Появление второго ряда зубов – редкий, но опасный дефект. В народе его называют «акульей улыбкой». Чаще всего он возникает у детей при формировании постоянных резцов, клыков и моляров. Реже – у взрослых, когда прорезываются крайние или сверхкомплектные единицы. Это явление грозит сильным искривлением прикуса, нарушением жевательных функций и дикции.
Обычно резцы, клыки и моляры прорезываются по определенной схеме – зубной карте. Каждый из них занимает свое место. Но в некоторых случаях наблюдается серьезное отклонение от нормы – рост зубов вторым рядом. Это происходит в трех случаях: когда молочные единицы не выпадают вовремя, из-за недоразвитости челюсти и сверхкомплектности.
Несвоевременная замена
Второй ряд может появиться из-за того, что молочные единицы еще не успели выпасть, а постоянные уже прорезываются.
Процесс выпадения молочных и роста коренных зубов начинается в 5 лет. Продолжается он обычно до 12 – 14 лет. В этом случае второй ряд может появиться из-за того, что молочные единицы еще не успели выпасть, а постоянные уже прорезываются. Ища выход, они начинают смещаться, уходя за непостоянные резцы, клыки или моляры.
Важно! Первые предвестники скорой смены зубов – зазоры между ними – должны появиться у ребенка в 4 года. Их отсутствие свидетельствует о сужении зубного ряда. В будущем это приведет к искривлению прикуса.
Недоразвитость челюсти
Зубы могут вырасти в два ряда из-за медленного развития челюсти. Постоянные единицы растут быстрее, чем формируется место для них. В результате они не могут ровно расположиться, и возникает скученность.
Чем быстрее начать исправлять этот дефект, тем больше вероятность нормального развития прикуса. Когда челюсть полностью сформируется, устранить недостаток будет в разы сложнее.
Сверхкомплектность
Сверхкомплектность – это наличие избыточных зубов. Медицинское название этой генетической аномалии – . Она встречается у 2% людей, чаще всего – у мужчин. Дополнительных единиц может быть как одна, так и несколько. Обычно это резцы, но также возможно появление «лишних» клыков или моляров.
Важно! Сверхкомплектные единицы никогда не появляются в районе крайних – восьмерок.
Сверхкомплектность – это наличие избыточных зубов.
Как правило, дополнительные зубы неполноценны, имеют цилиндрическую форму. Их зачатки глубоко сидят в челюсти. Обнаруживается дефект только при прорезывании или рентгенографическом обследовании.
Что провоцирует рост зубов в два ряда?
В точности не установлено, почему зубы прорезываются в два ряда. Из-за этого нельзя предсказать, появится ли дефект у ребенка. Однако есть несколько провоцирующих факторов :
- Наследственность.
- Ухудшение общего состояния организма из-за острой инфекционной или хронической болезни.
- Неполноценное питание: недостаток кисломолочных продуктов, мяса, фруктов, овощей, а также твердой пищи – она помогает правильному развитию челюсти.
- Ранее удаление, рассасывание молочных или несвоевременное появление постоянных клыков, резцов и моляров.
- Неправильное формирование зачатков.
- Патологии челюсти.
- Нарушения дыхания из-за ЛОР-заболеваний: аденоидита, гайморита, острого тонзиллита.
- Позднее отучение от пустышки.
- Отклонения во время внутриутробного развития.
Важно! Каждая из вышеперечисленных причин является относительной. Они наблюдались у пациентов со вторым зубным рядом, но патологию могли также вызвать другие факторы.
Негативные последствия
Если хотя бы один зуб вырос за молочным, прикус необходимо исправлять. В дальнейшем это может привести к серьезным последствиям:
Исправление
Лечение двухрядных зубов зависит от причины патологии. В каждом случае подбираются свои методы устранения дефекта.
Мешающий молочник
Когда молочные единицы не успевают выпасть вовремя и препятствуют росту постоянных, их необходимо удалить. При этом сразу устраняются два одноименных зуба: оба передних резца, оба боковых резца и так далее. Это нужно для правильного формирования прикуса.
Важно! Удалить мешающий молочный зуб нужно сразу же, как показалась верхушка коренного.
Единственно исключение – клык. Он поздно меняются (в 11 – 13 лет), а его удаление может повлечь сильные аномалии прикуса. Процедуру проводят только по серьезным показаниям и после соответствующего направления стоматолога-ортодонта.
Дефекты строения челюсти можно устранить только установкой брекетов.
В дальнейшем за коренной единицей постоянно наблюдают. Если препятствие было устранено вовремя, скорее всего, она выровняется и станет в общий ряд. Если этого не происходит – прибегают к брекет-системе.
