Расшифровка анализа крови из вены. Зачем берут анализ крови из вены

Для общего (клинического) анализа крови подойдет и капиллярная, кровь. Капиллярную кровь берут , ее исследуют под микроскопом, венозную помещают в специальный аппарат-анализатор. Если кровь берется из вены, одновременно с общим анализом можно выполнить биохимическое исследование, исследование , гормоны, выявить возбудителей заболевания, передающихся половым путем (гонококки, и др.). Многие заболевания отражаются на составе крови, поэтому данный анализ является объективным способом диагностики состояния здоровья.

Биохимический анализ крови проводится для диагностики патологий почек и печени и почек, нарушений работы ЖКТ, острых и хронических инфекционных, вирусных заболеваний и пр.

Общий анализ крови выполняется по числу составляющих ее компонентов (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина). Каждый из этих составляющих имеет свою норму содержания в крови. Какие-либо отклонения будут свидетельствовать о развивающемся заболевании.

Как берут кровь из вены

Перед на анализ за два дня нужно отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи, за 1 час до сдачи анализа воздержаться от курения, за полчаса до этого исключить физические нагрузки и стресс. Биохимический анализ крови нужно натощак, после 8-часового голодания. Общий - не раньше, чем через три часа после легкого перекуса.

Повышение уровня СОЭ свидетельствует о воспалении или другой патологии.

Кровь из вены берут следующим образом. Пациент или ложится в удобное положение, его рука в локтевом должна быть разогнута. Под локоть подкладывается специальная подушка, после чего медицинский работник накладывает на руку больного жгут. Пациент должен несколько раз сжать и разжать кулак, чтобы вена наполнилась кровью. Затем кожа обрабатывается спиртом. Пункция производится при помощи шприца. При попадании иглы в вену снимает жгут и берет определенное количество крови, затем извлекает иглу шприца.

Большинство патологий, по поводу которых люди вынуждены обращаться к врачу, нуждаются в дополнительных анализах. Один из самых частых – взятие крови из вены для исследования. Этот анализ позволяет определить множество показателей, которые помогают в установке диагноза или коррекции лечения.

Но важно правильно сдать кровь из вены на анализ. Это не такая простая процедура, как исследование капиллярной крови из пальца. С ней может справиться лаборант или даже научиться сам человек самостоятельно, когда речь идет о больных сахарным диабетом.

Исследование же венозной крови требует квалификации:

Медицинской сестры;
Фельдшера;
Врача.

Подготовка к процедуре

Ответственное отношение к моменту сдачи венозной крови означает правильно подготовиться к анализу. Если не будут соблюдены какие-либо правила, то результаты исследования окажутся некорректными. Это повлияет на правильность диагноза и лечения.

Без лечения тромбофлебит будет распространяться по вене вверх, вызывая все более обширное поражение. Может развиться флегмона – воспаление мягких тканей. Флегмона появляется, когда инфекция с вены переходит на окружающие ее мышцы и жировую клетчатку. Это опасное инфекционное осложнение, которое требует немедленной помощи.

Флегмона и тромбофлебиты чреваты развитием сепсиса – заражения крови. Это распространенная инфекция, когда бактерии активно размножаются в кровотоке. Сепсис быстро приводит к недостаточности печени, почек, легких. Без вовремя оказанного лечения сепсис приводит к смерти.
Видео — забор крови из вены

Исследование крови является очень информативным, поэтому с такими анализами малыш может столкнуться уже с первых дней жизни. Плановые диагностические анализы обычно берут из пальца, но нередко ребенку назначают и анализ венозной крови. И закономерно, что мамам хочется узнать, нужно ли колоть ребенку вену и как будет проходить манипуляция.

Причины

Получение крови их вены ребенка важно для определенных клинических исследований, помогающих выявить заболевания внутренних органов, исключить патологии или уточнить лечение.

Чем кровь из вены отличается от взятой из пальца?

