Что делать когда ноги отекают и гематома. Какие нужны действия при ушибе ноги

Ушиб – это травма мягких тканей и мышц, при которой не нарушается целостность структуры этих тканей. Вначале происходит разрыв сосудов, кровь проникает в подкожную клетчатку, возникает отёчность и покраснение. Припухлость образуется в результате разлившейся лимфы в районе участка травмы. Вскоре начинается воспалительный процесс, и боль не утихает.

Обычно через три дня отёчность спадает, гематома становится жёлтой с зеленоватым оттенком. Если кость и сухожилия не повреждены, то ноги можно вылечить в домашних условиях.

Падение на нижнюю конечность, удар в ногу может происходить во время занятий физическими упражнениями, на тяжелой работе, зимой при гололёде. Высокие каблуки тоже не раз подвергали опасности слабый пол. Чаще всего повреждается колено, голень, бедро и пятка.

Симптомы при ушибе:

ноющая боль в области повреждения;
отёчность с синим оттенком, припухлость;
покраснение на месте ушиба;
уплотнение травмированного места;
воспаление повреждённого участка на ноге;
в некоторых случаях ограничено движение нижней конечности.

Последствия и осложнения после ушиба:

Кровоизлияние произошло не в мышечные ткани, а в близлежащий сустав. Появилась обширная гематома, нижняя конечность стала малоподвижной, любое движение вызывает боль.
Во время появления синяка с четкими границами, кровь не попадает в ткани, а раздвигает их. Её скопление сдавливает соседние крупные сосуды и нервные волокна. В этой ситуации хирург выпускает кровь, сделав надрез, и обрабатывает рану.
В зависимости от силы удара, может произойти отмирание тканей. Усугубить положение может занесённая инфекция.

Необходимая помощь при ушибе ноги

Своевременная помощь помогает снять отёчность и боль в короткие сроки:

ссадины и царапины обрабатывают антисептиком: перекисью водорода, зелёнкой, Мирамистином;
нужно приложить холод к месту ушиба (грелку с ледяной водой, лёд, продукты с морозильника, замотанные в ткань), во время охлаждения сосуды начинают сужаться, кровь прекращает изливаться, площадь отёка уменьшается;
больную конечность лучше приподнять и полежать так пару часов, можно подложить валик под ногу;
спустя 2 часа на поврежденный участок ноги накладывают повязку, так чтобы она не сдавливала кровеносные сосуды;
если боль сильная, то можно принять обезболивающие таблетки: Кетанол, Ибупрофен, Анальгин.
применяют охлаждающие средства: Репарил, Эфкамон, Меновазин, Гевкамен.

Положительная динамика наступает на 3-4 день после травмы. Если за это время болезненность не проходит, отёк увеличивается, а ногой невозможно пошевелить, то нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить более серьёзных последствий (растяжения, переломов, разрывов связок и др.).

Если травмировались только подкожная клетчатка ноги, можно конечность в домашних условиях. В первое время стараться меньше двигаться, чтобы не беспокоить повреждённую ногу.

Нужно не забывать про холодные компрессы: 4-5 раз в день по 15 минут. На третий день прикладывают тепло к ноге: компрессы (не выше 40 градусов), тёплые ванны, но не горячие (высокие температуры увеличат отёчность).

Рассасывают застой крови следующие препараты: Лиотон, Тромблесс, гепариновая мазь, Венолайф.
Укрепляют сосуды, уменьшают отёчность: Троксевазин, Троксегель. Осторожно, не надавливая, средство втирают в повреждённое место трижды в сутки, соблюдая инструкцию по применению. При болях и воспалительном процессе используют Диклофенак, Ибупрофен.
Бодягу применяют при различных ушибах и травмах (она может оставить ожог, детям прикладывать её не рекомендуется);
На третьи сутки делают спиртовые растирания камфорным или муравьиным спиртом.
В течение 5-10 дней (в зависимости от травмы) нужно ежедневно массажными движениями, не надавливая, растирать травмированную область ноги.

Народные средства при ушибе конечности

В помощь к медикаментозному лечению используют народные рецепты.

3 ложки цветков багульника заваривают 1 л горячей воды (90 градусов), оставляют на 20 минут и вливают в тёплую ванну. Больную конечность помещают в воду и сидят в ней 15 минут.

Тёртый картофель прикладывают к месту ушиба вечером и оставляют до утра. Картошку сверху накрывают полиэтиленовым пакетом. Вместо неё можно прикладывать лист капусты.

Домашняя мазь : берут по одной ложке берёзового дёгтя, смолы и свиного жира, массу мешают в глиняной посуде и оставляют в ней на целый день. Смесь прикладывать к травмированному участку на ночь, делают процедуру в течение недели.

