Прежде всего, необходимо отметить, что ультразвуковое исследование не наносит вреда, как рентгенография, при которой тело облучается. В же используются звуковые волны, благодаря которым картинка проектируется на экран. То есть изображение видно в реальном времени, а не на снимке, как при рентгене.
Аппарат УЗИ может выявить патологии, но при этом не будет точно видно ее характер. Для того, чтоб определить точный диагноз может понадобиться дополнительное обследование на рентгене, которое назначают в случае подозрения на болезнь.
Обследование необходимо в следующих случаях:
- затвердевание сосков
- болевые ощущения в груди при пальпации
- профилактика в период планирования ребенка
- дополнительный осмотр после травм или лечения
- возможные опухоли, кисты
- воспаление подмышечных лимфатических узлов
Кроме обязательных показаний специалисты настоятельно рекомендуют женщинам проходить хотя бы раз в год, для профилактики и контроля состояния здоровья. Женщинам, после 45 – два раза в год. В этом же возрасте рекомендовано, кроме ультразвука проходить обследование на маммографе.
Особых правил к подготовке ультразвукового исследования молочных желез нет, но врач назначит ряд рекомендаций.
Если имеет место прием гормональных препаратов, их необходимо отменить перед процедурой. Также не стоит забывать о правилах личной гигиены перед посещением медицинского кабинета. Нельзя идти на УЗИ, если на кожных покровах груди и подмышек находятся косметические средства. В день обследования лучше отказаться от лосьонов, кремов, пудры и прочих средств. Что касается питания – это не имеет значения. Исследование груди можно делать и после еды и натощак.
Противопоказаний практически нет. Ультразвук можно проводить и беременным женщинам и кормящим мамам. При наличие кожных повреждений- ссадин, царапин, сыпи нужно предупредить врача, который будет проводить данное обследование.
Когда (день цикла) и как делают УЗИ молочных желез
В случае экстренного обследования день цикла значения не имеет, а если в профилактических мерах, тогда лучше выбирать первую половину менструального цикла. Самым благоприятным периодом считается 5-10 день. В это время гормональный фон стойкий и практически не бывает нарушений.
Перед самыми месячными гормоны «бушуют» и это может повлиять на результат исследования. Если же наступила менопауза, или женщина принимает противозачаточные гормональные таблетки, тогда день цикла для УЗИ не имеет значения.
Также в период лактации можно делать УЗИ в любой день.
При беременности ультразвук молочных желез не назначается. В связи с гормональными изменениями и перестройкой организма на , результаты могут быть искаженными. Но все же есть несколько исключений. При травме обязательно нужно пройти обследование и при подозрении на раковую опухоль УЗИ груди проводится моментально, не откладывая визит к узисту на другой день.
В случае подозрения на патологию, врач назначает УЗИ, и дополнительно, для подтверждения диагноза . Вторая процедура подразумевает рентгеновский снимок, на котором будет видно характер патологии. В случае подозрения на онкологическую опухоль доктор назначает дополнительно обследование на рентгеном аппарате.
О чем может «рассказать» УЗИ
Общий диагноз состояния устанавливает маммолог на основе нескольких диагностик:
- осмотр, пальпация
- результат УЗИ
При обследовании на ультразвуковом аппарате, врач обращает внимание на такие параметры:
- плотность стенок молочной железы
- количество жировой ткани
- млечные потоки
- качество железистых соединений
Специалист на мониторе просматривает железистый слой, млечные протоки. Оценивает количество и плотность жировых тканей. Кроме этого осматривает железу на наличие посторонних образований. После исследования составляется акт, в котором прописываются все показатели. И на его основе маммолог может сделать выводы о состоянии здоровья.
При нормальном состоянии, железистая ткань должна быть менее 14 мм толщиной, хотя для женщин после 40 лет и 20 мм не считается патологией. Млечные протоки не должны быть деформированными, они должны четко отличаться друг от друга и выделяться.
При обследовании молочной железы с помощью УЗИ, можно четко увидеть следующие отклонения:
- Листовидная опухоль – четко просматривается на УЗИ. По своей форме она похожа на капустный кочан со скрученными листьями, между которыми наблюдается полости, заполненные жидкостью.
- Мастопатия – это патология, которая представлена очагами новообразований, размерами от 9 мм. Как правило, они однородной структуры с ровными краями.
- – это патология, выраженная одним или несколькими образованиями с жидкостью внутри. Без своевременного вмешательства полость может воспаляться или гноиться.
В случае обнаружения патологии на УЗИ возможно понадобится дополнительное обследование на томографе, для более детального изучения заболевания. Потому что при подозрении на злокачественную опухоль одного УЗИ будет недостаточно для подтверждения диагноза и оценки ее состояния.