В первую очередь у них разный газовый состав и разное содержание белка, микроэлементов, глюкозы, ферментов и других веществ. Венозная кровь оттекает от внутренних органов, поэтому ее анализ лучше показывает, как они работают.

Помимо этого, одним из преимуществ отбора именно венозной крови является возможность взять сразу большой объем материала для нескольких анализов. Получить много материала из детского пальчика не получится. Полученного из пальца объема хватает лишь для определения клеточного состава (для ОАК).

Все чаще для анализов предпочитают брать кровь из вены, а не из пальца

В последнее время для общего анализа также начали часто назначать взятие венозной крови. Это общемировая современная практика, поскольку при взятии крови из пальца в нее попадает много межклеточной жидкости, что может повлиять на ее клетки. К тому же, манипуляция с веной для ребенка менее травматична и болезненна, чем прокол пальца.

Показания

Анализ венозной крови назначают с целью:

Анализы крови из вены во многих случаях помогают спасти жизнь

Как берут?

Для отбора крови используют вены, расположенные:

В области локтевого сгиба;
На предплечье;
На тыльной стороне ладошки;
На голове.

В этих местах вены у ребенка виднее, поэтому в них легче попасть иглой. Наиболее часто манипуляция проводится с веной локтевого сгиба. Ручку малыша чуть выше перетягивают жгутом, место будущего прокола смазывают спиртом, затем прокалывают иглой и собирают кровь. После извлечения иголки к месту прокола прикладывают ватку и ручку малыша сгибают в локте.

Взятие крови из вены менее болезненно, чем из пальца

Подготовка

Прежде всего, маме нужно настроиться на процедуру психологически и не переживать, так как ее волнения передадутся крохе. Если малышу больше года, объясните ему, зачем требуется сдавать анализ и что будет происходить. Переживаете, что малютке будет больно? Воспользуйтесь кремом с анестезирующим эффектом.

Отправляясь на анализ, дайте ребенку попить, чтобы его кровь не была слишком вязкая. Также рекомендуется согреть ручки малыша перед процедурой.

Если вас попросили выйти из кабинета, пока малышу берут кровь, не беспокойтесь. Такое иногда практикуют, чтобы ребенок меньше переживал и медработник быстрее справился с манипуляцией. Отвлечь малютку во время процедуры поможет яркая игрушка.

После манипуляции подарите малышу приятные эмоции – обнимите кроху, займитесь интересным делом, например, поиграйте или посмотрите любимый мультик. Тогда негатив от процедуры быстро забудется.

Анализ крови берут из вены сегодня практически у каждого больного, поступившего с тем или иным заболеванием в стационар и даже у просто обратившегося к участковому терапевту.

Объясняется это тем, что именно кровь первой реагирует на все происходящие в организме человека изменения.

Так, на состав биожидкости значительно влияет банальное ОРЗ, не говоря уже о более серьезных заболеваниях.

Какие же бывают виды анализа крови из вены? Это общий анализ крови из вены и биохимический. Что показывает каждый из этих вариантов, в статье рассмотрено более подробно.

Несмотря на то, что клинический или общий анализ крови традиционно берется из пальца, все большее количество современных клиник, особенно если необходим максимально полный, развернутый клинический анализ, предпочитает делать забор крови из вены.

Объясняется это тем, что развернутый клинический анализ предполагает использование значительного количества биожидкости, получить которое из пальца бывает довольно проблематично, но очень просто – из вены.

Развернутый клинический анализ крови готовится на сверхсовременных дорогостоящих анализаторах, которые требуют довольно большого количества материала для исследования.

И еще один аргумент в пользу забора крови из вены, а не из пальца – то, что капиллярная и венозная кровь довольно сильно отличаются по составу.

В последней, к примеру, гораздо больше глюкозы, что может быть очень важно для постановки диагноза при некоторых заболеваниях.

Таким образом, если необходим именно развернутый анализ, предпочтительно венозная, а не капиллярная кровь.

