Зачем и кому назначают Бускопан перед родами? «Бускопан» свечи при беременности: применение и противопоказания Свечи бускопан для новорожденных

Анна Пилипюк

Рождение ребенка – волнующий и очень важный момент. Однако эта радость сопряжена с беспокойством и тревожностью по поводу предстоящих родов, особенно при наличии каких-либо патологий. Это вполне нормально, так как поступающая информация, например, от подруг, имеющих детей, далеко не такая радужная, как хотелось бы. К примеру, возникает тошнота перед потугами, а также сильная боль.

Если что-то идет не так

Чем ближе предполагаемая дата родов, тем сильнее страх перед таковыми. Особенно переживают женщины, которые уже должны были родить, но этого не произошло. В ожидании схваток женщина начинает еще больше паниковать. Однако спешим всех успокоить: на сроке ровно 40 недель рожает всего 4% всех беременных женщин. Если родоразрешение наступает с 40 по 42 неделю – это вполне естественное явление. Но что же делать, если таковых все еще нет? В этой ситуации говорят о перенашивании беременности.

Будущая мама в обязательном порядке направляется на КГТ и УЗИ.

Перенашивание сопряжено с рядом опасностей, к примеру, малышу после 42 неделе уже не хватает питательных веществ, поступающих от матери через плаценту. Это будет заметно сразу же после рождения. Как правило, у переношенных деток кожные покровы очень сухие и шелушатся, они не имеют естественной смазки, а кости черепа у них плотные и уже формировавшиеся. Довольно часто причиной перенашивания является недостаток окситоцина в организме женщины.

Чтобы спровоцировать процесс родоразрешения, размягчить шейку матки, помочь последней раскрыться, назначают свечи Бускопан непосредственно перед родами.

Зачем применять Бускопан перед родами?

Данное средство относится к группе фармакологических препаратов, которые нельзя применять в период вынашивания без назначения врача. Стоит отметить, что изначально оно разрабатывалось не для беременных женщин.

Данное средство является синтетическим. Его основным действующим компонентом является гиосцинбутилбромида. Главная цель применения препарата – расслабление мышц внутренних органов, к примеру, его используют при патологиях мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. То есть Бускопан относится к спазмолитикам.

Так зачем же назначают это средство? Главная цель его использования – облегчение состояния пациента и дополнение основного лечения. Он широко применяется при спазмах, а также повышенной двигательной активности пищеварительного тракта, спастических запорах, язвенной болезни желудка, печеночных коликах и многих других патологических состояниях.

Однако применение Бускопана противопоказано при повышенной чувствительности человека к составляющим препарата. Также его нельзя назначать при отеке легких, глаукоме, стенозе привратника и ряде других заболеваний.

Дозировку в каждом отдельном случае назначает врач, исходя из состояния пациентки, причины перенашивания беременности.

1. Головные боли;
2. Головокружения;
3. Общая слабость;
4. Тошнота, доходящая до рвоты;
5. Запоры;
6. Тахикардии;
7. Галлюцинации, другие нарушения системы зрения;
8. Сухость во рту;
9. Аллергические реакции.

Препарат реализуется в трех формах: свечи, таблетки и раствор для инъекций.

Как влияют на организм свечи с Бускопаном, применяемые перед родами?

В норме организм женщины на последних неделях гестации активно готовится к предстоящим родам. Метаморфозы происходят и в шейке матки. По ее изменениям можно определить готовность половой системы к родам. Созревание шейки является результатом изменения гормонального фона, в частности колебаний уровня эстрогенов и простагладинов.

Гормоны под названием эстрогены отвечают за сохранение беременности. Перед самым началом родов происходит снижение концентрации прогестерона – гормона, сохраняющего мышцы матки в тонусе и защищающего ребенка на протяжении всех 9 месяцев. При этом количество простагладинов и эстрогенов значительно повышается. В итоге шейка матки перед прохождением ребенка по половым путям размягчается и укорачивается. Непосредственно в процессе родовой деятельности происходит дополнительный выброс простагладинов в ткани самой матки, что приводит к ее сокращению. Однако такой природный механизм иногда не срабатывает. В такой ситуации врачи принимают решение об искусственной подготовке к родоразрешению.