Методика ультразвукового исследования крайне популярна для установки диагноза, так как обладает рядом преимуществ:
- это быстрый и недорогой метод, по сравнению с другими визуализирующими процедурами
- при воспалении и травмах это самый лучший способ диагностики
- можно полностью увидеть состояние лимфатических узлов, оценить их на наличие метастазов
- процедура полностью безболезненна, не требует оперативного вмешательства или инъекций
- картинка выводится с помощью звуковых волн, которые не наносят вреда здоровью, как рентгеновское облучение
- УЗИ позволяет увидеть патологические изменения, фибромиомы, кисты, опухоли, которые могут образоваться в молочной железе, со 100% результатом
Таким образом, сделав УЗИ, врач четко видит состояние железы. При подозрительном образовании он назначает дополнительное исследование.
Маммография и УЗИ: что лучше?
И назначаются, как при определенных патологиях, так и в качестве планового осмотра для профилактики. Некоторые заболевания требуют более детального осмотра, при котором ультразвука может быть недостаточно.
Маммография – это исследование на рентгеновском оборудовании. Это фото процедура, которая позволяет на снимке выявить патологии . В сравнении с УЗИ, маммография – это облучение, которое нельзя делать часто, из-за вредного воздействия на организм. Но с другой стороны, такое обследование позволяет изучить патологию более детально.
Как правило, если нет определенных показаний для маммографии, то назначают ультразвук. Но женщинам после сорока лет даже для профилактики необходимо проходить данную процедуру.
Если результаты дают подозрение на новообразование, тогда специалист дополнительно назначает другое аналогичное обследование.
Многие считают, что УЗИ – это безвредная процедура, а маммография – вредная. Но на самом деле, вред немного преувеличен. Противопоказаниями к данному исследованию являются беременность и период лактации.
Во всех остальных случаях обследование не наносит вреда женскому организму. Однозначно нельзя сказать, что лучше – маммография или УЗИ. Это абсолютно две разных процедуры. Некоторые заболевания маммография определяет лучше. В то время, когда метастазы четко заметны при УЗИ.
Больше информации об УЗИ молочных желез можно узнать из видео:
В завершение очень важно отметить, что ультразвуковое обследование молочных желез является неотъемлемой частью медосмотра каждой женщины. Данная процедура дает возможность оценить состояние желез, подтвердить или опровергнуть подозреваемый диагноз. Женщинам, которые моложе 40 лет рекомендовано проходить процедуру 1-2 раза в год, чтобы четко контролировать состояние здоровья. Тем, кому уже исполнилось 40 лет, рекомендуется маммография в дополнение к УЗИ, чтобы можно было выявить патологию на раннем сроке, в случае ее развития.
В случае необходимости (экстренной ситуации) врач назначает УЗИ в тот же день, как пациентка обратилась. Если для профилактики, то лучше всего проводить процедуру на 5-10 день цикла. Это как раз тот период, когда основные женские гормоны находятся в состоянии спокойствия. Если сделать УЗИ в период гормонального изменения, результат может быть ложным. Как правило, те патологии, которые на УЗИ рассматриваются, как злокачественные, после более детального обследования, оказываются доброкачественными.
Женщинам репродуктивного возраста стоит посещать гинеколога не менее 1 раза в год, даже если нет жалоб.
Обязательной частью профилактического осмотра является пальпация молочных желез. Она позволяет выявить изменения в тканях на ранней стадии.
В случае необходимости доктор может направить пациентку на ультразвуковое исследование груди. Разберемся, что позволяет диагностировать УЗИ молочных желез, и на какой день цикла его лучше проводить.
Показания к процедуре
УЗИ молочных желез – безопасный, неинвазивный метод диагностики, основанный на свойствах ультразвуковых волн. Он дает возможность визуализировать структуру тканей груди в режиме реального времени.
Основные показания к проведению процедуры:
- болезненность груди, изменение ее формы, размеров, состояния кожи;
- асимметрия желез (если ее не было раньше);
- огрубение сосков, выделение из них жидкости (вне беременности и лактации);
- обнаружение уплотнений и новообразований во время пальпаторного обследования;
- увеличение подмышечных, над- или подключичных лимфатических узлов;
- оценка состояния груди после операции, травмы, установки силиконовых имплантатов;
- контроль лечения заболеваний молочных желез;
- подготовка к операции на груди;
- проведение пункционной биопсии (УЗИ используется для контроля);
- дисфункциональные заболевания яичников;
- планирование беременности;
- завершение лактации.
Важность правильного выбора дня
В отличие от исследования органов брюшной полости УЗИ груди не требует подготовки, но важно правильно выбрать день менструального цикла.
