Триглицериды в крови повышены: что это значит, причины, как снизить. Основные причины изменения в анализах. Снижение концентрации ТГ

Триглицериды это органические соединения, относящиеся к липидам. В организме человека выполняют несколько функций - сохранение энергозапаса в жировых тканях и поддержание структуры клеточных мембран. Поступление триглицеридов в организм происходит вместе с едой. Семена растений, жировые ткани и печень содержат в себе триглицериды, которые являются необходимой составной частью пищи человека. Далее они синтезируются в клетках жировой ткани, далее в печени и в кишечнике. Уровень триглицеридов в крови, напрямую зависит от возраста человека. Для диагностики многих заболеваний используют анализ триглицеридов.

Что такое триглицериды?

Нейтральные жиры или триглицериды являются базовым энергоисточником для клеток. Они преимущественно синтезируются в кишечнике, тканях и почках. Уровень ТГ напрямую зависит от возрастных показателей человека, состояния его организма и иных факторов.

Для чего нужен анализ крови на триглицериды?

Анализ необходим если уровень выше или же ниже нормы по результатам . Более тщательное позволяет выявить целый ряд негативных состояний организма, в том числе заболеваний, синдромов и прочих факторов.

Нормы ТГ в крови рассчитываются индивидуально в зависимости от возраста и пола исследуемого пациента. Измеряется он в моль/литр.

• Возраст от 0 до пятнадцати лет - у женщин от 0,4 до 1,48 ммоль/л, у мужчин от 0,34 до 1,15 ммоль/литр.
• Возраст от пятнадцати до 25 лет - у женщин от 0,4 до 1,53 ммоль/л, у мужчин от 0,45 до 2,27 ммоль/л.
• Возраст от 25 до 35 лет - у женщин от 0,44 до 1,7 ммоль/л, у мужчин от 0,52 до 3,02 ммоль/л.
• Возраст от 35 до 45 лет - у женщин от 0,45 до 2,16 ммоль/л, у мужчин от 0,61 до 3,62 ммоль/л.
• Возраст от 45 до 55 лет - у женщин от 0,52 до 2,63 ммоль/л, у мужчин от 0,65 до 3,71 ммоль/л.
• Возраст от 55 до 60 лет - у женщин от 0,62 до 2,96 ммоль/л, у мужчин от 0,65 до 3,29 ммоль/л.
• Возраст от 60 до 70 лет - у женщин от 0,63 до 2,71 ммоль/л, у мужчин от 0,62 до 3,29 ммоль/л.

О чём говорят повышенные триглицериды?

Повышенные триглицериды могут свидетельствовать о ряде проблем и болезней. В частности это панкреатит, неврастеническая анорексия, гипотиреоз, хронический алкоголизм, цирроз и гепатит печени, нарушение всасывания глюкозы, синдром генетического расстройства личности, подагра, ожирение, ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность, тромбозы сосудов, атеросклероз, талассемия, гипертоническая болезнь.

Кроме этого, ТГ повышается при использовании гормональных препаратов, приёме и .

О чем говорят пониженные триглицериды?

Пониженный уровень триглицеридов свидетельствует о недостаточном с точки зрения насыщенности рационе питания, поражениях тканей почек и наличии ожогов или травм. Кроме этого, пониженный ТГ может быть индикатором миастений, инфарктов, хронических проблем с легкими, гипертиреозов. Также снижает данный показатель, регулярный приём витамина С.

Как повысить уровень ТГ?

Сделать это достаточно просто - питайтесь чаще, больше и лучше, ограничьте приём витамина С, старайтесь оперативно лечиться от серьезных болезней, в том числе не забывая о восстановительной терапии после операций.

Комплексными мероприятиями вы сможете быстро и эффективно снизить уровень ТГ в крови.

• Откажитесь от курения и алкоголя.
• Ведите здоровый и активный образ жизни, .
• Коренным образом измените свой рацион! Исключите из ежедневного меню сладости, рафинированные углеводы, потребляйте больше продуктов, богатых на жирные кислоты Омега3, не забывайте о растительной пище и клетчатке. Значительно ограничьте употребление фруктозы!

Используйте специфические лекарственные препараты - это:

• Фибраты (фенофибрат и гемфиброзил) - лекарства, снижающие уровень ТГ за счёт блокады производства данного органического компонента за счёт ЛПВП.
• Никотиновые кислоты (ниацин) - препарат снижает уровень производства триглицеринов печенью.
• Рецептурный рыбий жир из печени трески - нормализует уровень ТГ.
• Статины (ловастатин, симвастатин) - данные лекарства блокируют ГМГ-КоА редуктазу, которая индуцирует активное производство и таким образом понижают общий уровень триглицеринов.

