Саркома сосудистая. Саркома: что это за болезнь и какие есть пути излечения. Симптомы саркомы Капоши

Саркома – это название, объединяющее онкологические опухоли большой группы. Разные типы соединительной ткани при определенных условиях начинают подвергаться гистологическим и морфологическим изменениям. Тогда первичные соединительные клетки начинают быстро расти, особенно у детей. Из такой клетки развивается опухоль: доброкачественная или злокачественная с элементами мышц, сухожилий, сосудов.

Клетки соединительной ткани бесконтрольно делятся, опухоль растет и без четких границ переходит на территорию здоровой ткани. Злокачественными становятся - 15% новообразований, клетки которых разносит кровь по организму. В результате метастазирования образуются вторичные растущие онкопроцессы, поэтому считается, что саркома – болезнь, которой присущи частые рецидивы. По летальным исходам она занимает вторую позицию среди всех онкологических образований.

Саркома это рак или нет?

Некоторые признаки саркомы такие же, как и у рака. Например, так же инфильтративно растет, разрушает соседние ткани, рецидивирует после операции, рано метастазирует и распространяется в тканях органов.

Чем рак отличается от саркомы:

• опухоль рака имеет вид бугристого конгломерата, быстро растущего без симптомов на первых стадиях. Саркома бывает розоватого оттенка, напоминающего мясо рыб;
• раковой опухолью поражается эпителиальная ткань, саркомой – мышечная соединительная;
• развитие рака идет постепенно в каком-либо определенном органе у людей после 40 лет. Саркома – болезнь молодых людей и детей, она мгновенно поражает их организмы, но не привязана к какому-либо одному органу;
• рак легче диагностировать, что повышает степень его излечения. Саркому чаще обнаруживают на 3-4 стадиях, поэтому смертность ее выше на 50%.

Заразна ли саркома?

Нет, она не заразна. Заразная болезнь развивается от реального субстрата, несущего заразу воздушно-капельным путем или через кровь. Тогда болезнь, например грипп, может развиваться в теле нового хозяина. Саркомой можно заболеть в результате изменения генетического кода, хромосомных изменений. Поэтому больные саркомой часто имеют близких родственников, которые уже лечились от любого из ее 100 видов.

Саркома при ВИЧ является множественным геморрагическим саркоматозом под названием «ангиосаркома» или « ». Ее распознают по изъязвлениям кожи и слизистых оболочек. Заболевает человек в результате попадания герпесной инфекции восьмого типа через лимфу, кровь, выделения секреции кожи и слюны больного, а также через половой контакт. Даже при проведении противовирусной терапии опухоль Капоши часто рецидивирует.

Развитие саркомы на фоне ВИЧ возможно при резком снижении иммунитета. При этом у больных могут обнаружить СПИД или такое заболевание, как лимфосаркома, лейкоз, лимфогранулематоз или миеломная болезнь.

Причины возникновения сарком

Несмотря на многообразие видов, саркомой заболевают редко, всего в количестве 1% от всех онкообразований. Причины саркомы многообразны. Среди установленных причин выделяют: воздействие ультрафиолетового (ионизирующего) излучения, радиацию. А также факторами риска становятся вирусы и химические вещества, предвестники болезни, доброкачественные новообразования, переходящие в онкологические.

Причины саркомы Юинга могут заключаться в скорости роста костей и гормональном фоне. Немаловажны такие факторы риска, как курение, работа на химических производствах, контакт с химикатами.

Чаще всего онкология такого типа, диагностируется по причине следующих факторов риска:

• наследственной предрасположенностью и генетическими синдромами: Вернера, Гарднера, множественного пигментного рака кожи из базальных клеток, нейрофиброматозом или ретинобластомой;
• вирусом герпеса;
• лимфостазом ног в хронической форме, рецидив которого произошел после радиальной мастэктомии;
• травмами, ранами с нагноениями, воздействиями режущих и колющих предметов (осколков стекла, металла, щепок и прочего);
• иммуносупрессивной и полихимиотерапией (в 10%);
• операциями по трансплантации органов (в 75% случаев).

Информативное видео

Общие симптомы и признаки заболевания

Признаки саркомы проявляются в зависимости от ее расположения в жизненно важных органах. Влияет на характер симптоматики биологические особенности первопричиной клетки и самой опухоли. Ранние признаки саркомы – это заметный размер образования, поскольку оно стремительно растет. Рано проявляется боль в суставах и костях (особенно ночью), которую не снимают анальгетики.

Например, в связи с ростом рабдоминосаркомы, онкопроцесс распространяется на ткани здоровых органов и проявляется разной болевой симптоматикой и гематогенным метастазированием. Если медленно развивается саркома, признаки заболевания могут не проявляться несколько лет.

Симптомы саркомы лимфоидной сводятся к образованию узлов овальной или круглой формы и небольших припухлостей в лимфатическом узле. Но даже при размерах 2-30 см человек может совсем не ощущать боль.

При других видах опухолей с быстрым ростом и прогрессированием могут проявляться: температура, вены под кожей, а на них - изъязвления цианотичного окраса. При пальпации образования выявляется, что оно ограничено в подвижности. Первые признаки саркомы иногда характерны деформацией суставов конечностей.

Липосаркомы наряду с другими видами могут быть первично-множественного характера с последовательным или одновременным проявлением в разных зонах тела. Это заметно усложняет поиск первичной опухоли, дающей метастазы.

Симптомы саркомы, располагаемой в мягких тканях, выражаются в болезненных ощущениях при пальпации. У такой опухоли отсутствуют очертания, и она быстро проникает в ткани, находящиеся рядом.

При легочном онкопроцессе больной страдает от одышки, что вызывает кислородное голодание головного мозга, может начаться пневмония, плеврит, дисфагия, могут увеличиться правые отделы сердца.

Клетки нервных оболочек перерождаются в нейрофибросаркому, клетки и волокна соединительнотканные – в . Веретеноклеточной саркомой, состоящей из больших клеток, поражаются слизистые оболочки. Из мезотелия плевры, брюшины и перикарда растет мезотелиома.

Виды сарком по месту локализации

Виды саркомы различают в зависимости от места расположения.

Из 100 видов чаще всего саркомы развиваются в области:

• брюшины и забрюшинного пространства;
• шеи, головы и в костях;
• молочных желез и матки;
• желудка и кишечника (стромальные опухоли);
• жировых и мягких тканей конечностей и туловища, включая десмоидный фиброматоз.

Особо часто диагностируют новые в жировых и мягких тканях:

• , развивающуюся из жировой ткани;
• , что относится к фибробластическим/миофибробластическим образованиям;
• фиброгистиоцитарные опухоли мягких тканей: плексиформную и гигантоклеточную;
• – из гладкой ткани мышц;
• гломусную онкоопухоль (перицитарную или периваскулярную);
• из мускулатуры скелета;
• и эпителиоидную гемангиоэпителиому, что относятся к сосудистым образованиям мягких тканей;
• мезенхимальную хондросаркому, экстраскелетную остеосаркому – опухоли костнохрящевые;
• злокачественную СО ЖКТ (стромальную опухоль ЖКТ);
• онкообразования нервного ствола: периферического нервного ствола, тритон опухоль, гранулоклеточную, эктомезенхимому;
• саркомы неясной дифференцировки: синовиальную, эпителиоидную, альвеолярную, светлоклеточную, Юинга, десмопластическую круглоклеточную, интимальную, PEComu;
• недифференцированную / неклассифицируемую саркому: веретеноклеточную, плеоморфную, круглоклеточную, эпителиоидную.

Из костных онкообразований по классификации ВОЗ (МКБ-10) часто встречают следующие опухоли:

• хрящевой ткани – хондросаркому: центральную, первичную или вторичную, периферическую (периостальную), светлоклеточную, дедифференцированную и мезенхимальную;
• костной ткани – остеосаркому, обыкновенную опухоль: хондробластическую, фибробластическую, остеобластическаую, а также телеангиэктатическую, мелкоклеточную, центральную низкой степени злокачественности, вторичную и параостальную, периостальную и поверхностную высокой степени злокачественности;
• фиброзные опухоли – фибросаркому;
• фиброгистиоцитарные образования - злокачественную фиброзную гистиоцитому;
• / ПНЭО;
• кроветворной ткани - плазмоцитому (миелому), злокачественную лимфому;
• гигантоклеточную: озлокачествленную гигантоклеточную;
• онкообразования хорды - «Дедифференцированную» (саркоматоидную) ;
• сосудистые опухоли – ангиосаркому;
• гладкомышечные опухоли – лейомиосаркому;
• опухоли из жировой ткани – липосаркому.

Зрелость всех видов сарком может быть низко-, средне- и высокодифференцированной. Чем ниже дифференцировка, тем саркома агрессивнее. От зрелости и стадии образования зависит лечение и прогноз выживаемости.

Стадии и степени злокачественного процесса

Различают три степени злокачественности саркомы:

1. Низкодифференцированную степень, при которой опухоль состоит из более зрелых клеток и процесс их деления происходит медленно. В ней преобладает строма – нормальная соединительная ткань с небольшим процентом онкоэлементов. Образование редко метастазирует и мало рецидивирует, но может вырасти до больших размеров.
2. Высокодифференцированную степень, при которой клетки опухоли делятся быстро и бесконтрольно. При быстром росте у саркомы образуется густая сосудистая сеть с большим количеством онкоклеток высокой злокачественности, рано распространяются метастазы. Хирургическое лечение образования высокой степени может оказаться малоэффективным.
3. Умеренно дифференцированную степень, при которой опухоль имеет промежуточное развитие, а при адекватном лечении возможен положительный прогноз.

Стадии саркомы не зависят от ее гистологического типа, а от места расположения. Больше определяет стадию по состоянию того органа, где начала развиваться опухоль.

Начальная стадия саркомы характерна небольшими размерами. Она не распространяется за пределы тех органов или сегментов, где изначально появилась. Не происходит нарушений рабочих функций органов, сдавливания, метастазирования. Практически отсутствует боль. Если выявляется высокодифференцированная саркома 1 стадии, при комплексном лечении добиваются положительных результатов.

Признаки начальной стадии саркомы, в зависимости от расположения в конкретном органе, например, следующие:

• в полости рта и на языке – появляется в подслизистом слое или слизистой оболочке небольшой узел размером до 1 см и с наличием четких границ;
• на губах – узел ощущается в подслизистом слое или внутри ткани губы;
• в клеточных пространствах и мягких тканях шеи – размеры узла достигают 2 см, он находится в фасциях, ограничивающих его расположение, и не выходит за их пределы;
• в области гортани – слизистая оболочка или другие слои гортани ограничивают узел, размером до 1 см. Он находится в фасциальном футляре, не выходит за его пределы и не нарушает фонацию и дыхание;
• в щитовидной железе – узел, размером до 1 см, расположен внутри ее тканей, прорастание капсулы не происходит;
• в молочной железе – узел до 2-3 см растет в дольке и не выходит за ее пределы;
• в области пищевода – онкоузел до 1-2 см расположен в его стенке, не нарушая прохождение пищи;
• в легком – проявляется поражением одного из сегментов бронхов, не выходя за его пределы и не нарушая рабочей функции легкого;
• в яичке – небольшой узел развивается без вовлечения в процесс белочной оболочки;
• в мягких тканях конечностей – опухоль достигает 5 см, но находится в пределах футляров фасций.

Саркома 2 стадии располагается внутри органа, прорастает все слои, нарушает функциональную работу органа при увеличении в размерах, но при этом метастазирование отсутствует.

Проявляется онкопроцесс так:

• в полости рта и на языке – заметным ростом в толще тканей, прорастанием всех оболочек, слизистой и фасции;
• на губах – прорастанием кожи и слизистой;
• в клеточных пространствах и мягких тканях шеи – ростом до 3-5 см, выходом за фасции;
• в области гортани – ростом узла более 1 см, прорастанием всех слоев, что нарушает фонацию и дыхание;
• в щитовидной железе – ростом узла более 2 см и вовлечением капсулы в онкопроцесс;
• в молочной железе – ростом узла до 5 см и прорастанием нескольких сегментов;
• в пищеводе – прорастанием всей толщи стенки, включая слизистый и серозный слои, вовлечением фасции, выраженной дисфагией (трудностью глотания);
• в легких – сдавлением бронхов или распространением на ближайшие легочные сегменты;
• в яичке – прорастанием белочной оболочки;
• в мягких тканях конечностей – прорастанием фасций, ограничивающих анатомический сегмент: мышцу, клеточное пространство.

На второй стадии при удалении опухоли расширяют область иссечения, поэтому рецидивы не бывают частыми.

Саркома 3 стадии характерна прорастанием фасций и близлежащих органов. Происходит метастазирование саркомы в регионарные лимфатические узлы.

Третья стадия проявляется:

• большими размерами, выраженным болевым синдромом, нарушением нормальных анатомических взаимоотношений и жевания в полости рта и на языке, метастазами в ЛУ под челюстью и на шее;
• большими размерами, деформирующими губу, распространением по слизистым оболочкам и метастазами в ЛУ под челюстью и на шее;
• нарушением функций органов, расположенных вдоль шеи: расстраивается иннервация и снабжение кровью, глотательная и дыхательная функции при мягкотканевой саркоме шеи и клеточных пространств. При росте опухоль достигает сосудов, нервов и ближайших органов, метастазы – ЛУ шеи и грудины;
• резким нарушением дыхания и искажением голоса, прорастанием в органы, нервы, фасции и сосуды по соседству, метастазированием из онкообразования гортани в поверхностные и глубокие лимфатические шейные коллекторы;
• в молочной железе – большими размерами, что деформируют молочную железу и метастазированием в ЛУ под мышками или над ключицей;
• в пищеводе – огромными размерами, достигающими клетчатки средостения и нарушающими пищевой пассаж, метастазами в ЛУ средостения;
• в легких – сдавливанием бронхов большими размерами, метастазами в ЛУ средостения и перибронхиальные;
• в яичке – деформацией мошонки и прорастанием ее слоев, метастазированием в ЛУ паха;
• в мягких тканях рук и ног - опухолевыми очагами размером 10 сантиметром. А также нарушением функций конечностей и деформированием тканей, метастазами в регионарные ЛУ.

На третьей стадии проводят расширенные оперативные вмешательства, не смотря на это, частота рецидивов саркомы увеличивается, результаты лечения малоэффективные.

Очень тяжело протекает саркома 4 стадии, прогноз после ее лечения самый неблагоприятный в связи с гигантскими размерами, резким сдавливанием окружающих тканей и прорастанием в них, образованием сплошного опухолевого конгломерата, который склонен и кровоточить. Часто происходит рецидив саркомы мягких тканей и других органов после оперативного вмешательства или даже комплексного лечения.

