Таблетки для похудения — редуксин. Инструкция по применению, побочные эффекты, противопоказания, дозировки, аналоги, отзывы похудевших. Редуксин: до и после. Редуксин

В последние десятилетия одной из глобальных проблем людей стало ожирение. По данным медицинской статистики, повышенный индекс массы человеческого тела отмечается более, чем у трети населения, а в некоторых странах этот показатель доходит до 50%. Лишний и ненужный вес - это не только эстетическая проблема, вместе с набранными килограммами повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета.

Далеко не всегда от избыточного веса удаётся избавиться при помощи диет или упражнений, так как проблема может быть вызвана не просто перееданием и низкой физической активностью, а ещё и нарушением метаболизма, гормональными сбоями и некоторыми другими расстройствами во всём организме. В этом случае лечить ожирение можно при помощи специальных медикаментозных средств, одним из которых является Редуксин. Что это за препарат, кому показан, как правильно и сколько его нужно принимать, чтобы похудеть?

Показания

Пить Редуксин для похудения можно в следующих эпизодах:

при алиментарном ожирении с индексом массы тела более 30 кг на м.кв.;
в случае ИМТ свыше 27 кг на м.кв. при наличии других факторов риска.

Что называют алиментарным ожирением и как можно рассчитать индекс массы тела?

Лишний вес на сегодняшний день признан заболеванием и имеет официально утверждённую классификацию по нескольким показателям. Основным считается разделение по типу отложения жировой ткани. Алиментарное - это наиболее распространённый во всём мире вид недуга. Факторами его развития являются употребление слишком калорийной пищи и низкий уровень физических нагрузок. У некоторых людей такой тип является следствием генетической предрасположенности или определённых расстройств в организме. Чаще всего алиментарное ожирение развивается у женщин.

Наличие патологии можно определить, высчитав свой ИМТ. Для этого необходимо массу, измеренную в кг, разделить на возведённый в квадрат рост (в м). Полученное число позволяет установить наличие ожирения и выяснить его степень. Если высчитанный индекс превышает показатель 25, можно говорить о начальной стадии ожирения.

При маленьком увеличении значения (на 1–2 единицы) с проблемой можно попробовать справиться при помощи изменения образа жизни, коррекции рациона и приумножения физической активности. Если индекс достиг 30 и продолжает увеличиваться, для снижения веса можно принимать такие таблетки.

Что собой представляет Редуксин

Препарат является одним из наиболее эффективных комбинированных средств для похудения. Его действие основано на раздражении определённых мозговых центров, благодаря чему у пациента создаётся чувство быстрого насыщения пищей. Применение капсул Редуксина позволяет худеть без строгих диет, когда преследует постоянное чувство голода и возникает психологический дискомфорт в связи с отказом от любимых блюд. Потеря веса происходит естественно и безболезненно.

Снижение аппетита даёт возможность уменьшить энергетическую ценность дневного рациона на 20%. Согласно клинических испытаний, средняя потеря веса за 3 месяца приёма препарата составляет около 10 кг. Для обеспечения стойкого результата пить капсулы можно ещё 2–3 месяца.

За время использования лекарственного средства организм перестраивается под меньшие объёмы пищи, а у пациента вырабатывается привычка не переедать. Это позволяет в дальнейшем легко избегать ожирения. Однако следует помнить, что Редуксин - это лекарственное средство, которое имеет побочные действия и противопоказания, поэтому применять его необходимо только в тех случаях, когда невозможно снизить массу тела при помощи диет и регулярных физических нагрузок.

Формы выпуска

Средство производится в виде легкорастворимых желатиновых капсул. Внутри них находится белый с бледно-жёлтым оттенком порошок. Редуксин имеет две дозировки действующего вещества: 10 мг и 15 мг. В зависимости от концентрации активного компонента цвет капсул может быть голубым (10 мг) или синим (15 мг).

Фармакологические свойства

Редуксин является сильнодействующим средством, основным активным компонентом которого выступает сибутрамин. Это химически модифицированная форма лекарства, которая под действием происходящих в организме человека реакций влияет на активность определённых рецепторов. В результате этого проистекает снижение потребности в пище. Сибутрамин также способствует активизации обменных процессов и быстрому сжиганию, накопившихся в подкожных слоях, отложений. Впоследствии под действием вещества происходит восстановление обмена и стойкое снижение ожирения. В процессе устранения избыточного веса наблюдается также уменьшение концентрации в крови холестерина, липопротеинов и мочевой кислоты.

Всасывание сибутрамина происходит в желудочно-кишечном тракте, при этом в кровь попадает более 70% активного действующего вещества.

Вторым энергичным компонентом препарата является целлюлоза микрокристаллическая. В процессе похудения она способствует выведению различных токсинов, аллергенов, патогенных микроорганизмов и продуктов распада, в избытке накапливающихся в жировых отложениях. Под действием целлюлозы происходит общее очищение организма и устранение избыточных продуктов обмена веществ.

Противопоказания

Перед назначением капсул для стабильного похудения следует исключить наличие запретов.

