Свечи Вольтарен: для чего применяются. Вольтарен свечи инструкция по применению

Вольтарен свечи представляют собой удобную лекарственную форму обезболивающего и противовоспалительного препарата, у которой выделяется не так много противопоказаний по сравнению с раствором для инъекций, а действие его является не менее эффективным. В некоторых случаях Вольтарен свечи сочетаются с приемом других лекарственных форм Вольтарена. Рассмотрим Вольтарен свечи применение в гинекологии.

Показания к применению Вольтарена в свечах в гинекологии

Препарат Вольтарен в свечах обладает эффективностью при возникновении воспалительных гинекологических процессов. Кроме этого, показаниями к применению Вольтарена в свечах в гинекологии являются болезненные менструации (дисменорея). Свечи следует вводить 2-3 раза в день по 25-50 мг. В некоторых случаях ректальные свечи с Вольтареном сочетаются с этим препаратом в иных лекарственных формах. Но тогда следует учитывать, что суточная доза препарата должна быть не более 150 мг. При болях значительной интенсивности Вольтарен сначала вводится внутримышечно в виде раствора, после чего переходят к введению ректальных свечей. Этот препарат в особенности подходит тогда, когда больной мучается от ночных болей.

Противопоказания к применению свечей Вольтарен

Ректальными свечами с Вольтареном может быть раздражена слизистая оболочка прямой кишки, поэтому их применение не рекомендовано при наличии воспалительных процессов в этой области. Противопоказаниями к применению свечей Вольтарен является наличие любых эрозивно-язвенных процессов в области желудочно-кишечного тракта. С осторожностью свечи Вольтарен назначаются при крапивнице, приступах бронхиальной астмы, остром насморке, возникающих на фоне аспирина или иных НПВП.

Противопоказаниями к применению Вольтарена в свечах также является наличие беременности срока 1 и 2 триместр. Осторожность должна проявляться при применении свечей Вольтарен в случае наличия нарушений функции печени и почек, свертываемости крови, во 2 триместре беременности, в период кормления грудью, в пожилом возрасте и в возрасте до 18-ти лет.

Побочное действие свечей Вольтарен

Когда Вольтарен вводится в виде ректальных свечей, им оказывается системное действие на организм, в связи с чем возможно проявление побочных явлений препарата. К побочным действиям свечей Вольтарен относятся:

• раздражение слизистой оболочки желудки и кишечника, возникновение кровотечений;
• нарушение функции печени;
• возникновение головных болей, судорог, головокружений и др.;
• повышение кровоточивости;
• снижение иммунитета в случае длительного применения средства;
• нарушения слуха, зрения и вкуса;
• нарушение функций сердечно-сосудистой системы и почек;
• обострение бронхиальной астмы, аллергических реакций различного рода;
• повышение артериального давления.

Применяются в гинекологии, ревматологии и урологии. Формы приема — ректально и вагинально. Препарат имеет выраженные антипиретическое, антивоспалительное и обезболивающее действие. Лекарственная форма свечей Вольтарен способна успокоить сильные болевые ощущения, припухлость суставов, проявляющуюся, как правило, утром, а также способна восстанавливать двигательную функцию. Данное лекарство назначают людям с бурситом, артритом , остеохондрозом и ревматизмом.

Отличие от прочих нестероидов заключается в том, что свечи Вольтарен с действующим веществом диклофенак имеют мало побочных проявлений, хорошую переносимость пациентами.

Состав и форма выпуска

Новартис Фарма (Швейцария) специализируется на выпуске лекарственных средств, в том числе выпускает ректальные свечи, помещенные в металлизированную упаковку. Удлиненно–округлая форма препарата предназначена для комфортного введения в организм. Суппозитории белого цвета с небольшим оттенком кремового или желтого. Поверхность средства гладкая, может иметь небольшую шероховатость, запах – характерный, слабый.

Состав препарата

Свечи состоят из двух ингредиентов:

• диклофенак натрия;
• твердые жиры для формирования основы.

Одна свеча может содержать 50 мг или 100 мг активного вещества. В качестве дополнительной упаковки служит коробка из картона, где находится так же инструкция по применению.

Срок годности

В упаковке срок годности составляет 3 года (36 мес.) , при извлечении препарата на свет, срок годности составляет всего несколько дней. Допускается хранение при комнатной температуре, но в защищенном от солнечных лучей месте.

Безопасность лекарственного средства доказана несколько десятилетий назад по результатам исследований в специализированных клиниках. Установлено, что в отличие от других НПВП, Вольтарен более эффективен при идентичной дозировке таких лекарств как Ибупрофен и Индометацин.

Фармакологическое действие

Доказано, что вагинальные свечи с содержанием диклофенака натрия эффективны в применении. Это проявляется в доказанной способности торможения препаратом синтеза простагландинов. Именно данные активные в биологическом плане соединения вызывают:

• болезненные ощущения;
• лихорадочные состояния;
• воспалительные процессы.

В большинстве случаях Вольтарен применяют ректально, если это не связано с гинекологией и воспалениями в мочеполовой сфере.

Свечи используют для лечения ревматических состояний:

• скованности движений;
• утренней припухлости сустава;
• болевого синдрома.

Рекомендованные врачом формы можно используются для детей от 18 лет, после прохождения обследования в клинике. После операции данный препарат способствует быстрому снятию отеков возникших в результате воспалений. Курсовой прием свечей НПВП снимает боль, уменьшает объем крови выделениях.