В течение месяца гормональный фон женщины репродуктивного возраста меняется по определенным закономерностям.
При этом гомоны оказывают влияние на органы-мишени, одним из которых является молочная железа.
После овуляции организм женщины готовится к беременности. Под влиянием эстрогена, пролактина и прогестерона запускаются пролиферативные процессы, в результате которых образуются альвеолы – секреторные участки желез, предназначенные для выработки молока. В результате многие дамы отмечают нагрубание и болезненность груди незадолго до менструации, которые исчезают в первый день выделений. Неприятные симптомы проходят, так как из-за отсутствия зачатия уровни гормонов падают, и наблюдается обратное развитие железистой ткани.
Проведение УЗИ в период, когда в груди идет активный процесс деления клеток, способно привести к неверным диагностическим выводам: естественные изменения могут быть восприняты как симптомы заболевания. Кроме того, из-за повышенной чувствительности молочной железы во второй половине цикла процедура вызывает у женщин неприятные ощущения.
Женщинам младше 35-40 лет врачи советуют делать УЗИ груди 1 раз в год с превентивной целью. В старшем возрасте к этой рекомендации добавляется необходимость проводить маммографию (рентгенологическое исследование) 1 раз в 2 года, а после 50 лет – 1 раз в год.
Как рассчитать день похода на УЗИ?
Выбор дня проведения УЗИ – индивидуальный вопрос, но врачи дают некоторые общие рекомендации.
Если менструальный цикл отличается регулярностью и длится около 28 дней, процедуру стоит назначить в его первой половине, желательно до 10 дня.
В этот период гормональный фон наиболее стабилен, а железистая ткань груди находится в «нормальном» (неразросшемся) состоянии. Все протоки максимально сужены, альвеолы закрыты, строма отличается плотностью, поэтому любые патологические изменения хорошо визуализируются.
Разумеется, сразу после начала выделений женщина может испытывать недомогание. Чтобы минимизировать дискомфорт, стоит записаться на УЗИ с 4 по 10 день цикла. Если объективные обстоятельства мешают посетить медицинское учреждение, то предельный срок, когда можно провести ультразвуковое исследование, – 14 день после начала менструации. После 14-16 суток протоки расширяются, и усиливается кровоснабжение альвеол. Исследование в этот период может привести к гипердиагностике или игнорированию небольших новообразований.
Отдельные случаи
Описанные правила касаются тех ситуации, когда нет срочной необходимости в диагностических мероприятиях.
При выраженных болевых ощущениях и плохом самочувствии процедуру можно провести независимо от фазы цикла. Но девушке следует сообщить специалисту о дате начала последней менструации.
Это поможет в дальнейшем правильно интерпретировать результаты.
Беременным женщинам и кормящим мамам не стоит задумываться над вопросом, в какой день делать УЗИ. У них есть возможность выбрать любую удобную дату. Во время беременности и лактации все компоненты железистой ткани груди активно развиваются, а жировые дольки – регрессируют. Обратные процессы запускаются только после окончания этих периодов.
На этапе менопаузы железистые структуры груди постепенно атрофируются, заменяясь жировыми клетками. Ежемесячные колебания гормонального фона остаются позади, поэтому УЗИ можно разрешается в любой день.
При приеме гормональных средств работа репродуктивных органов меняется и перестает подчиняться обычным физиологическим процессам. Девушки, избравшие такой способ контрацепции или проходящие соответствующее лечение, могут записываться на ультразвуковое исследование груди без учета дня цикла.
Эффективные рецепты лечения кисты молочной железы народными средствами приведены .
Особенности процедуры
Аппараты УЗИ могут отличаться по внешнему виду и набору функций, но механизм их работы одинаков.
Ультразвуковой датчик, направляемый на исследуемый орган, испускает высокочастотные импульсы. Часть этих волн поглощается, остаток – отражается и фиксируется прибором.
Уровень поглощения/отражения зависит от плотности тканей. В результате на экране формируется изображение внутренней структуры органа.
Этапы УЗИ молочных желез:
- Пациентка раздевается до пояса. Укладывается на кушетку. Поднимает руку за голову.
- На грудь наносится специальный гель. Необходимо, чтобы перед процедурой кожа была чистой. Нельзя использовать кремы и аэрозоли.
- Специалист водит датчиком по исследуемой зоне, и на мониторе появляется изображение.
- На руки пациентке отдаются протокол УЗИ, в котором описываются все особенности состояния тканей груди, и снимки.
Процедура абсолютно безболезненна. Он занимает от 15 до 30 минут.
