Пощипывание при мочеиспускании у женщин. Общие правила диагностики. Как и чем лечить частое и болезненное мочеиспускание

По каким причинам образуется зуд и жжение в интимной зоне при мочеиспускании у женщин. Как устранить зуд и боль во влагалище при мочеиспускании.

При патологиях половых органов сопутствующими симптомами часто становятся зуд при мочеиспускании у женщин. Мужская половина испытывает такие ощущения значительно реже, поэтому состояние женских мочеполовых органов требует особенно пристального внимания.

Этиология проблемы

Такая реакция организма может быть обусловлена рядом обстоятельств, не все из них связаны с развитием патологических процессов. Нередко зуд и жжение появляются при мочеиспускании у женщин, пренебрегающих уходом за органами мочеполовой системы. К этой категории причин относятся:

нерегулярные или неправильные гигиенические процедуры;
ошибки при подмывании, влияющие на состоянии микрофлоры;
применение некачественных либо ароматизированных гигиенических средств, раздражающих кожный покров и слизистую;
несвоевременная замена прокладок и тампонов;
белье из синтетических материалов, частое ношение стрингов;
травмирование при половом акте, при выходе камней, во время медицинских процедур;
прием лекарственных препаратов и употребление продуктов, меняющих естественный баланс мочи, которая оказывает раздражающий эффект.

Последний фактор может усиливаться особенностями анатомического строения мочеполовой системы, когда мочеиспускательный канал:

выходит слишком близко к влагалищу;
отличается небольшой длиной и увеличенным диаметром;
не содержит дезинфицирующих компонентов, которые у мужчин выделяет предстательная железа.

Это облегчает проникновение микроорганизмов внутрь половых органов, что вызывает зуд во влагалище вовремя и после мочеиспускания. Аналогичные последствия могут проявляться при регулярных стрессовых ситуациях, которые снижают иммунную защиту организма, способствуют развитию инфекционных заболеваний.

Инфекционные факторы

Список заболеваний, способных вызвать подобные проблемы, обширен. К ним относятся:

атрофический вульвовагинит;
герпетическая инфекция;
бактериальный вагиноз;
вагинальный кандидоз;
уреопазмоз;
трихомониаз;
гонорея;
хламидиоз;
мочекаменные болезни;
уретрит;
цистит.

Большинство из них сопровождаются воспалительными процессами, что способствует развитию осложнений, одним из которых может стать нарушение репродуктивной функции. Не запустить болезнь поможет знание симптомов.

Атрофический вульвовагинит

Характерен для женщин, достигших среднего возраста. Представляет собой воспаление вульвы, вызванное недостатком эстрогенов. Провоцирует частое мочеиспускание у женщин с сильными болезненными ощущениями, кроме этого, проявляется:

нехарактерной сухостью;
неприятным запахом выделений коричневого цвета;
сильными болями в процессе полового акта.

В запущенном состоянии могут формироваться язвы снаружи половых органов, вероятны эрозия слизистой, возникновение спайки при микротравмах.

Генитальный герпес

Заразное заболевание, которое передается половым путем. На начальных этапа острое жжение у женщин сопровождается покраснением наружных половых органов, отечностью. На месте поражения образуются везикулы, что сочетается с:

ростом температуры;
болевыми ощущениями в области живота, в мышцах и суставах;
общим недомоганием, бессонницей и частыми позывами к рвоте.

После инфильтрации пузырьков образуются язвочки с последующим образованием корочек. По мере их высыхания и заживления, беспокоящие симптомы исчезают. Однако сохраняется высокая вероятность рецидива.

Бактериальный вагиноз

Может протекать в бессимптомной форме в течение длительного времени. Беспокойство доставляет при обострении, когда появляется ощутимый дискомфорт во время мочеиспускания в сочетании:

с серо-белыми, пенистыми выделениями;
неприятным запахом;
болезненным половым актом;
высыпаниями в паховой области.

Симптоматика может сочетаться с проявлениями сопутствующих инфекций, включая венерические, которые представляют большую опасность.

Вагинальный кандидоз

Дрожжевая или грибковая инфекция, поражает влагалище. Причины возникновения связаны с ослаблением защитных функций иммунной системы. Основным признаком является наличие белых, творожистых выделений. Воспалительные процессы в виде припухлости и покраснения вызывают резь при мочеиспускании, болевые ощущения при сексе.

Заражение уреаплазмозом

Поражение мочеполовой системы при половом контакте. У женщин проявляется специфическими симптомами:

неприятный запах при выделениях зелено-желтого цвета;
частые позывы к мочеиспусканию;
болезненные ощущения в нижней части живота, во время полового акта.

При орально-генитальном заражении возникают признаки ангины с болями и гнойным налетом в области миндалин.

Трихомонадная инфекция

Распространенная половая инфекция, первые признаки появляются в период от 4 до 14 дней, в зависимости от состояния иммунитета. Проявления локализованы на шейке матки, в уретре и влагалище:

зеленоватые или желтые выделения с запахом;
секс с болезненными ощущениями;
наличие белей;
в редких случаях боли в нижней части живота.

При отсутствии лечения может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями и длительным течением.

Признаки гонореи

Относится к венерическим патологиям, помимо полового существует угроза бытового пути инфицирования. Легко обнаружить по гнойным выделениям из уретры, которая первой страдает от возбудителя. Заболевание крайне болезненное, боли сопутствуют освобождению мочевого пузыря, возникают при коитусе.