Луковую кашицу помещают на марлю и наносят на пораженный участок кожи, накрывают полиэтиленом. Через полчаса компресс снимают и промывают ногу водой.

Смоченную марлю в соке алоэ прикладывают к месту травмы на 2 часа. Алоэ снимает боль и воспаление, можно добавлять мёд.

Смешивают по одной ложке: чистой воды, уксуса и постного масла , опускают в раствор ткань (хлопчатобумажную) и помещают её на участок ноги, накрыв плёнкой и шарфом. Делают каждый день до полного выздоровления.

Настойка полыни помогает при ушибе суставов ноги: 3 ложки травы соединяют со стаканом водки. Неделю хранят в тёмном помещении, смоченную ткань в этом настое прикладывать к ноге раз в день.

Полынь можно перемешать с вазелином, час держать мазь в духовке, втирать три раза в сутки в больные места ноги.

Гематому уменьшает следующий компресс : в стакане воды размешивают ложку соли, добавляют лавровый лист, листья берёзы, цветы ромашки (всё по ложке), кипятят 5 минут и отстаивают, примочку делают на ночь.

Лист подорожника помыть, слегка помять, и прикладывать к ноге новый свежий лист каждые 8 часов, эта процедура рассасывает гематому.

Ванночки при ушибе ноги с эфирным маслом полыни (5 капель) и морской солью делают по 30 минут ежедневно.

Чтобы не подвергать себя опасности и обойтись без осложнений после травмы лучше, чтобы ушиб на ноге осмотрел травматолог и назначил правильное лечение.

Лечение ушиба ноги с отечностью является обязательной процедурой, если вы хотите сохранить нормальную функциональность своей конечности. Современные люди ведут довольно активный образ жизни, поэтому травмы ног и рук не редкость. Ушибы могут подстерегать нас на каждом шагу, всегда нужно держать наготове несколько методов «скорой помощи», которые избавят от неприятных ощущений и помогут снять опухоль.

Ушибы являют собой повреждения, которые доставляют боль, но при этом не травмируют кость, а лишь провоцируют разрывы мелких сосудов. Из-за того, что сосуды повреждаются, развивается гематома и отек. Картина, на первый взгляд, может показаться ужасной, но паниковать преждевременно не стоит. Медицина уже далеко продвинулась в лечении травм, и может справиться с повреждениями даже намного серьёзнее.

Лечение ушиба традиционными способами

Такая травма, как ушиб, распознается исключительно по тому, что нога опухла и немного посинела. Если кость не торчит над кожей, и вам не тяжело двигать пальцами, вероятно, перелома нет.

Лечить повреждение обязательно, так как в дальнейшем на месте травмы могут образоваться кисты или начнется некроз мягких тканей. По самому отеку сложно определить степень сложности ушиба, но вот по цвету гематомы можно понять, как давно была получена травма ноги. Чем темнее кровоизлияние под кожей, тем «свежее» ушиб.

Делать выводы о серьезности ушиба и разрабатывать схему лечения может только квалифицированный доктор. Вызвать медиков дело нескольких минут, а это обезопасит человека от возможных последствий травмы и осложнений. Пока едет скорая, вы можете оказать пострадавшему или же самому себе первую помощь, которая непременно облегчит ваши страдания.

Первое, что нужно сделать, это усадить пациента на ровную поверхность и поставить ногу на возвышение, это позволит нормализовать кровоток и избежать гематомы. Далее требуется наложить повязку, но не слишком тугую, чтобы стабилизировать положение ноги.

Снять отек в домашних условиях можно с помощью льда или холода. Пакет со льдом или холодной водой требуется приложить к месту повреждения не дольше, чем на 2 часа. Чем скорей вы среагирует на травму, тем быстрей сможете убрать ее последствия, то есть снять отек, который приносит массу неудобств. Порой человеку приходится на несколько дней отменять свои планы из-за опухшей ноги. Если пациент испытывает сильную боль, можно применять обезболивающие препараты:

– Но-шпа;
– Нурофен;
– Доларен;
– Паракодамол;
– Мовасин;
– Аспирин;
– Целебрекс;
– Нимулид;
– Нимесил и др.

Перед употреблением перечитайте инструкцию, исключите противопоказания и побочные эффекты, которые могут появиться после приема средства.

Лечение ушиба ноги с отечностью можно начинать самостоятельно на второй день, если синяк не распространяется и опухоль не увеличилась в размерах. Снимаете опухоль после травмы с помощью НПВС, Бадяги, Окопника, Гепариновой мази, Троксевазина. Нестероидные противовоспалительные препараты помогут нормализовать кровоток в поврежденной конечности, и сделают организм менее восприимчивым к боли. Мази, включающие НПВС, обладают быстрым эффектом. Среди этих мазей лучше остальных проявили себя:

– Диклофенак;
– Диклоран;
– Ортофен;
– Вольтарен;
– Диклак;
– Дикловит;
– Диклоген.