Применение перед предстоящими родами Бускопана

Из вышесказанного можно сделать вывод, что данный препарат положительно влияет на процесс родов, помогая и женщине, и ребенку. Однако врач, прежде чем назначить его, взвешивает потенциальный риск и предполагаемую пользу.

В ряде случаев можно обойтись и без внешнего вмешательства, поэтому средство принимают только по строгим показаниям.

Стоит отметить, что в последнее время врачи все чаще практикуют применение Бускопана, назначая его практическим всем своим пациенткам в третьем триместре, за несколько недель до предполагаемой даты родов.

Соответственно, перед женщинами встает вопрос, так ли необходимо принимать данное средство?

Свечи Бускопан оказывают расслабляющее и стимулирующее действие на мышцы шейки матки, что позволяет органу раскрыться. Препарат назначается для подготовки шейки и ускорения развития первого периода родового процесса.

Однако целесообразно его применять только в том случае, если женщина переносила плод, или же существуют веские показания. Но многие врачи игнорируют эту рекомендацию и назначают их пациенткам примерно за 10 дней до ПДР вставлять по одной ректальной свече в сутки.

К счастью, далеко не все гинекологи придерживаются такого мнения. В некоторых женских консультациях данное средство не используется вовсе, в других же, наоборот, повсеместно.

Куда вставлять свечи Бускопан, назначенные перед родами

Инструкция к препарату гласит, что такая форма выпуска должна применяться только ректально. То есть суппозиторий вводится в прямую кишку. Как правило, суточная доза – 1 свеча. Обычно их ставят на ночь. Однако некоторые гинекологи рекомендуют применять их интравагинально, то есть вводить во влагалище.

Букоспан — это полусинтетический препарат, обладающий выраженной спазмолитической активностью. Его активное вещество — производное алкалоида дурмана, белладонны (красавки) и скополии, с названием гиосцина бутилбромид. Этот оригинальный м-холиноблокатор успешно снимает спазмы мышечных органов и очень успешно, как большинство препаратов красавки используются в гастроэнтерологии. Самым частым показанием к применению этого средства являются боли спастического характера, возникающие по ходу ЖКТ.

Как же это лекарственное средство попало в гинекологию? В акушерско-гинекологической практике препарат стал применяться благодаря его низкой адсорбции из кишечника и хорошей переносимости. На сегодняшний день помимо гинекологии и гастроэнтерологии препарат используют в урологии, при рентгенологических исследованиях и эндоскопии.

Букоспан в акушерстве

Несмотря на то что препарат изначально не предназначался для применения в акушерстве и гинекологии, и в аннотации указано, что средство использовать не рекомендуется, но есть ситуации, в которых именно это средство оказывается необходимым и весьма эффективным. Его используют для искусственной подготовки цервикального канала к родам, если естественный механизм дал сбой. Иными словами, Бускопан применяется для размягчения шейки матки.

При нормальном гестационном процессе последние организм активно готовиться к изгнанию плода. Изменения должны обязательно затронуть родовые пути женщины. Это происходит благодаря меняющейся концентрации гормонов в крови. Снижается концентрация прогестерона, который отвечал за сохранение беременности в течение всего гестационного срока, и увеличивается содержание эстрогенов и простагландинов, благодаря чему шейка матки созревает (становится короче и размягчается). Если этот процесс по какой-то причине нарушается, акушер принимает решение об искусственной стимуляции родоразрешения. Одним из препаратов, который участвует в этом процессе является Букоспан. Его назначают:

• для подготовки родовых путей женщин, если гинеколог имеет основания ожидать проблем с созреванием шейки матки;
• непосредственно перед родами;
• при перенашивании ребенка.