К ним относят:

индивидуальную непереносимость активных компонентов;
ожирение, вызванное органическими причинами;
такие нарушения питания, как анорексия и булимия;
серьёзные психические тяжёлые расстройства;
некоторые присутствующие или перенесённые ранее заболевания сердечно-сосудистой системы;
печёночную и почечную недостаточность;
глаукому;
любые виды зависимости (алкогольную, медикаментозную, наркотическую).

Некоторые состояния пациентов требуют проводить лечение под постоянным медицинским наблюдением. С осторожностью средство применяют при аритмии, стойком повышении АД, некоторых неврологических расстройствах, нарушениях состава крови. Существуют также возрастные ограничения использования капсул для похудения. Лекарство противопоказано детям и подросткам до 18, а также пожилым людям старше 65 лет.

Как правильно принимать препарат

Большинству пациентов назначается Редуксин 10 мг, инструкция по применению которого содержит следующие рекомендации относительно приёма:

Оптимальная доза на начальном этапе составляет по 10 мг препарата в сутки. Далее количество активного вещества для суточного приёма может быть подкорректировано врачом в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Если отмечается плохая переносимость действующего компонента, дозировку понижают в два раза. При медленном уменьшении веса (менее 2 кг в месяц) дозу повышают до 15 мг в день.
Длительность курса зависит от того, сколько килограммов удалось потерять за первые три месяца лечения. При снижении массы вашего тела менее чем на 5% приём препарата прекращают в связи с недостаточной реакцией такого организма на сибутрамин. У некоторых пациентов может отмечаться незначительное повышение массы, излишней в теле, в этом случае лечиться не целесообразно.
Продолжительность применения средства для простого похудения не должна превышать 12 месяцев. Курс проводится под регулярным контролем специалиста с практическим опытом лечения ожирения. Для усиления эффективности лекарственного средства рекомендуется сочетать употребление капсул с выполнением физических упражнений и коррекцией части рациона. Пить лекарство советуют в утреннее время независимо от приёма пищи. Капсулы не разжёвывают и запивают водой (количество жидкости должно быть не менее 200–250 мл).

Можно ли принимать Редуксин беременным и кормящим женщинам

Клинические испытания на этих категориях больных не проводились, поэтому достоверных данных о влиянии активного компонента на плод в период внутриутробного развития нет. Во время терапевтического курса пациенткам необходимо использовать контрацептивы. Не рекомендован приём капсул и в период лактации.

Побочные действия

Одним из существенных недостатков средства для качественного похудения является довольно обширный перечень возможных побочных эффектов. В первые несколько недель присутствует наиболее высокая вероятность негативного воздействия препарата на системы организма. Со временем интенсивность и периодичность проявлений побочных влияний снижается. В подавляющем большинстве случаев они слабо выражены и имеют обратимый характер.

Пациент, принимающий Редуксин, может сталкиваться со следующими расстройствами:

У некоторых пациентов наблюдается повышенная потливость. Во время испытаний и практического применения медикамента были отмечены случаи опасных для здоровья клинических проявлений.

Приём такого препарата стоит прекратить при наличии следующих реакций организма:

появление болей в спине и брюшной полости;
кровотечения и кровоизлияния в коже;
судорожные сокращения мышц;
изменение концентрации ферментов печени;
мерцательная аритмия;
аллергические реакции (отёк слизистых оболочек, анафилаксия);
серьёзные психические расстройства;
уменьшение волосяного покрова на голове;
нарушение функционирования репродуктивной системы (снижение потенции, отсутствие семяизвержения, изменение менструального цикла, маточное кровотечение);
проблемы с оттоком мочи.

Возможные реакции на передозировку препарата

Зафиксированы последствия превышения рекомендуемого количества таблеток: нарушение частоты сердечного установленного ритма, рост АД, головные боли. Многие пациенты отмечали слабость, замедление реакции, головокружение. Выраженность признаков зависит от того, насколько была превышена суточная норма активного этого компонента. В случае подозрения на передозировку и проявления указанных симптомов следует сразу же обратиться за медицинской помощью.

Для снижения концентрации деятельного вещества в организме необходим своевременный приём активированного угля, обильное промывание желудочно-кишечного тракта. Дальнейшая терапия заключается в контроле за состоянием пациента и поддерживающем симптоматическом лечении. Специфических антидотов сибутрамина не существует.

Взаимодействие с медикаментозными препаратами

При назначении курса терапии капсулами Редуксин учитывается возможная связь с некоторыми лекарственными группами. Противопоказан одновременный приём препарата для похудения и других средств, влияющих на работу центральной нервной системы. Совместное применение сибутрамина и снадобий, оказывающих воздействие на гемостаз или свёртываемость крови, существенно повышает вероятность сильных кровотечений. Определённые лекарственные терапевтические группы (например, макролиды) способны влиять на скорость метаболизма сибутрамина.

Не рекомендован совместный приём с медикаментами, изменяющими концентрацию серотонина в крови. Взаимодействие Редуксина и средств, влияющих на показатели артериального систолического давления и периодичность сокращения сердечной мышцы, изучено не до конца, поэтому при совместном применении указанных препаратов необходим постоянный медицинский контроль.