Патологии челюсти
Исправление двухрядных зубов при недоразвитости челюсти сложный и долгий процесс. Он может растянуться от полугода до того момента, когда не прорежутся все постоянные единицы.
Важно! Когда у ребенка начинают меняться первые зубы – верхние и нижние резцы – малыша лучше показать ортодонту. Это поможет выявить аномалии прикуса на раннем этапе.
Дефекты строения челюсти можно устранить только установкой брекетов. Однако дети детсадовского и младшего школьного возраста не смогут полноценно ухаживать за конструкцией. В этом случае предпочитают использовать систему инвизилайн. Это специальная гибкая каппа, которая постепенно смещает кривые единицы. Она практически невидима, ее можно снимать на время еды и гигиенических процедур. Но такой способ дорогостоящий – от 5 тысяч долларов.
Рост зубов в два ряда – аномальное явление, требующее специфического лечения. Согласно статистическим данным, около 18 % населения России страдает такой проблемой, хотя данные статистики не совсем точные. Наверняка, данная патология встречается значительно чаще. В любом случае, если у пациента наблюдаются зубы в два ряда, это может свидетельствовать о серьезной проблеме, в том числе психологического характера, поэтому оставлять ее ни в коем случае нельзя.
Если нижние коренные зубы растут в два ряда, это хорошо заметно во время разговора и при открывании рта. Если только верхние зубы растут в два ряда, то обычно дефект не бросается в глаза. Тем не менее в обеих ситуациях достаточно высок риск развития осложнений: при данной аномалии возможно смещение зубных рядов, неправильный рост зубов-восьмерок, формирование неправильного прикуса.
Почему зубы растут в два ряда?
Для многих специалистов данная аномалия до сих пор остается загадочным явлением, так как точные факторы и причины, влияющие на развитие зубов в два ряда, все еще требуют достоверных подтверждений.
Однако известно несколько предполагаемых факторов:
- Сохранение молочного зуба в лунке при активном росте коренного зуба . В такой ситуации коренной зуб выходит наружу, а молочный смещается, уступая ему место, но при этом сохраняя позицию в ротовой полости. Так образуется второй ряд. Чаще всего данное явление характерно для зубов нижнего ряда.
- Недоразвитие челюсти. В детском возрасте это может привести к тому, что при чрезмерно маленькой челюсти зубы растут в два ряда в разные стороны.
- Генетическое отклонение , при котором ребенок рождается с предрасположенностью к сверхкомплектным зубам.
Что делать, если зубы растут в два ряда у ребенка?
Врачи настоятельно рекомендуют заняться лечением аномалии уже в раннем возрасте, когда коренные зубы еще не успели показаться снаружи или когда они только начинают выходить «на поверхность», заменяя молочные зубы. На данном этапе развития возможно устранить проблему или предотвратить рост зубов в два ряда. Если у ребенка наблюдается сменный прикус, врач предложит удалить молочный зуб, который мог препятствовать правильному росту коренного зуба.
Если имеется проблема двухрядных зубов, рекомендуется использование брекет-системы. Она позволит скорректировать неправильный прикус и решить проблему зубов, растущих в два ряда. При сверхкомплектности удаляются зубы второго ряда, остальные зубы корректируются посредством специально подобранной брекет-системы.
Что делать, если зубы растут в два ряда у взрослого?
Если пациент слишком поздно решил заняться лечением аномалии, устранить дефект двухрядных зубов будет значительно сложнее, но все-таки возможно. Как правило, врач не будет предлагать пациенту удаление зубов, так как коренные зубы к зрелому возрасту уже успевают полностью сформироваться.
К тому же «глобальное» удаление большого количества коренных зубов, растущих в два ряда, может привести к серьезному отеку, кровотечению и другим тяжелым осложнениям.
Единственным и наиболее эффективным и безопасным методом в данном случае будет коррекция зубов с помощью брекет-системы. Другой вариант – корректирующие виниры.
Все родители знают, что со временем молочные зубки должны смениться постоянными. Но иногда, заглянув в рот к ребенку, мама или папа обнаруживают, что те растут вторым рядом. Многих это сильно пугает: почему выросли такие зубы? Неужели это непоправимо? Наверно, это опасно для здоровья? И какими будут последствия?
Комментирует Марина Колесниченко, стоматолог-терапевт, главный врачу клиники Beauty Line. Доктор поспешила успокоить родителей: ничего фатального не происходит. Но почему возникает «акулий» ряд и как с этим справиться, родителям все-таки следует знать.
Почему появляются «акульи» зубки
Второй ряд зубов у ребенка возникает, если молочный зуб еще не выпал, а постоянный зуб на его месте уже прорезывается, но поскольку молочный зуб ему мешает, то постоянный вырастает рядом или встает во второй ряд. Отчего же так происходит?В норме зачатки постоянных зубов должны при прорезывании оказывать давление на корни молочных зубов.
