В основе лежит способность рентгеновских лучей (Х-лучей) проходить сквозь ткани разной плотности, которые частично поглощают интенсивность испущенного излучения. В считанные секунды детектор фиксирует интенсивность выходящих рентген лучей, затем полученные таким способом данные обрабатываются специализированными компьютерными программами и преобразовываются в черно-белый снимок.

Что касается более старых моделей рентгеновских аппаратов, то детектором там выступает светочувствительная пленка, сквозь которую проходят лучи, высветляющие определенные участки головы. Чем плотнее по структуре ткань, тем больше излучения она поглощает и тем светлее данная область на снимке. То есть кости на рентген снимке изображаются более светлыми, а мягкие ткани внутренних органов более темными.

Рентгенография помогает врачу выявить какие-либо отклонения или структурные изменения тканей. Несмотря на множественные достижения медицины, данный метод диагностики все еще не имеет достойных аналогов.

Основными достоинствами рентгенографии являются:

• простота проведения;
• скорость получения результатов;
• дешевизна метода;
• отсутствие необходимости в подготовке организма к обследованию.

Показания к назначению рентгена головы

Как правило, рентгенография головы – это первое исследование, которое назначают специалисты при обращении больного с определенными жалобами на самочувствие, при , а также при определяемых лечащим специалистом проявлениях. Рентген позволяет оперативно оценить состояние черепной коробки, выяснить причину плохого состояния пациента и, не теряя времени, определиться с дальнейшей стратегией обследования больного или планом его лечения.

Рентгеновский метод обследования головы назначается пациенту при жалобах на:

• (дрожание) рук;
• частые ;
• потемнение и в глазах;
• ухудшение слуха или зрения;
• болезненные ощущения в процессе жевания;
• плохое самочувствие при резких изменениях внешнего давления, к примеру, во время полета на самолете;
• спутанность сознания;
• ухудшение самочувствия в результате травмы или удара головы.

Кроме того, рентгеновские снимки позволяют квалифицированному специалисту обнаружить такие патологические нарушения, как:

1. Развитие грыжи головного мозга.
2. Развитие , в основе которого лежит разрушение костной ткани.
3. Врожденные аномалии строения черепной коробки.
4. Переломы и воспаление отдельных участков головного мозга, вызванное переломами костей черепа.
5. Гематома.
6. Киста или .
7. Развитие .
8. - или гипотензия.

Рентген головы является обязательной процедурой после тяжелых травм. При этом рентгенографию делают пациенту даже в том случае, если он без сознания, поскольку поздняя диагностика подобных травм может привести к серьезным последствиям.

Виды рентгенологического обследования головы

Для оперативного обследования головы в современной медицине применяют два рентгенологических метода:

• обзорная диагностика;
• прицельная диагностика.

То, какой вид диагностики необходимо произвести пациенту, напрямую зависит от особенностей патологических процессов, происходящих в его организме. Прежде чем назначить больному рентгенограмму, врач оценивает целесообразность проведения обзорного или же прицельного обследования. Бывают ситуации, когда специалист рекомендует сначала одно, а затем для конкретизации результатов второе.

Обзорное рентгенологическое обследование охватывает всю область черепной коробки и позволяет выявить все возможные нарушения. Как правило, именно этот метод назначается специалистами при травмах головы.

Обзорная рентгенограмма позволяет выявить наличие:

• переломов, трещин, смещений в черепной коробке;
• гематом, образовавшихся в результате ушиба или удара;
• врожденных аномалий строения черепа;
• внутричерепной гипер- или гипотензии.

Прицельное рентгенологическое обследование применяется с целью качественного исследования всех возможных изменений в каком-либо конкретном сегменте черепа. В частности, этот метод применяется для изучения:

Особенности проведения рентгена головы

Проведение рентгена головы не требует от пациента никакой особой подготовки . То есть не нужно вносить никаких изменений в питание, питье или прием медикаментов в связи с грядущей рентгенографической процедурой. Непосредственно перед выполнением рентгена пациент должен снять все металлические украшения, очки и протезы.

Если имеются несъемные металлические протезы, об этом необходимо предупредить специалиста.

Во время самой процедуры голова должна быть в полностью неподвижном состоянии. При необходимости специалист может использовать специальные крепежи и повязки, предусмотренные для фиксирования головы пациента.

Как правило, рентген проводится в двух проекциях:

• прямой (фронтальной);
• боковой (сагиттальной).

Это объясняется тем, что рентгенограмма - это плоское изображение трехмерного объекта. Чаще всего достаточно двух проекций, чтобы установить локализацию патологических изменений.

Однако бывают ситуации, когда необходимо более точное определение места, в котором обнаружена патология, а также более детальное изучение степени ее развития. Тогда для достижения более качественного результата рентген проводят и в других проекциях, а именно посредством:

1. Правой и левой боковой проекции.
2. Переднезадней, которая известна в медицинских кругах как проекция Тауна.
3. Заднепередней, так называемая проекция Колдуэлла.
4. Аксиональной. В данном случае рентген проводится вдоль оси тела.