Во время клинических проведённых испытаний не установлено усиление негативного воздействия спиртного. Вместе с тем употребление алкогольных напитков противоречит программе диетических мероприятий, рекомендованных во время лечения ожирения. В период терапевтического курса допускается приём оральных контрацептивов.

Что ещё нужно знать о Редуксине

Программу похудения с применением лекарства проводят только тогда, когда немедикаментозные методы малоэффективны (понижение массы тела за месяц составляет менее 2 кг). Использовать Редуксин можно только после консультации с врачом. Перед тем как назначать данный сильнодействующий препарат для лечения тяжёлого ожирения, он должен изучить анамнез, провести осмотр. Во время курса следует в точности придерживаться рекомендаций относительно дозировки. Самостоятельное увеличение суточной обычной нормы не ускорит процесс похудения, а вызовет неприятные и даже опасные для здоровья последствия.

Усилить эффект от лечения можно при условии комплексного воздействия на организм: необходима коррекция питания и увеличение физических умеренных нагрузок. Дополнительные мероприятия разрабатываются специалистом с учётом индивидуальных особенностей пациента. Сохранить достигнутые результаты после прекращения медикаментозного лечения возможно при дальнейшем соблюдении, выработанного во время полного курса, пищевого поведения и образа жизни. Возвращение к избыточному употреблению калорий и снижение физической активности может стать причиной повторного увеличения веса.

С целью предупреждения развития нежелательных побочных эффектов следует периодически контролировать параметры артериального верхнего и нижнего давления и ритмичность сокращения целой сердечной мышцы. Первые месяцы советуем посещать врача через каждые 10–14 дней, в дальнейшем, когда вероятность побочных действий снизится, визиты повторяют с периодичностью раз в месяц. Если выявленные отклонения от нормы будут присутствовать при повторном посещении врача, приём лекарства рекомендуется прекратить.

Пациентам с некоторыми патологиями и отклонениями в сердечно-сосудистых органах и системах интервалы между визитами к специалисту могут быть уменьшены. Поскольку капсулы взаимодействуют с определёнными медикаментами, при возникающей необходимости в тех или иных лекарствах перед их применением надобно консультироваться со специалистом. В случае пропуска ежедневного приёма средства для стабильного похудения на следующий день его продолжают пить по рекомендованной схеме. Употребление двойной нормы может привести к передозировке и вызвать нежелательную реакцию всего организма.

Влияние на возможность управления автомобилем и сложными механизмами

Во время приёма препарата может замедляться психомоторная реакция, в некоторых случаях снижается концентрация внимания. В связи с этим следует проявлять повышенную осторожность при вождении транспортных средств и во время осуществления потенциально опасных видов деятельности.

Хранение

Капсулы Редуксина рекомендуется сберегать в недоступном для попадания прямых солнечных лучей месте. Оптимальная температура для оставления всех свойств препарата - 20–25 градусов. Срок пригодности составляет 3 г с даты выпуска, указанной на упаковке.

Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Если вам интересно как принимать Редуксин 15 мг, чтобы похудеть, то вы должны знать и помнить о том, что специалисты рекомендуют пить таблетки только людям, страдающим ожирением – тогда действие препарата не скажется плохо на здоровье, а создаваемое ощущение сытости даст возможность организму худеть. Ознакомьтесь с составом препарата, узнайте, какие противопоказания имеет данное жиросжигающее лекарство.

Что такое Редуксин 15 мг

Редуксин 15 мг – это комбинированное лекарственное средство, которое не только способствует похудению, но и одновременно повышает в крови количество ЛПВП, за счет чего в организме снижается уровень мочевой кислоты, холестерина и значительно уменьшается число триглицеридов. Основными составляющими Редуксина являются сибутрамин и микрокристаллическая целлюлоза.

Как заявляет производитель данного лекарства (а это еще подтверждают отзывы худеющих и похудевших), данный медикамент хорошо помогает для коррекции веса: способствует снижению потребности человека в пище, при этом он быстро увеличивает чувство насыщения и термопродукцию. Покупая капсулы Редуксин для похудения, важно не забывать о том, что лечение с их помощью должно происходить только при участии врача-диетолога.

Состав Редуксина

Согласно отзывам худеющих, при приеме препарата они чувствуют высокую активность, легкую эйфорию и при этом вовсе не ощущают чувства голода. Все это объясняется тем, что в составе Редуксина есть такие компоненты:

Сибутрамин – основное действующее вещество. Сибутрамин для похудения подходит идеально, потому что его действие направлено на уменьшение аппетита, снижение чувства голода, в общем на то, чтобы склонный к перееданию человек потреблял меньше калорий. Помимо влияния на центр сытости в мозге, вещество отличается воздействием на адренорецепторы, за счет чего происходит расщепление жировых клеток. Далее жирные кислоты преобразовываются в энергию, а полученные в результате этого вода и глицерин выводятся из организма.
Микрокристаллическая целлюлоза – вещество, которое при попадании в желудок сильно разбухает, за счет чего человек наедается меньшей порцией. Разбухая, целлюлоза поглощает огромное количество воды и дополнительно «прихватывает» вредные вещества, однако это вызывает не только отсутствие аппетита, но и сильную жажду.

