, затрагивающее ЛОР-органы и верхние дыхательные пути (тонзиллит, гайморит, отит);
  • бронхит в острой и хронической форме, воспаление легких;
  • акне вульгарис (прыщи и угри), проявляющиеся средней тяжестью;
  • поражения эпидермиса и мышечных тканей инфекционного характера (рожа, импетиго);
  • болезнь Лайма в его начальной стадии;
  • инфицирование мочеполовых путей, спровоцированное Chlamydia trachomatis.

Лекарственные формы

Производят препарат, направленный на лечение детей, в различной лекарственной форме. Аптеки предлагают:

  1. Двояковыпуклые таблетки по 125 мг, круглой формы, в пленочной оболочке, окрашенной в голубой цвет. Есть выгравированные обозначения – «125» или «PLIVA». Продаются в упаковке: один блистер – 6 таблеток.
  2. Таблетки по 500 мг овальной формы. Если разломить ее, внутри она будет белой. Присутствуют гравировки «500» или «PLIVA». Блистер содержит 3 таблетки.
  3. Желатиновые капсулы, внутри которых содержится порошок белого или светло-желтого оттенка. Оболочка капсул окрашена в голубой цвет, крышка – синяя. Блистер на 6 капсул.
  4. Порошок в виде мельчайших гранул для получения суспензии (сиропа), белого или светло-желтого цвета. Получаемый при растворении порошка сироп обладает вишневым или банановым вкусом. Для отмеривания дозы в упаковке есть мерная ложка или шприц.

Сумамед в виде порошка для приготовления суспензии удобен для точного измерения количества необходимого ребенку препарата

Как давать лекарство?

Малышам с 6-месячного возраста и до 3-х лет препарат дают в виде суспензии. При разведении порошка водой, вы получите жидкость с консистенцией киселя, что очень нравится многим детям. Кроме того, такой выбор обусловлен следующими факторами:

  • приятный вкус суспензии;
  • жидкое лекарство малыш воспринимает легче;
  • упрощается приготовление необходимой дозы.

Таблетки назначаются детям с 3-х лет и старше. Разжевывать их нельзя, поэтому родители должны следить, чтобы ребенок проглотил таблетку, не надкусывая ее. Если ваш малыш давится таблетками, не может их нормально глотать, купите ему суспензию Сумамед. Препарат в капсулах не рекомендуется к приему детьми до 12 лет, ведь даже в старшем возрасте они с трудом могут их проглотить.

Лечение ребенка старше трех лет можно проводить при помощи таблеток, которые не разжевывая запивают водой

Как строится курс лечения?

Правильная доза рассчитывается по той же схеме, что и любое другое детское лекарство: на 1 кг веса 10 мг препарата. Курсовая доза Сумамеда – 30 мг/кг. Прием продолжается 3 дня. Поскольку средство относится к антибиотикам, пьют его строго по установленной дневной дозе. Для грамотного расчета лекарства учитывайте маркировку, обозначенную на упаковке лекарства.

Что означают цифровые показатели?

Содержание азитромицина, рабочего вещества препарата, в одной таблетке или капсуле прописано цифрами – 100, 125, 200, 250, 500 миллиграмм. Для суспензии этот показатель означает содержание азитромицина в 5 мл готового лекарства. Впрочем, заниматься самостоятельными расчетами не стоит, педиатр, наблюдающий пациента, сам подберет для него правильную дозировку.

Важность полного курса

Несмотря на видимые улучшения, проявившиеся у ребенка после начала приема Сумамеда, курс нельзя прекращать. Учтите, что только при полном курсе инфекция будет полностью уничтожена. Если прервать лечебный процесс, микробы выработают устойчивость к лекарству и заболевание вернется. Обязательно соотносите дозу препарата с весом ребенка. Дети могут весить больше или меньше, чем указывает средний показатель для их возрастной группы.

Когда противопоказан препарат?

Противопоказаниями к применению Сумамеда являются:

  • высокая восприимчивость организма к азитромицину, эритромицину, другим антибиотикам из ряда макролидов или кетолидов, иным составляющим лекарства;
  • одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
  • патологии печени и почек;
  • дефицит сахаразы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Кроме того, в список противопоказаний включены такие заболевания, как аритмия, миастения, брадикардия, сердечная недостаточность, встречающиеся у взрослых пациентов.

Инструкция по применению

Таблетки

  1. Традиционно расчет по детским препаратам ведется так: 10 мг на 1 кг веса. Такая доза устанавливается при ЛОР-инфекциях, поражениях кожи и мышечных тканей. Суточная доза на вескг составляетмг (2 таблетки помг), дается один раз в день. При весекг – три таблетки (375 мг), по одной раз в сутки в течение 3-х дней.
  2. При фарингите или тонзиллите – 20 мг на 1 кг, частота приема – 1 раз в день, длительность приема – 3 дня.
  3. Некоторые заболевания требуют особого расчета по дозировке антибиотика. Так, при болезни Лайма маленькому пациенту рассчитывают прием лекарства, исходя из 20 мг на 1 кг веса в первый день с начала лечения. Затем продолжают прием еще 3 дня, но уже из привычного расчета 10 мг на килограмм веса ребенка. Родители должны учитывать все нюансы по приему антибиотика и не прибегать к его помощи без обращения к врачу.

Назначить препарат Сумамед и его дозировку для ребенка может только врач, самостоятельно это делать нельзя

Суспензия

Малышам с 6 месяцев и до 3-х лет Сумамед прописывается в виде порошка, из которого готовят жидкую суспензию. Для того чтобы правильно рассчитать количество препарата ребенку, весящему менее 15 кг, суспензию надо разводить шприцом. Если малыш весит больше 15 кг, дозу отмеряют мерной ложкой:

  • При бактериальном поражении органов верхних дыхательных путей и кожных болезнях суспензию принимают в дозировке – 10 мг на 1 кг веса.
  • При тонзиллите или фарингите (при стрептококковой инфекции) соотношение составляет 20 мг на 1 кг веса с кратностью приема 1 раз за сутки в течение 3-х дней.
  • Для борьбы с начальной стадией болезни Лайма схема меняется: первый день – суточная доза 20мг/кг, потом 4 дня по 10мг/кг, один раз за сутки.

Кроме того, родители маленьких пациентов должны подробно изучить правила приготовления суспензии.

Как готовится суспензия?

Порошок Сумамед помещен во флакон, и чтобы получить суспензию, его надо разбавить 12 мл воды, которую набирают в шприц. Затем флакон следует тщательно взболтать. Полученную таким образом суспензию хранят в комнатных условиях, но следят, чтобы температура была не выше +25 градусов (хранить разрешено не более 5 дней). Перед применением препарата флакон нужно взболтать. Шприц и мерная ложка для разведения суспензии прилагаются к упаковке.

Для старших детей, которые плохо относятся к лекарствам в твердой форме, можно приобрести Сумамед форте - это порошок с повышенным содержанием азитромицина: 200 мг на 5 мл.

Как дают суспензию?

Многие родители знают, как трудно полугодовалым малышам давать лекарство, они не хотят его пить, выплевывают и давятся. Нехитрые правила помогут вам сделать все правильно:

  • постарайтесь давать суспензию в определенное время;
  • Сумамед нужно пить за час до еды или спустя два часа после нее;
  • дайте ребенку запить лекарство небольшим количеством воды или несладкого чая.

Правила расчета дозировки

Родителям малышей до года дозировку рассчитывают исходя из веса. Помните, что вы даете ребенку антибиотик - его количество должно быть строго отмеряно. Для этого в упаковку с лекарством специально добавлен шприц, по делениям которого вам будет проще набрать необходимое количество.

Соотнеся вес пациента и количество лекарства, мы составили таблицу применения:

Побочные реакции

Вероятность возникновения у маленького пациента побочной реакции на Сумамед очень мала. По статистике, она проявляется лишь у 1% малышей. Инструкция указывает на следующие негативные проявления:

  • понос или запор, пониженный аппетит, рвота, тошнота, признаки гастрита или холестерической желтухи;
  • нефрит в редких случаях;
  • вагинальный кандидоз;
  • болевые ощущения в груди, учащенное сердцебиение;
  • нарушение сна, слабость, головные боли, необоснованное тревожное состояние;
  • аллергия - отмечены проявления сыпи, зуда, покраснений, конъюнктивита;
  • фотосенсибилизация.

Как снизить побочное действие?

Изначально вложенные в антибиотик щадящие для детского организма свойства намного снизили риск появления аллергии и дисбактериоза. Однако чтобы уменьшить и этот риск, врачи рекомендуют принимать Сумамед вместе с антигистаминными средствами (Супрастин, Зиртек) против аллергических реакций. Для предотвращения дисбактериоза следует пить пробиотики (Линекс, Аципол). Полезно принимать лакто- и бифидобактерии.