Большинство жировой ткани в человеческом организме состоит из триглицеридов.
Эти органические соединения выступают наиболее распространенным видом липидов и главным источником энергии.

Их основной объем сохраняется в тканях, но некоторая часть циркулирует вместе с кровью. Допустимый уровень триглицеридов (ТГ) в крови ограничивается нормой.

Если происходит нарушение метаболизма жиров и количество ТГ превышает оптимальное значение, появляется угроза недугов сердечно-сосудистой системы, прежде всего атеросклероза. Причина в том, что излишние триглицериды оседают на артериальных стенках и тормозят кровообращение.

Причины повышенных триглицеридов

Превышение триглицеридами нормы не проявляет себя характерными внешними симптомами. Насколько высок риск атеросклероза, можно оценить, проведя липидограмму, в которой фиксируется уровень холестерина различных типов.

Превышение ТГ допустимых значений может быть вызвано:

• погрешностями в питании. Негативное влияние имеет не только несбалансированный рацион, но и употребление такого количества калорий, которое не расходуется за сутки и накапливается в виде жиров;
• ожирением – чаще всего выступает последствием предыдущей причины;
• наследственностью и врожденным нарушением метаболизма жиров;
• недостаточной физической активностью;
• приемом некоторых лекарственных препаратов, например стероидов, диуретиков, бета-блокаторов. Длительное употребление пероральных контрацептивов и различных половых гормонов также способно нарушить баланс ТГ в сторону его роста.

Повышенный уровень триглицеридов сопровождает недуги или же провоцирует их развитие. Это относится к таким заболеваниям:

• артериальная гипертензия;
• тромбоз сосудов головного мозга;
• атеросклероз;
• цирроз печени;
• вирусный гепатит;
• сахарный диабет;
• подагра;
• инфаркт миокарда;
• гиперкальциемия;
• хроническая почечная недостаточность.

Вследствие повышенного уровня ТГ возможно развитие острого панкреатита, который сопровождается сильной болью, опоясывающей все тело.

Незначительное повышение содержания триглицеридов наблюдается у беременных. Если женщина здорова, то ТГ быстро возвращаются в оптимальные пределы после рождения крохи.

Особенности повышения уровня триглицеридов у детей

Повышение допустимых значений триглицеридов у малышей – явление частое. Причинами его могут быть такие патологии:

• недуги щитовидной железы, в частности гипотиреоз;
• синдром Дауна;
• нарушение метаболизма липидов, врожденное и наследственное.

В данном случае помочь может только лечение основного заболевания. Правда, синдром Дауна неизлечим.

Повысить уровень ТГ способны также субъективные причины, от которых следует избавляться:

• неправильное питание;
• недостаточная физическая активность.

Если вовремя не скорректировать рацион и не приучить малыша к физкультуре, он может быстро поправиться вплоть до ожирения. Это – серьезная угроза здоровью.

Чтобы избежать роста триглицеридов и последующих проблем, родителям необходимо следить за меню ребенка, воспитывать в нем желание заниматься физкультурой. Малышу следует внушить понимание того, что вес должен соответствовать возрасту.

Профилактика

Превентивные меры всегда полезны и помогают не решать возникшие проблемы, а предотвратить их проявление. Их перечень не содержит ничего нового, но подсказывает способы, помогающие не допустить повышения уровня ТГ:

• Употребление сладкого и мучного следует ограничить до минимума. Зачем тратиться на подобные продукты, если можно лакомиться свежими фруктами, ягодами и нежирными йогуртами. Они успешно заменят сладкий и мучной десерт.
• Выбирая фрукты, стоит отдавать предпочтение не сладким, а более кислым видам: зеленым яблокам, киви, апельсинам, чернике, клубнике. Дыня, бананы, виноград, персики также должны быть в рационе, но в меньших количествах.
• Алкогольные напитки в малых дозах? Да. Но в большом количестве и часто – ни в коем случае.
• Необходимо хотя бы раз в неделю готовить блюда из жирных сортов рыбы (семга, лосось). Неплохо употреблять и морепродукты, такие как мидии и устрицы, креветки, кальмары. Крабы также отличный вариант.
• В организм должна поступать клетчатка. Получить ее помогут овощи и мучные изделия из цельного зерна.
• Готовые продукты из мяса стоит употреблять реже. Даже в нежирных сортах содержится до 30 % животного жира, вредного для организма.
• Отдавать предпочтение растительным белкам: фасоли, сое, сыру тофу.
• Необходимо отказаться от нездоровой уличной пищи и побольше готовить самостоятельно. Очень полезно использовать в этом процессе пароварку, духовку, гриль.