Что же представляет собой исследование? Чем отличаются клинический развернутый и обыкновенный анализы?

Общий анализ крови – исследование биожидкости человека, направленное на выявление в его организме патологических процессов на ранних стадиях их развития.

Анализ проводится как в лечебных, так и в профилактических целях, а также для контроля за протеканием беременности.

Клинический анализ биожидкости предоставляет информацию о различных параметрах крови.

Их количество может насчитывать от 10 до 50. Если число полученных параметров превышает 30 – это и есть развернутый общий анализ.

Сдавать клинический анализ (хоть из пальца, хоть из вены) предпочтительно натощак, предварительно за 2 суток отказавшись от слишком тяжелой (острой, жирной, жареной) пищи.

Забор биожидкости натощак объясняется тем, что если менее чем за 6 часов до исследования пациент поест (даже если просто выпьет сладкий чай с печеньем), это может сильно исказить результаты анализа.

Если ничего не есть длительное время слишком сложно, все же желательно прийти в лабораторию натощак и при сдаче крови оставаться голодным, но прихватить с собой тормозок, чтобы сразу после процедуры перекусить.

Расшифровка результатов

Какие же параметры показывает исследование? Расшифровка полученных данных и постановка на их основании диагноза – дело квалифицированного специалиста.

Наряду с этим, зная основные параметры, можно попробовать разобраться с результатами самостоятельно.

В статье предоставлена информация о важнейших показателях, не зная которые, пытаться расшифровать результаты нет смысла:

Железосодержащий белок гемоглобин. Норма: 120-160 г/л. Низкий гемоглобин свидетельствует об анемии, сильной кровопотере;
Гематокрит – отношение определенных клеток к общему количеству крови. Норма: 36 – 45 %. Гематокрит резко падает в случае интенсивной кровопотери, в ходе острых инфекционных заболеваний, некоторых аутоиммунных болезней;
СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Норма: 1 – 12 мм в час. Рост СОЭ свидетельствует о сильных воспалительных процессах в организме, онкологических заболеваниях, болезнях крови;
Эритроциты (красные кровяные тельца). Норма: 3,9х10 12 – 5,5х10 12 клеток/литр. Снижение количества эритроцитов свидетельствует о развитии анемии у больного. Значительное же превышение нормы может сигнализировать о развитии такого заболевания, как лейкоз. Снижение уровня эритроцитов возможно по причине таких болезней, как миелома, рак, метастазы в костном мозге, корь;
Лейкоциты (белые кровяные тельца, их виды: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, непосредственно, лейкоциты). Норма: 4 – 9х10 9 /литр. Если количество лейкоцитов выше нормы, то в организме гарантированно развивается воспалительный процесс;
Лимфоциты (защитники иммунитета, основные виды лимфоцитов: T-лимфоциты, B-лимфоциты, NK-лимфоциты). Норма: 1 – 4,8х10 9 /литр. Если лимфоцитов в крови человека значительно больше нормы, у него возможно развитие вирусного заболевания или острая лучевая болезнь. Недостаток лимфоцитов свидетельствует об онкологических заболеваниях, иммунодефицитном состоянии;
Тромбоциты. Норма: 170 – 320х10 9 /литр. Повышенное количество тромбоцитов наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, к примеру, при тромбозе. Так, при тромбозе (особенно на начальной его стадии, в период образования тромба) наблюдается скопление тромбоцитов в некоторых труднопроходимых местах сосудов. Наряду с этим, при тромбозе будут отклонены от нормы и другие показатели в клиническом анализе.

Развернутый анализ крови также обязательно включает лейкоцитарную формулу, в которой указано, как соотносятся все виды лейкоцитов в крови и нет ли в этом соотношении отклонений от нормы.

Биохимия как исследование

Биохимический анализ крови, в отличие от клинического, необходимо сдавать строго натощак, так как данный анализ демонстрирует такие показатели, как общий белок, сахар, холестерин, которые гарантированно изменятся, если пациент менее чем за 8 часов до исследования совершит прием пищи.

