Виды рвоты у кошки в зависимости от цвета. Рвота у кошки: причины и лечение Кошку рвет прозрачной жидкостью с пеной

Рвота у кошек — это распространенная ситуация, когда организм пытается избавиться от содержимого желудка что является симптом инфекционного заболевания либо серьезной патологией органов.

Симптомы

До наступления рвоты питомца мучает тошнота. Внешне это проявляется беспокойным поведением у кошки, она ходит по комнате или пытается уединиться. Часто начинается обильное слюноотделение, животное делает глотательные движения, мяукает, кашляет и вытягивает голову. В процессе испражнения желудка происходит также сокращение мышц в районе глотки и живота.

Виды и причины

Встречаются три основных типа рвотных масс, по которым определяется причина их появления. Перед походом к врачу рекомендуется определить цвет, дабы предоставить точные данные.

Желтая

Если питомца рвет желтой жидкостью, это указывает на наличие в массах желчи, что нетипично, при нормальном пищеварительном процессе попадает сразу в желудок. Когда длительность недомоганий продолжается более одного дня, желудок заполняется желчью, которая разъедает стенки.

Проблемы с печенью или желчным пузырем причина такого цвета, характерного запаха. После рвоты кошки крайне редко что-то едят. Может появиться понос, в котором будет присутствовать желчь. Обычно питомцев с проблемами печени рвет желчью после употребления жирной пищи либо сухого корма.

Также массы могут быть окрашены красителем, который присутствует в кормах и имеет серо-желтый оттенок.

Зеленая

Иногда такой окрас является следствием того, что животное специально наелось травы, дабы очистить желудок и рвотная масса приобретет вид прозрачной жидкости с зелеными вкраплениями.

Причина бывает серьезней, при сбое функционирования желчного пузыря концентрированная желчь поступает в желудок. В нем может присутствовать и содержимое 12-перстной кишки, возможно инфекционное заболевание. Многократная зеленая рвота представляет опасность для здоровья питомца.

Коричневая

Появление в рвотных массах сгустков коричневого цвета указывает на кровотечение в ЖКТ. Кровь, находясь в желудке, подверглась обработке желудочным соком. Это обусловлено язвой, травмой, полученной от проглоченного предмета или распадом опухоли.

Когда кровотечение происходит в самом желудке, массы имеют насыщенный темный цвет, что указывает на наличие в ЖКТ иногороднего предмета, опухоли либо язвы. Опасным является рвота «кофейной гущей», густая масса коричневого цвета, означает наличие в желудке либо 12-перстной кишке кровотечения, в результате чего эритроциты разрушаются после взаимодействия с желудочным соком.

В случае выявления , запрещено кормить, нужно оперативно обратиться к ветеринару для обследования и назначения соответствующего лечения.

Первая помощь

Главное – не допустить обезвоживания у питомца. Следует регулярно поить кота чистой воды, добавить раствор глюкозы, чтобы предотвратить истощение. В первые сутки полностью исключается прием пищи. Когда причина рвоты в несвежих продуктах, то для полного очищения организма животного стоит напоить его подсоленной водой. Это вызовет у него повторную рвоту и очистит желудок.

Но когда причина в принятии химических веществ с раздражающими свойствами — этого делать нельзя. Требуется дать питомцу Энтерогель и доставить его к ветеринару. Нельзя провоцировать рвоту также при наличии инородных предметов в желудке, давать противорвотные препараты. При необходимости это сделает ветеринар.

Хозяин должен внимательно наблюдать за питомцем, после появления рвоты, дабы предоставить врачу полную информацию:

Частота, а также длительность приступов;
Какова связь рвоты с едой, что, сколько, когда;
Параметр рвотных масс, цвет, густота, наличие в ней непереваренной пищи, шерсти либо крови.

В клинике рассказать все о поведении и состоянии кота, наличии беспокойства, слюноотделения и особенностей поведения.

Рвота у кошки - это защитная реакция организма на внешние и внутренние раздражители. Обычно такая реакция животного вполне нормальна: кот может просто прочищать желудок от скопившихся комочков шерсти. Но иногда тошнота и рвота домашнего любимца свидетельствуют о серьезном заболевании. При оказании своевременной помощи болезненное состояние пройдет без последствий для питомца.