Снимки, получаемые в перечисленных проекциях, являются максимально информативными, и дают возможность рассмотреть костные или мозговые патологии в мельчайших подробностях.

Этапы рентгенографического обследования головы

Для примера рассмотрим обзорное рентгенографическое обследование.

Вся процедура рентгена состоит из двух этапов.

На первом этапе пациента располагают таким образом, чтобы боковая поверхность его черепной коробки находилась параллельно функциональной поверхности, и делают снимок в сагиттальной проекции. Центральный рентгеновский луч должен быть направлен на пару сантиметров выше прямой, соединяющей верхненаружный глазничный край с наружным слуховым проходом. Если все сделано правильно, то на снимке клиновидные отростки, верхние стенки глазницы и наружные слуховые проходы будут накладываться друг на друга.

Качественно сделанный снимок в сагиттальной проекции позволяет специалисту изучить состояние как черепной коробки в целом, так и отдельных ее сегментов, в частности:

• черепных швов;
• турецкого седла;
• лицевого скелета;
• свода и основания.

На втором этапе делается фронтальный снимок головы пациента, для чего его располагают лицом вниз таким образом, чтобы сосцевидные отростки совпадали.

На фронтальном снимке врачу можно будет рассмотреть:

• венечный шов;
• чешую лобной кости;
• передние участки теменных костей.

Если есть необходимость в иных проекциях, то рентгенолог после выполнения фронтального снимка фиксирует голову пациента в другом положении.

Вред рентгена для организма человека

Наверное, каждый человек знает о вреде ионизирующего излучения, но насколько опасен для человеческого организма рентген головы?

Согласно данным, в процессе рентгенографического обследования головы пациент получает около 0,12 мЗв (миллизивертов), что составляет до четырех процентов от облучения, которое на протяжении года может получить организм человека, проживающего в местности с нормальным радиационным фоном. Стоит отметить, что ту же годовую дозу облучения, которая составляет 3 мЗв, можно получить всего за несколько часов пребывания под открытым летним полуденным солнцем.

Обратите внимание

Следует подчеркнуть, что большинство современных специализированных клиник проводят рентгенографическое обследование на цифровых рентген-аппаратах, которые отличаются от обычных более низким уровнем лучевой нагрузки и повышенной информативностью. Кроме того, они позволяют получать изображение в цифровом виде.

Несмотря на то, что доза облучения при рентгенографической диагностике головы весьма скромная, специалисты не рекомендуют подвергаться рентгену более семи раз за год, поскольку в любом случае рентген может нанести вред организму. К рентгенографическому обследованию прибегают исключительно при наличии показаний, и ни один специалист не станет рекомендовать сделать процедуру лишний раз.

Противопоказания к проведению рентгенологического исследования:

1. . Очень не рекомендуется рентгенологическое облучение во время беременности, и особенно в период, когда интенсивно закладываются и развиваются все внутренние органы будущего человека, то есть в первый триместр.
2. Слишком частое облучение. Несмотря на то, что доза получаемого облучения при выполнении рентгена головы незначительна, и вряд ли может привести к возникновению и развитию лучевой болезни, все же риск существует.

Конечно же, в некоторых ситуациях, когда существует риск потери жизни из-за серьезного недуга, выявить который можно только при помощи рентгена, то проводить данную процедуру будут столько раз, сколько потребуется. В частности, при травмах головы тяжелой степени, когда очень важно произвести обследование и оценить ситуацию, рентген черепной коробки могут делать даже беременным женщинам. Естественно, что в процессе осуществления подобного рода исследования применяются специальные свинцовые накладки для полного укрытия живота беременной.

Рентген головы детям

Специалисты назначают детям рентген головы только в самых крайних случаях. В частности, если есть угроза жизни ребенка, а с помощью других методов обследования (к примеру, ) получить нужные данные не представляется возможным.

К сожалению, достойную замену рентгену сегодня найти очень сложно. Это связано с тем, что сформированные костные ткани не поддаются исследованию посредством ультразвука. А такой способ диагностики, как МРТ, не всегда является доступным по причине его высокой стоимости и отсутствия необходимой аппаратуры в некоторых клиниках страны.

К основным показаниям для проведения рентгенографии детской головы относятся:

• дорожно-транспортное происшествие (ДТП);
• травмы головы в результате падения или удара (проверка на наличие трещин или переломов).

Для произведения рентгена головы маленькому ребенку необходимо:

1. Укрыть его грудную клетку, живот и малый таз свинцовой защитой, которая не пропускает Х-лучи. Для этого используется специальный «воротник» и «фартук».

Головной мозг человека - один из самых непознанных и загадочных органов, а ввиду своей труднодоступности врачи долгое время не могли диагностировать патологии этой области. Открытие рентгеновских лучей позволяет визуализировать эту зону - теперь видны травмы черепной коробки, мягких тканей головного мозга, различные заболевания. Краниография, а проще - рентген головы, важная диагностическая процедура как для взрослых, так и для детей.

Принцип проведения исследования

Визуализация черепной коробки и головного мозга осуществляется при помощи рентгеновских лучей. При воздействии их на ткани различной плотности лучи по-разному поглощаются и на выходе дают иное излучение, которое и регистрируется на плёнке или в цифровом виде.

На изображении результата плотные структуры обозначены светлым цветом, оттенками белого и светло-серого. Так могут выглядеть нижняя челюсть, кости носа, скуловая кость, отростки височной кости, височно-нижнечелюстной сустав. Мягкие ткани и полости отображаются чёрным цветом. При прицельном исследовании рентгеном костей черепа видны малейшие отклонения - трещины, наросты, переломы.

Изучение черепной коробки при помощи рентгеновских лучей является простым способом визуализации этих структур. На сегодня альтернативы практически нет, есть различные модификации применения рентгеновских лучей, не меняющих сути процедуры. Например, в последнее время используют малодозовые аппараты, отличающиеся бережным отношением к пациенту и меньшим излучением. Это помогает получить не менее точную картинку, чем при обычном рентгене.

Виды рентгена черепной коробки

Рентген черепа бывает двух видов - обзорным и прицельным. Обзорную рентгенографию черепа назначают врачи разных специальностей. Результаты процедуры могут быть полезными невропатологу, травматологу, отоларингологу, онкологу, окулисту. Возможно рентгеновское обследование при потерях сознания, головокружении, мигрени и других патологиях.

Обзорная рентгенография обнаруживает такие патологии, как:

• трещины и переломы костей черепа;
• врождённые патологии развития черепа и лицевого скелета;
• очаги костной кальцификации;
• кровотечения;
• опухоли;
• метаболические нарушения, например, болезнь Педжета;
• внутричерепную гипертензию;
• патологии придаточных пазух;
• эндокраниоз.

Прицельная рентгенография проводится для конкретной части черепа - глазниц, нижней челюсти, костей носа.

Особенности проведения исследования

Рентгенография черепа безболезненна для пациента. Исследование безопасно, а диагностическая ценность чрезвычайно велика. Проводится рентгенография в двух проекциях либо в одной - в зависимости от того, какой снимок необходимо получить доктору.

Особой подготовки рентгеновское исследование не требует - пациентам требуется снять металлические предметы: серьги, заколки на волосах и другие украшения. Снимаются также зубные протезы, содержащие металл.

Рентгенографию черепа в прямой проекции можно сделать быстрее, но и двухпроекционное исследование не займёт много времени.

При обычной процедуре доктор получает результаты в тот же день или на следующий, а некоторые цифровые аппараты выводят изображение на экран. Обычно они используются с целью ургентной диагностики, когда необходимо как можно скорее определить повреждение головного мозга или костей черепа.

Рентгенографию головы не проводят женщинам во время беременности, обычно её переносят на поздний период. Если есть необходимость по жизненно важным показателям, то рентген проводится и для этой категории пациентов.

Перед тем как делать рентген детям, им рассказывают правила проведения процедуры, просят сидеть некоторое время спокойно, не двигаясь.

Показания к рентгену головы

Рентгенограмма головы проводится часто, если пациент жалуется на плохое самочувствие, но соматические признаки не обнаруживают причину патологии. Благодаря получению рентгеновских результатов врачи устанавливают причину заболевания, пути для лечения пациента - как консервативного, так и оперативного.

Показаниями к проведению рентгена головы являются следующие отклонения:

• жалобы пациента на дрожание кистей, пальцев;
• часто возникающие головные боли без видимой причины;
• проблемы с восприятием реальности, патологии сознания;
• головокружение;
• ухудшение самочувствия после травмы головы, удара (головокружение, рвота, потеря сознания, резкая слабость);
• проблемы с самочувствием после перепадов давления (например, после авиарейса);
• врождённые патологии костей черепа у новорождённых;
• остеопороз костной ткани;
• признаки возникновения грыжи головного мозга;
• опухоли гипофиза, новообразования в других отделах мозга;
• гормональный дисбаланс, не связанный с патологиями щитовидки;
• повышенное или пониженное давление;
• кровоизлияния головного мозга в результате травм, а также спонтанные;
• необходимость контроля за состоянием костной ткани черепной коробки после повреждений;
• воспалительные патологии головного мозга;
• длительно текущие или рецидивирующие заболевания ЛОР-органов.

Эти показания являются рекомендуемыми для постановки диагноза, а вот при травме головы - выполняется в обязательном порядке. Особенно это актуально провести ребёнку до года, последствия травмы у которого могут сказаться на дальнейшем развитии малыша. Процедура выполняется даже пациентам при потере сознания, поскольку поздняя диагностика может отсрочить благоприятный период для лечения пациента.

Результаты и их интерпретация

При осмотре врач получает диагностические результаты. Он видит смещение или перелом костей черепа, трещины. Визуализируются гематомы, возникающие часто в тандеме с костными повреждениями. Это опасные состояния, при которых может понадобиться неотложное оперативное вмешательство.

Врач определяет врождённые патологии, аномалии, приводящие к неврологическим расстройствам. Плотность тканей помогает заподозрить опухолевое новообразование, а также костные патологии, такие как потеря кальция.

Данные, что покажет рентген черепа, передаются врачу-рентгенологу, который будет их интерпретировать. После этого доктор выдаёт заключение, которое получает профильный специалист, ведущий пациента. При прочтении результатов доктор обращает внимание на размеры. Расположение и форму костей носа, толщину костной ткани. Показатели сравниваются с возрастной нормой. Изучается и сосудистый рисунок, форма свода черепа.

Снимок черепа показывает не только переломы, трещины костей, но и отклонения, случившиеся в результате повышенного внутричерепного давления. Если есть очаги остеомиелита костной ткани, то на изображении заметны очаги кальцификации. Видны также субдуральные гематомы, обезыствленные опухоли, миеломные образования.

Риски при проведении исследования

Рентгеновское обследование головы ничуть не отличается от других частей тела при помощи рентгеновских лучей. О вреде и влиянии рентгена ходит много мифов, однако это исследование не проводят, если у человека нет показаний к этому. Если же пациент обращается к врачу с жалобой, то он должен понимать необходимость проведения диагностических процедур.

Внимание нужно уделить рентгену головы при травме. Не нужно думать, что малейший ушиб может пройти без осложнений - для человека опасна не только травма костей или гематома, но и отёк головного мозга, возникающий при таких повреждениях.

Это серьёзное последствие, которое приводит к печальным результатам, поэтому нужно учитывать, что риск от рентгена - минимальный, а вот рентгенография черепа может спасти пациенту жизнь.

Краниография у детей

Рентгеновское исследование черепа ребёнку проводят при подозрении на патологию. Вреда оно не наносит, а помогает определить патологии черепа, возникшие внутриутробно. Детям даётся минимальная радиологическая нагрузка - 0,08 мЗВ, что чрезвычайно мало по сравнению с разрешённой дозировкой лучей.

Если проведён рентген ребёнку, то исследование показывает следующие патологии:

• смещение структур черепа;
• гидроцефалию головного мозга;
• родовую травму;
• межтканевую гематому;
• черепно-мозговую травму;
• патологии развития гипофиза;
• микроцефалию;
• опухоли;
• расхождение или заращение швов в неположенное время.

После получения результатов врач диагностирует патологию, определяет степень тяжести и даёт рекомендации по лечению заболевания.

Доступным видом осмотра является магнитно-резонансная томография. Аппараты находятся практически в любом диагностическом центре, который не относится к поликлинике. Современные клиники также имеют аппараты МРТ, поэтому при необходимости рентгена головного мозга его делают и там.

Где проводится рентген

Если говорить о доступном способе, то это может быть обычное рентгеновское исследование - аппараты для проведения исследования есть в поликлинических учреждениях, больницах. В ряде случаев врач может посоветовать, что лучше сделать - магнитно-резонансную томографию или рентгеновское исследование. В зависимости от рекомендаций доктора можно выбирать учреждение, где провести исследование.

Стоимость

Стоимость проведения исследования колеблется в зависимости от центра проведения, специфики исследования. Влияет на это и регион, в котором проводится исследование. Сделать снимки головы в Москве можно в среднем за 1500-2200 рублей. Прицельная рентгенография одной области стоит дешевле - один снимок стоит от 150 до 400 рублей.

Видео

Травма головы и различные заболевания головного мозга являются самыми опасными. Выявить их можно, сделав рентген головного мозга. Хотя данную формулировку вряд ли можно считать корректной.

Важно понимать, что (в классическом понимании) включает только исследование костей черепа. Исследование головного мозга при рентгене не проводится, для этого существуют другие методы: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Многие скажут, что рентген вреден для организма, но благодаря ему была спасена не одна тысяча людей. На рентгене видно различные травмы костей черепа, патологии, если они есть. Главное, вовремя диагностировать отклонение от нормы и назначить нужное лечение.

Что покажет рентген головы?

Рентгенография представляет собой определенный способ диагностики, в который входят: обследование костей черепа, лицевых костей и головного мозга в целом. Данное исследование головы проводится в нескольких проекциях для более полной клинической картины. Сейчас имеет большое распространение цифровой формат, при котором результат можно посмотреть уже во время исследования на экране монитора. Цифровая рентгенография позволяет более точно диагностировать различные патологии черепа. На рентгене головы можно увидеть такие костные структуры как:

• свод черепа;
• глазницы;
• скуловую кость;
• височную кость;
• нижнюю челюсть;
• кости и пазухи носа;

На рентгенограмме черепа невролог может увидеть:

• травмы головы;
• искривление носовой перегородки;
• признаки аденомы гипофиза;
• признаки повышенного внутричерепного давления;
• опухоли и кисты в пазухах носа;
• воспалительные процессы (синуситы, гайморит, фронтит);
• врожденные патологии черепа;
• опухоли головного мозга.

Научно доказано, что делать рентген не вредно. При данном виде обследования головы человек получает небольшую дозу радиоактивного облучения. Но доза настолько мала, что просто не может навредить человеку. За год человек естественным путем получает облучение в 4 мЗв. А при рентгенографии головы доза составляет 0,12 мЗв, что в 33 раза меньше естественного облучения. Делая рентген, передозировку в течение года вы получить никак не сможете, так как все данные заносятся в особую книжку пациента — лучевой паспорт. Затем данные суммируются, чтобы знать, какое облучение уже получил пациент.

Сосуды в головном мозге — одна из самых труднодоступных частей для диагностики различных патологий. Но рентген сосудов тут не поможет, так как не позволяет выявить патологии. Для подробного изучения сосудов головного мозга используют магнитно-резонансную томографию. При помощи нее можно изучить внутричерепное пространство, состояние кровеносных сосудов, получить трехмерное отображение. Такое исследование не повредит даже ребенку, а современное оборудование позволяет произвести точную диагностику кровеносных сосудов и внутричерепного пространства. Такие исследования можно проводить повторно, не боясь облучения, потому что МРТ использует воздействие магнитного поля. Рентген для детей стараются проводить как можно реже. Чаще всего заменяют рентген на УЗИ, которое является безопасным методом изучения.

Проведение процедуры

Рентгенографическое исследование можно сделать как в государственной поликлинике, так и в частной.

Рентгенография не занимает много времени, не доставляет никакого дискомфорта.

Перед процедурой человек обязан снять все украшения из любого металла, делается это для более точного результата. Также необходимо соблюдать полную неподвижность. Пациенту предлагают лечь или сесть, все зависит от аппаратуры, при помощи которой проводится рентген. Голову необходимо держать прямо, не двигать ею. Для полного обездвиживания головы могут использоваться различные фиксирующие приспособления. Всего делается пять рентгенографических проекций для более полной картины. Специальная подготовка к не нужна.

После процедуры пациента просят подождать. В это время проявляются рентгенографические снимки, проверяется их качество. При оценке результатов врач-рентгенолог сверяет все показания с установленными нормами, с учетом возраста пациента. Если обнаружилась опухоль, то описываются ее размеры и локализация.

Организм ребенка отличается от взрослого организма по большей части только размерами. Именно близкое расположение внутренних органов и их неравномерное развитие и является причиной того, что ребенок больше подвержен облучению. Стоить понимать, что врач не назначит рентген ребенку без веской на то причины. Да и о риске приходится говорить лишь в том случае, если годовое облучение превысит допустимые нормы, а именно 50 мЗв. Чтобы получить такое облучение вследствие рентгенографии, ребенку нужно будет сделать 415 снимков в год.

Пока еще не зарос родничок, можно провести УЗИ взамен рентгена. Но это можно делать только до года, так как потом родничок зарастает, кости черепа мешают получить полную картину при УЗИ. А чтобы обезопасить ребенка, нужно выбирать хорошую клинику с современным оборудованием, которое позволит уменьшить дозу радиоактивного облучения. И лучше, если получится сделать так, чтобы малыш не двигался, для получения точных результатов. Тогда не придется переделывать процедуру, а будет минимальным.

Дополнительные источники:

Лучевая диагностика — Илясова Е.Б. Учебное пособие, 2009год.

Клиническая рентгенорадиология — Зедгенидзе Г. А. 1983 — 1985года.

Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии). Линденбратен Л.Д. Королюк И.П. Москва: Медицина, 2000 год

В том случае, когда требуется провести полное обследование костей черепа, человеку назначают .

Чаще всего его делают в том случае, когда необходимо определить нарушение костей черепа после различных травм головы.

Снимок в результате сделанного рентгена четко показывает все аномалии и патологии костей черепа, воспаление придаточных пазух, а также некоторые виды опухолей, развивающихся в голове.

Рентгенография, по сути, является лучевым обследованием, которое делают, чтобы провести обследование костей основания, а также свода черепа.

Рентген головы показывает общее состояние лицевых костей и головного мозга. На снимках изображается череп в различных проекциях, в зависимости от того, чего именно добивается врач и что хочет проверить.

В обязательном порядке рентген назначается после серьезной травмы в виде обзорной проекции.

Это дает возможность своевременно обнаружить возможные места переломов костей и выявить возможное смещение костных обломков.

На фото рентгена головы можно подробно рассмотреть всевозможные аномалии, признаки такой патологии, как остеомиелит.

После проведения рентгена врач имеет возможность обнаружить субдуральную гематому и опухоль в самом начале развития.

Рентген позволяет диагностировать нарушения обменных процессов в голове, эндокраниоз, болезни, развивающиеся в придаточных носовых пазухах.

Рентген головы четко показывает и некоторые признаки внутричерепной гипертензии.

Рентгенография, которая позволяет провести обследование носовых костей и глазницы, нижней челюсти, а также других костей на лице, называется прицельной.

Такой рентген дает возможность специалисту на полученном фото распознать опухоль гипофиза, увидеть четкое строение сосудистого рисунка, который проявляется при внутричерепном давлении.

Это отличная диагностика при переломах костей скул, носа, а также челюсти. При проведении цифрового рентгена можно спроецировать изображение как на снимок, так и на дисплей монитора.

Это позволяет медицинскому специалисту максимально точно установить место возможной патологии. Данный рентген относят к современным методам обследования головы.

Многие пациенты при проведении рентгена головы опасаются, что он вреден, так как подвергает организм определенной лучевой нагрузке.

Если делать рентген с определенными интервалами по времени, то организм даже не почувствует присутствующее излучение.

Кроме того, у каждого пациента существует свой лучевой паспорт, в котором в обязательном порядке фиксируются данные о каждом пройденном рентгене.

В любом случае при различных травмах головы лучше сделать рентген, так как последствия от неправильно поставленного диагноза могут быть куда более существенными.

щ

Рентген головы может быть назначен только по рекомендации врача. Поводом для этого могут стать различные травмы черепа, тем более, если после этого сильно болит голова.

Кроме того, процедуру проводят и при сильном кровотечении из носа, если наблюдается асимметрия формы лица.

Врач может назначить рентген и в том случае, когда сильно болит челюсть, особенно при движении.

Это обследование в обязательном порядке проводят и при онкологических болезнях, когда присутствуют весомые подозрения на развитие метастаз непосредственно в костях черепа.

Рентген назначают и после внезапной потери сознания.

Полученный после проведения рентгена снимок дает возможность врачу определить точное место перелома.

Очень часто диагностику проводят в стоматологических клиниках, особенно при необходимости определенных манипуляций с нижней челюстью.

В этом случае снимок позволяет тщательно осмотреть общее состояние каналов и корней зубов. Такое обследование дает возможность стоматологу составить дальнейший план лечения.

В большинстве случаев рентген делают одновременно в нескольких различных проекциях, что дает возможность правильно поставить диагноз.

Есть несколько видов рентгенографии головы. Проводится исследование костей нижней челюсти, носа, кроме того, рентген назначается для проверки состояния костей скул и глазниц, в некоторых случаях может потребоваться обследование височных частей.

Рентген практически не имеет противопоказаний. Он не вреден для организма в целом и не вызывает каких-либо побочных эффектов.

Пожалуй, единственным исключением для проведения рентгенографии головы является .

В этом случае проводить данное обследование допускается только в крайних случаях, когда жизни пациентки угрожает серьезная опасность.

Рентгенография не требует проведения предварительной подготовки. Непосредственно перед самой процедурой следует снять с себя все украшения, а во время ее выполнения необходимо в обязательном порядке находиться в неподвижном состоянии. Само обследование проводится в положении лежа либо сидя.

Для удобства больного и фиксации положения головы при рентгене могут применяться специальные прокладки из пенопласта или мешочки с песком.

В большинстве случаев снимок делают одновременно в нескольких различных протекциях. Сама процедура занимает не более пяти минут и не доставляет человеку какой-либо боли и дискомфорта.

Для рентгенографии отсутствуют ограничения по возрасту. Рентген может при необходимости проводиться и взрослым, и детям.

Большое значение при проведении рентгена головы играет используемое для этих целей оборудование.

Современные аппараты для рентгенографии обладают более высокой точностью, кроме того, у них гораздо меньше лучевое излучение.

Это особенно актуально в том случае, когда рентген требуется сделать маленьким детям. Их организм еще продолжает расти и развиваться, а поэтому любое облучение может привести к неприятным последствиям.

В любом случае родителям не стоит опасаться за жизнь своего ребенка, если врач назначил ему рентгенографию головы.

Даже старые аппараты не способны при проведении обследования нанести .

Анализ снимков

В медицинской практике принято проявлять и проверять качество снимков сразу после проведения обследования.

Это дает возможность в случае каких-либо сбоев в аппаратуре или при использовании некачественной пленки переделать фото. Описание готового снимка также проводится как можно быстрее.

Анализом снимков занимается квалифицированный врач-рентгенолог. В своем заключении он обязательно учитывает основные размеры костей, их форму и толщину, правильность расположения по отношению друг к другу.

Кроме того, им проверяется общее состояние всех черепных швов, внимательно осматривается сосудистый рисунок.

Врач вносит в заключительное описание и общее состояние . Каждый параметр по отдельности сверяется с нормальным значением, который соответствует возрасту больного.

Отдельно проводится подробный анализ так называемого турецкого седла. В этом случае также обязательно подробно описываются его основные размеры и форма.

Проверяется четкость контуров, выявляются возможные деформации, которые могут наблюдаться у стенок.

В том случае, если была обнаружена опухоль, то в заключительном протоколе обязательно указываются ее общие размеры, месторасположение на данный момент, структура.

О присутствии опухоли свидетельствуют несколько увеличенные размеры турецкого седла, значительно истончившиеся стенки и двойной контур дна.

Произойти деформация стенок седла может в том случае, когда размер опухоли превышает один сантиметр. Основным признаком того, что опухоль носит злокачественный характер, является неравномерность структуры данного новообразования, а также «изъеденность» стенок. Во всех остальных случаях стенки сохраняют четкий и хорошо просматриваемый контур.

После проведения рентгена головы врач может наблюдать полную клиническую картину состояния костей черепа.

Пациенту, который прошел рентгенографию головы, рекомендуется сразу по ее окончанию обильное питье.

Кроме того, крайне нежелательно в течение нескольких дней после рентгена сдавать какие-либо анализы крови и мочи, так как это может привести к недостоверности результатов.

Данная диагностика, несмотря на свою относительную простоту, все же позволяет своевременно выявить большое количество патологий.

Рентгенография дает возможность врачу составить четкое представление о состоянии костей черепа.

Что показывает рентген черепа, как он проводится и в чем особенности рентгенографии головы ребенка?

Черепно-мозговая травма считается одним из самых опасных повреждений тела человека – ведь кости черепа защищают головной мозг. Однако при своевременной диагностике даже с самой сложной травмой можно бороться: правильно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение дают 50% успеха в победе над болезнью. Одним из самых простых и точных методов диагностики патологий черепа уже несколько десятилетий является рентген.

Рентген головы: общая характеристика метода

Рентгенография головы человека (краниография) – это метод лучевой диагностики, который включает в себя исследование костей свода и основания черепа, костей лицевого скелета и головного мозга. Рентген-исследование костей черепа проводится в разных проекциях. При травмах головы врач в обязательном порядке назначает обзорную проекцию костей черепа: для того, чтобы подтвердить или исключить переломы свода и основания черепа, а также смещения костных обломков. Также обзорный рентген позволяет обнаружить врожденные аномалии развития, признаки остеомиелита и хронической субдуральной гематомы, некоторые опухоли головного мозга, обменные нарушения (характерные для болезни Педжета), эндокраниоз, заболевания придаточных пазух носа и признаки внутречерепной гипертензии.

Прицельную рентгенографию черепа назначают, когда необходимо обследовать кости и пазухи носа, глазницы, нижнюю челюсть, височно-нижнечелюстные суставы, турецкое седло. Прицельные проекции помогают обнаружить опухоль гипофиза, увидеть особенности сосудистого рисунка, вызванные высоким внутричерепным давлением. С помощью этого исследования диагностируют также переломы носа, скул и нижней челюсти, артрозы, воспаление сосцевидного височного отростка. Кроме того, рентген помогает увидеть инородное тело в глазном яблоке.

Цифровая рентгенография позволяет спроецировать изображение не только на снимке, но и на дисплее, что дает возможность врачу более точно локализовать патологию костей черепа. Аналоговая рентгенография в большинстве современных клиник уже не используется, однако даже не самое новое оборудование позволяет сделать относительно точный снимок.

«Делать рентген вредно», – эту фразу врачи слышат от пациентов постоянно. Ответим однозначно: нет, рентген не вреден. Конечно, каждое рентгенологическое обследование дает человеку определенную лучевую нагрузку, но эти цифры настолько малы, что не могут быть опасны для организма. Так, годовая эффективная доза от естественных источников ионизирующего облучения для взрослого человека в среднем составляет 4 мЗв. Тогда как доза, которую получает пациент, делая рентген-снимок головы, всего 0,12 мЗв.

Данные о рентген-исследованиях заносятся в так называемый лучевой паспорт пациента. В нем фиксируются и затем суммируются все дозы облучения, полученные им за год.

Любой врач подтвердит, что если показания указывают на необходимость рентген-обследования (например, при травме основания черепа) – его лучше сделать. Вред от неверно поставленного диагноза, как правило, превышает негативное воздействие самой процедуры. Это правило действует даже в отношении беременных женщин.

Проведение процедуры

Во время обследования черепа пациент должен снять все металлические украшения, а также быть абсолютно неподвижным. Для удобства человека и обеспечения неподвижности его головы используют пенопластовые прокладки, мешочки с песком и фиксирующие повязки. Диагностика проводится в положении сидя или лежа. Снимок делается в нескольких проекциях (всего их пять), процедура занимает несколько минут и не доставляет пациенту никаких неприятных ощущений.