Супрастин снизит побочное действие антибиотика на организм ребенка

Последствия передозировки препарата

Можно ли передозировать лекарство, если знаешь, что это антибиотик и им лечится ребенок? Что ж, бывают и такие случаи. Определить превышение дозы можно по таким признакам: рвота, понос, временное снижение слуха, тошнота. При таких реакциях следует немедленно показать малыша доктору, который непременно назначит пациенту симптоматическое лечение для облегчения состояния.

Производители Сумамеда и его аналогов

Основные производители оригинального Сумамеда – «Плива Хрватска», хорватская фармацевтическая компания, и «Teva» из Израиля. Российский аналог лекарства называется Азитромицин. Кроме того, отечественные фармакологи предлагают такие препараты, как:

Продаются и зарубежные аналоги: югославский Хемомицин, индийские Азитрал, Сумамокс и Азивок. Как правило, все аналоги дешевле, чем оригинальный препарат.

Я с предубеждением относилась к антибиотикам, особенно к их воздействию на детский организм. Когда мой малыш заболел ангиной и переносил ее очень тяжело, наш педиатр выписала сумамед. Препарат помог очень быстро, Леве стало легче. Теперь я понимаю, что Сумамеду можно доверять.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Сумамед. Особенности применения антибиотика у детей

Педиатры стараются всячески избегать применения антибиотиков при лечении детских болезней, но, увы, это не всегда возможно. Детские заболевания почти всегда вызываются тремя группами факторов – вирусы, бактерии и аллергены. Часто эти факторы сочетаются и усложняют друг друга. В случаях, когда заболевания осложняются бактериальными возбудителями, педиатр обязан назначить антибактериальную терапию.

Существует множество групп антибактериальных препаратов, почти все из них имеют широкий спектр воздействия, то есть уничтожают большое количество разновидностей бактерий. Большинство заболеваний вызываются определенными разновидностями бактерий, в зависимости от локализации воспаления.

Соответственно, для каждого заболевания, вызванного определенной группой возбудителей, существует предпочтительная группа антибиотиков. Для лечения инфекций дыхательных путей предпочтение отдают макролидам. В детской практике применяют препарат Сумамед в форме суспензии или таблеток.

Сфера применения Сумамеда в педиатрии

Различные бактериальные инфекции у детей, как правило, начинаются с вирусной. При отсутствии надлежащего лечения вирусная инфекция может ослабить организм и открыть «ворота» для бактерий. Тогда заболевание становится бактериальным и требует присоединения антибактериальной терапии.

Препарат Сумамед относится к группе макролидов, препаратам азитромицина.

Как и другие препараты азитромицина, он применяется для лечения:

  • инфекционных заболеваний ВДП (верхних дыхательных путей);
  • инфекций ушей, горла и носа;
  • синуситов, отитов, фарингитов, ангины;
  • инфекций нижних дыхательных путей (бронхиты всех генезов, воспаление лёгких);
  • кожных заболеваний;
  • урогенитальных (мочеполовые) инфекции.
  • Сумамед является препаратом выбора в основном для заболеваний ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей.

    Какие разновидности препарата существуют

    Сумамед для детей имеет две разновидности выпуска – Сумамед и Сумамед Форте. Разница заключается в концентрации действующего вещества в таблетке или в 5 мл препарата. Сумамед в простой классической форме содержит 100 мг действующего вещества (азитромицина) в 5 мл. Сумамед форте (более сильная форма) содержит 200 мг действующего в 5 мл.

    Также препарат имеет различные формы выпуска:

    1. Сумамед в таблетках по 500 мг (3 штуки в блистере), по 125 мг (6 штук в блистере), по 250 мг (6 штук в блистере).
    2. Сумамед в капсулах по 250 мг.
    3. Сумамед во флаконе содержит 20 мл порошка для приготовления суспензии в концентрации 100 мг в 5 мл.
    4. Сумамед Форте во флаконе содержит 20 мл и по 30 мл порошка для приготовления суспензии в концентрации 200 мг в 5 мл.

    При выборе антибиотика суспензия Сумамед для детей рекомендована малышам до трёх лет, а таблетки и капсулы – после.

    Как действует Сумамед

    Азитромицин, являющийся основой препарата, имеет выраженное обратимое бактериостатическое действие. Он связывается с рибосомами бактерий и угнетает их жизнедеятельность вплоть до гибели. Качество взаимодействия азитромицина с бактерией зависит от количества препарата. Минимальная доза вызывает угнетение и остановку процессов жизнедеятельности бактерий, а оптимальная доза вызывает их гибель. Таким образом можно контролировать интенсивность антибактериальной терапии. Лучше всего азитромицин действует на различные кокки.

    В каких дозах назначается препарат детям

    Дозировка антибиотика Сумамед детям назначается в зависимости от формы выпуска.

    Суспензия является идеальной формой для детей от рождения до трёх лет, так как можно точно до миллиграммов рассчитать дозировку. Дозировка должна быть назначена врачом.

    Порошок для приготовления суспензии во флаконе необходимо разбавить 12 мл кипяченой воды температурой около°C и взболтать до получения однородной суспензии. В результате получается 20 мл готового сиропа с запахом вишни или банана. В 5 мл суспензии Сумамед содержится 100 мг препарата. Хранить суспензию нужно при температуре не более 25 °C не дольше 5 дней.

    Дозировка рассчитывается исходя из массы тела ребенка – 10 мг/кг/сутки. Таким образом, если ребенок весит 10 кг, ему необходимо 100 мг препарата в сутки, что соответствует 5 мл готовой суспензии.

    Сумамед форте разводится в зависимости от необходимого количества готового препарата. Например, на 15 мл суспензии необходимо добавить во флакон с помощью прилагаемого шприца 8 мл дистилированной или кипяченой воды.

    Эта форма подходит для детей старше трёх лет с весом более 45 кг.

    Расчет дозы происходит так же – 10 мг/кг/сутки. Таблетки выпускаются в форме 125 и 250 мг.

    Капсулы выпускаются в форме 250 мг, что более уместно для взрослых и детей старше 12 лет. Сумамед для детей дается 1 раз в сутки курсом не менее трёх дней.

    Давая Сумамед детям, необходимо учитывать особенности каждой формы препарата.

    • Для деток в возрасте до трёх лет Сумамед дается исключительно в форме сиропа (суспензии).
    • В возрасте старше трёх лет детям с массой тела не больше 45 кг Сумамед необходимо давать в форме таблеток по 125 мг или 250 мг, учитывая что препарат принимается раз в сутки.
    • При разведении порошка для приготовления суспензии нужно учитывать какое количество готовой суспензии необходимо получить на выходе. Для приготовления лучше использовать дистиллированную воду комнатной температуры. Для точного разведения и отмерки количества суспензии необходимо использовать только прилагаемые к препарату дозировочный шприц и мерную ложечку.
    • Детям до года препарат дается с помощью шприца, после года – с помощью мерной ложки.
    • Таблетированные препараты делить можно только по разделительной линии и не более чем на две части, дабы не нарушить суточную дозировку.
    • Перед тем как давать антибиотик Сумамед для детей, инструкция обязательно должна быть прочитана родителями.
    • Нельзя самостоятельно начинать применение антибиотика, без назначения врача и знания точного диагноза.
    • Дозировка определяется интенсивностью лечения – если целью является коррекция активности естественной микрофлоры кишечника, то доза будет меньше, если необходимо значительно сократить численность бактерий – больше.
    • Как и в случае с любым другим антибиотиком, Сумамед детям стоит давать вместе с качественным пробиотиком, чтобы нанести меньший ущерб ЖКТ.
    • Аллергия на Сумамед у детей – явление нечастое, но все-таки возможное. Поэтому рекомендуется перед началом применения проверить чувствительность к нему в лаборатории.

    Инструкция по приготовлению суспензии

    Почему запретили продавать его без рецепта? У меня муж раньше при обострении простатиат сразу начинал пить, в итоге через 3 дня уже переходил на остальные лекарства и смартпрост. А теперь 3 дня только в очереди стоял, чтоы к урологу писать.

    Применение сумамеда для детей

    Самым эффективным антибиотиком нового поколения считается Сумамед для детей, инструкция по применению которого включает информацию о том, что средство можно использовать для лечения инфекционных заболеваний. Лекарство является действенным в борьбе с респираторными инфекциями. Детский Сумамед может воздействовать на огромное количество патогенных микробов: стафилококк, пневмококк, стрептококк.

    Что такое Сумамед

    Лекарственный препарат антибактериального спектра воздействия Сумамед с высокой концентрацией азитромицина широко используется в разных областях медицины. Активное вещество сильного лекарства быстро проникает к очагу болезни благодаря клеткам крови и подавляет синтез микробов, замедляя их рост и предотвращая дальнейшее размножение. Кроме того, препарат бактерицидно воздействует на определенные микроорганизмы, т.е. приводит к гибели основных возбудителей. Период полувыведения антибиотика составляет 72 часа.