Длительное время мази с НПВС нельзя использовать, так как они имеют ряд побочных эффектов. Целесообразность их применения и вовсе нужно оговаривать с врачом.

Мази для устранения гематом

Мази от синяков и гематом тоже дают хороший результат, они способны рассасывать кровоизлияния под кожей. Среди таких мазей можно отметить:

– Express синяк;
– Синяк-off;
– Индовазин;
– Индометацин;
– Лиотон;
– Лавенум;
– Троксерутин.

Некоторые из вышеперечисленных средств противопоказаны детям до 14 лет и беременным женщинам. Поэтому не применяйте их без рекомендации врача, хотя большинство медпрепаратов этой группы и продаются без рецепта.

Согревающие мази снимают отек

Не менее эффективными при ушибах и отеках будут согревающие мази, они ускоряют заживление ссадин и обладают расслабляющим эффектом. Среди таких согревающих мазей можно отметить:

– Декспантенол;
– Аллантоин;
– Диметилсульфоксид;
– Гепароид Зентива;
– Финалгон;
– Апизартрон;
– Никофлекс;
– Бетаникомилон;
– Эфкамон;
– Эспол;
– Капсикам;
– Випросал.

Как видим из ассортимента вышеперечисленных медикаментозных средств, современная фармакология позаботилась, чтобы люди могли вылечить мелкие травмы как можно быстрей. Но важно не заниматься длительное время самолечением, чтобы не навлечь на себя непредвиденные последствия.

Иногда пациенты отмечают, что после того как отек сойдет, образуются некие уплотнения. Переживать заранее не стоит, это нормальная реакция организма на удар. Какая-то порция крови от разорванных сосудов попадает под кожу, а какая-то оседает в мышечной ткани. Уплотнение само рассосется на протяжении месяца. Если вы хотите ускорить этот процесс, можно делать иодовую сетку или прикладывать компресс с магнезией.

Лечебная гимнастика в домашних условиях

Лечение ушиба не заканчивается приемом медикаментозных средств и накладыванием согревающих мазей. Чтобы восстановить нормальную подвижность ног требуется реабилитация, то есть занятие физическими упражнениями и гимнастикой. Конечно, до истечения периода лечения опираться на больную ногу запрещено, но когда отек сойдет, нужно начинать физиотерапию. Даже если отек и гематома прошли быстро, после сильного ушиба вы более подвержены риску артроза и артрита коленного сустава. Никто не говорит о марафонских нагрузках, но легкие упражнения еще никому не помешали. Существует некая методика, которая позволяет быстро восстановить конечность после травмы, она выглядит следующим образом:

– 1 фаза заключается в самомассаже поврежденной ноги;
– 2 фаза нацелена на восстановление выносливости конечности, вы можете в положении лежа поднимать и опускать, сгибать и разгибать конечность;
– 3 фаза заключается в растяжке и силовых упражнениях.

Если после реабилитации у вас изменилась походка, значит, травма вызвала ослабление мышц конечности и нужна общеукрепляющая терапия с необходимыми микро- и макроэлементами в своем составе. Отдельно хотелось бы отметить занятия спортом для профилактики. Если вы будете заниматься велоспортом, бегать по утрам или посещать спортзал, риск повреждения конечностей будет минимизирован, ведь натренированные мышцы менее подвержены травмам.

Помочь организму восстановиться можно, подкорректировав свой рацион. Когда вы болеете, вам стараются обеспечить покой и всячески оградить вас от физической работы. То же самое нужно сделать для своих внутренних органов. Старайтесь не употреблять тяжелую пищу, которая заставляет организм работать сверхурочно. Все защитные силы в вашем теле должны быть направлены на место сбоя - к поврежденной ноге.

Народные методики лечения ушибов с отеком

Кроме традиционных методик терапии, свое внимание нужно обратить и на способы народного лечения. Конечно, при сильных травмах, которые нарушают целостность кожного покрова, они вряд ли помогут, но вот при мелких ушибах обязательно дадут результат.

Лечение состоит в компрессах и мазях. Средства для внутреннего применения практически не используют, а если они и имеют место, то только в качестве общеукрепляющей терапии. Известно, что хороший эффект дают холодные компрессы, но гораздо быстрей результат будет, если этот холодный компресс будет на основе лекарственных трав, таких, к примеру, как пижма, зверобой, подорожник, тысячелистник или вереск. Вам нужно прокипятить одну из трав или целый сбор на протяжении 5 минут, после чего дать остыть. В полученном средстве смачивают бинты или полотенца и прикладывают к пораженному месту. Компресс должен быть только холодным, теплые компрессы ни в коем случае не делайте, это только усугубит ситуацию и усилит отек.