Ультразвуковое обследование молочных желез – методика, которая не имеет противопоказаний. Ее можно проводить столько раз, сколько это необходимо для постановки диагноза и контроля назначенного лечения.
Учет
- при регулярном цикле – его продолжительность;
- при нерегулярном – гормональный фон.
Длительности цикла
В норме длительность менструального цикла составляет от 21 до 35 суток.Первым днем считается момент начала кровянистых выделений. Примерно за 14 дней до этого происходит овуляция.
Как уже отмечалось, плановое УЗИ молочных желез следует делать в первой половине цикла, поэтому его продолжительность обязательно нужно учитывать.
- короткий цикл (21-26 дней) – процедуру следует назначить на 5-6 сутки после начала выделений;
- средний (27-31 день) – на 7-9 сутки;
- длинный (32-35 дней) – на 10-14 сутки.
Уровня эстрогена в крови
Эстрогены – женские половые гормоны, вырабатываемые яичниками, надпочечниками и жировой тканью.
Именно они отвечают за пролиферацию клеток молочной железы, рост числа и длины млечных протоков.
В первые дни цикла наблюдается минимальный уровень эстрогена, затем он постепенно увеличивается.
Примерно на 14 день отмечается пик его концентрации, приводящий к всплеску количества лютеинизирующего гормона, инициирующего выход созревшей яйцеклетки из фолликула в трубу, то есть овуляцию. Если беременность не наступает, в дальнейшем титры эстрогена плавно снижаются.
Нормы эстрогена для женщин репродуктивного возраста в зависимости от фазы цикла таковы:
- фолликулярная – 57-227 пг/мл;
- предовуляторная – 127-476 пг/мл;
- лютеинизирующая – 77-227 пг/мл.
В случае необходимости проведения УЗИ молочных желез при нерегулярных менструациях стоит ориентироваться на уровень эстрогена. Оценив результат анализа, доктор сможет установить фазу цикла и предположить, когда наступит овуляция.
Анализ на концентрацию эстрогена желательно сдавать на 3 день после начала менструации. Берется венозная кровь. Исследование проводится утром натощак. В течение суток перед забором крови следует снизить физические нагрузки, исключить стрессовые факторы, убрать из меню острую, жареную, жирную пищу, а также алкоголь.
УЗИ позволяет обнаружить разнообразные изменения в структуре молочных желез, в том числе очень мелкие. Оно является более информативным методом по сравнению с маммографией, особенно для молодых женщин, у которых ткани груди отличаются плотностью. Но чтобы получить достоверные результаты исследования важно грамотно выбрать день для проведения процедуры.
Врачи советуют осуществлять диагностику в первой половине цикла, так как после овуляции в тканях молочной железы происходят естественные процессы пролиферации, которые могут затруднить интерпретацию клинической картины.
Видео на тему
Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme
Не каждая женщина, планирующая обследование груди, знает, на какой день цикла делают данную процедуру. Если день подобран грамотно, УЗИ молочных желез получится максимально информативным. Протокол этого обследования поможет дать ответы на многие вопросы, касающиеся женской груди.
Как правильно выбрать день
Важно помнить, что выбор наиболее благоприятного периода для данной диагностики зависит от возникшей ситуации. К примеру, если пациентка находится в репродуктивном возрасте, ей делают УЗИ молочных желез при наличии следующих жалоб:
- Подмышечные лимфатические узлы увеличены в размерах.
- Ощущение дискомфорта в области грудных желез.
- Отмечается асимметрия груди (при условии, что это возникло впервые и не является постоянным состоянием).
- При пальпации обнаружено уплотнение, шишка в одной из молочных желез.
- Болезненные менструации с набуханием и увеличением груди. Это не является вариантом нормы, поскольку такая реакция может сигнализировать о мастопатии.
- Сухость, шелушение кожи указанной области.
- Выделяемый из соска секрет, при условии, что женщина не является кормящей матерью.
- Изменение формы и контуров сосков.
- Впадины небольшого размера на одной из желез при условии поднятия рук.
В этом случае разумнее всего осуществлять диагностику на 4-14 день от начала менструации, то есть в самом начале цикла.
Женщины, вынашивающие или кормящие ребенка, а также находящиеся в периоде менопаузы, могут сделать УЗИ молочных желез в любой выбранный момент.
Однако есть симптомы, при возникновении которых о выборе благоприятного дня не может быть и речи ввиду опасности возможного заболевания. К таковым относятся следующие жалобы:
- Болезненные ощущения в указанной области.
- Отечность, особенно если она сопровождается краснотой кожных покровов.
- Увеличение температуры.
- Отделяемый из соска секрет гнойной природы.
- Ухудшение самочувствия, отсутствие аппетита, сонливость, тошнота, общая слабость.
Выбирая дату проведения диагностики, следует постараться в этот же день показаться гинекологу или маммологу. Однако если это невозможно, стоит отдать предпочтение посещению врача.
Грамотный расчет нужного дня
Правильно подобрать дату, когда делать УЗИ молочных желез, очень важно, поскольку состояние груди в разные фазы цикла меняется, реагируя на действие прогестерона, эстрогена и иных гормонов. Чтобы женщине было проще определиться с датой диагностики, специалистами даются некоторые общие рекомендации:
- Если продолжительность менструального цикла – 28 дней, следует пройти УЗИ на 5-12 сутки.
- При большей длительности обследование можно делать на 7-14 день.
- Сдать анализ на определение уровня гормона эстрогена в крови (сдается на 3 сутки цикла). По его результатам можно судить о дате предполагаемой овуляции, до наступления которой и необходимо выполнить исследование.
Указанные периоды наиболее оптимальны для проведения диагностики, поскольку в эти дни грудь проходит процедуру восстановления после менструации. Она максимально естественна, с плотным основанием и практически не подвержена изменениям.
Ближе к середине цикла молочные железы становятся подготовленными к возможной беременности. Из-за возникшей отечности и увеличения притока крови к области альвеол на УЗИ-диагностике специалист может пропустить некоторые минимальные патологические изменения.
В момент вынашивания плода и лактации никакие сроки не имеют значения, поскольку ацинусы и протоки исследуемой области проходят процесс достаточно бурного развития. Жировые дольки при этом идут на спад. Дата также не важна ввиду развития всех структур молочной железы, которое отличается от изменений, происходящих в добеременный период.
Те же рекомендации об отсутствии необходимости подбирать день можно дать пациенткам, находящимся в периоде менопаузы. Это объясняется тем, что молочная железа уже не получает большое количество стимулирующих гормонов. Жировых тканей становится больше, а «действующая часть» груди атрофируется в силу возраста.
Насколько важен правильно выбранный период
На первый взгляд может показаться, что абсолютно неважно, когда лучше делать УЗИ молочных желез. Однако это не так, если оценивать ситуацию с точки зрения выявления верного диагноза. Важно понимать, что никакая иная не требуется, достаточно лишь определиться с нужной датой.
В качестве подтверждающего эту информацию факта можно привести пример выявления на УЗИ грудных желез полости с жидким содержимым. При проведенном в начале цикла исследовании такой результат свидетельствует о развитии у пациентки мастопатии в кистозной форме. В случае если подобные результаты УЗИ получены в середине менструального цикла, вкупе с определенными симптомами они сигнализируют о возможных абсцессах.
Суть обследования
Сама процедура заключается в следующем:
- Пациентка оголяет верхнюю половину тела так, чтобы у специалиста был доступ к осмотру молочных желез, подмышечных лимфатических узлов, под- и надключичных областей.
- В процессе исследования женщина находится в лежачем положении.
- Чтобы обследование было максимально достоверно и информативно, нужная область покрывается определенным гелем, который не дает воздуху попасть под датчик.
- Движения датчика радиальные, от соска к периферии груди. При этом специалист представляет циферблат, двигаясь по которому с каждым разом перекрывает обследованный участок.
- Сила, с которой врач надавливает на аппарат, должна оставаться неизменной.
Процедура исследования молочных желез не причиняет пациентке болезненных ощущений. Однако при наличии какого-либо дискомфорта следует предупредить об этом врача, проводящего исследование.
Интерпретация полученных сведений
Выполнив ультразвуковое обследование, следует проконсультироваться насчет полученных результатов у маммолога. Диагностика жировой ткани, костной массы, кожных покровов и области выработки молока может выявить:
- Анэхогенные образования – при наличии кистозной структуры.
- Гиперэхогенные образования – для раковых грудных желез.
- Гипоэхогенные области – при узловатой структуре.
Протокол обследования вкупе с данными осмотра помогут специалисту поставить корректный диагноз и назначить соответствующую терапию.
Как часто можно делать УЗИ
Ввиду своей безвредности, данный вид обследования может быть применим с любой необходимой частотой. Пациенткам в возрасте от 25 до 40 лет рекомендовано ежегодное плановое посещение кабинета ультразвуковой диагностики. Стоимость процедуры варьируется в пределах 1000-2500 руб., в зависимости от оснащения медицинской клиники, ее репутации, квалификации специалистов.
Зная, на какой день цикла нужно выполнить УЗИ молочных желез, пациентка получит на руки протокол обследования с достаточно верными данными. Максимальная информативность указанной процедуры поможет диагностировать патологические изменения на ранней стадии развития, что успешно скажется на результатах дальнейшей терапии.
Проводится с целью диагностики патологий, при планировании беременности, для подтверждения диагноза после других обследований. Делается оно не только женщинам, но и детям, и мужчинам. Своевременно проведенное обследование может помочь выявить онкологию на ранней стадии, что значительно повышает шансы на выздоровление.
Идти на ультразвуковое исследование тканей молочных желез нужно при наличии следующих показаний:
- уплотнение;
- болезненность;
- изменение формы соска или молочной железы;
- выделения;
- огрубение кожи или потеря подвижности;
- травма;
- поликистоз яичников;
- планирование беременности;
- увеличение молочной железы и регионарных лимфоузлов;
- гормональные нарушения;
- рост груди у мужчин (гинекомастия);
- уточнение диагноза после маммографии.
УЗИ назначают также после проведения операций, установки имплантов и при наличии патологий в прошлом. В этом случае обследование носит плановый характер и делается в сроки, установленные лечащим врачом.
Если жалобы у женщин отсутствуют, делается плановое обследование один раз в три года. После 30 лет процедура проводится ежегодно.
С какого возраста допускается делать УЗИ молочных желез, зависит от наличия тревожных симптомов у пациента и рекомендаций лечащего врача.
Когда назначают УЗИ и что оно помогает определить, рассказано в видео ниже. Взято с канала «Клиника эстетической гинекологии».
Что показывает УЗИ молочных желез
Этот метод исследования показывает состояние мягких тканей груди, обнаруживает наличие образований, отклонений от нормы с помощью ультразвуковых волн.
В режиме реального времени УЗИ может показать:
- состояние тканей и протоков желез;
- наличие кист;
- мастит;
- узловую или диффузную гинекомастию;
- злокачественное образование (онкологию).
Когда делать УЗИ
На период проведения процедуры влияют возраст пациента, цель обследования, прием некоторых препаратов. Для постановки точного диагноза, делать обследование необходимо в первой половине менструационного цикла. Когда лучше проводить УЗИ молочных желез в каждом конкретном случае, подскажет лечащий врач.
В какой день цикла
Гинеколог или маммолог направляют пациентку на процедуру с 5 по 10 день менструального цикла. Нежелательно проходить обследование за несколько дней до наступления месячных. В это время в гормональном фоне происходят изменения, способные существенно повлиять на результат диагностики.
Во время менопаузы или приема гормональных препаратов, обследование назначается в любой удобный день.
Непостоянный цикл месячных вносит свои коррективы. Если есть склонность к длительному перерыву — более 35 дней, УЗИ назначают на 10 день после начала месячных. Когда цикл составляет 21 день — обследование делается в первый день или первые 5. Точную дату в таких случаях подбирает гинеколог.
Беременным и кормящим матерям
При грудном вскармливании УЗИ делают для выявления причины застоя молока, для понимания общей картины патологии. Сделать ультразвуковое обследование также рекомендуется при наступлении лактации в дородовой период.
Во время кормления грудью часто возникает мастит, выявить который можно только с помощью ультразвука.
Женщинам во время менопаузы
Во время менопаузы УЗИ назначают не реже одного раза в год. Процедура может проходить вместе с маммограммой или отдельно. Если маммолог не назначил маммографическое исследование, ультразвук делается дважды в год.
Как часто можно проводить исследование
Когда требуется частый контроль состояния желез, например в разные дни одного цикла — не стоит беспокоиться. Никакого вреда для организма процедура не принесет. Делать ультразвуковое сканирование нужно так часто, как это необходимо в конкретной ситуации.
Противопоказания
УЗИ может проводиться при наличии любых сопутствующих заболеваний. Противопоказания отсутствуют.
Подготовка к УЗИ
Никакой специальной подготовки не требуется, также можно кушать как обычно — ограничений в еде нет. Чтобы правильно подготовиться надо только помыть грудь с мылом или другим средством для купания. Кормящим мамам не рекомендуется сцеживаться и кормить непосредственно перед сканированием.
Врач перед УЗИ молочных желез может отменить прием гормональных препаратов.
Методика проведения исследования
УЗИ молочных желез делают в положении лежа на спине и на боку. Когда изменить позу — подскажет врач. От пациента требуется раздеться до пояса и расслабиться.
Принцип работы аппарата УЗИ
Аппарат УЗИ состоит из датчика и монитора. Через датчик в исследуемый орган направляется ультразвук. Он «отскакивает» от тканей, создавая картинку на мониторе, как эхо.
Как проводится и сколько длится процедура
Проходит процедура УЗИ следующим образом:
- Врач наносит на исследуемую область гель. Часто УЗИ молочных желез предполагает исследование и ближайших лимфатических узлов.
- Специальным датчиком врач водит от соска пациента в сторону, возвращаясь, и повторяя для каждого участка груди. Занимает это 5-10 минут. Исследование проходит в нескольких положениях для каждой железы.
- На мониторе отображается строение молочной железы — ткани и протоки. При необходимости сделать снимок, врач фиксирует изображение. На эхограмме найденное образование может быть выделено стрелочками или линиями. Сбоку указываются цифровые координаты локализации подозрительного участка.
- По окончании процедуры составляется протокол ультразвукового исследования.
Интерпретация результатов
Полученные снимки принято называть эхограмма. Она покажет точное расположение и размер образования, если оно будет обнаружено. Полученные результаты УЗИ и их расшифровка отдаются пациенту, или вклеиваются в его карточку. Такой бланк называется протоколом обследования.
Какие показатели отражаются в протоколе УЗИ
В бланк вносится следующая информация:
- описание структуры преобладающих тканей, их плотность и эхогенность;
- состояние лимфатических узлов и размеры протоков;
- информация о наличии патологии — расположение, размер и описание с фото.
Заключение врача
Заключение врача всегда включает анализ факторов в их совокупности:
- данные УЗИ-диагностики;
- пол и возраст пациента;
- день менструального цикла;
- прием гормональных контрацептивов или других гормоносодержащих препаратов;
- жалобы пациента;
- наличие патологий в прошлом.
Проанализировав всю имеющуюся информацию, врач ставит диагноз.
Патология не выявлена
Норма молочных желез означает, что протоки не расширены. Структура тканей определяется как эхогенная зона толщиной 2 мм. Утолщение наблюдается ближе к области соска. Преобладает жировая ткань с низкоэхогенными эллипсоидными дольками. Образований и деформаций долек или протоков внутри груди быть не должно. Важный момент — соответствие строения и состояние желез дню менструального цикла у женщин, и возрасту пациента.
Мастит
Мастит — это воспаление на фоне застоя молока (лактостаза). Поэтому, определяется оно, как отек внутри молочной железы. На поверхности груди заметна припухлость. Сопровождается мастит повышением температуры.
Признаки доброкачественной опухоли
Доброкачественные образования молочной железы:
- Фиброаденоматоз. Фиброаденоматоз, или мастопатия может быть нескольких видов — диффузная, узловая, фиброзная. Маленькие равномерные уплотнения внутри железы следует определять, как диффузную мастопатию. Если расположение крошечных участков имеет ограниченную одним местом локализацию — речь идет об узловой мастопатии. Плотные небольшие участки в соединительной ткани — фиброзная мастопатия. Сопровождается она выделением прозрачного отделяемого из сосков, предменструальной болью и нагрубанием молочных желез.
- Фиброаденома. Это доброкачественная опухоль, одна из форм узловой мастопатии. Листовидная форма фиброаденомы располагается внутри протоков.
- Киста. Это полости с жидкостью, которые могут возникать отдельно или сопровождать фиброаденому. Может прощупываться при пальпации или оставаться незамеченной. Образуются эти полости в местах разрастания протоков. Происходит это вследствие гормональных нарушений. Болевые ощущения возникают в случае ее разрастания и напоминают жжение. Образец можно получить, проведя биопсию. Это поможет узнать о патологии больше.
- Липома. Представляет собой жировик — объемное разрастание жировой ткани.
- Аденоз молочных желез. Патология представляет собой рост железистых клеток. Предраковая форма мастопатии.
Признаки злокачественной опухоли
Если на УЗИ видно как уплотнение прорастает в соединительную ткань, вызывая деформацию соседней области, не имеет четких границ, определять данное уплотнение следует, как рак. В этом случае осуществляется пункция.
Степень определить можно, оценив сопутствующие признаки:
- со стороны лимфатических узлов;
- внешнего вида одной и/или обеих молочных желез;
- размера и расположения образования.
К какому врачу обратиться для назначения УЗИ, где лучше делать и сколько стоит?
УЗИ молочных желез назначает маммолог, гинеколог или терапевт, но можно обратиться к специалистам без направления. Особенно, когда речь идет о частной клинике. В государственных больницах по направлению обследование сделают бесплатно. Стоимость УЗИ молочных желез в частных клиниках варьируется в зависимости от города и характеристики обследования. Если в скрининг включено исследование лимфатических узлов — выйдет дороже. Возможно применение доплеровского датчика для изучения сосудов, что также отразится на стоимости.
Если назначена процедура УЗИ молочных желез, на какой день цикла лучше делать, чтобы получить более достоверный результат?
