Анна Миронова
Время на чтение: 13 минут
А А
Наиболее распространенной болезнью, которая становится причиной хронического недосыпания для многих людей, является храп. В большинстве случаев – явление безвредное, но доставляющее неудобства и самому больному и его семье. Женский храп не сильно отличается от мужского. В чем причины его появления, и как его вылечить?
Женский храп -настоящие причины
Появление храпа обусловлено прохождением струи воздуха через суженные дыхательные пути
: происходит соприкосновение плоскостей глотки, и воздействие воздушных потоков вызывает вибрацию. Основные причины храпа:
- Усталость.
- Искривление носовой перегородки.
- Избыточный вес.
- Увеличенные миндалины и аденоиды.
- Врожденные особенности : длинный небный язычок, узкие носовые ходы.
- Нарушения прикуса.
- Снижение функций щитовидной железы.
- Курение, употребление алкоголя.
- Прием снотворных препаратов.
- Дефицит сна.
- Возрастные изменения.
- Резкое снижение уровня эстрогена в связи с менопаузой.
- Полипы в носовой полости.
- Травмы носа.
- Злокачественные образования носа (носоглотки).
В чем опасность храпа для женского организма?
Обычно храп не считается серьезным нарушением здоровья и не требует специального лечения. Но постоянный, достаточно громкий храп может быть симптомом апноэ
, а это заболевание уже требует диагностики и наблюдения врача. Характерные симптомы апноэ – храп, во сне, снижение работоспособности, остановки дыхания во сне
и пр.
Также среди последствий храпа можно отметить:
- Конфликты в семье.
- Хроническое недосыпание .
- Плохое общее самочувствие.
- Повышенная утомляемость.
- Задержка дыхания до нескольких раз за ночь.
- Некачественное насыщение крови кислородом.
- Риск инфаркта, инсульта.
Какие болезни вызывают храп?
Чтобы разобраться в причинах храпа, прежде всего, следует обратиться к отоларингологу
(ЛОРу). Также потребуется:
- Обследование организма.
- Выявление анатомических особенностей дыхательных путей.
- Консультация эндокринолога и терапевта.
- Полисомнография (исследование сна с помощью различных датчиков, регистрирующих движения органов дыхания, ЭКГ и пр.).
На основании данного исследования осуществляется выбор терапии храпа.
Лечение храпа у женщин. Как женщине избавиться от храпа?
Методы лечения заболевания зависят от причины храпа. Основные методы и средства:
- Капа.
Приспособление, удерживающее нижнюю челюсть и язык для избавления от храпа. - Пластырь.
Применяется у людей, имеющих дефекты носовых перегородок. - Спреи, капли и таблетки.
Постоянное применение не рекомендовано в связи с развитием побочных эффектов. - Электрошоковые наручники.
Действие: подача электрического импульса на руку при улавливании храпа. - Операционный метод.
Удаление анатомических дефектов носоглотки. - Лечение лазером.
Уменьшение небного язычка и размеров самого неба для снижения вибрации мягких тканей в гортани. - Специальные упражнения.
Направлены на тренировку нижней челюсти, неба и мышц языка. - Народная медицина
- Исключение причин , способствующих появлению храпа (алкоголь, курение, лишний вес).
Профилактика храпа
Для повышения эффективности лечения от храпа нужно следовать основным правилам:
- Отказаться от вредных привыче к.
- Заняться проблемой лишнего веса.
- Ужинать не позже, чем за три-четыре часа до сна.
- Соблюдать режим дня.
- Приподнимать на ночь изголовье на семь-десять см.
- При простудах и ринитах полоскать горло водой (холодной), в которую предварительно добавлена капля масла перечной мяты.
- Спать на боку.
- Использовать ортопедические подушки.
Храп является одним из нарушений сна и наблюдается у пятой части населения планеты в возрасте после 30 лет. Причем преобладают в этом списке мужчины, храпом страдают более 70% из них. Этот звуковой феномен возникает вследствие сужения дыхательных путей и вибрации мягких тканей глотки.
Почему люди храпят?
Основные причины возникновения храпа можно условно разделить на три категории:
- Анатомические, связанные со строением или патологиями носоглотки.
- Функциональные, которые снижают мышечный тонус носоглотки.
- Синдром обструктивного апноэ сна.
Храп во сне у мужчин – причины
Интересно, что причины появления храпа у женщин и мужчин совершенно одинаковы, хотя сильный пол более подвержен этому феномену. Это объясняется несколькими факторами:
- мужчины физически крупнее;
- у них более мясистое нёбо;
- мужчины употребляют больше алкоголя;
- после 30 лет большая часть представителей мужского пола набирают лишний вес;
- среди курильщиков больше мужчин.
Почему человек храпит во сне: список заболеваний
Рассмотрим более подробно, почему люди храпят с точки зрения анатомических и функциональных патологий организма.
Анатомические болезни:
- Полипы в носу.
- Аденоиды.