Заражение хламидиями

Еще одна распространенная патология, передающаяся при сексуальных контактах. В большинстве случаев проявления слабо выражены, что способствует осложнениям. Признаками являются:

необильные гнойно-слизистые выделения с запахом;
воспаление бартолитовых желез;
уплотнение прилегающих тканей.

Сопровождается болевыми ощущениями в области половых органов. В некоторых случаях возможны кровотечения во время коитуса, в периоды между месячными.

Мочекаменная болезнь

Характеризуется формированием конкрементов в мочевыводящей системе, которые нарушают свободный ток мочи, меняют ее структуру, приводят к застаиванию отходов внутри организма. Основными признаками являются:

боли в зоне формирования и уретре при выходе;
трудности при опорожнении мочевого пузыря;
кровоточивость.

Может поражать один или несколько органов: почки, мочеточник или мочевой пузырь.

Воспаление уретры

Воспалительный процесс на стенках уретры. Не представляет большой опасности, но сопровождается неприятными ощущениями, включая зуд и жжение. Кроме этого, характеризуется:

ноющими болями в лобковой области;
нехарактерными выделениями, включая гнойные;
примесями крови в моче;
трудностями при опорожнении по маленькому.

Проявления варьируются, ощутимое беспокойство от одного симптома может сменяться другим.

Симптомы при цистите

Женское воспалительное заболевание, связанное с особенностями анатомического строения. Проявления зависят от типа возбудителя, локализации, течения болезни. Чаще всего проявляет себя:

дизурией (частое посещение туалета);
ночными позывами по маленькому;
трудностями при выходе мочи;
ее гнойной и мутной структурой.

При обострениях возможно повышение температуры, слабость, значительно ухудшается общее состояние. После выздоровления велика вероятность рецидивов.

Диагностика, лечение и меры профилактики

В любом случае зуд вовремя либо после мочеиспускания у женщин требует точного выявления причин, которое дает только профессионально выполненная диагностика. Она включает:

осмотр у гинеколога;
лабораторный анализ мазка для выявления возбудителя;
анализ крови на концентрацию половых гормонов;
исследование гиперчувствительности на разные типы аллергенов.

Комплекс терапевтических мер зависит от патологии. Возможно назначение:

антигистаминных препаратов;
антибиотиков;
антивирусных средств;
противовоспалительных лекарств;
антимикотических препаратов.

Профилактические меры требуют строгого соблюдения гигиенических процедур, не допускать переохлаждений, вести упорядоченную половую жизнь.

Как известно, боль при мочеиспускании у женщин является наиболее распространенным симптомом заболеваний мочеполовой выделительной системы:

инфекций, передающихся половым путем ( , );
мочекаменной болезни;
воспалительных заболеваний.

Стоит отметить, жжение при мочеиспускании у женщин в данном случае зачастую сопровождается и частыми позывами в туалет. Боль после мочеиспускания у женщин также является тревожным симптомом, никак не относящимся к норме.

При появлении рези при мочеиспускании у женщин следует немедленно обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Лечение боли при мочеиспускании у женщин

Многие пациентки, столкнувшиеся с подобной симптоматикой, задаются вопросом: а как лечить боль при мочеиспускании у женщин? Давайте разберемся.

Для того, чтобы лечение болей при мочеиспускании у женщин было адекватным, необходимо определить их характер и наличие сопутствующих патологических признаков.

Так, например, боль при мочеиспускании, сопровождаемая зудом и жжением в половых органах, а также частыми позывами в туалет, может говорить об инфекционном или воспалительном процессе в организме, требующем немедленного врачебного вмешательства. Здесь не может быть и речи о лечении жжения при мочеиспускании у женщин в домашних условиях.

Эндометрит, вагинит и сальпингит подразумевают лечение рези при мочеиспускании у женщин противовоспалительными и антибактериальными средствами, подобранными в индивидуальном порядке. В основе же лечения гонореи лежит рациональное использование препаратов пенициллинового ряда, иммунотерапия и местное лечение. Естественно, назначать подобное лечение может только врач.

Лечение народными средствами

Помимо медикаментозной помощи существуют простые и действенные средства народной медицины, помогающие облегчить боль при мочеиспускании. В данном случае лечение народными средствами боли при мочеиспускании у женщин подразумевает использование трав:

Медвежьи ушки. Для приготовления отвара берется столовая ложка травы, заливается стаканом кипятка, настаивается на водяной бане полчаса, процеживается, охлаждается, доливается кипяченой водой до получения первоначального объема. Отвар употребляется по половине стакана трижды в день
Брусничные листья. Отвар готовится следующим образом. Столовая ложка брусничных листьев заливается полулитром теплой воды и оставляется на 30-40 минут. Затем настой доводится до кипения и уваривается не менее 15 минут. Причем объем жидкости в данном случае должен уменьшиться не меньше, чем вдвое. Готовый отвар оставляется остужаться при комнатной температуре и процеживается. Употребляется средство трижды в день по одной столовой ложке при цистите.
Укропные семечки. Для приготовления настоя берется столовая ложка семечек укропа, засыпается в термос, заливается стаканом горячей воды и оставляется на 15 минут. Употребляется по 100 грамм трижды в день для уменьшения болей в конце мочеиспускания.

Причины боли

Как правило, причины боли при мочеиспускании у женщин кроются в воспалительных или инфекционных процессах мочеполовой системы, обусловленных наличием следующих заболеваний:

камней в мочевом пузыре, образующихся в результате кристаллизации минералов в моче;
вагинита (воспаление влагалища);
цистита (воспаление мочевого пузыря);
хламидимоза (инфекционного заболевания, передающегося половым путем);
вульвовагинита (дрожжевой инфекции влагалища и вульвы);
герпетическими инфекциями (называются также как причины рези при мочеиспускании у женщин);
раздражением вагинальной ткани, вызванным средствами личной гигиены, принятием ванн, тесным нижним бельем из синтетики.