Используют Букоспан и его аналогии в этом качестве уже практически полвека. Клиническое применение показывает, что риск развития осложнений от его приема невелик, а реальная польза явная. Шейка матки раскрывается быстрее, она более податлива и при изгнании плода вероятность разрыва снижается.

Как принимают препарат

Букоспан выпускаются в таблетированной форме и в виде ректальных суппозиториев. Беременным женщинам в профилактических целях назначают суппозитории, то есть свечи. Профилактику начинают за 1-1,5 недели до расчетной даты родов. Назначают препарат:

• по 1 свече в сутки в целях профилактики;
• по 2-3 свече в сутки при перенашивании ребенка.

Многие женщины спрашивают, если назначен Бускопан свечи при беременности, как их применять? То есть перед родами куда вставлять суппозитории и куда вводить их для профилактики? Так как это ректальные суппозитории, их вводят в прямую кишку, желательно после акта дефекации, лучше перед сном. Вводят свечи после обычной гигиеничной процедуры, чистыми руками. Для введения лучше удобно лечь.

Применяют препарат после , строго по показаниям. Букоспан и другие его аналоги не назначают на раннем гестационном сроке и при регулярном нарушении стула (запорах).

Бускопан – достаточно своеобразный препарат, который не применяют в период беременности, если верить инструкции. Но при определенных условиях врач, наблюдающий беременность, может рекомендовать по показаниям свечи Бускопан перед родами для их стимуляции.

Что представляет собой суппозитории Бускопан?:

В качестве действующего вещества лекарства заявлен гиосцин бутилбромид. Основное действие его сводится к расслаблению гладких мышц и снятию мышечного спазма внутренних органов. Это алкалоид, который получается из некоторых растений (дурман, белена, красавка и др.). Из вспомогательных веществ отмечают воду с твердыми жирами, активно плавящиеся при нормальной температурой тела. При этом действующее вещество почти моментально попадает в общий кровоток.

Основное назначение Бускопана – спазмолитическое. Также средство влияет на состояние матки, расслабляя ее и размягчая цервикальный канал, подготавливая его к родам. Для этого перед родами суппозитории назначают с целью увеличения скорости созревания шейки матки.

Выпускается в 3-х различных формах: таблетированная, раствор для инъекций и ректальные суппозитории. В момент беременности допустимо применение только свечей, другие формы запрещены, т.к. оказывают несколько не то действие, которое нужно, и имеют больше побочных эффектов.

Кратность и длительность применения свечей Бускопан перед родами назначает врач, в зависимости от того, какого эффекта нужно добиться – помочь справиться со спастическими болями у беременной или ускорить начало родов. Обычно удается спровоцировать сразу оба состояния.

Не везде врачи-гинекологи применяют данный препарат. Некоторые считают, что толку от свечей Бускопан нет, тем не менее, почти полувековой опыт их использования говорит сам за себя.

Ответ на наиболее часто задаваемый вопрос: свечи Бускопан перед родами - куда вставлять? Вставляются суппозитории в прямую кишку (ректальное применение) или во влагалище (интравагинальное применение), направляя вперед заостренным концом, максимально глубоко! Предварительно обязательно вымыть руки и принять лежачее положение (удобнее всего на боку для ректального применения и на спине – для интравагинального). После вставления свечи не рекомендовано сразу вставать, необходимо полежать в течение 20-30 минут, затем только подниматься.

Ректально вставляют свечи для снятия различного вида спазмов, интравагинально – как раз для ускорения своевременного созревания шеечного канала.

Важно! Запрещено самостоятельное назначение и применение Бускопана перед родами!

Медицинские показания к применению:

Применяют свечи Бускопан при беременности перед родами в дозировке – 1 (одна) свеча ректально (в анус) или интравагинально однократно в день и исключительно после 38 недели, если иное не определено врачом, который наблюдает беременность. В очень редких случаях количество суппозиторий увеличивается до 2-3 в сутки. Способ применения зависит от результата, который необходимо получить от препарата. Перед родами обычно назначают во влагалище.