- Искривление носовой перегородки.
- Увеличенные миндалины.
- Нарушения прикуса.
- Недоразвитость и смещение нижней челюсти.
- Врожденная узость носоглотки или носовых проходов.
- Лишний вес.
- Удлиненный язычок нёба.
- Хронические заболевания верхних дыхательных путей.
- Последствия перелома носа.
Функциональные нарушения:
- Дефицит сна.
- Хроническая усталость.
- Употребление алкоголя.
- Менопауза.
- Прием снотворных медицинских препаратов.
- Курение.
- Нарушения функционирования щитовидной железы.
- Возрастные изменения.
- Избыточный сон.
- Подышать одной ноздрей, закрыв вторую. Если возникают затруднения с носовым дыханием, то храп может быть обусловлен анатомическим строением носовых проходов.
- Открыть рот и сымитировать храп. Затем нужно выдвинуть вперед язык, поместить его между зубами и снова сымитировать храп. Если во втором случае имитация храпа слабее, то, возможно, он возникает из-за западания языка внутрь носоглотки.
- Определить свой идеальный вес и сравнить его с фактическим значением. Если присутствует избыточная масса, это может причиной храпа.
- Сымитировать храп с закрытым ртом. После этого нужно максимально выдвинуть нижнюю челюсть вперед и снова попытаться захрапеть. Если во втором случае интенсивность звука уменьшилась, то храп может возникать из-за смещения назад нижней челюсти (ретрогнатия).
- Попросить живущих рядом людей записать храп на диктофон. Если при прослушивании слышна остановка дыхания или признаки удушья, значит, храп в данном случае является симптомом апноэ сна.
- При отсутствии результатов после любого вышеприведенного теста есть смысл считать причиной храпа избыточную вибрацию мягкого нёба.
Почему люди начинают храпеть – синдром апноэ
Синдром обструктивного апноэ во сне – это серьезное заболевание, одним из симптомов которого является храп. При этом верхние дыхательные пути больного периодически смыкаются во время сна на уровне глотки, и прекращается вентиляция легких. Вследствие этого в крови резко снижается уровень кислорода. Также апноэ имеет следующие признаки.
Согласно статистике храп возникает у каждого четвертого взрослого мужчины. Эта проблема становится более выраженной у пожилых людей. Так, 60% мужчин старше шестидесяти лет храпят. Но храп возникает не только лишь у мужчин, но и у женщин. Это неприятное явление может стать настоящей проблемой в семейной жизни, ведь супруги, находящиеся в одной кровати с храпящим человеком попросту не могут выспаться. Кроме того, храп может быть симптомом такого угрожающего состояния, как синдром обструктивного апноэ во сне.
Оглавление:Причины храпа
Храпом называют низкочастотный звук, возникающий во сне при дыхании. Он возникает вследствие расслабления мышц глотки и мягкого неба. Из-за этого вдыхаемый поток воздуха не способен полноценно проходить по верхним дыхательным путям. Так и возникает храп.
Выделяют такие причины храпа:
- Врожденные особенности - удлиненный язычок, большой язык;
- Гипертрофированные небные миндалины (тонзиллит);
- Увеличенная глоточная миндалина (аденоиды);
- Полипы в носу;
- Ринит;
- Лишний вес;
- Употребление алкоголя, снотворных и седативных препаратов;
Врожденные особенности
К врожденным особенностями, способным вызывать храп, относят удлиненный язычок, длинное небо и большой язык.
Небный язычок - это отросток мягкого неба, свисающий над входом в ротоглотку. Удлиненные язычок и мягкое небо перекрывают просвет глотки. Эти врожденные анатомические особенности препятствуют прохождению воздуха по верхним дыхательным путям, собственно из-за чего и появляется храп. Нередко такой дефект сопровождается врожденной слабостью мышц мягкого неба. Характерно, что при этом расслабление и вибрирование мыщц во сне еще больше усугубляется.
Это достаточно распространенная причина храпа, встречаемая во всех возрастных группах. Носовая перегородка - это пластина, разделяющая носовую полость на две половины. К искривлению перегородки зачастую приводят травмы носа.
При искривленной перегородке прохождение потока воздуха затруднено. Кроме того, это дефект способствует возникновению хронического ринита, что еще больше усложняет носовое дыхание.
Гипертрофированные небные миндалины
Небные миндалины гипертрофируются зачастую из-за инфекционного поражения. Увеличенные небные миндалины перекрывают просвет ротоглотки. Воздух, проходя через суженный просвет ротоглотки, вызывает своеобразные колебания мышц глотки и появление храпа.
Люди с этим заболеванием страдают затрудненным дыханием. В разговоре с такими пациентами обращают внимание тяжелое, частое дыхание и приоткрытый рот.
Если у человека большой язык, во время сна, когда расслабляются мышцы, корень языка западает в ротоглотку, тем самым перекрывая ее просвет.
Аденоиды
Это увеличение глоточной миндалины, затрудняющее носовое дыхание. Заболевание провоцируется инфекционными или же аллергическими агентами.