Корень молочного зуба от этого начинает потихоньку рассасываться, молочный зуб становится подвижным и затем выпадает сам либо его удаляет доктор.
Но иногда бывает так, что топографически зачаток постоянного зуба и корень молочного находятся в двух параллельных плоскостях. В результате при прорезывании постоянного зуба нет должного давления на корень молочного. Тогда у постоянного зуба не остается другого выхода, и он вырастает около или над молочным.
Почему ребенку вредно все время дышать ртом
Казалось бы, при чем тут «акульи» зубки? Однако связь здесь самая прямая – нарушение дыхания может привести к проблемам в развитии челюстей, из-за чего тоже появляется двойной зубной ряд.Вот как это происходит.
Дело в том, что постоянные зубы могут оказаться большего размера, нежели молочные, соответственно, и челюсть также должна увеличиться, чтобы постоянные зубы разместились на ней в правильном положении.
Если же челюсть ребенка не расширяется естественным путем, то из-за нехватки места постоянные зубы прорезываются совсем не там, где должны.
В возрасте пример 6-10 лет у ребенка начинают проявляться физиологические тремы и диастемы. Это щели между зубами, которые образуются в результате того, что челюсть сама по себе готовится к прорезыванию постоянных зубов и расширяется. Важным фактором расширения челюсти является язык, который оказывает давление как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть. Ребенок растет, растет и язык, увеличивается его давление на челюстные кости, и они расширяются.
Но когда у ребенка нарушено носовое дыхание, например, при частых простудах, и рот постоянно приоткрыт, так как он дышит ртом, то язык располагается неправильно: он находится на дне полости рта и не оказывает должного давления на верхнюю челюсть, тем самым, не стимулирует ее развитие. Тогда тремы и диастемы между молочными зубами не возникают, и, таким образом, постоянные зубы просто вынуждены прорезываться там, где для них есть свободное пространство – выше или внутри десны: например, клыки могут вырасти очень высоко из-за дефицита места.
Чем опасно появление «акульих» зубов
В этом явлении нет ничего страшного или опасного: как правило, нужно просто прийти к доктору и удалить молочный зуб. Тогда постоянный зуб сам по себе переместится на место удаленного. Как уже упоминалось, во рту есть такая мощная мышца, как язык. Под действием его давления все зубки встанут в нормальный ряд, а не останутся там, где они прорезались.На это требуется примерно месяц, и никаких дополнительных приспособлений и усилий не нужно.
Хотя, конечно, необходима консультация ортодонта, чтобы выяснить, если какие-либо проблемы с расположением постоянных зубов.
Почему важен осмотр у ортодонта
Итак, детский стоматолог удалил молочный зуб, и место для постоянного освободилось. Зачем же тогда консультироваться у ортодонта?Это необходимо для того, чтобы ортодонт определил, есть ли у ребенка есть дефицит места для постоянных зубов.
Если пространства недостаточно, то для оптимизации положения постоянного зуба врач изготовит специальный ортодонтический аппарат.
Сейчас есть достаточно большое их количество, и в разных случаях применяются различные аппараты. Например, трейнеры – это силиконовые двухчелюстные аппараты, которые ребенок надевает на ночь, за час до сна. За счет своих эластических свойств они способствуют расширению зубных дуг и формированию правильного прикуса. Также трейнеры выступают в роли дополнительного фактора жесткости, который стимулирует челюсти к расширению и подготовке к прорезыванию постоянных зубов.
Помимо трейнеров врач может предложить пластинки с расширяющим винтом или, как вариант для более позднего возраста, – брекеты. Это зависит от результатов проведенного осмотра и возраста юного пациента, однако если ортодонт рекомендует определенный аппарат для оптимального решения проблемы, то лучше не пренебрегать его советом.
Только врач может определить, из-за чего происходит появление «акульих» зубов:
за счет расположения в разных параллелях зачатка постоянного и корня молочного зуба или из-за того, что в челюсти мало места. В последнем случае простого удаления молочного зуба может оказаться недостаточно, и тогда следует предпринять меры для расширения челюсти.
Чего делать не стоит
«Зачем беспокоиться и таскать ребенка к врачу, молочные зубы все равно сами выпадут», - думают беспечные родители и оставляют все, как есть, особенно когда молочные зубы даже не шатаются. Однако это заблуждение.Если у ребенка вырос второй ряд постоянных зубов, но молочные при этом еще крепко стоят в десне, то ни в коем случае не нужно ждать, пока они сами расшатаются и выпадут.