Метастазирование достигает регионарных ЛУ, печени, легких, и костного мозга. Он возбуждает вторичный онкопроцесс – рост новой саркомы.

Метастазы при саркоме

Пути метастазирования саркомы могут быть лимфогенными, гематогенными и смешанными. Из органов малого таза, кишечника, желудка и пищевода, гортани по лимфогенному пути метастазы саркомы достигают легких, печени, костей скелета и других органов.

По гематогенному пути (посредством венозных и артериальных сосудов) опухолевые клетки или метастазы также распространяются по здоровым тканям. Но саркомы, например, молочной и щитовидной желез, легочные, бронхиальные, из яичников распространяются лимфогенными и гематогенными путями.

Нельзя предугадать орган, где будут скапливаться элементы микроциркуляторного русла и начнется рост новой опухоли. Пылевые метастазы саркомы желудка и органов малого таза распространяются по брюшине и грудной области с геморрагическим выпотом – асцитом.

Онкопроцесс на нижней губе, кончике языка и в полости рта метастазирует больше в лимфоузлы подбородка и под челюстью. Образования в корне языка, на дне ротовой полости, в глотке, гортани, ЩЖ метастазируют в ЛУ сосудов и нервов шеи.

Из молочной железы онкоклетки распространяются в область ключицы, в ЛУ с наружной стороны грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Из брюшины они попадают к внутренней стороне грудино-ключично-сосцевидной мышцы и могут расположиться позади или между ее ножками.

Больше всего происходит метастазирование при и взрослых, лимфосаркоме, липосаркоме, фиброзной гистиоцитоме даже при размере до 1 см за счет скопления кальция в онкоочаге, интенсивного кровотока и активного роста онкоклеток. У этих образований отсутствует капсула, которая могла бы ограничить их рост и размножение.

Течение онкопроцесса не усложняется, а его лечение в связи с метастазами в регионарные лимфоузлы будет не таким глобальным. При отдаленных метастазах во внутренних органах, наоборот, опухоль разрастается до больших размеров, их может быть несколько. Лечение усложняется, применяется комплексная терапия: операция, химия и облучение. Удаляют, как правило, одиночные метастазы. Иссечение множественных метастазов не проводят, оно не будет эффективным. Первичные очаги отличаются от метастазов большим количеством сосудов, митозов клеток. В метастазах больше некрозирующих участков. Иногда их находят раньше, чем первичный очаг.

Последствия саркомы следующие:

• сдавливаются окружающие органы;
• в кишечнике может возникнуть непроходимость или перфорация, перитонит – воспаление брюшных листков;
• возникает слоновость на фоне нарушенного оттока лимфы при сдавлении ЛУ;
• деформируются конечности, и ограничивается движение при наличии крупных опухолей в области костей и мышц;
• возникают внутренние кровоизлияния при распаде онкообразования.

Диагностика сарком

Диагностика саркомы начинается в кабинете врача, где ее определяют по внешним диагностическим признакам: истощению, желтухе, бледному цвету кожи и изменению ее цвета над опухолью, цианотичному оттенку губ, отечности лица, переполнению вен на поверхности головы, бляшкам и узелкам при кожной саркоме.

Диагностика саркомы высокой злокачественности проводится по выраженным симптомам интоксикации организма: снижению аппетита, слабости, повышенной температуре тела и потливости ночью. Учитываются случаи онкологии в семье.

При проведении лабораторных анализов исследуют:

• биопсию гистологическим методом под микроскопом. При наличии извилистых тонкостенных капилляров, разнонаправленных пучков нетипичных онкоклеток, измененных крупноядерных клеток с тонкой оболочкой, большого количества вещества между клетками с содержанием хрящевых или гиалиновых соединительнотканных веществ гистология диагностирует саркому. При этом в узлах отсутствуют нормальные клетки, характерные для ткани органа.
• аномалии в хромосомах онкоклеток цитогенетическим методом.
• анализ крови на онкомаркеры специфические отсутствуют, поэтому нет возможности для однозначного определения ее разновидности.
• общий анализ крови: при саркоме покажет следующие отклонения:

1. значительно снизится гемоглобин и уровень эритроцитов (менее 100 г/л), что указывает на анемию;
2. незначительно повысится уровень лейкоцитов (выше 9,0х109/л);
3. снизится число тромбоцитов (менее 150․109/л);
4. повысится СОЭ (выше 15 мм/час).

• биохимический анализ крови, он определяет повышенный уровень лактатдегидрогеназы. Если концентрация фермента выше 250 Ед/л, тогда можно говорить об агрессивности болезни.

Диагностика саркомы дополняется рентгеном грудной клетки. Метод может обнаружить опухоль и ее метастазы в области грудины и в костях.

Рентгенологические признаки саркомы следующие:

• опухоль имеет округлую или неправильную форму;
• размеры образования в средостении бывают от 2-3 мм до 10 и более см;
• структура саркомы будет неоднородной.

Рентген необходим для выявления патологии в лимфоузлах: одном или нескольких. При этом ЛУ на рентгенограмме будут затемненными.

Если диагностируется саркома на УЗИ, то она будет характерна, например:

• неоднородной структурой, неровными фестончатыми краями и поражением ЛУ - при лимфосаркоме в области брюшины;
• отсутствием капсулы, сдавливанием и раздвиганием окружающих тканей, очагами некроза внутри опухоли – при саркоме в органах и мягких тканях брюшной полости. В матке и почках (внутри) или в мышцах будут заметны узлы;
• образованиями разных размеров без границ и с очагами распада внутри них – при саркоме кожи;
• множественными образованиями, неоднородной структурой и метастазами первичной опухоли – при жировой саркоме;
• неоднородной структурой и кистами внутри, наполненными слизью или кровью, нечеткими краями, выпотом в полости сумки суставов – при саркоме суставов.

Онкомаркеры при саркоме определяют в каждом конкретном органе, как при раке. Например, при онкообразовании яичников – , при саркоме молочной железы - , ЖКТ - СА 19-9 или , легких - ProGRP (предшественник гастрин, релизинг, пептида) и и др.

Компьютерную томографию проводят с введением рентген контрастного вещества для определения локализации, границ опухоли и ее форм, повреждений окружающих тканей, сосудов, лимфатических узлов и их слияния в конгломераты.

Магнитно-резонансную томографию проводят для выявления точных размеров, метастазов, разрушений кожи, костей, тканей, разволокнения надкостницы, утолщения суставов и иного.

Диагноз подтверждает биопсия и определяет злокачественность путем гистологического исследования:

• пучков спутанных клеток веретенообразного вида;
• геморрагического экссудата – жидкости, выходящей из стенок сосудов;
• гемосидерина – пигмента, образуемого при распаде гемоглобина;
• гигантских атипичных клеток;
• слизи и крови в образце и иного.

Укажут на саркому анализы люмбальной (спинномозговой) пункции, где могут быть следы крови и множество атипичных клеток разных размеров и форм.

Не проводят удаление:

• после 75 лет;
• при тяжелых заболеваниях сердца, почек и печени;
• при крупной опухоли в жизненно важных органах, которую невозможно удалить.

Применяют также следующую лечебную тактику:

1. При низко- и умеренно дифференцированных саркомах на 1-2 стадии, проводят операции и регионарную лимфодиссекцию. После – полихимиотерапию (1-2 курса) или дистанционную лучевую терапию при саркоме.
2. При высокодифференцированных саркомах на 1-2 стадии, проводят оперативное лечение и расширенную лимфодиссекцию. выполняется до и после операции, а при комплексном лечении добавляется .
3. На третьей стадии онкопроцесса проводится комбинированное лечение: перед операцией – лучевая и химиотерапия для уменьшения размера опухоли. В ходе операции удаляют все прорастающие ткани, коллекторы регионарного лимфооттока. Восстанавливают важные поврежденные структуры: нервы и сосуды.
4. Часто требуется ампутация при саркоме, особенно при остеосаркоме. Резекцию костного участка выполняют при низкодифференцированных поверхностных остеосаркомах у людей старшего поколения. Далее проводят протезирование.
5. На 4-й стадии применяют симптоматическое лечение: коррекцию анемии, детоксикационную и обезболивающую терапию. Для комплексного полноценного лечения на последней стадии необходим доступ к онкообразованию с целью его удаления, небольшой размер, расположение в поверхностных слоях тканей, единичные метастазы.

Из современных методов применяют дистанционную лучевую терапию с линейными ускорителями по специальным программам, планирующим поля облучения и рассчитывающим мощность и дозы воздействия на зону онкопроцесса. Радиотерапия ведется при полном компьютеризированном контроле и автоматической проверке правильности установок, заданных на пульте управления ускорителя, чтобы исключить человеческую ошибку. применяется при саркомах разной локализации. Она с точностью облучает опухоль высокой дозой радиации, не повреждая здоровые ткани. Источник внедряется в нее дистанционным управлением. Брахитерапия может заменить в некоторых случаях оперативное вмешательство и наружное облучение.

Народная медицина при саркоме

Лечение саркомы народными средствами входит в комплексную терапию. На каждый вид саркомы найдется своя лечебная травка, грибы, смолы, продукты питания. Диета при онкопроцессе имеет большое значение, поскольку витаминизированные продукты и с наличием микро- и макроэлементов повышают иммунитет, дает силу для борьбы с онкоклетками, предупреждает метастазирование.

При злокачественных саркомах лечение проводят:

• настоями;
• настойками на спирту;
• отварами;
• припарками.

Применяют травы:

• белена черная;
• болиголов пятнистый;
• воловика;
• дурнишник;
• кувшинка белая;
• ломонос винограднолистный;
• мак самосей;
• молочко солнцеглядное,
• красный мухомор;
• норичник узловатый;
• омел белый;
• пикульник ладанный;
• пион уклоняющийся;
• европейская полынь;
• хмель обыкновенный;
• черноголовка обыкновенная;
• чистотел большой;
• шафрана посевной;
• ясень высокий.

При застарелых саркомных язвах на коже и слизистой, лечат авраном лекарственным, кожную саркому – волчеягодником, донником лекарственным, дурнишником, кирказоном и ломоносом винограднолистным, молочаем-солнцеглядом и пасленом сладко-горьким, пижмой обыкновенной и повиликой европейской, хмелем обыкновенным и чесночником лекарственным.

При онкопроцессе в органах понадобятся препараты:

• в желудке - из волчеягодника, воронца, дурманом обыкновенного и дурнишника, пиона уклоняющегося, чистотела большого и полыни горькой;
• в двенадцатиперстной кишке – из аконитов, белозора болотного;
• в пищеводе – из болиголова пятнистого;
• в селезенке – из полыни горькой;
• в предстательной железе – из болиголова пятнистого;
• в молочной железе – из болиголова пятнистого, желтушника левкойного и хмеля обыкновенного;
• в матке – из пиона уклоняющегося, полыни горькой, чемерицы Лобеля и шафрана посевного;
• в легких – из безвременника великолепного и дурнишника.

Остеогенную саркому лечат настойкой: измельченный зверобой (50 г) заливают виноградной водкой (0,5 л) и настаивают две недели с ежедневным встряхиванием емкости. До еды 3-4 раза принимают по 30 капель.

При саркоме народные средства применяют по методу М.А. Ильвеса (из книги «Красная книга белой земли»):

1. Для повышения иммунитета: смешивают в одинаковых весовых долях: татарник (цветы или листья), цветки календулы, фиалку трехцветную и полевую, дурнишник, цветки ромашки и веронику, чистотел и цветки бессмертника песчаного, омелы и молодой корень лопуха. Заваривают 2 ст. л. сбора 0,5-1 л кипятка и настаивают 1 час. Выпивают в течение дня.
2. Разделить травы из списка на 2 группы (по 5 и 6 наименований) и пить по 8 дней каждый сбор.

Важно! В сборе такие растения, как чистотел, фиалка, дурнишник и омела – ядовиты. Поэтому превышать дозу нельзя.

Для ликвидации онкоклеток лечение саркомы народными средствами включает следующие рецепты Ильвеса:

• измельчить в мясорубке чистотел и выдавить сок, смешать с водкой в равных частях (законсервировать) и хранить при комнатной температуре. Пить 3 раза в день по 1 ч. л. с водой (1 рюмку);
• измельчить 100 г марьина корня (пиона уклоняющегося) и залить водкой (1 л) или спиртом (75%), настаивать 3 недели. Принимать по 0,5-1 ч. л. 3 раза с водой;
• измельчить омелу белую, поместить в банку (1 л) на 1/3, до верха залить водкой и дать настояться 30 дней. Отделить гущи и отжать, пить по 1 ч. л. 3 раза с водой;
• измельчить корень лабазника – 100 г и залить водкой – 1 л. Настоять 3 недели. Пить по 2-4 ч. л. 3 раза в день с водой.

Первые три настойки следует чередовать через 1-2 недели. Настойка лабазника используется в качестве запасной. Все настойки последний раз принимают перед вечерним ужином. Курс – 3 месяца, в перерыве между месячным курсом (2 недели) – пить лабазник. По окончании 3-х-месячного курса еще 30 дней пить лабазник или одну из настоек 1 раз в день.

Питание при саркоме

Рацион при саркоме должен состоять из следующих продуктов: овощей, зелени, фруктов, кисломолочных, богатых на бифидо- и лакто бактерии, отварного (парового, тушеного) мяса, круп в качестве источника сложных углеводов, орехов, семечек, сухофруктов, отрубей и пророщенных злаков, хлеба из муки грубого помола, растительных масел холодного отжима.

Для блокирования метастазов в рацион включают:

• жирную морскую рыбу: сайру, скумбрию, сельдь, сардину, лосось, форель, треску;
• овощи зеленого и желтого цвета: кабачки, капусту, спаржу, зеленый горошек, морковь и тыкву;
• чеснок.

Не следует питаться кондитерскими изделиями, поскольку они являются стимуляторами деления онкоклеток, как источники глюкозы. Также продуктами с наличием танина: хурмой, кофе, чаем, черемухой. Танин, как кровоостанавливающее средство, способствует тромбообразованию. Исключаются копчености, как источники канцерогенов. Нельзя пить алкоголь, пиво, дрожжи которого питают онкоклетки простыми углеводами. Исключаются кислые ягоды: лимоны, брусника и клюква, поскольку раковые клетки активно развиваются в кислотной среде.