Зачастую аденоидами страдают дети.
Рекомендуем прочитать:При аденоидах лимфоидная ткань, из которой состоит глоточная миндалина, разрастается и увеличивается в объемах, тем самым перекрывая просвет носоглотки. Поэтому вдыхаемый во сне воздух проходит с трудом, при этом провоцирую колебательные движения мышц мягкого неба и язычка. Расслабленные мышцы глотки вибрируют из-за чего собственно и возникает храп. Аденоиды также сопровождаются затрудненным, шумным носовым дыханием и ухудшением слуха.
Полипы в носу
Полипы - это разрастания слизистой оболочки в полости носа или же околоносовых пазухах. Полипы перекрывают носовые ходы, тем самым препятствуя прохождению потока воздуха.
Стоит отметить, что полипы в носу - это весьма распространенное заболевание среди взрослого населения. Симптомы заболевания появляются не сразу, а тогда, когда полипы достигают больших размеров. Пациенты с таким заболеванием жалуются не только на храп, но и на затруднение носового дыхания, заложенность носа. На фоне нарушенного носового дыхания часто присоединяется инфекция верхних дыхательных путей.
Ринит
Ринит - это воспаление слизистой оболочки носа. Катаральный ринит вызывается инфекционными агентами. При катаральном рините слизистая носа отекает, просвет носовых ходов сужается. Наличие слизи в носу еще больше препятствует движению воздуха через носовые ходы.
Вазомоторный ринит является проявлением аллергической реакции. Сосуды носа расширяются, происходит выделение слизи, а слизистая оболочка носа отекает. Все это приводит к затруднению носового дыхания и появлению храпа.
Рекомендуем прочитать:Избыточный вес
Люди с лишним весом храпят приблизительно в пять раз чаще, чем с нормальной массой тела. Причина тому очень простая: сильно развитая жировая ткань в области шеи сдавливает верхние дыхательные пути. Кроме того, на фоне ожирения нередко развивается синдром обструктивного апноэ сна.
Существует очень интересная особенность : наличие храпа и синдрома обструктивного апноэ влекут прогрессирование ожирения! Это объясняется тем, что при недостаточном поступлении кислорода в организм при храпе, замедляется метаболизм.
Употребление алкоголя и лекарств
Известно, что во время сна мускулатура расслабляется, это же касается и мышц глотки, мягкого неба. Алкоголь и седативные лекарственные средства приводят к еще большому расслаблению мышц, в том числе и дыхательных путей. Именно поэтому пьяные люди так громко храпят.
С возрастом снижается тонус мышц глотки, к этому же нужно добавить наличие хронических инфекций верхних дыхательных путей. Из-за сниженного мышечного тонуса, когда пожилой человек принимает горизонтальное положение, мышцы глотки провисают. Когда же воздух проходит по верхним дыхательным путям, он вызывает колебания мягкого неба и язычка.
Синдромом обструктивного апноэ сна называют остановку дыхания во время сна больше чем на десять секунд. Апноэ во сне бывает трех видов:
- Центральное - спровоцировано нарушением дыхательного центра ЦНС;
- Обструктивное - вызвано сужением верхних дыхательных путей;
- Смешанное - включает компоненты, как центрального, так и обструктивного апноэ.
К обструктивной остановке дыхания может привести аденоидо-тонзиллярная гипертрофия, врожденная патология язычка и мягкого неба, закупорка гортани слизью, стекаемой из носа.
Как известно, в глубокую фазу сна происходит расслабление мышц тела, в том числе и верхних дыхательных путей. Добавить еще к этому обструкцию верхних дыхательных путей вследствие вышеописанных состояний. В результате происходит коллапс верхних дыхательных путей и затруднение прохождения воздушного потока.
Из-за этого во сне возникает остановка дыхания от нескольких секунд до минуты. Чем дольше задержка дыхания, тем хуже, ведь кислород не поступает к органам в полной мере. На определенном этапе наступает пробуждение человека либо же переход в поверхностную фазу сна, при которой возникает храп.
Симптомами синдрома обструктивного апноэ сна являются:
- Сонливость днем;
- Усталость;
- Повышение артериального давления.
Синдром обструктивного апноэ во сне, прежде всего, увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Более того, апноэ во сне может привести даже к летальному исходу, вызванному сердечными аритмиями.
Обратите внимание: хотя храп и является показателем затрудненного дыхания, но совсем не у всех храпящих людей бывает обструктивная остановка дыхания во сне.
Лечение храпа
Храп - это вовсе не приговор на всю жизнь. Для борьбы с этой проблемой достаточно обратиться к врачу для выявления причины храпа. В целом, в борьбе с храпом используют консервативное, хирургическое, а также народное лечение.
Как избавиться от храпа в домашних условиях
Зачастую люди храпят, когда спят на спине, поскольку в таком положении расслабленные мышцы мягкого неба спадают и перекрывают просвет глотки. Это препятствует прохождению потока воздуха по верхним дыхательным путям и провоцирует появление храпа.
