Неутешительная медицинская статистика свидетельствует о том, что каждая пятая беременность заканчивается прерыванием. Для аборта женщины выбирают наиболее безопасные способы. Но если все же не достигается желаемый результат, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Сегодняшняя статья расскажет вам о том, до какого срока делают вакуумное прерывание беременности. Вы узнаете о нюансах этой манипуляции и сможете ознакомиться с отзывами.
Вакуумное прерывание беременности
Данная методика широко применяется во всех медицинских учреждениях. Наряду с медикаментозным абортом, признается малотравматичной и относительно безопасной. Однако существует риск того, что останутся части плодного яйца в полости матки.
Вакуумное прерывание беременности производится только в стенах стационара. Пациентке перед этим нужно пройти обследование и сдать некоторые анализы. Осуществляется манипуляция при помощи специального прибора - вакуумного отсоса.
Сроки проведения процедуры
Если вам предлагается вакуумное прерывание беременности, сроки гестации невелики. Нельзя с точностью сказать, до какой недели проводится процедура. Многие клиники устанавливают свои ограничения. В разных источниках информация расходится. В одних указано, что мини-аборт разрешено делать до 5 недель беременности. Другие говорят о восьми неделях. Опытные специалисты способны произвести манипуляцию до 12 недель. Есть данные, что при наличии канюли соответствующего размера вакуумное прерывание беременности возможно сделать до 15 недель.
Несмотря на это, многие медицинские учреждения придерживаются срока 8 недель. Именно до этого периода еще нет прочной связи между плодным яйцом и стенкой матки. А это значит, что результат манипуляции практически во всех случаях будет успешным.
Показания и противопоказания
Чтобы сделать вакуумное прерывание беременности, необходимо согласие женщины. Это является главным показанием к аборту. Также манипуляция иногда назначается специалистом без инициативы пациентки. Показания при этом следующие:
- аномалии развития плодного яйца, несовместимые с жизнью;
- невозможность женщины родить по состоянию здоровья;
- замершая беременность или анэмбриония;
- вирусные заболевания, перенесенные в опасный период (краснуха, токсоплазмоз).
Врачи говорят о том, что есть и противопоказания к манипуляции. Они могут быть абсолютными или временными. К последним можно отнести инфекции половых путей, нарушение свертываемости крови, лихорадку и простуду. После устранения этих патологий вполне допустимо провести операцию, если позволяют сроки.
К полным противопоказаниям вакуумного аборта относятся аномалии развития матки (наличие спаек и перегородок), внематочная беременность, недавние роды, опухоли матки и большие сроки беременности. В этих ситуациях для устранения плодного яйца выбираются иные методы.
Подготовка к аборту
Вакуумный способ прерывания беременности требует определенной подготовки. Об этом вам сообщит каждый гинеколог. Отзывы медиков говорят о том, что перед процедурой обязательно проводится ультразвуковая диагностика. Она позволяет установить точный срок гестации. Также женщина сдает мазки из влагалища на исследование микрофлоры и для обнаружения инфекционного процесса.
Помимо описанной подготовки, пациентке следует сдать анализ крови. Исследование выявляет уровень тромбоцитов, наличие антител к гепатиту, ВИЧ и другим заболеваниям.
В ходе операции
Женщины говорят, что проходит довольно быстро вакуумное прерывание беременности. Отзывы сообщают, что манипуляция длится всего 5-7 минут. Пациентка располагается на как и для осмотра. После этого доктор обкалывает шейку матки анестетиками и спазмолитиками.
Если женщина не рожала, то гинекологу потребуется предварительно расширить цервикальный канал при помощи инструментов. Рожавшим пациенткам это не нужно. Когда все готово, канюля вводится в полость матки. При помощи собственной силы врач вытягивает ручку отсоса. В это время создается отрицательное давление в полости детородного органа. Плодное яйцо отрывается от стенки матки и засасывается в манипулятор.
отзывы женщин
Пациентки говорят о том, что мини-аборт переносится гораздо легче, нежели хирургическое выскабливание. Для манипуляции не требуется применение общего наркоза. Также травмируемая площадь слизистой оболочки остается маленькой. После вакуумного прерывания редко возникают какие-то осложнения с шейкой. Тогда как кюретаж может привести к повреждениям цервикального канала. После этого могут возникнуть проблемы с последующим вынашиванием ребенка и естественными родами.
Выделения после вакуумного прерывания беременности, по мнению женщин, не такие обильные и болезненные. Они, по сути, являются обычной менструацией. А поврежденная слизистая оболочка. Срок восстановления от данной операции невелик. Под наблюдением медиков пациентке необходимо оставаться в течение одного или двух часов. После этого женщина может вернуться к прежним делам.
Врачи обязательно назначают лекарственные средства после проведения вакуумного аборта. Это антибиотики широкого спектра действия. Они помогут предотвратить развитие бактериальной инфекции и осложнений. Также женщинам рекомендуются лекарства, вызывающие сокращения матки, и болеутоляющие средства. Все они подбираются индивидуально. Некоторые женщины ошибочно полагают, что могут обойтись без употребления препаратов. При таком халатном отношении к своему здоровью часто возникают осложнения в виде инфекций, воспалительных процессов, задержки слизистой оболочки в полости матки.
Врачи говорят, что после проведения вакуумной аспирации пациентка должна явиться на дополнительный осмотр через две недели. Это необходимо для подтверждения полного аборта. Если в полости матки обнаруживаются части плодных оболочек, то назначается кюретаж.
В заключение
Вакуумное является безопасной манипуляцией. Ее эффект зависит от сроков проведения операции. Чем раньше вы обратитесь к гинекологу, тем больше шансов на то, что все пройдет гладко. Если вы желаете прервать беременность, то никогда не используйте бабушкины рецепты. Они могут привести к очень неприятным последствиям в будущем. Всего доброго!
Существует два метода вакуум аспирации (также называется всасывающей аспирацией).
- Ручная вакуум аспирация . Эту процедуру можно использовать примерно от 5 до 12 недель после последнего менструального цикла (в начале первого триместра беременности). Она включает в себя использование специально разработанного шприца для выполнения всасывания. Этот метод доступен не везде, но в некоторых географических областях может быть более доступным, чем машинная аспирация .
- Машинная вакуум аспирация . Эта процедура является распространенным методом, используемым в первые 5 – 12 недель (первый триместр) беременности. Машинная вакуум аспирация включает в себя использование полой трубки (канюли), которая крепится к бутылке и насосу, обеспечивающему мягкое действие вакуума. Канюля заводится в матку, включается насос и ткань мягко удаляется из матки.
Процедура ручной вакуум аспирации
Ручная вакуум аспирация обычно занимает от 5 до 15 минут. Ее можно безопасно выполнить в клинике или медицинском кабинете с использованием местного обезболивающего и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен. Процедура включает в себя:
- Вы размещаетесь на смотровом столе в том же положении, что и для осмотра органов малого таза, поместив ноги на гинекологическом оборудовании, лежа на спине.
- Влагалище и шейку матки очищают антисептическим раствором.
- В шейку матки вводят лекарство для онемения (местный анестетик).
- При необходимости вводят небольшой инструмент в шейку матки для того, чтобы слегка расширить ее. Однако в большинстве случаев в расширении нет необходимости.
- Через шейку матки в матку вводят тонкую трубку. Используется ручной шприц для всасывания ткани из матки. По мере того, как ткань удаляется, матка будет сокращаться. Большинство женщин испытывают судороги во время процедуры . Судороги проходят после того, как удаляют трубку. У некоторых женщин также возникает тошнота , потливость и ощущение слабости. Но обычно симптомы менее серьезные, чем при машинной вакуум аспирации.
Процедура машинной вакуум аспирации
Около 90% всех абортов производятся в первый триместр беременности.
Аборт редко влияет на способность забеременеть в будущем. Так что возможно забеременеть в течение нескольких недель сразу после процедуры. Избегайте половых отношений до тех пор, пока ваше тело полностью не восстановится, как правило, минимум в течение одной недели. Используйте противозачаточные средства в первые недели после аборта. А также презервативами для предотвращения инфекции.
Возможно появление депрессии из-за того, что гормоны беременности меняются после аборта. Если более двух недель у вас продолжаются симптомы депрессии, такие как усталость , сонливость , изменения аппетита или чувство грусти, пустоты, тревоги или раздражительности, обратитесь к врачу по поводу лечения.
Больница или хирургический центр может выдать вам инструкцию о том, как подготовиться к операции , либо медсестра может сообщить вам инструкцию прямо перед хирургической операцией.
Сразу после операции вас отправят в послеоперационную палату, где за вами будут наблюдать и ухаживать медсестры. В послеоперационной палате вы, скорее всего, останетесь на некоторое время, а затем пойдете домой. В дополнение к любым специальным указаниям врача, медсестра объяснит вам информацию, чтоб помочь в выздоровлении. Вы пойдете домой с распечатанной инструкцией по уходу, включающей в том числе, с кем связаться, если возникнут проблемы.
Обновление: Декабрь 2018
К сожалению, не каждая беременность становится желанной для женщины. Порой обстоятельства заставляют прервать жизнь, которая только зародилась, несмотря на предпринятые попытки контрацепции. И, безусловно, сделать это желательно как можно раньше, так как частота осложнений и последствий зависят от срока беременности (чем он меньше, тем ниже риск).
Мини-аборт: определимся с понятием
Абортом называется искусственное прерывание беременности, которое проводится по желанию женщины до 12 недель, и позднее (до 22 недель) по социальным и медицинским показаниям. Мини-абортом является оперативное удаление плодного яйца на ранних сроках гестации посредством вакуум-аспирации (отсасывание).
Для проведения процедуры лечебное учреждение должно обладать специальным аппаратом – вакуум-экскохлеатором или так называемым отсосом, под действием которого в маточной полости создается отрицательное давление, и плодное яйцо без особых усилий со стороны врача отслаивается от маточной стенки. Вакуум-аспирация в ранних сроках гестации и основана на том, что до 6 недель ворсины хориона (будущая плацента) еще не достаточно глубоко вросли в мышечный слой матки, и удалить зародыш не составляет труда.
Сроки проведения
Как становится понятным из названия, при производстве мини-аборта сроки беременности достаточно малы. При обращении к гинекологу с просьбой о проведении процедуры врач поинтересуется количеством дней, в течение которых положенная менструация не наступила (то есть задержкой месячных).
Сделать мини-аборт можно при задержке до 21 дня, но оптимально данную манипуляцию выполнить на 14 – 15 день отсутствия месячных, так как при более раннем проведении вакуум-аспирации можно просто «не заметить» и не удалить плодное яйцо, а позднее возрастает риск осложнений.
«Со скольки недель можно выполнить аспирацию?» — интересуется женщины. Согласно задержке менструаций, с трех недель беременности. Опять же возникает новый вопрос: «А до какого срока?». Мини-аборт проводится до 5, максимум (при согласии врача) до 6 недель гестации.
Показания к мини-аборту
Для производства данной процедуры не существует каких-либо особых показаний. Ведущим и достаточным показанием является желание женщины прервать беременность (в России медицинское прерывание незапланированной беременности по желанию проводится до 12 недель). Кроме того, существует еще ряд показаний для прерывания на ранних сроках гестации (если, конечно, сроки позволяют):
Вакуум-аспирацию используют не только для прерывания беременности в малых сроках, но и для решения других гинекологических проблем:
- необходимость проведения биопсии эндометрия;
- остатки плодного яйца после фармакологического или хирургического аборта;
- задержка частей плаценты после родов либо кесарева сечения;
- нарушение менструального цикла (кровотечение);
- скопление крови (гематометра) или серозной жидкости (серозометра) в маточной полости;
- неполный самопроизвольный аборт.
Противопоказания для проведения процедуры
Поскольку мини-аборт относится к инвазивным вмешательствам и считается малой хирургической операцией, то он имеет такие же противопоказания к его проведению, как и прерывание беременности хирургическим путем:
- внематочная беременность;
- лихорадка;
- инфекционный процесс любой локализации (в том числе и «простуда» на губах);
- острые или обострение хронических заболеваний органов, расположенных в малом тазу;
- нарушение свертываемости крови;
- прошло менее полугода после предыдущего прерывания беременности.
Кроме того, мини-аборт вакуумный не производится и «по своим», специфическим противопоказаниям:
- беременность превышает 5 недель (подтверждается данными УЗИ);
- пороки развития матки;
- опухоли матки, за счет которых деформируется ее полость.
Обследование перед манипуляцией
Перед проведением мини-аборта женщина должна пройти следующее обследование:
- врачебный осмотр на гинекологическом кресле (уточнение вероятных признаков беременности: цианоз и размягчение шейки матки, увеличенная и размягченная матка);
- сдача мазков из влагалища, цервикального канала и уретры, определение степени чистоты влагалища;
- и обязательное УЗИ влагалищным датчиком для исключения эктопической беременности;
- при необходимости сдача анализов на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и другие);
- общие анализы крови и мочи;
- кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию.
В некоторых клиниках пациентку могут отправить на консультацию к терапевту, сдачу крови на биохимию, определение свертываемости крови, группы и резус-фактор (это обследование не является обязательным и не утверждено приказом Минздрава РФ).
Техника проведения мини-аборта
Практически всех женщин интересует вопрос: «Как делают мини-аборт?». Манипуляция, как правило, производится в амбулаторных условиях и под местной анестезией. При желании пациентка может потребовать общего обезболивания, хотя это не вполне оправдано. Женщине сообщают о необходимости подготовки к процедуре накануне:
- сбрить волосы в лобковой области – они способствуют распространению инфекции и затрудняют производство аборта
- принять душ
- при выполнении процедуры под общим наркозом предупреждают о запрете приема пищи и жидкости в день аборта).
Женщину укладывают на гинекологическое кресло, и после обработки наружных половых органов растворами антисептиков вводят во влагалище гинекологическое зеркало Симпса (ложкообразное зеркало или «ложка»). Шейка матки и стенки влагалища также обрабатываются спиртовым раствором антисептика (йод, хлоргексидин).
Затем шейку матки фиксируют пулевыми щипцами (щипцы с длинными, тонкими и острыми зубцами на концах) для того, чтобы выпрямить угол между шейкой и телом матки. Полость матки измеряется маточным зондом, что позволяет установить ее длину и положение матки (отклонена кпереди или кзади, вправо или влево).
К вакуум-экскохлеатору присоединяется пластиковая трубка диаметром 5, максимум 12 мм, которую через цервикальный канал без предварительного его расширения вводят в полость матки. Врач совершает вращательные и обратно-поступательные движения по всем стенкам матки, пытаясь найти и удалить плодное яйцо (отсасываемое содержимого матки хорошо видно через полупрозрачную пластиковую трубку, и прохождение хориальной ткани через канюлю свидетельствует об удалении плодного яйца).
После завершения процедуры шейка матки и влагалищные стенки повторно обрабатываются антисептическим раствором и женщину на 30 – 40 минут укладывают на кушетку со льдом внизу живота. Уже через пару часов после мини-аборта пациентка возвращается к обычной жизни. Вся манипуляция занимает 5, максимум 10 минут.
Местное обезболивание проводится после фиксации шейки матки пулевыми щипцами, при этом в боковые своды влагалища шприцем вводятся растворы местных анестетиков (лидокаин, дикаин).
Преимущества мини-аборта
Прерывание беременности методом в ранних сроках методом вакуум-аспирации обладает массой положительных сторон по сравнению с хирургическим абортом в более поздние сроки:
- малый срок прерывания практически не наносит психологической травмы женщине;
- можно использовать как местное, так и общее обезболивание;
- небольшая продолжительность манипуляции (максимум 10 минут);
- не требует выполнения выскабливания маточной полости, что не только очень болезненно, но и травматично;
- за счет использования гибкой пластиковой канюли снижается риск повреждения маточной полости и шейки (риск перфорации матки и развития истмико-цервикальной недостаточности минимален);
- более короткий период восстановления;
- практически отсутствует риск развития бесплодия;
- быстрое восстановление менструального цикла.
Выделения и менструальный цикл после мини-аборта
После производства мини-аборта обязательно появятся кровянистые выделения. В первые несколько дней кровянистые выделения будут незначительными, мажущими, и лишь на 3 – 5 сутки они становятся интенсивнее и характеризуются женщиной как умеренные. Большинство «клиенток» абортария такие кровяные выделения принимают за менструацию, что абсолютно неверно. Усиление выделений в оговоренные сроки связано лишь с гормональной перестройкой организма после насильственного прерывания беременности и ответом гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на резкое падение .
Для того чтобы наступила менструация после прерывания беременности организму требуется как минимум месяц, именно за это время произойдет пролиферативная и секреторная трансформация эндометрия (то есть он разрастется и будет готов к десквамации – отторжению).
Поэтому первых месячных после мини-аборта следует ожидать не раньше 28 – 35 дней (зависит от продолжительности менструального цикла, если цикл составляет 32 дня, то менструации наступят через 32 дня, считая со дня аборта). О полном восстановлении менструального цикла (регулярность и появление овуляций) у нерожавших женщин говорят через 7 – 9 месяцев, а у рожавших через 3 – 4. Безусловно, на восстановление цикла оказывает влияние и ряд факторов:
- наличие гинекологических и соматических заболеваний;
- срок прерывания беременности (чем меньше, тем минимальнее влияние на );
- количество беременностей и родов в анамнезе;
- возраст пациентки;
- характер менструального цикла до прерывания (регулярный или нет).
Возможные осложнения
Риск возникновения осложнений и последствий после проведенного мини-аборта практически нулевой, но, безусловно, возможность их появления не исключена (см. ). И, конечно, чем большее количество вакуумных аспираций в анамнезе, тем выше вероятность развития осложнений.
Перфорация матки
Прокол матки при вакуум-аспирации случается достаточно редко, так как металлические инструменты, которыми можно повредить матку не используются (за исключением зонда). Это осложнение, которое случается во время процедуры и характеризуется внезапной острой «кинжальной» болью.
Воспаление матки и/или придатков или обострение хронических процессов
Как правило, данное осложнение возникает на 4 – 5 сутки после процедуры и связано либо с нарушениями правил асептики и пренебрежением обследованием, либо с нарушением женщиной правил поведения в послеоперационном периоде.
Гормональный сбой
Особенно часто гормональные нарушения возникают у молодых нерожавших женщин, что связано с перестройкой гормонального фона после прерывания беременности. Гормональный сбой может привести к дисфункции яичников, и даже к бесплодию.
Неполное удаление зародыша
Так как аборт представляет собой операцию «вслепую», то не исключена вероятность не удаления всего плодного яйца, что приводит к кровотечению и развитию плацентарного полипа и требует кюретажа маточной полости.
Прогрессирующая беременность
При производстве вакуум-аспирации в слишком ранних сроках высока вероятность того, что плодное яйцо не будет отслоено от маточной стенки и, как следствие, дальнейшее прогрессирование беременности.
Гематометра
У нерожавших женщин, цервикальный канал достаточно узкий, что чревато закупоркой его кровяным сгустком и скоплением крови в маточной полости – Гематометрой. Если эффекта от медикаментозной терапии нет, проводится искусственное расширение шеечного канала с последующим кюретажем.
После прохождения процедуры мини-аборта женщине необходимо соблюдать несложные правила (см. ):
- исключить половую жизнь в течение 2 недель (оптимально 4 недели);
- решить вопрос о контрацепции (рекомендуются оральные гормональные таблетки, которые врач подбирает пациентке на приеме еще до проведения манипуляции);
- избегать беременности как минимум полгода;
- контрольная проверка у гинеколога и на УЗИ через 10 дней;
- не перегреваться (исключить посещение бани, сауны и прием ванны);
- избегать переохлаждений;
- при возникновении болей после процедуры немедленно обратиться к врачу;
- сразу после вакуум-аспирации начать прием настойки водяного перца (сокращающее) и антибиотиков (по показаниям);
- в случае сохранения субъективных признаков беременности (тошнота и рвота, нагрубание молочных желез) как можно быстрее посетить гинеколога.
Любое прерывание беременности негативным образом сказывается на женском здоровье и психологическом состоянии. Но существует более щадящий метод проведения этой операции. Это мини-аборт или вакуум-аспирация. Ее проводят при помощи специального инструмента, оснащенного катетером, который вводится в матку.
Несмотря на очевидные преимущества такого способа, приставка «мини» не означает полного отсутствия осложнений и последствий. К тому же, проведение вакуум-аспирации имеет ограниченные сроки, при которых она разрешается.
Сроки для проведения мини-аборта
Вакуум-аспирация проводится на очень ранних сроках, практически сразу после установления самого факта беременности, при задержке месячных в 2-3 недели. Крайне допустимый срок – это 5-6 неделя беременности. Более раннее проведение также нежелательно, поскольку плодное яйцо незаметно даже современной технике. Существует риск неполного удаления, что чревато развитием осложнений. В редких случаях врачу не удается «обнаружить» плодное яйцо и беременность продолжает развиваться дальше.
Показания к процедуре и ее преимущества
Вакуумный аборт назначается после установления факта беременности и нежелании ее сохранять. Существует и ряд медицинских показаний к мини-аборту, при которых беременность и роды могут нанести существенный вред здоровью женщины.
К ним относятся:
- заболевание тяжелой формой сахарного диабета;
- печеночная или почечная недостаточность;
- наличие злокачественных образований различного происхождения;
- перенесенные после зачатия инфекционные заболевания, которые могут негативным образом сказаться на развитии плода (грипп, краснуха, скарлатина);
- тяжелые патологии сердца и сосудов;
- изнасилование или другие социальные показатели.
Вакуум-аспирация – один из наиболее действенных методов очищения полости матки после диагностирования . Метод используют не только для прерывания беременности, но и для проведения других гинекологических вмешательств. Его применяют для удаления оставшихся после родов элементов плаценты, устранения маточных кровотечений различной интенсивности, неполном выкидыше, чтобы предотвратить задержку остатков плодного яйца в матке, при необходимости очищения органа от патологического скопления крови.
Среди преимуществ данного метода в сравнении с выделяют следующее:
- эффективность конечного результата – практически отсутствует риск того, что в матке могут остаться частицы плодного яйца, способные вызвать воспаление;
- малотравматичность – нет необходимости расширять цервикальный канал или выскабливать стенки матки острой кюреткой;
- отсутствие подготовительного периода;
- манипуляция не сопровождается сильными болезненными ощущениями;
- возможность использования различных видов обезболивания;
- сравнительно низкий риск вторичного бесплодия;
- краткий восстановительный период.
Противопоказания
Несмотря на то, что мини-аборт носит щадящий характер, манипуляция принадлежит к хирургическим операциям, поэтому у нее существует ряд противопоказаний:
- наличие на момент проведения инфекционных заболеваний, особенно если они сопровождаются повышением температуры и ознобом;
- обострение хронических заболеваний органов малого таза;
- нарушения в работе системы свертываемости крови;
- после последнего аборта прошло меньше шести месяцев.
Как уже отмечалось, вакуумная аспирация плодного яйца не проводится, если срок беременности превышает шесть недель, при обнаруженных аномалиях в строении матки или наличии в ее полости деформирующих опухолей.
Отрицательный резус-фактор принадлежит к усугубляющим факторам при проведении мини-аборта. Иммунная система начинает воспринимать плод как инородное тело, вырабатывая антитела, разрушающие его эритроциты. При последующих беременностях увеличивается риск , преждевременных или осложненных родов, гемолитической болезни новорожденных.
Дооперационное обследование
Прежде всго оно направлено на установление факта зачатия. Для этого используют комплекс данных. Среди них результаты осмотра на гинекологическом кресле, использование теста на беременность и проведение трансвагинального УЗИ.
При гинекологическом осмотре отмечают увеличенные размеры и изменения в структуре матки, размягчение ее шейки. Тест на беременность – один из наиболее надежных способов для подтверждения ее наличия. Он основан на определении в организме хорионического гонадотропина (ХГЧ), который вырабатывается только у беременных женщин.
С каждым днем концентрация гормона увеличивается. При правильном проведении теста достоверность его результатов составляет около 97-99 %. Как правило, тест делают в утренние часы, используя ночную мочу.
После того, как будет установлено наличие беременности, назначают общие анализы мочи и крови, анализы на ВИЧ и половые инфекции, забор мазков из влагалища и уретры.
Как выполняют мини-аборт?
Проведение мини-аборта не требует специальной подготовки.
Мини-аборт (вакуумная аспирация)
При осуществлении процедуры используют общую или местную анестезию. Общее обезболивание проводят по просьбе самой пациентки. В этом случае ее предупреждают, что в день проведения процедуры нельзя употреблять пищу и напитки во избежание рвоты.
Перед процедурой у женщины сбривают волосы в лобковой области, после этого пациентка принимает душ и ложится на гинекологическое кресло. Наружные половые органы, стенки влагалища и шейку матки обрабатывают специальным антисептиком. Затем во влагалище вводят гинекологические зеркала и фиксируют матку пулевыми щипцами.
Подсоединенную к вакуум-экскохлеатору трубку, вводят во влагалище. Вращающими движениями обнаруживают плодное яйцо и извлекают его. Внутренние и внешние половые органы дополнительно обрабатывают антисептиком. Вся процедура занимает не более 5-10 минут. После ее проведения женщина находится в медицинском учреждении в состоянии покоя не менее часа. По истечении этого срока при отсутствии осложнений пациентка может отправиться домой.
Осложнения и их лечение
Несмотря на щадящее проведение вакуум-аспирации, грубое вмешательство в естественный процесс организма чревато как физическими патологиями, так и изменениями в психологическом состоянии.
Последствия мини-аборта разделяют на три группы:
- Те, которые возникают сразу после его проведения.
- Проявляющиеся в течение первых месяцев.
- Отдаленные осложнения, которые развиваются спустя 2-5 лет после вмешательства.
Сразу после вакуум-аспирации могут ощущаться боли в животе спазматического характера. Они вызваны маточными сокращениями, естественной реакцией организма на вмешательство извне. Боли могут осложняться отечностью влагалища. Если болезненные ощущения слабо выражены и не ухудшают самочувствие, их не рассматривают как патологию. Такие проявления проходят самостоятельно через несколько часов/дней после аборта.
Гораздо более опасными являются обильные кровянистые выделения, которые начинаются спустя 2-3 часа после вакуум-аспирации. Чрезмерное кровотечение ведет к развитию анемии, головокружению, общей слабости. В этом случае назначают кровоостанавливающие препараты и терапию по усилению сократительной способности матки.
Самое опасное осложнение – . Это тяжелая травма мышечных стенок органа, нанесенная неудачным использованием медицинского инструментария. Патологическое состояние проявляется сильной болью, головокружением, слабостью, жаром. Показана срочная операция.
К осложнениям, возникающим в первые недели после гинекологического вмешательства, относятся:
- неполное удаление частиц плода из матки – остатки плацентарных тканей или плодовых оболочек вызывают воспалительный процесс и мажущие кровотечения (выход из ситуации – повторное очищение полости матки);
- воспаления матки и придатков – может возникать даже при полном соблюдении правил асептики, когда мини-аборт провоцирует уже имеющиеся очаги хронических инфекций;
- патологическое скопление крови в маточной полости при нарушении оттока (гематометра).
У пациенток отмечают резкое повышение температуры тела, появление болей и кровотечения. Лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
Категорически запрещены какие-либо методы прерывания беременности в домашних условиях. Даже если аборт проводится на ранних сроках в специализированном медицинском учреждении опытным врачом, существуют определенные риски кровотечений или других осложнений. Решаясь на подобные процедуры на дому, женщина серьезно рискует своим здоровьем, а зачастую даже жизнью.
Беременность после вакуум-аспирации
Выделения после вакуум-аспирации мажущего характера являются нормой. Многие женщины воспринимают их, как очередную менструацию, что не соответствует истине. Их наличие связано с резким вмешательством в организм и реакцией яичников на падение уровня прогестерона в крови.
В норме длительность выделений не должна превышать 7-8 дней. После 3-4-го дня они становятся менее обильными. Если выделения очень сильные, со сгустками и зловонным запахом, сопровождаются головокружением, температурой и общей слабостью, требуется немедленная врачебная помощь!
Первые месячные после вакуум-аспирации наступают примерно через месяц после гинекологического вмешательства. Обычно это происходит спустя 28-35 дней и зависит от длительности менструального цикла. Месячные еще не свидетельствуют о том, что организм полностью восстановился после процедуры.
Длительность восстановления носит индивидуальный характер, обычно на это требуется от трех до девяти месяцев. Имеют значение возраст, количество предыдущих абортов, срок, на котором была прервана беременность, наличие гинекологических заболеваний.
В послеабортный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- контролировать количество выделений в первые 3-4 дня, для их уменьшения принимать экстракт водяного перца;
- измерять температуру тела, при ее превышении отметки в 37,5 °С обращаться к врачу;
- исключить посещение бассейна, сауны, солярия, бани;
- не допускать переохлаждения;
- соблюдать половой покой в течение месяца, чтобы не допустить проникновения во влагалище болезнетворных бактерий;
- посетить гинеколога спустя 10-14 дней после мини-аборта для проведения контрольного УЗИ.
К счастью, многие женщины, перенеся мини-аборт, сохраняют свою способность к зачатию. В исключительных случаях беременность может наступить даже через 6-8 недель после вакуум-аспирации. Это нежелательный срок, поскольку организм не успевает восстановиться полностью. Такая беременность протекает с осложнениями и нередко заканчивается гибелью плода.
Оптимальный срок наступления беременности – спустя шесть месяцев. За это время происходит нормализация гормонального фона, заживление возможных повреждений внутренних половых органов. Большое значение имеет правильное использование . Подобрать их поможет лечащий врач.
Перед тем, как принимать окончательное решение о планировании зачатия ребенка, нужно пройти медицинское обследование. Оно необходимо даже тем женщинам, у которых ранее не наблюдались расстройства менструального цикла, воспалительные процессы половых органов и другие патологии.
Каждая женщина, вступая в половые отношения, должна знать о вреде аборта и делать все возможное, чтобы не допустить его. Особенно опасен аборт при первой беременности. Именно он чаще всего ведет к вторичному бесплодию и различным гинекологическим патологиям. Вакуум-аспирация принадлежит к относительно безопасным методам, но даже ее проведение не застрахует от негативных последствий.
Вакуумный аборт – один из видов хирургического аборта, который считается наиболее щадящим из возможных. Он не требует использования выскабливающих инструментов, женщине не нужно лежать в больнице, да и риски минимальные, потому среди тех, кому вообще нужен аборт, этот вид пользуется заслуженной популярностью.
Конечно, лучше для женского организма было бы обойтись вовсе без этого. Но бывают случаи, когда аборт необходим по медицинским показаниям, или же оставить ребенка значит обречь его на полуголодное существование вместе с матерью., или же, будучи нежеланным, он не встретит в мире никакого теплого приема.
Принцип действия вакуумного прерывания беременности
Аборт вакуумным способом также называют вакуумной аспирацией, от латинских слов пустота и вдыхание. Суть его заключается в следующем:- Женщине дают местную либо же общую анестезию.
- Во влагалище (если женщина раньше не рожала, то требуется предварительное расширение специальным инструментом) вводится одноразовый катетер, с помощью которого в матке создается отрицательное давление.
- Плодовое яйцо, ещё некрепко держащееся на стенке (а вакуумный мини-аборт делают всегда только на ранних сроках) отрывается. На месте его отрыва открывается кровотечение, и кровью его буквально вымывает наружу.
Преимущества вакуумного аборта
- Быстрота. Вся операция занимает не больше десяти минут, и является амбулаторной – то есть, после неё женщина способна на своих ногах дойти до дома, а на следующий день уже отправится на работу, что важно, если её работа не подразумевает долгого отсутствия.
- Меньший травматизм. Повредить стенку матки, соскабливая с неё плодовое яйцо, гораздо проще, чем когда яйцо само по себе просто отрывается. Кроме того, меньше страдает и шейка матки, которую далеко не всегда нужно дополнительно расширять для введения катетера.
- Безболезненность. Поскольку операция проходит под наркозом, местным или общим, женщина может даже толком её не запомнить. Единственной болью, которую она наверняка испытает, будет боль от расширения шейки матки, но она обычно не сильнее, чем менструальные боли и снимается спазмоголиками.
- Меньшие риски. Как и у каждого вида абортов у вакуумного тоже есть возможные осложнения, но получить бесплодие после него довольно затруднительно. Если женщина здорова и организм её крепок, операция переносится без особенных последствий.
- Быстрое восстановление. И чем раньше срок, тем скорее. Организм быстро восстанавливается, совсем не так, как после хирургического аборта.
- Очень ранние сроки. Сделать вакуумный аборт можно на второй день после задержки месячных.
Недостатки вакуумного аборта
- Беременность. Следующая беременность возможна только через полгода после операции, а до этого придется принимать гормональные противозачаточные, которые являются самым надежным средством контрацепции.
- Возможность неполного аборта. Как и в случае, когда проводят медикаментозный аборт такая вероятность сохраняется и является весьма неприятной – возможно, что яйцо отделится не полностью, и тогда беременность продолжится.
- Возможный риск. Если беременность не будет диагностирована точно или же операция будет проведена при вовремя не выявленной внематочной беременности, это создаст огромный риск возникновения осложнений.
До какого срока делают вакуумный аборт вакуумный аборт?
Начальный срок довольно ранний – сделать вакуумное прерывание беременности можно уже со второго дня отсутствия менструации. Окончательный же называется довольно приблизительно, но точно не позже 10 недели беременности. Если сделать операцию после, велика вероятность осложнений и, скорее всего, не найдется даже врача, который за неё возьмется.
Оптимальным же сроком является 4-5 неделя. В это время плодовое яйцо прикреплено к стенкам матки недостаточно крепко, и его отсоединение происходит легко и без последствий.
Вакуумный аборт имеет определенные риски
- Ранние осложнения. Они начинают проявлять себя сразу после того как было осуществлено прерывание беременности или же непосредственно во время его. Среди них:
- Кровянистые выделения . Они появляются практически у всех женщин после аборта и могут продолжать идти вплоть до месяца. По характеру обычно слабее, чем выделения при месячных и не сопровождаются болями. Нужно следить за их цветом, консистенцией и запахом – если они изменятся, необходимо показаться врачу и проверить, не изменилось ли что-то к худшему.
- Разрыв шейки матки . Возможен, если матку перед абортом пытались дополнительно расширить инструментами, и у хирурга в неудачный момент дрогнула рука. Как правило, такое случается редко, относится скорее к врачебной халатности, и требует принятия немедленных мер, иначе может привести к бесплодию.
- Боли после вакуумного аборта . Возникают из-за раскрытия шейки матки и сходны по характеру с болями при менструации. Могут возникнуть как до аборта, так и после него, но если проявляются через некоторое время – через два дня, например – нужно срочно обращаться к врачу.
- Неполный аборт . Возникает при неполном удалении плодового яйца и приводит к развитию квази-беременности, которую нужно прерывать уже в любом случае, скорее всего обычным хирургическим путем.
- Сильное кровотечение . Может проявиться в следствии слишком сильного отрыва плодового яйца или неосторожных действий хирурга и может привести даже к удалению матки, потому что кровопотерю требуется обычно остановить любой ценой.
- Симптомы недомогания . Головокружение, слабость, повышение температуры, головные боли – все симптомы, которыми организм обычно награждает человека, пережившего неприятную операцию. - Поздние осложнения. Они могут возникать через месяцы или даже годы поле аборта – все же он достаточно сильный стресс для организма и, в частности, гормональной системы. Заигрывания с такими вещами могут обернуться бедой.
- Менструальные сбои . Могут возникать как следствие гормональных нарушений или же сами по себе. Изменяется цикл, выделения становятся иными, или же сам процесс протекает с более сильными болями. В любом случае, это повод запаниковать и показаться врачу.
- Гормональный сдвиг . Влекущий за собой множество неприятных последствий (лысение или повышенное оволосение, боли при месячных, изменения аппетита, изменения веса, проблемы с кожей, проблемы с возможностью снова забеременеть) он является показанием для похода к врачу и долгого лечения, иначе может возникнуть бесплодие.
- Инфекции и воспаления . Как ни мала вероятность занести инфекцию, она все же существует. Может повышаться температура, возникать боли в области малого таза, может даже развиться абсцесс или опухоль.
- Бесплодие . Возникает не столько в результате вакуумного аборта (хотя и такие случаи бывают), сколько в результате полученных осложнений.
Любые осложнения – повод срочно посетить врача. Запущенные, они могут привести к самым неприятным последствиям.
Последствия и осложнение после вакуумного аборта
Если пациентке не повезло получить осложнения (риск невелик, но все же существует), последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до бесплодия или же серьезных проблем со здоровьем.В остальном же, кроме необходимости не заниматься сексом три недели и полгода не беременеть заново, последствий нет.
Противопоказания
Как и любая медицинская процедура, вакуумный аборт обладает списком противопоказаний – к счастью, не слишком обширным.
- Внематочная беременность. При этой патологии развитие эмбриона происходит прямо в маточной трубе и это очень опасно для матери, а для ребенка является смертным приговором. Ни о каком аборте не идет речи – главное, спасти жизнь.
- Инфекционная патология. Попадание грязи или инфекции чревато воспалительным процессом и риски при патологии сильно повышаются. Вакуумный аборт проводят только после того, как она будет устранена.
- Роды, произошедшие меньше чем за полгода. В этом случае вакуумный метод аборта опасен для здоровья женщины и не применяется.
- Пониженная свертываемость крови. Кровь будет идти в любом случае – отслоившееся плодовое яйцо оставляет после себя кровоточащий след – но при пониженной свертываемости она может просто не остановиться и женщина погибнет от потери крови.
- Заболевания сердечнососудистой системы. Это противопоказание скорее для наркоза, чем для аборта, но оно не менее важно. Сердце оперируемой может просто не выдержать анестезии.
- Острая аллергическая реакция на препараты, с помощью которых дают наркоз. Она автоматически делает невозможной любую анестезию, а значит, и операцию.
Где можно сделать вакуумный аборт
Достаточно обратиться в государственную либо частную клинику к гинекологу, где уточнить, существует ли у них такая услуга, или же они делают только хирургические операции. После этого начинаются обследования.Подготовка к операции
- Гинеколог осматривает женщину и собирает её анамнез, чтобы составить представление об индивидуальных особенностях её организма, которые в будущем придется учитывать.
- После этого он выдает ей направления на анализы, которые нужно пройти как можно скорее:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Анализ, определяющий уровень гормона ХГЧ.
- Мазок из влагалища на микрофлору.
- УЗИ, которое поможет определить точный срок беременности и есть ли она вообще – делать аборт с неподтвержденной беременностью не просто бессмысленно, но опасно для здоровья пациентки.
- Анализ на реакцию свертываемости крови.
- Анализы на заболевания половой сферы, гепатит, ВИЧ.
Этапы операции
- Пациентку сажают в гинекологическое кресло и фиксируют ноги так, чтобы они не соскользнули.
- Вход во влагалище и его внутренние стенки обрабатываются антисептиками.
- Влагалище, если женщина не рожала, расширяется специальным инструментом.
- В него вводится анестезирующий раствор.
- Когда проходит положенное время и раствор начинает действовать, внутрь вводится катетер, в котором при помощи маленького электрического насоса создается давление в половину атмосфер. Поскольку анестезия уже проведена, это не причиняет дискомфорта.
- Овальной присоской на конце катетера, врач обводит стенки матки, создавая внутри давление. Плодовое яйцо отсоединяется и выходит и тем же катетером высасывается наружу.
Как следить за собой после вакуумного аборта
После того, как вакуумный аборт закончен, пациентка остается в клинике от получаса до двух часов в зависимости от её состояния. За это время она должна отойти от наркоза и в целом прийти в себя, также ей выдают антибиотики, призванные остановить развитие возможной инфекции. На следующий же день она вполне может отправляться на работу, но в последующие полгода ей нужно будет не забывать соблюдать простые правила.
- Когда пройдут две недели после того, как был сделан вакуумный аборт, женщина должна прийти в клинику, где ей сделают УЗИ, с помощью которого убедятся, что беременность была прервана корректно.
- Секс после вакуумного аборта нежелателен ещё три недели.
- Презервативы стоит использовать ещё полгода, потому что беременность в этот период отразиться на организме крайне негативно.
- Стоит следить за собой и при малейших признаков проявляющихся осложнений отправляться к врачу.
- Не стоит излишне напрягаться, ходить в бассейны и бани, носить тяжести и нервничать. Не смотря на то, что вакуумный аборт довольно щадящая операция, он все же требует некоторого покоя.
Беременность после вакуумного аборта
Когда пройдет полгода после процедуры, больше ничто не сможет помещать женщине забеременеть, если она того захочет. Однако, важно помнить, что не смотря на щадящий харакетр, вакуумный аборт все же оставляет следы, и перед тем, как беременеть, беременность стоит спланировать.
Посетить гинеколога, узнать о том, не ожидается ли осложнений.
Подготовиться к будущему рождению ребенка не просто занявшись незащищенным сексом, но и озаботившись книгами по детской психологии и воспитанию детей, а также получением жилплощади.
Ребенок должен быть счастлив.
Сколько стоит вакуумное прерывание беременности?
Самый бюджетный вакуумный аборт обойдется в 2 500, самый дорогой – в 7 000. Зависит это от региона, клиники и даже врача, а самый главный подвох в ответе на вопрос «Сколько стоит вакуумный аборт?» это то, что стоимость зависит также от того, чувствует ли пациентка, что способна выстоять все необходимые очереди, или она хочет получить услугу оперативно и без лишних нервов.