Если молочный зуб цепко держится за свое место, это значит, что у него не рассасывается корень, так как зачаток постоянного зуба развился в другой плоскости. До тех пор, пока молочный зуб занимает место, постоянный не сдвинется в нормальное положение! Вот почему молочные зубы при появлении постоянных необходимо удалять, не дожидаясь их выпадения.
Бывает такое, что молочный зубик хорошо сидит и не собирается выпадать, а новый уже лезет поверх молочного. В том случае, когда новый (постоянный) вырастает параллельно молочному, то есть вторым рядом, это явление называют «акульи зубы».
Такие аномалии могут встречаться из-за многих факторов. Например:
- как последствие после перенесенного рахита;
- как генетическая особенность, если у родителей была подобная проблема;
Стоит учесть: редко встречается сверх комплектность зубов, то есть когда у человека изначально заложено большее количество, чем 32.
- как последствие перенесенного инфекционного заболевания;
- недоразвитость челюсти также может привести к развитию второго зубного ряда.
Есть ли выход?
Такой вариант не приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Стоматологи рекомендуют подождать, пока молочный зуб сам выпадет. Если это не происходит вовремя, то врач может посоветовать его вырывание для комфортного и правильного развития постоянного.
При каких ситуациях следует обратиться к детскому врачу стоматологу :
- Если на протяжении трех месяцев после прорезывания коренного зуба молочный плотно держится и даже не думает выпадать.
- Если молочный зуб уже шатается, но все никак не выпадет, доставляя дискомфорт малышу.
- В случае воспалительных процессов, какой-либо боли.
Это важно: обращайтесь к стоматологу при любых болезненный и мучительных обстоятельствах, связанных с естественной заменой зубов.
Как можно помочь ребенку, если молочный зубик еще не выпал, а постоянный уже начинает расти? В таких ситуациях стоматолог может посоветовать:
- полоскать полость рта травяными настоями из ромашки;
- полоскать ротовую полость с раствором морской соли и соды для снятия воспаления;
- гомеопатические препараты;
- измельчать пищу для более легкого и безболезненного приема.
Если врач после осмотра посоветует удалить молочный зуб, не стоит переживать - лучше согласиться для того, чтобы дать возможность правильно расти постоянным.
Из этого видео Вы узнаете, что делать если постоянный зуб режется с молочным:
Есть определенная зубная формула, согласно которой каждый зуб должен иметь свое место. Зубы появляются в определенное время и в определенной последовательности. Отклонение от этих норм может привести к аномалии, при которой и появляются .
Естественно, что улыбка с двойным рядом зубов никого не украшает, поэтому бороться с таким отклонением от нормы лучше сразу же, еще в детском возрасте. Как и у любой аномалии, у двойного ряда зубов есть свои причины и способы лечения, о которых мы и поговорим далее.
Причины возникновения аномалии
Как и любые отклонения от нормы, аномалии зубного ряда имеют свои причины возникновения, которых существует несколько. К их числу можно отнести следующие.
- В период сменного состава, когда и сменяться на коренные, часто встречается, что молочный зуб еще не выпал, а вот коренной уже начал расти. Он, как правило, и оказывается зубом, появившимся во втором ряду.
- Вторым фактором становится недоразвитость челюсти: зубы просто не вмещаются в ней, и начинают расти в разные стороны.
- Третий фактор встречается крайне редко, носит он в основном отклонения генетического характера, а именно: наличие сверхкомплектных зубов. Сверхкомплектность - это когда у человека, скажем, 29 или 30 зубов, не включая зубы мудрости, из-за чего зубы начинают расти во втором ряду.
Лечение аномалии
Лечение аномалии, при которой имеются зубы в два ряда, проводится различными способами. Исходя из того, какова причина возникновения аномалии, выбирается определенный подход, в частности:
- при сменном прикусе просто удаляют молочный зуб, который мешал правильно расти коренному, и все встает на свои места;
- двухрядные зубы при недоразвитости челюсти лечатся гораздо дольше. Чтобы выправить зубной ряд, применяют ношение различных , которые бывают съемные и несъемные. Их своевременное и правильное применение дает хорошие результаты, однако сроки лечения зависят от сложности конкретного случая;
- сверхкомплектность лечится так же, как и недоразвитие челюсти: зубы второго ряда просто удаляют, а остальные правят при помощи брекет-систем.
С какой бы сложностью аномалий зубного ряда вы не столкнулись, выход всегда есть. Но чем раньше вы обратитесь за помощью, тем действеннее будет лечение. Ортодонтия - это наука, которая постоянно развивается, разрабатывая все более эффективные и безболезненные методы лечения аномалий зубного ряда. Обращаясь к специалистам в данной области, вы можете быть абсолютно уверены, что вам подберут, исходя из индивидуальных особенностей, метод, который будет эффективным и подарит вам красоту улыбки.