Человеку достаточно перевернуться на бок, чтобы перестать храпеть. Для этого сзади на пижаму пришивается карман, в который необходимо положить теннисный мячик. Так, поворачиваясь на спину, человек ощущает дискомфорт и переворачивается на бок.
Кроме того, чтобы избежать храпа голова должна быть немного приподнята и находиться под наклоном. Правильного положения головы во время сна можно добиться, используя специальную подушку.
Если же храп вызван воспалительными процессами в верхних дыхательных путях, значит необходимо провести мероприятия, нацеленные на очищение дыхательных путей от слизи. К таким мероприятиям относят:
- Закапывание носа;
- Полоскание полости носа;
- Проведение ингаляций.
Для полоскания носовой полости как нельзя лучше подойдет солевой раствор. Для этого в стакане теплой кипяченной воды необходимо растворить чайную ложечку морской или же поваренной соли. Раствор необходимо набрать в спринцовку и поочередно вводить в ноздри. Жидкость необходимо сплевывать через рот.
Для проведения ингаляции в посуду с горячей водой нужно долить стакан травяного настоя. Для приготовления собственно настоя берут сто грамм растений, заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. В качестве сырья берут эвкалипт, мяту и тимьян. Когда все будет готово необходимо наклонить голову над посудой с водой и вдыхать носом и ртом пар поочередно.
Консервативное лечение
Для борьбы с храпом могут быть использованы медикаментозные средства такие как, Доктор храп, Асонор, Слипекс. Все эти средства выпускаются в форме спреев, которые необходимо распрыскивать перед сном. Механизм действия препаратов заключается в устранении отека слизистой оболочки носа, а также повышении тонуса мышц глотки и мягкого неба.
Если храп вызван инфекционным процессом в верхних дыхательных путях, врач назначает пациенту антисептические и антибактериальные препараты. Если же храп вызван аллергическим ринитом, не обойтись без антигистаминных средств.
Кроме того с храпом борются посредством специальных приспособлений, таких как:
- Небные импланты;
- Капы.
Имплант вводят в мягкое небо, предварительно обезболив этот участок. Введенное приспособление укрепляет небо и предотвращает его вибрацию, таким образом, прекращая храп. Процедура осуществляется в амбулаторных условиях.
Капа - это пластмассовое приспособление, которое удерживает нижнюю челюсть в выдвинутом положении. В итоге мышцы мягкого неба и языка пребывают в тонусе. Повышается эластичность глотки, что предотвращает ее «спадание». Таким образом храп больше не возникает.
Для лечения синдрома обструктивного апноэ во сне наилучшим образом зарекомендовал себя СИПАП-метод. Процедура подразумевает использование аппарата (компрессора), который поддерживает положительное давление в дыхательных путях. Компрессор передает воздух через трубку в маску, которую человек одевает перед сном. Из-за постоянно поддерживаемого положительного давления верхние дыхательные пути не спадаются. Результат - отсутствие храпа и апноэ.
При выявлении конкретной причины храпа врач может посоветовать проведение операции. Так в зависимости от причин храпа могут проводиться такие операции:
- Увулопластика;
- Увулопалатофарингопластика;
- Септикопластика;
- Тонзиллэктомия;
- Аденоидэктомия.
Увулопластика - это малоинвазивная операция, целью которой является укороченного длинного небного язычка. Операция осуществляется под местным наркозом методом лазерной пластики или криопластики. После воздействия лазером или же жидким азотом происходит повреждение ткани язычка с дальнейшим заживлением и укорочением длины. После операции у 85-90% пациентов исчезает храп.
Увулопалатофарингопластика - это операция, которая включает удаление миндалин вместе с задним краем мягкого неба, включая и язычок. В итоге происходит расширение ротоглотки. Технически эта операция несложная, но пациенту нужно оставаться в больнице под наблюдением несколько дней.
Метод очень эффективен в борьбе с храпом, но совсем не всегда устраняет остановку дыхания во сне. После оперативного вмешательства приблизительно 90% пациентов перестают храпеть. Однако выраженное уменьшение проявлений синдрома обструктивного апноэ во сне наблюдается только лишь у половины пациентов.
Септопластика направлена на корректирование искривленной носовой перегородки. Может проводиться как эндоскопически, так и с помощью лазерных технологий.
Количество людей храпящих во сне достаточно велико, почти треть взрослого населения сталкиваются с такой проблемой. Храп, создающий социальные неудобства для самого человека и его окружения, может также стать причиной медицинских проблем, в частности, спровоцировать синдром обструктивного апноэ сна и ряда серьезных заболеваний.
Причин возникновения храпа много
По каким причинам возникают такие неприятные для окружающих звуки? Почему человек храпит во время сна? Существует большое количество причин такого неприятного ночного симптома. У взрослых - это часто приобретенные заболевания, которые затрудняют продвижение воздушных масс по дыхательным путям. Дети часто храпят из-за воспалительной патологии носоглотки, врожденных аномалий, аденоидов.