Кроме изменения структуры питания необходимо улучшить и сам прием пищи. Кушать нужно чаще, продукты хорошенько пережевывать и ни в коем случае не переедать. Это также давно известно, но часто игнорируется.

Лекарственные препараты, снижающие триглицериды

Довольно часто придерживание диеты не помогает улучшить ситуацию. Да и человек в силу своего возраста уже не в состоянии жестко ограничивать себя в еде и активно заниматься физкультурой. Тогда на помощь приходят медицинские препараты, прием которых способствует понижению уровня триглицеридов.

Наиболее эффективные из них такие:

• Статины – препараты, способствующие уменьшению выработки в печени холестерина и как результат – снижающие его уровень в живительной жидкости. Лекарства помогают снизить вероятность инфарктов и продлить жизнь.
• Фибраты (дериваты) . Механическое действие препаратов связано с нормализацией обмена жиров с помощью улучшения активности фермента липопротеинлипазы (ЛПЛ). Они более эффективны, чем статины.
• Никотиновая кислота (ниацин) – этот витамин участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, в процессах образования ферментов, обмена жиров и углеводов в клетках организма.
• Жирные кислоты омега-3 – помогают быстро снизить уровень ТГ. Прозрачные капсулы, наполненные рыбьим жиром, продаются в каждой аптеке. Как и всеми лекарственными средствами, препаратом нельзя злоупотреблять. В больших количествах омега-3 разжижает кровь, снижает уровень сахара и давление, иногда подавляюще действует на психику.

Средства народной медицины

Прежде чем глотать пилюли, можно испробовать такие способы понижения ТГ:

• Сокотерапия . Наиболее эффективно использовать соки лимона и свеклы:
  • Готовим пол-лимона и выдавливаем из него сок в пол-литра горячей воды. Хорошенько размешиваем и выпиваем в два или три приема на протяжении суток. Соком лимона можно поливать салаты, приготовленные из свежих овощей. Он прекрасно заменит любую другую заправку.
  • Свежий сок свеклы необходимо принимать две недели: по сто граммов дважды в сутки (утром и вечером).
• Настои . Вот рецепт одного из них: смешать тысячелистник (20 г), зверобой (25 г) и цветки горной арники (5 г). Травы залить стаканчиком крутого кипятка и оставить на час.

  Полученный настой выпить за сутки небольшими порциями. Чтобы средство помогло в стабилизации уровня ТГ, его необходимо принимать не менее месяца.

• Облепиховое масло – универсальное средство, избавляющее от многих болезненных состояний. Приемлемо его использование и для нормализации уровня ТГ. Принимать масло следует за полчаса до еды по одной чайной ложечке.

При обнаружении повышенного содержания триглицеридов следует не бросаться усиленно принимать лекарства. Прежде всего, необходимо улучшить свое меню и удалить вредные привычки. Занятия спортом также помогут избавиться от проблемы.

Триглицериды что это такое, норма, как снизить

Что такое триглицериды?

Триглицериды (ТГ, триацилглицеролы, ТАГ, или триацилглицериды) – это сложный эфир, образующийся из и трех жирных кислот (из три- и глицериды). Триглицериды являются основными составляющими жира в организме людей и животных, а также растительного жира. Существует много разных типов триглицеридов, которые разделяются на насыщенные и ненасыщенные.

Насыщенные жиры «насыщены» водородом — все доступные места, где атомы водорода могут быть связаны с атомами углерода, заняты. Они имеют более высокую температуру плавления и с большей вероятностью будут твердыми при комнатной температуре. Ненасыщенные жиры имеют двойные связи между некоторыми атомами углерода, уменьшая количество мест, где атомы водорода могут связываться с атомами углерода. Они имеют более низкую температуру плавления и с большей вероятностью будут жидкими при комнатной температуре.

Это тип жиров, которые содержатся в крови, и являются наиболее распространенным типом жира в организме. Триглицериды необходимы для здоровья, но в избыточных количествах они могут быть вредными и способны увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. По этой причине ученые считают, что уровни триглицеридов могут быть важной мерой метаболического здоровья.

Когда вы потребляете больше калорий, чем вам нужно, организм сохраняет эти калории в виде триглицеридов, которые могут быть использованы позже организмом для получения энергии.