Какая бывает рвота у котов

Внимательно наблюдая за кошкой, можно заметить признаки недомогания еще до того, как ее начнет тошнить. Кошка начинает странно себя вести, садится в необычную напряженную позу или издает странные звуки. В этот момент необходимо проследить, как именно вырвало питомца. Существует несколько разновидностей рвоты, сигнализирующих о совершенно разных проблемах в организме животного.

Виды рвоты у кошек:

Рвота с пеной. Если кота рвет пеной без каких-либо примесей в виде шерсти или остатков еды, это свидетельствует о наличии какого-либо заболевания.
Рвота непереваренной пищей. Случается, что кот слишком быстро поглощает пищу или начинает играть в активные игры сразу после еды: такой вид рвоты не должен вызывать серьезных опасений.
Рвота желчью - рвота желтого цвета без каких-либо вкраплений.
Рвота шерстью. Так как кошки постоянно приводят себя в порядок и вылизываются, в их желудке скапливается шерсть. Чтобы желудок не закупорился, животные отрыгивают шерсть.
Рвота с кровью. Светлая кровь в рвотных массах говорит о травмировании гортани или пищевода. Кот мог пораниться, проглотив какой-либо острый предмет. Если животное рыгает только кровью и она темного цвета, это свидетельствует о более глубоких повреждениях: возможно, желудка или кишечника. В этом случае требуется срочная консультация ветеринара.

Причины тошноты и рвоты у кошек

За исключением физиологических факторов, таких, как отрыгивание шерсти, причин, почему кошка рыгает, несколько:

Рвота, продолжающаяся в течение нескольких дней - серьезный повод обратиться к ветеринару.

Желтая рвота

Если кота рвет желтой жидкостью, это говорит о том, что в рвотных массах присутствует желчь. Это нетипично для такого рода недомоганий, так как желчь не должна попадать в желудок. Наличие этого компонента в рвотных массах свидетельствует о заболевании печени или желчного пузыря.

Если недомогание длилось несколько дней, желудок начинает заполняться желчью. При этом воспаляются стенки желудка, так как желчь - это враждебная для органов пищеварения среда.

Владелец животного должен точно определить цвет масс перед тем, как обратиться к врачу. Рвота с желчью, как правило, бывает очень яркого насыщенного желтого цвета. Если массы окрашены красителями, содержащимися в кормах - они серо-желтого неяркого цвета.

Кот болеет: не ест и не пьет, постоянная рвота - возможные причины

Рвота с пеной

Если изо рта кошки полилась пена - это признак кошачьей чумки. Явным признаком того, что кота вырвет пеной, являются частые рефлекторные движения, доходящие до 8-10 раз. Вместе с частой рвотой имеют место и другие признаки чумки - кот не вылизывается, прячется по темным углам, перестает интересоваться окружающим миром.

Причины, по которым кошку рвет желтой жидкостью, могут быть разнообразны. Если животное стошнило единожды, при этом его настроение и поведение не изменились, то, скорее всего, проблема связана с некачественным питанием. Но когда котенок или взрослый кот рыгает желчью постоянно, а рвотные массы имеют неприятный запах, нужно срочно показать питомца ветеринару, так как это может быть симптомом опасного заболевания.

Основные причины

Желтая рвота у кошки - патологическое состояние, свидетельствующее о том, что в желудке у питомца находится желчь, которой в норме там быть не должно. Жидкость негативно сказывается на состоянии органа пищеварения, раздражает его. Иногда кот срыгивает желудочным соком и желтой слизью после употребления некачественной, окрашенной в соответствующий цвет пищу. Это распространенная причина проблемы. После изъятия из рациона таких кормов, состояние приходит в норму, тошнота и рвота перестают беспокоить.

Владельцам стоит волноваться, если рвота с желчью происходит постоянно или периодически. Ветеринары уточняют, что такое состояние не возникает само по себе. Зачастую оно свидетельствует о том, что в организме протекает болезнь, негативно влияющая на функционирование внутренних органов и систем.
Если симптом спровоцирован недостаточностью печени животного, то у него можно выявить и пожелтение склер.
Причины, по которым животное отрыгивает желтой жижей, такие:
Котенка или взрослого кота может сильно рвать жижей с желтизной при прогрессировании таких заболеваний:

Симптоматика может проявиться у животных, чьи хозяева самостоятельно дают им препараты некоторых групп.
чумка;
гепатит;
липидоз;
нарушение работы желчного пузыря;
холецистит;
неконтролируемое лечение кота при самоназначении антибиотиков, глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств.