Механизм возникновения храпа
В норме продвижение воздушных масс во время сна происходит через носовые ходы, глотку и затем он поступает в трахею и бронхи. Храпящие звуки возникают на уровне глотки, которая кроме дыхательной функции помогает продвижению пищевого комка и осуществляет разделительную функцию, предотвращая попадание пищевого комка в дыхательные пути. Этот сложнейший процесс осуществляется благодаря работе мышц самой глотки, а также языка и мягкого неба. Регуляция этого процесса во сне происходит под влиянием сложных нейрорегуляторных механизмов со стороны центральной нервной системы.
Появление храпящих звуков возникает, вследствие того, что происходит сбой на одном из этапов деятельности структур глотки, когда человек спит. Результатом этого является спадение стенок и частичная обструкция дыхательной трубки, а также вибрация мягкотканных образований глотки или мягкого неба или же биение язычка о прилежащие стенки носоглотки. Особенно усиливается храп на спине, а уменьшается на боку.
Наиболее опасна ситуация приводящая к полному закрытию просвета дыхательных путей во время сна и возникновению кратковременного прекращения дыхания — апноэ. В данной ситуации храп сочетается с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС).
Поэтому основные причины храпящих звуков ночью, разделяют на две основные подгруппы — приводящие к сужению дыхательных путей либо способствующие чрезмерному расслаблению тканей глотки.
Сужение дыхательных путей
Наиболее часто такая ситуация, как храп во время сна, возникает у пациентов отоларингологических клиник.
Причины его могут быть следующими:
- Искривление костной перегородки, врожденное или приобретенное после травматических повреждений носа.
- Доброкачественные новообразования в полости носа — полипы.
- Редко злокачественные образования носовых ходов.
- Воспалительный процесс слизистой носа, что приводит к ее отечности (ОРВИ, аллергический ринит, синусит).
- Аденоиды, которые чаще диагностируют у детей.
Причины храпа также иногда связаны с обструкцией дыхательной трубки на уровне ротоглотки:
- Ожирение 2-3 степени, при котором происходит значительное сужение просвета дыхательной трубки.
- Воспалительные изменения небных миндалин (ангина, тонзиллит) и сопутствующий им отек слизистой ротоглотки.
Хронический тонзиллит ведет к разрастанию лимфоидной ткани глоточного кольца и сужению просвета дыхательных путей, тем самым вызывая храп
- Отек слизистой из-за вдыхания раздражающих веществ, в том числе сигаретного дыма (активные и пассивные курильщики).
- Врожденная анатомическая узость дыхательной трубки (микрогнатия и смещение челюсти кзади).
Снижение мышечного тонуса
Во время сна происходит физиологическое снижение мышечного тонуса, однако, некоторые факторы способны его дополнительно усиливать. Вторая группа причин провоцирующих храп ночью — способствующие чрезмерному расслаблению мышц глотки:
- Прием препаратов с сильным седативным или снотворным действием, например, бензодиазепины, барбитураты.
- Переутомление — физическое, психоэмоциональное.
- Употребление большого количества спиртных напитков накануне.
- У женщин причиной бывают гормональные изменения в организме (беременность, менопауза).
- Эндокринные заболевания: снижение выработки гормонов щитовидной железы, акромегалия с увеличением языка.
- Заболевания с нарушением нейро-мышечной передачи (БАС).
Ниже будут рассмотрены основные первопричины храпа у детей и взрослых.
Храп у детей
Причинами храпа у детей могут стать анатомические нарушения, ведущие к сужению просвета дыхательных путей
Согласно медицинским исследованиям храп ночью у детей возникает гораздо реже чем у взрослых, его распространенность составляет всего 12-13%. В большинстве случае он обусловлен воспалительными изменениях носоглотки: ангина, ринит, синусит, на фоне чего возникает разрастание носоглоточной миндалины — аденоиды.
Гипертрофия носоглоточной миндалины диагностируется у детей-дошкольников и младшего школьного возраста. При аденоидах появляется разрастание лимфоидных образований носоглотки, что приводит к патологическому сужению просвета дыхательных путей и отеку прилежащих тканей. Кроме того, аденоиды, особенно при значительных размерах, оказывают давление на мягкое небо, тем самым ограничивая его подвижность во время сна. Симптомами такой патологии являются:
- Храп у ребенка ночью во сне.
- Беспокойный сон с частыми просыпаниями.
- Частые простудные заболевания.
- Речь становится нечеткой с носовым оттенком.
- Характерные «аденоидные» черты лица: слегка отвисшая нижняя челюсть, высокое твердое небо, нарушенный прикус.
Родители обязательно должны уделять внимание лечению такого ребенка. Аденоиды 2-3 степени приводят к формированию характерных «птичьих» контуров лица.
