Рак матки симптомы и лечение у женщин. Рак матки: симптомы на ранней стадии. Особенности операционного лечения

Рак тела матки одно из основных онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Заболевание широко распространено и находится на втором месте по заболеваемости злокачественными новообразованиями среди женщин.

Несмотря на высокую распространенность, данное заболевание считается одной из благоприятных форм среди злокачественных новообразований.

Рак тела матки – злокачественное новообразование, развивающееся в области тела матки из различных ее слоев. Самым частым вариантом является рак эндометриального слоя – самого внутреннего.

Опухоль может быть разной степени злокачественности, от чего зависит степень ее роста и инвазивности. Злокачественность зависит от степени дифференцировки клеточных элементов: высокодифференцированный, умереннодифференцированный, низкодифференцированный рак тела матки.

Есть два варианта роста опухоли: эндофитный – внутрь полости матки, и экзофитный – наружу. Ранними стадиями онкологического процесса считаются:

• 0 – рак на месте;
• 1А – опухоль ограничивается эндометрием;
• 1В – опухоль прорастает в миометрий на ½ его толщины.

В этом видео показано, как выглядит рак тела матки на УЗИ:

Симптомы

Рак тела матки считается наиболее благоприятным онкологическим процессом в прогностическом плане, так как пятилетняя выживаемость при нем составляет более 75%.

Это связано в большей степени с ранней диагностикой заболевания и быстрым развитием клинической картины и симптоматики уже на начальных стадиях рака эндометрия, что позволяет своевременно выявить злокачественный процесс, его форму и начать лечение.

Выделения

Выделения из наружных половых путей является одним из первых и ценных симптомов начинающегося рака эндометрия. Выделения могут быть самого различного характера, однако чаще всего – кровянистого (маточное кровотечение) вне менструального цикла.

Ацикличные кровянистые выделения – первый признак, на который необходимо обратить внимание и обратиться в женскую консультацию. Причиной маточных кровотечений при раке тела матки могут стать очаги изъязвления эндометрия слизистой, а также аденомиоз.

Зачастую маточные кровотечения в результате рака путают с дисфункциональными маточными кровотечениями, если женщина еще находится в репродуктивной возрастной группе.

В постменопаузальном возрасте выделения в результате развития и прогрессии злокачественного новообразования чаще имеют серозный характер. Так называемые бели без запаха и иных воспалительных признаков – характерный признак злокачественного процесса в матке.

В редких случаях заболевание сопровождается обильным истечением серозного отделяемого из полости матки, что называется лейкореей.

Дискомфорт

Вторым характерным признаком развития онкологического заболевания является постепенно нарастающее чувство дискомфорта в области лона. На самых ранних стадиях дискомфорт может появляться нерегулярно с большими временными промежутками.

По мере роста опухоли дискомфорт проявляется все чаще, а интенсивность нарастает вплоть до возникновения болевых ощущений. Дискомфорт часто возникает в сочетании с выделениями. В 1 стадии рака дискомфорт трудно ассоциировать с каким-либо онкологическим процессом, так что данный симптом становится патогномичным на 1А и 1В стадиях.

Зуд и жжение

Помимо дискомфорта больную женщину очень часто беспокоит чувство жжения и зуда в области влагалища и лонного сочленения.

Зуд и жжение – одни из первых признаков развития рака. Причиной данного симптома становится продукция онкологическими клетками токсических компонентов и локальное раздражение чувствительных нервных рецепторов внутренних и наружных половых органов женщины, что приводит к столь неприятному симптому.

При установлении жалоб на симптом зуда и жжения в биохимическом анализе крови часто обнаруживаются следующие биологически активные вещества: брадикин, серотонин, энкефалин, гистамин. Все эти вещества являются провоспалительными агентами и раздражают чувствительные нервные волокна.

Кровь при половом акте

Кровянистые выделения при осуществлении полового акта еще один из характерных для ранней стадии онкологического процесса признаков. Кровянистые выделения в процессе полового акта скудные и могут сопровождаться болевыми ощущениями (даспареуния).

Выделение крови из наружных половых органов в процессе полового акта возникает в результате прилива к внутренним половым органам, в частности к матке - крови. Значительный приток крови и расширение маточных сосудов могут спровоцировать кровотечение из зоны роста опухоли.

Опухоль может быть изъязвлена из-за быстрого роста или прорасти в локальный маточный сосуд. При увеличении кровотока, а также в совокупности с интенсивной физической нагрузкой эти факторы могут спровоцировать маточное кровотечение при раке эндометрия. Кровотечение проходит самостоятельно в результате сокращения миометрия матки и сужения диаметра сосудов.

Алая кровь при менструации

Данный симптом возникает у женщин репродуктивного возраста от 20 до 45 лет. Алая кровь говорит о высокой концентрации в ней кислорода, а это означает, что кровь вытекает из артериального русла.

При выявлении в период менструации алой крови необходимо срочно обратиться в отделение экстренной гинекологии, так как алая кровь говорит о начавшемся маточном кровотечении, которое в некоторых случаях самостоятельно остановить не удается.

Затрудняют диагностику боли в период менструальных кровотечений, так как при раке алая кровь, выделяющаяся из наружных половых путей, не сопровождается болезненностью.

В любом случае при выявлении алой крови в период менструаций необходимо обратиться в отделение гинекологии и провести ряд диагностических процедур, чтобы выявить причину кровотечения. А также устранить его, так как кровотечение может привести к значительной кровопотере и анемическому синдрому.

Сбои цикла

Нарушение менструального цикла не является патогномичным симптомом, однако является частью клинической картины рака тела матки. Ацикличные кровотечения, чаще всего сопровождаются артериальным типом кровотечения и не сопровождаются болевыми ощущениями.

При обследовании женщины на предмет гормонального статуса может быть выявлено нарушение гормонального фона и соотношения прогестерона и эстрогена. Гормональный дисбаланс способствует развитию предракового состояния и озлакочествления гиперпластического процесса в эндометрии.

Нарушение менструального цикла возникает из-за повреждения эндометрия и замещения последнего атипичными клетками опухоли . Как правило, состояние предшествующее раку – сложная или простая аденоматозная гиперплазия способствует нарушению цикла. Сбой цикла чаще всего наблюдается у женщин с выраженным избытком массы тела и другими сопутствующими гормональными нарушениями.

Боли

Болевой синдром проявляется позже всех вышеперечисленных. Женщины начинают отмечать болевые ощущения на 1В стадии, в дальнейшее болевой синдром только прогрессирует и имеет постоянный характер. Боль может возникать во время полового акта или же быть несвязанной с какими-либо другими симптомами.

Характерным для рака тела матки является отсутствие болевых ощущений в момент маточного кровотечения вне цикла, что дает весомые основания для проведения полноценного диагностического исследования на предмет наличия злокачественного новообразования эндометрия.