Показания к применению Редуксина

Отечественный препарат становится все более популярным среди диетологов, которые помогают своим пациентам в борьбе с излишним весом. Согласно заявлению производителя, показания к применению Редуксина таковы:

при алиментарном ожирении, если индекс массы тела превышает 30 килограммов на 1 кв. м.;
при алиментарном ожирении, в случае, когда индекс массы тела равен 27 кг/кв. м., но при этом еще наблюдается дислипидемия или сахарный диабет.

Инструкция по применению Редуксина 15 мг

По поводу дозировки препарата пациенту необходимо следовать рекомендациям своего врача, который перед тем, как назначать дозировку, должен обязательно провести соответствующие исследования, отправить на сдачу анализов. Еще немаловажным фактором для определения нормы является степень ожирения человека, которому нужно принимать Редуксин. В инструкции по применению Редуксина 15 мг написано, что капсулу нужно пить сутра один раз в сутки, при этом неважно, во время еды или натощак – эффективность препарата не снизится. Можно запивать таблетку Редуксина водой.

Пациентам, которые начали принимать таблетки Редуксин, чтобы похудеть, сначала назначается небольшая доза, затем, в зависимости от показателя эффективности и индивидуальной переносимости, она может быть изменена. Например, к дозировке Редуксина 15 мг рекомендовано переходить после прохождения первого этапа лечения – месяца употребления таблеток 10 мг, если курс не дал нужного результата в похудении.

Как правильно принимать Редуксин 15 мг, чтобы похудеть

15 мг – безопасная дозировка для похудения. Однако для активного сжигания жировых клеток рекомендуется произвести изменение образа жизни и диеты: включить в повседневную жизнь занятия спортом, отказаться от жареных и жирных блюд, сладостей. В рационе должно быть больше овощей, обезжиренных кисломолочных продуктов, фруктов, рыбы, ягод. Начинать прием лекарства желательно с таблеток 10 мг. Если же за месяц вам не удалось похудеть больше чем на 2 кг, то дозировка увеличивается до 15 мг. Ознакомьтесь с несложными правилами, как правильно принимать Редуксин 15 мг, чтобы похудеть:

капсулу выпивать утром натощак, запивая ее 200 мл обычной воды;
минимальный курс лечения – 3 месяца, но если за время употребления пилюль вес начал увеличиваться, то нужно немедленно прервать лечение.

Длительность курса

Препарат нужно принимать, учитывая при этом первоначальный вес и общее состояние здоровья. Зачастую длительность курса приема Редуксина в дозировке 15 мг не превышает 3-х месяцев. Как говорят худеющие с большого веса женщины (и мужчины), курс может продлиться и до 6 месяцев, но принимать медикамент нужно под наблюдением врача. Стоит отметить, что пить таблетки, чтобы похудеть нужно только тогда, когда ничто больше уже не помогает. Также это касается и аналогов Редуксина.

Противопоказания Редуксина

Производитель предупреждает, что употреблять данное лекарство запрещено, если у вас повышена чувствительность на активный компонент сибутрамин или другие составляющие, при беременности, в период кормления малыша, если вам менее 18 или более 65 лет. Помимо этого, к противопоказаниям Редуксина относят:

тиреотоксикоз;
булимию, анорексию;
гипотиреоз (ожирение органического типа);
феохромоцитому;
болезни психического характера;
тяжелые нарушения почек, печени;
глаукому закрытоугольной формы;
синдром Туретта;
заболевания сосудов, сердца.

Редуксин крайне не рекомендуется совмещать с любыми препаратами, которые относятся к ингибиторам МАО, со снотворными лекарствами, содержащими триптофан, с нейролептиками и другими медикаментами, которые влияют на рецепторы ЦНС человека. В число несовместимых с Редуксином средств еще входят те, что применяются для лечения ожирения и те, с помощью которых пациент борется с психическими патологиями.

Побочные эффекты Редуксина

Ознакомившись с инструкцией, как нужно принимать Редуксин 15 мг чтобы похудеть, важно еще знать, чем прием таблеток грозит организму, ведь столь высокая дозировка может быть опасной для организма и нарушить обменные процессы. После самостоятельного назначения препарата, помимо таких неприятных симптомов, как сухость во рту и сильное чувство жажды могут наблюдаться еще другие побочные эффекты Редуксина:

немотивированные вспышки агрессии;
психоз или состояние с суицидальными мыслями (в такой ситуации доктор должен немедленного запретить применение лекарства);
бессонница;
импотенция, проблемы с оргазмом, эякуляцией;
полная потеря аппетита;
маточное кровотечение, нарушение менструального цикла;
нарушение координации;
диарея и рвота;
со стороны нервной системы: кратковременное нарушение памяти, судороги.