Если котенка рвет по утрам белой жидкостью, возможно, это беспокоит голодная рвота. Ночью животное ничего не ест, а утром появляются неприятные спазмы. Достаточно дать котику дать поесть, после чего состояние придет в норму. Опасным является состояние, когда кошка блюет желчью, но при этом в рвотных массах дополнительно присутствуют включения темно-коричневой или черной окраски. Это выступает признаком обильных внутренних кровотечений, вызвать которые может гастрит, язва желудка. Если животного вырвало желто-зеленой жидкостью, это может быть симптомом инфекционного поражения органов ЖКТ. Иногда животное рвет шерстью, где присутствуют желчная примесь. Такое состояние не несет угрозы здоровью и является нормой. Нередко питомец рыгает после стерилизации. Не стоит предлагать противорвотное средство, так как рвота является защитным механизмом, позволяющим вывести анестетик из организма.
Другие симптомы
При патологических внутренних нарушениях, помимо того что кошка рыгает желтой жидкостью с пеной, могут появиться и другие симптомы, к примеру:

Дополнительным признаком внутренней патологии у животного может быть его апатичность.
повышение температуры тела;
отказ от еды;
снижение массы;
присутствие в кале слизи и кровяных частичек, моча становится темной;
диарея или запор;
кахексия;
пожелтение слизистых рта, белков глаз;
тахикардия;
апатия, слабость, обморок.

Животное выглядит грустным, подавленным. Если ему очень плохо, помимо отказа от пищи, котик перестает употреблять воду. В результате нарушается водно-электролитный баланс, который в свою очередь приводит к хронической почечной недостаточности (ХПН). Если ничего не делать и не помочь своему любимцу на этом этапе, он может погибнуть от интоксикации и осложнений.
Когда беременную кошку рвет желтой жидкостью на голодный желудок, но в общем она ведет себя как всегда, скорее всего, это является симптомом токсикоза. Важно постоянно наблюдать за кошечкой, поменять рацион, включив в него легкоперевариваемую, витаминизированную пищу. Но если во время беременности животное тошнит прозрачной жидкостью с желтыми, зелеными и красными включениями, медлить с визитом к ветеринару не стоит.

Какое назначается лечение?

Питомца нужно обязательно показать специалисту, если хозяин не помог ему самостоятельно.
Если кошку рвет желчью и после оказания первой помощи состояние не улучшается, необходимо срочно отвезти любимицу к врачу. После первичного осмотра и сбора анамнеза, доктор даст направление на прохождения ряда диагностических процедур, которые помогут выяснить, из-за чего же котик рыгает. Когда диагноз станет известен, назначается комплексная схема лечения, направленная на устранение первоисточника проблемы.
Вывести из организма токсины помогут сорбенты, а чтобы кошку опять не вырвало, назначаются спазмолитики, противорвотное. Во время терапии следует ограничить употребление пищи, лучше, если кошка поголодает сутки. Необходимо следить, чтобы животное пило много жидкости. Вода поможет быстрее вывести из организма токсины, благодаря чему лечение будет проходить эффективней. Для предупреждения обезвоживания рекомендуется давать котику раствор «Регидрона». Если состояние животного удовлетворительное, лечить его можно в домашних условиях, но постоянно быть на связи с врачом. Когда кота рвет желтой жидкостью и в ней присутствуют коричневые, красные или черные включение, требуется госпитализация.

Если кошку рвет желтой жидкостью, значит, домашний питомец нуждается в ветеринарной помощи. Это один из признаков проблем с пищеварительным трактом, требующих лечения.

Чем обусловлен желтый цвет

Появление рвотных масс желтого цвета свидетельствует о том, что в желудке у кота находится желчь. В норме она должна попадать сразу в двенадцатиперстную кишку, а не в желудок.

Желчь характеризуется агрессивными свойствами, приводит к раздражению стенок желудка.

Поначалу животное тошнит, после чего начинается рвотный процесс. Цвет рвотных масс может быть ярко желтым, или светлым с желтоватым оттенком.