Следует помнить, что люди, не получавшие своевременную терапию, после 20 лет часто страдают от ночного храпа, который сопровождается синдромом обструктивного апноэ во сне.
Храп и ожирение
Ожирение и храп могут являться как причинами, так и следствием друг друга
Очень часто у людей после 40-50 лет храпящие звуки ночью начинают появляться вследствие избыточного веса тела. При этом речь идет не просто о лишних двух-трех килограммах, а ситуация когда диагностируется ожирение с превышением индекса массы тела (по ВОЗ) более 28-29 кг/м2. Более 50% людей с ожирением второй-третьей степени страдают от ночного храпа в сочетании с периодическим апноэ во сне. У таких пациентов дополнительно имеется кардиологическая и сосудистая патология: гипертоническая болезнь, стеноз коронарных сосудов, нарушения сердечного ритма.
Механизм развития храпа во время сна в данном случае обусловлен отложением висцерального жира между тканями глотки, особенно в области боковых стенок, когда значительно сужается проходимость дыхательной трубки. Если дополнительно присоединяются воспалительные изменения в небных миндалинах и слизистой носоглотки, храпящие звуки начинают значительно усиливаться, апноэ становится более частым.
Храп и эндокринная патология
Причиной храпящих звуков во сне иногда становится недостаточность продукции гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Это обусловлено общим снижением мышечного тонуса организма, а также наличием избыточной массы тела и отложении жировой ткани вокруг глотки.
Характерно также сочетание сахарного диабета и храпа у людей старшего возраста. Вероятнее всего, это связано с наличием у них сопутствующего ожирения, которое приводит к стенозу просвета дыхательных путей во сне.
Храп и алкоголь
Алкоголь снижает тонус мышц в задней части горла, что увеличивает вероятность возникновения храпа
Известно, что прием этилового спирта благоприятствует расслаблению мышечных групп, в том числе и дыхательных путей, также он оказывает тормозящее действие на регуляцию процесса дыхания и нарушает взаимодействие структур глотки. Поэтому избыточное его употребление часто становится причиной «шумного» сна, особенно на спине и проходящего на боку.
Людям уже имеющим эпизоды храпа, связанных с болезнями верхних дыхательных путей, следует отказаться от избыточного приема алкоголя перед сном.
В большинстве случаев специалисты выявляют у храпящих людей два-три патогенных фактора, например, когда имеется ожирение и патология ЛОР-органов, которые усугубляются злоупотреблением алкоголя или курением перед сном. Какова точная причина такого неприятного явления и почему храпят — сможет выявить врач-сомнолог или отоларинголог. Для этого может понадобиться дополнительное полисомнографические исследование, осмотр ЛОР-органов, при необходимости компьютерное или магнитно-резонансное сканирование верхних дыхательных путей.
Все люди знают, что такое храп, потому от него мучаются до тридцати процентов взрослых людей во всем мире. И если для близких людей это некоторый неприятный момент, когда храпит во сне кто-то из домочадцев, то для храпящих это весьма опасно для .
Храп - один из главных проявлений заболевания синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). Симптомы этого недуга сопровождаются остановками дыхания во сне на несколько секунд с дальнейшими громко происходящими всхрапываниями.
Некоторые факты:
- Каждый пятый соотечественник храпит, шестьдесят процентов американского населения храпят во сне;
- Больше всего храпом страдает мужской пол, люди, которые курят, тучные люди, люди в пожилом возрасте храпят более часто, нежели молодое поколение;
- Ребенок также, бывает, храпит;
- Храп - не норма и он лечится;
- Храп в некоторых случаях бывает единственным проявлением апноэ.
Механизм возникновения храпа и СОАС
Почему люди храпят во сне? Причиной этого служит сужение, искривление, расслабление стенок дыхательных путей:
- Во время дыхания происходит изменение потока воздуха. Как правило, во время дыхания воздух перемещается непосредственно через нос и глотку весьма быстро и доставляет организму необходимый кислород. Если же стенки изменены (присутствуют преграды, стенки искривлены), воздух завихряется, возникает турбулентный поток, который производит звук. Помимо этого, могут происходить колебания мягких тканей (небного язычка), которые сопровождаются усилением звука.
- Движение в глотке мягких тканей. Звук храпа говорит о том, что в глотке происходит соприкасание, колебание, вибрирование ее стенок, которые случаются из-за ухудшения тонуса мышц, а также, потому что происходит уменьшение промежутка между стенками.
В каких случаях происходит изменения тонуса мышц? Данный процесс происходит из-за возраста, употребления алкоголя, низкого уровня гормонов , воспалительные процессы в хронической форме в глотке, курения, нарушения снабжение органов глотки и тканей нервами.
В каких случаях происходит сокращение промежутка между стенками? Данный процесс происходит из-за излишних жировых тканей в глотке, роста миндалин, отечности по причине аллергии.
Как понимать Апноэ? Во сне снижается общий тонус мышц. В том числе, происходит расслабление мышц, которые составляют структуру глотки. Если имеется предрасположенность организма, к проявлению сужения дыхательных путей, то происходит биение провисшего мягкого неба о стенки глотки в процессе передвижения воздушного потока. Если дыхательные пути совсем перекрываются, то происходит недолгая остановка дыхания – апноэ. Ночью эти остановки могут происходить до четырехсот раз.
- В процессе апноэ происходит неполное или абсолютное побуждение в головном мозге, что способствует к заметному снижению уровня качества сна;
- Пациент нередко просыпается от ощущения удушья, сон протекает беспокойно и не освежает;
- Храп сна считается одной из главных причин ночных кошмаров;
- В дневное время пациент чувствует усталость и сонливость, увеличивается уровень раздражительности, снижается настроение;
- Последствием этого считается рост АД, увеличение опасности возникновения инфаркта;
- Также может произойти снижение памяти и развитие импотенции.
Почему люди храпят во сне
Заболевания, вызывающие храп:
- Нарушения носового дыхания, притом оно должно быть серьезным, чтобы вынудить человека во сне перейти на ротовое дыхание. Нарушение может вызывать: искривленная перегородка носа, полипы в носу, патологические отклонения в клапане носа, аденоиды у детей и другое;
- Различные виды опухолей дыхательных путей;
- Воспаления в носу - узость проходов в носу по причине насморка в хронической форме, тонзиллита в хронической форме;
- Аномальное строение носа или глотки с рождения, длинный небный язычок, дефекты прикуса, недоразвитие челюстей;
- Аллергические болезни;
- Дисфункция передней доли гипофиза;
- СОАС;
- Заболевания щитовидки;
- Нервно-мышечные недуги;
- Травмы, которые способствуют поражению черепно-мозговых нервов, повреждение нервов глотки в ходе оперативного вмешательства;
- И другое.
Изменения стенок дыхательных путей вызывают:
- Избыточная масса тела – главная причина храпа. У человека с избыточной массой тела первой степени возможность проявления СОАС в двенадцать раз больше, нежели без нее. У человека с избыточной массой тела третьей степени СОАС встречается в шестидесяти процентах случаев. Храп происходит из-за сужения прохода глотки жиром, который накапливается на органах лица и шей;
- Спиртное - сон, который происходит под действием алкоголя, способствует к заметному сокращению тонуса мышц, а, значит, и храпу;
- Курение - дым от сигарет оказывает плохое влияние на состояние мышц глотки;
- Снотворные лекарства.
Чем опасен храп?
В тяжело протекающих случаях, во время СОАС остановки дыхания происходят до шестидесяти раз за 60 минут. В итоге мозг терпит огромные нагрузки, тканям, и мозгу, не достаточно кислорода, происходит закисление организма.
Результатом этого считается сильное развитие атеросклероза, а, значит:
- Повышенное АД - половина храпящего взрослого населения страдает артериальной гипертензией. Главным проявлением болезни считается превышение давления ночного над дневным, увеличение диастолического давления утром, и даже снижение давления спустя полчаса после пробуждения. По научной информации, пациенты, у которых АД невозможно вылечить в 83 процентов случаев встречается храп.
- Сбои сердечного ритма - у человека с СОАС количество сбоев ритма сердца может доходить до пятидесяти процентов. Нужно не забывать, что любое нарушение ритма относит пациента к группе риска по неожиданной смерти.
- Ишемическая болезнь - у таких больных храп встречается в тридцати процентах случаев, что заметно больше, чем у человека без этого заболевания в подобном возрасте.
- Сахарный диабет 2-го типа - у таких пациентов возможность возникновения храпа доходит до тридцати шести процентов. Специалисты советуют всем докторам при определении у больного СОАС провести обследование его на уровень сахара в крови.
Храп у ребенка
Дети храпят по аналогичным причинам, что и взрослое население:
- Рост небных миндалин и аденоидов;
- Затруднение дыхания носом, которое происходит по причине насморка, полипов в носовой полости, врожденных аномалий или другое;
- Избыточная масса тела.
Храп у ребенка влияет на его физическое и умственное развитие. У детей проявляется раздражительность, плаксивость, снижается успеваемость по учебе, ухудшается поведение. Храп может вызывать энурез и лунатизм. Серьезные формы у ребенка апноэ сна вызывают тяжелые последствия: отставание уровня развития, выраженные проявления гиперактивности и нехватки внимания.
Нужно не забывать, что причины храпа у взрослого населения, как избыточная масса тела и дефекты прикуса формируются еще в детском возрасте. Провоцирует их искусственное кормление, как это не жаль, весьма популярное в наши дни.
Лечение храпа - профилактика
Цель: сократить влияние различных обстоятельств, которые вызывают храп - аллергены, отечность стенок дыхательных путей, воспалительные процессы.
Преимущества: безвредна.
Недостатки: если одновременно имеется не одна причина храпа, а также апноэ - эти профилактические мероприятия не имеют высокой эффективности, а также нуждаются в регулярном исполнении длительное время.
- Исключение или ограничение курения, спиртного;
- Удаление аллергенов в помещении - пыль, изделия из шерсти, одеяла, перья, подушки из пуха, цветы;
- Ортопедические подушки – помогают избавиться от храпа, который происходит, когда человек спит, лежа на спине;
- Восстановление нормально протекающего дыхания носом - расширяющие полоски на нос, капли в носовую полость, которые сужают сосуды;
- Уменьшение избыточной массы тела - даже снижение массы на десять процентов улучшает состояние;
- Увлажнения воздуха – использование УЗ увлажнителей, и другое;
- Увлажнение слизистой ротовой полости и глотки - до сна орошать ротовую полость растительным маслом;
- И другое.
Народные средства от храпа
Наиболее известное из них защитит от храпа, который происходит, когда человек спит на спине. В ночную сорочку на спине между лопатками вшивается карман, в него помещается какой-то круглый предмет, допустим, грецкий орех или другое. Спать на таком предмете очень неудобно и храпящему приходится лежать на боку.
Точечный массаж и спец. кольцо от храпа
Его выполняют теплыми руками, подушечками пальцев. Происходит быстрое, глубокое надавливание в течение сорока секунд на определенные точки, которые указаны на изображении.
Массаж нужно выполнять часто и для лечения храпа, и для профилактических мер, он улучшает мышечный тонус, обеспечивает восстановление нормального сна, снижает возможность перекрытия носовых путей. Помимо этого, допускается на ночь одевать на палец - мизинец спец. кольцо, оно давит на определенные точки, как в точечном массаже.
Лекарственные средства от храпа
Цель: уменьшить отечность слизистой и улучшить ее тонус.
Достоинства: не сложно, экономично, понятно.
Недостатки: ограничения для людей, страдающих аллергией, присутствуют противопоказания, запрещается применять без назначения доктором, строгий курс и дозы, панацеи от храпа не бывает.
Лекарственные средства, используемые при лечении храпа:
- Лечение местными стероидными гормонами конкретным курсом в форме ингаляций. Применяется при больших миндалинах и при наличии аллергической реакции. Эти препараты уменьшают воспалительный процесс в слизистой и снижают отечность.
- Капли с растительными составляющими, которые улучшают тонус слизистой, и сокращают колебания стенок во сне. Но у этих препаратов высока опасность аллергической реакции и не значительный эффект и результат.
Спец. приспособления от храпа
Приспособления, которые помещается в ротовую или носовую полость храпящего - расширяют проход дыхательных путей благодаря выдвижению челюсти вперед во время сна. Снабжены различной конструкцией, однако имеют весьма незначительный эффект и предназначены не для всех. Не каждый, может спать с каким – то предметом в ротовой полости.
Оказывают действие главным образом на тех, у кого неправильный прикус и небольшая нижняя челюсть. Эти устройства во многих ситуациях считаются лишней тратой денежных средств. Помимо этого, если приспособление потеряется или поломается, храп продолжится.
Цель: увеличивают проход между стенками дыхательных путей.
Достоинства: малое количество противопоказаний, удобно применять в путешествиях.
Недостатки: не применяется для ребенка, необходимо время для того, чтобы привыкнуть, не комфортность в суставах и мышцах челюсти.
Хирургическое вмешательство
Цель: расширение прохода и удаление движения мягкого неба.
Достоинства: если ликвидируется одна причина храпа, то возможен значительно высокий результат.
Недостатки: много противопоказаний, высокая опасность осложнений, болезненное восстановление, при не одной причине храпа – не высокий результат.
Действенность:
- восемьдесят процентов - при нетяжелом храпе;
- пятьдесят процентов - при легком храпе;
- остальное - при тяжелом протекании заболевания.
Дает возможность выполнить мягкое нёбо более плотным, для меньшего его провисания во сне. Нёбо подвергают действию лазера или жидкого азота, и в нем происходят механизмы рубцевания. Некоторые доктора выполняют хирургическое удаление небного язычка. Никакое хирургическое вмешательство полностью не избавит от заболевания и, не дает, гарантии на все 100 %.
Если у больного определяется несколько причин – избыточная масса тела с искривлением перегородки носа и другие, то вмешательство хирургов не только способно быть не результативным, а может спровоцировать осложнения, даже до летального исхода. Американскими учеными доказано нерезультативное использование на небе операций лазером.
Виды хирургических операций определяются причинами храпа:
- Ликвидация последствий ринита - подслизистая остеоконхотомия;
- Удаление аденоидов и миндалин, небного язычка, полипов;
- Пластика носа и дыхательных путей;
- Сокращение размеров языка;
- Уплотнение мягкого неба, для снижения вибрации – импланты.
Почему люди храпят во сне, не так легко разобраться в этом вопросе, как может показаться. Не нужно заниматься самолечением и слушать советы знакомых. Необходимо обратиться только к медицинской помощи.