Большинство жиров, которые мы употребляем, такие как натуральные масла ( и мононенасыщенные), животные жиры и транс-жиры, являются триглицеридами. Полезные и вредные жиры способствуют повышению уровня триглицеридов. Транс-жиры (такие, как маргарин) и насыщенные жиры (такие, как жирное красное мясо, кожа домашней птицы, сало и некоторые молочные продукты) могут повышать уровни триглицеридов больше, чем небольшие порции мяса и ненасыщенные жиры, такие как , орехи и обезжиренные молочные продукты. и алкоголь также могут увеличить уровни триглицеридов.

Высокие уровни триглицеридов также могут быть побочным эффектом таких препаратов, как бета-блокаторы, противозачаточные таблетки, стероиды и диуретики ().

Липиды

Триглицериды и холестерин относятся к семейству жиров (также называемых липидами), но имеют разные функции. Холестерин – это жироподобное вещество, которое используется организмом для производства гормонов, витамина D и является частью мембраны, окружающей клетки. Холестерин подобен воску и не имеет запаха. Печень производит его из продуктов животного происхождения.

Холестерин и триглицериды в их чистых формах не могут смешиваться с кровью. В результате печень посылает их в связке с белками, под названием липопротеины. Липопротеины перемещают холестерин и триглицериды по всему телу по кровотоку ().

Существует три типа липопротеинов. Это липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины с очень низкой плотностью (ЛПОНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП). ЛПНП, также называемые холестерином ЛПНП, считаются «плохим» видом липопротеинов, поскольку они способствует накоплению бляшек в артериях. ЛПВП холестерин считается «хорошим», потому что он удаляет ЛПНП из артерий ().

Чем опасен высокий уровень триглицеридов

Высокий уровень триглицеридов приводит к развитию атеросклероза и грозит возникновением инфарктов и инсультов

Если уровень триглицеридов в крови слишком высок, они могут вызвать образование холестериновых бляшек на стенках артерий. Ученые не уверены, как и почему триглицериды вызывают образование бляшек, но они знают, что люди с высоким уровнем триглицеридов чаще имеют высокий уровень ЛПНП. Когда холестерин накапливается в артериях, стенки артерии могут затвердеть или их просвет может сузиться, что называется атеросклерозом.

Атеросклероз увеличивает риск возникновения инфаркта, инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Женщины с высоким уровнем триглицеридов в особенности подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний. Ученые считают, что высокие уровни триглицеридов могут также указывать на другие состояния, которые повышают риск этих заболеваний, например ожирение и метаболический синдром ().

По данным клиники Майо , чрезвычайно высокие уровни триглицеридов могут привести к острому панкреатиту. Это также может быть признаком сахарного диабета 2 типа, гипотиреоза, заболевания почек и заболевания печени, или редких генетических состояний, которые связаны с метаболизмом.

Отмечается, что необходимы дополнительные исследования, чтобы быть уверенным, что высокий уровень триглицеридов является независимым риском сердечных и других заболеваний (). Эти заболевания имеют другие факторы риска, такие как высокий уровень холестерина, поэтому роль триглицеридов все еще определяется.

В некоторых примерах показано, что триглицериды могут быть независимым фактором риска заболевания. Кроме того, в исследовании 2007 года, опубликованном в Annals of Internal Medicine , было обнаружено, что у молодых мужчин с самым высоким уровнем триглицеридов риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в четыре раза выше, чем у пациентов этого же возраста с самым низким уровнем триглицеридов ().

Причины аномально высокого уровня триглицеридов

Высокий уровень триглицеридов в крови в медицине известен под названием гипертриглицеридемия. К заболеваниям, которые могут привести к повышению уровня триглицеридов, относятся:

• Плохо контролируемый сахарный диабет;
• Болезнь почек;
• Алкоголизм;
• Гипотиреоз;
• Заболевания печени, включая цирроз;
• Ожирение;
• Генетические нарушения липидного обмена.

К факторам риска возникновения высокого уровня триглицеридов также относятся:

• Возраст – чем старше вы становитесь, тем выше уровень ТГ.
• Масса тела – избыточный вес повышает риск возникновения высокого уровня ТГ.
• Физическая активность – малоподвижный образ жизни повышает риск возникновения высокого уровня ТГ.

Гипертриглицеридемия также может возникнуть на фоне приема некоторых лекарств, например, противозачаточных таблеток, эстрогенов, бета-блокаторов и иммунодепрессантов. ()

Норма триглицеридов в крови

Чтобы иметь хорошее здоровье, необходимо стремиться к нормальному уровню триглицеридов в крови. Следующие цифры помогут вам иметь представление о нормальном значении уровня ТГ в крови:

• Нормальный уровень ТГ : менее 150 мг/дл или менее 1,7 ммоль/л;
• Погранично высокий уровень ТГ : от 150 до 199 мг/дл или от 1,8 до 2,2 ммоль/л;
• Высокий уровень ТГ : от 200 до 499 мг/дл или от 2,3 до 5,6 ммоль/л;
• Очень высокий уровень ТГ : 500 мг/дл или выше, или 5,7 ммоль/л или выше.

Триглицериды — норма по возрасту: таблица

Измерение уровня триглицеридов

Узнать уровень триглицеридов достаточно легко. Ваш врач может определить их с помощью простого анализа крови. Они обычно измеряются всякий раз, когда ваш врач проводит анализ крови под названием липидный профиль, измеряющий ваш общий уровень холестерина, уровень ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов. Американская ассоциация сердца рекомендует всем, кто старше 20 лет, проверять липидный профиль, по крайней мере, каждые 4-6 лет. Если ваши уровни повышены, вам, возможно, придется проходить тестирование чаще.

Когда уровни триглицеридов остаются высокими после еды – это нормально. По этой причине врачи рекомендуют ждать 12 часов после еды или питья, чтобы проверить уровень триглицеридов. Другие факторы, которые могут повлиять на результаты теста уровня триглицеридов, включают уровни алкоголя в крови, менструальный цикл, недавние физические нагрузки и время суток.

Как снизить триглицериды в крови

Употребление жирных сортов рыбы помогает снизить уровень триглицеридов в крови

Если вы сделали анализ на триглицериды и обеспокоены их высоким уровнем, вы можете предпринять действия, направленные на их снижение. Большинство действий связаны с корректировкой вашего рациона питания и увеличением физической активности. Эксперты дают следующий совет для снижения уровня триглицеридов:

• Приведите в норму свой вес . Если у вас избыточная масса тела, похудение на 3-5 килограммов может помочь снизить уровень триглицеридов.
• Избегайте сладких и рафинированных продуктов . , такие как сахар, могут увеличить уровень триглицеридов.
• Отдавайте предпочтение . Замените насыщенные жиры, содержащиеся в мясе на более полезные для здоровья мононенасыщенные жиры, источником которых является растительная пища, такая как оливковое, арахисовое и подсолнечное масло. Замените потребление красного мяса богатой омега-3 жирными кислотами рыбой, такой как , анчоусы и .
• Ограничьте потребление алкоголя . Алкоголь содержит много калорий и сахара и, как было выявлено, повышает уровень триглицеридов.

Если изменения в образе жизни и питании недостаточно снижают уровень триглицеридов, ваш врач может назначить лекарства, которые должны приниматься наряду с корректировкой в питании и добавлением физических упражнений. Согласно данным клиники Майо , часто назначают следующие лекарства:

Ниацин

Ниацин также известен как витамин B3 и никотиновая кислота. Этот важный для здоровья организма водорастворимый витамин содержится в таких продуктах, как , яйца, рыба, постное мясо и бобовые (). Для людей с высоким уровнем триглицеридов или высоким уровнем холестерина ЛПНП может быть назначена очень высокая доза ниацина. Важно принимать ниацин только в рекомендуемых врачом дозах, потому что в больших нерегулируемых дозах он может быть токсичным. Он может также взаимодействовать с другими лекарствами, что не желательно.

Ниацин обычно назначают людям с уровнем триглицеридов более 500 мг/дл (5,7 ммоль/л). Ниацин может повысить уровень холестерина ЛПВП (хорошего) более чем на 30 процентов (). Он также был связан с замедлением прогрессирования атеросклероза, уменьшением риска возникновения инфарктов и инсультов, при приеме в сочетании со статинами или колестиполом (другими лекарствами, снижающими уровень холестерина) ().

Статины

Статины хорошо известны своими способностями к снижению уровня холестерина. К этому типу препаратов относятся:

• Аторвастатин (Липитор)
• Симвастатин (Зокор)

Статины препятствуют производству холестерина ЛПНП в печени, и повышают уровень холестерина ЛПВП. Они обычно назначаются людям с высоким уровнем холестерина ЛПНП, атеросклерозом или диабетом. Хотя они относительно безопасны для большинства людей, боль в мышцах является распространенным побочным эффектом.

Омега-3 жирные кислоты

Эти жирные кислоты, обнаруженные в рыбьем жире, являются важной частью любого хорошего рациона питания. В высоких дозах они могут помочь снизить уровень триглицеридов. Ученые теоретизируют, что способность омега-3 жирных кислот к снижению воспаления может быть связана с его возможностями снижения триглицеридов ().

Поскольку высокие дозы рыбьего жира могут добавить большое количество калорий, мешать свертыванию крови и вызвать тошноту и диарею, прием добавок омега-3 жирных кислот назначается только людям с уровнем триглицеридов выше 500 мг/дл (5,7 ммоль/л). Вот некоторые названия рыбьего жира, отпускаемые по рецепту:

• Эпанова (Epanova)
• Ловаза (Lovaza)
• Васепа (Vascepa)

Рыбий жир не понижает уровень холестерина.

Фибраты

Эти препараты являются производными фибриновой кислоты. Их обычно назначают людям с очень высоким уровнем триглицеридов — более 500 мг/дл (5,7 ммоль/л). Они также понижают уровни холестерина ЛПНП, хоть и несколько в меньшей степени, чем уровень триглицеридов (). Когда они используются в основном для снижения уровня холестерина, их обычно принимают в сочетании со статинами. Механизм, с помощью которого фибраты снижают уровни триглицеридов, неизвестен, хотя ученые выдвигают гипотезу о том, что он включает регулирование высвобождения печенью триглицеридов в липопротеинах.

Триглицериды повышены — что это значит?

Высокий уровень триглицеридов, даже без других факторов риска, подвергает вас риску развития коронарной болезни сердца. Люди с высоким уровнем триглицеридов часто имеют низкий уровень ЛПВП. Поскольку это хороший холестерин, его низкий уровень повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. По данным Американской ассоциации сердца , у некоторых людей с чрезвычайно высокими уровнями триглицеридов, например, выше 1000 мг/дл (11,4 ммоль/л), часто наблюдаются генетические нарушения. Или у них могут быть другие основные заболевания, такие как сахарный диабет, ожирение или они злоупотребляют алкоголем. Даже уровни триглицеридов в дозе 500 мг/дл (5,7 ммоль/л) или выше могут вызвать серьезное, болезненное воспаление поджелудочной железы, под названием панкреатит.

Большинство людей, интересующихся своим здоровьем, слышали и знают о холестерине и липопротеидах. Однако далеко не всем известно о триглицеридах, повышение которых также может стать причиной увеличения риска заболеваний сердца и кровеносных сосудов.

Что такое триглицериды?

Триглицериды (ТГ) – это химические соединения, которые усваиваются организмом для обеспечения его энергией для обмена веществ. ТГ – это наиболее распространенная форма жиров в организме. Они являются основным ингредиентом в растительных маслах и животных жирах. Молекула триглицеридов состоит из глицерина и трех жирных кислот. В кишечнике эти части расщепляются, а после попадания в кровь соединяются с холестерином и образуют хиломикроны. Это источник энергии для клеток организма. В качестве места хранения и высвобождения хиломикронов при необходимости энергии используются жировые клетки и гепатоциты.

Повышенный уровень триглицеридов представляет собой опасность развития атеросклероза – сужения артерий, связанного с образованием жировых бляшек, который может привести к инфаркту миокарда, инсульту и заболеваниям периферических артерий. Сильно повышенные уровни ТГ также могут быть причиной жировой дистрофии печени и панкреатита.

Почему повышается уровень ТГ?

Повышение уровней триглицеридов может быть вызвано некоторыми заболеваниями, включая:

• плохо контролируемый сахарный диабет;
• болезни почек;
• цирроз или другие заболевания печени;
• гипотиреоз;
• генетическую предрасположенность, при которой организм вырабатывает избыточное количество триглицеридов;
• употребление некоторых препаратов (например, бета-блокаторов, диуретиков, противозачаточных средств).

Уровень триглицеридов также может повышать употребление алкоголя, при котором печень синтезирует больше жирных кислот. Тем не менее, существуют и определенные полезные свойства умеренного употребления спиртных напитков, которые могут сбалансировать это повышение. Умеренное употребление алкоголя может слегка увеличивать уровни хороших ЛПВП, а красное вино, содержащее антиоксиданты, может снизить риск заболеваний сердца. Однако не нужно думать, что это значит, что людям следует начинать пить спиртное, чтобы получить такое влияние. Повышенные уровни ТГ чаще наблюдаются у:

• Людей с ожирением или избыточным весом.
• Женщин, особенно беременных и тех, которые принимают эстрогены или гормональную заместительную терапию.
• Людей, у которых заболевание сердца появилось до достижения ими 50-летнего возраста.

Диагностика

Как правило, у людей с повышенными триглицеридами ишемическая болезнь сердца может развиваться в более молодом возрасте. Поскольку у этого заболевания нет никаких явных симптомов, хорошей идеей является рутинное обследование крови на уровень липидов. Уровни триглицеридов крови измеряются с помощью простого анализа крови. Достаточно часто они определяются в составе липидограммы, которую составляют триглицериды, холестерин, ЛПВП и ЛПНП.

Перед сдачей анализа нельзя есть в течение 8 – 12 часов, поскольку на уровни липидов в крови влияет недавний прием пищи, что может привести к ложно завышенным результатам. В норме уровень триглицеридов составляет менее 1,7 ммоль/л. Пограничными считаются значения 1,7 – 2,0 ммоль/л. Уровни триглицеридов выше 2,0 ммоль/л считаются высокими, они связаны с увеличением риска атеросклероза. Экстремально высокие значения (выше 6 ммоль/л) могут стать причиной панкреатита.

Опасность повышения ТГ

Независимо от причины, наличие очень высоких уровней ТГ связано с ростом опасности развития заболеваний сердца, инфаркта миокарда или инсульта. Также известно, что повышенные триглицериды могут сочетать свое действие с другими факторами риска атеросклероза, включая ожирение, высокое артериальное давление и гиперхолестеринемию.

Что делать при повышенных триглицеридах?

Цель любой лечебной программы при повышении триглицеридов состоит в следующем:

• Уменьшение количества триглицеридов в крови.
• Контролирование состояний, которые могут повысить их уровень (к ним принадлежат ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз, заболевания почек).

Если у человека повышены триглицериды, возвращение их уровней до нормальных значений может снизить риск инфаркта миокарда, инсульта и заболевания периферических артерий. Контролирование повышенных уровней триглицеридов и холестерина – это пожизненная задача таких пациентов, которая для своего решения в первую очередь нуждается в изменении образа жизни.

Здоровый образ жизни включает в себя рациональное питание, регулярные физические упражнения, отказ от курения и снижение веса. Этих мер может быть достаточно для снижения уровня триглицеридов, но некоторым людям необходимо дополнительное применение лекарственных средств.

Модификация образа жизни

Изменения образа жизни, направленные на снижение уровня триглицердов, должны включать следующие шаги:

1. Физическую активность – регулярные упражнения могут уменьшить уровень ТГ и повысить уровень хорошего холестерина.
2. Улучшение рациона питания:

• Уменьшение калорийности пищи с помощью ограничения количества вредных для здоровья жиров. Жиры должны составлять 25 – 35% калорийности питания.
• Употребление богатых клетчаткой овощей и цельнозерновых продуктов и ограничение употребления простых углеводов (белый хлеб, макаронные изделия, картофель).
• Ограничение употребления спиртных напитков, которое может стать причиной роста уровня триглицеридов у некоторых людей.
• Употребление продуктов, богатых омега-3-жирными кислотами, к которым принадлежат некоторые виды рыбы (лосось, тунец, сардина, озерная форель), рыбий жир или семена льна.
• Избегание рафинированных углеводов.

3. Снижение веса и поддержание нормальной массы тела – уменьшение веса всего лишь на 5 – 10% может значительно снизить уровень ТГ.
4. Отказ от курения.

Когда речь идет о снижении уровня триглицеридов, эти изменения образа жизни настолько же эффективны, как и прием с этой целью лекарственных средств. Они могут вернуть уровни триглицеридов к нормальным показателям у многих пациентов. Кроме того, эти шаги также помогают улучшить общее состояние здоровья человека.

Медикаментозная терапия

При недостаточной эффективности модификации образа жизни врач для снижения триглицеридов может назначить следующие препараты:

• Омега-3-жирные кислоты – они могут содержаться не только в продуктах питания, но и в лекарственных средствах, которые, как правило, хорошо переносятся и уменьшают уровни триглицеридов на 50%.
• Фибраты – лекарства, которые действуют с помощью ослабления способности печени высвобождать триглицериды.
• Ниацин или витамин В3 – уменьшает активность химического вещества, необходимого организму для выработки триглицеридов.
• Статины – используются для снижения холестерина ЛПНП, но могут также и уменьшать уровни триглицеридов.

Триглицериды – органические соединения липидной группы, которые являются основным источником энергии для клеток организма, кроме того, они отвечают за клеточную мембранную структуру. Синтез триглицеридов происходит в кишечнике, а также и почках, их уровень зависит от возраста и некоторых иных факторов. Общий анализ крови позволяет выявить триглицериды: норма их содержания говорит об отсутствии заболеваний, а ее превышение может быть свидетельством целого ряда негативных процессов.