Фармакокинетика

Абсорбция диклофенака из свечей происходит значительно медленней, чем из таблеток. Максимум терапевтической концентрации достигается в плазме спустя один час после введения ректально. Всасывание препарата зависит от его дозировки. Дополнительное использование не влияет на фармакокинетические показатели. Поддержание назначенного режима и дозировок не приводит к накоплению активного компонента в организме.

Через три часа после введения происходит аккумуляция диклофенака в составе синовиальной жидкости. Спустя еще два часа концентрация данного нестероидного препарата в полости сустава превышает показатели в крови. Данное соотношение поддерживается 12 часов, во время периода полувыведения.

Выведение

Значение общего системного плазменного клиренса действующего ингредиента - 263±56 мл/мин., периода полувыведения - 1,5 часа.

Фармакологическая форма активных и пассивных метаболитов находится в организме в период от одного до трех часов. От 60% выходит с уриной в виде следующих соединений:

• глюкуроновых конъюгатов;
• нерасщепленного диклофенака;
• метаболитов не трансформировавшегося НПВП.

Оставшееся вещество выходит с кислотами желчи при каждом опорожнении прямой кишки.

Показания к применению

В ректальной форме суппозитории назначают только для снятия симптоматики. Они не излечивают саму причину возникновения патологий и их развитие. Поэтому лекарство назначается в комплексе с другими препаратами. Рассмотрим основные показания к назначению данного лекарственного средства:

• Воспаления опорно-двигательной системы, протекающие, в том числе на фоне деструктивных изменений. Это такие заболевания, как псориатический ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, подагра, остеоартроз и тендовагинит.
• При возникновении острой боли. Свечи устраняют симптомы мигрени, невралгии, артралгии, колик в почкам и желчном пузыре, миалгий.
• Применение в гинекологии связано с терапией аднексита, альдогисменореи, воспалении репродуктивной сферы, придатков. Также ректальные свечи назначают при урологических заболеваниях.

При невозможности прерорального приема, суппозитории могут быть включены в терапию гриппа и других респираторных заболеваний. Они снижают температуру, ослабляют суставную боль, устраняют лихорадку и озноб.

Сотрудники Repurposing Drugsin Oncology провели исследование диклофенака для противоопухолевого воздействия. Для сравнения брали результаты больных с приемом НПНВ и не принимавших его при лечении. Прием препарата способствовал заметному снижению образованию метастаз и общему прогрессу патологии. Это действие обусловлено со связью ингибировать циклооксигеназу и подавлять агрегацию тромбоцитов.

Противопоказания

Вольтарен запрещается использовать при обнаружении индивидуального отторжения одного из двух ингредиентов. Так же его нельзя назначать людям с повышенной реакцией на любые НПВП в анамнезе. Также нельзя применять, если у больного есть одно из следующих заболеваний:

• нарушение кроветворных процессов;
• эрозивный или гипероцидный гастрит;
• язва желудочно-кишечного тракта;
• кровотечения в желудке или кишечнике;
• аспириновая триада – непереносимость нестероидных препаратов при астме и полипами в носу;
• острые формы геморроя, проктита, а также их обострении при хроническом виде патологии;
• гемофилия и нарушения гомеостаза.

Кроме того свечи нельзя применять детям до 18 лет, женщинам при вынашивании плода и периода грудного вскармливания.

Активное вещество, попадая в кровоток, может негативно отражаться на внутренних органах. Симптомы, при которых суппозитории противопоказаны относительно:

• повышенное артериальное давление;
• острая или хроническая почечная недостаточность;
• тяжелые заболевания печени;
• склонность к отекам;
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет;
• алкоголизм;
• сердечная недостаточность.

Побочные эффекты

Часто, заблуждение по поводу того что препараты принимаемые ректально – самые безопасные формы лекарств, может привести к негативным последствиям.

Свечи, обладают таким же токсическим действием как таблетки, капсулы и драже.

Курсовой прием Вольтарена может вызвать такие негативные симптомы как:

• выделения из прямой кишки слизи с примесью свежей крови или темных кровяных сгустков;
• раздражения аноректальной области;
• боли при опорожнении кишечника.

Побочные эффекты в различных системах организма, при назначении свечей, ниже, чем при парентеральном введении. Появление побочных эффектов обычно вызывает пренебрежение к рекомендации лечащего врача. Нецелесообразное применение дозировок. Могут развиться следующие негативные явления:

• эпигастральные боли, избыточное газообразование, приступы тошноты и рвоты, изжога;
• расстройство перистальтики;
• бессонница или сонливость, апатия, психоэмоциональная нестабильность;
• головные боли, головокружения;
• повышение артериального давления.

Если появляется данная симптоматика, это очевидный сигнал для визита к врачу (ревматологу, урологу, гинекологу). Лечащий врач произведет корректировку препарата и заменит его другим.

Инструкция по применению

Следуя инструкции, данная форма лекарства предназначена для введения в полость прямой кишки. Перед процедурой надо очистить кишечник. Если естественная дефекация представляет затруднения, следует воспользоваться клизмой с теплым маслом растительного происхождения.

Согласно инструкции свечей Вольтарен, максимум дозировки не может быть больше 150 мг. Сколько времени будет применяться терапия решается индивидуально врачом. Капсулы нельзя делить на части или разрезать, это нарушит усвоение активного вещества.