Кроме того что сдавать образец биожидкости следует натощак, врачи рекомендуют за 2-3 дня до забора крови исключить из рациона вредную пищу (прежде всего, фастфуд, жареное, жирное, острое, консервы), а также постараться не допустить физических и эмоциональных перегрузок.

Биохимический анализ крови натощак должны сдавать даже беременные женщины и грудные дети. В последнем случае младенца не следует прикладывать к груди менее чем за 4-5 часов до исследования.

Что же показывает биохимический анализ? Биохимический анализ крови позволяет выяснить, соблюдается ли баланс всех элементов крови, нет ли в организме воспалительных процессов и заболеваний различной природы.

Расшифровка обязательно включает нижеперечисленные параметры:

Общий белок. Норма: 64 – 84 г/л. Повышенный белок свидетельствует об инфекционных либо онкологических заболеваниях, пониженный – о болезнях печении и почек;
Гемоглобин. Норма: 120 – 160 г/л. Низкий гемоглобин свидетельствует об анемии, сильной кровопотере;
Гаптоглобин. Норма: взрослые – 150 – 2000 мг/л. Низкий уровень гаптоглобина может свидетельствовать об аутоиммунных болезнях, а высокий – о злокачественных новообразованиях;
Глюкоза. Такой показатель, как глюкоза или сахар, может идти в общем списке параметров анализа, а может сдаваться отдельно, как биохимический анализ крови на сахар;
В норме сахар должен составлять 3,3 – 5,5 ммоль/л. Если сахар выше данной нормы, это свидетельствует о возможном развитии диабета или о нарушениях толерантности к глюкозе. Наряду с этим, сахар может повыситься, если пациент принимает кортикостероиды и мочегонные средства, если у него диагностирована эпилепсия или если имеет место отравление окисью углерода. Если же сахар значительно ниже нормы, то это могло произойти из-за болезней желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы, замедленного обмена веществ, саркоидоза;
Мочевина. Норма: 2,5 – 8,3 ммоль/л. Рост данного показателя свидетельствует о болезнях почек и мочевыводящих путей, сердечной недостаточности;
Холестерин. Норма: 3,5 – 6,5 ммоль/л. Высокий холестерин может свидетельствовать о развитии атеросклероза, болезней сердца;
Билирубин. Норма: 5 – 20 мкмоль/л. Если билирубин значительно выше нормы, человек болен вирусным гепатитом. Рост билирубина также может свидетельствовать о циррозе печени и заболеваниях желчного пузыря.

Биохимический анализ также предоставляет информацию о клеточных ферментах: аланинаминотрансферазе, аспартатаминотрансферазе, липазе и амилазе.

Если данные показатели отклонены от нормы, это может говорить о различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

В некоторых ситуациях, к примеру, если пациент сдавал кровь не натощак, и расшифровка анализа показала недостоверные данные, анализ кровь из вены берут повторно.

Повторно образец биожидкости также берут на исследование, если кровь сразу после ее забора свернулась.

Последнее не является свидетельством какой-либо патологии у пациента, а происходит зачастую в результате элементарных ошибок лаборанта.

Так, если кровь в пробирке свернулась, это означает, что медицинский работник не добавил в сосуд специальный консервант либо материал хранился при слишком высокой температуре.

Сколько раз можно сдавать анализ венозной крови? Столько, сколько назначит лечащий врач – специальных ограничений здесь нет, как и противопоказаний для сдачи анализа.

Готовятся и биохимический, и клинический анализы крови, как правило, несколько суток – в государственных медучреждениях, в течение одного дня – в частных лабораториях.

В вопросах диагностики большую роль играет исследование биоматериалов пациентов в лабораторных условиях. Параметры внутреннего состояния организма, зафиксированные в анализах, объективны и информативны. С помощью исследования венозной крови можно определить заболевания, патологические процессы, контролировать результативность проводимой терапии.