Что касается ощущений пациента, который превысил рекомендуемую дозу препарата Редуксин 15 мг, то у него могут возникнуть сильные головные боли, повыситься артериальное давление, появиться недомогание, головокружение или тахикардия. При передозировке человек может ощутить на себе любой из вышеперечисленных побочных эффектов, причем в ярко выраженной степени. Если проявится один из симптомов, прекратите прием лекарства и поспешите к врачу.

Аналоги Редуксина

Для похудения может использоваться не только Редуксин, но и аналогичные средства – БАДы, главное – выбрать подходящую по содержанию добавку. Цена аналогов Редуксина может быть как дороже, так и дешевле оригинала – здесь уже решает производитель, например, БАД от изготовителя Глобул имеет невысокую стоимость. Еще разница в цене зависит от количества пилюль в упаковке. К аналогам Редуксина относятся средства с такими названиями:

Голдлайн;
Редуктил;
Меридиа;
Слимия;
Линдакса.

Что касается Редуксина Лайт, то это медикамент, который является полной противоположностью своему предшественнику. Его рекомендуют принимать при активном образе жизни или физических тренировках. Препарат содержит линолевую кислоту, витамин Е и другие элементы. Активные вещества нормализуют обмен веществ, способствуют расщеплению жиров. Цена на Редуксин Лайт меньше, чем на обычный Редуксин, потому что каждый из них оказывает разное действие на организм.

Цена Редуксина 15 мг

Продажа препарата должна осуществляться только в аптеках. Даже если цена Редуксина 15 мг в каком-то сомнительном интернет-магазине китайских товаров будет слишком дешевой, вам стоит отказаться от этой покупки, ведь за такую акцию вы можете «подорвать» здоровье. Сколько стоит Редуксин в аптеке? Стоимость его вполне доступна: пластинка на 30 капсул в среднем стоит около 2700 рублей. Стоит отметить, что препарат отпускается только по рецепту врача, поэтому решив, что только таблетки помогут вам похудеть, обязательно посетите врача.

Заказать Редуксин можно и онлайн: в Москве и Санкт-Петербурге доставка осуществляется быстро и за минимальную стоимость. Вот примерные цены оригинального лекарства и препарата Редуксин Лайт в разных городах:

Видео: таблетки для похудения Редуксин

Капсулы «Редуксин» для похудения являются отечественным препаратом, в состав которого входит вещество сибутрамин. «Редуксин» быстро обрел статус одного из самых популярных средств для борьбы с ожирением, так как производитель гарантирует совершенно новый принцип действия препарата по сравнению с аналогами.

Компания-изготовитель утверждает, что высокая эффективность капсул обусловлена их воздействием на мозговой центр, отвечающий за аппетит. Таким образом, человек может не отказываться от любимых блюд, не изнурять себя диетами и худеть просто вследствие снижения количества употребляемой еды.

На данный момент к приему подобных препаратов в основном прибегают люди, желающие похудеть с помощью альтернативных способов. Проведенные исследования данного препарата свидетельствуют, что «Редуксин» является относительно безопасным лекарственным средством. Однако для его приема необходимо предписание врача, так как препарат назначается только пациентам с диагнозом ожирение с ИМТ выше 30.

Принцип действия

Основной эффект «Редуксина» – воздействие на зону головного мозга, которая контролирует чувство насыщения. Данный мозговой центр также регулирует количество потребляемой пищи. С началом приема препарата чувство сытости ощущается человеком дольше, что устраняет необходимость перекусов между основными приемами пищи. Производитель утверждает, что капсулы «Редуксин»:

эффективно нормализуют обмен веществ;
ускоряют сжигание жировых запасов;
оказывают общий оздоровительный эффект на организм, поскольку нормализуют уровень сахара, липопротеидов и холестерина в крови.

Спрос на данный препарат немного спал, когда выяснилось, что «Редуксин» не только обладает полезными свойствами для худеющих, но и может вызвать достаточно серьезные последствия для здоровья. После этого производитель взялся за разработку совершенного нового препарата. Как следствие, под нашумевшим брендом была выпущена БАД (биологически активная добавка) «Редуксин Лайт». Данный препарат не является лекарством и предназначен для приема в качестве пищевой добавки. Производитель обещает быстрое похудение с таблетками «Редуксин Лайт» без побочных эффектов и других неприятных последствий.

В состав «Редуксина Лайт» («Reduksin Light») входит линолевая кислота (КЛК), витамин Е и полиненасыщенные жирные кислоты, которые имеют животное происхождение и не вырабатываются в организме человека. В описании к препарату указано, что «Редуксин Лайт»:

нормализует работу ферментов;
выводит жиры из организма;
нейтрализует фермент, отвечающий за их накапливание.

Таким образом, похудение происходит вследствие снижения количества подкожного жира. Данная биологическая добавка помогает бороться с жировыми отложениями в таких проблемных зонах, как талия, живот и бедра. Производитель также отмечает, что фитоэстрогены, которые входят в состав «Редуксина Лайт», помогают женщинам поддерживать гормональный баланс.