Лекарственное взаимодействие

Следует воздержаться от применения свечей совместно с Циклоспорином, Метотрексалом, Дригоксином. НПВП может пролонгировать и усиливать действие этих форм, вследствие чего возникают такие последствия:

• снижению терапевтической эффективности мочегонных средств;
• развитию гиперкалиемии.

Энтеральная форма препарата совместно с тромболитиками приводит к кровотечениям в ЖКТ. Прием с другими нестероидами может вызвать поражение мочевыделительной системы.

Отпуск препарата производится по врачебному рецепту, в том числе и при воспалении придатков и других заболеваний мочеполовой сферы

Данное фармакологическое средства назначают гинеколог, ревматолог или травматолог.

Самолечение приведет к серьезным нарушениям основных систем жизнедеятельности.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Вольтарен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать свечи, мазь, пластырь, уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Вольтарен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Вольтарена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Нестероидным препаратом выраженного анальгезирующего, жаропонижающего и противовоспалительного действия является Вольтарен. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки и свечи 25 мг, 50 мг и 100 мг ретард, гель 1% Эмульгель, уколы в ампулах для инъекций при различного характера болевых состояниях.

Форма выпуска и состав

Вольтарен в аптеки поступает в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг и 50 мг (рапид).
2. Пластырь трансдермальный: бежевый прямоугольник из полиэстера.
3. Капли глазные 0,1% Вольтарен Офта.
4. Гель для наружного применения 1% Вольтарен Эмульгель.
5. Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 100 мг (ретард).
6. Свечи для ректального применения 25 мг, 50 мг и 100 мг.
7. Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 25 мг/мл.
8. Вольтарен Акти (таблетки Диклофенака калия).

Формы выпуска в виде мази не производят.

Действующий компонент Вольтарена – диклофенак натрия, его содержание в зависимости от лекарственной формы:

• Трансдермальный пластырь 7 на 10 см – 15 мг.
• 1 таблетка пролонгированного действия розового цвета с гравировкой «CGC» – 100 мг.
• 1 таблетка желтого цвета с гравировкой «BZ» – 25 мг.
• 1 таблетка светло-коричневого цвета с гравировкой «GT» – 50 мг.
• 1 ампула – 75 мг; 1 доза спрея – 8 мг.
• 1 суппозиторий – 25, 50 или 100 мг.
• Трансдермальный пластырь 10 на 14 см – 30 мг.

Фармакологическое действие

Вольтарен, инструкция по применению подтверждает это, содержит диклофенак натрия, вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Основным механизмом действия диклофенака, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов.

Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки. In vitro диклофенак натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства Вольтарена обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких проявлений заболеваний как боль в покое и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, а также улучшением функционального состояния.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях медикамент быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

При применении Вольтарена в ректальных суппозиториях отмечен выраженный анальгезирующий эффект препарата при умеренной и сильной боли неревматического происхождения. Также было установлено, что лекарство способно понижать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.

От чего помогает Вольтарен?

Показания к применению для таблеток, инъекционного раствора и свечей:

• патологии опорно-двигательной системы дегенеративного и воспалительного характера: ревматоидный артрит, включая ювенильный; остеоартрит; спондилоартриты, включая анкилозирующий (для таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 25 мг и 50 мг или ректальных свечей по 25 мг);
• ревматические патологии мягких внесуставных тканей;
• почечная/желчная колика (для в/м инъекционного раствора);
• дополнительная терапия серьезных инфекционно-воспалительных лор-заболеваний, сопровождающихся сильными болями, например отит, тонзиллит, фарингит (кроме пролонгированных таблеток). Изолированная лихорадка не может быть показанием к использованию препарата. Базисное лечение диагностированного заболевания должно соответствовать общепринятым терапевтическим принципам, включая проведение этиотропной терапии;
• приступы мигрени тяжелого характера (для в/м инъекционного раствора);
• постоперационный и посттравматический болевой синдром с сопутствующим отеком и воспалением;
• заболевания ревматического генеза дегенеративного и воспалительного характера: ревматоидный артрит; спондилоартриты, включая анкилозирующий; остеоартриты (для в/м инъекционного раствора);
• приступ подагры острого характера (для таблеток и в/м инъекционного раствора);
• мигренеподобные приступы (для свечей);
• патологии позвоночника, протекающие с болевым синдромом;
• гинекологические патологии, протекающие с воспалительным процессом и болевым синдромом (например, аднексит, функциональная альгодисменорея).

Введение в/м инъекционного раствора предпочтительно практиковать в остром периоде заболеваний дегенеративного и воспалительного генеза, протекающих с высокой воспалительной активностью и болевым синдромом, причиной которых является воспаление неревматического характера.

Для чего назначают спрей:

• болевой синдром, наблюдаемый при: бурсите; тендовагините; невралгии; ревматических мягкотканых поражениях; миалгии; дегенеративных патологиях опорно-двигательной системы (остеохондроз, деформирующий остеоартроз);
• воспалительные патологии опорно-двигательной системы: мягкотканые поражения, ревматоидный артрит, хронический ювенильный артрит, псориатический артрит, подагрический артрит;
• воспалительные патологии суставов, сухожилий, мышц и связок обусловленные травматическими факторами (растяжения, перенапряжение, ушибы и пр.).

От чего показан пластырь Вольтарен?