Для выполнения многих анализов врачам приходится брать пробу из вены. Эти образцы анализа подвергаются детальному изучению на содержание гормонов, биохимического и клеточного состава, иммунологические функции.

Анализ

В современных клинических лабораториях, чтобы расширить показатели и результаты проб крови, применяется исключительно венозная кровь. В прошлом для отдельных видов диагностики брали кровь капиллярную – из пальца, к примеру, когда требовалось сделать общий клинический анализ. Такая методика забора материала нередко приводила к формированию микротромбов, усложняющих процедуру подсчета и расшифровки показателей.

Путем исследования венозной крови врачи получают точную информацию о состоянии здоровья пациента. С учетом полученных данных назначаются требуемые методы дополнительных инструментальных исследований для уточнения диагноза, в том числе и при диспансеризации.

Венозная проба

Чаще всего выполняются клинические исследования, которые дают возможность понять характер и стадию патологии, откорректировать методику лечения, провести скрининг и профилактическое обследование пациента.

В рамках общего анализа образца крови определяется ее клеточный состав, СОЭ. Этот исследование назначают для диагностики инфекций, воспалительных поражений, кровяных патологий. Метод относится к обязательным процедурам для обследования при ежегодных клинических осмотрах.
Анализ на биохимию дает возможность узнать главные биохимические показатели (белки, тромбоциты, фибриноген, ферменты, холестерин, липиды). Этот анализ может определить заболевания сердца, печени, сосудов, злокачественные опухоли аутоиммунные процессы.
Гормональные анализы исследуют содержание гормонов и оценивают работу пищеварительных органов, эндокринной системы, функцию метаболизма.
Иммунологический тест позволяет узнать сведения о состоянии иммунитета на гуморальном и клеточном уровне, реакции на аллергены.
Серологический анализ изучает конкретные антигены и антитела в кровяной сыворотке пациентов с учетом иммунных реакций.
Коагулограмма проводится для комплексного выявления свертываемости кровяной жидкости.
Обследование в наркодиспансере тоже требует сдачи крови и вены.

Кровь приходится сдавать при диагностировании любого вида болезней. Лабораторный анализ – безболезненный и безопасный способ определения патологии в организме.

Забор крови из вены: подготовка

Для взятия образца крови на исследование из вены нужно специально подготовиться. На корректность ответов анализа влияет:

Время суток;
Употребление еды и ее качество (многих интересует, можно ли есть перед сдачей крови из вены);
Употребление алкоголя, сладкого, курение;
Прием медикаментозных средств;
Физиотерапевтические процедуры;
Стрессовые состояния;
Кровотечения и обильные менструации;
ВИЧ, гельминты, гепатиты, сифилис и прочие заболевания;
Варикозное расширение вен;
Интенсивные занятия спортом (изменяют уровень гормонов);
Инструментальные способы обследования (УЗИ, МРТ, рентген);
У женщин – фазы менструального цикла.

Перед тем как сдать анализ крови из вены стоит учесть общепринятые рекомендации, направленные на повышение эффективности обследования и минимизацию риска получения недостоверных ответов.

Медицинские работники лаборатории должны обязательно соблюдать правильную технику взятия пробы крови из вены. Перед тем как приступить к процедуре, нужно обязательно вымыть руки, надеть халат или специальную форму, обеспечить стерильность.

После того как лаборант подготовится, в манипуляционный кабинет может войти пациент. При медосмотре сначала регистрируют направление на анализ в медкнижке. Затем медик объясняет ход следующей манипуляции.

Фото: подготовка лаборанта

Можно ли есть перед сдачей крови из вены?

Кровь на анализ, как известно, сдается только на голодный желудок и обязательно утром. Выходит, что употреблять пищу запрещается. Разрешается пить простую очищенную воду.

Перед проведением обследования нельзя перегружать желудок жирной, острой и пересоленной едой. За день до сдачи анализа категорически запрещено употребление спиртного. Биоматериал следует сдать до проведения любых инструментальных методов диагностики и физиотерапии.