Если кота рвет желтой жидкостью, это может быть также связано с употреблением в пищу продуктов, содержащих промышленные красители. Они обладают токсическим действием, что приводит к отравлению питомца. При этом массы имеют серо-желтый цвет, появляются в основном после приема пищи.

Нужно обязательно проанализировать, что ел питомец незадолго до приступа, чтобы установить причину и оказать своевременную помощь животному.

Причины рвоты желчью

Если кота рвет желтой жидкостью, надо установить, что спровоцировало развитие заболевания и начать лечение.

Главные причины:

Попадание в желудок котенка инородного тела.
Оно не может пройти дальше в ЖКТ, поэтому постоянно вырабатывается желчь. Ее становится много, она проникает в желудок и раздражает слизистую оболочку.
Изменение рациона и смена корма в сторону большей калорийности.
Это связано с тем, что организм не всегда в состоянии переварить столько пищи. Подобная проблема возникает и при употреблении некачественной или испорченной еды.
Проблемы с желчным пузырем, болезнь печени и двенадцатиперстной кишки.
Обнаруживаются только после того, как появляется у кошки желтая рвота.
Кошачья шерсть .
Домашние питомцы постоянно вылизывают шерсть, и вместе со слюной она попадает в желудок. При образовании больших комков не исключено развитие непроходимости. Это приводит к появлению рвотного рефлекса. В отделяемом присутствуют шерсть, желчь, куски непереваренной пищи.
Травма.
При механическом воздействии на область печени часто повреждаются желчные протоки и пузырь. В результате обратной перистальтики желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок.

Что делать

При однократной рвоте, даже если это была желтая жидкость с пеной, ничего делать не нужно. Необходимо наблюдать за животным, чтобы не пропустить повторный эпизод.

Первая помощь животному

Если животное перед появлением рвоты съело много корма, особенно когда он новый, это может быть реакцией организма на компоненты. Поэтому в первую очередь следует несколько часов (до 24 часов) не давать коту есть. Это даст возможность организму самостоятельно переварить все питательные вещества, а также вывести их в виде каловых масс наружу.

Чтобы не допустить обезвоживания, следует обязательно поить животное чистой водой или отваром ромашки. Давать жидкость надо по несколько миллилитров 1 раз в 15-30 минут. Жидкость позволит разбавить агрессивную желчь в желудке и не станет провоцирующим фактором к рвоте.

Желудочное содержимое станет меньше раздражать слизистую оболочку, что уменьшит позывы к рвоте, и снизит вероятность развития воспалительного процесса в дальнейшем.

Когда питомца нужно обязательно показать ветеринару

Домашнего питомца следует доставить в ветеринарную клинику, если его часто рвет, он ничего не ест, подобное состояние сохраняется больше 24 часов, а другие симптомы усугубляются. Это свидетельствует об опасных для жизни и здоровья животного осложнениях.

На что обратить особе внимание при лечении животного

Нельзя давать домашнему любимцу препараты, предназначенные для людей. Это может еще больше ухудшить состояние животного.

Лечение кота должно проводиться под контролем ветеринара после его полного обследования (анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, рентген). В первую очередь следует установить факторы, спровоцировавшие развитие заболевания, и принять меры для их устранения.

Необходимо обеспечить животному полноценный уход: диетическое питание, полный покой. По назначению врача давать коту препараты (при глистной инвазии — противогельминтные средства, при отравлении — дезинтоксикационная терапия).

Рвота для кота является своеобразным механизмом защиты организма от загрязнения нежелательными веществами и микроорганизмами. Рвотные рефлексы могут наблюдаться в кошачьем организме в силу некоторых причин, зачастую не имеющих ничего общего с инфекциями или болезнями. Также определённое значение имеет периодичность возникновения рвоты у животного и его общее состояние, которое является ключом к определению причин, по которым кота рвёт.

Прежде всего, рвота с выделением белой пены может свидетельствовать о сбоях в выделении желчи в организме животного. Съедаемая пища из желудка направляется в кишечник, при этом не прекращается выделение слизи, которая превращается в белую пену при соприкосновении с воздухом. В том случае, когда помимо белой пены в рвоте ничего более не присутствует, ничего опасного для организма животного не происходит.