Боль с кровью

Появление крови в моче носит название «гематурия». Несмотря на то, что причины возникновения означенной патологии различны и могут указывать на множество заболеваний, в большинстве случаев, боль при мочеиспускании с кровью у женщин указывает на наличие цистита.

Помимо этого причинами появления крови в моче могут являться:

поликистоз почек;
повреждения мочеиспускательных органов (могут вызывать боль и кровь при мочеиспускании у женщин);
гломерулонефрит;
нарушение кровообращения в мочеполовой системе (может вызывать резь при мочеиспускании и кровь у женщин);
пиелонефрит;
туберкулез почки;
камни в почках (их движение может провоцировать резь при мочеиспускании с кровью у женщин);
рак мочевого пузыря.

Боль в конце

В большинстве случаев боль при мочеиспускании у женщин в конце опорожнения мочевого пузыря обуславливается его воспалением, связанным с:

простудными заболеваниями;
инфекциями;
новообразованиями в органах мочеполовой системы;
воспалительными процессами в органах малого таза;
погрешностями в личной гигиене.

Также причиной тому, почему больно писать женщине в конце мочеиспускания, может становиться употребление в пищу излишне кислых продуктов, увлечение энергетиками и прочими газированными напитками, раздражающими слизистую мочеиспускательного канала.

Как правило, боль при мочеиспускании у женщин в начале опорожнения мочевого пузыря характеризуется жгучим, резким характером и вызывает дискомфорт у всех, кто ее испытывает.

Причинами того, почему больно писать в конце мочеиспускания у женщин, являются:

инфекции, передающиеся половым путем, например, ;
гинекологические заболевания - цистит, вагинит, кольпит, уретрит, цервицит;
врожденные или приобретенные патологии матки.

В большинстве случаев жжение во влагалище при мочеиспускании является тревожным симптомом, требующим прояснения этиологии и адекватного лечения. Боль при окончании мочеиспускания у женщин может возникать как во время, так и после мочеиспускания, и связывается с раздражающим действием мочи на слизистую оболочку половых органов. Частота и интенсивность болей зависит от степени поражения и этиологии заболевания.

Боль в начале

Боль при мочеиспускании у женщин в начале опорожнения мочевого пузыря нередко сопровождается и другими симптомами:

выделениями из влагалища;
зудом;
покраснением и отечностью наружных половых органов;
частым мочеиспусканием;
дискомфортом внизу живота;
болезненностью полового акта.

Жжение во влагалище при мочеиспускании

В основном жжение во влагалище при мочеиспускании указывает на обострившийся воспалительный процесс, например, аднексит или эндометрит, связанные с нарушением микрофлоры влагалища вследствие гормонального сбоя. Также боль во влагалище при мочеиспускании может возникнуть в результате переохлаждения, снижения общего или местного иммунитета, длительного приема антибактериальных средств, затянувшейся депрессии.

Помимо этого жжение во влагалище после мочеиспускания может давать , возбудителем которого является дрожжевой грибок кандида.

Кроме того, резь во влагалище при мочеиспускании может быть связана с вульвитом, представляющим собой воспалительный процесс, вызванный условно-патогенными микроорганизмами или заболеваниями, передающимся половым путем.

Боль после родов и кесарева сечения

Основной причиной, по которой возникает после родов боль при мочеиспускании, является безграмотная установка катетера медперсоналом. Подобное состояние не требует лечения и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Помимо этого боль при мочеиспускании после кесарева сечения может говорить о воспалении мочевыводящих потоков. Она сопровождается следующими проявлениями, из-за которых женщине после родов больно писать:

сильным специфическим запахом и помутнением мочи;
повышением температуры тела;
дискомфортом в поясничной области.

Боль после катетера

Жалобы пациенток на сильную боль при мочеиспускании после катетера – не редкость. Обуславливается подобная симптоматика как недостаточным профессионализмом врача, так и неправильным подбором данного инструмента. Болевые ощущения, вызванные установкой катетера, не требуют никакого лечения, сохраняются всего несколько дней и вскоре бесследно проходят.

В случае, если после катетера больно писать настолько, что терпеть это невозможно, можно использовать противовоспалительные средства.

Боль в матке

Постоянная или носящая периодический характер боль в матке при мочеиспускании может говорить о наличии воспалительных заболеваний – эндометрита, сальпингита, аднексита. Помимо болезненного мочеиспускания, означенные процессы могут сопровождаться:

обильными водянистыми или ;
жжением;
зудом;
неприятным запахом;
учащенным мочеиспусканием.

Боль в яичниках

Как правило, боль в яичниках при мочеиспускании связана с воспалительным процессом – аднекситом. В большинстве случаев она носит периодический характер и усиливается при мочеиспускании.

Возникновение болевого синдрома провоцируется общим снижением иммунитета на фоне простудных заболеваний, переохлаждения, стрессов, физического и психического переутомления.

А сам аднексит, как правило, является следствием заболеваний, передающихся половым путем, и при отсутствии адекватного лечения может даже привести к бесплодию. Поэтому так важно при наличии жалоб вовремя посещать гинеколога.

ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС ОБСУДИТЬ НА ФОРУМЕ

Жжение при мочеиспускании у мужчин всегда является показателем неполадок в здоровье — один из признаков заболеваний МПС. Подобные симптоматические проявления встречаются довольно часто, могут быть следствием инфекционного или неинфекционного процесса. Мочеиспускание — очень важный физиологический процесс: благодаря ему организм освобождается от токсинов, в противном случае он не смог бы существовать. Отток урины при микциях должен быть без каких-либо неприятных ощущений, сопровождаться облегчением; струя мочи должна быть без прерываний, мощной, опорожнение мочевого пузыря должно быть полным. Количество мочеиспусканий в норме не превышает 6-8 в сутки. Любые нарушения этого процесса, при которых возникает дискомфорт, боли, рези, жжение, учащение и т. п. — все это называется дизурией.

Уретра или мочеиспускательный канал расположен в губчатом теле полового члена. Он имеет форму узкой длинной трубки, через которую выводится моча и сперма при эякуляции. Его общая длина 17-20 см, диаметр 4-7 мм. Имеет 3 отдела: простатический, перепончатый и губчатый (спонгиозный) и 2 изгиба в виде латинской S — верхний и нижний.

Простатический отдел имеет длину 5 см, в середине он расширен. По бокам от него находятся выводные протоки простаты. Затем идет перепончатая часть: она самая узкая, ее диаметр всего 3-4 мм. Ее окружают поперечнополосатые мышечные пучки произвольного сфинктера, она проходит через мышечную диафрагму таза. Последний отдел, спонгиозный, имеет длину 10-15 см, он проходит по стволу пениса и является самым длинным. В отличие от 2 других отделов, он подвижен, оканчивается выходным отверстием уретры (меатус).

Появление жжения при мочеиспускании у мужчин, причины имеет, конечно, различные, но обязательно будут присутствовать и другие симптомы дизурии:

болезненный дискомфорт в области паха, поясницы, промежности, яичек, внизу живота;
при перемещении мочи по каналу появляется резь, а после нее уже возникает боль.

Моча выделяется в малых количествах, и позывы учащаются, но нет чувства полного опорожнения пузыря, многие позывы ложные. Время мочеиспускания увеличивается за счет слабого напора мочи. После туалета еще некоторое время держится резь и жжение. Обнаружив подобное у себя, мужчина чаще всего начинает всячески мазать и обрабатывать головку члена, принимать таблетки, которые кому-то помогли из его знакомых, но из-за этого просто теряет время.

Причины жжения объединены в 2 большие группы: инфекционные и неинфекционные поражения. Все инфекционные поражения сопровождаются воспалением различных отделов МПС: пиелонефриты, уретриты, циститы, фимоз, простатиты, ИППП, педикулез.

Неинфекционные причины:

нарушения обмена веществ — подагра;
МКБ, врожденные патологии мочевыводящих путей;
аллергии, химические воздействия;
генетическая предрасположенность к патологиям МПС;
эксикоз (обезвоживание организма), нарушение питьевого режима, травмы мочеполовых органов;
перегрузки физического и эмоционального характера;
неврогенные причины;
нарушения в питании в виде злоупотребления острым, кислым, пряным;
пренебрежение личной гигиеной.

Самая частая патология, при которой возникает жжение при мочеиспускании — мужской уретрит. При этом воспаляется эпителий слизистой канала. Характерные признаки его: резь в области уретры (при острой форме воспаления), зуд на головке пениса, причем, зуд и жжение характерны уже для хронической формы воспаления. Могут иметь место выделения из уретры (чаще слизистые или гнойные), воспаления в области головки члена, наружное отверстие слипшееся, мочеиспускание затруднено. Неприятные ощущения проявляются и при половом контакте. При отсутствии лечения воспаление может распространиться и перейти в другие отделы — простата, эпидидимит, мочевой пузырь, воспаление яичек, также может развиться стриктура уретры. Причин для возникновения уретрита очень много:

ИППП (особенно гонорея и хламидиоз);
грибки;
переохлаждение;
травмы уретры;
отсутствие должной гигиены;
голодание, алкоголизация.

Часто уретрит существует скрыто, проявляя себя только при снижении иммунитета.

Простатит и аденома по своей частоте занимают 2 место: каждый 2 мужчина после 50 лет страдает аденомой и каждый 2 болеет простатитом. Среди причин простатита:

переохлаждение;
воспаления МПС, ЗППП;
гиподинамия, ожирение: при этих 2 причинах нарушается циркуляция крови в простате и возникает застой;
запоры;
травмы промежности;
нерегулярность половой жизни.

Симптомы простатита:

учащение позывов к мочеиспусканию;
гематурия и гной в моче;
боли в промежности, прямой кишке, яичках, пенисе;
проблемы с потенцией;
задержка мочи;
рези и жжение после мочеиспускания в уретре и промежности;
прерывание струи и слабый напор при микциях;
удлинение процесса мочеиспускания;
ощущение неполного опорожнения пузыря.

Лечить простатит и его проявления нужно безоговорочно, иначе его осложнения могут провоцировать воспаления других отделов МПС, приводить к бесплодию и даже раку простаты. Лечение заключается в антибактериальной терапии, спазмолитиках, иммуномодуляторах, массаже простаты, физиотерапии.

При опухолях проявляются такие симптомы:

боли над лобком и в нижней части спины;
задержка и слабость струи при мочеиспускании;
позже присоединяются: температура, слабость, зуд и жжение;
рези при мочеиспускании;
недомогание, увеличение лимфоузлов;
гематурия;
тошнота;
отеки;
снижение аппетита.

Гонорея сопровождает дизурию в виде жжения после мочеиспускания обильными выделениями слизистого и гнойного характера из уретры, желтовато-белого цвета; трихомониаз и герпес — выделения в виде утренней капли. Выделения при гонорее возникают в 30% случаев, в остальных случаях она протекает бессимптомно. Вероятность заражения гонореей во время незащищенного секса возникает в половине случаев.

Хламидиоз — у мужчин протекает обычно без симптомов, они появляются уже при осложнениях. При инфекции поражаются мочевыводящие каналы, поэтому возникает жжение, пощипывание, боли при прохождении мочи по выводящим путям. Из уретры могут быть гнойные выделения с кровью.

Кандидоз вызывается грибковой инфекцией. Самый характерный симптом — постоянный зуд, жжение и боль при мочеиспускании; творожистые белые выделения и налеты с неприятным запахом. Терапия предусматривает обязательное назначение противогрибковых средств, чаще всего всегда начинают с Флуконазола. Кроме этого, применяют местную обработку.

Цистит — воспаление слизистой мочевого пузыря, развивается у мужчин достаточно редко в силу анатомического строения уретры, которое исключает заражение инфекцией извне, но зато отличается яркостью симптомов. К провоцирующим факторам можно отнести: переохлаждение, ослабление иммунитета, травмы уретры, СД, незащищенный секс, длительный прием антибиотиков, воспаление органов малого таза. Из симптомов можно выделить: жжение и зуд, боли во время мочеиспускания, учащение позывов, боль внизу живота. В моче может присутствовать гной, она становится мутной. Ложные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание и подтекание мочи, слабость, может отмечаться небольшой подъем температуры. Лечение обычно амбулаторное, постельный режим, используются противомикробные средства, противовоспалительная фитотерапия и физиолечение, обильное питье.

Уролитиаз или мочекаменная болезнь. Если при этом происходит выход песка или мелких камней наружу, появляются простреливающие боли в области пупка, паховой области. Мочеиспускание сопровождается сильным жжением. Моча может быть мутной, изменяется ее запах.

При МКБ камни могут образовываться в любом возрасте и любом отделе МВП, причина чаще всего в нарушении обмена веществ. При обострениях болезни появляется боль и жжение при мочеиспускании; ноющая боль в нижней части поясницы, она усиливается при любом движении; боли при этом чаще постоянные, с отдачей в мочеточник, ногу, прямую кишку, пах или половые органы. Число позывов увеличивается, в моче могут быть примеси крови из-за повреждения слизистой краями камней, на кончике уретры появление щипания. При деуринации струя может вдруг прерваться, чувства полного опорожнения мочевого пузыря нет; при перемене позы струя может возобновиться — «синдром закладывания». Обострения заболевания в виде почечной колики нередко связаны с быстрой ходьбой, бегом, тряской при езде, при повышении физических усилий.

В зависимости от степени патологии лечение может быть консервативным или хирургическим. При консервативном лечении назначают уролитики. Нужно учесть, что удаление камня процесс сложный, поэтому раннее обращение к врачу приветствуется. При перекрытии прохода мочи камни удаляются хирургически.

Раздражение и аллергические реакции могут возникать при использовании синтетического белья, агрессивных средств ухода, сильно пахнущих гелей, моющих средств. Также жжение при деуринации может возникать при погрешностях в питании. Но эти случаи лечения не требуют и проходят самостоятельно после исчезновения провоцирующих факторов в течение нескольких часов.

При расспросе больного важно установить время появления жжения и боли при мочеиспускании. Если это наблюдается в начале процесса, то это говорит о воспалении начального отдела уретры. Если боль появляется уже после полного опорожнения пузыря и еще и держится некоторое время, то это изменения простаты и шеечного отдела мочевика. Перед мочеиспусканием и в процессе микции боль отмечается при циститах, опухолях, сморщенности мочевого пузыря. Обязательно берется:

анализ мочи по Нечипоренко, общий анализ;
мазок из уретры и его бакпосев;
цистоскопия;
МРТ и КТ;
кровь на ТОРЧ-инфекции.

Принципы лечения

Зависят от причины. При воспалительных процессах обязательно назначают антибактериальную терапию. Из антибиотиков чаще других назначают макролиды, тетрациклины, цефалоспорины, фторхинолоны, нитрофураны. Лечить антибиотиками нужно курсами не меньше 2 недель. Широко используется физиолечение: озокерит, грязелечение, электрофорез, лазеро- и магнитотерапия; бальнеотерапия. Часто назначают микроклизмы со специальными составами, промывания уретры антисептиками. Применяется и противовоспалительная фитотерапия. Иммуномодуляторы — для улучшения работы иммунной системы.

Уменьшить чувство жжения при циститах поможет обильное питье отвара шиповника либо просто чистой воды. При лечении всегда прописывают постельный режим и воздержание от половых контактов.

Применение народных методов должно применяться под контролем и с разрешения врача. В домашних условиях часто и не без успеха применяется отвар петрушки; при хроническом простатите тыквенные семечки, измельченные в порошок. Среди используемых средств можно назвать настой чеснока (принимают месяц), прополис, лук с медом, ванночки с корой дуба при уретрите, зверобой, ромашку, бузину, настойку василька, отвар шиповника. Была и остается самой полезной для почек клюква. При МКБ применяют настойку из овса, арбузную диету. Не менее важным при этой патологии является соблюдение диеты, достаточный питьевой режим.

Профилактика включает выявление и своевременное лечение любых инфекций, укрепление иммунитета. Необходимо избегать повышенных физических нагрузок; придерживаться сбалансированного питания; исключить переохлаждение, незащищенный секс, частую смену партнеров. Следует соблюдать гигиену тела и регулярно проходить профилактический осмотр у уролога, как правило, хотя бы раз в год.

Жжение и частое мочеиспускание у женщин может быть симптомом различных заболеваний. Когда женщина здорова, в организме отсутствуют инфекционные микроорганизмы, мочеиспускание доставляет только чувство облегчения. Однако если возникают благоприятные условия, начинают размножаться болезнетворные организмы в области урогенитального канала, что становится причиной различного рода патологических изменений.

Жжение и частые позывы могут сопровождаться болезненными ощущениями в области лобка после мочеиспускания, тянущими болями в нижней части живота, влагалища. Причем данная симптоматика возникает как на протяжении дня, так и только в вечернее время или утром. Выяснять самостоятельно причины, которые спровоцировали определенные нарушения в мочеполовой системе у женщины, не нужно. Следует запомнить, что любая инфекция при несвоевременном лечении может стать причиной достаточно серьезных патологий. Поэтому при первых симптомах жжения и боли нужно обратиться к специалисту. В некоторых случаях в моче могут появляться кровавые примеси. Иногда жжение и частые позывы к мочеиспусканию у женщин сопровождаются выделениями из влагалища, и присутствует такая симптоматика в течение двух суток. Повышение температуры тела, появление общей слабости, быстрой утомляемости, лихорадки, озноба, сильных болей в лобковой области, отдающих в поясницу, дискомфорт в области мочеиспускательного канала – это уже тревожные звоночки, которые нельзя игнорировать.

Неинфекционные заболевания

Иногда причинами болезненных ощущений и жжения могут стать патологии мочеполовой системы, не имеющие «инфекционного начала». К ним относятся:

почечные колики;
песок и камни;
миомы и фибромиомы;
раковые новообразования;
лобковые вши;
подагра;
закупорка мочеиспускательного канала;
агрессивные косметические средства.

При почечной колике болевые ощущения режущие, резкие, иррадиирущие в область промежности. Провоцируют патологию: переохлаждение, усиленные физические нагрузки, неправильное питание, механическое повреждение почек.

Жжение и болевые ощущения могут быть симптомами мочекаменной патологии. При этом девушки могут испытывать дискомфорт из-за чувства переполненного мочевого пузыря. Женщина может посещать туалет очень часто. Возникает болезнь из-за нагрузок, переохлаждения, обильного приема пищи.

Врачи не рекомендуют проводить самолечение, нужно обращаться сразу в стационар, потому как жжение и болевые ощущения при мочеиспускании, частые позывы, особенно если они сопровождаются выделением крови, могут быть признаком фибромиомы, миомы или злокачественного новообразования в органах не только мочеполовой системы, но и в органах пищеварения.

Закупорка мочеточника происходит в том случае, когда по мочеиспускательному каналу передвигаются соли, песок, камни, сгустки крови.

Эти же симптомы возникают на фоне подагры, потому что кристаллики солей имеют неправильную форму с острыми краями. При прохождении сквозь канал они травмируют слизистую, вызывая при этом кровотечение и боль.

В том случае, если начало мочеиспускания проявляется легким зудом в области лобка, чувством жжения, особенно в ночные часы, необходимо обратиться к доктору для выявления лобковых вшей.

Различные химические элементы, которые входят в состав многих косметических средств, вызывают аллергическую реакцию. Как следствие, появляется жжение и боль при мочеиспускании. Поэтому женщинам нужно либо не экономить на приобретении такой косметики, либо пользоваться детским противоаллергенным мылом.

Инфекционные заболевания

Многие патогенные микробы, вирусы и бактерии при наличии ослабленного иммунитета способны стать причиной воспаления мочеполовых органов. Основные возбудители – это:

стрептококки;
стафилококки;
кишечные палочки;
клебсиеллы;
трихомонады;
гонококки;
гарднереллы;
микоплаза;
уреаплазма;
хламидии;
бледная трепонема.

Ослабленная защитная система от переохлаждений, нервных перенапряжений, переутомлений, неправильного питания, развивающихся аутоиммунных процессов – это прекрасная почва для размножения вирусов и бактерий в организме. Эти же факторы способствуют обострению хронических форм болезней. Условно-патогенная флора начинает интенсивно развиваться, вызывая множественные патологии.

Одна из причин возникновения инфекционных заболеваний у женщин – элементарное нарушение правил личной гигиены. При неправильном подмывании у девочек, женщин или при долгом отсутствии гигиены кишечные возбудители без труда проникают на слизистые оболочки внутренних органов, вызывая воспалительные процессы и множественные заболевания. Мыться нужно не менее двух раз в сутки. Девочек лучше подмывать ромашковым отваром или отваром из чабреца.

Самые распространенные женские патологии

Одна из самых распространенных болезней у представительниц прекрасного пола – это цистит. Сопровождается патология резями, жжением, учащенным мочеиспусканием, чувством переполненного мочевого пузыря. После мочеиспускания желание снова сходить в туалет появляется буквально через 2-3 минуты. Патологический процесс выражается болями в нижней части живота и дискомфортом в этой области. Запущенная стадия болезни, неправильное лечение приводят к развитию хронического цистита.

К инфекционным заболеваниям относятся кольпиты, вульвовагиниты, бактериальные вагинозы. Первые симптомы данных патологий – боль и жжение.

Если эти признаки совмещаются с выделениями, неприятным “рыбным” запахом, это может быть признаками хламидиоза. Врачи называют эту болезнь чумой XXI века. Лечение очень дорогостоящее и длительное, но и оно может не всегда помочь. Страшна эта патология бесплодием.

Влагалищный и кишечный кандидоз возникают на фоне дисбактериоза после приема антибактериальных препаратов. При этих патологиях тоже возникает жжение и боль при мочеиспускании у женщин. Симптоматика более выражена после половых актов.

Пиелонефритом называется воспалительный процесс, происходящий в почечной системе. Кроме болезненных ощущений и жжения при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, у женщин развиваются поясничные боли, отдающие в область таза. В некоторых случаях боль до такой степени сильная, что ее невозможно снять даже с помощью обезболивающих препаратов. Болезнь может иметь наследственный характер или возникать при переохлаждениях, которые влекут за собой ослабление иммунной системы.

Инфекционные патологии, передающиеся половым путем, могут спровоцировать жжение и болевые ощущения при мочеиспускании. Например, герпес, трихомониаз. Такие патологии, как гонорея, вызывают жжение и боль при мочеиспускании у мужчин. У женского пола инкубационный период протекает скрыто.

Диагностическое обследование при дискомфорте во время мочеиспускания

Вне зависимости от характера патологических нарушений мочеполовой системы, которые сопровождаются чувством жжения и болезненными ощущениями, они требуют немедленного посещения врача и назначения адекватного лечения, особенно в случае детей. Ведь чувство жжения и болезненные ощущения могут возникать при мочеиспускании и у ребенка. В основном, это признаки переохлаждения или пиелонефрита. Все попытки самостоятельно избавиться от симптоматики могут привести к пагубным последствиям. Очень важно выяснить, что стало причиной таких симптомов.

Только медикаментозное обследование поможет назначить правильную терапию. Для диагностики применяются: визуальный осмотр женщины врачом, изучение анамнеза, сдача общего анализа крови, мочи, рентгенография или магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела. На основе исследования лабораторных результатов и на основании поставленного диагноза доктор назначит лекарственную терапию.

Жжение, которое сопровождает мочеиспускание, может быть вызвано особенностями рациона. Но чаще этот симптом свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Жжение при мочеиспускании – симптом не самый приятный, но и не слишком осложняющий жизнь. Нередко человек не обращает внимания на такой дискомфорт, и патологический процесс принимает хроническое течение. С проблемой проще справиться, если она только появилась, а не находится в запущенном состоянии.

Когда возникает жжение

Дискомфорт внутри мочеиспускательного канала – результат механического (физического) или химического воздействия. Он неизбежен при воспалительных процессах системного характера или затрагивающих только интимную сферу. Изменения наблюдаются в самом мочеиспускательном канале и других отделах мочевыделительного тракта, а также – окружающих тканях.

Пациенту важно определить, какие именно неприятные ощущения:

как возникают (как болит, постоянная или периодическая боль, в конце мочеиспускания или в начале);
где локализуются (в мочевом пузыре, уретре и т.д.);
какая еще клиническая симптоматика возникает.

Вся эта информация важна для доктора. Она помогает установить предварительный диагноз и сформулировать план дальнейшего обследования. Нужно уточнить характер половой жизни, количество партнеров.

Жжение после мочеиспускания или в процессе него вызывается многими факторами, которые подразделяют на две большие группы. Это инфекционные и неинфекционные причины. Каждая из групп характеризуется определенной клинической симптоматикой. Лечение подбирают индивидуально в зависимости от состояния пациента и причины, вызвавшей рези при мочеиспускании.

Неинфекционные причины жжения при мочеиспускании

В этой группе факторы, провоцирующие жжение при мочеиспускании:

мочекаменная болезнь;
подагра;
аллергические реакции;
опухолевые процессы;
травмы тканей;
изменение рН мочи как результат приема медикаментов или особенностей питания.

Подагра и камни в мочевыводящих путях

Мочекаменная болезнь – проблема человечества, обусловленная нарушениями рациона и малоподвижным образом жизни. Конкременты имеют различную химическую структуру. Наибольшая плотность у оксалатных камней. Даже небольшой по размеру конкремент повреждает мочевыводящие пути – возникают жжение и рези при мочеиспускании.

Подагра – системный процесс, который связан с нарушениями обмена пуринов. Погрешности в питании приводят к обострению, оно проявляется сильной болью в конечностях. Один из признаков подагры -формирование конкрементов внутри почек. При определенных ситуациях камень смещается и повреждает слизистую в мочевом пузыре, лоханках, мочеточниках, уретре.

Аллергия

Аллергические процессы разнообразны, одно из их проявлений – это покраснение и жжение в мочеиспускательном канале. Спровоцировать местную реакцию может тесное белье из синтетической ткани, гель для интимной гигиены яркого цвета и с сильной отдушкой, средства барьерной контрацепции и лубриканты. Внешние изменения слизистой оболочки сопровождает зуд различной интенсивности.

Исправить такую ситуацию просто. Чтобы избавиться от жжения, нужно использовать детское мыло для интимной гигиены, носить хлопчатобумажное белье и поменять средство контрацепции.

Травмы и опухоли

Травмы органов репродуктивной сферы и мочевыводящих путей могут быть несерьезными. Но болевые ощущения в нижних отделах живота (в правом боку или в левом боку) обычно преследуют человека долго. Обезболивающие таблетки помогают легче пережить процесс полного восстановления после травмы.

Опухолевый рост в промежности – наиболее коварная ситуация. На начальных стадиях неприятные ощущения непродолжительные и несильные. Они быстро исчезают после завершения мочеиспускания (когда канал расширяется). Но постепенно боль и жжение усиливаются, приобретают постоянный характер. Выделения из половых путей с примесью крови, локализация боли в правом либо в левом боку должны навести на мысль о возможном опухолевом росте.

Даже доброкачественное новообразование может достичь существенных размеров и вызвать сильные боли.

Однообразный характер пищи приводит к стойкому изменению рН мочи. Такое явление возникает, если человек придерживается диеты из овощей и фруктов или очень любит молочные продукты. Смещение рН в «кислую» или «щелочную» сторону вызывает жжение в мочеиспускательном канале. Разнообразное питание и употребление большого количества питьевой воды быстро нормализует ситуацию.

Инфекционные причины

Воспалительные процессы в мочевом пузыре, уретре и других отделах выделительного или репродуктивного тракта могут быть специфическими и неспецифическими. Основа такой классификации – типы микробных агентов.

Неспецифическое воспаление

Возбудители неспецифического воспалительного процесса – штаммы кишечной палочки, клебсиелла, синегнойная палочка, стафило- и стрептококки. Заражение происходит контактно-бытовым путем, человек может сам себя инфицировать, если не соблюдает правил личной гигиены.

Такие заболевания чаще регистрируют у женщин. Это связано с анатомо-функциональными особенностями мочеполовой системы. У мужчин и женщин неспецифическое воспаление провоцируют общее и местное переохлаждение, тесная одежда, пренебрежение правилами интимной гигиены.

О воспалении, кроме жжения, свидетельствуют такие признаки:

рези в промежности, усиливающиеся при мочеиспускании;
общая слабость;
повышенная температура;
боли тянущего характера в правом боку;
изменение цвета и прозрачности мочи.

В клинической практике используется анатомический принцип: воспалительный процесс называют в соответствии с преимущественной локализацией:

уретрит (уретра);
цистит (если болит мочевой пузырь);
пиелонефрит (чашечно-лоханочная система);
кольпит (влагалище);
простатит (предстательная железа).

Острый воспалительный процесс, сопровождаемый жжением и другими неприятными ощущениями во время мочеиспускания, очень важно полностью вылечить. Если терапия не доведена до конца, заболевание примет рецидивирующую или хроническую форму.

Специфическое воспаление

В этой группе рассматривают кандидоз, гарднереллез, уреаплазмоз и ЗППП:

сифилис;
гонорея;
хламидиоз;
микоплазмоз;
шанкроид;
трихомониаз;
герпетическая инфекция.

Все микробы, вызывающие перечисленные болезни, передаются в процессе половых отношений. Заражение возможно, если не соблюдаются гигиенические правила и не применяются средства барьерной контрацепции.

Для каждого заболевания характерна своя специфическая клиника, которая известна специалисту (дерматовенерологу, урологу или гинекологу). Пациенту нужно обратить внимание на такие моменты:

высыпания на головке полового члена, половых губах, на коже промежности;
выделения из уретры или половых путей с неприятным запахом или с измененным цветом;
отечность и зуд кожи и слизистых;
увеличенный в размерах клитор, половые губы, крайняя плоть.

ЗППП вылечить может только доктор, самостоятельная терапия навредит. Полностью устранить жжение после мочеиспускания местными средствами и травами невозможно, но при этом высока вероятность хронизации воспаления.

Общие правила диагностики

Если болит мочевой пузырь, больно писать, нужно идти в поликлинику или медицинский центр для консультации. Доктор составит индивидуальный план обследования.

Лабораторные исследования включают

общеклинические анализы мочи и крови;
бактериологический посев мочи и отделяемого из половых путей;
ИФА, ПЦР для поиска возбудителей ЗППП;
мазок из цервикального канала и соскоб из уретры на атипичные клетки;
посев биологических жидкостей

Из инструментальных исследований при жжении в момент мочеиспускания необходимы

УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
цистоскопия;
томография или МРТ (с контрастом или без) органов брюшной полости;
рентгенологический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника.

В конце комплекса обследования доктор сможет сделать заключение и сформулировать план терапии. Иногда требуются консультации других врачей: проктолога, инфекциониста, уролога.

Общие правила лечения

Лечение определяется причиной, которая спровоцировала жжение в области промежности. При опухоли и травме требуется хирургическое вмешательство, при воспалении – консервативная терапия. Выбор антибиотика зависит от вида микробного агента.

При неспецифическом воспалительном процессе со жжением при опорожнении мочевого пузыря назначают препараты с широким спектром воздействия: цефалоспорины, фторхинолоны, метронидазол. Не нужно ждать результатов бактериологического исследования на чувствительность к антибиотикам – универсальное лекарственное средство быстро избавит пациента от неприятных ощущений при мочеиспускании.

При ЗППП антибиотик назначается по протоколу лечения, так как установлена чувствительность конкретных возбудителей к определенным лекарствам.

Для терапии жжения, нужен ацикловир (местно и внутрь). Для устранения дискомфорта во время мочеиспускания при сифилисе – антибиотики пенициллинового ряда.

Этиотропную (антимикробную) терапию при жжении, сопровождающем мочеиспускание, всегда сочетают с обильным питьем, энтеросорбентами, пробиотиками. Используется лечение травами с мочегонным и противовоспалительным эффектом. На весь период терапии запрещены половые отношения, прием алкоголя. Нужно придерживаться диетического питания.

Если болит мочевой пузырь и есть жжение в области мочеиспускательного канала, эта проблема требует внимания, и часто интенсивного лечения. Появление первых неприятных симптомов должно стать поводом для посещения врача.