Если больной пил препараты: инсулин, НПВП или антибиотики, то их отмену нужно обговорить с врачом. За два часа до забора крови взрослым стоит воздержаться от сигарет, тяжелых тренировок, сильных переживаний.

Последующие анализы для контроля результатов в динамике нужно выполнять в таких же условиях, в той же клинической лаборатории. Ведь процедура забора пробы и методы исследования в различных учреждениях отличаются.

Важно! При беременности можно поесть утром, только за 3-4 часа до анализа (натощак приходить не обязательно), чтобы не упасть в обморок. Новорожденного грудничка тоже допускается покормить дома перед процедурой, поскольку ребенку долго голодать нельзя.

Почему для донорства тоже требуется правильно пройти домашнюю подготовку? Причина в том, что кровь донора должна быть идеальной для помощи другим людям.

Читайте также : – вся правда о донорстве, правила подготовки

Как забирают кровь?

От техники забора крови на анализ из вены зависит корректность получаемых результатов обследования. Это в свою очередь влияет на диагностику, а в дальнейшем – и на правильность терапии. Соблюдение инструкции взятия пробы предотвращает возникновение негативных последствий, которые могут появиться в случае нарушения алгоритма.

Если пациент интересуется, больно ли сдавать кровь из вены, то здесь его ощущения зависят от профессионализма лаборанта. Одним из осложнений неправильного сквозного прокола может стать гематома в области локтевого сгиба. Если работник клиники не соблюдет правила асептики, это может вызвать воспаление периферического сосуда (флебит). А самое страшное – заражение крови (сепсис).

Чтобы взять биоматериал, используются такие инструменты: игла, жгут, шприц (одноразовый), либо приспособление вакуумного типа. Иголка нужна для прямого оттока крови в емкость – пробирку. Этот способ уже практически неактуален, поскольку он неудобен, проходит болезненно, вызывает панический страх (фобию) и оставляет риск контакта крови с руками медиков и прочими нестерильными вещами.

Взятие крови в шприц используется в закрытых лабораторных кабинетах государственных клиник. Большим минусом этого способа становится необходимость применения дополнительных инструментов (тест-системы, стеклянной пробирки), риск гемолиза крови.

В современных центрах применяют новые вакуумные инструменты для принятия венозной крови под названием «вакутейнер». Они состоят из вакуумной пробирки, катетера, тоненькой иглы, держателя, контейнера и специального реактива. Как показали отзывы, такой инструментарий безболезнен и удобен. Кровопускание происходит безопасно. Можно больше не бояться данной процедуры и не падать в обморок от боли.

На видео ниже показано, как берут анализ из вены:

Что показывают параметры крови в биохимическом анализе из вены?

Таблица

Разберемся, что входит в бланк биохимического анализа крови из вены, и как это расшифровать:

Белки

Сюда входят такие параметры:

Общий белок;
Белковые фракции;
Альбумин;
Миоглобин;
Ферритин;
Трансферрин;
Церулоплазмин;
Мочевина;
ОБЖЖ – характеристика железосвязывающей функции кровяной сыворотки;
Ревматоидный фактор – это особые иммуноглобулины (антитела).

Ферменты

Ферменты в анализе представлены маркерами на заболевания печени и амилазой, которая существенно возрастает при появлении проблем с поджелудочной железой. При этом список ферментных веществ, которые проверяют для обозначения состояния здоровья, намного больше:

Аланинаминотрансфераза;
Креатинкиназа;
Аспартатаминотрансфераза;
Лактатдегидрогеназа;
Гамма-глютамилтранспептидаза;
Щелочная фосфатаза и др.

Группа липидов

Эти параметры позволяют выявить заболевания сосудов, сердца, щитовидной железы. Причем здесь обследуется не только норма холестеринового показателя, но и его разновидностей: ЛПНП, ЛПВП, оценивается уровень триглицеридов.