Что касается интенсивности болевых ощущений – это субъективный признак и для каждой женщины данный симптом индивидуален, так как болевой порог у всех разный. Интенсивность боли может зависеть от скорости прогрессии онкологического процесса и степени инвазивности.

Болевые ощущения возникают из-за сдавления или разрушения нервных чувствительных волокон матки атипичными клетками . Зачастую женщина не может установить четкую локализацию болевых ощущений, так как висцеральная чувствительность развита слабо и иннервация внутренних органов чувствительными нервными окончаниями не дает определить точную локализацию боли.

Обычно жалобы касаются болевых ощущений внизу живота, в таком случае болевой синдром нужно рассматривать в комплексе с другими проявлениями заболевания.

Общие проявления

При развитии рака эндометрия в клинической картине и сроках ее формирования большую роль играет клеточный состав опухоли, форма роста и степень дифференцировки атипичных клеток опухоли.

Чем более инвазивным является злокачественный процесс, чем более выражен клеточный атипизм и скорость разрастания клеток, тем быстрее будут появляться симптомы, а клиническая картина станет яркой и характерной.

К общим признакам онкологического процесса на ранних стадиях можно отнести весь спектр факторов предшествующих развитию злокачественного новообразования. Метаболический синдром, связанный с избыточной массой тела или ожирением, дислепидемия, нарушение гормонального статуса, являются дополнительными критериями в установлении клинического диагноза рака тела матки.

В плазме крови могут быть обнаружены специфические онкологические маркеры, которые позволяют подтвердить прогрессию опухоли.

Своевременное обращение к специалисту с вышеперечисленными симптомами позволяет быстро провести ряд диагностических процедур, направить пациентку в онкогинекологическое отделение для проведения гистероскопии и взятия материала на биопсию для абсолютной уверенности в наличии рака эндометрия.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Всегда звучит неожиданно. Понятно, если женщина пришла на обследование в больницу, которая специализируется на онкологических заболеваниях, то она боится, что у нее обнаружат ту самую страшную болезнь, но до последнего надеется, что подозрения ее не верны. Но с другой стороны, хорошо, если рак будет найден на ранней стадии, в то время, когда его еще вполне можно вылечить.

Для того чтобы не пропустить начало болезни, необходимо знать признаки рака матки и регулярно, хотя бы 1 раз в год, посещать гинеколога. Если на какие-то симптомы вы врач обязательно заметит даже малейшие изменения, а ваш рассказ об ухудшении самочувствия может стать отправной точной для назначения дальнейшего обследования. Кроме того, при возникновении даже незначительных подозрений, будет проведена диагностика рака шейки матки.

Но не стоит впадать в панику, если вам поставили этот страшный диагноз. По статистике, в 70% случаев опухоль распространяется только по телу матки, поэтому при своевременном и адекватном лечении ее можно устранить. Главное, обратить внимание на первые и незамедлительно проконсультироваться у грамотного врача.

Так, самым явным симптомом считаются кровянистые выделения. Даже если у вас было небольшое кровотечение, то лучше перестраховаться и посетить своего гинеколога. Кроме того, к признакам относят еще обильные слизистые выделения и боли внизу живота. При этом болезнь на ранних стадиях на общее самочувствие обычно не влияет, поэтому у женщин, которые проигнорировали эти признаки рака матки и не пошли своевременно к врачу, заболевание могут обнаружить слишком поздно. Самое парадоксальное в этой ситуации то, что многие знают об этих симптомах, понимают, чем это грозит, но на осмотр, не хотят услышать страшный диагноз.

Также все женщины должны знать, что после 40 лет риск возрастает. Лишь 5% случаев обнаружения заболевания приходятся на возраст моложе 40. А вот 75% дам, у которых найдены опухоли в матке, были старше 50 лет. Помимо возраста, фактором риска является и вес: чем больше лишних килограмм, тем выше вероятность заболеть раком. Кроме того, опасность представляют и длительное применение эстрогенов. Если вы попадаете в группу риска, то не стоит пренебрегать ежегодными осмотрами у врача. Более того, лучше посещать его хотя бы 2 раза в год. Это поможет выявить болезнь на 1-й или 2-й стадии, когда поражено лишь тело матки и, возможно, ее шейка.

Ни в коем случае не слушайте тех, кто предлагает альтернативное лечение рака, - все народные способы никак не могут остановить рост или предотвратить появление новых метастаз. Пытаясь победить болезнь при помощи отваров и заклинаний, вы только добьетесь прогрессирования недуга и можете довести его до той стадии, когда даже лучшие специалисты окажутся бессильными. Именно поэтому даже незначительные, на ваш взгляд, признаки рака матки должны насторожить. Обязательно покажитесь врачу, не стоит бояться, что ваши подозрения покажутся ему смешными. Ведь рак матки занимает 4-е место по распространенности среди всех онкологических заболеваний у женщин.

Содержание

После 45 лет женщины рискуют получить рак матки ввиду гормональных изменений, поэтому следует знать первые признаки и симптомы болезни, чтобы ее предотвратить. Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно, но заподозрить развитие онкологии можно при регулярном осмотре у гинеколога. Чем раньше будет обнаружена патология, тем быстрее ее можно начать лечить, чтобы обойтись без тяжелых последствий.

Что такое рак матки

В медицинской терминологии карцинома матки – это развитие злокачественной опухоли в женском половом органе. Он является главным для вынашивания ребенка и отвечает за репродуктивность женщины. По внешнему виду матка напоминает полый сплющенный мешок с углом, состоящий из тела и шейки. Внутри она выстлана эндометрием, который отторгается и выделяется наружу при каждой менструации. Онкология этого органа чрезвычайно опасна, может привести к смерти.

Причины

Врачами установлен ряд причин, влияющих на возникновение рака внутри маточной полости и вызывающих быстрый рост онкологических клеток:

• отсутствие родов;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• прием гормональных препаратов из-за сбоя гормонального фона, но не противозачаточных таблеток;
• бесплодие, нарушение менструального цикла;
• ранняя менструация и поздний климакс;
• поликистоз яичников, их опухоли;
• рак молочной железы из-за отсутствия грудного вскармливания;
• наследственный рак толстой кишки без полипов:
• дисфункция эндометрия в прошлом;
• возраст старше 45 лет;
• тяжелые беременности, выкидыши, аборты.

Классификация

Согласно онкологическим данным выделяют несколько типов классификаций злокачественных новообразований:

1. По морфологической форме – аденокарцинома, саркома, светлоклеточная (мезонефроидная) аденокарцинома, плоскоклеточный рак, железисто-плоскоклеточная онкология, серозный, муцинозный, недифференцированный рак.
2. По форме роста – с преимущественно экзо- или эндофитным, смешанным автономным ростом.
3. По локализации – в области дна, тела, нижнего сегмента.
4. По степени дифференцировки (чем ниже, тем хуже) – высокодифференцированный, умереннодифференцированный, низкодифференцированный рак.
5. По коду МКБ, по классификации FIGO– свои виды с цифровым и буквенным кодом.

Прогноз

В 90% онкология шейки матки и яичников излечивается полностью за счет оперативного вмешательства и последующей радиотерапии. Если рак вовремя обнаружить, то можно не допустить развития метастаз и улучшить прогноз выживаемости. В зависимости от стадии прогноз будет таковым:

• на первой – 78% пациентов выживают в первые пять лет;
• на второй – 57%;
• третей – 31%;
• четвертой – 7,8%.

Стадии рака матки

Онкология развивается постепенно, начиная с нулевой стадии, когда удается обнаружить только первые зачатки раковых клеток. Основными же стадиями развития считаются:

• первая – опухоль затрагивает эндометрий или прорастает в мышечный слой (миометрий);
• вторая – развитие опухоли на шейке (collus uterus);
• третья – выход ракового образования за пределы матки, распространение на влагалище, тазовые или поясничные лимфоузлы;
• четвертая – прорастание в мочевой пузырь, прямую кишку;
• метастазирование – появление метастаз в печени, легких, паховых лимфоузлах.

Рак эндометрия

Злокачественная опухоль слизистой оболочки, изнутри выстилающей полость, – это начальный рак эндометрия матки. Он возникает после климакса, 72% обнаружения приходится на первую стадию. Причиной развития становится эстрогенизация – из-за избытка женского полового гормона, начинается гиперплазия эндометрия. Типы онкологии эндометрия:

• простая гиперплазия без атипии;
• сложная аденоматозная без атипии;
• простая атипическая – предраковое состояние злокачественного новообразования (ЗНО);
• сложная атипическая – перерождается в рак с вероятностью 80%.

Рак тела матки

Следующей стадией после поражения эндометрия считается опухоль тела матки. Онкология матки развивается из тканей слизистой (аденокарцинома) или мышечной (лейомиосаркома) оболочки. Рост злокачественной опухоли приходится на дно, перешеек, полость матки. Клетки метастазируют в прилегающие ткани, к шейке, в маточные трубы, яичники, лимфоузлы, сосуды.

Рак шейки матки

Злокачественная опухоль, часто встречающаяся у женщин, это онкология шейки матки. 85% его случаев приходится на возникновение новообразования из плоских клеток эпителия, остальные 15% составляет аденокарцинома, возникающая из клеток, вырабатывающих слизь. Выделяют экзо-, эндофитную форму, которые затрагивают влагалище или тело матки. Папиллярный тип характеризуется ростом мелких сосочков (выглядит, как цветная капуста), а кратерообразный – покрытием опухоли язвами и серым налетом. Причиной роста опухоли часто становится вирус папилломы человека (ВПЧ).

Рак матки и яичников

После поражения шейки матки и при отсутствии лечения онкология добирается до яичников, служащих для выработки гормонов. Болезнь протекает бессимптомно, но может находить проявление в болях, запорах, сдавливании мочевого пузыря. Виды онкологии яичников:

• муцинозный;
• серозный;
• эндометриоидный;
• опухоль Бренера;
• светлоклеточный;
• смешанный эпителиальный;
• карцинома;
• строма полового тяжа;
• липоидно-клеточный;
• поражения мягких тканей;
• герминогенный;
• вторичный;
• гонадобластома;
• кисты.

Развивается опухоль яичников в одном органе, быстро переходит во второй, поражает один из них полностью. Образование затрагивает маточные трубы, тело, брюшную полость. Третья стадия проявляется заражением лимфатических узлов, паховых, заканчивается метастазами в печени, легких. 80% больных на первой стадии можно успешно вылечить от онкологии, на поздних стадиях этот показатель составляет всего 10%.

Метастазирование

Под метастазами понимают вторичные очаги роста злокачественных опухолей. Эндометрическая опухоль проявляется тремя типами метастазирования:

• имплантационное – путь гниения, вовлекающий висцеральную брюшину;
• лимфогенное – поражение лимфоузлов таза;
• гематогенное – поражение лимфоузлов и заражение костей, печени, легких.

Симптомы рака матки

Первые стадии онкологии матки протекают бессимптомно, лишь в постменопаузе можно отметить ациклические маточные кровотечения или обильные длительные менструации. Признаки рака матки на ранних стадиях – это водянистые выделения из влагалища с прожилками крови. Менее распространенный симптом – боль в малом тазу, животе, сопровождающаяся малой продолжительностью. Пожилые женщины могут испытывать стеноз (заращение) и накопление гноя в полости матки.

Первые признаки

Врачи выделяют следующие первые признаки рака матки, характеризующие онкозаболевание, и при наличии которых нужно немедленно обращаться к врачу:

• кровотечение из половых органов, напоминающее менструацию, но протекающее внезапно;
• боли.

Выделения

В зависимости от стадии развития опухоли отличается и тип, формат и объем выделений, как во время месячных, так и патологических:

• при онкологии тела матки – серозные бели, боли, кровотечения без привязки к циклу;
• на первой стадии – легкие одноразовые маточные кровотечения, водянистые выделения, слизистые без запаха;
• на последних этапах – зловонные выделения, окрашенные кровью, гной, повышенная температура.

Диагностика и лечение рака матки

При обнаружении симптомов онкологии нужно срочно обращаться в гинекологию для обследования и постановки диагноза. Врач делает осмотр, пальпацию матки, соскоб с шейки. Мазок изучается на наличие раковых клеток, при положительном результате делается вычищение внутреннего слоя матки под общей анестезией и проводится проба слизистой. Для подтверждения опухоли шейки делается процедура КТ, чтобы точно определить, где находится образование. Биопсия, гистероскопия, иммуногистохимическое исследование, цитологический метод, МРТ помогают установить этиологию.

Лечение онкологии проводится несколькими способами в зависимости от стадии развития и тяжести течения:

1. Операция – полное удаление матки и яичников, если опухоль затронула и их. Удаляются фаллопиевы трубы. Хирургический метод приводит к раннему климаксу, наносит удар по психике женщины.
2. Лучевая терапия – назначается при признаках болезни уже после удаления матки. Процедура снижает риск поражения шейки, метастазов. Радиотерапия может быть проведена дистанционно (облучение всех органов малого таза несколькими сериями) или внутренне (внедрение радиоактивных излучателей в месте возникновения патологии).
3. Гормонотерапия – для исключения рецидива онкологии. Назначается прогестерон, гормональные препараты, сокращающие выработку эстрогена.
4. Химиотерапия – для уменьшения объема опухоли и в тяжелых запущенных случаях.

Профилактика рака матки

Для сокращения риска возникновения онкологии применяют устранение гиперэстрогении и терапию гормональными препаратами. Помимо этого, профилактика включает:

• регулярный осмотр у гинеколога, сдачу мазков;
• проведение УЗИ;
• прием комбинированных пероральных контрацептивов;
• снижение избыточного веса;
• прививку от ВПЧ при отсутствии противопоказаний.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

С каждым годом из-за ухудшения общего экологического состояние планеты и городов в частности растет количество заболевших женщин. На данный момент данное заболевание занимает первое место среди всех онкологических болячек. Каждый год в нашей стране диагностируют от 17 тысяч заболевших раком гинекологии. И что самое неприятное — цифра постоянно растет с каждым годом.

Что такое рак матки? Это злокачественное новообразование в полости матки, которое начинает появляться из мягких тканей и позже перерастает в раковую опухоль, которая поражает влагалище и шейку матки, а также ближайшие лимфоузлы. При нормальном состоянии матка имеет грушевидную форму, а при заболевании, могут быть сильные отклонения.

Если брать в целом, то тут патология встречается в основном у пожилых женщин старшего возраста после 60-65 лет. Также в группу риска входят те пациентки, у которых в скором времени должна наступить менопауза при климаксе. У молодых девушек недуг появляется намного реже.

Плюсом этой болезни является то, что по сравнению с другими злокачественными опухолями, она начинает проявлять себя на самых ранних стадиях. Первые симптомы достаточно ярко выражены и большинство женщин сразу же обращаются к врачу.

Причины рака матки

Ученые и врачи, до сих пор не могут ответить на точный вопрос возникновения онкологии матки. Единственное, что можно сказать точно, что такие заболевания появляются все чаще с каждым годом.

Факторы риска развития рака матки

• Генетика и заболевания у близких родственников: мамы, бабушки и т.д.
• Нерегулярная половая жизнь.
• Нерожавшие женщины.
• Любое вмешательство на уровне антиэстрогенных (гормональных) препаратов. К таким препаратам относят, например, Тамоксифен. Но тут нужно уточнить, что риск может возникнуть только при неправильном применении самого препарата, который приведет к нарушению гормонального фона.
• Сахарные диабет.
• Сильное ожирение.
• Наступление менопаузы после 57 лет.
• Постоянная длительная ановуляция.
• Эндокринное бесплодие.

В основном рак эндометрия встречается женской половиной населения, у которых нарушен гормональный баланс в теле: из-за болезней или из-за препаратов.

Виды патогенетического заболевания

Гармонально-зависимый — встречается намного чаще у женщин с диабетом и ожирением. При этом сопровождается повышенной выработкой полового гормона — эстрогена. Сами гормоны начинают действовать на внутренний слой матки — эндометрий, в результате появляется геперплазия, когда сами клетки начинают увеличиваться в размерах, а после быстро размножаются.

Далее сами клетки могут перерасти сначала в доброкачественное образование, а потом уже в рак. Обычно в совокупности могут появиться и другие болезни: синдром Штейна-Левенталя или как его еще по-другому называют склерокистозом яичников, опухоли яичников и молочной железы. Такая опухоль очень чувствительна к прогестагенам, но растет она довольно медленно из-за чего течет болезнь довольно терпимо.

ПРИЗНАКИ

1. Аденома надпочечников
2. Цирроз печени
3. Избыточный вес
4. Фолликулярные кисты яичника и тексоматоз
5. Поздняя менопауза.

Автономный. Когда у женщины наступает постменопауз, то уровень эстрогена сильно падает из-за чего начинается атрофия яичника и эндометрия. В этом случае на опухоль не влияют женские гормоны. Но при этом опухоль очень агрессивная и быстро растущая. Быстрое развитие характеризуется глубоким прорастанием опухоли вглубь тканей.

Этапы возникновения злокачественных тканей матки

1. Внешние факторы + отсутствие овуляции и повышение уровня эстрогена.
2. Полипы
3. Гиперплазия эндометрия
4. Атипия
5. Гиперплазия эпителиальных клеток — одно из предраковых состояний.
6. Преинвазивный рак
7. Проникновение в близлежащие ткани.

Симптомы рака матки

Как и любой другой рак, первые признаки рака матки могут указывать и на наличие других болезней. Женщина может спутать первые симптомы с гормональными колебаниями, различные инфекционные процессы, в особенности, если она уже с ними сталкивалась. Но есть несколько факторов, которые будут указывать именно на опухоль.

Ранние стадии

1. Бесплодие.
2. Дисфункция яичников.
3. Кровотечения из матки. Многие молодые девушки могут перепутать с дисфункциональным маточным кровотечением, из-за чего теряют много времени.
4. Водянистые, гнойные и прозрачные выделения из матки (Лайкория).
5. У женщин более раннего возраста на рак тела матки могут указывать межменструальные кровотечения, которые сопровождаются большим обилием крови.

Поздние стадии

1. Боль внизу животы.
2. Боли в пояснице и районе крестца. Возникают из-за того, что опухоль задевает нервные окончания.
3. Воспаление, гнойные выделения из матки с гнилостным запахом.
4. Если сам рак матки и яичников начнет распространяться в шейку матки, то есть вероятность ее закрытия из-за опухоли. Позже сам гной будет скапливаться внутри из-за чего начнется интоксикация.
5. На поздних стадиях, при разрастании опухоли до близлежащих органов, могут быть такие симптомы: для кишки, запоры, слизь и кровь в кале, гидронефроз при сдавливании мочеточного канала, боли в пояснице. Если рак поразит мочевой пузырь, то может быть кровь в моче, а также станет проблематичным сам процесс мочеиспускания.

Как быстро развивается опухоль? И что такое дифференцировки рака?

Есть высокодифференцированная и низкодифференцированная форма рака. При первом варианте опухоль растет достаточно медленно до нескольких лет, в этом случае если рано выявить опухоль, можно вылечить ее быстро и без последствий. При втором варианте рост опухоли очень быстрый.

Метастазы

Куда происходят метастазы при раке матки? Сначала сама раковая опухоль распространяется на ближайшие лимфатические узлы-N органов малого таза. Тут все зависит от стадии самого злокачественного образования, а также от степени поражения матки. Чем глубже сидит раковая опухоль, тем больше шанс метастазирования ее на ближайшие органы и ткани.

Когда рак распространяется только по лимфатическим путям — то это называется лимфогенное метастазирование и происходит на самых первых этапах — 1, 2 стадии рака. Происходит поражение полости матки и цервикального канала.

На поздних стадиях идет гематогенное метастазирование, когда сами раковые клетки распространяются на любые органы: легкие, кости, печень. Имплантационные метастазы идут в ближайшие органы от матки.

Стадии рака матки

Рассмотрим стадии развития раковой опухоли по методу FIGO.

Формы рака

• серозный
• музинозный
• недифференцированный
• плоскоклеточный
• железистоплоскоклеточный
• аденокарцинома
• светоклеточный

Диагностика рака матки

Любой другой рак, обычно очень тяжело распознать на ранних стадиях. Не всегда даже скрининговое диагностирование дает результат. Для того, чтобы не пропустить момент возгорания необходимо ежегодно проходить плановое обследование у гинеколога. Методы диагностики практически ничем не отличаются от других видов онкологии.

Делают довольно редко, так как обычно основным антигеном для рака матки является СА-125, но он же может указывать и на другие заболевания, так как не является специфичным для данного органа. Единственное, данный анализ проводят в совокупности для уточнения диагноза. Антиген может повышаться также при обычных воспалениях, менструации и при беременности.

Биопсия . Проводят непосредственно аспирационную биопсию, с помощью специального шприца. Сама процедура проводиться амбулаторно. Для более точного результата лучше всего проводить несколько процедур с определенной периодичностью.

Ультразвуковое исследование то же имеет большую погрешность на самых начальных этапах рака. Но можно просмотреть толщину эндометрия на УЗИ в постменопаузе. При превышении показателя в 4 мм, есть повод забеспокоиться. Рак матки на УЗИ виден и на более поздних стадиях, можно рассмотреть размер опухоли и глубину прорастания.

Биопсия + Гистероскопия. Берут на пробу ткань и проводят микроскопические исследования на изменения в клетках.

МРТ дает наиболее точный результат. Так как можно узнать не только размер опухоли, но и стадию и степень поражения.

Цветное допплеровское картирование дает возможность увидеть картину кровотока внутри матки и самой опухоли. Позже проводится дополнительное исследование другим способом.

Флуоресцентная диагностика — это один из самых точных методов определить карциному матки на самых ранних этапах. В тело женщины вводят специальные вещества, которые накапливаются в злокачественных клетках. После облучения сами вещества светиться, что позволяет увидеть саму опухоль, которая может быть очень маленькой. После этого проводят биопсию ткани для уточнения диагноза.

ПРИМЕЧАНИЕ! Наличие сопутствующих заболеваний может мешать или давать недостоверные результаты некоторых исследований.

Лечение рака матки

На ранних стадиях возможно проведение хирургического вмешательства, когда саму опухоль вместе с близлежащими лимфоузлами просто удаляют. Если проблема выявлена до появлений метастаз, то процент вылечивания вырастает. В любом другом случае в дополнение включают облучение и лечение медикаментами. Могут удалить и всю матку с придатками. Операцию экстирпации матки производят при метастазах в яичники, тело шейки матки, а также в маточные трубы.

При не глубоком поражении опухолью ее прижигают или по-другому проводят абляцию. Но есть риск неполного удаления. Поэтому после процедуры необходимо постоянно обследоваться для того, чтобы маточный рак не вернулся снова.

Если опухоль находится на 3 или 4 стадии, то в этом случае проводят лучевая терапия при раке тела матки. Часто делают совокупность: операцию по удалению опухоли и радиотерапию, для того, чтобы уничтожить оставшиеся клетки.

Радиотерапия – IMRT — точечное облучение злокачественных тканей. Плюс этого способа в том, что при этом ближайшие ткани страдают не так сильно, а зона поражения снижается. При этом общее состояние пациентки не сильно ухудшается при процедуре.

Брахитерапия — с помощью устройства вводят радиоактивные вещества прям в опухоль. Вещества действуют только на раковые клетки.

Гормонотерапия. Вводят специальные гормоны, которые блокируют действие эстрогена на саму опухоль и тем самым снижают ее рост и развитие.

Химиотерапия. Не самое эффективное средство и больше направлено на снижение воздействия от самой опухоли на тело женщины. Обычно проводят, на низкодифференцированном раке матки.

Рацион питания и режим дня во время рака

• Больше отдыхать и всегда высыпаться.
• Никаких стрессов.
• Курение и алкоголь исключить.
• Полноценное питание с витаминами и микроэлементами.
• Сладкое, шоколад, животный жир, жаренное, консервы, пряности полностью исключить.
• Побольше молочных продуктов и растительной пищи.
• Зеленый чай
• Куркума
• Свекла
• Помидоры

Рак матки и беременность

При беременности встречается довольно редко, но при этом, если сама опухоль находится в приличной стадии, то она может напрямую влиять на плод и детородную репродуктивную систему. Из-за чего может быть отслоение плаценты, кровотечения и в результате выкидыш.

После излечения рака, женщина может рожать, если не было удаления тела детородного органа, но перед этим врач назначает ей курс гормональной терапии, чтобы восстановить внутренний гормональный фон организма. Как только женщина забеременела, она дополнительно должна будет проходить обследование у онколога.

Сколько живут с раком матки?

На продолжительность жизни влияет по большей части стадия рака, а также интенсивность и агрессивность опухоли. На первой стадии процент выздоровления довольно большой — 80-90 %. На второго стадии 65-75 %. Когда наступает третья стадия и появляются метастазы, то процент сильно падает до 30 %. На последней стадии шанс вылечиться падает до 5 %.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Рак матки - распространенное злокачественное новообразование тела матки у женщин. Его также называют раком эндометрия

Рак матки - занимает 1 место в структуре женских онкологических заболеваний половой системы, на 2 месте стоит рак шейки матки. Среди всех женских злокачественных опухолей рак эндометрия уступает лишь раку молочной железы.

Рак тела матки чаще поражает женщин после менопаузы (старше 50 лет), пик заболеваемости наблюдается у женщин в возрасте 65-69 лет. Примерно 5-6% случаев рака у женщин - это рак матки. Наиболее распространенный симптом рака эндометрия - появление кровянистых выделений из влагалища вне месячных, что всегда должно быть поводом для обращения к гинекологу.

В большинстве случаев рак матки начинается в клетках, из которых состоит внутренняя слизистая оболочка матки - эндометрий, поэтому рак матки зачастую называют раком эндометрия. Реже злокачественная опухоль формируется из мышечной ткани матки. Такое новообразование называют саркомой матки, и его лечение может отличаться от лечения рака эндометрия. В данной статье в основном описывается рак эндометрия.

Точная причина рака матки неясна, но известны факторы, которые могут повысить риск развития этого заболевания. Одним из них является нарушение гормонального фона. В частности, риск развития рака матки увеличивается, при повышении содержания в организме гормона эстрогена. Нарушение гормонального фона может быть вызвано рядом причин, включая менопаузу , ожирение, диабет и гормонозаместительную терапию. Также риск развития рака матки слегка возрастает при длительном приеме лекарства от рака груди под названием тамоксифен.

Симптомы рака матки

Первыми признаками рака матки становятся водянистые бели и кровянистые выделения из влагалища вне месячных. Постепенно выделения становятся более обильными, больше напоминая маточное кровотечение . Как правило, любые кровянистые выделения из влагалища у женщин в менопаузе являются подозрительными на раковые изменения.

Вероятными признаками рака тела матки у женщин репродуктивного возраста являются:

• более обильные месячные, по сравнению с обычными;
• влагалищное кровотечение между менструациями.

Более редкими симптомами рака эндометрия могут быть боли внизу живота и неприятные ощущения во время полового акта.

Если рак достигает поздней стадии, он может проявляться:

• болью в спине, ногах или области таза;
• отсутствием аппетита;
• усталостью;
• тошнотой и общим недомоганием.

Влагалищные бели и тем более кровянистые выделения не связанные с менструацией должны быть поводом для обязательного обращения к . Эти симптомы характерны для многих заболеваний: полипов или миомы матки , половых инфекций , рака матки и других отделов женской репродуктивной системы.

Причины и факторы риска рака матки

Организм состоит из миллионов различных клеток. Рак развивается тогда, когда некоторые из них начинают неограниченно размножаться, образуя объемное новообразование - опухоль. Злокачественная опухоль может поражать любую часть тела, где произойдет сбой в системе регуляции клеточного деления и роста.

Рак тела матки склонен к быстрому росту и распространению на соседние органы и ткани. Обычно раковые клетки разносятся по организму через лимфатическую или кровеносную систему. Лимфатическая система - это совокупность узлов и каналов, распространенных по организму и связанных между собой подобно кровеносной системе. По лимфатическим и кровеносным сосудам опухолевые клетки могут распространиться в любую часть тела, включая кости, кровь и органы. Это называется метастазированием.

Факторы, увеличивающие риск развития рака матки:

• Возраст. Риск развития рака матки увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин старше 50 лет.
• Эстроген. Риск развития рака матки связан с уровнем эстрогена в организме. Это один из гормонов, регулирующих работу женской репродуктивной системы. Эстроген стимулирует выход яйцеклетки из яичника, деление и рост клеток эндометрия. Прогестерон подготавливает оболочку матки к приему яйцеклетки из яичника. Обычно уровень эстрогена сдерживается прогестероном. Но гормональный баланс в организме может нарушаться. Например, после менопаузы организм перестает вырабатывать прогестерон, но все еще синтезирует небольшое количество эстрогена. Этот эстроген вызывает деление клеток эндометрия, что может повысить риск развития рака матки.
• Гормонозаместительная терапия. Из-за связи между эстрогеном и раком матки гормонозаместительная терапия эстрогенами должна назначаться только женщинам, которым удалили матку. В остальных случаях необходимо давать комбинацию эстрогена и прогестерона, чтобы снизить риск рака матки.
• Лишний вес или ожирение. Так как эстроген может вырабатываться жировой тканью, лишний вес или ожирение повышает уровень эстрогена в организме. Это значительно увеличивает риск развития рака матки. Риск развития рака матки у женщин с избыточным весом в 3 раза выше, чем у женщин с нормальным весом. При ожирении - в 6 раз выше, чем у женщин с нормальным весом. Поэтому важно знать, как рассчитать индекс массы тела .
• Отсутствие родов. У нерожавших женщин риск развития рака матки выше. Это может быть связано с тем, что повышение уровня прогестерона и понижение уровня эстрогена во время беременности защищает слизистую оболочку матки.
• Тамоксифен. Женщины, принимавшие тамоксифен (гормональный препарат для лечения рака груди), могут иметь повышенный риск развития рака матки. Однако польза от лечения тамоксифеном превышает этот риск.
• Сахарный диабет. Женщины с сахарным диабетом в два раза чаще подвержены развитию рака матки, чем остальные. Диабет повышает уровень инсулина в организме, что, в свою очередь, может стимулировать выработку эстрогена.
• Поликистоз яичников (ПКЯ). Женщины с синдромом поликистозных яичников (ПКЯ) более подвержены развитию рака матки, так как у них повышено содержание эстрогена в организме. У женщин с ПКЯ в яичниках образуются кисты, что может вызывать такие симптомы, как нерегулярные или скудные месячные, аменорею, а также проблемы с зачатием, ожирение, акне и избыточное оволосение (гирсутизм).
• Гиперплазия эндометрия. Гиперплазия эндометрия - это утолщение слизистой оболочки матки. У женщин с таким заболеванием повышен риск развития рака матки.

Диагностика рака матки

Первичной диагностикой рака матки занимается врач гинеколог. Он проводит гинекологический осмотр и может при необходимости выполнить ряд других исследований. При подозрении на рак тела матки гинеколог направит вас на консультацию к гинекологу-онкологу, которого можно выбрать, перейдя по ссылке. Кроме того, потребуются дополнительные анализы и обследования.

Кровь на онкомаркеры.

Для диагностики онкологического заболевания матки иногда проводят анализ крови, так как раковая опухоль выделяет в кровь определенные химические вещества, так называемые опухолевые маркеры.

Однако результаты анализ крови на онкомаркеры не всегда точны и достоверны. Наличие онкомаркеров в крови не означает наверняка, что у вас рак матки, а у некоторых женщин с раком матки этих веществ в крови, напротив, не находят.

Трансвагинальное УЗИ

Вам также могут назначить трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ). Это тип диагностики, при которой используется небольшое сканирующее устройство в виде зонда. Его вводят во влагалище, чтобы получить подробное изображение внутреннего строения матки. Эта процедура может быть немного неприятной, но обычно не причиняет боли.

Трансвагинальное УЗИ позволяет выявить уплотнение слизистой оболочки матки, которое может свидетельствовать о наличии раковой опухоли.

Биопсия матки

Если трансвагинальное УЗИ показало уплотнение стенок матки, скорее всего, вам назначат биопсию, чтобы уточнить диагноз. Биопсия заключается в заборе небольшого образца клеток слизистой оболочки матки (эндометрия). Затем этот образец проверяется в лаборатории на наличие раковых клеток.

Биопсия проводится различными способами:

• аспирационная биопсия - в матку через влагалище вводится небольшая гибкая трубка, которая всасывает клетки эндометрия;
• гистероскопия с биопсией - в матку через влагалище вводится небольшое оптическое устройство, с помощью которого врач может рассмотреть слизистую оболочку матки и специальным хирургическим инструментом взять образец ткани из подозрительного участка слизистой.

Как правило, при подозрении на рак тела матки в процессе гистероскопии проводится полное удаление эндометрия - выскабливание. Это простая хирургическая процедура проводится под общим наркозом. Затем удаленные ткани направляются в лабораторию для анализа.

Дополнительные исследования при раке тела матки

Для определения стадии рака, размеров опухоли, наличия метастазов (дочерних опухолей) и разработки оптимальной тактики лечения назначаются дополнительные исследования:

• рентгеновский снимок грудной клетки, чтобы проверить, не распространился ли рак на легкие;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) для выявления метастазов и уточнения размеров опухоли;
• компьютерная томография (КТ), когда при помощи ряда рентгеновских снимков создается подробное изображение внутреннего строения организма, чтобы проверить, не распространился ли рак на другие органы;
• дополнительные анализы крови для проверки общего состояния организма и работы некоторых органов.

Стадии рака матки

Существуют следующие стадии рака эндометрия:

• стадия 1 - опухоль в пределах тела матки;
• стадия 2 - рак распространился на шейку матки;
• стадия 3 - новообразование вышло за пределы матки, повреждает окружающие ее ткани или в лимфоузлы;
• стадия 4 - рак распространился на мягкие ткани брюшной полости или в другие органы, например, мочевой пузырь, кишечник, печень или легкие.

Шансы на излечение от рака матки зависят от стадии, на которой диагностируется заболевание. Если рак матки диагностируется на стадиях 1 или 2, шансы того, что вы проживете еще пять лет, составляют 70–80%. Многие женщины с раком на первой стадии полностью излечиваются.

Если заболевание диагностируется на стадии 3, шансы того, что вы проживете еще пять лет, составляют 40-50%. Примерно в 25% случаев рак матки диагностируется на четвертой стадии. К этому времени шансы прожить еще хотя бы пять лет составляют всего 20–30%.

Лечение рака матки

Основной метод злокачественной опухоли эндометрия - удаление матки, яичников и маточных труб. Иногда, в зависимости от стадии и степени распространения рака, используют комбинированное лечение: после операции назначается курс лучевой или химиотерапии, чтобы убить оставшиеся раковые клетки, если они есть.

В редких случаях, у молодых женщин, которые еще не достигли менопаузы, матку оставляют, чтобы сохранить репродуктивную функцию. Тогда рак матки лечат при помощи гормональной терапии.

На поздних, неизлечимых стадиях опухоли обычно используют химиотерапию. В этом случае целью лечения является достижение ремиссии, когда раковая опухоль уменьшается в размерах, благодаря чему улучшается самочувствие и качество жизни. Но даже в запущенных случаях рака иногда проводят хирургическое лечение, чтобы удалить как можно больше опухолевых клеток. В дополнение назначается лучевая, гормональная или химиотерапия, чтобы облегчить боль, уменьшить размеры оставшейся опухоли и замедлить её рост.

Хирургическая операция при раке матки

Основной метод лечения рака матки 1 стадии - экстирпация матки с придатками - полное удаление матки, шейки матки, яичников и маточных труб. Хирург также может взять образцы клеток из лимфоузлов в области таза и брюшной полости, а также других прилегающих тканей. Если в них находят раковые клетки, операцию дополняют удалением лимфоузлов.

Чаще всего при экстирпации делается один большой разрез на животе, чтобы хирург мог получить доступ к матке и удалить ее. Это называется лапаротомией. Иногда есть возможность провести удаление матки с придатками через небольшие точечные разрезы - лапароскопический доступ. В ходе лапароскопической экстирпации матки с придатками делается несколько небольших разрезов, через которые вводятся специальный оптический прибор (лапароскоп) и другие хирургические инструменты. Благодаря этому хирург может видеть, что происходит внутри живота, и удалить матку через влагалище.

Восстановление после лапароскопической операции происходит гораздо быстрее, так как вмешательство менее травматично для организма.

После операции, даже находясь в постели, рекомендуется как можно скорее начинать двигаться. Это важно для улучшения кровообращения и профилактики закупорки сосудов тромбами. Лечащий врач в больнице должен показать вам упражнения, которые помогут избежать осложнений.

Еще одним возможным методом лечения с амых ранних стадий рака тела матки является эндоскопическая абляция эндометрия . Это самый щадящий метод оперативного лечения злокачественной опухоли матки. Абляцию применяют у женщин пре и постменопаузального возраста, когда удаление матки противопоказано по состоянию здоровья, и женщина не планирует рождение детей. Операция проводится без разрезов. Через влагалище и шейку матки вводят специальные инструменты, которые, используя энергию электрического тока или лазера, уничтожают весь эндометрий вместе с раковыми клетками.

При раке матки 2 и 3 стадии проводят расширенную экстирпацию матки , то есть удаляют матку, шейку матки, верхнюю часть влагалища, маточные трубы, яичники и жировую клетчатку с лимфатическими узлами, окружающую эти органы. После операции нередко требуется лучевая или химиотерапия, чтобы снизить риск повторного развития опухоли.

Если опухоль достигла больших размеров и не может быть удалена полностью проводят циторедуктивную операцию - удаление максимально возможного объема раковых клеток. Цель такой операции - облегчить симптомы, продлить жизнь и улучшить её качество.

Лучевая терапия при раке матки

Лучевую терапию используют в комбинации с хирургическим лечением, чтобы уменьшить размеры опухоли перед операцией или для профилактики рецидивов рака после удаления матки. Иногда облучение используют в случаях, когда операция невозможна.

Для лечения рака матки используются два типа лучевой терапии:

• контактная лучевая терапия (брахитерапия) , когда в матку вводится пластиковый аппликатор с радиоактивным источник и происходит облучение большой дозой непосредственно пораженных тканей, с минимальным воздействием на здоровые органы;
• дистанционная лучевая терапия , когда область таза облучается при помощи специального прибора, фокусирующего лучи в месте расположения опухоли, воздействие распространяется и на окружающие ткани.

Вам нужно будет приходить в больницу на сеансы дистанционной лучевой терапии пять дней в неделю, с перерывом на выходные. Сеанс длится несколько минут. Курс лучевой терапии длится около четырех недель, в зависимости от стадии рака и расположения опухоли в матке.

Некоторые женщины помимо дистанционной лучевой терапии проходят также контактную (брахитерапию). Существуют различные типы брахитерапии с низкой, средней или высокой дозой радиации. При низкой дозировке облучение происходит медленнее, поэтому устройство может находиться в матке дольше. Контактная лучевая терапия обычно проводится в стационаре. Обсудите это со своим врачом.

Лучевая терапия имеет побочные эффекты: раздражение и покраснение кожи, выпадение волос , сильную усталость. Лучевая терапия на область таза может влиять на работу кишечника, вызывать тошноту и понос. Большинство побочных эффектов пройдут по завершении лечения, но примерно у 5% женщин развиваются хронические побочные эффекты, такие как понос и кровотечение из заднего прохода.

Химиотерапия при раке эндометрия

Химиотерапия используется чаще после операции, чтобы максимально снизить риск повторного развития рака. С помощью химиотерапии лечат также поздние стадии рака, когда полностью удалить опухоль до конца не возможно. Тогда этот метод лечения помогает замедлить рост опухоли, снизить выраженность симптомов, продлить жизнь и улучшить её качество.

Обычно химиотерапия проводится циклами, периоды лечения - курсы химии, чередуются с периодами отдыха, чтобы организм мог восстановиться. Лекарства чаще вводят внутривенно. Лечение, как правило, проводят в больнице, но иногда допускается химиотерапия на дому. Это нужно обсудить с врачом.

Побочные эффекты химиотерапии:

• тошнота;
• рвота;
• выпадение волос;
• усталость.

Также повышается риск заражения крови (сепсиса), так как химиотерапия ослабляет способность организма бороться с инфекциями. Побочные эффекты должны пройти, когда вы завершите лечение.

Гормональная терапия рака тела матки

Так как развитие рака эндометрия может быть связано с влиянием эстрогена, в ряде случаев для лечения используют гормональную терапию. Обычно для этих целей назначают прием синтетического прогестерона или гормоны, влияющие на функцию половой системы. Лекарства чаще вводят внутримышечно с различной частотой, в зависимости от схемы лечения. Иногда переходят на таблетированные формы гормонов.

В основном гормональная терапия используется для лечения начального рака матки у молодых женщин, которым важно сохранить репродуктивную функцию. Если лечение оказалось успешным и опухоль исчезла, женщинам назначают другую схему гормональной терапии, чтобы восстановить менструальный цикл. На это уходит около 6 месяцев.

Иногда гормональную терапию применяют как подготовительный этап к операции, чтобы уменьшить размеры опухоли. Реже такой вид лечения назначают на поздней стадии или в случае повторного роста рака.

Лечение может иметь побочные эффекты, включая легкую тошноту, слабые мышечные судороги и прибавление в весе. Во время терапии прекращаются месячные, развивается искусственная менопауза. Обсудите это со своим врачом.

Клинические испытания

В лечении рака матки был достигнут большой прогресс. С каждым годом увеличивается продолжительность жизни женщин с диагнозом рак тела матки. Удалось сократить количество побочных эффектов от лечения. Отчасти это стало возможно благодаря клиническим испытаниям, когда новые методы лечения и комбинации методов лечения сравниваются со стандартными.

Для некоторых пациентов с раковыми заболеваниями участие в клинических испытаниях становится шансом на излечение, так как в ходе исследования используются новые препараты, которые могут оказаться очень эффективными в лечении рака. Как правило, эти препараты являются дорогостоящими, но при участии в исследовании назначаются бесплатно.

Если вам предложат участие в клиническом испытании, нужно будет внимательно ознакомиться с информацией об исследовании и оформить письменное согласие. Вы можете отказаться или прервать свое участие в испытании, это не повлияет на ваше лечение.

Существует единая база клинических испытаний, которые в настоящий момент проводятся или планируются к проведению в России по профилю «Онкология». С этой информацией можно .

Жизнь с раком матки

Операция при раке тела матки и другие методы лечения переносятся тяжело. В период восстановления, который может занять от полутора до трех месяцев нельзя поднимать тяжести (например, детей или тяжелые сумки) и выполнять работу по дому, сопряженную с большими физическими нагрузками. Рекомендуется отказаться от вождения автомобиля в течение 3-8 недель после удаления матки.

По окончании курса лечения, нужно регулярно проходить плановые осмотры. Все женщины, пролеченные по поводу рака тела матки, состоят на диспансерном учете у онколога. Во время плановых посещений врача женщина сдает необходимые анализы и иногда проходит инструментальные исследования (УЗИ, МРТ и др.) для контроля за опухолью.

Секс и социальная адаптация после удаления матки

Рак матки и его лечение могут повлиять на половую жизнь следующим образом:

• Преждевременное наступление менопаузы: удаление яичников может спровоцировать преждевременное угасание репродуктивной функции женщины и сбой в выработке половых гормонов. Симптомы менопаузы включают в себя сухость влагалища и потерю полового влечения.
• Изменения влагалища: после лучевой терапии при раке матки влагалище может сузиться и потерять эластичность. Иногда это является препятствием для интимной близости. Помочь может использование влагалищных расширителей - специальных пластиковых конусов, которые нужно вводить во влагалище для растяжения его стенок. Можно растянуть влагалище, занимаясь сексом, либо при помощи пальцев или вибратора.
• Снижение либидо: после лечения рака матки многие женщины теряют интерес к сексу. Лечение может вызвать сильную усталость, диагноз - нервное потрясение, а невозможность иметь детей - растерянность и подавленность.

Поэтому временная потеря интереса к половой жизни вполне естественна. Постарайтесь обсудить свои чувства с вашим партнером. Если вы замечаете, что проблемы в половой жизни со временем не проходят, . Врач может назначить вам курс антидепрессантов или предложить сеансы психотерапии. Существуют группы поддержки людей, больных раком, где можно получить совет от человека, прошедшего через тоже, что и вы.

Чтобы получить совет, моральную поддержку, помощь в решении правовых и даже медицинских вопросов, вы можете посетить портал «Движение против рака» или «Проект СО-действие» , который занимается комплексной поддержкой людей с онкологическими заболеваниями. Всероссийская горячая круглосуточная линия психологической помощи онкологическим больным и их близким 8-800-100-01-91 и 8-800-200-2-200 с 9 до 21 часа.

Льготы для больных раком

На весь период лечения и реабилитации выдается оплачиваемый больничный лист. Если после лечения остаются ограничения трудоспособности или женщина уже не может выполнять прежнюю работу (например, связанную с вредными условиями труда), её направляют на медико-санитарную экспертизу для оформления инвалидности. В дальнейшем положено денежное пособие по инвалидности.

Денежное пособие также выплачивается безработным гражданам, ухаживающим за тяжелобольным человеком. С более подробной информацией вас должен ознакомить лечащий врач.

Больные онкозаболеваниями имеют право на получение бесплатных лекарств из перечня льготных лекарственных средств. Для этого потребуется рецепт от лечащего врача. Иногда рецепт выписывает врачебная комиссия.

Профилактика рака тела матки

К сожалению, надежных способов наверняка обезопасить себя от рака матки пока не существует. Однако известно немало факторов, избегая которых можно существенно снизить риск рака эндометрия.

Наиболее эффективный способ предотвратить рак матки - поддерживать нормальный вес. Лучший способ не допустить лишнего веса или ожирения - правильно питаться и регулярно заниматься спортом.

Рекомендуется рацион с низким содержанием жира и высоким содержанием клетчатки, включая цельнозерновые продукты и не менее пяти порций овощей и фруктов в день (всего около 400-500 гр в день). Некоторые исследования позволяют предположить, что рацион, богатый соевыми продуктами, может помочь предотвратить рак матки. Соя содержит изофлавоноиды, которые защищают слизистую оболочку матки. Помимо самой сои, можно есть сыр тофу. Вместе с тем достоверных подтверждений данной гипотезы пока недостаточно.

Большинству людей рекомендуется не менее 150 минут (двух с половиной часов) аэробной нагрузки средней интенсивности в неделю (например, езда на велосипеде или быстрая ходьба). Лучше всего распределить эту нагрузку в течение недели хотя бы на пять отдельных тренировок. Если вы никогда не занимались спортом или не занимались им долгое время, пройдите медицинский осмотр, прежде чем приступать к тренировкам.

Результаты исследований показали, что длительный прием перорального контрацептива может снизить риск развития рака матки. Другие типы противозачаточных средств, такие как контрацептивный имплантат и внутриматочная система выделяют прогестоген (синтетический прогестерон). Это также может снизить риск развития рака матки.

К какому врачу обратиться при раке матки?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти гинеколога-онколога или . При необходимости можно вызвать онколога на дом. На нашем сайте вы можете выбрать онкологическую клинику или центр онкологии, ознакомившись с отзывами и другой информацией о них.