Единицей измерения ТГ в крови является моль/литр, параметр зависит от возрастных характеристик и пола пациента. Нормальное количество в крови определяется в следующих пределах:

• 0-15 лет. Для женщин норма 0,4-1,48, для мужчин — 0,34-1,15.
• 15-25. Жен. — 0,4-1,53, муж. 0,45-2,27.
• 25-35. Жен. — 0,44-1,7, муж. 0,52-3,02.
• 35-45. Жен. — 0,45-2,16, муж. 0,61-3,62.
• 45-55. Жен. — 0,52-2,63, муж. 0,65-3,71.
• 55-65. Жен. — 0,62-2,96, муж. 0,65-3,29.
• 65-75. Жен. — 0,63-2,71, муж. 0,62-3,29.

Считается, что максимальное значение, которое ТГ достигают у женщин во взрослом возрасте, составляет 1,5 ммоль/л. Это обычно свидетельствует о том, что скоро наступит менопауза.

О чем говорит повышение триглицеридов?

Если триглицериды начинают повышаться, это свидетельствует о нарушениях обмена веществ. Со временем они могут привести к различным страшным последствиям, самыми серьезными из них являются следующие заболевания:

1. Заболевания сердца и сосудов. Это может быть ишемическая болезнь, гипертония, значительно повышается риск возникновения инфаркта миокарда.
2. Это может быть панкреатит в острой или хронической форме, сахарный диабет и другие заболевания.
3. Болезни, связанные с неправильным образом жизни: это ожирение, алкоголизм, у таких больных также часто выявляются поражения печени вплоть до цирроза.
4. Нарушения в работе ЦНС – это нарушение работы мозговых сосудов. Повышение ТГ часто диагностируется также у людей с генетическими эффектами, такими как синдром Дауна.

Есть и иные группы заболеваний, которые могут проявляться повышением ТГ в организме. Это свидетельство системного нарушения обмена веществ, поэтому повышение показателей триглицеридов часто свидетельствует о наличии проблем в работе нескольких систем органов.

О чем говорит понижение триглицеридов?

Уровень триглицеридов начинает понижаться при недостаточности питания, кроме того, он может сигнализировать о ряде патологических процессов: это обструктивные заболевания легких, глубокие поражения ткани печени, гипертиреоз и т. д. Этот показатель также может указывать на синдром мальабсорбции, лактозурию и некоторые другие патологические состояния. Таким образом, анализ крови на триглицериды значительно упрощает постановку диагноза. Изменение показателей с отклонением от нормы является свидетельством того, что органы и ткани работают неправильно, и необходимо корректировать обменные процессы.

Как можно понизить уровень триглицеридов?

Если в крови обнаружен высокий уровень ТГ, вернуть его в нормальные рамки поможет корректировки питания. Применение определенной диеты поможет устранить и некоторые другие нарушения в обмене веществ. В первую очередь, это морская рыба, а также всевозможные морепродукты. Проводилось масштабное исследование с подопытной и контрольной группой, оно позволило установить, что если съедать в день хотя бы 200 г. рыбы, это позволит уменьшить содержание ТГ в крови.

Эксперименты проводились не только с рыбой: исследование также анализировало включение в рацион устриц, моллюсков или ракообразных. Они также оказались достаточно эффективными в борьбе за понижение уровня ТГ. Их рациона придется в обязательном порядке исключить несколько групп продуктов:

• Мучные изделия, пирожные и т. д., а также рафинированный сахар. Они негативно влияют на обмен веществ, переедание может стать причиной ожирения и диабета.
• Алкогольные напитки. оказывает разрушающее действие на различные органы и системы: он может стать причиной поражения печени и почек, плохо влияет на состояние сосудов и работу сердца.
• Жирная мясная пища: сало, грудинка, бекон и т. д. Переедание станет причиной ожирения, кроме того, такие продукты дают очень мало пользы организму.
• Помимо диеты, врач может назначить несколько видов лекарственных препаратов.

Лекарства, снижающие уровень ТГ в крови

Показатель ТГ — достаточно информативный

Повышение уровня триглицеридов часто начинается в пожилом возрасте, и его трудно остановить простыми изменениями рациона. Есть несколько групп препаратов, которые могли бы помочь быстрее достигнуть нужного эффекта. Это Омега-3 жирные кислоты – всем знакомый рыбий жир, являющийся постоянным источником полезных веществ для организма. Если раньше рыбий жир был неудобным для приема, то сейчас он выпускается в пластиковых капсулах: это позволяет избавить больного от любого дискомфорта.

К другим веществам, способствующим понижению ТГ, относится никотиновая кислота. Это органическая кислота, прием которой способствует нормализации работы печени и предотвращает негативные процессы. Сходным действием обладают фибраты – другой вид органических кислот, обладающих высокой эффективностью.