Длительность приема также определяется специалистом – обычно начинают применение за 7-10 дней до ПДР (предполагаемой даты рождения ребенка) и до тех пор, пока не начнутся схватки. Применение свечей целесообразно тогда, когда любые потенциальные риски для матери и ребенка ниже, чем ожидаемая польза.

Основными показаниями для беременных считаются:

      угроза выкидыша, когда матка в незначительном тонусе;
      тянущие боли различного спастического генеза в области малого таза и/или внизу живота;
      профилактика сильных болей при схватках и разрывов тканей в момент родоразрешения
      перенашивание беременности более 40 недель (при нормальном течении);
      спазмы кишечника, почечная или печеночная колика, спазмы желудка и кишечника.

Когда не применяют и возможные побочные реакции:

Применять Бускопан запрещено или нежелательно при:

Наличии особой чувствительности к любому из составных компонентов свечей;
- хронических запорах;
- беременности на ранних неделях вынашивания плода (в 1-м триместре – запрещено, во 2-м – с большой осторожностью и строго после назначения врача);
- миастении (врожденное заболевание, сопровождающееся ненормальной слабостью мышечного аппарата);
- мегаколоне (врожденная патология прямой кишки, характеризующаяся уплотнением ее стенки);
- склерозе мозговых сосудов;
- повышении внутриглазного давления (глаукоме).

Побочные эффекты обычно проявляются при несоблюдении рекомендаций акушера-гинеколога и нарушении дозировки. Обычно наблюдается:

Головная боль и/или головокружение;
- общая слабость;
- сухость во рту и повышенная шершавость кожных покровов;
- тошнота, изредка рвотные позывы;
- аллергические реакции;
- запоры;
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- нарушение зрительных функций, галлюцинации;
- местная реакция в виде незначительного зуда в заднем проходе.

Все перечисленные побочные эффекты проходят после отмены препарата, а также после снижения дозировки.

Каждая женщина, ожидающая ребенка, старается не подвергать себя различного рода заболеваниям. Ведь применение медикаментов может отрицательно повлиять на развитие плода. Желудочно-кишечный тракт и его гладкая мускулатура в период беременности особенно подвержены спазмам. Это явление вызывает дискомфорт, который необходимо устранить. Если возникают боли в животе, врачи назначают спазмолитики, например препарат Бускопан.

Но главным образом Бускопан при беременности назначается для подготовки шейки матки к родам и ускорения процесса ее раскрытия.

Активное вещество Бускопана способствует расслаблению внутреннего слоя миометрия матки, благодаря чему шейка раскрывается более интенсивно.

Бускопан входит в группу блокаторов м-холинорецепторов. Главное вещество препарата – гиосцин бутилбромид. Этот элемент изготавливается из алкалоида гиосциамина, который присутствует в таком растении, как белладонна (красавка).

Также в составе имеются вспомогательные дополнительные вещества: фосфат кальция двухосновный, винная и стеариновая кислоты, кукурузный и растворимый крахмалы, коллоидный кремния диоксид.

Бускопан влияет на гладкую мускулатуру органов мочевой, половой и пищеварительной систем, желчного пузыря. Лекарственное средство устраняет боль, вызванную спазмами. Препарат не имеет антихолинергического влияния на нервную систему и организм.

Показания к применению препарата:

• кишечные колики;
• холецистита;
• спастической дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря;
• альгодисменории;
• пилороспазмов;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в активной фазе.

На последних неделях беременности врачи назначают Бускопан для подготовки к родовой деятельности. Чтобы размягчить шейку матки и подготовить ее к выходу малыша, гинекологи советуют ежедневно за 10–11 дней до предварительной даты родов использовать ректальные свечи.