Отзывы о препарате

Отзывы худеющих о таблетках «Редуксин Лайт» (15) с фото свидетельствуют о том, что данный препарат не позволяет терять вес с такой интенсивностью, которую обещает производитель. Кроме этого, имеется немало побочных эффектов, отягощающих прием средства. Таким образом, можно сделать вывод, что «Редуксин Лайт» малоэффективен как самостоятельный препарат для похудения, однако прием этой биодобавки станет неплохим подспорьем при наличии физических нагрузок и во время низкоуглеводных диет. Она устранит чувство недомогания, снимет усталость, сонливость, слабость в теле и повысит общий тонус.

Что касается самого «Редуксина», то в отзывах можно увидеть статистику, которая развенчивает миф о беспрецедентной эффективности данного препарата. В большинстве случаев худеющим удается сбросить около 3-4 кг за месяц, что не так много, как хочется большинству. Для сравнения: с помощью тайских «Мишек» и таблеток «Святой Карлос» можно похудеть даже на 10 и даже 20 кг в месяц, и это без ущерба для здоровья.

Инструкция к препарату

Инструкция по применению «Редуксина» предусматривает прием средства по 1 таблетке (10-15 мг) в день на протяжении курса. Указанную дозировку не рекомендуется превышать во избежание негативных последствий. При появлении побочных эффектов суточную дозу «Редуксина» необходимо снизить в 2 раза. Курс препарата длится 3 месяца. По предписанию врача лечебный курс может быть продлен до 6 месяцев.

В инструкции по применению «Редуксина Лайт» (цена которого является довольно высокой) указано, что стойкий эффект от приема препарата можно получить, только комбинируя данное средство со сбалансированным рационом и умеренными физическими нагрузками.

Побочное действие препарата

Побочные эффекты «Редуксина Лайт» насчитывают немало пунктов, ведь это средство является лекарственным и, как большинство лекарств с синтетическими компонентами, имеет негативное воздействие на отдельные органы и системы. Среди людей, принимавших препарат в ходе самостоятельного похудения, были отмечены следующие побочные действия «Редуксина»:

головокружение;
вспышки агрессии;
сухость во рту;
бессонница или появление ночных кошмаров;
нарушение координации;
полная потеря аппетита;
повышенное давление.

Последствия от «Редуксина» больше касаются негативных процессов в нервной системе. Желание получить красивую фигуру с помощью данного препарата часто становится причиной психических расстройств, анорексии, а также острых и хронических запоров, заболеваний ЖКТ, печени, сердца и других органов. Такая «ударная сила» «Редуксина» вполне может быть заменена более щадящими препаратами на травяной основе (к таковым относятся тайские «Мишки»).

Иллюстрация действия «Редуксина»

Изучая отзывы с фото: «Редуксин» (15 мг) «до и после» можно сделать вывод, что вес хоть и снижается за счет отсутствия аппетита, но все же не так быстро, как обещает производитель. А бесконтрольный прием препарата и пренебрежение противопоказаниями могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и уничтожить все надежды получить идеальную фигуру.

Аналоги препарата

Столь сильнодействующее лекарство, как «Редуксин», прописывается врачом только в крайних случаях — когда имеется запущенная стадия ожирения, а все другие препараты оказались неэффективными. Это же касается и всех аналогичных средств, где основным веществом является сибутрамин.

Аналоги «Редуксина» дешевле – «Меридия», «Голдлайн», «Слимия», «Линдакса». Продаются аналоги «Редуксина» без рецепта, но они действуют на те же центры головного мозга и имеют практически идентичный эффект. Поэтому в процессе похудения стоит задуматься о целесообразности применения данного средства и по возможности выбрать не точные аналоги препарата «Редуксин Лайт» тайскогопроизводства – например, тайские таблетки («Святой Карлос», «Мишки» и пр.).

Где купить?

Итак, где можно купить таблетки «Редуксин» или «Редуксин Лайт»? Препарат доступен в аптечной сети, в Интернете и у официальных распространителей. Сколько стоит «Редуксин» — другой вопрос. Его цена, как правило, довольно высокая. Поэтому для многих более приемлемой станет покупка тех же тайских «Мишек», которые при своей цене имеют эффективность повыше.

Препарат для лечения ожирения центрального действия

Действующие вещества

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат (sibutramine)
- целлюлоза микрокристаллическая

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы №2 голубого цвета. Содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид - 2%, краситель азорубин - 0.0041%, краситель бриллиантовый голубой - 0.0441%, желатин - до 100%.

Капсулы №2 синего цвета. Содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат - 1.5 мг.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид - 2%, краситель синий патентованный - 0.2737%, желатин - до 100%.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (9) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Редуксин - комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов ( , норадреналина и допамина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5HT- и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β 3 -адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; обладают низким сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые рецепторы (5-HT 1 , 5-HT 1A , 5-HT 1B , 5-HT 2A , 5-HT 2C), адренорецепторы (β 1 , β 2 , β 3 , α 1 , α 2), допаминовые (D 1 , D 2), мускариновые, гистаминовые (H 1), бензодиазепиновые и глутаматные (NMDA) рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

После приема препарата внутрь сибутрамин быстро всасывается из ЖКТ, не менее чем на 77%. При "первичном прохождении" через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3А4 с образованием двух активных метаболитов (монодесметилсибутрамин (М1) и дидесметилсибутрамин (М2)). После приема в разовой дозе 15 мг C max в крови М1 составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), М2 - 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). C max достигается через 1.2 ч (сибутрамин), 3-4 ч (М1 и М2). Одновременный прием пищи понижает C max метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется в тканях.