Рвота белой пеной может происходить в результате употребления несвежей пищи, либо же она чрезмерно груба для кота. Очень часто кота рвёт пеной после того, как его желудок засоряется шерстью. В том случае, когда рвота пеной происходит систематически, налицо имеется повод для обращения за помощью к ветеринару.

Проблема в том, что рвота белой пеной может быть одним из симптомов заражения чумкой либо кошачьей панлейкопенией. Иногда белая пена сочетается с жидкостью желтоватого цвета. Однако в том случае, когда кота на самом деле рвёт в случае заболевания одной из вышеуказанных болезней, рвота будет проходить несколько раз подряд. Впрочем, иные позывы бывают ложными.

Кота рвет едой

В том случае, если кота рвёт после приёма пищи, можно предположить у него заболевание органов желудочно-кишечного тракта, причём патологического свойства. В большинстве случаев причиной данного состояния является переедание либо же не подходящий для конкретного животного рацион. Часто встречаются случаи, когда общее недомогание кота связано с большим объёмом шерсти, попадающей в пищевод или желудок кота в результате того, что животное само себя вылизывает.

Если кота неоднократно рвёт едой, причём в рвотных массах присутствует слизь или кровь, следует показать животное ветеринару. Он проведёт все необходимые анализы после осмотра кота и примет все меры для того, чтобы проникновение инфекции в организм кота было исключено. В случае возникновения необходимости врач проведёт терапию ещё до того момента, как будут готовы все данные анализов.

Кот рвет жидкостью

Кота может рвать жидкостью, которая имеет жёлтый цвет, либо вообще является бесцветной и прозрачной. Подобный тип рвоты может быть свидетельством довольно опасного заболевания у кота под названием “кошачья чумка”. Кота при этом заболевании рвёт жидкостью либо пеной, не имеющей в своём составе комков шерсти или непереваренной пищи. Сам рвотный процесс стоит коту большого напряжения всех сил, движения, обусловленные рефлексами, достаточно сильные. После того, как процесс рвоты заканчивается, кот прячется в тёмный угол и при повторении рвотных позывов ему становится всё хуже. Постепенно животное может прекратить реагировать на окружающее его пространство и следить за собой. В том случае, если рвота продолжается на протяжении суток либо повторяется два три раза за двенадцать часов, она становится весьма опасной. Происходит обезвоживание кошачьего организма, поскольку животное не пьёт, а расходует жидкость. Именно этот фактор нередко приводит к гибели кота, поэтому при рвоте жидкостью следует делать капельницы коту, для того, чтобы восполнить потерю жидкости.

Кота рвет желчью

Рвота желчью может свидетельствовать о наличии у животного такого инфекционного заболевания, как кальцивироз или кошачья чума. Начало данной болезни нередко проходит на фоне выделения желчи при рвоте, поскольку таким образом происходит очищение печенью крови от различных токсинов и бактерий. До тех пор, пока животное не будет подвергнуто лечению, рвота с желчью будет повторяться всё чаще.

Также причиной того что кота рвёт желчью может стать смена корма животного, в результате которой печень оказаться неспособной справиться с возросшей питательностью нового вида пищи. Если при этом наступает рвота, кот вначале рвёт массами пищи, а затем к этим массам примешивается желчь.

Рвота желчью может быть вызвана присутствием в организме кота инородного тела. Кот может проглотить мелкую деталь, просто играя с ней. Если она пройдёт по кишечному тракту, она выйдет естественным путём, если произойдёт её остановка в желудке, кота будет рвать желчью.

Кота рвет кровью

Если кота рвёт с кровью, можно предположить у него травму желудочно-кишечного тракта. Эти повреждения могут объясняться опухолью, наличием у животного язвы или присутствием в желудочно-кишечном тракте кота инородного тела, такого, как иголка, стекло и так далее. Травмы, являющиеся причиной кровавой рвоты у кота, могут находиться на любом участке желудочно-кишечного тракта, начиная полостью рта и заканчивая кишечником. Рвота кровью опасна для животного тем, что достаточная её продолжительность понижает жизненный тонус всего организма кота, приводит к его обезвоживанию, что, как описывалось выше, представляет собой угрозу для жизни животного.

