Если долго болит низ живота после медикаментозного прерывания беременности и это состояние сопровождается обильным непрекращающимся кровотечением, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Подобные проявления могут указывать на развитие осложнений, представляющих угрозу жизни.
Основные причины и характер болей в животе после аборта
Искусственное прерывание беременности может быть произведено хирургическим и медикаментозным путем. В первом случае для извлечения плода используются инструменты, во втором лекарственные препараты. После завершения операции появление боли внизу живота считается нормой в том случае, если характер проявления синдрома умеренный, женщина способна терпеть его и обходиться без обезболивающих препаратов.
Многие пациентки, описывая свое состояние после инструментального прерывания беременности, указывают на то, что живот болит схваткообразно, низ тянет, ноет на протяжении трех-пяти дней, а потом проходит. У одних женщин сразу после операции идут кровянистые выделения. Их количество может варьироваться. У других отмечается появление твердых сгустков. Причины таких симптомов:
- Опустевшая матка сокращается, возвращается к своим исходным размерам.
- Во время хирургического аборта механическим путем повреждается шейка детородного органа.
- Плод очень крепко прикрепляется к стенкам, его извлечение неминуемо ведет к повреждению целостности их тканей.
При отсутствии осложнений подобные симптомы исчезают самостоятельно через несколько дней.
Если боли внизу живота терпеть невозможно, наблюдается обильное кровотечение, выделения с неприятным запахом, учащенное сердцебиение и лихорадка, необходимо срочно вызвать на дом врача. Когда больная после аборта отмечает у себя набухание грудных желез, испытывает постоянную тошноту и головокружение, нужно провести новый тест на беременность.
Спровоцировать ухудшение общего состояния способны разные причины. Самыми распространенным считаются:
- Инфицирование матки. Возможно после применения традиционного выскабливания либо вакуумного аспиратора. Во время операции происходит механическое повреждение внутренней стенки детородного органа и цервикального канала. Раневая поверхность – благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов, являющихся частью микрофлоры влагалища. Их активация приводит к развитию воспалительного процесса, характерного для острого эндометрита.
- Попадание крови в брюшную полость. В ходе проведения хирургического аборта кровь выплескивается не только во влагалище, но и через фаллопиевы трубы в нижние отделы брюшины. Такое явление дает толчок развитию спаечного процесса. Он вызывает появление тянущей боли и становится причиной женского бесплодия.
- Перфорация стенки матки — очень редкое осложнение — следствие недостаточной квалификации акушера-гинеколога, который при проведении механического аборта протыкает насквозь детородный орган. Подобное явление сопровождается интенсивными нестерпимыми болями, формирующимися в нижних отделах живота, с признаками внутрибрюшинных кровотечений: бледность кожи, тахикардия, падение АД, напряжение стенки брюшины.
- Ранний спазм шейки матки и задержка остатков плода в маточной полости. При такой патологии после аборта полностью отсутствуют какие-либо выделения.
Купировать боль после искусственного прерывания беременности самостоятельно путем приема анальгетиков нельзя. Такие действия смазывают интенсивность и выраженность синдрома — главного критерия при определении причин недомогания.
Появление сильной боли после медикаментозного аборта означает одно: беременность продолжается. В 5% случаях происходит живое сохранение эмбриона. В 7% диагностируется умерщвление плода без его изгнания. В этом случае формируется риск развития воспаления и сепсиса.
Истинные причины поможет установить осмотр у гинеколога и ультразвуковое исследование.
Потенциальные осложнения
Ранние осложнения появляются сразу после завершения операции, поздние — спустя годы. Самое страшное, что может случиться – разрыв матки. Во время проведения инструментального аборта акушер-гинеколог способен повредить крупные сосуды, участвующие в кровоснабжении детородного органа, стенки кишечника, мочевого пузыря. Заброс крови в брюшину нередко становится причиной перитонита.
Повреждение шейки матки, нарушение свертываемости крови, эмболия, занос инфекции воспалительные процессы – самые популярные ранние осложнения. К поздним относятся сложные гормональные нарушения, эндометриоз, бесплодие, дисфункции яичников, неполное смыкание шейки матки и, как следствие, выкидыши на сроке до 24 недель.
Методы терапии
Для предупреждения развития воспалительных заболеваний женщинам с плохими анализами мазков, крови и мочи назначается профилактический курс антибактериальной терапии. Используются антибиотики широкого спектра действия и противовоспалительные препараты. Женщина получает их в виде инъекций в течение первых 3-5 дней. При необходимости лечение продевается.
Своим пациентам врачи рекомендуют беречься от сквозняков, простуд, одеваться по погоде. Дважды в день совершать обработку наружных половых органов, своевременно менять нижнее белье и прокладки. Прием алкоголя полностью запрещается: он разрушает действие антибиотиков, снижает тонус гладкой мускулатуры, что препятствует сокращению матки. Для облегчения боли после постановки диагноза может быть прописан прием «Нош-пы». Препарат принимают по две таблетки три раза в день. Проверенный временем эффективный миотропный спазмолитик быстро купирует боль, вызванную спазмом гладкой мускулатуры.