Формы выпуска и цена

Бускопан выпускают в виде таблеток, ректальных свечей и раствора для инъекций.

Таблетки и суппозитории содержат 10 мг действующего вещества – гиосцина бутилбромида. Драже двояковыпуклой формы покрыты сахарной оболочкой. Свечи имеют также 10 мг активного компонента.

Стоимость препарата зависит от производителя, дозировки и формы выпуска:

• таблетки Бускопан 10 мг упаковка 20 шт. – 280–370 рублей;
• ректальные свечи – 350–390 рублей;
• раствор для инъекций – 280–290 рублей.

Применение во время беременности и дозировка

При беременности любые медикаменты принимаются в том случае, если польза от них превышает риски для плода. В первом триместре от употребления Бускопана лучше отказаться.

Дозировка таблеток или ректальных свечей, а также длительность лечения назначаются женщине индивидуально. Зачастую употребляется 1–2 драже 3 раза в день. Свечи применяются трижды в сутки.

Зачастую роженицам назначают препарат для того, чтобы подготовить матку к родам. Перед появлением ребенка женский орган должен быть размягчен, укорочен, должен иметь раскрытие хотя бы на 1 палец.

Свечи Бускопан при беременности размягчают шейку матки и расслабляют внутри слой миометрия. Если половые органы женщины еще не подготовлены к родам, то суппозитории назначают без опасения только с 38 недели.

Противопоказания и побочные эффекты

Инструкция запрещает принимать свечи Бускопан при беременности, если у женщины присутствуют тахикардия, атеросклероз сосудов головного мозга, аллергия на компоненты препарата, кишечная непроходимость механической природы, а также отек легких, закрытоугольная глаукома, миастения.

При несоблюдении дозировки, а также индивидуальной непереносимости к составу Бускопана, могут возникнуть побочные эффекты:

• сухость в ротовой полости;
• головокружение и головная боль;
• нарушение зрения;
• рвотные позывы и тошнота;
• учащенный пульс и сердечный ритм;
• задержка мочеиспускания;
• запоры;
• возбуждение нервной системы;
• галлюцинации или потеря сознания.

При первых признаках интоксикации и недомогании нужно отказаться от использования препарата. Если Бускопан был принят в форме таблеток – необходимо промыть желудок и выпить активированный уголь.

В тяжелых случаях делают внутривенный и внутримышечный укол холиномиметиков.

Аналоги препарата

Таблетки Бускопан по действующему веществу аналогов не имеют. По фармакологическим свойствам различают следующие заменители: Атропин, Дриптан, Спазмекс, Триган, Новитропан.

Среди суппозиториев аналогом считается экстракт белладонны (красавки). Он содержит гиосциамин и является также спазмолитическим средством.

Фармакологические свойства заменителей:

1. Атропин. Препарат выпускается в двух формах: капли и раствор для инъекций. Как аналог Бускопана рассматривается второй вид.
2. Дриптан . Спазмолитический препарат, который лечит заболевания мочевыводящих путей. Выпускается в таблетках. При беременности назначается врачом только по строгим показаниям, когда польза лекарственного средства превышает риски для плода.
3. Спазмекс . Препарат влияет на мускулатуру мочеполовой и пищеварительной системы. Во время применения снижается тонус гладкого мышечного слоя. Влияние Спазмекса на организм беременной еще не изучено.
4. Триган . В составе содержатся парацетамол и дицикловерин. Препарат обладает болеутоляющим и спазмолитическим средством. Средство назначают при коликах. При беременности принимать не рекомендуется.
5. Новитропан . Препарат устраняет спазмы гладких мышц мочевой, половой, пищеварительной систем. Форма выпуска – таблетки. Действующее вещество – оксибутинин. При беременности он назначается, если есть строгие показания.

Бускопан – спазмолитическое средство, которое зачастую назначают беременным женщинам при подготовке к родам. Препарат стимулирует раскрытие шейки матки.