    Состав

    Активное соединение антибиотика Сумамед включает действующее вещество - азитромицин и некоторые вспомогательные компоненты, обеспечивающие быстрое всасывание лекарственного препарата в ткани организма. Вещество действует на клеточном глубоком уровне, при этом разрушая структуру микробов. Концентрация активного компонента может составлять от 125 и 500 мг. Вспомогательные вещества лекарственного препарата:

    • крахмал кукурузный;
    • безводный кальций гидрофосфат;
    • тальк;
    • гипромеллоза;
    • натрий лаурилсульфат;
    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • полисорбат 80;
    • магний стеарат;
    • краситель индигокармин.

    Это антибиотик или нет

    Сумамед является сильным антибактериальным средством, относящимся к разряду макролидов. Эта нетоксичная, безопасная группа редко вызывает побочные эффекты и эффективно уничтожает патогенные микроорганизмы. Данный антибиотик назначается врачом детям и взрослым для лечения бактериальных инфекций. Его купить можно без рецепта в любой аптеке. Действующее вещество азитромицин является активным в отношении многих бактерий, но некоторые из них бывают устойчивы к макролидам, поэтому перед использованием надо сделать тест на чувствительность.

    Форма выпуска Сумамеда для детей

    Лекарственное средство выпускается в нескольких формах, которые удобны для применения:

    1. Капсулы с желатиновой оболочкой по 250 мг. В продаже можно встретить с дозировкой 500 мг.
    2. Порошок с действующим веществом 100 мг. Можно использовать для приготовления суспензии. Сироп имеет сладкий приятный вкус вишни, клубники и банана. Вместе с флаконом идет шприц-дозатор (мерная ложка). Суспензия Сумамед рекомендуется для лечения маленьких детей.
    3. Таблетки с твердой пленочной оболочкой. Глотать их необходимо целиком. Выпускаются с дозировкой по 500 и 125 мг.
    4. Лиофилизат для инъекций и раствора. Применяется лишь для пациентов старше 16 лет, при лечении тяжелых форм заболеваний дыхательных путей и инфекционно-воспалительных недугов органов малого таза.

    Фармакологическое действие

    Антибиотик широчайшего спектра обладает бактериостатическим действием и устойчивостью к кислым средам, что помогает ему распределяться и быстро всасываться из органов ЖКТ. Выводится вещество из организма с желчью, мочой. Сохраняет активную концентрацию в зоне поражения одну неделю после использования. Применение макролидов эффективно против грамположительных, анаэробных возбудителей. Предельное содержание Сумамеда в крови достигается примерно через 3 часа. Назначить антибактериальный препарат может врач. Период выведения составляет в среднем 4 дня.

    Показания к применению

    Антибактериальный препарат Сумамед показан при недугах, вызванных стрептококками, грамположительными кокками и анаэробными организмами. Медикамент можно использовать для приема у детей с 6 месяцев, но лишь при условии, что вес малыша равен 10 кг и более. Нельзя самостоятельно давать Сумамед ребенку, т.к. препарат является сильным антибиотиком. Необходимо обратиться к специалисту, который после проведения осмотра и сдачи анализов выберет подходящую схему лечения. Детские заболевания, при которых могут назначить Сумамед:

    • язва двенадцатиперстной кишки и желудка, вызванная бактериями;
    • болезнь Лайма (на начальной стадии);
    • тяжелые инфекции ЛОР-органов: тонзиллит, скарлатина, отит среднего уха, ангина, синусит, бронхит (назначают Сумамед при пневмонии у детей);
    • болезни кожных покровов: рожа, стрептодермия, импетиго, вторичный дерматит.

    Как разводить Сумамед

    Специально для маленьких пациентов был разработан порошок для суспензии, который легко приготовить самостоятельно в домашних условиях. Во флакон с лекарством необходимо добавить количество воды, которое указано в инструкции (доза порошка разная, поэтому на разбавление понадобится определенное количество жидкости) и хорошо взболтать до однородной консистенции. После приготовления готовая суспензия во флаконе составит более 5 мл. Раствор годен к употреблению не больше пяти дней. Рекомендуется применять такую форму лекарства раз в сутки.

    Инструкция по применению

    Прием капсул, суспензии и таблеток зависит от веса, возраста пациента и от того, какая стадия болезни и есть ли осложнения. Дозировка Сумамеда для детей должна рассчитываться педиатром на курс лечения. Капсулы назначаются детям в возрасте 12 лет, таблетки – малышам с 4 лет, инъекции – после 16, а суспензию – с 6 месяцев. Препарат в любой форме рекомендуется пить за час до еды. В случае однократного пропуска дозы лекарства – как можно раньше следует принять средство.

    При заболеваниях дыхательных путей, недугах ЛОР-органов, болезнях кожи (исключая мигрирующую хроническую эритему) детям, которые весят 45 кг и старше 12 лет назначают лекарство в дозировке 500 мг раз за день. Курс приема равен 3 суткам, доза препарата при этом не должна превышать 1,5 г. Полугодовалым детям и старше выписывают медикамент из расчета 10 мг на один кг массы тела, но не более 30 мг. Курс приема составляет 5 дней.

    Таблетки

    Сумамед в таблетках для детей дозируется из расчета значения веса тела: прикг назначаются 2 таблетки по 125 мг; от 31 до 45 кг – 3 по 375 мг; более 45 кг – прописывают взрослые дозы. Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая, лучше за час до еды, один раз за день. Детям, которым меньше трех лет, необходимо использовать лекарство в форме порошка 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл.

    Суспензия

    Самой идеальной формой лечения детей школьного и дошкольного возраста считается суспензия, которую удобно принимать. Как правило, курс лечения составляет 3 или 5 дней. Прием лекарства возможен лишь через 2 часа после еды. После растворения порошка водой должна получиться однородная суспензия светло-желтого или белого цвета с приятным клубничным запахом.

    Дозу лекарства для детей от 6 месяцев до 4 лет нужно рассчитывать, исходя из веса малыша, в среднем она должна составлять 10 мг на килограмм – в первые два дня от начала появления болезни, далее следует принимать по схеме 5 мг/кг. Перед каждым использованием препарата флакон с приготовленной суспензией необходимо взболтать. Лекарство надо хранить в холодильнике. Нужную дозу отмеряют с помощью прилагающейся мерной ложки или используют шприц.

    Как часто можно пить

    Многих родителей часто интересует вопрос о том, как принимать Сумамед детям. Исходя из того, что препарат является сильным антибиотиком, его назначением должен заниматься лишь врач, он же расписывает подробную дозировку приема лекарства. Существуют определенные правила, которые следует соблюдать родителям, если их ребенку назначают Сумамед:

    • новорожденному антибактериальную терапию можно проводить после того, как его масса тела будет равна 10 кг (это минимум полгода);
    • если на протяжении 6 месяцев больной ребенок уже получал лекарство, то повторно давать его нельзя;
    • препарат принимается 5 дней, если по истечении этого времени улучшений не наступает, необходимо обратиться за помощью в больницу;
    • инфузии препарата детям младше 16 лет нельзя делать;
    • как любой современный антибактериальный препарат Сумамед может вызвать аллергическую реакцию, поэтому внимательно надо следить за состоянием малыша.

    Лекарственное взаимодействие

    При инфекциях дыхательных путей антибиотик нельзя сочетать с алкоголем, т.к. азитромицин усиливает его воздействие и повышает концентрацию в крови. Антацидные средства, содержащие магний, алюминий снижают всасывание азитромицина, поэтому лекарство необходимо пить через два часа после использования данных препаратов. Во время необходимости совместного использования с варфарином следует контролировать состояние пациента. При соблюдении определенного временного интервала, Сумамед для детей можно одновременно принимать с другими препаратами:

    • линкозаминами;
    • Дигидроэрготамином: усиливает его действие;
    • тетрациклинами или Хлорамфениколом: усиление эффективности Сумамеда;
    • пищей или антацидами (при этом лишь снижается применение азитромицина);
    • Циклосерином или непрямыми противосвертывающими средствами;
    • вальпроевой кислотой, Карбамазепином, Фенитоином, Бромокриптином.

    Побочные эффекты и передозировка

    Педиатры назначают Сумамед, как правило, после сдачи анализов на чувствительность, но иногда специалист проводит лишь внешний осмотр маленького пациента и на основании этого принимает решение о приеме Сумамеда. В идеале, врач должен заранее выяснить, нет ли у малыша аллергии, и какие антибиотики давали ему за последние полгода. Среди побочных реакций в случае употребления высокой дозировки лекарства у детей часто отмечается:

    • кожная сыпь;
    • диарея;
    • сонливость;
    • нарушение сердечного ритма;
    • тошнота;
    • высокая активность ферментов печени;
    • неврологические нарушения;
    • рвота.

    Современный антибиотик из группы макролидов по отзывам многих родителей в целом оказывает на детский организм максимально щадящее воздействие. Редко побочным эффектом от Сумамеда является нарушение микрофлоры кишечника. Как правило, на фоне употребления антибиотика появляется дисбактериоз, поэтому нередко вместе с лекарством назначаются бифидо- и лактобактерии, пробиотики Аципол или Линекс. После основного лечения родителям малышей необходимо провести курс восстановления.

    Противопоказания

    Назначение антибиотика педиатром при инфекционных заболеваниях носит скорее предупредительный характер во избежание осложнений, которые вызваны вирусом. Прежде чем начать принимать лекарство, следует знать о том, кому это лекарство нельзя пить. Препарат противопоказан беременным и женщинам, которые кормят грудью. С осторожностью применяют средство при:

    • аллергии на состав медикамента;
    • индивидуальной непереносимости компонентов;
    • миастении;
    • заболеваниях печени;
    • болезни почек;
    • одновременном приеме с эрготамином;
    • нарушении сердечного ритма (аритмия, брадикардия);
    • одновременном использовании с Гепарином.

    Аналоги

    Изначально производителем Сумамеда была Хорватия, но с 2007 года выпуском препарата стали заниматься другие фирмы. В отличие от оригинальных средств во многих аналогах состав может отличаться содержанием азитромицина, наличием примесей. Может различаться и время растворения средства в крови, поэтому перед покупкой аналога в аптеке необходимо посоветоваться со специалистом. Самыми популярными препаратами с таким же активным веществом являются:

    Приобрести препарат Сумамед можно в любой аптеке. Средняя цена таблеток составляет примерно 360 рублей. На капсулы стоимость немного выше – 500 р. Кроме того, можно лекарство найти в каталоге, заказать и купить в интернет-магазине. Примерная стоимость Сумамеда на территории Москвы представлена в таблице:

    порошок для суспензии 100 мг/5 мл

    таблетки (по 6 штук)

    Сумамед форте 200 мг/5 мл, 30 мл

    Обратите внимание!

    Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

    Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

    Видео

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Суспензия перорального использования.



    Общие характеристики. Состав:

    Одна капсула содержит активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) - 250 мг и вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

    Одна таблетка, покрытая оболочкой содержит активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) - 125 мг или 500 мг и вспомогательные компоненты: ядро - кальция фосфат двузамещенный безводный, гипромеллоза, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, магния стеарат и оболочка - гипромеллоза, краситель подобный Индиготин (Е132), полисорбат 80, титана диоксид (Е171), тальк.

    100 мг/5 мл: содержит в 1 г активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) - 27,17 мг и вспомогательные компоненты: сахароза, натрия карбонат безводный, натрия бензоат, трагакант, титана диоксид, глицин, кремния диоксид коллоидный, аромат клубники, аромат яблока и аромат мяты перечной.

    Описание:

    Капсулы - твердые, желатиновые, непрозрачные, размером №1. Цвет корпуса - голубой, крышка - синяя. Содержимое капсулы: порошок от белого до светло-желтого цвета.

    Таблетки: таблетки голубого цвета, круглой (125 мг) или продолговатой формы (500 мг) с двояковыпуклыми поверхностями и обозначением «PLIVA» на одной и «125» или «500» - на другой стороне. Вид в изломе - от белого до почти белого цвета.

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5мл - гранулированный порошок белого или светло-желтого цвета с характерным запахом клубники. После растворения в воде - однородная суспензия белого или светло-желтого цвета с характерным запахом клубники.


    Фармакологические свойства:

    Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

    Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

    Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

    В большинстве случаев чувствительные микроорганизмы

    1. Грамположительные аэробы

    Staphylococcus aureus метициллиночувствительный; Streptococcus pneumoniae пенициллиночувствительный; Streptococcus pyogenes

    2. Грамотрицательные аэробы

    Haemophilus influenzae; Haemophilus parainfluenzae; Legionella pneumophila; Moraxella catarrhalis; Pasteurella multocida; Neisseria gonorrhoeae

    3. Анаэробы

    Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Prevotella spp.; Porphyriomonas spp.

    4. Другие микроорганизмы

    Chlamydia trachomatis; Chlamydia pneumoniae; Chlamydia psittaci; Mycoplasma pneumoniae; Mycoplasma hominis; Borrelia burgdorferi

    Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину грамположительные аэробы, Streptococcus pneumoniae пенициллин-устойчивый

    Изначально устойчивые микроорганизмы грамположительные аэробы Enterococcus faecalis; Staphylococcus (метициллиноустойчивые стафилококки с очень высокой частотой обладают приобретенной устойчивостью к макролидам).

    Фармакокинетика. При приеме внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро перераспределяется из плазмы в ткани и органы. После однократного приема внутрь 500 мг азитромицина 37% препарата абсорбируется, и через 2-3 ч в плазме отмечается Cmax препарата — 0,41 мкг/мл. Известно, что прием пищи может снижать абсорбцию азитромицина, однако из-за недостаточности у фирмы-производителя собственных данных о влиянии пищи на фармакокинетику азитромицина при приеме Сумамеда® в виде суспензии, его следует принимать по крайней мере за 1 ч до или через 2 ч после еды.

    Препарат быстро распределяется по всему организму, высокие концентрации, в 50 раз превышающие концентрацию азитромицина в плазме, наблюдаются в тканях.

    В зависимости от органа/ткани, концентрация препарата колеблется в пределах 1-9 мкг/мл. Vd составляет в среднем 31 л/кг.

    Терапевтическая концентрация азитромицина в тканях отмечается в течение 5-7 дней после приема последней дозы.

    Проникает внутрь клеток, в т.ч фагоцитов, которые мигрируют в очаг воспаления, способствуя созданию терапевтических концентраций препарата, превышающих МПК для возбудителей инфекции. Концентрации азитромицина в инфицированных тканях — более высокие по сравнению с неинфицированными тканями.

    Обладает длительным Т1/2 и медленно выводится из тканей (в среднем — 2-4 дня). Выведение азитромицина с желчью — основной путь выведения. В среднем до 50% выводится с желчью в неизмененной форме. Остальные 50% выводятся в виде 10 метаболитов, образованных в процессе N- и О-деметилирования, гидроксилирования дезозамина и агликонового кольца и в результате расщепления кладинозы конъюгата. Метаболиты не обладают антибактериальной активностью.

    С мочой выводится в среднем 6% от введенной дозы препарата.

    У пожилых пациентов (старше 65 лет) Vd несколько выше (30%) по сравнению с пациентами, возраст которых менее 45 лет, что клинически не значимо и не требует изменения дозировки.

    Фармакокинетика азитромицина у здоровых добровольцев после однократной в/в инфузии продолжительностью более 2 ч в дозе 1000-4000 мг (концентрация раствора — 1 мг/мл) имеет линейную зависимость и пропорциональна вводимой дозе. Т1/2 препарата составляет 65-72 ч. Высокий уровень наблюдаемого Vd (33,3 л/кг) и клиренса плазмы (10,2 мл/мин/кг) позволяет предположить, что длительный Т1/2 препарата является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением.

    У здоровых добровольцев при в/в инфузии азитромицина в дозе 500 мг (концентрация раствора — 1 мг/мл) в течение 3 ч Cmax препарата в сыворотке крови составляла 1,14 мкг/мл. Минимальный уровень в сыворотке крови (0,18 мкг/мл) отмечался на протяжении 24 ч и AUC составила 8,03 мкг/мл·ч. Схожие фармакокинетические значения были получены и у пациентов с внебольничной пневмонией, которым назначались в/в инфузии (3-часовые) на протяжении от 2 до 5 дней.

    После ежедневного введения азитромицина в дозе 500 мг (продолжительность инфузии — 1 ч) в течение 5 дней в среднем 14% от дозы выводится с мочой на протяжении 24-часового интервала дозирования.

    Показания к применению:

    инфекции верхних дыхательных путей, лор-органов (бактериальный /тонзиллит, );

    инфекции нижних дыхательных путей (бактериальный , интерстициальная и альвеолярная , обострение );

    инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема — начальная стадия болезни Лайма, вторичные пиодерматозы);

    инфекции, передаваемые половым путем (уретрит, );

    заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

    инфекции верхних дыхательных путей, лор-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);

    инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);

    инфекции кожи и мягких тканей (акне вулгарис средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

    начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — erythema mygrans;

    инфекции мочеполовых путей, передаваемые Chlamidia trachomatis (уретрит, цервицит).

    Лечение тяжелых инфекций, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов:

    внебольничная пневмония тяжелого течения, вызванная Chlamydia pneumoniae,Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae;

    инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза тяжелого течения, вызванные Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae и Mycoplasma hominis.


    Важно! Ознакомься с лечением ,

    Способ применения и дозы:

    Сумамед® Капсулы

    Внутрь, 1 раз в сутки. Капсулы принимаются, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды.

    При инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы)

    Взрослым — 500 мг 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г);детям — из расчета 10 мг/кг 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг).

    При хронической мигрирующей эритеме. Взрослым — 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день — 1,0 г, затем (со 2-го по 5-й день) по 500 мг (курсовая доза — 3,0 г); детям: в 1-й день — в дозе 20 мг/кг и затем, со 2-го по 5-й день — ежедневно в дозе 10 мг/кг (курсовая доза — 30 мг/кг).

    Во флакон, содержащий 17 г порошка, вносят 12 мл дистиллированной или прокипяченной воды. Объем полученной суспензии — 23 мл. Срок годности приготовленной суспензии — 5 дней. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая для того, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

    После использования дозировочный шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте с препаратом.

    Таблетки Сумамед® 125 мг

    Внутрь, не разжевывая, по крайней мере за 1 ч до или через 2 ч после еды, 1 раз в сутки. Для детей младше 3 лет назначают Сумамед® суспензию (100 мг/5 мл).

    Детям дозируют исходя из значения массы тела: при массе тела 18-30 кг — 2 табл. по 125 мг (250 мг); 31-44 кг — 3 табл.(375 мг); более или равно 45 кг назначают дозы, рекомендованные для взрослых.

    При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, лор-органов, кожи и мягких тканей. Из расчета 10 мг/кг 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг). Для удобства дозирования рекомендуется учитывать данную выше информацию о дозировании исходя из массы тела/

    В связи с тем, что при мигрирующей эритеме курсовая доза составляет 60 мг/кг (20 мг/кг 1 раз в день в 1-й день, затем — из расчета 10 мг/кг 1 раз в день, со 2-го по 5-й день), что требует приема большого количества таблеток 125 мг, в этом случае рекомендуется назначение препарата Сумамед® суспензия для приема внутрь 100 мг/5 мл.

    Таблетки Сумамед® 500 мг

    Внутрь, не разжевывая, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.

    Взрослым (включая пожилых людей) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг/

    При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, лор-органов, кожи и мягких тканей. По 1 табл. (500 мг) 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

    При акне вульгарис средней степени тяжести. Курсовая доза — 6,0 г. По 1 табл. (500 мг) 1 раз в день в течение 3 дней, затем — по 1 табл. (500 мг) 1 раз в неделю в течение 9 нед. Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных таблеток — с интервалом в 7 дней.

    При мигрирующей эритеме. 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день — 1,0 г (2 табл. по 500 мг), затем (со 2-го по 5-й день) — по 1 табл. (500 мг) (курсовая доза — 3,0 г).

    При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamidia trachomatis (уретрит, цервицит)

    Неосложненный уретрит/цервицит — 1 г (2 табл. по 500 мг) однократно.

    Назначение пациентам с нарушениями функции почек. Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (Cl креатинина >

    Сумамед® Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

    В/в в виде инфузии, капельно, в течение 3 ч — при концентрации 1 мг/мл, в течение 1 ч — при концентрации 2 мг/мл. Следует избегать введения более высоких концентраций из-за опасности возникновения реакций в месте введения.

    Сумамед® нельзя вводить внутривенно струйно или внутримышечно!

    Внебольничная пневмония: 500 мг однократно в сутки в течение по крайней мере двух дней. После окончания в/в введения рекомендуется назначение азитромицина внутрь в виде однократной суточной дозы 500 мг до полного завершения 7-10-дневного общего курса лечения.

    Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: 500 мг в/в однократно в сутки в течение 2 дней. После окончания в/в введения рекомендуется назначение азитромицина внутрь в дозе 250 мг до полного завершения 7-дневного общего курса лечения.

    Сроки перехода от в/в введения препарата к приему внутрь определяются врачом в соответствии с данными клинического обследования.

    Нарушение функции почек. Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (Cl креатинина > 40 мл/мин) коррекция дозы не нужна.

    Приготовление раствора для инфузии

    Раствор для инфузии готовится в 2 этапа.

    1-й этап — приготовление первичного раствора: во флакон с 500 мг препарата добавляют 4,8 мл стерильной воды для инъекций и тщательно встряхивают до полного растворения порошка. 1 мл полученного раствора содержит 100 мг азитромицина, его следует немедленно использовать для дальнейшего разведения. Восстановленный раствор проверяют на отсутствие видимых нерастворенных частиц, в противном случае раствор не должен использоваться.

    2-й этап — вторичное разведение восстановленного раствора (100 мг/мл) проводится непосредственно перед введением, в соответствии с ниже представленной таблицей.

    Таблица 2

    Концентрация азитромицина в инфузионном растворе, мг/мл Количество растворителя, мл
    1,0 500
    2,0 250

    Первичный раствор вносят во флакон с растворителем (0,9% натрия хлорид, 5% декстроза, раствор Рингера) до получения конечной концентрации азитромицина 1,0-2,0 мг/мл в инфузионном растворе.

    Перед введением раствор подвергают визуальному контролю. Если разведенный раствор содержит частицы вещества, то он не должен использоваться. Приготовленный разведенный раствор следует использовать немедленно.

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

    Внутрь, 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды. Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца или мерной ложки, вложенных в упаковку с препаратом: при массе тела до 15 кг используется шприц, с массой тела выше 15 кг — мерная ложка.

    При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, лор-органов, кожи и мягких тканей

    Из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг) — схема расчета дозы приведена ниже.

    При мигрирующей эритеме

    В 1-й день — в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5-й день — ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела (курсовая доза 60 мг/кг).

    Для точного расчета необходимого количества препарата при назначении в дозе 10 мг/кг массы тела ребенка следует использовать таблицу:

    Таблица 3

    Масса тела Необходимый объем суспензии 100 мг/5 мл на 1 прием, мл
    5 кг 2,5 (50 мг)
    6 кг 3,0 (60 мг)
    7 кг 3,5 (70 мг)
    8 кг 4,0 (80 мг)
    9 кг 4,5 (90 мг)
    10 кг 5 (100 мг)

    Назначение пациентам с нарушениями функции почек

    Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (Cl креатинина >40 мл/мин) коррекция дозы не нужна.

    Способ приготовления и дозирования суспензии

    К содержимому флакона добавляют 11 мл воды и взбалтывают до получения гомогенной суспензии. Общий извлекаемый (номинальный) объем суспензии — не менее 20 мл из каждого флакона; общий фактический объем суспензии в каждом флаконе — приблизительно 25 мл. Фактический объем суспензии превышает извлекаемый (номинальный) объем приблизительно на 5 мл, что необходимо для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата.

    Перед каждым приемом препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 мин после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку. Необходимый объем суспензии отбирают из флакона при помощи шприца или мерной ложки. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков воды для того, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

    После использования шприц (предварительно разобрав его) и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата.

    Сумамед® форте

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

    Внутрь, 1 раз в сутки, по крайней мере за 1 ч до или через 2 ч после еды.

    При инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) — суммарная доза 30 мг/кг, т.е. по 10 мг/кг однократно в сутки в течение трех дней.

    Детям дозируют исходя из веса (см. табл. 4):

    Таблица 4

    Вес тела, кг Объем препарата, мл (количество азитромицина, мг)
    10-14 2,5 (100)
    15-24 5,0 (200)
    25-34 7,5 (300)
    35-44 10,0 (400)
    ≥45 12,5 (500)

    При хронической мигрирующей эритеме суммарная доза препарата составляет 60 мг/кг: в 1-й день — однократно 20 мг/кг; в последующие дни (со 2-го по 5-й) — по 10 мг/кг.

    При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori: 20 мг/кг однократно в день в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами по рекомендации врача.

    В том случае, если доза препарата была пропущена, ее необходимо, по возможности, принять сразу, а затем последующие дозы — с интервалом в 24 ч.

    При инфекциях, передаваемых половым путем

    Неосложненный уретрит/цервицит — 1 г, однократно.

    Способ приготовления суспензии

    Для приготовления 15 мл суспензии (номинальный объем) необходимо во флакон, содержащий 800 мг азитромицина, добавить 8 мл воды (фактический объем — 20 мл суспензии).

    Для приготовления 30 мл суспензии (номинальный объем) необходимо во флакон, содержащий 1400 мг азитромицина, добавить 14,5 мл воды (фактический объем — 35 мл суспензии).

    Для приготовления 37,5 мл суспензии (номинальный объем) необходимо во флакон, содержащий 1700 мг азитромицина, добавить 16,5 мл воды (фактический объем — 42,5 мл суспензии).

    В каждом флаконе должно содержаться суспензии на 5 мл больше курсовой дозы для более полного извлечения препарата из флакона.

    Срок годности приготовленной суспензии — 5 дней, при температуре не выше 25 °C.

    С помощью шприца для дозирования отмеривают необходимое количество воды, добавляют во флакон с порошком. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.

    Для дозирования готовой суспензии используют шприц или мерную ложку.

    Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая или сока, для того чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

    После использования шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят вместе с препаратом.

    Особенности применения:

    В случае пропуска приема одной дозы препарата - пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 ч.

    Пациента следует предупредить о необходимости сообщать врачу о возникновении любого побочного эффекта.

    Применение при нарушении функции почек

    При тяжелых нарушениях функции почек препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать препарат при легких и умеренных нарушениях функции почек.

    Применение при нарушении функции печени

    При тяжелых нарушениях функции печени препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать при легких и умеренных нарушениях функции печени.

    Беременность и лактация

    При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) назначение препарата возможно только в том случае, если польза от его применения для матери превосходит возможный риск для плода или грудного ребенка.

    Побочные действия:

    Сумамед® (капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)

    Сумамед® форте (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)

    С осторожностью:

    (по данным литературы, встречаемость в 0,001% случаев).

    Сумамед® (таблетки, покрытые пленочной оболочкой)

    Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;

    Грудное вскармливание;

    С осторожностью:

    Аритмии или предрасположенности к ним и удлинению интервала QT;

    Сумамед® (лиофилизат для приготовления раствора для инфузий)

    Тяжелые нарушения функции печени и почек;

    Грудное вскармливание;

    Детский возраст до 16 лет.

    С осторожностью

    Умеренные нарушения функции печени и почек;

    Аритмия, предрасположенность к , удлинение интервала QT;

    Совместное назначение терфенадина, варфарина, дигоксина.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    Сумамед® (капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)

    Сумамед® форте (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)

    Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию в крови на 30%, поэтому препарат следует принимать по крайней мере за один час до или через два часа после приема этих препаратов и еды.

    Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, диданозина, рифабутина и метилпреднизолона в крови при совместном использовании.

    При парентеральном применении азитромицин не влияет на концентрацию циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола в крови при совместном использовании, однако не следует исключать возможности таких взаимодействий при назначении азитромицина для приема внутрь.

    Азитромицин не влияет на фармакокинетику теофиллина, однако при совместном приеме с другими макролидами концентрация теофиллина в плазме крови может повышаться.

    При необходимости совместного применения с циклоспорином рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови. Несмотря на то, что данных о влиянии азитромицина на изменение концентрации циклоспорина в крови нет, другие представители класса макролидов способны изменять его уровень в плазме крови.

    При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать уровень дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

    При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль ПВ.

    Было установлено, что одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение интервала QT. Исходя из этого, нельзя исключить развитие вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.

    Поскольку существует возможность ингибирования фермента CYP3A4 азитромицином в парентеральной форме при совместном назначении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого фермента, следует учитывать возможность такого взаимодействия при назначении азитромицина для приема внутрь.

    При совместном приеме с нелфинавиром возможно увеличение частоты побочных явлений со стороны азитромицина.

    При совместном приеме азитромицина и зидовудина азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта неясно.

    При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.

    Противопоказания:

    Сумамед® (капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)

    Сумамед® форте (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)

    Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;

    Тяжелые нарушения функции печени и почек.

    С осторожностью:

    Новорожденные (из-за отсутствия достаточного клинического опыта);

    Беременность и период лактации, т.е. в тех случаях, когда ожидаемая польза от его применения превышает потенциальный риск, существующий при использовании любого препарата в эти периоды;

    Нарушения функции печени и почек;

    Сумамед® (таблетки, покрытые пленочной оболочкой)

    Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;

    Тяжелые нарушения функции печени и почек;

    Детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для таблеток по 500 мг);

    Детский возраст до 3 лет (для таблеток по 125 мг);

    Грудное вскармливание;

    Одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.

    С осторожностью:

    Умеренные нарушения функции печени и почек;

    Аритмии или предрасположенности к ним и удлинению интервала QT;

    Совместное назначение терфенадина, варфарина, дигоксина.

    Сумамед® (лиофилизат для приготовления раствора для инфузий)

    Повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов;

    Тяжелые нарушения функции печени и почек;

    Грудное вскармливание;

    Одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;

    Детский возраст до 16 лет.

    С осторожностью

    Умеренные нарушения функции печени и почек;

    Аритмия, предрасположенность к аритмии, удлинение интервала QT;

    Совместное назначение терфенадина, варфарина, дигоксина.

    Передозировка:

    Симптомы: , временная потеря слуха, .
    Лечение: симптоматическая терапия.

    Условия хранения:

    Список Б.: Хранить при температуре 15-25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Капсулы, таблетки - 3 года.
    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь - 2 года.
    Приготовленная суспензия - 5 дней.

    Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска:

    По рецепту

    Упаковка:

    капсулы 250 мг:
    6 капсул в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.

    таблетки 125 мг:
    6 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
    1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    таблетки 500мг:
    3 таблетки в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
    1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    порошок для приготовления суспензии (100 мг/5 мл)
    17 г порошка помещают в стеклянный флакон объемом 50 мл коричневого цвета, с полипропиленовой резистентной крышкой.
    1 флакон вместе с мерной, 2-х сторонней ложкой (большая - емкостью 5 мл, маленькая - 2,5 мл) и/или шприцем для дозирования на 5 мл и инструкцией по применению вкладывают в картонную пачку.


    Антибиотики вынужденная мера лечения бактериальной инфекции. Сегодня эти препараты применяются достаточно широко. Родители дают их детям с опаской: известно отрицательное воздействие антибактериальных препаратов на микрофлору кишечника. Но когда стоит выбор между борьбой с инфекцией и жизнью детей, долго думать не приходится.

    Существует ряд медикаментов, которые назначаются педиатрами особенно часто. К ним относится и Сумамед в форме суспензии для детей.

    Состав, форма выпуска

    Сумамед» - антибиотик из группы макролидов. Основным веществом в нем является азитромицин. Он подавляет белковый синтез патогенной клетки, препятствует ее росту и развитию.

    «Сумамед», как утверждает инструкция по применению, обладает широким спектром действия. Суспензия для детей хорошо помогает против хламидий и микоплазмы.

    «Сумамед» и любой его аналог из этой группы хорошо всасывается и быстро разносится по организму. С помощью фагоцитов происходит его транспортировка в область распространения инфекции. Выведение азитромицина происходит через кишечник и почки.

    Препарат «Сумамед» имеет несколько форм выпуска:

    • таблетки (дозировка 125 и 500 мг);
    • капсулы (дозировка 250 мг);
    • лиофилизат, из которого готовится раствор для уколов (500 мг);
    • суспензия (сироп) - 100 мг в 5 мл.

    Что касается последней формы, то она ориентирована в основном на детей дошкольного и младшего школьного возраста, которым трудно глотать таблетки и капсулы. Для приготовления суспензии для детей выпускается порошок, который разводится дистиллированной водой.


    Как приготовить суспензию?

    Если ваш ребенок проходит лечение в стационаре больницы, суспензия будет приготовлена медсестрой. Однако чаще всего родителям приходится самим справляться с приготовлением лекарства.

    Во флакон, в котором находится порошок для детей, следует налить 12 мл воды. В результате получается 23 мл сиропа. В разведенной форме порошок может храниться в холодильнике не более 5 дней. Этого вполне достаточно для проведения курса терапии.

    Перед применением флакон нужно тщательно встряхнуть. Необходимая дозировка набирается специальным мерным шприцом, который прилагается к препарату. После каждого использования его тщательно моют и укладывают в корочку от лекарства. Когда ребенок принял сироп, следует дать малышу немного чая, чтобы смыть остатки препарата в ротовой полости.

    Суспензия для детей, встречающаяся в аптеках, чаще всего носит название «Сумамед форте». Она ничем не отличается от обычного «Сумамеда», разве что представляет собой порошок для суспензии и адаптирована для детей.


    Показания и противопоказания

    Принимать «Сумамед» следует только по показаниям, которые указывает инструкция по применению:

    • инфекции органов дыхания (при бронхите, ангине и других);
    • заболевания ЖКТ инфекционного характера;
    • кожные болезни, вызванные заражением;
    • болезнь Лайма;
    • хламидийные инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

    Также инструкция по применению указывает на противопоказания к этому препарату:

    • нарушения работы печени и почек;
    • лактация у женщины;
    • особая чувствительность к макролидам;
    • таблетки и капсулы по 500 мг - детям до 12 лет;
    • таблетки по 125 мг - детям до 3 лет;
    • порошок для суспензии (100 мг в 5 мл) - малыши до полугода.

    Инструкция по применению пугает внушительным списком побочных эффектов, которые имеет этот препарат. Однако отзывы пользователей свидетельствуют о том, что проявляются они не часто. И все же стоит внимательно отнестись к приему препарата. Если у малыша были обнаружены после приема лекарства следующие состояния, необходимо назначить другой курс терапии:

    • нарушения со стороны кроветворной системы;
    • головокружение, головные боли;
    • сонливость или, наоборот, нервозность и возбудимость;
    • судорожный синдром;
    • нарушение сердцебиения;
    • сбои в работе ЖКТ;
    • гепатит;
    • изменения в ощущении вкуса и запаха;
    • суставные боли;
    • заболевания, связанные с размножением грибков рода Кандида;
    • нарушение слуха.


    Как применять?

    Инструкция по применению указывает, сколько необходимо принимать медикамент в зависимости от поставленного диагноза и возраста пациента:

    • Таблетки, капсулы. Препарат прописывается в этом виде взрослым и детям после 12 лет. Он принимается раз в сутки за несколько часов до еды. Дозировка определяется врачом.
    • Суспензия. От полугода до 3 лет норма лекарства рассчитывается исходя из возраста маленького пациента с учетом, что 100 мг находится в 5 мл (на 5 кг - 100 мг или 5 мл, на 10 кг - 200 мг или 10 мл).
    • Уколы. Используются крайне редко.

    Инструкция по применению также указывает, сколько должна приниматься суспензия в течение курса терапии:

    • Инфекции дыхательных органов, кожи. При бронхите, ангине взрослым можно давать 500 мг в сутки (курс - не более 3 дней), т.е. 1 таблетка по 500 мг или 2 капсулы по 250 мг. Для ребенка от 6 месяцев расчет суспензии «Сумамед форте» (100 мг в 5 мл) при бронхите, ангине и других заболеваниях дыхательных органов будет производиться исходя из дозы 1 мг на 10 кг веса малыша (на 5 кг - 100 мг или 5 мл, на 10 кг - 200 мг или 10 мл). Возможно применение таблеток по 125 мг. Курс лечения - не более 3 дней.
    • При эритеме «Сумамед форте» можно давать детям от полугода из расчета 20 мг на 1 кг веса в первый день, а затем - по 10 мг на 1 кг веса. Курс лечения - 3-7 дней. Подростки после 12 лет и взрослые должны принимать по 2 таблетки по 500 мг в первый день, а затем по 500 мг ежедневно в течение 5 дней.
    • При угрях и акне взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать по 500 мг раз в сутки. Затем курс следует продолжить в течение 9 недель и принимать по 1 таблетке в 7 дней.
    • При урогенитальных инфекциях взрослым можно давать по 2 таблетки по 500 мг от 1 до 7 дней в зависимости от тяжести заболевания.

    Инструкция по применению утверждает, что суспензия «Сумамед форте» принимается по следующей схеме:

    • при инфекциях органов дыхания (бронхите, воспалении легких), ангине ребенку нужно принимать по 10 мг на 1 кг веса в течение 3 дней (на 5 кг - 100 мг или 5 мл, на 10 кг - 200 мг или 10 мл, или таблетки по 125 мг);
    • при эритеме ребенку однократно принимать 20 мг на 1 кг веса, а затем по 10 мг на 1 кг веса ребенка в течение 3-5 дней (на 5 кг - 100 мг или 5 мл, на 10 кг - 200 мг или 10 мл, или таблетки по 125 мг);
    • при болезнях ЖКТ можно давать 20 мг на 1 кг веса однократно (на 5 кг - 100 мг или 5 мл, на 10 кг - 200 мг или 10 мл);
    • при цервиците ребенку принимать 2 таблетки по 500 мг однократно.

    Аналоги, цена

    Поскольку «Сумамед форте» (100 мг в 5 мл) для детей до 6 лет является антибиотиком, его использование однократно и обусловлено крайней необходимостью для лечения серьезного заболевания. Следовательно, установленная производителем цена в 350-400 рублей не такая уж высокая.

    Учитывая, что антибиотик действует довольно быстро и эффективно, стоимость препарата не может считаться слишком высокой, особенно, если речь идет о таких серьезных болезнях, как бронхите или пневмонии.

    У «Сумамед форте» (100 мг в 5 мл) для детей есть различные аналоги, выпускаемые как в капсулах, таблетках, так и в форме суспензии. Наиболее востребованными из них являются:

    • аналог «Азитромицин»;

    • аналог «Азитромицин Форте»;

    • аналог «Сумаклид»;

    • аналог «Хемомицин» и другие.

    Они могут иметь различную стоимость. Она определяется страной-производителем, различием вспомогательных ингредиентов и другими факторами. Любой из них также может применяться при бронхите, ангине и других инфекционных болезнях, часто встречающихся у детей 2-12 лет.

    При выборе аналога, если невозможно приобрести «Сумамед форте», следует обратиться за консультацией к врачу. Цена и отзывы в интернете не должны становиться определяющим фактором при подборе лекарства для курса терапии. Только педиатр сможет грамотно посоветовать аналог. Особенно осторожным следует быть при бронхите, ангине у ребенка и обязательно уточнять в аптеке, сколько лет малышу. От этого будет зависеть дозировка.

    Одним из наиболее популярных современных антибиотиков широкого спектра действия является Сумамед.

    Основным действующим веществом препарата является азитромицин, относящийся к новой подгруппе макролидов - азалидам. Благодаря некоторым химическим изменениям в формуле классических макролидов, Сумамед приобрел особые свойства.

    В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Сумамед, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Сумамедом, оставляйте отзывы в комментариях.

    Состав и форма выпуска

    Производитель Сумамеда - хорватская фармацевтическая компания «Плива Хрватска». Формы выпуска следующие:

    • капсулы по 250 мг действующего вещества;
    • таблетки по 125 и 500 мг азитромицина;
    • порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл.

    Клинико-фармакологическая группа: антибиотик группы макролидов – азалид.

    Для чего применяется Сумамед?

    Показания к применению Сумамеда ­- воспалительные заболевания инфекционной природы, вызванные чувствительными к препарату микробными штаммами:

    1. Инфекции ЛОР-оргапов (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
    2. Инфекции нижних дыхательных путей (бактериальный бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония, обострение хроническою бронхита);
    3. Инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема – начальная стадия болезни Лайма, рожа, импетиго, вторичные гшодерматозы);
    4. Инфекции, передаваемые половым путем (уретрит, цервицит)
    5. Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

    Фармакологическое действие

    Антибиотик широкого спектра действия. Антибиотик-азалид, представитель новой подгруппы макролидных антибиотиков. При создании в очаге воспаления больших концентраций оказывает бактерицидное действие.

    К Азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, St. viridans; грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

    Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

    Инструкция по применению

    Взрослым таблетки Сумамед назначают внутрь 1 раз/сут, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая.

    • При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза – 1.5 г.
    • При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) – мигрирующей эритеме (erythema misrans) препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день – 1 г, затем со 2 по 5-й дни – по 500 мг; курсовая доза – 3 г.
    • Инфекции мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неосложненном уретрите/цервиците препарат назначают в дозе 1 г однократно.
    • При акне вульгарис средней степени тяжести препарат назначают в таблетках в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Курсовая доза – 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.

    Суспензия Сумамеда для приема внутрь назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

    • Суспензию назначают внутрь 1 раз/сут, за 1 ч до или через 2 ч после еды. После приема препарата Сумамед ребенку необходимо обязательно предложить выпить несколько глотков воды, чтобы он смог проглотить остатки суспензии.
    • Перед каждым приемом препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 минут после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку.
    • Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца для дозирования с ценой деления 1 мл и номинальной вместимостью суспензии 5 мл (100 мг азитромицина) или мерной ложки с номинальной вместимостью суспензии 2.5 мл (50 мг азитромицина) или 5 мл (100 мг азитромицина), вложенных в картонную упаковку вместе с флаконом.
    • После использования шприц (предварительно разобрав его) и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата Сумамед.

    Усредненные дозировки:

    • При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг).
    • При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes Сумамед назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза – 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.
    • При болезни Лайма (начальной стадии боррелиоза) – мигрирующей эритеме (erythema migrans) назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5-й дни – из расчета 10 мг/кг/сут. Курсовая доза – 60 мг/кг.

    К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 20 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 12 мл воды и взбалтывают до получения однородной суспензии. Объем полученной суспензии составит около 25 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата. Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25°C не более 5 дней.

    Противопоказания

    У препарата есть определенные противопоказания:

    • одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
    • повышенная чувствительность к азитромицину и другим компонентам препарата;
    • тяжелые нарушения функции печени и почек;
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов;
    • детский возраст до 12 лет и масса тела менее 45 кг (для капсул и таблеток 500 мг);
    • детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг).
    • нельзя давать сироп (суспензию) детям до 6 месяцев.

    С осторожностью следует назначать препаратпри умеренных нарушениях функции печени и почек, пациентам с нарушениями или предрасположенностью к аритмиям и удлинению интервала QT, совместно с терфенадином, варфарином, дигоксином.

    Побочные действия

    В процессе приема могут проявляться такие побочные эффекты:

    1. Со стороны ССС: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).
    2. Со стороны нервной системы : головокружение, головная боль, вертиго, сонливость; у детей – головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна (1% и менее).
    3. Со стороны пищеварительной системы : при приеме внутрь – диарея (5%), тошнота (3%), боль в животе (3%); 1% и менее – метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности “печеночных” трансаминаз; кроме того, у детей – запоры, снижение аппетита, гастрит; кандидамикоз слизистой оболочки полости рта.
    4. Аллергические реакции : сыпь, крапивница, зуд кожи, ангионевротический отек; при в/в введении Сумамеда – бронхоспазм (1% и менее).
    5. Со стороны мочеполовой системы : вагинальный кандидамикоз, нефрит (1% и менее).
    6. Местные реакции : при в/в введении – боль и воспаление в месте инъекции Сумамедом.
    7. Прочие : астения, фотосенсибилизация; у детей – конъюнктивит; изменение вкуса (1% и менее).

    Передозировка Сумамедом. Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

    Беременность

    В периоды беременности и кормления грудью сумамед не назначают, за исключением тех случаев, когда польза от применения препарата превышает возможный риск.

    Аналоги

    Существуют как более дорогие, так и более дешевые аналоги Сумамеда. Чем можно заменить препарат, определяет только лечащий врач. Существуют следующие аналоги этого лекарства: Азитромицин, Азицин, Азитрокс, Зомакс, Азакс, Зитрокс.

    Цена аналогов Сумамеда зависит от производителя, упаковки. Например, российский аналог Сумамеда Азитромицин стоит в несколько раз дешевле. Но самостоятельно применять заменитель не следует.

    Цены

    Средняя цена СУМАМЕД капсулы в аптеках (Москва) 400 рублей. Порошок стоит 190 рублей. Таблтеки 300 рублей.

    Условия хранения

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сумамед . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сумамеда в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сумамеда при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, бронхита, пневмонии и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Способы приготовления суспензии. Влияние алкоголя на одновременный прием препарата.

    Сумамед - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Механизм действия азитромицина (действующего вещества препарата Сумамед) связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

    Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

    В большинстве случаев препарат Сумамед активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробных бактерий, других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции - на 24-34% больше, чем в здоровых тканях. В печени деметилируется, теряя активность. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде - 50% через кишечник, 6% почками.

    Показания

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

    • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
    • инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
    • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (для порошка);
    • инфекции кожи и мягких тканей (угревая сыпь средней тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
    • начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans);
    • инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

    Формы выпуска

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 125мг и 500 мг.

    Капсулы 250 мг.

    Лиофилизат для приготовления раствора для инфузии (уколов) 500 мг.

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл.

    Инструкция по применению и дозировка

    Препарат назначают внутрь 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды. Таблетки принимают не разжевывая.

    Взрослым (включая пожилых) и детям старше 12 лет с массой тела более45 кгпрепарат назначают в форме таблеток и капсул.

    Детям в возрасте 6 месяцев и старше препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь, детям в возрасте 3 лет и старше препарат можно также назначать в форме таблеток 125 мг. Препарат в форме таблеток 125 мг дозируют с учетом массы тела ребенка.

    При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более45 кгпрепарат назначают в дозе 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней, курсовая доза - 1.5 г. Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней, курсовая доза - 30 мг/кг.

    При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori препарат назначают в форме порошка в дозе1 гв сутки в течение 3 дней в сочетании с антисекреторными средствами и другими лекарственными препаратами.

    При мигрирующей эритеме препарат назначают 1 раз в сутки в течение 5 дней. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более45 кгназначают в 1-й день - 1 г, затем со 2 по 5 дни - по 500 мг; курсовая доза - 3 г. Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5 дни - ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела, курсовая доза - 60 мг/кг.

    При угревой сыпи средней степени тяжести курсовая доза составляет 6.0 г. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более45 кгНазначают в дозе 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.

    При инфекциях, передающихся половым путем, для лечения неосложненного уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, препарат назначают в дозе1 годнократно; для лечения осложненного длительно протекающего уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, назначают по1 г3 раза с интервалом 7 дней (1, 7, 14 дни), курсовая доза - 3 г.

    Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

    Как разводить и принимать суспензию

    Во флакон, содержащий17 гпорошка, вносят 12 мл воды дистиллированной или прокипяченной. Объем полученной суспензии - 23 мл. Срок годности приготовленной суспензии 5 дней. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая для того, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

    После использования шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте вместе с препаратом.

    Сумамед форте (в виде суспензии)

    Внутрь, 1 раз в сутки, по крайней мере за 1 ч до или через 2 ч после еды.

    При инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) - суммарная доза 30 мг/кг, т.е. по 10 мг/кг однократно в сутки в течение трех дней.

    При хронической мигрирующей эритеме суммарная доза препарата составляет 60 мг/кг: в 1-й день - однократно 20 мг/кг; в последующие дни (со 2-го по 5-й) - по 10 мг/кг.

    При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori: 20 мг/кг однократно в день в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами по рекомендации врача.

    В том случае, если доза препарата была пропущена, ее необходимо, по возможности, принять сразу, а затем последующие дозы - с интервалом в 24 ч.

    При инфекциях, передаваемых половым путем

    Неосложненный уретрит/цервицит -1 г, однократно.

    Способ приготовления суспензии

    Для приготовления 15 мл суспензии (номинальный объем) необходимо во флакон, содержащий 800 мг азитромицина, добавить 8 мл воды (фактический объем - 20 мл суспензии).

    Для приготовления 30 мл суспензии (номинальный объем) необходимо во флакон, содержащий 1400 мг азитромицина, добавить 14,5 мл воды (фактический объем - 35 мл суспензии).

    Для приготовления 37,5 мл суспензии (номинальный объем) необходимо во флакон, содержащий 1700 мг азитромицина, добавить 16,5 мл воды (фактический объем - 42,5 мл суспензии).

    В каждом флаконе должно содержаться суспензии на 5 мл больше курсовой дозы для более полного извлечения препарата из флакона.

    Срок годности приготовленной суспензии - 5 дней, при температуре не выше25 °C.

    С помощью шприца для дозирования отмеривают необходимое количество воды, добавляют во флакон с порошком. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.

    Для дозирования готовой суспензии используют шприц или мерную ложку.

    Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая или сока, для того чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

    После использования шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят вместе с препаратом.

    Побочное действие

    • тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия;
    • головокружение;
    • головная боль;
    • сонливость;
    • судороги;
    • бессонница;
    • гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность;
    • шум в ушах;
    • обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме в высоких дозах в течение длительного времени);
    • нарушение восприятия вкуса и запаха;
    • сердцебиение;
    • аритмия, включая желудочковую тахикардию;
    • тошнота, рвота;
    • диарея, запор;
    • абдоминальные боли и спазмы;
    • метеоризм;
    • анорексия;
    • гепатит;
    • зуд, кожные высыпания;
    • ангионевротический отек;
    • крапивница;
    • анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом);
    • боль в суставах;
    • вагинит;
    • кандидоз.

    Противопоказания

    • тяжелые нарушения функции печени и почек;
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
    • повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов;
    • детский возраст до 12 лет и масса тела менее45 кг(для капсул и таблеток 500 мг);
    • детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза терапии для матери превосходит возможный риск для плода.

    При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

    Особые указания

    В случае пропуска приема одной дозы препарата - пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 ч.

    Также как при проведении любой антибиотикотерапии, при лечении азитромицином, возможно присоединение суперинфекции (в т.ч. грибковой).

    При лечении фарингитов/тонзиллитов, вызванных Streptococcus pyogenes , а также для профилактики острой ревматической лихорадки препаратом выбора обычно является пенициллин. Азитромицин также активен в отношении стрептококковой инфекции в данных случаях, однако неэффективен для предотвращения развития острой ревматической лихорадки.

    Пациента следует предупредить о необходимости сообщать врачу о возникновении любого побочного эффекта.

    Отмечено отрицательное влияние совместного приема Сумамеда и алкоголя (гепатотоксическое действие).

    Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

    Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают Cmax в крови на 30%, поэтому препарат Сумамед следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.

    При одновременном применении азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, диданозина, рифабутина и метилпреднизолона в крови.

    При парентеральном применении Сумамед не влияет на концентрации в плазме крови циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола в случае комбинированной терапии, однако не следует исключать возможности такого взаимодействия при назначении препарата Сумамед внутрь.

    Азитромицин не влияет на фармакокинетику теофиллина, однако при совместном приеме с другими макролидами концентрация теофиллина в плазме крови может повышаться.

    При необходимости совместного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови. Несмотря на то, что данных о влиянии азитромицина на изменение концентрации циклоспорина в крови нет, другие представители класса макролидов способны изменять его концентрацию в плазме крови.

    При совместном приеме дигоксина и Сумамеда необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина из кишечника, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

    При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.

    Было установлено, что одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить развитие данных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.

    При совместном приеме азитромицина и зидовудина азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита - фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта не ясно.

    При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.

    Аналоги лекарственного препарата Сумамед

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Азивок;
    • Азимицин;
    • Азитрал;
    • Азитрокс;
    • Азитромицин;
    • Азитромицин Форте;
    • Азитромицина дигидрат;
    • АзитРус;
    • АзитРус форте;
    • Азицид;
    • Веро-Азитромицин;
    • Зетамакс ретард;
    • ЗИ-Фактор;
    • Зитноб;
    • Зитролид;
    • Зитролид форте;
    • Зитроцин;
    • Сумазид;
    • Сумаклид;
    • Сумамед форте;
    • Сумамецин;
    • Сумамецин форте;
    • Сумамокс;
    • Суматролид солютаб;
    • Тремак-Сановель;
    • Хемомицин;
    • Экомед.

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.




    © 2024
    womanizers.ru - Журнал современной женщины