Специальная подготовка к исследованию не требуется.

Это интересно
В конце 19-го века в моду вошло увлечение эзотерикой. Открытые Рентгеном икс-лучи, что называется, попали на благодатную почву – некоторые люди стали заявлять, что с помощью рентгена можно заглянуть в душу. Или, как минимум, под одежду. Пара ловких коммерсантов из Америки даже попыталась заказать Томасу Эдисону партию театральных биноклей с рентген-приставкой, якобы позволяющих во время спектакля видеть актрис без платья. В противовес им появилась одежда «не пропускающая рентген» и «защищающая от подглядывателей». Градус абсурда вырос настолько, что в Америке был даже принят закон, «запрещающий использование рентген-лучей в непристойных целях».

Анализ рентген-снимков черепа

Как правило, снимки проявляют и проверяют их качество еще до того, как пациент покинул рентген-кабинет. Описывая изображение, врач-рентгенолог учитывает размеры, форму, толщину и правильность расположения костей черепа, а также состояние черепных швов, сосудистый рисунок и состояние околоносовых пазух. Все эти параметры должны соответствовать норме, соотносимой с возрастом пациента.

При анализе рентгенограммы турецкого седла также описывают его размеры и форму, контуры и наличие деформаций его стенок, а при наличии опухоли указывают ее размер, месторасположение и структуру. О том, что опухоль действительно есть, свидетельствуют увеличенные размеры турецкого седла, его истончившиеся стенки и двойной контур дна. Стенки турецкого седла могут деформировать опухоли величиной более 1 см. Признаком злокачественного процесса является неравномерность структуры новообразования и «изъеденность» стенок. Если же процесс доброкачественный, стенки седла сохраняют четкий контур.

Даже обзорная краниография позволяет выявить врожденные аномалии развития черепа или указать на повышенное внутричерепное давление. Последняя патология может характеризоваться появлением так называемых пальцевых вдавлений – следов, похожих на следы пальцев на внутренней поверхности костей свода черепа.

Особенности рентгена головы ребенка

Любые родители переживают за здоровье своего ребенка – это естественно. Современные методы рентген-диагностики безопасны как для взрослых, так и для детей, однако на детей икс-лучи действительно могут оказывать более сильное воздействие. Это обусловлено тем, что внутренние органы ребенка расположены очень близко друг другу и развиваются неравномерно, так как еще растут. Однако опасаться рентгена все-таки не стоит. Во-первых, следует помнить, что врач никогда не направит ребенка на рентген без веских причин. К ним относятся сотрясения мозга – рентген-снимок в этом случае делается для того, чтобы исключить трещины и другие повреждения костей черепа; подозрения на перелом костей головы – в случае падений, ДТП; родовые травмы.

Во-вторых, о потенциальном риске для ребенка стоит говорить только в том случае, если лучевая доза превысит 50 мЗв в течение года (отметим, что безопасный показатель облучения для взрослого человека составляет 150 мЗв в год). С учетом того, что доза, получаемая пациентом во время снимка головы, составляет 0,12 мЗв, рентген станет опасным для него только в том случае, если он сделает 415 снимков в год.

Для того чтобы не подвергать ребенка дополнительному воздействию икс-лучей, достаточно соблюсти всего несколько простых правил: выбрать клинику с современным оборудованием, которое позволит снизить лучевую нагрузку, и во время процедуры сделать так, чтобы малыш не двигался.

Где можно сделать рентгенографию черепа?

Рентгенограмму костей головы можно сделать в любой государственной или частной клинике. Кроме того, сейчас есть возможность вызвать врача-рентгенолога на дом. Современная переносная рентген-установка поможет минимизировать риск последствий для ребенка, если он, например, получил травму дома.

Рекомендуем обратить внимание на независимую лабораторию «ИНВИТРО», предоставляющую весь спектр рентген-обследований головы. Современное рентгенографическое цифровое оборудование и высокая квалификация врачей клиники обеспечивают пациентам уверенность в быстрой и точной диагностике – результаты обследований доступны в тот же день. Клиника работает в России с 1995 года. Филиалы находятся в 600 российских городах, а также на Украине, в Белоруссии и Казахстане.

Вторник, 10.04.2018

Мнение редакции

При об­сле­до­ва­нии де­тей аль­тер­на­ти­вой рент­ге­ну мо­жет стать УЗИ – од­на­ко пол­ную кар­ти­ну это ис­сле­до­ва­ние мо­жет дать толь­ко у де­тей до го­да, ког­да еще не за­рос род­ни­чок. В слу­чае со взрос­лы­ми людь­ми этот ме­тод не­до­ста­точ­но ин­фор­ма­ти­вен.