Девушкам, вступившим в половозрелый возраст, рекомендуется ежегодно проводить обследование груди. Женщинам, которые рожали, профильный осмотр молочных желез назначают несколько раз в году. Это поможет своевременно выявить возможные патологии и начать их лечение.
Иногда требуется осмотр груди по некоторым показаниям (появление неприятных симптомов, период планирования беременности, боли перед месячными и т.д.). В период вынашивания плода и при грудном вскармливании процедуру назначают только по имеющимся показаниям.
Ультразвуковая диагностика является одним из самых безопасных и достоверных методов исследования органов, который доступен и относительно безопасен для здоровья.
Когда лучше делать УЗИ молочных желез?
По мнению многих специалистов, в течение 30 календарных дней гормональный фон у женщин меняется, что влияет на многие процессы, в том числе и происходящие в груди. Начало цикла, когда начинаются месячные, совпадает с расслаблением молочных желез, в то время как в середине менструального периода они выглядят совсем иначе.
На изменение груди спустя несколько недель после менструальных выделений влияет эстроген вместе с лютеинизирующим гормоном. После такой активности происходит смена эстрогена на прогестерон, влияющий на изменения в груди. Именно в связи с этим УЗИ молочных желез после месячных через несколько недель делать не рекомендуется — результат будет недостоверным. Проводить его можно в этот период только в экстренном случае при наличии серьезных изменений.
Эхокардиография сердца
Когда лучше проводить исследование
У каждой женщины длительность менструального цикла может отличаться. Это обстоятельство необходимо учитывать, собираясь провести обследование. У женщины может быть:
- Короткий цикл, при котором от начала одних месячных до других проходит 3 недели, рекомендуется проводить диагностику сразу же на 2 день после завершения кровянистых выделений. Почему это так важно? Все дело в том, что в этом случае гормональная перестройка организма происходит быстрее, чем у женщин с длинным или нормальным циклом. Врачи советуют барышням с коротким, но регулярным циклом, сделать обследование на 5 день месячных.
- Нормальным считается цикл, длительность которого составляет ровно 1 месяц. Хорошо проводить обследование груди в таком случае сразу, как только закончится менструация, но только в том случае, если длительность выделений составляет не менее 1 недели. Иногда у женщин, при наличии болезней мочеполовых органов или по другим причинам выделения могут затягиваться на 1,5 недели. Если месячные идут 10 дней, то нужно делать УЗИ, не дожидаясь, пока они закончатся, но не раньше 7 дней от их начала. При скудных выделениях сделать ультразвуковое исследование нужно через 4 дня после их окончания (при длительности 3-4 дня).
- Длинный цикл, который длится 33-36 дней (что бывает достаточно часто и является вариантом нормы), выделения могут продолжаться от 3 до 9 дней. Врачи советуют в таком случае проводить обследование молочных желез на пятый день (в крайнем случае седьмой) от начала менструации.
Если при выборе периода диагностики молочных желез учитывается время начала месячных, то что нужно делать женщинам, у которых наступила менопауза? В таком случае специалисты советуют проводить процедуру, не опираясь на менструацию (даже если она иногда появляется). После 40 лет лучше вместо ультразвукового исследования выбрать маммографию, которая покажет более точную картину женской груди.
Какое исследование лучше - маммография или УЗИ молочных желез?
Беременность и лактация
Во время вынашивания ребенка или в период грудного вскармливания не делают УЗИ молочных желез. Это совсем не потому, что процедура может каким-то образом навредить малышу. Все дело в гормональной перестройке, происходящей в этот период, при которой данные исследования будут малодостоверны.
Процедура может быть назначена только в случае подозрения на наличие злокачественной опухоли. Диагностику женщине в таком случае проводят в тот же день, когда она обращается с жалобами к специалисту. Ждать менструацию в этом случае не имеет смысла, поскольку у женщин после родов при регулярном грудном вскармливании, выделений может не быть больше 6 месяцев.
Во время беременности тоже не стоит ждать родоразрешения — обследование нужно проводить сразу же при возникновении неприятных симптомов (после консультации с лечащим врачом). Ультразвуковое исследование не опасно для плода и не навредит течению беременности.
Продолжительность исследования молочных желез занимает несколько минут (не больше 10). Во время этого врач может увидеть полную картину происходящего в тканях органа. Дальнейшие исследования будут зависеть от предварительного осмотра и его результатов.
Женщинам старшего возраста может быть рекомендована маммография. Перед диагностикой сдача каких-либо анализов не требуется. Пациентка просто берет направление на УЗИ (в обычных поликлиниках его проводят бесплатно) или записывается самостоятельно на процедуру в частной клинике.