Прогноз жизни при саркоме

Пятилетняя выживаемость при саркоме мягких тканей и конечностей может достигнуть 75%, до 60% - при онкопроцессе на теле.
В действительности, сколько живут с саркомой - не знает даже самый опытный врач. Согласно исследованиям, на продолжительность жизни при саркоме влияют формы и типы, стадии онкопроцесса, общее состояние больного. При адекватном лечении возможен положительный прогноз самых безнадежных случаев.

Профилактика болезни

Первичная профилактика саркомы включает активное выявление больных с повышенным риском развития болезни, включая инфицированных вирусом герпеса VIII (HHV-8). Особенно тщательно необходимо наблюдать за пациентами, получающими . При профилактике следует устранять и лечить состояния и болезни, вызывающие саркому.

Вторичную профилактику проводят больным в периоде ремиссии, чтобы предотвратить рецидив саркомы и осложнения после курса лечения. В качестве профилактики следует пить вместо чая заваренные травы по методу Ильвеса (п. 1) в течение 3-х месяцев, сделать перерыв 5-10 дней и повторить прием. В чай можно добавлять сахар или мед.

Подвержены болезни в большинстве случаев люди молодого и среднего возраста. Обусловлено это тем, что в этот период происходит рост, активное деление клеток, они незрелые и склонны к перерождению в злокачественную опухоль.

Распространенные виды сарком и их симптомы

Саркома - злокачественное образование, которое не имеет строгой локализации. Различают разные виды заболевания, которым присущи определенные симптомы. Зона поражения - соединительные ткани: костная, жировая, мышечная, фиброзная, др. Важно изначально правильно установить тип и вид заболевания, чтобы в дальнейшем было определено верное лечение. В зависимости от «привязки» к той или иной ткани, различают более 70 разновидностей сарком, о них будет рассказано ниже.

Саркома Капоши

Опухоль, которая развивается из клеток кровеносных сосудов или лимфатической системы, получила название – саркома Капоши. Первоочередно подвержены этому заболеванию люди с иммунодефицитом – ВИЧ-инфицированные. Характеризуется болезнь появлением на коже пятен с четкими очертаниями, коричневого, красного или фиолетового цветов. Как выглядит саркома Капоши, посмотрите на фото ниже:

• На начальной стадии саркомы Капоши появляются плоские или слегка выпуклые пятна на коже, слизистых оболочках. Местом появления могут быть кисти рук, голени, стопы, челюсть. Цвет их варьируется от ярко красного до коричневого, во время надавливания не изменяется.
• Возможно развитие заболевания по другому сценарию. На теле появляется пятно фиолетового цвета. Оно постепенно растет, распространяясь на лимфатическую систему, в результате чего может произойти внутреннее кровоизлияние.

Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок.

Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Саркома Юинга

Злокачественная опухоль костной ткани – саркома Юинга, поражает кости таза, конечностей, ребер, ключицы, длинные трубчатые кости, лопатки, позвоночника. В зону риска развития заболевания попадает молодое поколение – от 5 до 25 лет. Характеризуется данный вид рака соединительных тканей быстрым ростом опухоли, распространением метастазов, болезненностью.

• Повышенная температура тела, отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, нарушения сна.
• Увеличение лимфатических узлов, расположенных вблизи очага заболевания.
• Возникновения патологических переломов.
• Изменения тканей: покраснение, отечность, боль во время надавливания.

Остеосаркома

Остеосаркома – злокачественная опухоль, развивающаяся на основе кости. Чаще встречается в суставах конечностей. Ее основные черты: быстро развивается, сопровождается болевыми ощущениями, метастазирование наблюдается уже на ранних стадиях. Остеосаркоме присущи симптомы:

• Тупая, ноющая боль, которая со временем усиливается
• Разрастание опухоли провоцирует отечность, увеличение конечностей в объеме, приводит к развитию контрактуры.
• Наблюдается поражение метафиза трубчатых костей.
• С потоком крови клетки опухоли разносятся по организму, образовывая метастазы.

Саркома матки

Саркома матки - злокачественная опухоль у женщин, которая встречается редко. В зоне риска чаще женщины в период менопаузы и девушки до начала менструации. Для данного заболевания характерны такие симптомы:

• Сбой менструального цикла.
• Появление болей в области малого таза.
• Водянистые выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах.
• При 3 и 4 стадиях наблюдается выход опухоли за пределы матки, поражение органов, расположенных вблизи.

Саркома легких

Саркома легких развивается из соединительных тканей бронхов или между альвеолами в груди. Заболевание может возникать как следствие ракового заболевания других органов, когда с потоком крови зараженные клетки попадают в легкие, или развиваться изначально в органах дыхательной системы. Признаки саркомы:

Молочной железы

Саркома молочной железы – неэпителиальное, злокачественное образование в женской груди. Заболевания быстро прогрессирует, опухоль растет до огромных размеров за несколько месяцев, что приводит к асимметрии груди. Симптомы болезни:

• Образование в молочной железе уплотнения, которое имеет четкие очертания, бугристую поверхность.
• С ростом опухоли, кожа становится тоньше, проявляется сосудистая сетка, венозный рисунок.
• Разрастание образования приводит к увеличению груди, появлению болезненных ощущений.
• В частых случаях наблюдается метастазирование в легкие, кости скелета.

Саркома кожи

Саркома кожи – развитие злокачественного образования из ее же соединительных клеток. Зонами поражения является тело и конечности. Чаще встречаются на животе, бедрах, спине, предплечьях. Для заболевания характерны симптомы:

• Образование пятнышка неправильной формы, которое немного возвышается над кожей.
• Пигментация зависит от стадии развития болезни – на ранних этапах она может быть в тон кожи, по мере роста темнеет.
• Растет, как правило, медленно, но иногда отмечается быстрое развитие и рост метастазов на ранних стадиях.
• Размеры увеличиваются с развитием болезни.
• На ранних стадиях образование гладкое, с течением болезни становится бугристым.
• Запущенная болезнь кровоточит, болит, вызывает дискомфорт.

Эпителиоидная саркома

Эпителиоидная опухоль в большинстве случаев поражает кисти рук. Симптомы заболевания выявить крайне сложно, чаще они проявляются, когда опухоль начинает сдавливать дистальный нерв. В редких случаях наблюдается болезненные ощущения во время пальпации пораженного места. Основным симптомом является рост опухоли по сухожилиям или фасциям, метастазирование, которое сопровождается образованием узлов.

Степень дифференцировки саркомы

Иногда сложно определить тип саркомы, ее структуру по гистологии. В этом не всегда могут помочь даже тщательное исследование под микроскопом или проведение гистологической экспертизы. Во время обследования важно установить степень дифференцировки заболевания и подтвердить факт, что повреждены соединительные ткани. Различают 3 стадии дифференцировки рака соединительных тканей:

• Высокодифференцированная саркома. Для этой степени характерно: быстрый рост опухоли; ускоренное распространение метастазов в близ расположенные органы и лимфатические узлы; образование имеет высокую степень злокачественности; структура опухоли похожа на те ткани, из которых она растет. На данном этапе заболевание редко поддается лечению. В частых случаях после хирургического вмешательства болезнь возвращается, нередко с новыми осложнениями.
• Низкодифференцированный рак. Степень заболевания характеризуется медленным темпом роста опухоли; отсутствие или малая доля метастазов; по строению отличаются от тканей, из которых произрастают; процент злокачественности - низкий. Лечение саркомы возможно путем хирургического вмешательства и лишь в редких случаях наблюдается ее рецидив.
• Умеренно дифференцированная. На этой опухоль по показателям занимает промежуточное место между двумя основными степенями.

Причины возникновения заболевания

Достоверно не установлены причины, которые могут провоцировать возникновение и развитие саркомы. Наука причислила ее к разряду полиэтиологическим болезням (заболевание, развивающееся под действием различных причин). На сегодняшний день выделяют такие причины возникновения заболевания:

• Воздействие на клетки ионизированным излучением. Любое радиационное воздействие (даже произведенное с лечебной целью) способно пагубно повлиять на соединительные ткани, что в будущем может повлечь образование саркомы.
• Пересадка внутренних органов.
• Перенесенные операции, травмы, раны, которые не заживали на протяжении длительного времени, повреждение мягких тканей.
• Наличие заболеваний иммунодефицита, ВИЧ-инфекций, вируса герпеса в крови.
• Прохождение лечения иммуносупрессивными препаратами, проведение химиотерапии.
• Наследственность, генетические заболевания. Учеными проводится исследование заболевания на молекулярном уровне, презентацию с результатами этой работы посмотрите на видео:

Методы диагностики и лечения болезни

Для того чтобы выяснить, как лечить саркому, прежде всего необходимо достоверно установить ее локализацию, наличие метастазов, вид заболевания. Эффективной методикой лечения считается удаление опухоли, если это возможно. На ранних стадиях победить новообразование и предотвратить его рецидив возможно, путем проведение химиотерапии и лучевой терапии.

Выявить симптомы саркомы человек может дома самостоятельно. Но для подтверждения диагноза, установления типа заболевания, степени дифференцировки, злокачественности опухоли необходимо обратиться к профессионалам в специализированную клинику. Для диагностики заболевания возможно проведение следующих медицинских процедур, выбор которых зависит от месторасположения пораженного участка:

• МРТ. Применяется для выявления опухолей мягких тканей.
• Компьютерная томография используется для диагностики костей.
• Ультразвуковое исследование поможет выявить патологии в мягких тканях или внутренних органах.
• Биопсия опухоли – анализ частички образования на злокачественность, определение ее структуры и состава.
• Ангиография – процедура, в ходе которой в кровь вводится контрастное вещество, что позволяет определить имеет ли место нарушение кровообращение в зоне образования опухоли или на ближайших участках.
• Рентген – метод диагностики, который используется для выявления опухолей костных тканей.
• Радиоизотопные методики исследования.

Какой прогноз жизни при саркоме

Саркома – разновидность рака, которая встречается редко, примерно в 10% всех злокачественных образований, которые удалось диагностировать. Заболевание имеет крайне негативную особенность – большое количество летальных сходов. Но каков будет исход в конкретном случае, зависит от ряда факторов:

• Локализации опухоли. Так, например, саркому молочной железы удалить, вылечить проще, чем рак легких.
• Размеров образования.
• Наличия метастазов.
• Степени дифференцировки.
• Стадии, когда заболевание было диагностировано и оперативности начала лечения.
• Выбранной методики борьбы с заболеванием.
• Психологического состояния больного.

Саркома – неприятный диагноз, причины возникновения которого, до конца не установлены и не изучены. Это заболевание, которое способно отнять самое дорогое у человека - жизнь. Симптомы его причиняют не только физическую боль, но и моральную, наносят психологическую травму. Но если диагностировать заболевание на ранней стадии, оно поддается лечению и протекает гораздо легче. Поэтому важно следить за своим здоровьем, проходить регулярные медицинские осмотры, вести правильный образ жизни.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Что такое саркома?

Говоря про то, что такое саркома нужно отметить, что это группа злокачественных образований, возникающих из делящихся активно соединительных тканей.

Такие раковые клетки могут располагаться на любом участке тела, становясь причиной онкологии.

Саркома, что это такое?

Говоря о том, что это за болезнь, нужно отметить, что в ее основе находятся соединительные ткани, а если более точней, то производные этой ткани, прибывая в стадии активного деления и характеризуемые «незрелыми».

В качестве ткани рассматривается костная ткань (в таком случае у больного остеосаркома), хрящевая ткань (хондросаркома), мышечная ткань (миосаркома), мышечная ткань (рабдомиосаркома), фиброзная ткань (фибросаркома), ткань стенок лимфатических сосудов (лимфангиосаркома), жировая ткань (липосаркома), стенок кровеносных сосудов (ангиосаркома), периферических нервов (злокачественная шваннома) и многое остальное.

Кроме перечисленных вариантов, а также тех которые не вошли в перечень, имеется также неклассифицированная саркома мягких тканей, на которую приходится около 10% случаев болезни. Развитие рака происходит на основе эпителиальных клеток, этот принцип действует и при развитии рака легких и почек, однако у саркомы нет привязки к одному определенному органу, что и отличает ее от остальных видов онкологии.

Где локализуется саркома?

Узнав, саркома что это такое, теперь следует понять, где чаще всего возникает это раковое образование. Основными производными соединительной ткани в организме человека являются фасции, сухожилья, связки, мышцы, сосуды, кости, соединительные ткани и капсулы нервов и внутренних органов, соединительные перетяжки клеточных пространств и перетяжки жировой ткани.

В зависимости от этого, чаще всего опухоли подвергаются такие части тела человека, как:

• кости и мягкие ткани туловища;
• мягкие ткани конечностей (вместе с саркомой костной ткани составляет 60% всех случаев);
• кости конечностей;
• соединительные элементы матки и молочной железы;
• клеточные пространства, мягкие ткани и кости шеи и головы;
• клетчатка забрюшинного пространства;
• остальные редкие локализации (брюшина, внутренние органы, плевральная полость, головной мозг, средостение, периферические нервы).

Степень дифференцировки рака

Далеко не всегда саркома рак может быть различима даже под микроскопом, зачастую очень сложно определить ее гистологический тип. В первую очередь, необходимо определить факт происхождения образования из соединительной ткани и уровень ее дифференцировки.

Исходя из этого, можно отметить:

1. Саркома низкодифференцированная. Этот вид опухоли имеет самый низкий уровень злокачественности, так как не похож на ткани из которых произрастает, по своей структуре. У такой опухоли почти не бывает метастаз, она медленно растет, имеет большие размеры, но при удалении рецидивы бывают крайне редко.
2. Высокодифференцированная саркома. Является совершенно противоположной предыдущему типу образования. Они имеют структуру похожую на те ткани, из которых происходят, отличаются высокой степенью злокачественности, рано метастазируют, быстро растут, плохо поддаются оперативному лечению.
3. Саркомы умеренно дифференцированные. Находятся на промежуточной стадии между двумя описанными выше видами.

Симптомы саркомы

В зависимости от места локализации, симптомы саркомы могут сильно различаться между собой. Среди наиболее распространенных признаков заболевания, необходимо выделить следующие.

• умеренные либо интенсивные боли в области роста образования. Более характерны для саркомы высоко злокачественного типа;
• распирание, дискомфорт, ощущение присутствия инородного тела в месте поражения образования. Такие симптомы саркомы характерны для онкологии с низкой степенью дифференцировки;
• усиление болезненных ощущений при пальпации опухоли и физических нагрузках.

• на поверхности кожи визуально определяется наличие опухоли;
• определение опухолевого образования с помощью пальпации, находящегося на различной глубине от кожной поверхности;
• отек и деформация конечности пораженной саркомой;
• в месте роста опухоли возникает раневая поверхность, свидетельствующая о распаде образования;
• при распаде опухоли всегда возникают зловонные обильные выделения с поверхности распада.

Если есть саркома симптомы могут проявляться в нарушении функций пораженного сегмента или органа:

• при опухоли костей конечности или мягких тканей невозможно ходить или выполнять определенные движения;
• во время роста опухоли внутренних органов наблюдается увеличение в размере последних. Это становится причиной органной недостаточности и нарушения их функций.

Признаки саркомы проявляются в прорастании окружающих тканей:

• увеличение лимфатических узлов около расположения очага опухоли;
• при сдавливании шеи и органов средостения – нарушения дыхания и глотания;
• в случае прорастания забрюшинного пространства – гидронефроз и нарушение оттока мочи;
• при сдавливании либо прорастании нервов – слабость и сильные боли в конечностях;
• при сдавливании либо прорастании сосудов – нарушение кровообращения с профузными кровотечениями и гангреной конечности.

Диагностика саркомы

Перед тем, как начать лечиться от такого вида онкологии, необходимо подтвердить диагноз. Для определения заболевания используются такие способы диагностики:

• проведение рентгенографического исследования при подозрении на опухоли костной ткани, в том числе остеосаркому;
• проведение ультразвукового исследования внутренних органов или мягких тканей;
• томография. При подозрении на опухоль костной ткани рекомендуется проводить КТ. Опухоли мягких тканей лучше определить на МРТ;
• радиоизотопные способы диагностики. Они используются при глубоком расположении образования в клетчатых пространствах и полостях;
• биопсия опухоли. Если опухоль располагается на поверхности, то взять биопсию не представляет сложности. Опухоли расположенные глубоко, могут исследоваться только под томографичским или ультразвуковым контролем;
• ангиография. Контрастное вещество вводится в артерии определяя тем самым область скопления сосудов в месте развития опухоли, а также характер нарушения кровоснабжения ниже области развития опухоли.

Причины саркомы

Если имеется саркома причины данного заболевания могут зависеть от ряда самых разнообразных факторов. Правда, выяснить их получается лишь в крайне редких случаях. Главными причинами появления онкологии в области соединительных тканей могут быть такие факторы, как:

• генетическая предрасположенность и наследственный отягощающий анамнез;
• повреждающее действие ионизирующей радиации на клетки ДНК;
• пересадка внутренних органов;
• прием иммуносупрессивных препаратов и курсы химиотерапии;
• ВИЧ-инфекция, приобретенный или врожденный иммунодефицит;
• воздействие на клетки онкогенных вирусов, способных запустить механизм бесконтрольного действия;
• нарушение лимфоотока после патологических процессов или операции;
• травматические повреждения, длительно незаживающие и обширные раны, инородные тела, не извлекаемые из мягких тканей.

Стадии саркомы

В зависимости от стадии заболевания, лечение может проводиться по-разному. При разделении такого вида онкологии на стадии, учитываются следующие факторы:

• размеры изначальной опухоли;
• наличие метастаз в лимфатические регионарные узлы;
• прорастание и вовлечение в процесс окружающих тканей;
• распространение опухоли за пределы капсулы органа либо фасции анатомического образования, из которых наблюдается рост саркомы в сухожилия, кости, мышцы и т.д.
• наличие в отдельных органах метастазов.

Гистологический вид образования не оказывает влияния на стадии рака, в отличии от первоначального места появления в организме саркомы. В каком из органов впервые появилось образование, говорит о стадии заболевания.

Первая стадия саркомы

Такая стадия заболевания характеризуется малым размером опухоли, которая не выходит за пределы сегмента или органа, с которого был начат ее рост, на нарушает его функции, практически безболезненная, не сдавливает анатомические жизненно важные образования, не имеет метастазов. При наличии первой стадии даже высокодифференцированной саркомы имеет шансы на результат при лечении.

Вторая стадия саркомы

При второй стадии заболевания наблюдается прорастание опухоли в другие слоя, она начинает увеличиваться в размерах, нарушает работу других органов, но при этом метастазы отсутствуют;

Принцип выделения второй стадии саркомы заключается в том, что такие образования располагаются в пределах органов, но при их удалении нуждаются в расширенном иссечении тканей. Результаты ниже в сравнении с первой стадией, но рецидивы бывают крайне редко.

Третья стадия саркомы

Саркома третьей стадии характеризуется прорастанием опухолью органов и фасций, находящихся около образования либо началом метастазирования в лимфатические узлы, расположенные возле рака. При наличии заболевания третьей стадии наблюдаются сложности в лечении, требуется проведение расширенного хирургического вмешательства, зачастую наблюдаются рецидивы.

Четвертая стадия саркомы

Наиболее неблагоприятные прогнозы даются врачами при обнаружении саркомы четвертой стадии. Опасность данного явления заключается в очень больших размерах опухоли, она начинает сдавливать расположенные рядом ткани или прорастать в них, создавая огромные опухолевые конгломераты. В большинстве случаев наблюдается кровотечение и распад.

Если лечение саркомы не проводилось вовремя, то при наличии четвертой стадии всегда наблюдаются метастазы в любые лимфатические и региональные узлы. Зачастую наблюдаются отдельные метастазы в кости, головной мозг, легкие и печень. По своему проявлению четвертая стадия схожа с третьей. Отличия заключаются только в том, что местные проявления значительно усугубляются, наблюдается разрушение опухоли, а также присутствие отдельных метастаз.

Саркома с метастазами

Метастазы – это клетки опухоли, которые по венозным или лимфатическим сосудам переходят из первичного очага в здоровые ткани (внутренние органы, лимфатические узлы). Там, где количество клеток доходит до большого размера, наблюдается их закрепление, после которого клетки активно растут.

Сложно угадать, какой из органов поражен метастазами. В большинстве случаев, поражение метастазами наблюдается в лимфатических региональных узлах, плоских костях, позвоночнике, головном мозге, легких и печени. У каждого гистологического вида саркомы имеется отдельная локализация и любимое место для метастазов. На четвертой стадии болезни большинство из них локализуется в печени.

Наиболее метастазирующими видами саркомы является липосаркома, саркома Юинга, лимфосаркома, фиброзная гистиоцитома. Потенциально, такие образования могут давать метастазы при размерах менее одного сантиметра. Причиной подобного явления стала высокая концентрация в опухолевом очаге кальция, активный рост опухолевых клеток и крайне интенсивный кровоток. У них нет капсулы, которая смогла бы ограничить их размножение и площадь роста.

Если имеется саркома, лечение должно проводиться незамедлительно, метастазы опухоли в лимфатические региональные узлы не способны вызвать трудностей в лечении и протекании заболевания. Отдельные метастазы внутренних органов могут вести себя иначе. Они начинают быстро увеличиваться в количестве и размерах. В очень редких случаях удается избавиться от них при помощи химиотерапии, облучения или оперативного вмешательства.

Хирургическим путем можно удалить только одиночные метастазы, в ограниченному участке костей, легких либо печени. Удалять множественные метастазы нет никакого смысла, заболевание все равно будет прогрессировать.

Гистологический тип образования сильно разниться в сравнении с первичными очагами. Они имеют меньшее количество сосудов, клетчатых митозов либо остальных признаков атипии, большое количество участков некроза. Нередко, первые выявляются первичные метастазы, не зная точного их очага. Только профессиональный гистолог, взглянув на строение метастаз может сказать к какому виду саркомы они относятся.

Лечение саркомы

В большинстве случаев лечение саркомы проводится оперативным путем. Только после удаления образования можно вылечиться от рака. Объем хирургического вмешательства и объемы послеоперационной терапии в данном случае выбираются индивидуально, в каждом определенном случае. Лечебная дифференцированная тактика бывает следующей:

• умеренно- или низкодифференцированная саркома 1-2 стадии независимо от места локализации у лиц любой возрастной категории при удовлетворительном состоянии. В таком случае проводится удаление образования оперативным путем вместе с регионарной лимфодиссекцией. После хирургического вмешательства больному могут назначить один-два курса лучевой или химиотерапии. Принимать решение о их целесообразности должен только доктор после исследования удаленного образования;
• саркомы 1-2 типа высоко дифференциальные. В обязательном порядке нуждаются в оперативном лечении с проведением расширенной лимфодиссекции и последующей химиотерапией в период до и после операции;
• при саркоме третьей степени ее лечение включает комбинированные методики. В период перед операцией рекомендуется провести курс химиотерапии или облучения. Они позволяют уменьшить размер опухоли, упростив ее удаление. Во время хирургического вмешательства проводится удаление образования со всеми прорастающими тканями, восстановление поврежденных важных структур (нервов, сосудов) и иссечением коллекторов лимфооттока регионального типа. После хирургического вмешательства обязательно должна проводиться химиотерапия;
• многие остеосаркому нуждаются в комбинированной терапии. Особенности оперативного вмешательства заключаются в том, что при операции необходимо ампутировать конечность, пораженную раком с последующим ее протезированием. У пожилых людей удаляться с помощью резекции костные участки могут только при поверхностной низкодифференцированной остеосаркоме;
• саркомы четвертой стадии. Многие из типов такого образования нуждаются в проведении симптоматической терапии (коррекции анемии, детоксикационного лечения, обезболивания). Полноценное комплексное лечение таких сарком может проводится только для опухолей, которые можно удалить оперативно (малых размеров, без прорастания в жизненно важные структуры, при поверхностном расположении) в сочетании с наличием единичного метастаза в кости, легкие или печень.

Вывод

Говоря о том, саркома что это, нужно отметить, что это серьезное заболевание, способное стать причиной летального исхода без своевременного лечения. Если вы подозреваете наличие у себя такой онкологии, необходимо срочно показаться врачу, так как некоторые виды саркомы способны давать метастазы даже на начальных стадиях.

Ни в коем случае не пренебрегайте своим здоровьем, ведь всем известно, что запущенная стадия онкологии не лечится, даже в современной медицине. Берегите своей здоровье!

Саркома: симптомы и лечение

Саркома - основные симптомы:

• Повышенная температура
• Мышечная слабость
• Болевой синдром
• Отечность кожи
• Боль в ночное время
• Появление узелков на коже
• Появление опухолевого образования
• Нарушение функции сустава
• Воспаление
• Припухлость
• Изъязвление поверхности опухоли

Саркома объединяет под собственным определением группу злокачественных опухолевых образований на основе соединительной ткани того или иного органа. Саркома, симптомы которой заключаются в появлении узелка или некоторой припухлости (начальные проявления патологии) на той или иной части тела, от рака отличается именно особенностями собственного происхождения: рак поражает эпителиальные клетки в рамках полостей органов, саркома же к органам в принципе не привязана.

Общее описание

В основе саркомы, как мы уже отметили, находится соединительная ткань, и, если быть точнее, то основу это составляют производные этой ткани, находящиеся в стадии активного деления и характеризуемые как «незрелые». В качестве такой соединительной ткани может рассматриваться костная ткань (тогда речь идет об остеосаркоме), мышечная ткань (это миосаркома), хрящевая ткань (это хондросаркома), фиброзная ткань (фибросаркома), мышечная ткань (рабдомиосаркома), жировая ткань (липосаркома), ткань стенок лимфатических сосудов (лимфангиосаркома) и сосудов кровеносных (ангиосаркомы), периферические нервы (злокачественная шваннома), а также другие варианты. Помимо перечисленных и не вошедших в перечисление вариантов, существуют также неклассифицированные саркомы мягких тканей, на которые приходится порядка 10% случаев данной патологии.

Рак, что мы также отметили, развивается на основе эпителиальных клеток, за счет которых обеспечивается основа поверхности полостей внутренних органов (в качестве примеров можно выделить рак почек или рак легких), у сарком же подобной привязки к органам нет. В этом, собственно, и состоит отличие саркомы от рака.

Саркома: причины

Конкретизация точных причин, на фоне воздействия которых развивается саркома, в общем-то, невозможна. Тем ни менее, в качестве факторов риска и причин, провоцирующих развитие сарком, рассматриваются следующие основные пункты:

• Наличие определенных наследственных заболеваний и генетических синдромов:
  • синдром пигментного множественного базальноклеточного рака кожи;
  • синдром Гарднера;
  • нейрофиброматоз;
  • ретинобластома;
  • синдром Вернера и пр.
• Воздействие ионизирующего излучения. Так, имеются данные о том, что ткани, прежде подвергшиеся воздействию радиации (сюда также относится и лечебное ее воздействие), предрасположены к риску развития сарком в рамках отдаленного периода, сопутствующего такому воздействию. Увеличивается риск в среднем враз, а в качестве указанного отдаленного периода рассматривается период спустя от 10 лет и более с момента предшествующего облучения.
• Актуальный для пациента вирус герпеса. Данный фактор в частности рассматривается в качестве фактора риска к развитию саркомы Капоши.
• Хроническая форма лимфостаза верхней конечности, развивающаяся на фоне предшествующей радикальной мастэктомии. На этом фоне у пациентов в течение ближайших лет после нее может развиться лимфангиосаркома.
• Травмирование, воздействие инородных тел (к примеру, осколки и т.д.).
• Полихимиотерапия, иммуносупрессивная терапия. В среднем в 5-10% случаев при проведении иммуносупрессивной терапии среди пациентов, перенесших операцию по трансплантации органов, диагностируется саркома мягких тканей, при этом примерно в 75% случаях среди возможных вариантов отмечается саркома Капоши.

Виды сарком

В зависимости от вида саркомы, определяются методы диагностики такого образования, и, соответственно, лечение, необходимое для борьбы с ним. На основании «привязки», следующей из вышеописанного принципа возникновения, можно определить следующие виды сарком:

• Саркомы, произрастающие из костной (твердой) ткани:
  • остеосаркома;
  • ретикулосаркома;
  • саркома Юинга;
  • хондросаркома;
  • саркома паростальная.
• Саркомы, произрастающие из жировой, мышечной и иных тканей (саркомы из мягких тканей):
  • мягкотканная саркома;
  • фиброзная гистиоцитома;
  • саркома кожи;
  • дерматофибросаркома;
  • фибросаркома;
  • саркома Капоши;
  • липосаркома;
  • нейрофибросаркома;
  • синовиальная саркома;
  • нейрогенная саркома;
  • саркомы внутренних органов (мочевой пузырь, легкие и т.д.);
  • лимфосаркома;
  • лимфангиосаркома
  • рабдомиосаркома и т.д.

Самые распространенные виды сарком следующие:

• саркомы костей;
• злокачественные новообразования области шеи и головы;
• забрюшинные новообразования;
• саркома туловища и мягких тканей конечностей;
• саркома матки;
• саркома молочных желез;
• десмоидный фиброматоз (синонимы – ювенильный фиброматоз, десмоидная фиброма, глубокий фиброматоз и пр.);
• желудочно-кишечные стромальные опухолевые образования.

В целом же группа сарком включает в себя порядка более семидесяти различных вариантов их разновидностей. Некоторые из них мы рассмотрим в статье ниже.

Саркома Капоши: симптомы

Саркома Капоши характеризуется возникновением множественных новообразований злокачественного характера, поражающих кожу. Общая распространенность данной патологии невелика, но именно данная форма саркомы находится на первом месте в числе тех злокачественных образований, которые образуются у пациентов с ВИЧ-инфекцией. При соотношении 8:1 мужчины, соответственно, болеют чаще женщин.

Саркома Капоши, симптомы которой обуславливаются особенностями иммунитета, является характерным заболеванием для пациентов с ВИЧ. Раньше предполагалось, что причины заключаются в воздействии особого типа герпеса (передача через слюну, кровь или половым путем), однако герпес сам по себе рассматриваемое заболевание вызвать не может. Условия же, которыми располагает подвергшийся поражению иммунитет, являются идеальными для его активного размножения, на фоне чего допускается, соответственно, и развитие онкологических заболеваний.

Саркома Капоши располагает собственной классификацией, в соответствии с которой впоследствии определяются особенности течения этого заболевания.

• Течение заболевания по классическому типу;
• Течение заболевания по эндемическому типу;
• Течение заболевания по эпидемическому типу;
• Течение заболевания по иммуносупрессивному типу.

Классический тип течения саркомы Капоши. Данный тип заболевания получил распространение в России, в Италии, а также в Центральной Европе. В качестве наиболее излюбленных областей локализации здесь определяются боковые поверхности голеней, стопы и поверхности кистей. Крайне редко данная форма заболевания в области собственной локализации сосредотачивается на веках и на слизистых. Поражение характеризуется симметричностью, отсутствием симптоматики (хотя иногда появляется жжение и зуд). Очагам свойственна четкость в их границах.

Стадии саркомы в этом случае три, это пятнистая стадия, стадия папулезная и опухолевая (розеолезная) стадия. В качестве самой ранней стадии соответственно указанному нами порядку выступает пятнистая стадия. В рамках этой стадии саркомы появляются пятна красно-бурого или красно-синюшного оттенка, диаметр их составляет порядка от 1 до 5 миллиметров, поверхность гладкая, форма неправильная.

Следующая, папулезная стадия, характеризуется преобразованием элементов в полусферическую или в сферическую форму, консистенция у них плотно-эластическая, диаметр их может составлять от 2 миллиметров до 1 сантиметра. В основном эти элементы находятся в изолированном положении, однако допускается возможность их слияния – тогда образуются полушаровидные или уплощенные бляшки. На поверхности такие бляшки шероховатые и напоминают апельсиновую корочку, или гладкие.

И, наконец, опухолевая (розеолезная) стадия, характеризуется она формированием или единичных по типу появления узлов, или узлов множественных. У них синюшно-бурый или красно-синюшный оттенок, в диаметре они достигают порядка 1-5 сантиметров, консистенция или плотно-эластическая или мягкая. Между собой такие узлы могут сливаться, характерной особенностью также можно выделить их изъязвление.

Эндемический тип течения саркомы Капоши. Данная форма заболевания преимущественным образом распространена среди жителей Африки (центральная ее часть). В основном заболевание себя проявляет среди детей, в то время как его пик приходится на период первого года жизни. Поражению, как правило, подвергаются главные лимфоузлы и внутренние органы, что касается кожных поражений, то они развиваются крайне редко и минимальным образом.

Эпидемический тип течения саркомы Капоши. Данную форму заболевания принято ассоциировать со СПИДом, потому как именно саркома Капоши – симптом, наиболее достоверно указывающий на то, что для больного актуальна ВИЧ-инфекция. Возраст поражения данной патологией молодой, в среднем в пределах до 37 лет, высыпные элементы характеризуются яркостью собственной окраски и сочностью проявления. Характерной особенностью заболевания является необычная локализация опухолевых образований. Так, например, они могут образоваться на слизистых и на кончике носа, на верхних конечностях, а также на нёбе. Протекает заболевание быстро, к патологическому процессу присоединяется также поражение лимфоузлов и внутренних органов.

Саркома Капоши может протекать в острой или в хронической форме, как, собственно, и множество других заболеваний, в том числе и в форме промежуточной - подострой.

Острая форма характеризуется быстротой генерализации патологического процесса (то есть быстротой его распространения). Из-за нарастания симптоматики, характерной для интоксикации (температура, головная боль, слабость и пр.), а также из-за развития кахексии на общем фоне (т.е. крайней степени истощения организма, проявляющейся в виде выраженной слабости, изменения психического состояния, снижения веса и измененного состояния физиологических процессов), гибель пациентов наступает в течение срока от двух месяцев до двух лет.

Форма подострая характеризуется не столь злокачественным и быстрым течением, в случае отсутствия лечения длительность течения заболевания может составлять порядка трех лет.

Хроническая форма саркомы Капоши рассматривается как относительно доброкачественная по части особенностей собственного течения, прогрессирование процесса здесь происходит постепенно. Отличается и срок длительности течения заболевания, она здесь может достигать порядка от десяти лет и более.

Саркома Юинга: симптомы

Это заболевание, как и некоторые другие разновидности форм сарком, соответствует группе, характеризующейся поражением костной ткани (саркома кости). Саркома Юинга в частности характеризуется тем, что поражению при ней подлежит костный скелет. Соответственно, опухолевое образование может возникнуть в области ключицы, таза, длинных трубчатых костей, лопатки, ребер и позвоночника. Таким образом, даже если рассматривать один из перечисленных вариантов по части поражаемых областей, то саркома позвоночника, например – это не что иное, как проявление саркомы Юинга.

Костные саркомы в целом характеризуются стремительным собственным ростом, а также ранним метастазированием. Данная форма патологии, то есть саркома Юинга, по частоте занимает второе место в распространении среди детей злокачественных опухолей костей, приходится она в среднем на 10-15% случаев. Достаточно редко Саркома Юинга диагностируется у детей в возрасте до 5 лет, а также у взрослого населения, перешагнувшего возрастной порог 30 лет. Основной пик заболеваемости диагностируется в возрасте от 10 до 15 лет. Что касается конкретной причины, провоцирующей саркому Юинга, то она на данный момент неизвестна, хотя определено, что примерно в 40% случаев костная саркома развивается на фоне предшествующего перенесения травмы.

Помимо прочего выявлена и определенная связь, существующая между возникновением саркомы Юинга и имеющимися у больных скелетными аномалиями (например, это костная аневризмальная киста, энхондрома и пр.), то есть речь идет о том, что такие аномалии могут выступать в качестве предрасполагающего фактора.

Саркома Юинга чаще всего диагностируется у мальчиков, в среднем на возрастной интерваллет приходится 64% случаев заболеваемости. Чаще всего поражению подлежит белокожее население, если останавливаться на конкретной расе.

Теперь перейдем непосредственно к симптоматике. Первый симптом при саркоме Юинга – это боль, причем эта боль, в отличие от специфики ее проявления при воспалительном процессе, в состоянии покоя не стихает. В особенности усиливается боль в ночное время, при фиксации в том или ином положении конечности облегчения не наступает. Постепенно, в соответствии с ростом опухоли, поражению подлежит и близлежащий сустав, и, соответственно, свойственные ему функции. Далее развивается опухолевое образование, оно легко подлежит прощупыванию. На определенном этапе развивается патологический перелом, который рассматривается в картине течения процесса уже в качестве позднего признака.

К третьему-четвертому месяцу с момента начала патологического процесса из-за актуальной болезненности движение в близлежащем суставе подлежит определенным нарушениям, затем, постепенным образом, такое движение и вовсе становится невозможным.

В качестве дополнительных симптомов может быть выделено повышение температуры, в некоторых случаях сочетающееся с лихорадкой. На основании некоторых данных можно утверждать, что примерно в половине случаев заболевания симптомы саркомы Юинга могут отмечаться в рамках периода от 3 и более месяцев, прежде чем устанавливается точный диагноз.

Что касается наиболее частых областей локализации саркомы данного типа, то здесь можно выделить бедро, кости таза, малоберцовую и большеберцовую кости, позвонки, ребра, плечевую кость и лопатку. Саркома Юинга, выступая в качестве противоположной остеогенной саркоме патологии, преимущественным образом воздействует на плоские кости.

Остеосаркома: симптомы

Остеосаркома (или остеогенная саркома) является злокачественной патологией, при которой поражению подвергаются кости. Поражение это сосредотачивается непосредственно на основе костных элементов, характеризуется оно достаточно бурной формой течения, а также склонностью к метастазированию. Диагностируется остеосаркома в любом возрасте, однако примерно в 65% случаев основная группа пациентов, подвергшихся такому поражению, соответствует возрастулет, и в подавляющем большинстве случаев развитие саркомы приходится на период завершения полового созревания.

В два раза чаще остеогенная саркома диагностируется у мужчин, чем у женщин. В основном поражение приходится на трубчатые длинные кости, в то время как короткие и плоские кости поражаются в 1/5 случаев данного типа саркомы.

Если останавливаться на конкретных областях локализации, то картина в основном следующая. Так, примерно в 6 раз чаще поражению подвергаются кости нижних конечностей по сравнению с костями верхних конечностей. Порядка в 80% случаев опухоли, поражающие эту область, то есть область нижних конечностей (саркома сустава нижней конечности), сосредотачиваются в рамках области коленного сустава. По частоте возникновения остеогенных сарком бедро занимает первое место (примерно половина случаев остеогенных сарком), следующей за ней областью является большеберцовая кость, далее по частоте следует плечевая кость, кости тазовые, затем малоберцовая кость, плечевой пояс и, наконец, локтевая кость. В лучевой кости остеогенная саркома произрастает крайне редко.

Что касается непосредственно симптоматики, то в качестве основного проявления остеосаркомы является боль, возникающая над областью, подвергшейся поражению. По характеру проявления такая боль тупая, ее интенсивность постепенно усиливается. В качестве другого характерного симптома рассматривается боль в ночное время. ¾ случаев сопровождается возникновением мягкотканного компонента в области поражения, отмечаются изменения конечности в объемах, общая ее отечность. Из-за возникающей боли, сочетающейся с увеличением объема, функция конечности нарушается, общая длительность течения заболевания составляет порядка трех месяцев.

Точное время, на которое пришлось начало развития заболевания, не всегда можно определить. Тупая болезненность в области сустава появляется без появления объективных признаков, указывающих на выпот в нем, нередко этому сопутствует перенесение в прошлом травмы конкретно рассматриваемой области. За счет постепенного расширения области границ поражения за счет опухоли, а также за счет вовлечения соседних тканей в процесс, болезненность усиливается.

Ткани, опять же, становятся отечными, венозная кожная сеть становится достаточно заметной. К этому периоду в суставе развивается контрактура (ограниченная подвижность), больные начинают хромать. Ощупывание пораженной области приводит к появлению резкой боли, ночные боли также достаточно сильные, не устраняются при использовании лекарств (аспирина и пр.), боли эти не связаны с выполняемыми конечностью функциями, за счет фиксации ее с помощью гипса облегчения также не наступает. Опухолевое образование стремительным образом распространяется к соседним тканям, затем ею заполняется костномозговой канал, происходит постепенное произрастание в мышцы.

Метастазирование наступает достаточно рано. Напомним, что под метастазированием понимается такой процесс в развитии первичного опухолевого образования (то есть того опухолевого образования, которое сформировалось изначально), при котором образуются уже вторичные очаги опухолевого роста. Очаги эти формируются за счет распространяемых от первичного очага клеток. В целом метастазирование рассматривается в качестве основного критерия, сопутствующего формированию и развитию злокачественных опухолевых образований.

Возвращаясь к особенностям метастазирования рассматриваемого процесса, отметим также, что гематогенные метастазы обширным образом зачастую распространяются к легким и к головному мозгу. Метастазирование к костям происходит исключительно редко.

Остеосаркома также может проявляться в некоторых специфических формах, которые, между тем, диагностируются достаточно редко, вкратце выделим основные их варианты и особенности.

• Телеангиэктатическая остеосаркома.При рентгенологическом ее рассмотрении данная форма саркомы имеет сходство с гигантоклеточной опухолью и с аневризмальной костной кистой, особенности ее заключаются в формировании литических очагов, в которых отмечается слабо выраженная форма склерозирования. Перечисленные особенности, как понятно, выявляются при целенаправленном исследовании и отображают характер патологического процесса. В целом же отличия от традиционного течения остеосаркомы в данном случае не наблюдается, равно, как и практически отсутствуют отличия по части ответа на производимое лечение (химиотерапия).
• Параоссальная (юкстакортикальная) остеосаркома. Произрастает со стороны коркового костного слоя, ткань опухолевого образования может окружать кость по всем ее сторонам. В большинстве случаев не происходит произрастания данного процесса к костномозговому каналу. Мягкотканного компонента в этом случае нет, из-за чего существует возможность неверного дифференцирования опухолевого образования от такого образования как остеоид (под остеоидом понимается такая стадия формирования костной ткани, которая предшествует стадии минерализации за счет межклеточного ее вещества). Во многих случаях такая опухоль характеризуется низкой степенью собственной злокачественности, скорость течения патологического процесса незначительная, метастазов практически нет. Между тем, относительная безобидность, которая определяется на основании такого описания параоссальной остеосаркомы, требует соответствующего подхода к ее лечению, причем лечение это должно быть адекватным по части особенностей его реализации. Предусматривается здесь в частности лечение хирургическое, практически аналогичное тому лечению, которое применяется для стандартных разновидностей опухолей. Следует учитывать, что при неадекватной терапии опухоль склонна к рецидивированию, то есть к повторному росту и развитию, что допускается даже в таком, например, случае, если хирургическое удаление опухолевого образования, опять же, было произведено неадекватным образом или с остатком одной/нескольких его клеток. Более того, в таком случае не только допускается рецидивирование, но и усиление злокачественности характера вновь образованного опухолевого образования, что, соответственно, ухудшает общую картину течения заболевания и прогноз по нему.
• Периостальная остеосаркома.Аналогично предыдущему варианту, расположение опухолевого образования сосредотачивается вдоль костной поверхности, собственно и течение заболевание характеризуется сходством с вышеописанной формой процесса. Опухолевое образование располагает мягкотканным компонентом, проникновения к костномозговому каналу не происходит.
• Интраоссальная остеосаркома. Данная форма опухолевого образования характеризуется низкой степенью собственной злокачественности и минимальной степенью атипичных процессов на клеточном уровне. По этой причине подобные опухолевые образования могут быть определены в качестве доброкачественных опухолей при диагностике. Между тем, здесь, как и в одном из рассмотренных выше вариантов, существует риск рецидивирования процесса, при котором опухолевое образование может перейти к более злокачественной форме прогрессирования.
• Мультифокальная остеосаркома. Такого типа опухоль проявляется в качестве множественного типа очагов, формирующихся в костях, очаги эти схожи друг с другом. До конца не выяснено, развиваются они одновременным образом или их развитие обуславливается метастазированием из первичного очага. Прогноз по саркоме в данном случае рассматривается как фатальный для больных.
• Экстраскелетная остеосаркома. Данного типа опухоль диагностируется достаточно редко. Ее особенность заключается в продуцировании остеоида либо костной ткани, в некоторых случаях в сочетании с хрящевой тканью, происходит это в мягких тканях, преимущественно в области нижних конечностей. Между тем, допускаются и другие варианты поражений, например, почек, кишечника, гортани, пищевода, сердца, мочевого пузыря, печени и пр. Для заболевания прогноз определяется плохой, проведение химиотерапии не сопровождается достаточной степенью чувствительности. Установление диагноза по данной форме саркомы может быть произведено лишь после того, как будет исключено наличие костных очагов опухолевого образования.
• Мелкоклеточная остеосаркома. В данном случае речь идет о высокозлокачественной форме течения патологического процесса. Особенности морфологического строения отличают опухоль от остальных вариантов, в связи с чем и выделено именно такое ее определение. Чаще всего локализация опухолевого образования сосредотачивается со стороны бедренной кости, в обязательном порядке течение процесса сопровождается продуцированием остеоида.
• Остеосаркома таза. Общая выживаемость по остеосаркоме хотя в целом и улучшается по части показателей, однако здесь прогноз достаточно негативный. Характерной особенностью опухолевого образования является стремительность его развития и общая широта его распространения по тканям и по областям, его окружающим. Объясняется это особенностями анатомического строения тазовой области, что, в свою очередь, обуславливает отсутствие анатомических и фасциальных барьеров для такого распространения.

Саркома матки: симптомы

Саркома матки по частоте возникновения в рассмотрении злокачественных патологий матки встречается примерно в 3-5% случаев – иными словами нечасто. От рака матки это заболевание отличают особенности течения, метастазирования и, соответственно, лечения. В качестве предрасполагающего признака, обуславливающего для многих пациенток данный диагноз – прохождение в прошлом курса лучевой терапии, направленной на устранение патологий в области малого таза. Указанная картина анамнеза актуальна примерно в 7-20% случаев рассматриваемого диагноза.

Наиболее частыми вариантами проявления данной патологии являются такие формы, как стромальная эндометриальная саркома, карциносаркома и леомиосаркома. Несколько реже диагностируется ангиосаркома и чистая саркома. На карциносаркому и на лейомиосаркому приходится одинаковая частота возникновения, определяемая примерно в 80% от всех возможных вариантов сарком матки, в то время как на стромальную эндометриальную саркому приходится порядка 15% случаев, а на опухоли более редкие – 5%.

В среднем возраст пациенток с лейомиосаркомой составляетгода, наиболее благоприятный прогноз при актуальной менопаузе. В среднем озлокачествление миомы матки происходит в 0,13-0,80% случаев. Предположить диагноз лейомиосаркомы можно в случае стремительного увеличения матки, в особенности, если это происходит в период постменопаузы.

Карциносаркома в основном диагностируется у пожилых лиц (от 65 лет). В качестве сопутствующих проявлений зачастую отмечается ожирение, повышенное давление и сахарный диабет. Примерно в 7-37% случаев при данной патологии в прошлом имела место лучевая терапия, проводимая в отношении области органов малого таза.

Стромальные эндометриальные опухоли диагностируются преимущественно в возрастелет, причем на период постменопаузы приходится порядка 30% случаев заболевания.

Что касается симптоматики, то она, вне зависимости от формы саркомы, протекает в виде следующих проявлений:

• кровянистые выделения, появляющиеся из половых путей в период постменопаузы либо в период между менструациями;
• боль (данный симптом появляется при значительной форме увеличения матки, сопровождается боль симптоматикой, возникающей на фоне сдавления маткой органов, находящихся в непосредственной к ней близости);
• бессимптомное течение (такой вариант течения заболевания также допускается при саркоме матки).

Саркома легких: симптомы

Саркома легких преимущественно развивается на основе соединительной ткани бронхов или на основе ткани между альвеолами в легких. Ее особенности заключаются в стремительном росте (в особенности, если заболевание развивается у детей), а также в быстром метастазировании. Данная форма патологии развивается крайне редко, но в половине случаев прогноз по ней определяет для пациента летальный исход.

Поражение легкого опухолью допускается как в полном варианте, так и в варианте частичном, отграничение от легочной ткани может обеспечиваться за счет капсулы, также возможным является прорастание в бронхи. Саркома может быть первичной или вторичной. Первичная саркома легких развивается из легочной ткани, вторичная саркома легких развивается в качестве патологии на фоне метастазирования при наличии опухолевого образования в любом другом органе. Вариант вторичной саркомы диагностируется значительно чаще.

Саркома легких может протекать в различных вариантах, определяемых на основании актуального поражения. Так, опухоль может развиться в ткани бронхов, нервов, лимфоузлов, в стенках кровеносных сосудов, в хрящевой, в жировой или в мышечной ткани. Что примечательно, симптомы рака легких и саркомы легких схожи между собой, выраженность и интенсивность проявлений патологии определяется на основании скорости разрастания конкретной опухоли, а также на основании характера процесса.

По конкретной симптоматике, актуальной при саркоме легких, можно выделить следующие пункты:

• сухой кашель («лающий»);
• ощущение наличия в области грудной клетки «инородного тела»;
• боль в области грудной клетки;
• кровохарканье;
• одышка;
• симптоматика, указывающая на интоксикацию (сонливость, вялость, бледность кожи, интенсивное потоотделение, озноб, синюшность слизистых и кожи и пр.);
• температура (возможна лихорадка; на основании данного проявления симптоматики определяется отличие от рака легких).

Саркома молочной железы: симптомы

Саркома молочной железы проявляется в виде соединительнотканной неэпителиальной опухоли, диагностируемой в среднем в 0,3-0,6% случаев по всем злокачественным патологиям, поражающим область молочных желез. Диагностируется саркома молочной железы в различных возрастных группах.

Для саркомы данной области характерной особенностью является стремительность и быстрота развития. В рамках течения патологического процесса наблюдается достижение пораженной железой огромных размеров, причем происходит это в период буквально нескольких месяцев.

Особенности клинической картины патологии определяются в большей мере не от тех гистологических особенностей, которыми характеризуется опухоль, а от присущих ей размеров. Молочная железа, подвергшаяся поражению, увеличена в объемах, также наблюдается выбухание над местом расположения опухолевого образования тканей железы. Достижение больших размеров приводит к тому, что кожа над областью расположения опухоли истончается, отмечается выраженное расширение подкожных вен. Помимо этого может наблюдаться покраснение кожи, изъязвления на ней, железы становятся асимметричными, появляется болезненность. В рамках прогрессирования до этапов запущенной стадии саркомы пораженная опухолью железа может начать кровоточить. Бурный рост саркомы может стать причиной развития выраженного воспаления, имитирующего собой абсцесс молочной железы.

Ощупывание железы определяет наличие в ней опухолевого образования, оно, в свою очередь, располагает крупнобугристыми и четкими контурами, консистенция неоднородна. В редких случаях изменения касаются и соска – здесь происходит или его фиксация, или втяжение.

Саркома молочной железы может проявляться в различных формах. Чаще всего, например, диагностируется фибросаркома, характерная ее особенность заключается в достижении значительных размеров и нечасто проявляющихся в рамках патологического процесса изъязвлений. Липосаркома, как следующая форма саркомы молочной железы, характеризуется собственным стремительным ростом и прогрессированием, а также предрасположенностью к изъязвлению. Допускается как вариант также двухстороннее поражение желез.

Рабдомиосаркома, характеризуется стремительным ростом, а также инфильтрацией (просачивание в несвойственную для этого среду) тканей, находящихся в непосредственном окружении опухолевого образования. Характеризуется высокой степенью злокачественности, в большинстве своем выявляется у пациенток в возрасте до 25 лет.

Следующий в нашем рассмотрении вариант, ангиосаркома, представляет собой, в большинстве своем, стремительно разрастающуюся опухоль, не имеющую четких границ, эластичную и упорным образом рецидивирующую. Диагностируется данный вид саркомы у пациенток от 35 до 45 лет.

Хондросаркома и остеогенная саркома молочных желез диагностируется исключительно редко, в основном у пациенток, перешедших возрастной порог в 55 лет. Для патологического процесса в данном случае характерна выраженная степень злокачественности.

В общем плане рассмотрения саркомы молочных желез дают метастазы к легким и к костям. Регионарные лимфоузлы поражению подлежат достаточно редко.

Саркома мозга: симптомы

В зависимости от того, где локализуется саркома, она может быть внемозговой или внутримозговой. Внутримозговые саркомы располагают признаками, которые в целом являются типичными для злокачественного новообразования, потому здесь можно отметить нечеткость их границ, стремительный рост и склонность к прорастанию в ткани, поражению не подвергшиеся (то есть в здоровые ткани). Что касается внемозговых сарком, то они характеризуются определенной нечеткостью границ и склонностью к прорастанию в здоровые ткани головного мозга. Аналогично другим вариантам сарком, здесь в обоих случаях допускается возможность рецидивирования и метастазирования.

Особенности клинических проявлений заключаются в планомерном нарастании симптоматики очагового и неврологического масштаба, постепенно, в соответствии с ростом новообразования, происходит присоединение общесоматических расстройств. В качестве наиболее раннего и частого проявления выступает головная боль, она постоянна и не поддается устранению за счет приема соответствующих препаратов. Помимо этого актуальны и следующие симптомы:

• зрительные расстройства, атрофия зрительных нервов;
• тошнота и рвота;
• расстройства психики;
• головокружения;
• эпилептические приступы;
• нарушения сознания;
• эмоциональные расстройства;
• нарушения речи.

Саркома, симптомы которой мы перечислили, помимо этого характеризуется и тем, что если ее сосредоточение приходится на область в рамках внутреннего пространства желудочков мозга или если за счет нее перекрываются желудочковые протоки, то частым сопутствующим проявлением патологии становится нарушение процесса циркуляции спинномозговой жидкости. Это, в свою очередь, проявляется в качестве повышенного внутричерепного давления.

Важная роль отводится и расположению опухолевого образования в отношении тех структур головного мозга, которые отвечают за выполнение определенных функций. К примеру, саркома, локализованная со стороны затылочной области, становится причиной отрицательных изменений, связанных со зрением пациента, а вот если саркома сосредотачивается со стороны височной доли, то нарушению подвергается слух. При поражении лобных и теменных долей оказывается воздействие на чувствительность, интеллектуальные способности, а также на двигательную активность. Если в патологический процесс вовлекается гипофиз, то допускается возможность изменения гормонального фона.

Саркома кожи: симптомы

Преимущественная область сосредоточения в данном случае – нижние конечности и туловище (стопы и кисти не поражаются), превалирующий возраст пациентов –лет. В качестве основных причин, обуславливающих развитие саркомы кожи, выступает предшествующее перенесение пациентом травм, длительное течение волчанки, рубцы на коже, хроническая форма дерматита (в особенности в том случае, если имело место сочетание ее с рентгенотерапией).

Начало развития патологии может происходить как на участке кожи, не подвергшемся какому-либо поражению (то есть в области здорового кожного покрова), так и на участке кожи с рубцами и перечисленными поражениями. Начинается саркома с формирования твердого узелка, постепенно увеличивающегося в размерах и утрачивающего четкость собственных границ, далее его контуры обретают неправильную форму. Разрастание опухолевого процесса происходит в направлении слоя эпидермиса, сочетается это с прорастанием в него. В конечном итоге по виду опухоль начинает напоминать грибовидные бесформенные узлы с изъязвленной поверхностью, удерживаются эти узлы на широком основании.

Процесс изъязвления зачастую сочетается и с воспалительным процессом, он же, в свою очередь, развивается на фоне присоединения инфекции. По цвету опухолевого образования можно выделить различные вариации, начиная от бледно-розового и заканчивая синюшно-фиолетовым. Если развивается висцеральное метастазирование, то происходит вовлечение в патологический процесс периферических и глубоких лимфоузлов. Стремительное и вспышкообразное течение процесса может сопровождаться появлением множественных опухолевых образований, в некоторых случаях часть из них может спонтанным образом исчезнуть. Летальный исход при саркоме кожи наступает спустя 1-2 года с момента начала заболевания.

Саркома печени: симптомы

Данная форма саркомы относится к группе сарком брюшной полости. Первичная форма патологии диагностируется достаточно редко, развивается она на основе самой печени (точнее – из ее сосудов или из ее соединительнотканных элементов). В большинстве случаев саркома выглядит как мелкий или крупнобугристый узел с несколько более плотной консистенцией (в сравнении с тканями печени, его окружающими). Узел этот может достигать огромных размеров, в некоторых случаях сопоставляемых с размерами головы взрослого человека. При подобном течении орган подлежит сдавлению, в результате чего развивается постепенная его атрофия. Если имеет место такой вариант прогрессирования патологии, при котором узлы множественны в своем количестве, то орган печени также может достигать существенных размеров.

Что касается вторичной саркомы печени, то она, равно как и другие варианты вторичной формы этой патологии, развивается в результате метастазирования со стороны какого-либо из органов. Вторичная саркома развивается чаще первичной, опухолевые образования в этом случае могут формироваться как в один объемный узел, так и во множество узлов, в результате появления которых орган преобразуется до вида бесформенной массы.

Симптомы саркомы печени имеют сходство с симптомами, сопровождающими рак этого органа. Особенностью саркомы печени является то, что в большинстве своем она диагностируется у лиц юношеского возраста. Возвращаясь к симптоматике, отметим ее неспецифичность и, собственно, ее саму:

• боль в области правого подреберья;
• потеря веса;
• повышенная температура;
• желтушность кожи и слизистых.

Зачастую при саркоме печени происходит распад опухолевого образования, что является осложнением патологического процесса, также актуальны внутрибрюшные кровотечения и внутренние кровоизлияния, происходящие в ткани пораженного органа.

Эпителиоидная саркома: симптомы

В общем рассмотрении случаев возникновения сарком в рамках мягкотканных областей можно отметить, что на данный вид саркомы приходится примерно 1% заболеваемости саркомой. Кроме того, этот вид саркомы является наиболее частым вариантом поражения кисти (саркома кисти). Чаще эпителиоидная саркома диагностируется у мужчин, при этом если рассматривать частоту поражения патологией детей, то по половой принадлежности шансы определены как равные. Относительно возрастной группы, по которой чаще всего развивается заболевание, указываются данные по молодым людям (средний возраст – 23 года), в то время как 74% больных – лица в возрастелет. Примерно в 20% случаев развития патологии, новообразование, при ней актуальное, развивается на участке, ранее подвергшемся травмированию.

В большинстве случаев поражению подлежат верхние конечности (порядка 68% случаев), далее по частоте возникновения следует поражение нижних конечностей (около 27% случаев), несколько реже опухолевое образование развивается в области туловища, головы (волосистая часть), полового члена, вульвы, твердого неба. В основном саркома имеет вид плотного кожного или подкожного образования, в некоторых случаях подвергшегося изъязвлению, реже формируются множественные узлы. В частых случаях опухолевое образование непосредственным образом связывается с фиброзного типа структурами (капсула сустава, нейрососудистые пучки, сухожильные влагалища). Симптомы эпителиоидной саркомы отсутствуют до того момента в ее развитии, пока не начнется сдавливание дистального нерва. Примерно лишь в 22% случаев пациенты жалуются на возникновение болезненности в области формирования новообразования или на повышенную чувствительность в ней.

Растет опухолевое образование достаточно медленно, рецидивирование и метастазирование происходит с формированием множественных узлов. Что примечательно, именно метастазы зачастую выступают в качестве основного клинического проявления данного типа саркомы. Распространение опухолевого образования происходит вдоль протяженности сухожилий и фасций либо вдоль периоста, метастазирование происходит лимфогенным и гематогенным путем.

Эпителиоидная саркома сопровождается метастазированием примерно в 50% случаев, в 48% - к регионарным лимфоузлам, в 25% - к легким, в 10% - к волосистому покрову головы, в 6% - к остальным участкам кожного покрова. В разы реже метастазирование происходит к твердой мозговой оболочке, к костям, к печени, к поджелудочной железе, к мозгу и к толстой кишке. Прогноз по длительности жизни в период выявления метастаз составляет в среднем около 8 лет, в некоторых случаях срок может быть более продолжительным.

Диагностирование

Диагностика сарком основывается на применении различных методик, в качестве самого простого метода выделяют обычный осмотр опухолевого образования. В этом случае определяются его размеры, степень мобильности, особенности консистенции, глубина поражения тканей, в которые произошло произрастание саркомы, а также выделяются другие специфические признаки. Помимо этого применяются и традиционные методы исследования, а это метод компьютерной томографии, рентгенография (по двум проекциям), УЗИ, радионкулидная диагностика и биопсия.

Лечение

В качестве обязательного условия для лечения саркомы рассматривается своевременная диагностика этой патологии, а также обеспечение комплексного терапевтического подхода. Вплоть до недавнего времени в качестве единственного варианта в лечении рассматривалось хирургическое вмешательство, при котором опухоль подлежала иссечению. Между тем, сегодня эффективное лечение данного заболевания обеспечивается за счет применения новых методов воздействия, а это лучевая терапия и терапия, основанная на использовании противоопухолевых препаратов современных образцов (химиотерапия). Ранняя диагностика и, соответственно, выявление саркомы, определяет возможность ее успешного излечения.

При появлении симптомов, указывающих на возможную актуальность такого диагноза, как саркома, необходимо обратиться к онкологу.

Если Вы считаете, что у вас Саркома и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач онколог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Бурсит представляет собой такого рода острое воспаление, которое образуется в околосуставной сумке, то есть, в мягком мешочке, наполненном жидкостью и используемом в качестве прокладки-подушки между костями, мышцами или сухожилиями. Соответственно, располагаются такие сумки в местах с наибольшим механическим давлением около синовиальных сумок. Причиной данного воспаления становится ссадина или ушиб, а также мелкие раны либо вторичное инфицирование синовиальных сумок за счет гноеродных микробов.

Опоясывающий лишай, который также определяется как опоясывающий герпес или герпес зостер, представляет собой такое заболевание, при котором поражению подвергается кожа, причем поражение это имеет более выраженный и массивный характер проявления, нежели традиционный вариант в виде герпеса губ. Опоясывающий лишай, симптомы которого могут отмечаться и у мужчин, и у женщин, в особенности часто встречается у лиц старше пятидесяти лет, хотя это и не исключает возможности его возникновения у молодых людей.

Пиодермия – это общее название ряда гнойничковых кожных заболеваний, провоцируемых стафилококками и стрептококками (что происходит несколько реже). Пиодермия, симптомы которой проявляются в гнойном поражении кожи, является одной из самых распространенных болезней кожи.

Артрит, как вероятно, многим известно, представляет собой единичное воспаление сустава. Если же речь идет о воспалении нескольких суставов, то здесь уже актуальность приобретает такое заболевание, как полиартрит. Полиартрит, симптомы которого характеризуются исключительной тяжестью собственных проявлений, возникает под влиянием различных причин, а потому у каждого больного отмечается различное течение этого заболевания.

Подагра является хроническим и достаточно распространенным заболеванием, при котором происходит нарушение мочекислого обмена, что проявляется в виде повышенного содержания мочевой кислоты в крови при отложении кристаллов натрия этой кислоты в тканях. Подагра, симптомы которой на этом фоне проявляются в виде острого рецидивирующего артрита, в особенности поражает почки и суставы, при этом чаще всего поражается стопа (большой ее палец).

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения:

Никаких конкретных причин для возникновения сарком медициной не установлено.

Тем не менее, факторы риска весьма разнообразны:

• воздействие ионизирующего излучения, пребывание в зоне с повышенным радиационным фоном;
• воздействие ультрафиолетового излучения (длительное пребывание на солнце, частое посещение солярия);
• генетическая предрасположенность, наследственные хромосомные заболевания;
• воздействие некоторых вирусов (вируса Эпштейна-Барр, вируса иммунодефицита человека, вируса герпеса HHV8, папилломавируса);
• воздействие канцерогенных химических веществ (асбест, никель, кобальт);
• работа в сфере химической промышленности или на производстве, связанном с переработкой нефти;
• наличие доброкачественных опухолей и предраковых заболеваний;
• изменение гормонального фона во время полового созревания, приводящее к быстрому росту костей;
• сбои в работе защитной системы, приводящие к аутоиммунным злокачественным патологиям;
• длительный стаж курения.

Факторы риска провоцируют бесконтрольный митоз клеток соединительной ткани. Аномальные клеточные структуры формируются в опухоль, начинают прорастать в соседние ткани и разрушать их.

Саркомы могут возникать в результате механических повреждений тканей (ожогов, ушибов, неправильно сросшихся переломов).

Нередко злокачественные опухоли из незрелой соединительной ткани возникают через несколько лет после травмы. Однако нет прямых доказательств, что механические повреждения по прошествии длительного срока могут провоцировать малигнизацию тканей.

Симптомы

Симптоматика саркомы может быть самой разнообразной и зависит от локализации первоначального очага опухоли, а также стадии заболевания. В типичном клиническом случае на первом этапе обнаруживается новообразование, склонное к прогрессирующему росту. По мере развития опухоли в злокачественный процесс вовлекаются ближайшие ткани.

Прорастая сквозь нервные волокна, захватывая костную ткань, саркома провоцирует мучительные боли, которые невозможно купировать обычными анальгетиками.

Признаками саркомы могут выступать:

• вялость, апатия, низкая работоспособность;
• отсутствие аппетита, тошнота;
• прогрессирующая потеря веса;
• увеличение лимфоузлов;
• снижение иммунитета и склонность к частым инфекционным заболеваниям;
• деформация костной ткани;
• внутренние кровотечения.

Прогноз

Врачи не могут однозначно ответить на вопрос «сколько живут с саркомой?» Прогноз выживаемости зависит от множества факторов, таких как: стадия и степень дифференциации опухоли, адекватность и стоимость лечения, выбор клиники для терапии, возраст.

Наиболее неблагоприятны в плане прогноза саркомы мягких тканей, склонные к быстрому метастазированию. Более успешно поддаются лечению саркомы костной ткани.

Общая пятилетняя выживаемость при саркоме любой локализации на 1-2 стадии составляет 75%. Распространение злокачественных клеток на ближайшие ткани и метастазирование в лимфатическую систему снижает выживаемость до 50%. При наличии множественных и отдаленных метастазов на успешное лечение могут надеяться лишь 5-10% всех пациентов.

В последние годы заболеваемость саркомой продолжает расти. Вместе с этим растет и психологический страх людей. Однако слепо бояться не имеет смысла. Необходимо просто знать некоторые базовые понятия – что такое саркома, ее симптомы и признаки, рациональные способы лечения.

Саркома является одним из редких видов злокачественной опухоли, которая может проявиться на любой части тела. Поэтому одна из важнейших проблем современной медицины состоит в том, чтобы как можно раньше, выявив симптомы саркомы, распознать болезнь и начать ее лечить.

Саркома – что это за болезнь

Саркома является совокупностью некоторого количества пораженных клеток тела, которые размножаются быстрее, чем здоровые клетки. Такие быстрорастущие опухолевые клетки утрачивают свою первоначальную функцию и начинают влиять на функции здоровых тканей и органов.

Саркомы зачастую не привязаны к месту своего образования. По кровеносной системе и лимфе метастазы саркомы распространяются в самые отдаленные ткани и органы человека. кроме того, опухоль характеризуется всепоглощающим ростом, который сопровождает разрушение ближайших тканей.

Саркомы обычно разделяют на 2 большие группы:

• мягких тканей;
• костные саркомы.

Врачи различают более 150 различных типов сарком, которые находятся в соединительной ткани, жировых клетках или мышцах. Чаще всего признаки саркомы мягких тканей встречаются у взрослых в возрасте от 45 до 55 лет. В отличие от костной саркомы, развивающейся как в костях и костном мозге, так и в хрящах и суставах, которой в большинстве своем подвержены молодые люди от 20 до 30 лет.

Возможные причины заболевания

На сегодняшний день остается неясным, какие факторы в развитии саркомы оказывают наибольшее влияние. Несколько лет назад одной из возможных основных причин возникновения саркомы считался контакт с промышленными ядами. Однако эта теория не подтвердилась статистическими данными.

Иногда саркома является следствием облучения некоторых участков тела. В связи с определенными заболеваниями, такими как нейрофиброматоз, ретинобластома или синдром Фраумени, увеличивается возможность появления саркомы мягких тканей.

Врожденные генетические отклонения также могут способствовать образованию различных опухолей. Однако, все эти факторы далеко не единственные. Почти все саркомы возникают спонтанно, без конкретного триггера.

Типичные и частые саркомы

Рассмотрим подробнее наиболее встречаемые виды саркомы – что это такое и как их распознать.

Саркома Юинга впервые была описана Дж. Юингом и является формой рака костей, который обычно проявляется в бедрах или тазу, реже может также затрагивать ребра. Тем не менее, саркома может также влиять на любые другие кости скелета человека. Злокачественная опухоль возникает в основном у детей и молодых людей в возрасте от 10 до 25 лет, причем мальчики страдают от заболевания чаще, чем девочки

Саркома Юинга характеризуется очень быстрым ростом и, таким образом, увеличивается риск распространения метастазов и на другие кости и легкие. При отсутствии лечения саркома Юинга в течение нескольких месяцев может привести к смерти.

Типичными симптомами и признаками этого типа саркомы являются:

• боль в костях и/или суставах;
• покраснения;
• лихорадка;
• припухлость;
• усталость
• повышение температуры тела.

Саркома Капоши представляет собой рак, который проявляется в виде пятен (от коричневых до голубых) и опухолей на коже или слизистых оболочках. Образование такой саркомы может случиться только тогда, когда иммунная система человека резко ослаблена. По этому саркома Капоши особенно часто встречается у людей с ВИЧ или СПИД.

Но наличие ВИЧ-инфекций не является исключительной причиной. Часто заболевание возникает у пациентов после трансплантации. Иммунная система человека не воспринимает новый орган и, следовательно, отторгает его.

Типичные признаки и симптомы саркомы Капоши:

• темно-синий с фиолетовыми пятна и узелки;
• цианоз (голубоватое обесцвечивание кожи и слизистых оболочек);
• желудочные полипы;
• задержка жидкости в организме.

Остеосаркома относится к злокачественной опухоли кости и поэтому в просторечии называется раком кости. Больные клетки атакуют кости и распространяются по всему организму, особенно в легкие человека. На ранних стадиях выявления этот тип саркомы хорошо лечится.

Очень часто остеосаркома затрагивает лиц мужского пола в возрасте от 10 до 25 лет. Поскольку болезнь особенно часто происходит во время полового созревания, считается, что одной из причин остеосаркомы является повышенная активность костной ткани в это время.

Болезнь обычно поражает, так называемые, длинные кости, такие как предплечья и бедра, особенно вблизи плеча или коленного сустава. А остеосаркома позвоночника или черепа встречается в очень редких случаях.

• болезненное набухание в руках или ногах;
• болезненность движения конечностей.

Хондросаркома встречается преимущественно у мужчин и является особой формой рака костей. Это заболевание вызывается опасной аномалией клеток в хряще кости.

Хондросаркома является вторым наиболее распространенным заболеванием, которое принадлежит к группе рака костей. При этой форме саркомы боль главным образом сосредоточена в области позвоночника или бедренной кости, а также в области лопаток.

Пациенты часто страдают от болезненной или безболезненной припухлости. Также некоторые жалуются на некоторое снижение производительности и появление сонливости. Часто может произойти сильная непреднамеренная потеря веса. Пациенты сообщают о набухании лимфатических узлов и необычной бледности.

У людей, подвергающихся химиотерапии или лучевой терапии, хондросаркома может произойти снова или в первый раз в результате предыдущей дисперсии метастазов.

Типичными симптомами и признаками являются:

• боль, отек и увеличение лимфатических узлов
• снижение трудоспособности;
• головокружение;
• бледность.

Под фибросаркомой понимают рост злокачественных клеток в мягких соединительных тканях. Фибросаркомы, как правило, образуются на ногах, реже – на руках и спине. С кровью раковые клетки распространяются по органам и образуют метастазы.

Фибросаркомы у взрослых встречаются очень редко – около 2 % всех случаев опухолей мягких тканей. У детей доля гораздо выше – около 10 %.

Причины, которые приводят к фибросаркомам, не ясны. Тем не менее, статистика говорит, что это заболевание часто происходит у взрослых, которые вступают в контакт с асбестом, поливинилхлоридом или диоксином. В целом же ведение нездорового образа жизни – курение, чрезмерное употребление алкоголя, плохое, с высокими содержанием жиров питание и недостаток физических упражнений – также может явиться причиной появления этого типа саркомы.

Типичными симптомами и признаками являются:

• грубый, от голубоватого до коричневатого безболезненный узел на коже;
• образование язв на теле.

Липосаркома – это злокачественная опухоль в мягких тканях, клетки которой имеют особенность в последующем превращаться в жировые. Опухоль возникает преимущественно у взрослых в возрасте от 50 до 70 лет, но может также наблюдаться у детей и молодых людей. Мужчины, как правильно, несколько больше подвержены данному заболеванию, чем женщины.

Опухоли в основном образуются в туловище и в позвоночнике, а также в грудной клетке, но оказывают влияние и на заднюю поверхность живота.

Липосаркома также может развиваться на руках и ногах. Метастазы опухоли можно найти, как правило, в легких, а также брюшной полости, диафрагме и перикарде.

Причины возникновения липосаркомы практически неизвестны. Между тем, было установлено, что существует связь с предыдущими травмами или ионизирующим излучением (например, из-за уже завершенной лучевой терапии).

Типичными симптомами и признаками являются:

• усталость;
• потеря веса;
• тошнота и рвота.

Ангиосаркома – это различные злокачественные опухоли сосудистой системы кожи. Достаточно редкое заболевание. Приблизительно 1-2 % всех случаев заболевания раком среди опухолей мягких тканей. Обычно она проявляется у людей пожилого возраста (от 65 до 75 лет). Женщины страдают несколько чаще, чем у мужчины.

Ангиосаркома появляется обычно после успешного лечения рака лучевой терапией. Как правило – после лечения рака молочной железы с последующими общими операциями. Примерно в 30 % всех случаев ангиосаркома проявляется на области шеи и головы. Сначала появляются красные пятна, которые через короткий промежуток времени синеют и позже «распадаются» на очень маленькие опухоли. В самом начале заболевание может быть неправильно диагностировано: пятна часто принимают за синяки или крапивницу.

Типичными симптомами и признаками являются:

• сильное покраснение кожи;
• кожные изменения подобные на ушибы или язвы;
• отек верхней части живота.

Леймиосаркома

Леймиосаркома – это опухоль на так называемых гладких мышцах, которая часто изначально остается незамеченной. Ранняя диагностика, разумеется, может увеличить шансы на выздоровление.

Большинство леймиосарком приходится на взрослых людей в возрасте 30-60 лет. Что же касается реальных причин возникновения лейомиосаркомы, то в медицине в настоящее время до сих пор нет определенности на этот счет.

Факторами риска, влияющими на формирование так называемой внутриматочной саркомы считаются ожирение, сахарный диабет, гипертония и бесплодие.

Типичными симптомами и признаками являются:

• опухоли в области живота;
• колики;
• увеличенная печень;
• желтуха;
• заболевание почек;
• опухшие ноги.

Рабдомиосаркома принадлежит к группе опухолей мягких тканей. Возникает из вырожденных или не полностью зрелых клеток мышц и соединительной ткани. Страдают от рабдомиосаркомы в основном дети – 87 % пациентов в возрасте до 15 лет. Мальчики заболевают несколько чаще, чем девочки.

Рабдомиосаркома может возникать практически в любом месте в организме, хотя наиболее частым местом расположения опухоли являются носовые пазухи, глотка, глазницы и влагалище.

Типичными симптомами и признаками являются

• припухлость;
• колики;
• боль и жжение во время мочеиспускания;
• кровь в моче.

Диагностика

Первым признаком саркомы является безболезненный отек, который растет в течение нескольких недель и месяцев. Опухоль распространяется дальше и тем самым задевает важные нервы, начинают возникать боли при нажатии на проблемное место.

Для того чтобы диагностировать возможную опухоль, онколог назначает рентген, компьютерную томография и магнитно-резонансную томографию. Некоторые анализы крови также могут дать информацию о наличии саркомы. Для окончательного подтверждения диагноза образец опухоли удаляют и исследуют под микроскопом.

Лечение и терапия

Лечение саркомы в решающей степени зависит от распространения заболевания после постановки диагноза. При небольших локализованных опухолях операция является самым первым решением. Основная цель ее заключается в том, чтобы полностью ликвидировать злокачественную ткань. Также удаляется часть здоровой ткани, которая прилегает к опухоли, так как там могут скрываться мигрировавшие раковые клетки, которые способствуют образованию метастазов.

Прежде чем хирургически удалять большие по размеру опухоли, проводится курс химиотерапии, чтобы уменьшить размеры саркомы.

Если метастазы распространились на большие участки, то пациенту также назначается химиотерапия, которая может быть проведена с помощью таблеток или путем инфузии и инъекции. Если такая терапия неэффективна, то уничтожить опухолевые ткани поможет только излучение. Поскольку каждый пациент по-разному реагирует на вещества и лекарства для химиотерапии, существует необходимость разработки индивидуального плана лечения.

Профилактика

Появление сарком не зависит от поведения человека, поэтому не существует каких-либо профилактических мер. Но ведение здорового образа жизни, к которому относятся сбалансированное питание и достаточная подвижность, отказ от курения и алкоголя, является важным шагом для поддержания хорошего здоровья.

Нередко пациенты проходят долгий путь через различные медицинские обследования до того, как им будет поставлен правильный диагноз. При этом чем раньше саркома будет обнаружена, тем больше шансов на выздоровление. Но главное в борьбе с любым заболеванием – это окружить больного человека заботой и поддержкой, которая будет оказывать положительное влияние на его скорейшее восстановление.

Данную статью мы посвящаем одному из самых распространенных вопросов: чем рак отличается от саркомы? Для начала стоит обратить внимание на то, что и в первом, и во втором случае речь идет о злокачественном новообразовании. Уточним, что смертность от саркомы очень высока, но она уступает количеству

Предлагаем вам более подробно познакомиться и с одним, и с другим заболеванием. Прочитав данную статью до самого конца, вы сможете узнать:

• каковы признаки заболевания;
• причины саркомы;
• как лечат заболевание.

Рак

Этот раздел мы полностью посвящаем заболеванию под названием рак. Что это такое? Болезни рак и саркома очень похожи. Многие, чья жизнь не связана с медициной, ошибочно путают их. Сейчас разберем особенности. Рак - это которая опасна для жизни человека. Она основана на опасном новообразовании, состоящем из злокачественных клеток. Что такое злокачественное новообразование? Данное заболевание характеризуется бесконтрольным делением клеток различных тканей. Они способны распространяться на здоровые ткани и органы. Изучением злокачественных новообразований занимается раздел медицины под названием "онкология".

Что известно о заболевании на данный момент времени? Очень мало. Причиной развития рака является генетическое нарушение деления и реализации основных функций клеток. Эти нарушения могут произойти из-за трансформации и мутации. Если иммунная система вовремя замечает изменения в организме и в функционировании клеток, то беды можно избежать, ведь патология прекращает свое развитие. Если иммунная система пропустила данный момент, то образуется опухоль.

На вероятность возникновения раковой опухоли влияют многие факторы, самые распространенные из них:

• наследственность;
• курение;
• употребление алкогольных напитков;
• вирусы;
• ультрафиолетовое излучение;
• некачественная пища.

Саркома

Итак, саркома - что это такое? В данном разделе мы постараемся как можно подробнее рассказать вам о данном заболевании. Саркома - это, как и рак, злокачественное новообразование. Оно возникает в костной и мышечной тканях. В этом и кроется отличие данного заболевания от рака. Последний может распространяться абсолютно на любой орган человека.

Отличительными чертами саркомы являются:

• очень быстрое развитие;
• частые рецидивы.

Обращаем ваше внимание и на тот факт, что заболевание очень часто возникает в детском возрасте. Причину данного явления объяснить довольно просто. Как уже упоминалось ранее, саркома возникает в костной и мышечной тканях. А когда происходит активное развитие данных соединительнотканных структур? Конечно, в детском возрасте.

Итак, что это такое, саркома? Это злокачественное новообразование в костной или мышечной ткани. Как и рак, саркома является онкопатологией, но ее процент среди всех случаев равняется единице. То есть саркома - это довольно редкое явление, но очень опасное. Статистика утверждает, что практически в восьмидесяти процентах всех случаев саркома обнаруживалась на нижних конечностях. Обратите внимание и на то, что по уровню летальности данное заболевание уступает только раку.

Классификация

В данном разделе мы предлагаем разобрать виды сарком. Всего их насчитывается более ста. Предлагаем провести классификацию заболевания по нескольким признакам. Начнем с того, что все саркомы принято делить на две большие группы:

• поражение мягких тканей;
• поражение кости.

• первичная;
• вторичная.

Чем они отличаются? В первом случае опухоль растет из тканей, где происходит локализация саркомы. К таким, например, относится хондросаркома. Особенность вторичной заключается в том, что она содержит клетки, не относящиеся к органу, где расположена опухоль. Яркими примерами служат:

• ангиосаркома;
• саркома Юинга.

В приведенных примерах локализация опухоли замечается в костях. Но клетки, образующие саркому, не относятся к данному виду (это другие виды клеток). В случае ангиосаркомы опухоль образуется из клеток сосудов (кровеносных или лимфатических).

Следующая классификация проведена по принципу типа соединительной ткани. Опухоль может развиваться из:

• мышц (миосаркома);
• костей (остеосаркома);
• клеток сосудов (ангиосаркома);
• жировой ткани (липосаркома).

Последний признак классификации, который хотелось бы упомянуть, - это зрелость заболевания. Согласно этому признаку, принято выделять три группы:

• низкодифференцированные;
• среднедифференцированные;
• высокодифференцированные.

Причины

В этом разделе будут перечислены причины возникновения саркомы. К таковым можно отнести:

• Повреждения. Это связано с тем, что после пореза или какой-либо другой травмы начинается активный процесс регенерации и деления. Иммунная система не всегда может вовремя выявить недифференцированные клетки, которые и становятся основой саркомы. Что же может спровоцировать ее развитие? Это могут быть рубцы, переломы, инородные тела, ожоги или операции.
• Некоторые химические вещества (асбест, мышьяк, бензол и другие химические компоненты) могут вызвать мутацию ДНК. В результате будущее поколение клеток имеет неправильное строение и утрачивает основные функции.
• Радиоактивное облучение способно изменить ДНК клетки, следующее поколение которой будет злокачественным. Опасность угрожает людям, которые облучали ранее опухоль, ликвидаторам Чернобыльской АЭС, работникам рентгеновских отделений больниц.
• Некоторые вирусы также способны изменить ДНК и РНК клетки. К ним относятся вирус герпеса восьмого типа и ВИЧ-инфекция.
• Быстрый рост (чаще встречается у высоких мальчиков подростков). В момент полового созревания клетки активно делятся, так могут появляться незрелые клетки. Наиболее распространена саркома бедренной кости.

Признаки саркомы

Такие заболевания, как онкология, саркома схожи по симптоматике. В этом разделе мы перечислим признаки патологии. Они зависят от места расположения опухоли. Даже на очень ранней стадии можно заметить образование, ведь саркома отличается своим активным развитием. Также отмечаются боли в суставах, которые невозможно снять обезболивающими препаратами. В некоторых случаях саркома может развиваться очень медленно и признаков не подавать до нескольких лет.

При лимфоидной саркоме наблюдаются:

• образование припухлостей в лимфатическом узле (от двух до тридцати сантиметров);
• болевые ощущения слабые или вовсе отсутствуют;
• появляется слабость;
• снижается работоспособность;
• повышается температура тела;
• увеличивается потоотделение;
• бледнеет кожа;
• возможны высыпания (аллергическая реакция на токсины);
• может измениться голос;
• появляется отдышка;
• губы приобретают синеватый оттенок;
• возможна боль в пояснице;
• больной может худеть, так как появляются обильные поносы.

Саркома мягких тканей имеет следующие симптомы:

• образование опухолей;
• болезненность при пальпации;
• опухоль не имеет четкого очертания;
• на коже может образовываться большое количество припухлостей и узелков (пурпурный цвет узелков у молодых людей, коричневатый или фиолетовый - у пожилых);
• диаметр кожных узелков не превышает пяти миллиметров;
• при травмировании образований могут появляться язвочки и кровотечение;
• возможен зуд (аллергическая реакция на токсины).

Если опухоль образовалась в легких, то выделяются следующие признаки:

• одышка;
• возможны такие заболевания, как пневмония, дисфагия и плеврит;
• утолщаются кости;
• боль в суставах.

Обратите внимание на то, что опухоль может сдавливать тогда наблюдаются следующие симптомы:

• отек лица;
• синеватый оттенок кожи;
• расширение поверхностных вен на лице и шее;
• кровотечение из носа.

Отличия

А сейчас ответим на главный вопрос: чем рак отличается от саркомы? Как уже говорилось ранее, и саркома, и рак - это злокачественные новообразования, которые возникают в результате неправильного функционирования клеток. Отличаются заболевания тем, что раковая опухоль возникает в определенном одном органе, а саркома может образоваться в любом месте тела человека. В этом разница саркомы и рака. Обратите внимание на то, что и одно, и другое заболевание способно метастазировать и иметь склонность к рецидивам.

Диагностика

Мы ответили на вопрос о том, чем рак отличается от саркомы, теперь кратко о диагностике. Для выявления заболевания прибегают к следующим методам:

• опрос;
• лабораторные исследования;
• гистологические исследования.

Для того чтобы определить место локализации, прибегают к помощи рентгеновского исследования, ультразвуковой диагностике, КТ, МРТ и другим инструментальным методам.

Лечение

Важно отметить, что практически нет никакой разницы в лечении саркомы и рака. Терапия в обоих случаях заключается в проведении операции, лучевой и химиотерапии. Кроме этого, пациент получает дополнительные рекомендации, касающиеся диеты.

Прогнозы

Чем меньше дифференцировка клеток, тем сложнее пациента вылечить. Это связано с тем, что незрелая клетка часто дает метастазы. Однако современные препараты позволили значительно уменьшить риск летального исхода. В 90 % случаев правильная и своевременная терапия значительно продлевает жизнь или полностью излечивает пациента.