Связывание с белками составляет 97% (сибутрамин) и 94% (М1 и М2). C ss активных метаболитов в плазме крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приема разовой дозы.

Выведение

T 1/2 сибутрамина - 1.1 ч, монодесметилсибутрамина - 14 ч, дидесметилсибутрамина - 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин.

Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц (средний возраст 70 лет) аналогична таковой у молодых.

Почечная недостаточность не оказывает влияния на AUC активных метаболитов М1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе.

Печеночная недостаточность. У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью после однократного приема сибутрамина AUC активных метаболитов М1 и М2 на 24% выше, чем у здоровых лиц.

Показания

Для снижения массы тела при следующих состояниях:

— алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м 2 и более;

— алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м 2 и более в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией.

Противопоказания

— установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата;

— наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);

— серьезные нарушения питания - нервная анорексия или нервная булимия;

— психические заболевания;

— синдром Жиля де ля Туретта (генерализованные тики);

— одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, ) или их применение в течение 2 недель до приема препарата Редуксин и 2 недель после окончания его приема других препаратов, действующих на ЦНС, ингибирующих обратный захват серотонина (например, антидепрессантов, нейролептиков); снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств;

— сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и в настоящее время): ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия); хроническая недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);

— неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.) (см. также раздел "Особые указания");

— тиреотоксикоз;

— тяжелые нарушения функции печени;

— тяжелые нарушения функции почек;

— доброкачественная гиперплазия предстательной железы;

— феохромоцитома;

— закрытоугольная глаукома;

— установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— пожилой возраст старше 65 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), кроме ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия); глаукоме, кроме закрытоугольной глаукомы, холелитиазе, артериальной гипертензии (контролируемой и в анамнезе), неврологических нарушениях, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), эпилепсии, нарушении функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторных и вербальных тиках в анамнезе, склонности к кровотечению, нарушению свертываемости крови, приеме препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов.

Дозировка

Редуксин назначают внутрь 1 раз/сут. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности.

Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела менее 2 кг, то доза увеличивается до 15 мг/сут. Лечение препаратом Редуксин не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 месяцев лечения не удается достичь снижения массы тела на 5% от исходного показателя. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Лечение препаратом Редуксин должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Побочные действия

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке: очень часто (>10%), часто (≥1%, но ≤10%).

Со стороны ЦНС: очень часто - сухость во рту, бессонница; часто - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, изменения вкуса.

часто - тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение АД, вазодилатация.

Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 уд./мин. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС. Клинически значимые изменения АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель). Применение препарата Редуксин у пациентов с повышенным АД: см. раздел "Противопоказания" и "Особые указания".

очень часто - потеря аппетита, запор; часто - тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль эвакуаторной функции кишечника. При возникновении запора прием препарата прекращают и принимают слабительное.

Со стороны кожных покровов: часто - повышенное потоотделение.

В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха, судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в крови.

В ходе постмаркетинговых исследований были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцательная аритмия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека (отека Квинке) и анафилаксии).

Психические расстройства: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить.

Со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти.

Со стороны органа зрения: затуманивание зрения ("пелена перед глазами").

Со стороны пищеварительной системы: диарея, рвота.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Со стороны репродуктивной системы: нарушения эякуляции/оргазма, импотенция, нарушение менструального цикла, маточные кровотечения.

Передозировка

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. В случае передозировки пациент должен обратиться к врачу.

Симптомы: наиболее часто - тахикардия, повышение АД, головная боль, головокружение. Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки.

Лечение: специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить , наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также, при необходимости, осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Пациентам с повышенным АД и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента CYP3А4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и другие) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT.

Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина.

Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении препарата Редуксин с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан).

Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления отрицательного действия этанола. Однако употребление алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений.

Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими АД и ЧСС, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность.

Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на ЦНС, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано.

Особые указания

Редуксин следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3 месяцев составило менее 5 кг.

Лечение препаратом Редуксин должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин, необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. Если во время двух визитов подряд выявляется увеличение ЧСС в покое ≥10 уд./мин или систолического/диастолического давления ≥10 мм рт.ст., необходимо прекратить лечение. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии АД выше 145/90 мм рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом Редуксин должно быть отменено.

У пациентов с синдромом апное во сне необходимо особенно тщательно контролировать АД.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики ЖКТ (цизаприд), пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия (см. также раздел "Лекарственное взаимодействие").

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и препаратом Редуксин должен составлять не менее 2 недель.

Хотя не установлена связь между приемом препарата Редуксин и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

При пропуске дозы препарата Редуксин не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.

Длительность приема препарата Редуксин не должна превышать 1 года.

При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.

Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Прием препарата Редуксин может ограничить способность к управлению транспортными средствами и механизмами. В период применения препарата Редуксин необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат противопоказан в период беременности.

Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, во время приема препарата Редуксин должны пользоваться контрацептивными средствами.

Противопоказано принимать Редуксин во время грудного вскармливания.

Применение в пожилом возрасте

Противопоказан в пожилом возрасте старше 65 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Владелец регистрационного удостоверения:
зарегистрировано АВИСТА ООО (Россия)произведено ОЗОН ООО (Россия)маркетинг на территории РФ Промо-Мед ООО (Россия)

Произведено:
ОЗОН ООО (Россия)маркетинг на территории РФ Промо-Мед ООО (Россия)

Код ATX для РЕДУКСИН

A08AA10 (Sibutramine)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

Перед использованием препарата РЕДУКСИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

16.006 (Препарат для лечения ожирения центрального действия)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Состав оболочки капсулы: краситель титана диоксид, краситель азорубин, краситель патентованный синий, желатин.

Капсулы №2 синего цвета; содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат.

Состав оболочки капсулы: краситель титана диоксид, краситель патентованный синий, желатин.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для лечения ожирения, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5-HT-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), адренорецепторы (β1, β2, β3, α1, α2), допаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

После приема препарата внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ, не менее чем на 77%. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень и биотрансформируется с участием изофермента 3А4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема в разовой дозе 15 мг Cmax монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), дидесметилсибутрамина - 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). Cmax сибутрамин достигается через 1.2 ч, активных метаболитов - через 3-4 ч. Прием одновременно с пищей снижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется в ткани. Связывание сибутрамина с белками плазмы крови составляет 97%, а моно- и дидесметилсибутрамина - 94%. Css активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.

Выведение

T1/2 сибутрамина - 1.1 ч, монодесметилсибутрамина - 14 ч, дидесметилсибутрамина - 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

РЕДУКСИН: ДОЗИРОВКА

Редуксин® назначают внутрь 1 раз/сут. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза - 10 мг, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то дозу увеличивают до 15 мг/сут. Продолжительность терапии Редуксином не должна превышать 3 месяца у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается снизить массу на 5% от исходной массы тела). Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии (после достигнутого снижения массы тела) пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.

Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Терапию Редуксином должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление выраженности побочных эффектов. Специфические признаки передозировки неизвестны.

Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии - назначение бета-адреноблокаторов. Какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости проводить поддерживающую симптоматическую терапию. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, ), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми ). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

Беременность и лактация

Препарат не следует применять при беременности из-за отсутствия достаточно убедительного количества исследований безопасности воздействия сибутрамина на плод.

Женщины детородного возраста во время приема Редуксина должны пользоваться контрацептивными средствами.

Редуксин® не следует применять в период грудного вскармливания.

РЕДУКСИН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто - >10%, иногда - 1-10%, редко -

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - сухость во рту, бессонница; иногда - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменения вкуса; в единичных случаях - боль в спине, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, судороги.

У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Со стороны пищеварительной системы: часто - потеря аппетита, запор; иногда - тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. В единичных случаях боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.

Дерматологические реакции: иногда - потливость; в единичных случаях - кожный зуд, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу).

Со стороны организма в целом: в единичных случаях описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, жажда, ринит, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, тромбоцитопения.

Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Показания

Для снижения массы тела при следующих состояниях:

алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;
алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более в сочетании с другими факторами риска,
обусловленные избыточной массой тела (сахарный диабет 2 типа/инсулиннезависимый/ или дислипопротеинемия).

Противопоказания

наличие органических причин ожирения (например,
гипотиреоз);
серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия);
психические заболевания;
синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
одновременный прием ингибиторов МАО (например,
фентермина,
фенфлурамина,
дексфенфлурамина,
этиламфетамина,
эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин®; применение других препаратов,
действующих на ЦНС (например,
антидепрессантов,
нейролептиков); препаратов,
назначаемых при нарушениях сна,
содержащих триптофан,
а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность,
врожденные пороки сердца,
окклюзивные заболевания периферических артерий,
тахикардия,
аритмии,
цереброваскулярные заболевания (инсульт,
транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
тиреотоксикоз;
тяжелые нарушения функции печени;
тяжелые нарушения функции почек;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
феохромоцитома;
закрытоугольная глаукома;
установленная лекарственная,
наркотическая или алкогольная зависимость;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
пожилой возраст старше 65 лет;
установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушения функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.

Особые указания

Редуксин® следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Лечение Редуксином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин® изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин®, необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм рт.ст.) этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом Редуксин® должно быть приостановлено.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты). Осторожность следует соблюдать при применении препарата на фоне состояний, которые являются факторами риска в отношении увеличения интервала QT (гипокалиемия, гипомагниемия).

Интервал между приемом ингибиторов МАО и Редуксина должен составлять не менее 2 недель.

Связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата Редуксин® может ограничить способность пациента к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Применение при нарушении функции почек

Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести.

Применение при нарушении функции печени

Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. С осторожностью следует назначать препарат нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести.