Теопэк лечение. Теопэк: инструкция по применению. Как работает данное лекарство

Препарат Теопэк влияет на различные функции организма. Он оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, хотя и менее выраженное, чем кофеин; усиливает сократительную деятельность миокарда (сердечной мышцы). Несколько расширяет периферические, коронарные (сердечные) и почечные сосуды, оказывает умеренное диуретическое (мочегонное) действие, ингибирует агрегацию (препятствует склеиванию) тромбоцитов, тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов аллергии. Особенно важной является способность теопэка оказывать бронхорасширяюший эффект. В механизме действия теопэка определенную роль играют ингибирование фосфодиэстеразы и накопление в тканях циклического 3-5-аденозинмонофосфата. Накопление в клетках цАМФ тормозит соединение миозина с актином, что уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры (мышц сосудов и внутренних органов) и способствует, в частности, расслаблению бронхов и снятию бронхоспазма (сужения просвета бронхов). К расслаблению мускулатуры приводит также способность теопэка угнетать транспорт ионов кальция через "медленные" каналы клеточных мембран. Особо важное значение в молекулярном механизме действия теопэка имеет выявленная в последнее время его способность блокировать аденозиновые (пуриновые) рецепторы. Сочетание теопэка с композиционным полимерным носителем обеспечивает дозированное высвобождение теофиллина в желудочно-кишечном тракте. Пик концентрации теофиллина в плазме крови наблюдается через 3-6 часов после приема таблетки внутрь, а общая продолжительность обнаружения препарата в плазме достигает 12-24 часов.
Теофиллин относится к ингибиторам фосфодиэстеразы.
Теофиллин:
Увеличивает накопление в тканях ц-АМФ, что уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.
Теофиллин расширяет бронхи, кровеносные сосуды (главным образом сосуды мозга, кожи и почек).
Уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения.
Увеличивает почечный кровоток.
Обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом.
Угнетает агрегацию тромбоцитов.
Замедленное высвобождение действующего вещества из таблетки обеспечивает достижение терапевтического уровня теофиллина в крови через 3-5 часов после приема Теопэка и сохраняется в течение 10-12 часов.
Двухразовый прием препарата позволяет получить эффективные концентрации теофиллина в крови в течение суток.
В связи с действием препарата одним из важных показателей к применению является предупреждение ночных и предутренних явлений бронхоспазма.

Показания к применению

Применяют Теопэк у взрослых в качестве бронхолитического (расширяющего просвет бронхов) средства при различных формах бронхоспазма (сужении просвета бронхов): при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите (воспалении бронхов, сочетающемся с нарушением проходимости по ним воздуха), обструктивной эмфиземе легких (повышении воздушности и снижении тонуса легочной ткани на фоне уменьшения просвета бронхов) и др.

Способ применения

Принимают Теопэк внутрь после еды, запивая водой. Таблетку можно делить пополам, но нельзя размельчать (разжевывать) и растворять в воде. В первые 1-2 дня препарат назначают по 0,15 г (1/2 таблетки по 0,3 г) 1-2 раза в день с интервалом 12-24 ч, в последующем разовую дозу увеличивают до 0,3 г 2 раза в сутки. Оптимальные дозы и длительность применения препарата подбирают индивидуально с учетом клинической картины, массы тела больного, переносимости препарата, сопутствующих заболеваний, одновременного приема других лекарственных средств. С этой целью желательно в процессе лечения определить содержание теофиллина в крови. Ориентировочная терапевтическая концентрация теофиллина в плазме крови должна составлять 10-15 мкг/мл. Продолжительность лечения - 2-3 мес. и более.

Побочные действия

При применении Теопэка возможны головокружение, головная боль, тахикардия (учащенные сердцебиения), состояния беспокойства, нарушения сна, анорексия (отсутствие аппетита), тошнота, рвота, боли в области желудка. В этом случае дозу рекомендуется уменьшить или отменить препарат. Возможность развития побочных явлений более вероятна при коронарной недостаточности (несоответствии кровотока по сердечным артериям потребности сердца в кислороде), склонности к тахикардии (учащению сердцебиений), эпилептических припадках, хроническом гастрите, колите (воспалении толстого кишечника), печеночной недостаточности.

Противопоказания

Теопэк и противопоказан при индивидуальной непереносимости, гиперфункции (усиленной деятельности) щитовидной железы, остром инфаркте миокарда, субаортальном стенозе (невоспалительном заболевании мышечной ткани левого желудочка сердца, характеризующемся резким сужением его полости), экстрасистолии (нарушении ритма сердца), эпилепсии и других судорожных состояниях, беременности. Осторожность следует соблюдать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Беременность

:
Применение препарата Теопэк при беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает вероятность развития побочных эффектов ГКС, МКС (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание теофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс теофиллина, что может потребовать увеличения его дозы. При одновременном применении с ингибиторами P450 (в т.ч. антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, фторхинолонами), изопреналином, эноксацином, дисульфирамом, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа сила действия теофиллина может увеличиваться и потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в т.ч. за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов Li+ и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с др. производными ксантина. С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.

Передозировка

:
Симптомы при передозировке препаратом Теопэк : снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, Инсомния, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки, гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных ЛС, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в т.ч. метоклопрамид и ондансетрон - при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка - в/в диазепам, 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте - метоклопрамид или ондансетрон (в/в).

Форма выпуска

Таблетки в упаковках по 40 или 50 штук.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Синонимы

:
Ретафил, Теостат.

Состав

:
Одна таблетка содержит 0.1, 0.2, или 0.3 г теофиллина.

Основные параметры

Название:	ТЕОПЭК
Код АТХ:	R03DA04 -

Люди, страдающие астмой, знают, как важно вовремя оказать помощь при бронхоспазме. Иногда верные действия в этой непростой ситуации способны спасти жизнь. Немалую роль в избавлении человека от проблем с легкими играют бронхолитические препараты.

Описание препарата

«Теопэк» (300 мг), инструкция по применению которого приведена в данной статье, представляет собой белые таблетки плоскоцилиндрической круглой формы, которые упакованы в контурную упаковку.

Основным действующим веществом лекарства является теофиллин. Концентрация его в одной таблетке данной формы препарата составляет 300 мг.

Как работает данное лекарство?

По своему фармакологическому действию теофиллин, который является производным пурина, оказывает ингибирующее воздействие на фосфодиэстеразу. Активный компонент препарата блокирует особые пуриновые рецепторы, стимулирует накопление цАМФ в тканевых депо, понижает способность ткани гладких мышц к сокращению, уменьшает количество свободных ионов кальция, которые мигрируют сквозь клеточные мембраны.

Отмечен выраженный вазодилатирующий эффект приема препарата «Теопэк» (300 мг). Инструкция по применению описывает данное свойство как влияние на периферические кровеносные сосуды. Теофиллин усиливает прохождение крови через систему почек, способствует расслаблению гладких мышц бронхов и сосудов. Также действие данного активного компонента характеризуется как умеренное мочегонное. Теофиллин предотвращает освобождение и выход веществ, провоцирующих аллергический ответ, а также увеличивает стабильность мембран тучных клеток. При наличии у пациента гипокалемии активное вещество интенсифицирует вентиляцию легких.

Теофиллин способствует нормализации функционирования органов дыхания, активизируя соответствующий центр в мозге, в результате чего кровь лучше насыщается кислородом, снижается концентрация углекислоты. Препарат «Теопэк» оказывает стимулирующее воздействие на диафрагму, вызывая ее сокращение. Также он увеличивает значение показателя интенсифицирует активность дыхательных и межреберных мышц.

Теофиллин приводит в норму микроциркулляцию крови, снижает образование тромбов, подавляет специфический фактор и устраняет агрегацию тромбоцитарных клеток. Также препарат улучшает реологические качества крови, увеличивает стойкость эритроцитов к деформирующим факторам.

«Теопэк» (300 мг) способствует снижению общего давления в малом круге кровообращения, а также уменьшает сопротивление сосудов в системе легких. В результате тонус покровов кожи, почек и головного мозга уменьшается. В результате приема теофиллина отмечается стимуляция коронарного кровотока, усиление сердечной деятельности, повышение потребности миокардных клеток в кислороде, учащается пульс, сила сокращений сердца увеличивается.

Фармакокинетика и фармакодинамика препарата

После того как пациент принял таблетку с теофиллином, данное вещество полностью поглощается из ЖКТ. Употребляемая пища оказывает влияние на скорость всасывания препарата, но клиренс и степень абсорбции остаются неизменными. С белками плазмы связывается 40% активного вещества. Метаболизм теофиллина происходит в печени посредством изоферментов цитохрома P450.

Выведение метаболитов в активной форме производится с помощью почек, однако 10 % препарата элиминируется в оригинальной форме. Некоторые факторы оказывают существенное влияние на метаболизм теофиллина. Курение, прием некоторых медикаментов, особенности диеты, сопутствующие патологии, возраст способны внести коррективы в обмен данного активного вещества в организме человека. Снижение клиренса теофиллина отмечается при отеке легких, патологии печени, ХОБЛ, а также при сердечной недостаточности.

Кому показан прием данного средства?

Существуют определенные состояния, при которых показано применение «Теопэк» (300 мг). Инструкция по применению называет следующие заболевания:

• обструктивный бронхит в хронической форме;
• ночное апноэ;
• эмфизема легких;
• бронхиальная астма;
• легочная гипертензия;
• легочное сердце.

Также препарат «Теопэк», отзывы о котором положительные, может быть применен в комплексе с другими медикаментами в терапии отеков почечной природы.

Пациенты отмечают высокую эффективность данного средства и приемлемость его для лечения заболеваний дыхательной системы.

Противопоказания

Однако этот препарат может быть использован далеко не каждым человеком, ввиду наличия у средства ряда предостережений. «Теопэк» противопоказания имеет следующие:

• инсульт геморрагического типа;
• эпилепсия;
• кровотечения из органов ЖКТ в анамнезе;
• язвенные образования в органах пищеварения;
• тахикардии высоких степеней тяжести;
• артериальная гипертензия или гипотония;
• гиперчувствительность;
• гастрит, сопровождающийся высокой кислотностью;
• детский возраст до 12 лет.

При наличии хотя бы одного из этих синдромов или состояний от приема препарата с теофиллином следует отказаться

Побочные эффекты

Существует довольно обширная группа побочных действий от приема препарата «Теопэк» (300 мг). Инструкция по применению разделяет их по системному проявлению:

• нарушения работы нервной системы: головные боли и головокружение, расстройство сна, возбужденное состояние, повышенная тревожность и раздражительность, тремор;
• дисфункции сердца и сосудов: тахикардия, аритмия, гипотензия, учащение приступов стенокардии, кардиалгия;
• нарушение нормального функционирования ЖКТ: тошнота, гастралгия, рвота, изжога, рефлюкс, обострение язвы, диарея, пониженный аппетит;
• проявления аллергических реакций: сыпь на коже, лихорадочные состояния, зуд;
• среди прочих побочных проявлений от приема препарата были отмечены: тахипноэ, альбуминурия, усиленный диурез, боль в грудине, гематурия, приливы к лицу, повышенная потливость, гипоглекемия.

Обычно при коррекции дозы препарата в сторону уменьшения проявление побочных эффектов снижается либо прекращается совсем.

Как принимать препарат?

Средства от бронхита, такие как «Теопэк», назначаются только лечащим врачом и дозировка их подбирается по индивидуальному принципу. В среднем суточная нома теофиллина равняется 400 мг. Если пациент переносит препарат хорошо, то спустя 2-3 суток от приема первой дозы лекарства, объем увеличивают на 25% и далее по усмотрению доктора.

При приеме средства от бронхита «Теопэк» в суточной дозе меньшей, чем 900 мг контроль содержания теофиллина в крови пациента не обязателен. Если отмечено проявление интоксикации, то в срочном порядке требуется установить контроль над уровнем концентрации основного действующего вещества в крови. Оптимальными считаются показатели 10-20 мкг в мл. Если содержание теофиллина в крови пациента выше нормы, то наблюдается развитие негативных реакций организма. В этом случае требуется уменьшить дозировку препарата, и терапевтический эффект ослабеет.

Может ли возникнуть передозировка?

Бронхолитические препараты, такие как «Теопэк», могут быть причиной серьезных нарушений функций организма в случае передозировки. При некорректно подобранной суточной норме приема данного средства могут возникнуть следующие проявления:

• пониженный аппетит;
• инсомния;
• диарея;
• аритмии желудочковой формы;
• тахикардия;
• кровотечения органов пищеварения;
• тахипноэ;
• тремор;
• тревожность;
• повышенная возбуждаемость;
• боязнь света;
• рвота с кровью.

Также может развиться тяжелое отравление, симптомы которого проявляются в следующем:

• появление эпилептоидных припадков;
• гипокалиемия;
• почечная недостаточность, миоглобинурия;
• гипотензия;
• спутанное сознание;
• гипергликемия;
• метаболический ацидоз.

Что делать в таком случае?

При наличии данных признаков или подозрения на них необходимо произвести промывание желудка, дать пациенту энтеросорбенты, слабительные лекарства, а также организовать диурез, плазмосорбцию, гемодиализ и гемосорбцию. Если у пациента возникли судороги, то ему рекомендуется произвести оксигенотерапию и ввести внутривенно «Диазепам», что поможет эффективно купировать припадок. В случае ярко выраженной тошноты и рвоты следует назначить внутривенное введение препаратов «Ондансетрона» и «Метаклопромида».

С какими лекарствами нельзя сочетать «Теопэк»?

Бронхолитические препараты типа «Теопэк» не рекомендуется принимать вместе с антибиотиками-макролидами, «Аллопуринолом», «Циметидином», «Линкомицином», «Изопреналином», а также с оральными контрацептивами, так как все эти лекарственные вещества способствуют снижению клиренса теофиллина.

Если «Теопэк» применять совместно с «Фуросемидом», кофеином и другими веществами, стимулирующими бета-2-адренорецепторы, то активность его основного компонента значительно увеличивается. Если же сочетать теофиллин с «Аминоглутитемидом», то первое вещество начинает активно выводиться из организма и эффективность его падает.

«Ацикловир» способен повышать концентрацию основного действующего вещества «Теопэка» и усиливает негативные последствия его приема. Подобные явления наблюдаются при совместном приеме теофиллина с препаратами «Диалтеазем», «Фелодипин», «Верапамил», «Нефедипин». Данные лекарства не изменяют бронхолитический эффект, однако у пациента могут возникнуть симптомы побочных реакций или передозировки.

Вещество «Дисульфирам» способно увеличивать содержание теофиллина в крови до критических показателей, опасных токсическим поражением. «Пропранолол», напротив, снижает клиренс активного вещества «Теопэка». Концентрация теофиллина повышается при соместном его приеме с «Эноксацином» и фторхинолонами. При терапии теофиллином понижается эффективность солей лития.

При комплексном лечении с «Фенобарбиталом», «Карбамазепином», «Изониазидом», «Рифампицином», «Сульфинпиразоном» повышается клиренс «Теопэка» и снижается его эффективность. При одновременном приеме теофиллина с «Фенитоином» наблюдается взаимное подавление содержание активных компонентов в крови пациента.

Данные указания особенно важны, игнорирование их чревато проблемами со здоровьем. Поэтому до того как принимать «Теопэк», внимательно прочтите инструкцию. И если вы лечитесь каким-либо из названных выше препаратов, обратитесь за консультацией к врачу.

Как купить это лекарство и сколько стоит препарат?

Ввиду наличия серьезных противопоказаний и побочных эффектов у данного препарата, «Теопэк» отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Препарат «Теопэк», цена которого в среднем по России составляет 160 рублей, представлен в аптеках различными производителями. Одна из разновидностей - лекарство от украинской фармацевтической компании «Борщаговский ХФЗ ЗАО НПЦ». Его стоимость составляет 155 рублей. Российское производство препарата «Теопэк», 300 мг осуществляется на предприятиях ЗАО «Биннофарм» и «Валента». Стоимость данных лекарств составляет 290 рублей и 190 рублей соответственно.

В целом препарат «Теопэк», цена которого приемлема, считается доступным лекарством для многих граждан нашей страны. В сравнении с европейскими аналогами данное средство стоит намного дешевле. Российское производство препарата «Теопэк» сделало его доступным по цене.

Особые указания при приеме лекарства

При приеме препарата «Теопэк», отзывы о котором положительные, следует обратить внимание на следующую информацию. Если у пациента имеется коронарная или сердечная недостаточность, атеросклероз, кардиомиопатия, язва ЖКТ, патологии печени, опухоль простаты, рефлюкс, беременность, гипотиреоз или повышена склонность к судорогам, то препарат с теофиллином следует принимать с осторожностью.

Детям до 12 лет и пациентам пожилого возраста «Теопэк» назначается крайне редко.

Возможно применение ректальных форм препарата, но использовать их следует осторожно при патологиях прямой кишки и при диарейном синдроме. Пациенты с пристрастием к табакокурению отмечают снижение эффекта лечения «Теопэком».

Недопустимым считается совместное лечение теофиллином и производными ксантина. Если у пациента пожилого возраста имеется выраженная сопутствующая патология, вирусная инфекция, патологии печени, сердца и сосудов, то врачу необходимо провести коррекцию дозы лекарства.

Можно ли принимать препарат беременным?

Беременной женщине данное лекарственное средство назначается при наличии строгих показаний, так как теофиллин способен проникать сквозь плаценту. Если прием «Теопэка» показан кормящей маме, то лактацию следует прекратить.

Данное руководство является упрощенным вариантом полной инструкции, которая прилагается к препарату «Теопэк». Следует внимательно ознакомиться с ней перед употреблением. Если что-то вас смутило или появились сомнения, обратитесь за консультацией к лечащему врачу.

Биннофарм, АО Мосхимфармпрепараты ФГУП им. Семашко Олайнфарм АО ФАРМАПЭК ЗАО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Дыхательная система

Ингибитор фосфодиэстераз, производное пурина

Формы выпуска

• 10 - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные. 50 - банки пластиковые (1) - пачки картонные. упак 50 таблеток

Описание лекарственной формы

• Таблетки пролонгированного действия

Фармакологическое действие

Ингибитор фосфодиэстераз, производное пурина. Увеличивает накопление в тканях цАМФ, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек); оказывает периферическое вазодилатирующее действие, увеличивает почечный кровоток, обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом. Стабилизирует мембрану тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты; стимулирует центры дыхания. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии. Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу сердечных сокращений и ЧСС, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2?), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.

Фармакокинетика

При приеме внутрь теофиллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Присутствие пищи в желудке может влиять на скорость (но не на степень) всасывания теофиллина, а также на его клиренс. При применении лекарственной формы обычной продолжительности действия Cmax в плазме достигается через 1-2 ч. После в/м инъекции абсорбция медленная и неполная. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 40%; у новорожденных, а также у взрослых с заболеваниями связывание уменьшается. Теофиллин метаболизируется в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома P450, наиболее важным из которых является CYP1A2. В процессе метаболизма образуются 1,3-диметилмочевая кислота, 1-метилмочевая кислота и 3-метилксантин. Эти метаболиты выводятся с мочой. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде - 50%. Значительные индивидуальные различия скорости печеночного метаболизма теофиллина являются причиной выраженной вариабельности значений клиренса, концентрации в плазме, периода полувыведения. На печеночный метаболизм влияют такие факторы как возраст, пристрастие к курению табака, диета, заболевания, одновременно проводимая лекарственная терапия. T1/2 теофиллина у некурящих пациентов с бронхиальной астмой практически без патологических изменений со стороны других органов и систем составляет 6-12 ч, у детей - 1-5 ч, у курильщиков - 4-5 ч, у новорожденных и недоношенных детей - 10-45 ч. T1/2 теофиллина увеличивается у лиц пожилого возраста и у пациентов с сердечной недостаточностью или заболеваниями печени. Клиренс уменьшается при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, отеке легких, при ХОБЛ.

Особые условия

C осторожностью применять при тяжелой коронарной недостаточности (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенном атеросклерозе сосудов, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, желудочковой экстрасистолии, хронической сердечной недостаточности, повышенной судорожной готовности, при печеночной и/или почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), при неконтролируемом гипотиреозе (возможность кумуляции) или тиреотоксикозе, длительной гипертермии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипертрофии предстательной железы, при беременности, в период лактации, у пациентов пожилого возраста, у детей (особенно для пероральных форм). С осторожностью применять ректально при диарее и заболеваниях прямой кишки. Интенсивность действия теофиллина может уменьшаться у курящих. Теофиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, вирусных инфекциях, а также у больных пожилого возраста дозу теофиллина следует уменьшить.

Состав

• теофиллин – 100мг Вспомогательные вещества: композиционный полимерный носитель (полиметакриловой кислоты и макрогола (полиэтиленгликоля) интерполимерный комплекс), кальция стеарат теофиллин 100мг теофиллин 200мг теофиллин 300мг теофиллин 300мг; Вспомогательные в-ва: композиционный полимерный носитель интерполимерный, кальция стеарат

Теопэк показания к применению

• Бронхообструктивный синдром различного генеза: бронхиальная астма (препарат выбора при астме физического напряжения и как дополнительное средство при других формах бронхиальной астмы), ХОБЛ (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких). Легочная гипертензия, легочное сердце, отечный синдром почечного генеза (в составе комбинированной терапии), ночное апноэ.

Теопэк противопоказания

• Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным ксантина - кофеину, пентоксифиллину, теобромину), острый инфаркт миокарда, тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, распространенный атеросклероз сосудов, серьезные нарушения сердечного ритма (тяжелые тахиаритмии, экстрасистолия), гиперфункция щитовидной железы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, гастрит с повышенной кислотностью, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, эпилепсия, повышенная судорожная активность, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, детский возраст до 3-х лет.

Теопэк дозировка

• 100 мг 200 мг 300 мг

Теопэк побочные действия

• Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор. Со стороны сердечно-сосудистой системы: Сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение артериального давления, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии. Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме – снижение аппетита. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка. Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение. Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.

Лекарственное взаимодействие

Теофиллин не применяют совместно с другими производными ксантина. В комбинации с фенобарбиталом, дифенином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином наблюдается снижение эффективности теофиллина, что может потребовать увеличения применяемых доз препарата. При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, бета-адреноблокаторами, пероральными контрацептивами, эноксацином и при вакцинации против гриппа интенсивность действия может увеличиваться, что может потребовать снижения дозы теофиллина. Теофиллин повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Препарат подавляет терапевтические эффекты карбоната лития и бета-адреноблокаторов. Теофиллин потенцирует действие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальц

Передозировка

снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги.

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

• Афонилум СР, Вентакс, Диффумал 24, Дурофилин, Неотеопэк А, Ретафил, Слоу-бид, Слоу-Филлин, Спофиллин ретард 100, Спофиллин ретард 250, Тео, Теобиолонг, Теодил, Теостат, Теотард, Теофиллин, Теофиллин безводный, Теофиллин гранулят Н, Теофиллин-Н.С., Уни-дур

Латинское название: Theopec
Код АТХ: R03D A04
Действующее вещество: Theophyllinum
Производитель: ЗАО «Биннофарм» (РФ)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Препарат Теопэк – ЛС пролонгированного бронхолитического действия, способствующего улучшению дыхания и предупреждению бронхоспазма при болезнях респираторной системы.

Показания к применению

• Бронхиальной астмой
• Легочным сердцем
• Легочной гипертензией
• Ночным апноэ.

Теопэк 300 мг также используется в терапии отечности почечной этиологии в комплексе с иными ЛС.

Состав препарата

Активным веществом таблеток является теофиллин. Присутствует в лекарстве с разной концентрацией в 1 пилюле – по 100, 200 или 300 мг.

Прочие ингредиенты – носитель композиционный, обеспечивающий постепенное высвобождение действующего компонента, а также стеарат кальция.

Лечебные свойства

Терапевтический эффект, который оказывает Теопэк, обеспечивает главный компонент ЛС – теофиллин. Отличается высокой активностью, влияет на различные процессы в организме.

Вещество воздействует на аденозиновые рецепторы, подавляет фосфодиэстеразу, снижает концентрацию кальция в клетках, нормализует цАМФ. Он расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, бронхов, снижает уровень веществ, провоцирующих аллергию, улучшает тонус мышц органов дыхания, расширяет сосуды в легких, улучшает циркуляцию крови и препятствует тромбообразованию.

После приема вещество всасывается практически в полном объеме, его наибольшая концентрация в крови образуется спустя 2-6 часов. Он способен проходить сквозь плаценту, выделяться с материнским молоком.

Скорость вывода лекарства Теопэк из организма зависит от состояния организма: у курильщиков это занимает 4-5 часов, у некурящих – 6-12 часов, у детей – от 1 часа до 5, у новорожденных и детей, родившихся раньше срока, – в среднем 6-12 часов. Также скорость вывода зависит от имеющихся болезней: в пожилом возрасте, при болезнях почек или печени процесс длится дольше, чем у здоровых людей.

Все эти особенности учитываются при определении схемы терапии для каждого больного.

Формы выпуска

Стоимость: 0,1 г: (50 шт.) – 168 руб. 0,2 г: (50 шт.) – 174 руб. 0,3 г: (40 шт.) – 233 руб., (50 шт.) – 277 руб.

Препарат представлен в виде таблеток с пролонгированным действием. Белые или беловатые пилюли двояковыпуклой формы со скошенными краями, могут иметь невыраженный характерный запах. У таблеток с 300 мг теофиллина на поверхности имеется риска. ЛС фасуется по 10 штук в блистеры. В пачке из картона – 4 или 5 пластинок, руководство по применению.

Способ применения

Длительность курса, дозировка и частота приема определяется только врачом, так как при этом учитывается множество показателей: содержание теофиллина в таблетках, возраст и вес больного, тяжесть его состояния, сопутствующие болезни.

Согласно инструкции по применению, индивидуальную суточную дозу надо пить в два приема с интервалом не меньше 12 часов. Таблетки положено принимать:

• (3-7 лет) – по 100 мг х 2 р./день
• (7-12) – по 200 мг х 2 р./д.

Подросткам (от 14-и) и взрослым – 300 мг х 2 р.

В первый день приема обычно принимается половина суточной дозы, чтобы проверить реакцию организма. Если он нормально воспринял действие теофиллина, то в дальнейшем пьют лекарство по рассчитанной схеме.

Возможно также и постепенное увеличение препарата до необходимого количества. В первый день принимается половина суточной дозы, а в дальнейшем количество увеличивают на 25 % каждые несколько дней.

Таким образом устанавливается оптимальное количество препарата и достигается терапевтический эффект. При длительном курсе Теопэка необходимо контролировать уровень теофиллина в крови.

Определенных временных рамок применения таблеток не существует, так как продолжительность курса определяется врачом в зависимости от индивидуальных показателей больного. В среднем лечение Теопэком может длиться от 2 недель до 8.

При беременности и грудном вскармливании

Опыты, проводимые на животных, показали, что теофиллин обладает очень высокой активностью – он проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. На беременных эксперименты не проводились, и пока неясно влияние теофиллина для женщины и плода. По этой причине медики избегают назначать Теопэк во время вынашивания ребенка и ГВ.

Если врач после анализа соотношения пользы и вреда препарата посчитает применение Теопэка оправданным, то его могут назначить для лечения. Самостоятельно принимать таблетки нельзя.

Если Теопэк необходимо принимать во время лактации, то на период терапии грудное кормление прекращают.

Противопоказания

Теопэк нельзя принимать при:

• Индивидуальной гиперчувствительности к теофиллину (а также к кофеину, теобромину и пентоксифиллину)
• Повышенной деятельности щитовидной железы
• Геморрагическом инсульте
• Остром инфаркте миокарда
• Кровотечении (в анамнезе)
• Кровоизлиянии в глазную сетчатку
• Язвенных болезнях, кровотечениях из ЖКТ
• Гастрите с высокой кислотностью
• Стойком нарушении сердечного ритма
• Патологиях сердца
• Тяжелой форме артериальной гипо- или гипертензии.

Лечение Теопэком проводится с осторожностью и под врачебным контролем:

• Если в анамнезе есть язвенные патологии ЖКТ
• При продолжительной гипертермии
• При заболевания почек или печени
• В пожилом (после 60 лет) и детском (меньше 12) возрасте.

Меры предосторожности

Лечебное действие Теопэка снижено у курильщиков.

При приеме таблеток с теофиллином надо воздержаться от употребления продуктов и напитков, в составе которых присутствуют кофеин. Те же ограничения затрагивают и ЛС, в которых имеются метилксантины.

Теопэк оказывает пролонгированное действие, поэтому он не подходит для быстрого купирования бронхспазма.

Так как препарат может вызывать головокружение и влиять на состояние человека, эту особенность надо учитывать тем, кто управляет транспортом или занимается деятельностью, требующей скорости реакции и внимательности.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Активное вещество Теопэка обладает способностью связываться с компонентами многих медпрепаратов. При этом происходит взаимодействие как на химическом уровне, когда в организме образуются новые соединения, либо искажаются лечебные действия принимаемых лекарств.

Поэтому если больной проходит какую-либо терапию или принимает поддерживающие ЛС, то при назначении Теопэка надо обязательно проинформировать об этом лечащего врача и соблюдать условия приема. Такая осторожность поможет избежать нежелательных реакций и непредсказуемого результата.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты проявляются в виде:

• Болей головы и головокружения
• Отсутствия аппетита
• Тошноты, приступов рвоты
• Нарушения стула
• Болей в ЖКТ, изжоги
• Обострения язвенных болезней ЖКТ
• Повышенной раздражительности
• Нервного возбуждения
• Бессонницы
• Спутанности сознания
• Проявления аллергических реакций (в том числе – брохоспазм)
• Кожных реакций (зуд, крапивница)
• Общей слабости
• Роста температуры
• Усиления диуреза (у детей) или затрудненного мочеиспускания (пожилых мужчин).

О возникновении этих или иных неблагоприятных симптомов надо сообщить лечащему врачу.

Передозировка

Ввиду того, что таблетки Теопэк – средство пролонгированного действия, то симптомы интоксикации проявляются спустя несколько часов после приема. Ее признаки:

• Тошнота, приступы рвоты (могут быть в тяжелой форме – с кровью)
• Понос
• Боли в эпигастральной области
• Панкреатит
• Помутнение сознания, бред
• Нервное возбуждение
• Двигательная активность конечностей
• Судороги
• Тахикардия
• Артериальная гипо- или гипертензия
• Нарушение дыхания, гипервентиляция.

При развитии неблагоприятных симптомов препарат отменяют, назначают активированный уголь, слабительные препараты, могут провести гемодиализ. Контролируют концентрацию теофиллина в сыворотке, доводя ее состояние до нормальных показателей.

Комплекс медицинских мероприятий по устранению передозировки определяется врачами и проводится в условиях больницы.

Условия и срок хранения

Теопэк годен к использованию на протяжении 5 лет со дня выпуска. ЛС следует сохранять в защищенном от света месте, при комнатной температуре до 25 °С. Беречь от детей!

Аналоги

Вопросом замены препарата на идентичное средство должен заниматься только медик.

Комбипэк

«Фармапэк» (РФ)

Стоимость: (50 шт.) – 356-406 руб.

Таблетки с постепенным высвобождением. Терапевтический эффект обеспечивают активные компоненты – теофиллин и сальбутамол. ЛС оказывает бронхолитическое действие при БА и болезнях респираторной системы, для которых характерно развитие бронхоспазма.

Таблетки выпускаются с разным содержанием действующих веществ, что позволяет подобрать наиболее эффективную схему лечения. Препарат отпускается по рецепту.

Плюсы:

• Сильное действие
• Хорошо помогает.

Минусы:

• Много побочных эффектов
• Надо соблюдать слишком много лекарственных взаимодействий.

С Теопэк надо быть очень осторожными людям, страдающими заболеваниями сердца. У меня проявились сильные побочные от приема Теопэк, когда его назначили для лечения бронхита. Принимал строго указаниям врача и первые часов пять все было в норме, но потом резко участилось сердцебиение. Оказывается, что этот препарат не сразу высвобождает свое активное... С Теопэк надо быть очень осторожными людям, страдающими заболеваниями сердца. У меня проявились сильные побочные от приема Теопэк, когда его назначили для лечения бронхита. Принимал строго указаниям врача и первые часов пять все было в норме, но потом резко участилось сердцебиение. Оказывается, что этот препарат не сразу высвобождает свое активное вещество и такое действительно может случаться только через некоторое время. Поэтому я рекомендую принимать его только хорошо обдумав все возможное риски, сначала попробовать одну таблетку и посмотреть на реакцию организма.

Средство хорошее, эффективное, но переносится действительно тяжеловато. Надо терпеть и верить! Авось "ласты не склеятся"!

У меня появились бронхоспазмы это сужение бронхов как только я немножко простыну они уже с 2010 года и я спасаюсь только Теопеком. Хорошие таблетки.

Не советую никому принимать эту гадость. После приёма 2-х таблеток чуть не умер. Прописал врач от бронхита. Ужасающее действие на весь организм. Ощущение что заболел неизлечимой болезнью и умираешь мучительной смертью. Болит всё: от головы до суставов, плюс такое угнетенное состояние, как-будто убил кого-то и тебе очень стыдно. И проходит... Не советую никому принимать эту гадость. После приёма 2-х таблеток чуть не умер. Прописал врач от бронхита. Ужасающее действие на весь организм. Ощущение что заболел неизлечимой болезнью и умираешь мучительной смертью. Болит всё: от головы до суставов, плюс такое угнетенное состояние, как-будто убил кого-то и тебе очень стыдно. И проходит это состояние очень медленно. А ещё периодически возникают рвотные спазмы. Я выбросил всю пачку этой гадости сразу и не использую больше никогда. НЕ СОВЕТУЮ НИКОМУ, ОСОБЕННО ДЕТЯМ И ОСЛАБЛЕННЫМ ЛЮДЯМ!!!

Я тоже 7 лет кашляла предполагали бронхиальную астму но всё лечение выписанное по этому диагнозу мне не помогало. Пока в 2012 году не попала в больницу по другой причине мне ставили системы с эофелином. И как не странно постепенно в больнице кашель прошёл. Дома кашель возобновился. Об... Я тоже 7 лет кашляла предполагали бронхиальную астму но всё лечение выписанное по этому диагнозу мне не помогало. Пока в 2012 году не попала в больницу по другой причине мне ставили системы с эофелином. И как не странно постепенно в больнице кашель прошёл. Дома кашель возобновился. Об этом я сказала врачу пульмонологу. Он мне выписал "Теопэк"/ Это оказалось спасением. Теперь я время от времени пропиваю таблетки. Кашель прошёл.

После приёма лекарства 20 дней на больничном. Артрит. Трижды подумайте стоит ли его принимать. Опасное лекарство.

Это очень ужасно лекарство, я чуть не умерла от него. Был сильный кашель, врач прописал это лекарство выпила на ночь. Ночью проснулась от сильной боли в ногах. На голени ноги образовалась шишка большая с кулак, вены сбились в ком. Давление было 160 на 40, вены сузились, сердце кажется выскакивало из... Это очень ужасно лекарство, я чуть не умерла от него. Был сильный кашель, врач прописал это лекарство выпила на ночь. Ночью проснулась от сильной боли в ногах. На голени ноги образовалась шишка большая с кулак, вены сбились в ком. Давление было 160 на 40, вены сузились, сердце кажется выскакивало из груди, на теле сыпь как крапивница, тело было как обожженное, это ужасные таблетки не покупайте ни в коем случае их!!!

У моей мамы каждую весну и осень хроническое воспаление бронхов. Как бы она не береглась, все равно где-нибудь да простынет. И срузу у нее бронхи. Много чего перепробовала. Но лечение так себе, очень долго она мучится. Залезла я в интернет решила поискать что-то из нового. Нашла этот Теопэк. Взвесила все... У моей мамы каждую весну и осень хроническое воспаление бронхов. Как бы она не береглась, все равно где-нибудь да простынет. И срузу у нее бронхи. Много чего перепробовала. Но лечение так себе, очень долго она мучится. Залезла я в интернет решила поискать что-то из нового. Нашла этот Теопэк. Взвесила все за и против, решила - купила. Привезла ей эти таблетки. Принимала она их по полтаблетки 2 раза в день и так 1 месяц. Да лечение долгое, но оно того стоит. Теперь она конечно умудряется простыть, но это не так часто происходит. Естественно стала беречься.