Кота рвет глистами

Присутствие глистов в организме кота далеко не столь безобидно, как может показаться на первый взгляд, поскольку их наличие свидетельствует об отравлении организма. Если кота начало рвать глистами, следует ограничить его контакты с маленькими детьми и прекратить целовать животное, поскольку вполне возможен вариант, при котором глисты сменят объект своего расположения.

Для того, чтобы определить какого типа глисты поселились в кошачьем организме, следует сдать кал кота на анализ. Препараты по выгону глистов следует давать коту строго под присмотром врача, поскольку при применении подобных средств возможна сильная интоксикация организма. Целиком вероятно, что потребуется установка капельницы.

Кот рвет слюной

В том случае, если кота рвёт слюной, в первую очередь следует исключить вероятность заражения животного таким заболеванием, как кошачья чума или панлейкопения, поскольку эта патология проявляется в том, что животное рвёт белой либо жёлтой жидкостью с пеной. Примечателен тот факт, что рвота слюной не сопровождается выделением шерсти либо остатков еды. При рвоте слюной позывы происходят с большой частотой и облегчения коту не приносят.

Коты становятся апатичными, перестают есть, даже если это касается их излюбленного корма. Частая рвота слюной является довольно тревожным симптомом, указывающим на необходимость обращения к ветеринару по вопросу прохождения курса лечения. Также следует на некоторое время ограничить животное в пище, уделяя больше внимания количеству потребляемой котом жидкости, дабы избежать обезвоживания кошачьего организма.

Кота рвет после еды

Кота может рвать после еды в результате заражения им такими опасными болезнями, как панкреатит, гастрит, гепатит также данные симптомы может вызывать синдром непроходимости кишечника. Самостоятельно пытаться проводить лечение животного не следует - лучше всего сразу обратиться к ветеринару.

Даже если кота рвёт после еды с достаточной степенью регулярности, не следует придаваться панике, поскольку это может происходить в тех случаях, когда животное переело либо у него в желудке скопилось определённое количество шерсти. Если внешне кот выглядит игривым, бодрым, у него блестят глаза и холодный нос, то всё с ним в порядке.

Кота рвет, что делать?

Возникающий иногда у кота рвотный рефлекс может быть вызван самыми разными факторами. Чаще всего рвота являет собой сугубо физиологический процесс, когда животному необходимо отрыгнуть свою шерсть. Это объясняется тем, что коты, в силу собственной чистоплотности часто свою шерсть вылизывают, в результате чего в их желудках скапливаются целые клубки волос. Эти клубки никак не усваиваются организмом и не перевариваются. Чаще всего подобная тенденция свойственна длинношерстным породам котов.

Если же рвота у кота повторяется слишком часто, следует сделать обращение к ветеринару. Специалист должен вмешаться в том случае, если кота рвёт уже более суток. При такой ситуации должен быть сделан соответствующий анализ крови кота, после чего животное направляется на УЗИ и рентген. Нередко котов рвёт в результате наличия у них инвазии глистов. В этом случае необходимо делать профилактику - дважды в год давать коту противоглистные препараты.

Кота рвет и ничего не ест

Кота может рвать при полном отсутствии у него аппетита в результате пищевого отравления. У животного снижается активность, кот становится сонливым, вялым, апатичным, много спит. На вторые или третьи сутки его начинает рвать слизью жёлтого или белого цвета либо пеной. При этом стоить отметить, что рвотные позывы имеют тенденцию к учащению на протяжении дня. Кот начинает проявлять агрессию, становится нервным. Неплохо в такой ситуации напоить его успокоительным лекарством, после чего ограничить в приёме пищи.

Что делать?

Прежде всего, при пищевом отравлении у кота, его нельзя ничем кормить до того, как состояние нормализуется. Поскольку имеет место отравление кормами, рекомендуется поить кота слабым раствором марганцовки. В обязательном порядке следует обратиться к ветеринарному врачу для того, чтобы точно определить причину происходящего с животным.

Всегда необходимо помнить о том, что при рвоте выходит большое количество воды, ввиду чего организм начинает страдать обезвоживанием. Для того, чтобы эту ситуацию по возможности нивелировать, следует давать животному побольше воды. Кроме того, для качественной промывки желудка рекомендуется тот же уголь, что и для человека. Если же все средства перепробованы и ни одно не помогает, следует обратиться к ветеринару, для того, чтобы им были выписаны качественные препараты и назначено соответствующее лечение.