Период реабилитации после аборта
В течение первого месяца после прерывания беременности женщина может столкнуться с недомоганиями разного рода. Часто случается вздутие живота, нарушение функций кишечника, головокружения, сильная слабость. Все эти симптомы появляются из-за резкого изменения гормонального фона. Средняя продолжительность его восстановления — три-четыре недели. Спустя это время у женщины восстанавливается менструальный цикл и все приходит в норму.
Чтобы снизить риски возможных осложнений, необходимо обеспечить половой покой, пока матка не восстановится и не примет прежние размеры. Половые акты провоцируют субинволюцию органа или возникновение гематометры (нарушение сократительной функции).
Беременеть после аборта нельзя в течение шести месяцев, поэтому врачи рекомендуют своим пациентам подумать о контрацепции. Самое оптимальное решение – противозачаточные таблетки. Они помогают смягчить последствия гормонального стресса, предупредить развитие нейроэндокринных нарушений, снизить вероятность септических осложнений.
Подготовка включает в себя мазок на флору и интравагинальное УЗИ для установления срока беременности и места нахождения плодного яйца. Также уточняется наличие у женщины хронических заболеваний, которые могут стать противопоказаниями для медикаментозного прерывания. Перед процедурой не ешьте ничего соленого и жирного, копченого, после лекарственного аборта нельзя принимать ванную и ходить в бассейн, пока все не закончится. Нельзя есть за 3 часа до прерывания и менее, чем через 2 часа после.
Эффективность медикаментозного прерывания беременности
Медикаментозное прерывание беременности проявляется как более болезненные, чем обычно, месячные. Эффективность прерывания – 95%. Плюсом лекарственного аборта можно назвать то, что при его проведении не нужен общий наркоз. Вы просто получаете таблетку и выпиваете ее при враче. Спустя 72 часа вы снова идете в клинику, где вам дают таблетку для сокращения матки. Спустя день начинаются обильные кровянистые выделения.
, , ,
Сроки медикаментозного прерывания беременности
Сроки медикаментозного прерывания беременности: 5-6 недель. Лекарственный аборт делается после полного гинекологического осмотра. Побочные эффекты: тошнота, головная боль. Противопоказан при пороках сердца с выраженной сердечной недостаточностью, туберкулезе, гипертонии и миоме, ожирении и диабете.
Как проходит медикаментозное прерывание беременности?
Медикаментозное прерывание беременности начинается с предварительной беседы женщины с врачом. Ей сообщается о возможных противопоказаниях и осложнениях и самой сути метода. Далее берут анализы крови на ВИЧ, гепатиты, резус-фактор и мазок на флору и делают УЗИ для уточнения срока. Женщина подписывает согласие.
Что касается болевых ощущений, то все зависит от срока: чем больше срок беременности, тем более интенсивные боли.
После лекарственного аборта женщине подбирают контрацепцию. Зачатие может наступить сразу, поэтому нужно начинать предохраняться немедленно.
Этапы
В любом случае, женщина проходит через такие этапы медикаментозного прерывания беременности:
- Женщина звонит в клинику и записывается на прием к врачу, указывая, что она желает сделать аборт лекарственным препаратом. Пищу не принимают за 3 часа.
- На приеме врач делает УЗИ.
- Вас предупреждают о возможных осложнениях процедуры и противопоказаниях к ней, проводят ознакомительную беседу.
- Вместе с гинекологом вы выбираете один из препаратов производства Франции или России.
- Могут быть также назначены анализы, если вы не делали их незадолго до прерывания. Результаты готовы через 1 день.
- Препарат принимают при докторе.
- В течение 72 часов появляются боли и выделения, похожие на менструации.
- После начала болей и кровотечения принимают простагландины. В течение 5 суток плодное яйцо выходит целиком.
- Следующий этап – контрольное УЗИ.
Помните, что влагалище – дом для бактерий. Вот почему перед лекарственным абортом делают мазки. Бактерии при раскрытии шейки могут проникать в матку. К сожалению, иногда возникает токсический шок с летальным исходом, но об этом упорно умалчивают.
Выбирайте клинику, врачи которой давно проводят процедуру лекарственного аборта. Это поможет свести осложнения к минимуму.
Таблетки для медикаментозного прерывания беременности
Таблетки для медикаментозного прерывания беременности: Мифепристон, Мифегин, Мифепрекс, Мифолиан, RU-486. Действующее вещество всех этих препаратов – Мифепристон. Это сложная молекула, оказывающая комплексное влияние на женский организм, настроенный на сохранение беременности. Если перед принятием таблеток был нерегулярный менструальный цикл, проблема может усугубиться.
Лекарственный аборт осуществляется препаратами, в состав которых входит Мифепристон: Мифегин, Мифепрекс, Мифолиан, RU-486. Специалисты всегда тщательно готовят женщину к приему этих препаратов. Врач обсуждает с пациенткой анамнез, все болезни, которые у нее были или есть.
Мифепристон
Мифепристон блокирует рецепторы гормона, поддерживающего течение беременности.
Медикаментозное прерывание беременности мифепристоном лучше переносится, чем операция. Перед процедурой вы подтверждаете свою информированность о том, что в дальнейшем, возможно, потребуется хирургический аборт из-за неполного удаления плодного яйца. После принятия мифепристона, на 2-е сутки вы снова приходите в клинику и принимаете другой препарат, изгоняющий эмбрион в течение 1 часа. Кровянистые выделения продолжаются 10 дней, по истечении которых вы приходите на контрольное УЗИ. В единичных случаях после приема препарата возможен понос, головокружение и тошнота.
Мифепристон имеет такие противопоказания:
- Беременность на фоне использования внутриматочной спирали.
- Рубец после кесаревого сечения.
- Лейомиома.
- Недостаточность почек, печени.
- Нарушение свертываемости крови.
- Анемия.
- Астма.
- Заболевания женской половой сферы.
После приема может наблюдаться сильная боль внизу живота, головокружение и рвота. Может сильно повыситься температура. Не принимайте никаких обезболивающих и жаропонижающих – они могут остановить аборт. Можете принять аналгин или но-шпу в крайнем случае. Лучше позвоните врачу, проводившему аборт. Вам дадут экстренные телефоны, по которым вы можете получить консультацию. Если по каким-то причинам не можете связаться с этим врачом, при выраженной боли, постоянной рвоте и лихорадке вызывайте скорую.
Мифегин
Медикаментозное прерывание беременности при помощи мифегина – альтернатива выскабливанию. Неудачный результат, неполное извлечение оплодотворенной яйцеклетки возможно в 5% случаев.
Мифегин – антагонист прогестерона. Слизистая оболочка матки под его влиянием начинает отторгаться. Аборт таблетками – серьезное вмешательство в организм, его нельзя назвать полностью безвредным.
Первый визит к врачу включает осмотр на кресле, консультацию пациентки, подписание соответствующей бумаги – согласия на аборт, УЗИ для подтверждения срока и первый прием таблеток. Следующий визит должен состояться через 72 часа. Во время этого визита приемом простагландина плод изгоняется из матки. В клинике нужно находиться под наблюдением 1.5 часа. Если боль очень сильная, вам могут дать но-шпу. Возможна кратковременная диарея.
Через 12-16 дней нужно сделать УЗИ. Если по каким-то причинам беременность сохранилась, делают обычный аборт.
В промежутках между визитами нельзя посещать сауну и принимать алкоголь.
Пенкрофтон
Медикаментозное прерывание беременности пенкрофтоном – альтернатива хирургическому аборту. Преимущества лекарственного аборта российским препаратом пенкрофтоном:
- Раннее прерывание беременности на второй день после зачатия (например, если вы стали жертвой насилия).
- Отсутствие опасности заражения гепатитом, как это бывает при аборте, если инструментарий плохо стерилизован.
- Более низкая стоимос ть.
- Выскабливание может вызвать рубец на матке или прободение, кровотечение, угрожающее жизни. При приеме пенкрофтона этого нет.
- Сразу восстанавливается фертильность.
- Не нужен наркоз.
- Не нужно ложиться в больницу.
- Снижается риск депрессии после аборта.
Препарат разработан в 1990 году. Он изгоняет эмбрион из матки, раскрывая шейку. Прерывание беременности пенкрофтоном возможно до 7 недель. Он может применяться только в клиниках. Пациентке дают 3 таблетки однократно, и она отправляется домой. Затем, спустя 72 часа ей дают препарат, изгоняющий плод, прекративший за это время свое развитие. Через 16 дней проводят УЗИ и выскабливание в случае необходимости (бывает редко).
При приеме панкрофтона наблюдается минимум побочных эффектов, как правило, это только тошнота и чувство слабости, незначительное повышение температуры тела в течение 4 часов.
Мизопростол
Медикаментозное прерывание беременности мизопростолом в Киеве можно сделать во многих специализированных клиниках. Мизопростол – препарат для прерывания беременности последнего поколения. В результате работы маточной мускулатуры под его действием происходит выталкивание плодного яйца.
Метод исключает психогенную травму и лучше всего подходит молодым нерожавшим девушкам.
Аборт через 1-15 дней случается в 65-85 % случаев. Введение через 1-3 дня аналога простагландина увеличивает эту цифру до 88-98 % . Такие же результаты были получены при использовании Пенкрофтона. Таким образом, оптимальная схема проведения процедуры лекарственного прерывания беременности на сегодня - 600 мг мифепристона с введением через 36-72 часа простагландинов.
Дюфастон
Дюфастон после медикаментозного прерывания беременности назначают в постабортном периоде. На 16 день, после УЗИ назначают Дюфастон 10 мг два раза в день на протяжение 10 дней. Дюфастон – активный прогестаген. Он используется при целом ряде гинекологических болезней. При его приеме отсутствуют нежелательные гормональные расстройства. Дюфастон не влияет на клетки печени и артериальное давление.
Вместе с Дюфастоном гинеколог может назначить вам поливитамины или специальные витаминные комплексы, которые используются при стрессовых ситуациях. Аборт, хирургический или медикаментозный – это стресс для женщины. В результате может страдать не только нервная система, но и сердце. Иногда развивается постабортный психоз. Первая реакция – всегда облегчение. Но потом женщина часто испытывает угрызения совести, у нее понижается самооценка, в этот день каждый год она может плакать. Помогает осознание того, что произошло. Можете оплакать своего ребенка. Очень важна поддержка близких, но, к сожалению муж не всегда может понять, почему жена вдруг стала холодна с ним. Процесс окончательного избавления от чувства вины бывает долгим. Медикаментозное прерывание беременности обычно легче переносится женщинами, не так сильно влияет на душевное состояние.
, , , ,
Последствия медикаментозного прерывания беременности
Последствия медикаментозного прерывания беременности сводятся в основном к тошноте, диарее и задержке месячных до 12 недель, головной боли, ознобу, эндометриту. Чрезвычайно редки такие побочные эффекты, как отек Квинке, разрыв матки и токсический шок. Токсический шок может привести к смерти.
Беременность не прерывается в 3% случаев. Тогда приходится делать выскабливание. В результате могут обостриться воспалительные заболевания, развиваются спайки и бесплодие – не сразу, бывает, женщина беременеет и рожает, но воспаление обостряется несколько раз и приводит к бесплодию.
Во время беременности нервная система перестраивается. Организм настроен на вынашивание беременности. Медикаментозное прерывание беременности искусственно прекращает этот процесс. Поэтому так часты неврозы, т.н. постабортный синдром. Редко с лекарственным абортом связывают заболевания щитовидной железы, объясняя все аварией на ЧАЭС. А зря. Щитовидная железа принимает участие в регуляции гормонов, поддерживающих беременность, пусть и не так явно, как яичники и гипофиз. Понятно, что на аборт идут из-за отчаяния, внезапного обрушения планов. Но если вдуматься, то нет безопасных абортов. У большинства из нас есть кариозные зубы, тонзиллит или ринит. Это инфекционные очаги. После аборта, сделанного любым способом, у женщины резко слабеет иммунная система. Вредные бактерии из влагалища могут попасть в матку. Особенно высок риск занести инфекцию именно из влагалища, потому что оно расположено ближе всего, но теоретически кровотоком инфекция может попасть вовнутрь матки из любого очага в организме, даже кариозного зуба.
Конечно, перечисленные последствия наиболее часто возникают при хирургическом аборте. Но и при лекарственном аборте происходит раскрытие шейки матки при изгнании плодного яйца. Через эти ворота легко проникает инфекция.
Чтобы последствий было минимум, медикаментозное прерывание беременности должно закончиться отдыхом для вашего организма. Месяц нельзя заниматься спортом, никакой половой близости, принимайте душ и не купайтесь в открытых водоемах, не ходите в сауну, бассейн, не принимайте ванную ранее, чем через 3 нед после лекарственного аборта.
, , ,
Вред
Вред медикаментозного аборта обусловлен блокированием рецепторов прогестерона. Травмы матки при этом нет, поэтому осложнения встречаются намного реже, чем при традиционном аборте. Частое осложнение – неполное изгнание плода (около 10%). Возможны длительные маточные кровотечения. Известны случаи токсического шока после приема «таблеток от беременности».
Осложнения
Редко, но все же возможно столкнуться с серьезными осложнениями после медикаментозного прерывания беременности. Прежде всего, это отсутствие эффекта от препарата или неполный аборт. Также менструации могут стать нерегулярными или очень обильными. Возможна аллергия. При появлении любых тревожных признаков нужно сразу обратиться за консультацией в клинику, где проводился аборт.
, , , , ,
Выделения
Выделения после медикаментозного прерывания беременности обычно бывают коричневатые, с кровью и часто беспокоят даже в том случае, если сильное кровотечение уже закончилось. Чтобы снять все подозрения, обязательно посетите гинеколога и сделайте УЗИ на 14-16 день после аборта. Если спустя полтора месяца после лекарственного аборта выделения не прекращаются, это говорит о том, что произошел сбой в гормональной системе. Для коррекции этого состояния врач может назначить оральные контрацептивы (мини-пили или комбинированные).
Нужно также обратить внимание на желтые выделения. Это может быть признаком гнойного воспаления, которое развилось из-за того, что вы какое-то время носили в себе мертвого ребенка. Желтые выделения после медикаментозного аборта могут быть признаком размножения кишечной палочки.
, , , ,
Кровотечение
Медикаментозное прерывание беременности считается самым безопасным способом, однако это не означает его безвредность. Иногда случается так, что после аборта развивается обильное кровотечение. Оно может привести к кровопотере, угрожающей жизни. В таком случае необходимо лечь и вызвать скорую помощь, не скрывая того, что вы сделали лекарственный аборт. Нормальным считается небольшое, не больше менструального, кровотечение вплоть до наступления менструации после медикаментозного аборта. Если вам приходится менять в течение часа более одной ночной прокладки, обратитесь за медицинской помощью.
, , , , ,
Боли
Боли после медикаментозного прерывания беременности у каждой женщины бывают различной интенсивности. Они вызываются сокращением маточной мускулатуры. Насколько сильными будут боли, зависит от болевого порога и срока беременности. Обезболивающие препараты при невыносимых болях должны назначаться врачом, потому что многие из таких препаратов могут подавлять прерывание беременности. Боли после лекарственного аборта длятся в течение двух суток. Нормальными считаются боли чуть более интенсивные, чем обычные боли при месячных. Несколько циклов менструации также могут быть болезненными. Гинеколог может назначить вам курс физиотерапии или гинекологического массажа, если боли и кровотечение очень интенсивные, длительные. Чтобы избежать развития инфекции в матке, контрольное УЗИ на 16 день нужно сделать обязательно, даже, если у вас нет никаких жалоб. Боль в животе, повышение температуры, зеленые и творожистые выделения – все это признаки присоединения инфекции. Медикаментозное прерывание беременности, сделанное по всем правилам, в три посещения, редко приводит к таким последствиям. 98% случаев осложнений при лекарственном аборте связано с игнорированием врачебных рекомендаций.
Температура
Температура после медикаментозного прерывания беременности обычно поднимается не выше 37.5ºС и длится не более 4 часов. Температура до 37.2С может держаться около 10 дней. Она связана с повышенным содержанием прогестерона. Затягивание лечения возможного инфекционного процесса в матке приводит к бесплодию. Сгустки крови и лихорадка, слишком обильное кровотечение должны стать поводом для проведения ультразвукового исследования органов малого таза раньше назначенного врачом срока (обычно, 14-16 дней после прерывания).Если после аборта появилась температура и недомогание, вызывайте врача домой.
Тошнота
Тошнота после медикаментозного прерывания беременности наблюдается не у всех женщин и недолго. Если в течение часа после принятия препарата вас вырвало, к сожалению, таблетки не подействуют. Вас направят на вакуумный аборт.
Если женщину сильно беспокоят боли внизу живота, ей могут прописать но-шпу. Аспирин принимать нельзя. От тошноты можно принять церукал. Он оказывает противорвотное действие, блокируя рецепторы. Максимальная концентрация препарата достигается через 30 минут. Период полувыведения – 5 часов. Взрослая доза - 10 мг 3 раза в день. Возможны побочные эффекты: головная боль, повышенная утомляемость, страх, тахикардия, кожный зуд. Противопоказания: индивидуальная чувствительность, кишечная непроходимость, эпилепсия.
Восстановление после медикаментозного прерывания беременности
Восстановление после медикаментозного прерывания беременности должно включать целый ряд мероприятий. Аборт – тяжелая травма, каким бы способом его не проводили. После лекарственного аборта уделите себе особое внимание в течение 2-3 месяцев. Не поднимайте тяжести. Просите ваших домашних помогать вам в уборке. Гинеколог может назначить вам процедуры, гинекологический массаж. Обязательно посещайте физиокабинет, если врач посоветовал вам это. После аборта может прогрессировать вегето-сосудистая дистония и нервные расстройства. Избегайте стресса и простуд – медикаментозное прерывание беременности ослабляет защитные силы организма. Из водных процедур разрешен только душ первые полтора месяца. Предупреждайте запоры. Регулярно меняйте белье. Первый месяц исключите значительные силовые нагрузки, занятия спортом. Сексом можно заниматься после первой после аборта менструации. Мифепристон несовместим с приемом алкоголя. Также рекомендуем сделать маммографию.
Секс
Медикаментозное прерывание беременности, начиная с 1999 года, делала каждая вторая женщина. Увы, это статистика. Без абортов за свою жизнь обходится малое число женщин. Кровянистые выделения после этого длятся еще две недели. В это время от секса, конечно, нужно воздержаться. Риск воспаления, если не соблюсти эту рекомендацию, возрастает. То же самое касается и близости во время менструации.
Беременность
Беременность после медикаментозного прерывания беременности желательно планировать не раньше, чем через 3 месяца. У беременности, которая наступит раньше, велик риск осложнений. Медикаментозное прерывание беременности в 95% никак не влияет на дальнейшую возможность зачатия, вы можете забеременеть в следующем цикле, поэтому позаботьтесь о контрацепции. После лекарственного аборта часто нарушен иммунитет, поэтому, если вы не восстановите организм, можете подцепить какую-нибудь инфекцию во время беременности. Месячные после медикаментозного прерывания беременности Месячные после медикаментозного прерывания беременности в норме восстанавливаются сразу. Нормальной считается задержка месячных до 20 дней. Но у 70% женщин они приходят в срок. При сильных схваткообразных болях во время месячных после лекарственного аборта нужно обратиться к врачу – такое бывает, если эмбрион вышел не весь.
В Киеве вы можете обратиться в медцентр УРО-ПРО. Медикаментозное прерывание беременности делается на сроке 5-6 недель. Через 2 дня нужен будет еще один визит. В течение этих дней начинается кровотечение. Через 16 дней делают контрольное УЗИ.
Также фармаборт вы можете сделать, обратившись в киевскую клинику «Деметра» (район Позняки). Здесь также проводится кольпоскопия шейки матки и профилактические осмотры женщин по доступным ценам, лечение ЗППП, климакса, расстройств менструальной функции. Помните, что при скрытом течении заболеваний не бывает ярко выраженных симптомов, вроде кровотечений и боли внизу живота. Регулярное прохождение осмотров помогает избежать тяжелых заболеваний, в т.ч. онкологических. Ракоевая опухоль никогда не возникает на здоровой ткани.
В центре выполняется 300 видов анализов. Здесь вы сможете комфортно пройти реабилитацию после лекарственного аборта, получить психологическую помощь при необходимости.
Медицинский центр «Атланта» также находится на левом берегу Днепра в г. Киеве. Здесь вы можете пройти медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках (6-7 недель). Также в центре лечат половые инфекции, гинекологические и венерические заболевания, проводят гинекологический и общий массаж.
В клинике «Клініці Дорослих» на бульваре Лепсе в г. Киеве вы можете сделать медикаментозное прерывание беременности по доступной цене 1200 грн (УЗИ включено). Здесь вы найдете понимание. Гинекологи центра знают, что женщина любого возраста не застрахована от нежелательной беременности на 100%, даже если она принимает контрацептивные меры. Медикаментозный аборт, проведенный опытным гинекологом, на здоровье никак не отразится. Процедура пройдет по всем правилам, прописанным в протоколе проведения фармаборта. В клинике для медицинского аборта используют давно зарекомендовавший себя, как надежный и эффективный, препарат Мифепристон. Он хорошо переносится женщинами. После окончания кровянистых выделений вы обязательно еще раз проходите контрольное УЗИ.
Хорошо зарекомендовал себя также медицинский центр «Вемар» на ул. Н. Бажана (Киев). Здесь проводят лекарственный аборт на раннем сроке – до 42 дней с 1 дня месячных. Нормальные размеры матки, отсутствие эмбриона на УЗИ и дискомфортных ощущений во время контрольного осмотра говорят об успешном медикаментозном аборте. Врачи клиники делают все возможное, чтобы свести побочные эффекты к минимуму. Гинекологи центра также лечат кольпиты, вагиниты и воспаление придатков матки, полипы и эндометриоз. Уролог центра оказывает помощь в лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, а также воспалительных заболеваний простаты и сексуальных расстройств у мужчин.
Как видите, выбор медицинских клиник, осуществляющих медикаментозное прерывание беременности, широк. Метод лекарственного аборта призван ВОЗ самым щадящим для женского здоровья.
Как известно, абортом называется искусственное прерывание беременности, совершенное на сроке, не превышающем 20 недель. Оно может быть как хирургическим, так и медикаментозным. Примечательно, что сильные боли после аборта могут появляться независимо от того, каким способом он был проведен, и такой симптом – вовсе не редкость.
Причины боли после аборта
Для начала рассмотрим возможные последствия искусственного прерывания беременности хирургическим путем, который является наиболее травматичным. Оперативное вмешательство часто бывает весьма болезненным, в том числе и в данном случае – возможно травмирование стенок матки. После аборта эти повреждения могут некоторое время давать о себе знать.
Еще одной причиной болей может стать сокращение растянутой ранее матки до ее нормальных размеров. Впрочем, последнее имеет место лишь тогда, когда беременность была прервана на достаточно поздних сроках – после 13 недели.
Женщина может испытывать боль еще и в том случае, если в травмированную матку во время оперативного вмешательства попала инфекция, и началось воспаление слизистой. Помимо болей в брюшной полости, симптомами осложнения является повышенная температура, боли в спине и пояснице. В таком случае квалифицированная врачебная помощь необходима как можно скорее.
Другой причиной боли в животе после аборта может быть неполное удаление плодного яйца – его остатки начинают препятствовать сокращению матки, что вызывает соответствующие ощущения, сопровождающиеся кровотечением. Спровоцировать боль могут и преждевременные нагрузки на организм: интенсивные занятия спортом или возобновление половой жизни вскоре после аборта.
Как свидетельствует медицинская статистика, каждая десятая пациентка, совершившая искусственное прерывание беременности хирургическим методом, после оперативного вмешательства какое-то время нуждается в обезболивающих препаратах.
Боли после медикаментозного аборта
Медикаментозный аборт кардинально отличается от хирургического. Его суть состоит в том, что плод самостоятельно покидает полость матки под действием фармацевтических препаратов. Проще говоря, происходит выкидыш. И если хирургическое прерывание беременности проводится под анестезией, то медикаментозное, разумеется, обходится без обезболивания. Соответственно, боли после аборта, произведенного с помощью фармпрепаратов, весьма сильно похожи на те, которые испытывает женщина во время выкидыша.
Ощущения при медикаментозном аборте напоминают схватки: они могут быть весьма интенсивными и, как правило, сопровождаются кровотечением. После отторжения плодного яйца болевые ощущения утихают.
Врачи категорически запрещают во время такого прерывания беременности принимать спазмолитики – они могут существенно помешать процессу отхождения плодного яйца, препятствуя сокращению матки.
Иногда у женщин болит грудь после аборта, в том числе медикаментозного. Врачи это объясняют тем, что молочные железы весьма остро реагируют на гормональный стресс. С наступлением беременности они сразу же начинают готовиться к кормлению младенца, и при аборте обратные процессы не всегда происходят плавно, что и вызывает определенный дискомфорт, часто весьма болезненный. И следует не забывать, что искусственное прерывание беременности зачастую провоцирует образование опухолей в молочных железах. Так что в случае появления плотных узелков и припухлостей в груди следует немедленно обратиться к маммологу.
Вообще медики советуют пройти тщательное обследование после прерывания беременности абсолютно каждой женщине, независимо от того, беспокоят ее боли после аборта или нет. Это позволит разработать индивидуальный курс реабилитации, дабы в будущем не возникло каких-либо неприятных, а тем более печальных последствий.
Последствия медикаментозного прерывания беременности менее опасны, чем хирургического, но при отсутствии квалифицированной помощи могут привести к бесплодию и даже летальному исходу. Принять таблетки не сложно, однако, несмотря на внешнюю простоту процедуры, она вызывает серьезные изменения в организме: большая доза гормонов влияет на репродуктивную систему, нарушает естественные процессы подготовки к вынашиванию плода.
Рвота
Это осложнение развивается примерно у 44% женщин при пероральном приеме мизопростола, у 31% – при интравагинальном. Также исследования подтверждают, что на частоту появления рвоты влияет интервал между приемом гормонального препарата (Мифепристона) и простагландина (Мизопростола). Вероятность этого симптома ниже, если промежуток составляет 7-8 часов, чем при суточном перерыве.
Тошнота
Этот симптом встречается чаще остальных желудочно-кишечных расстройств при медикаментозном аборте. До конца не установлено, чем именно она вызывается: воздействием препаратов или прерыванием беременности.
Однако выявлена тенденция, согласно которой тошнота более выражена при высокой дозе Мизопростола (простагландина), быстром его приеме и сроке беременности в 6-7 недель. Если появилась рвота, необходимо сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется повторный прием таблеток.
Аллергия
Аллергические реакции как последствие медикаментозного аборта могут развиться на компоненты любого из принятых препаратов. Чаще всего это сыпь или крапивница. Тяжелые проявления, такие как отек Квинке, нарушения дыхания, возникают крайне редко. Чтобы избежать этого осложнения, после приема лекарств стоит остаться в медучреждении (клинике) хотя бы на несколько часов.
Диарея
Нарушения стула развиваются примерно у 36% женщин при пероральном приеме Мизопростола и у 18% - при интравагинальном. Симптом может быть различной степени выраженности. Эффективность приема противодиарейных средств в таких случаях не доказана. Обычно понос прекращается самостоятельно через несколько часов.
Сильная боль в животе
Этот симптом вызывается спазмом мышц матки, что является частью механизма действия гормонального препарата. Наблюдается у 96% женщин и считается нормой. Выраженность боли может быть различной: от легкой до нестерпимой. Симптом начинает интенсивно нарастать через 30-50 минут после приема Мизопростола и чаще всего проходит после завершения аборта. Замечена тенденция, что чем меньше срок беременности, тем легче боль.
Для ее устранения используются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Напроксен), в тяжелых случаях - наркотические обезболивающие (Кодеин, Оксикодон).
Судороги
Появляются примерно через 1,5-3 часа после приема Мизопростола. Чаще всего локализуются в области паха. Стихают после завершения аборта. Для уменьшения боли можно использовать теплую грелку.
Все перечисленные выше осложнения не требуют специального лечения и чаще всего проходят самостоятельно после завершения аборта. При их сильной выраженности применяются симптоматические средства.
Среднесрочные последствия и осложнения
Среднесрочные последствия возникают в течение нескольких недель после медикаментозного аборта.
Кровотечение
Этот симптом появляется в раннем периоде, через некоторое время после приема таблеток. Если кровотечение по объему соответствует менструальному (не более 1-2 прокладок в час), продолжается 7-14 дней и постепенно уменьшается, то повода для беспокойства нет – это не осложнение, а нормальный процесс.
В некоторых случаях женщины отмечают выделения до 30 дней, но они мажущие, не сопровождаются болями или другими симптомами. Если же кровотечение обильное (2-3 и более прокладок в час), длительное и/или сопровождается болями, то необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Такое осложнение встречается редко и развивается на фоне неполного аборта или инфекции.
Чем больше срок беременности, тем выше риск патологического кровотечения. В 0,4% случаев выполняется переливание крови, в 2,6% — всасывающий кюретаж. Без своевременной врачебной помощи не исключен летальный исход.
Продолжающая беременность или неполное ее прерывание
В 1-4% случаев плодное яйцо не изгоняется из матки или выходит не полностью. Это может произойти по нескольким причинам: неправильно рассчитана доза препарата, сроки проведения процедуры слишком поздние, в организме женщины имеются гормональные нарушения или воспалительные процессы.
Такие последствия последствия после медикаментозного прерывания беременности сопровождаются длительными и неуменьшающимися кровотечениями, тянущими или схваткообразными болями внизу живота, повышением температуры, лихорадкой. Самостоятельно с ними не справиться, кровоостанавливающие препараты не помогут.
Требуется проведение УЗИ и последующее . Если этого не сделать, то в случае неполного аборта остатки плодного яйца приведут к распространению инфекции, общему заражению крови и смертельному исходу. Если же беременность продолжает развиваться, то высок риск рождения ребенка с серьезными пороками развития.
Боли внизу живота
В норме спазмы в матке постепенно проходят после завершения аборта. Если же боль продолжается, то это может быть признаком инфекции, неполного прерывания беременности. Такой симптом требует осмотра гинекологом и УЗИ.
Головные боли и головокружения
Эти последствия медикаментозного аборта развиваются у 20% женщин. Как правило, причиной становится большая потеря крови. Также наблюдаются слабость, снижение артериального давления, предобморочное состояние.
Если головокружение сопровождается кровотечением, то необходима помощь врача. В другом случае можно принять анальгетик, почаще отдыхать, менять положение тела постепенно.
Долгосрочные последствия и осложнения
Долгосрочные последствия медикаментозного прерывания беременности возникают редко, но труднее всего поддаются лечению. Они проявляются спустя несколько месяцев и даже лет.
Нарушения менструального цикла
Если месячные начались в срок (отсчет от даты аборта) или задержались на 7-10 дней, это является признаком того, что половая и эндокринная системы восстановились. Около 10-15% женщин отмечают, что в первые несколько циклов менструации более болезненные и обильные, но вскоре становятся такими же, как раньше.
Об осложнении будет свидетельствовать задержка более 40 дней или обильные месячные, сопровождающиеся схваткообразными интенсивными болями, лихорадкой, ухудшением общего самочувствия.
В первом случае возможно либо повторное наступление беременности (такое случается уже через 2 недели после аборта), либо нарушение в работе яичников. Необходимо обратиться к врачу, он установит причину и назначит необходимые процедуры. Для восстановления гормонального фона часто применяются оральные контрацептивы.
Если же месячные очень обильные, с сильными болями и подъемом температуры, то, возможно, в матке остались частицы плодного яйца и/или развилась инфекция.
После осмотра врача и УЗИ проводится выскабливание и назначаются антибиотики.
Инфекционно-воспалительные заболевания
Развиваются после медикаментозного аборта как обострение хронических форм или из-за оставшихся частиц плодного яйца. Если у женщины до аборта имелись скрытые, вялотекущие инфекционно-воспалительные процессы ( , сальпингит, гонорея, и др.), то после процедуры прерывания они могут начать прогрессировать.
Это проявляется болями внизу живота, выделениями с неприятным запахом и зеленоватым цветом, гнойными примесями, повышением температуры. После лабораторной диагностики врач назначает антибиотики, чаще всего в условиях стационара.
Бесплодие
Причинами этого тяжелого последствия становятся гормональные нарушения или воспалительные заболевания матки и придатков.
В первом случае нарушается баланс мужских и женских половых гормонов, в результате чего затрудняется процесс оплодотворения яйцеклетки и ее прикрепления к стенке матки.
Воспалительные процессы могут привести к образованию спаек, сужению просвета маточных труб. Это препятствует переходу яйцеклетки в матку.
Изменения эмоционального состояния, характера
Иногда гормональный сбой и сама процедура аборта отражаются на особенностях психики женщины. Она может стать чересчур раздражительной, агрессивной либо плаксивой, депрессивной, вялой.
Сначала такие реакции наблюдаются только в сложных ситуациях, например, во время или после ссоры. Но вскоре они становятся тотальными, возникают без внешних причин.
Чтобы устранить проблему, необходимо обратиться к врачу: психиатру или психотерапевту, проконсультироваться с психологом.
Медикаментозный аборт и его последствия изучаются до сих пор. Исследования подтверждают, что чем раньше была проведена процедура прерывания беременности, тем меньше риск осложнений.
Наиболее распространенные среди них - кровотечение, боли внизу живота, присоединение инфекции. Последствия связаны с гормональными нарушениями и риском неполного выхода плодного яйца. Могут наблюдаться сбои менструального цикла, развитие воспаления, бесплодие.
Полезное видео о медикаментозном аборте
Мне нравится!
Болевые ощущения при медикаментозном аборте возникают вследствие сокращения матки (ее мышечного слоя).Мифепристон (препарат, который принимается на первом этапе) слабо влияет на тонус матки, поэтому каких-либо болевых ощущений на фоне его приема обычно не возникает.Основным вкладом Мизопростола (Сайтотек , принимается на втором этапе) в абортивный эффект комплекса для медикаментозного аборта является интенсивная стимуляция маточных сокращений (маточных схваток). Благодаря схваткам плодное яйцо изгоняется из полости матки. Но у данного эффекта, разумеется, есть обратный эффект – это схваткообразные боли.Боли внизу живота появляются через 0,5-4 часа после приема Мизопростола, могут быть очень разной интенсивности, от субъективно еле уловимых, до нестерпимых. По характеру болезненные ощущения могут быть: схваткообразными, тянущими, давящими. Если боль носит острый, режущий характер, это может говорить о наличии внематочной беременности и в этом случае в срочном порядке нужно обратиться за медицинской помощью.Интенсивность болей прямо пропорциональна сроку беременности и в значительной мере зависит от индивидуального болевого порога женщины.Длительность болей составляет от нескольких часов до суток, в среднем – около 3-4 часов. Высокая продолжительность болей обычно связана с относительно большим сроком беременности, так как в этой ситуации матке тяжелее изгнать плодное яйцо.После изгнания плодного яйца из полости матки боли обычно успокаиваются.Penney G. в 2006 году во время своего исследования предложил пациенткам, проведшим медикаментозное прерывание беременности, оценить свою боль по 10-балльной шкале, где: «1» – легкая боль, а «10» – непереносимая боль. Полученные статистические данные приводим ниже:
- Умеренная боль (3-5 баллов) – 25%;
- Очень сильная и Сильная боль (6-8 баллов) – 40%;
- Непереносимая боль (9-10 баллов) – 10%.