• болевой синдром в мышцах, обусловленный травматическими факторами (растяжения, ушибы, перенапряжение, травмы и пр.);
• отечность и воспаление суставов и мягких тканей ввиду травмирования при ревматических патологиях (бурсит, тендовагинит, травмы периартикулярных тканей);
• болевой синдром в спине по причине развития заболеваний позвоночника дегенеративного и воспалительного генеза (ишиас, радикулит, люмбаго, остеоартроз);
• болевой синдром в суставах (коленные суставы, суставы пальцев и пр.), развивающийся при остеоартрозе, ревматоидном артрите.

Инструкция по применению

Вольтарен таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью, желательно до еды. Для взрослых рекомендуемая начальная доза — 100-150 мг в сутки. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг в сутки.

Суточную дозу следует разделить на несколько приемов. При необходимости воздействовать на ночную боль или утреннюю скованность в дополнение к приему препарата в течение дня назначают Вольтарен в виде суппозиториев перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг в сутки. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

Детям с массой тела более 25 кг назначают препарат в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела в сутки (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов).

Применять таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50 мг детям не рекомендуется.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Таблетки следует проглатывать целиком, желательно во время еды. Для взрослых рекомендуемая начальная доза — 100 мг (1 таблетка пролонгированного действия) в сутки. Такая же доза применяется в относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии.

В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки пролонгированного действия желательно принимать на ночь. Не следует назначать таблетки пролонгированного действия детям.

Раствор

Раствор предназначен для в/м инъекций. Уколы Вольтарен вводят в ягодичную мышцу (в верхний наружный квадрант ягодичной области) путем глубокой инъекции. Не следует применять инъекции более 2 дней подряд. В случае необходимости терапию можно продолжить таблетками или ректальными суппозиториями.

Доза обычно составляет 75 мг (1 амп.) 1 раз/сут. В тяжелых случаях могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг. При этом интервал между введением составляет несколько часов. Вторая инъекция осуществляется в противоположную ягодичную область. В качестве альтернативы, одну инъекцию (75 мг) можно комбинировать с другими лекарственными формами Вольтарена. При этом суммарная суточная доза не должна составлять более 150 мг.

При приступах мигрени назначается 75 мг (1 амп.). Наилучший эффект достигается, если Вольтарен вводят как можно раньше после начала приступа. Если требуется, в этот же день применяются суппозитории в дозе до 100 мг. Суммарная суточная доза не должна составлять более 175 мг в первый день.

Спрей

Инструкция спрея Вольтарен подразумевает его исключительно наружное накожное применение.

Следует помнить, что при одноразовом нажатии на дозатор флакона со спреем из него высвобождается 0,2 грамма лечебного средства (одна доза), включающего 8 мг диклофенака.

Требуемый объем препарата следует нанести на кожные покровы в районе поражения. В соответствии с обрабатываемой площадью кожи пациенту нужно будет произвести 4-5 распылений (0,8-1 грамм спрея включает 32-40 мг активного ингредиента). После проведения распылений необходимо аккуратно втереть препарат в кожу.

Окончание данной терапевтической процедуры заключается в мытье рук вплоть до полного удаления спрея. Перед надеванием одежды необходимо выждать пока нанесенный на кожу препарат полностью высохнет.

Процедуры распыления следует проводить трижды в 24 часа с равномерными временными интервалами. За один раз максимально допустимо использовать 1 грамм спрея (5 доз), за сутки максимально можно распылить 3 грамма спрея (15 доз/120 мг диклофенака).

Назначать детям до 15-ти лет спрей Вольтарен не рекомендуют.

Гель

Применяют наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза в сутки и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата — 2-4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха).

После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и эффективности терапии (для усиления эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами Вольтарена). Через 2 недели от начала терапии рекомендуется оценить целесообразность дальнейшего применения препарата.

Суппозитории

Доза препарата подбирается индивидуально. Свечи Вольтарен вводят в прямую кишку. Применять препарат рекомендуется после опорожнения кишечника. Взрослые: начальная доза составляет 100-150 мг/сут.

В легких случаях заболевания, а также для продолжительной терапии достаточно 75-100 мг/сут. Кратность использования — 2-3 раза. Для облегчения утренней скованности или ночной боли Вольтарен вводят перед сном (в дополнение к применению таблеток). Суммарно суточная доза не должна составлять 150 мг.

При мигрени начальная доза — 100 мг. Лекарство принимают при первых признаках приближающегося приступа. В случае необходимости в тот же день дополнительно применяют суппозитории в дозе до 100 мг. В последующие дни суточная доза не должна составлять более 150 мг (в несколько введений).

При первичной дисменорее начальная доза составляет 50-100 мг, суточная — 50-150 мг. При необходимости на протяжении нескольких менструальных циклов дозу можно увеличить до 150 мг/сут. Детям до 1 года Вольтарен назначают в дозе из расчета 0,5-2 мг/кг массы тела/сут (суточную дозу делят на 2-3 разовые дозы).

Для лечения ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть повышена до 3 мг/кг (в несколько введений). Максимально допустимая суточная доза — 150 мг.

Пластырь Вольтарен: инструкция по применению

Вольтарен в форме трансдермального пластыря предназначен для наружного использования в виде накожных аппликаций.

Пациентам, достигшим возраста 15-ти лет, показано наклеивание пластыря на кожные покровы над болезненной областью и его ношение в течение 24 часов. На протяжении текущих суток можно использовать только один пластырь.

Большой пластырь 140 см2 (30 мг/сут) может быть использован для аппликации на обширные кожные болезненные области.

Для терапии поврежденных мягких тканей следует применять пластырь Вольтарен не более 14-ти суток подряд, для лечения суставных и мышечных заболеваний – не больше 21 дня (за неимением других рекомендаций врача).

При отсутствии улучшения болезненного состояния на протяжении 7-ми суток терапии необходима консультация врача.

Назначать детям до 15-ти лет пластырь не рекомендуют.

Противопоказания

• Крапивница, острый ринит, приступы бронхиальной астмы, возникающие на фоне приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (в анамнезе).
• Повышенная чувствительность к компонентам.
• III триместр беременности.
• Период грудного вскармливания.

Противопоказания таблеток, раствора и свечей:

• Активные заболевания печени.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (внутренние кровотечения, перфорация).
• Гиперкалиемия (диагностированная).
• Состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений.
• Аортокоронарное шунтирование (периоперационный период).
• Тяжелая форма почечной, печеночной, сердечной недостаточности.
• Болезнь Крона, язвенный колит и другие деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения.

Противопоказано применение Вольтарена в возрасте:

• До 6 лет в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 25 мг.
• До 14 лет в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 50 мг.
• До 15 лет в форме трансдермального пластыря и спрея.
• До 18 лет в форме таблеток пролонгированного действия и раствора.

Побочные явления

Детям, при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения диклофенака у беременных не изучена. Поэтому Вольтарен следует назначать в I и II триместрах беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Таблетки пролонгированного действия не следует применять у детей и подростков до 18 лет. Пластырь и спрей противопоказано применять детям в возрасте до 15 лет.

Особые указания

Лечение Вольтареном должно строго соответствовать всем рекомендациям врача. В I и II триместрах беременности препарат назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Сильно ослабленным и больным с низкой массой тела рекомендуется назначать минимальную дозу диклофенака.

Целесообразно применять комбинированную терапию: таблетки назначать в течение дня, а суппозитории – перед сном. Пациентам пожилого возраста коррекции начальной дозы суппозиториев не требуется.

1 доза спрея Вольтарен соответствует однократному нажатию на дозирующее устройство флакона.

Пациентам, которые на фоне терапии Вольтареном ощущают сонливость, зрительные нарушения, головокружение, вертиго и другие изменения со стороны центральной нервной системы, рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Следует соблюдать осторожность при совместном назначении диклофенака и мощных ингибиторов CYP2C9. Диклофенак может повышать концентрации лития и дигоксина в плазме криви. Рекомендуется мониторинг концентрации лития, дигоксина в сывортке крови.

При одновременном применении с диуретиками и гипотензивными препаратами диклофенак может снижать их гипотензивное действие. Влияние диклофенака на активность простатгландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.

Совместное применение диклофенака с калий-сберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом и триметопримом может привести к повышению уровня калия в плазме крови. Имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно производные хинолона и диклофекак.

Пластырь Вольтарен может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Аналоги лекарства

По структуре определяют аналоги:

1. Ортофер.
2. Санфинак.
3. Дикломакс.
4. Диклориум.
5. Ортофен.
6. Наклофен.
7. Реметан.
8. Дикломелан.
9. Доросан.
10. Диклоран.
11. Флотак.
12. Фелоран.
13. Диклоберл.
14. Дикловит.
15. Дифен.
16. Вольтарен Акти.
17. Диклонат.
18. Диклофенакол.
19. Артрекс.
20. Вольтарен Офта.
21. Диклонак.
22. Диклак.
23. СвиссДжет.
24. Ревмавек.
25. Ортофлекс.
26. Диклофен.
27. Диклак Липогель.
28. Диклофенаклонг.
29. Диклобене.
30. Верал.
31. Вольтарен Эмульгель.
32. Диклофенак.
33. Натрия диклофенак.
34. Диклоген.
35. Вольтарен рапид.
36. Наклоф.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Вольтарен (таблетки 25 мг №30) в Москве составляет 230 рублей. Стоимость пластыря 266 руб., уколов — 280 руб. за 5 ампул по 3 мл. За 5 свечей придется отдать 290 рублей. Цена спрея Вольтарен 8 мг/доза 114 доз по 30 мл – 425 рублей.

Таблетки, инъекционный раствор и свечи отпускаются по рецепту. Спрей и пластырь отпускаются без рецепта.

Хранить в темном сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С. Срок годности: таблетки пролонгированного действия – 5 лет, таблетки в кишечнорастворимой оболочке, суппозитории, спрей – 3 года, раствор, пластырь – 2 года. После вскрытия флакона спрей годен к применению – 6 месяцев.

Вольтарен принадлежит к группе лекарств противовоспалительного действия, не относящегося к стероидным препаратам. Характерный терапевтический эффект проявляется в устранении болей, воспаления и жара. Указанные свойства позволяют причислить Вольтарен к анальгетикам. Анальгезирующее свойство Вольтарена используется для применения в качестве пероральной, местной и инъекционной лекарственных форм.

Вольтарен устраняет боли различного генеза: суставные, менструальные, головные, зубные. Фармакологический эффект направлен не только на купирование болей, но и снижение отечности и воспалительных реакций. Данная статья расскажет вам про аналоги и цены на Вольтарен гель, уколы, свечи, мазь, пластырь, про его инструкцию по применению и отзывы о нем врачей и пациентов.

Особенности препарата

Состав Вольтарена

Основным действующим веществом всех лекарственных форм Вольтарена является натрия. Состав вспомогательных веществ будет отличаться из-за консистенции лекарственного препарата. Дополнительными веществами таблеток являются сухой коллоидный оксид кремния, стеариновый магний, повидон К-30, крахмал маисовый, целлюлоза в микрокристаллах, производное крахмала с заместительной группой – натриевым карбоксиметилом, моногидратом лактозы.

Для придания формы и желтого цвета таблетке используются оксиды титана и железа, гипромеллоза, тальк и глицерилгидроксистеариновый макрогол. Таблетки коричневатого цвета содержат оксид железа в более окисленной форме. Для лучшего растворения таблеточной оболочки в пищеварительной системе добавляются силиконовая эмульсия без пенообразования и полимеры на основе этилового эфира акриловой кислоты.

Таблетки и раствор для внутримышечных инъекций включают от 25 мг до 100 мг диклофенака натрия в зависимости от массы таблетки или объема вводимого раствора и длительности действия препарата. Такое же количество активного вещества обнаруживается в суппозиториях. Содержание диклофенака натрия в гелях – от 1 до 2%, в глазных каплях – 0,1%, в пластырях – от 15 до 30 мг. Спрей имеет 8 мг действующего вещества, а порошок для разведения с последующим пероральным введением – 50 мг.

Лекарственные формы

Вольтарен представлен самым большим количеством лекарственных форм в современной фармации.

• Таблетки Вольтарена можно купить от 240 до 295 рублей в зависимости от количества действующего вещества в них. Производителем таблеток является швейцарская компания «Новартис».
• Наиболее дешевым является пластырь Вольтарен , цена на который не превышает 170 рублей. Пластырь, фиксируемый на кожу на 24 часа и количеством действующего вещества в 2 раза больше, чем в обычном Вольтарене, стоит дороже – 250 рублей за упаковку.
• Гель Вольтарен отличается процентным содержанием активного вещества и массой тубы, что оказывает влияние на стоимость препарата. Гель емкостью 20 грамм и концентрацией 1% стоит 205 рублей, а 50-граммовая туба той же концентрации стоит 360 рублей. 50 грамм геля Вольтарен 2% концентрации можно купить за 445 рублей. 100-граммовая туба 1% концентрации дороже всех лекарственных форм – 450 рублей.
• Спрей Вольтарена на 114 доз емкостью по 8 мг в одной дозе определяется ценой в 380 рублей.
• Стоимость ректальных свечей разнится в зависимости от количества штук в упаковке. Свечи количеством 5 штук в упаковке будут стоить 300 рублей. Упаковка с 10 свечами стоит около 350 рублей.
• Раствор для внутримышечного введения Вольтарен определяется начальной ценой в 285 рублей. В упаковке находится 5 ампул Вольтарена по 3 мл каждая.

Все лекарственные формы поставляются в Россию швейцарской фармацевтической компанией «Новартис».

Фармакологическое действие

Относясь к нестероидным противовоспалительным препаратам, Вольтарен снижает интенсивность болей, воспалительных реакций и высокую температуру.

Фармакодинамика

Причиной развития воспалительных процессов является повышение концентрации образующихся простагландинов в тканевых структурах.

• Диклофенак натрия уменьшает клеточный синтез простагландинов, тем самым снижает проявление симптомов воспаления. Применение диклофенака натрия не оказывает влияния на образование хрящевыми клетками протеогликанов.
• Вольтарен обеспечивает устранение симптомов при ревматических осложнениях. Уменьшается отечность суставов и боль при кинетическом состоянии, а также в покое. Нормализуются биохимические показатели крови.
• Нередко Вольтарен применяют после хирургического вмешательства, так как уменьшается процесс образования отечности в области хирургической раны, купируются болевые ощущения, тормозится послеоперационный воспалительный процесс в тканях.
• Препарат облегчает процесс протекания менструации, не допуская обильное выделение крови и устраняя болезненность. Использование Вольтарена не ограничивается болями ревматического характера, причем в разных лекарственных формах. Более быстрое воздействие наблюдается при внутримышечном введении лекарственного средства (от 1 до 15 минут).

Фармакокинетика

Пероральное использование препарата Вольтарен обеспечивает быстрое действие препарата из-за высокой скорости всасывания, зависящей от наличия оболочки, растворяющейся в кишечнике. Скорость быстрого действия данного лекарственного средства находится в прямой зависимости от количества действующего вещества в Вольтарене.

• Максимальная концентрация диклофенака натрия в плазме крови обнаруживается спустя 2 часа после приема Вольтарена. Одновременный прием пищи вместе с препаратом не оказывает влияния на концентрацию активного вещества в кровяной плазме, но снижает быстроту всасывания средства.
• Около 50% всасываемого диклофенака натрия оказывается расщепленным в печени до промежуточных продуктов метаболизма, обладающие меньшей физиологической активностью. Скорость печеночного метаболизма отличается при ректальном и пероральном введении более низкой скоростью, чем при инъекциях.
• Повторный прием Вольтарена не изменяет скорости его расщепления, времени действия активного вещества. Количество содержащегося в крови диклофенака натрия находится в зависимости от принятой дозы препарата.
• 0,3% диклофенака натрия находится в крови в свободном состоянии, остальное количество связывается с плазменным белком – альбумином. В суставную сумку диклофенак натрия попадает спустя 3 часа после попадания в кровяное русло. После попадания активного вещества в синовиальную жидкость концентрация его в крови уменьшается, а в синовиальной жидкости остается неизменной на протяжении половины суток.
• Период полураспада диклофенака натрия и его 4 промежуточных производных составляет 1-2 часа. Все 5 соединений обладают хорошей физиологической активностью. Шестое соединение – промежуточный продукт с замещенными гидроксогруппой и метоксирадикалом имеет выраженный слабый физиологический эффект и имеет период полураспада 8 часов.
• Выведение диклофенака натрия осуществляется пищеварительной системой путем попадания продуктов действующего вещества вместе с желчью. Одна сотая часть диклофенака не подлежит распаду и выводится через желчный проток в двенадцатиперстную кишку в неизменном виде.

Показания

Вольтарен показан:

Инструкция по применению

Характер лечения Вольтареном не отличается длительностью курса и выражается в индивидуальном подборе минимальной дозировки, необходимой для снятия симптомов. Рекомендуется применение таблеточных форм натощак, после приема принимают небольшое количество воды.

Вольтарен можно принимать несколько раз в сутки, разделяя суточную дозу. Максимально для взрослого человека допускается доза 100-150 мг, хотя в медицинской практике достаточно для устранения симптомов 50-75 мг. Дети старше одного года получают не более 2 мг на 1 кг массы тела. В период грудного вскармливания и вторую половину беременности Вольтарен применять нежелательно.

Противопоказания

Вольтарен нельзя применять при:

• язвенных состояниях органов желудочно-кишечного тракта, кровоточивости и прободениях;
• остром периоде воспалений кишечника;
• крапивнице, рините, вызванными приемом ;
• тяжелой степени почечной, печеночной и ;
• в остром периоде;
• повышенной склонности к кровотечениям;
• при проведении операций шунтирования сердечных сосудов;
• выраженной недостаточности концентрации калия в крови;
• индивидуальной непереносимости к активному и дополнительным веществам препарата.

Побочные действия

Со стороны почти всех функциональных систем могут наблюдаться нарушения при приеме Вольтарена, если не соблюдается дозировка или имеется индивидуальная непереносимость препарата.

Особые указания

• Перед назначением препарата рекомендуется тщательное изучение истории болезней, применения анамнеза и других диагностических процедур для полной картины состояния здоровья пациента.
• Вориконазол и Сульфинпиразол во взаимодействии с Вольтареном оказывают двустороннее системное угнетение. Остальные препараты критичности от одновременного приема не испытывают.

Вольтарен - эффективный препарат, входящий в число нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Он выпускается в различных формах, в т.ч. в виде суппозиториев. Вольтарен - свечи, которые необходимо использовать с большой осторожностью, т.к. при неправильном применении они могут нанести большой ущерб здоровью. Избежать неприятных последствий лечения поможет строгое соблюдение инструкции.

Состав

В свечах Вольтарен присутствуют противовоспалительный компонент диклофенак натрия и вспомогательный ингредиент - твердый жир. В одном суппозитории может содержаться 25 мг, 50 мг или 100 мг активного вещества.

Фармакологическое действие

Препарат обладает способностью уменьшать воспаление и боль, снимать отек тканей. Он также оказывает жаропонижающее действие. Вольтарен быстро всасывается в кровь и имеет системный эффект, что позволяет применять его для лечения воспалительных процессов в различных областях организма.

Показания к применению

Суппозитории показано применять в комплексной и монотерапии следующих патологий:

• воспалительные и дегенеративные болезни суставов, позвоночника и мягких тканей опорно-двигательной системы (хрящей, мышц, сухожилий);
• болевой синдром, возникающий после операций и травм;
• мигрень.

Препарат используется также в урологии и проктологии (в симптоматическом лечении цистита, простатита, геморроя, реже - при раке простаты), оториноларингологии (при фарингите, отите, тонзиллите), гинекологии (при месячных, сопровождающихся сильными болями, при кисте яичника, аднексите).

При воспаление щитовидной железы

В комплексной терапии тиреоидита, характеризующегося развитием воспалительного процесса в тканях щитовидной железы, нередко используются НПВС в форме таблеток, свечей и уколов. Применение Вольтарена при данном заболевании направлено на быстрое устранение симптомов патологии и облегчение самочувствия пациента. Наиболее эффективным и целесообразным считается введение суппозиториев при подостром тиреоидите. При других формах заболевания свечи не используют.

Применение и дозировка свечей Вольтарен

Необходимая дозировка препарата подбирается индивидуально, с учетом тяжести состояния пациента и особенностей протекания воспалительного процесса или болевого синдрома. Врачи рекомендуют начинать с малых доз (50-150 мг в сутки) и по возможности максимально ограничить продолжительность лечения, чтобы избежать возникновения нежелательных реакций со стороны внутренних органов и систем.

В большинстве случаев начальная суточная доза свечей с диклофенаком для взрослых составляет 100-150 мг, при легком течении воспалительного процесса - 75-100 мг. Это количество специалисты советуют разделить на несколько приемов. В сутки можно максимально ввести в организм не более 150 мг диклофенака.

При мигренозных приступах назначается 1 свеча в сутки (в дозировке 100 мг) или 2 суппозитория дозировкой 50 мг (вводить 2 раза в день). Использовать препарат необходимо при первых признаках приближающейся головной боли.

Как и куда вводить свечи

Суппозитории Вольтарен предназначены для введения в прямую кишку. Даже в том случае, когда препарат используется для лечения гинекологических патологий, свечи вставляются не вагинально, а ректально, т.к. активные вещества лекарства действуют не на местном уровне, а всасываются в общий кровоток.

Перед использованием суппозиториев необходимо опорожниться или очистить кишечник при помощи клизмы/слабительного. После этого следует ввести свечу глубоко в прямую кишку и полежать в течение нескольких минут.

Как часто можно использовать

Специалисты не рекомендуют применять суппозитории Вольтарен чаще 3 раз в сутки, т.к. это может негативно сказаться на слизистых оболочках внутренних органов. По этой же причине не следует проводить повторный курс лечения через короткий промежуток после окончания первого.

Побочное действие от свечей Вольтарен

Не исключается возникновение побочных реакций со стороны пищеварительной, иммунной, нервной, дыхательной, мочевыводящей систем, органов чувств.

Могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты:

• повышение артериального давления, боль в груди, усиление сердцебиения;
• нарушения слухового, зрительного, вкусового восприятия;
• головная боль, вялость, ухудшение памяти, раздражительность;
• дрожание конечностей, потеря чувствительности, судороги;
• изменения в составе крови;
• кожные аллергические реакции;
• диспепсия (боли в животе, тошнота, рвота, понос, запор);
• кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта;
• нарушения функций печени, желчного пузыря;
• отклонения в работе почек.

Противопоказания к применению при применении свечей Вольтарен

Ректальные свечи запрещается применять при наличии индивидуальной непереносимости диклофенака и других составляющих препарата, а также в случаях, когда ранее у пациента наблюдались тяжелые аллергические реакции, связанные с использованием НПВС.

Особые указания

Лечение Вольтареном требует тщательного медицинского контроля, если у пациента имеются нарушения функции почек и печени и тяжелые патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся изъязвлением слизистых оболочек. При продолжительном применении НПВС рекомендуется периодически проводить оценку показателей крови.

Применение при беременности и кормлении грудью

Допускается использовать свечи в 1 и 2 триместре беременности под контролем специалиста. На последних месяцах гестации применять препарат противопоказано. Запрет на использование лекарственного средства сохраняется и на всем протяжении лактационного периода.

Применение у детей

Свечи допустимо использовать для устранения воспаления и болевого синдрома у ребенка, которому уже исполнилось 6 лет. Для детей от 6 до 14 лет дозировка лекарственного средства подбирается индивидуально и зависит не только от причины болевого синдрома, но и от веса пациента (1-2 мг на 1 кг массы тела в сутки).

Подросткам старше 14 лет назначают свечи с дозировкой активного компонента 50 мг. Частота использования определяется индивидуально (от 1 до 3 раз в сутки).

Совместимость с алкоголем

Не следует принимать алкоголь во время лечения Вольтареном, в противном случае существенно повышается токсическое воздействие этанола и диклофенака на печень, почки и слизистые оболочки органов ЖКТ, что может привести к развитию опасных побочных реакций.

Что лучше - Вольтарен свечи или таблетки

Вольтарен, выпускаемый в виде свечей, не уступает по эффективности препарату, изготовленному в таблетированной форме. Однако практика показывает, что при применении суппозиториев активные компоненты всасываются в слизистую оболочку кишечника и попадают в системный кровоток намного быстрее, чем при приеме таблеток. Чтобы добиться купирования сильного болевого синдрома в короткий срок, лучше всего использовать Вольтарен в форме свечей.

Передозировка

После применения высоких доз Вольтарена в течение длительного времени может возникнуть передозировка лекарственного вещества, которая приводит к нарушениями деятельности ЖКТ и центральной нервной системы. При тяжелых отравлениях диклофенаком развивается поражение печени и почек.

Лекарственное взаимодействие

Свечи не следует использовать одновременно с другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных медикаментов и средствами на основе циклоспорина и метотрексата, т.к. в этом случае увеличивается токсическое воздействие химических веществ на организм и повышается вероятность развития тяжелых побочных эффектов. Вольтарен может приводить к снижению действия диуретиков и увеличивать уровень калия в крови при совместном приеме калийсберегающих мочегонных медикаментов и противовоспалительных свечей.

Необходим постоянный медицинский контроль за пациентами, которые употребляют антикоагулянты и применяют суппозитории с диклофенаком.

Аналоги

Для устранения воспалительных процессов и связанных с ними болей можно использовать аналоги Вольтарена, которые выпускаются в форме ректальных суппозиториев и тоже содержат диклофенак. К таким препаратам относятся:

• Диклак;
• Диклофенак;
• Ортофен;
• Наклофен.

Что лучше - свечи Вольтарен или Диклофенак

Между данными препаратами нет существенной разницы, т.к. оба средства содержат диклофенак. В то же время компания-производитель Вольтарена отмечает, что при изготовлении этих суппозиториев применяются более качественные вспомогательные ингредиенты и используются высокотехнологичные методы очистки химических веществ, что позволяет сделать медикамент более безопасным и эффективным, чем свечи Диклофенак.

РЕКТАЛЬНАЯ СВЕЧА. Как правильно вводить?

Свечи вольтарен при простатите

Условия и сроки хранения

Хранить медикамент можно при комнатной температуре. Не следует применять свечи после окончания срока годности, продолжительность которого составляет 3 года с момента производства.

Условия отпуска из аптек

Приобрести свечи в аптеке можно только при наличии соответствующего врачебного рецепта.