Если имел место вывих или ощущается сильная боль при ушибе, наши прабабушки прикладывали свежие измельченные листья полыни на болезненную ногу. Народные целители говорят, что если имела место травма, порез или ожог, нужно в первые несколько минут приложить измельченные зеленые листья любого растения. Как они утверждают, боль перестаёт ощущаться уже спустя 5 минут. Эту теорию не опровергают и научные источники. Дело в том, что во всех зеленых растениях имеется вещество под названием хлорофилл, способное останавливать кровотечение и притуплять чувство боли.

При разрыве сухожилий и сильных ушибах рекомендуется прикладывать компресс из чеснока. Зубок чеснока измельчают и заливают уксусом. Полученную смесь обматывают на ногу на ночь. Вовремя приложив средство, можно избежать опухоли. Чтобы компресс дал эффект быстрей, сверху марлю с кашицей чеснока обматывают полиэтиленовой пленкой.

Существует несколько мазей, которые готовятся из подручных средств и растений. Хорошо себя проявили следующие рецепты:

В большинстве случаев ушибы проходят сами без медикаментозного вмешательства, но все же, игнорировать их не стоит. Особенно это касается пожилых людей, у которых поврежденная мягкая и костная ткань восстанавливается очень медленно из-за возрастных изменений. Никто не застрахован от возможной травмы, поэтому старайтесь быть повнимательней, передвигаясь зимой по городу, ходя на высоких каблуках и занимаясь подвижными видами спорта. Как и любую болезнь, травму легче предупредить, чем лечить и бороться с ее неблагоприятными последствиями.

Наши ноги ежедневно испытывают колоссальную нагрузку, поэтому не странно, что порой они получают травмы. Конечности человека нуждаются в не меньшей заботе, чем остальные части тела и внутренние органы. Старайтесь минимизировать нагрузку на них и больше отдыхайте. Если травма все же имела место, убедитесь, что это не разрыв связок и перелом, а действительно ушиб. Помочь в этом вам может рентгеновский снимок и врач травматолог. Запущенные вывихи и другие травмы могут стать причиной прихрамывания, а в дальнейшем и даже инвалидности, поэтому сайт рекомендует вам не затягивать с походом к врачу.

В повседневной жизни люди получают множество травм в результате падений, столкновений или ударов. Как следствие, нередко возникает ушиб ноги .

В таком состоянии нередко возникает резкая боль и отечность. Чтобы не допустить негативных последствий, нужно вовремя обратиться к врачу.

Однако в простых случаях вполне можно проводить лечение ушиба ноги в домашних условиях.

Клиническая картина

С медицинской точки зрения, ушиб представляет собой поражение мягких тканей или мышц без повреждения их структуры.

В зависимости от степени травмы симптомы данного нарушения могут быть разными . К основным из них относят следующее:

Болевые ощущения разного характера – чаще всего возникает ноющий дискомфорт.
Отечность пораженной области.
Пульсация поврежденного участка.
Появление гематомы.

Аналогичные проявления имеет и перелом. Потому важно определить характер травмы.

Для этого нужно проанализировать такие особенности:

Иногда в области перелома не появляется гематома. А потому пострадавший принимает повреждение за легкий ушиб или отек. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к врачу.

Многие люди интересуются, дают ли больничный при получении ушиба . Решение об этом может принимать только врач в зависимости от характера и степени тяжести полученных повреждений.

Особенности ушибов у детей

Дети отличаются высокой подвижностью. Поэтому ушиб ноги у ребенка не является редкостью. Такие травмы нередко являются результатом неудачных падений или ударов тупым предметом.

Болевые ощущения и припухлость возникают сразу или только через несколько дней после повреждения. При сильном ушибе развивается кровоизлияние, что влечет образование гематомы.

Ушибы ног у детей нередко сопровождаются растяжением или разрывом связок . Также есть риск вывиха или перелома костей.

При появлении выраженного болевого синдрома, который нарастает при движении, следует сразу обратиться к врачу.

Что делать при ушибе ноги? Этот вопрос волнует множество людей. Первая помощь при ушибе ноги подразумевает выполнение простых манипуляций. Для этого нужно:

Если симптомы после оказания первой помощи не уменьшаются, больного следует показать врачу . Специалист проведет диагностику и сможет исключить более серьезные травмы – к примеру, перелом ноги.

Многие люди интересуются, как лечить ушиб ноги с отеком в домашних условиях .

В первые сутки после повреждения конечности необходимо оказывать на травмированную область воздействие холодом. Впоследствии данные манипуляции нужно сменить на тепловые процедуры.

Для этого применяют сухие или влажные компрессы, теплые ванны, примочки. С помощью этих простых процедур осуществляют лечение гематомы на ноге после ушиба.

Не стоит при получении подобных травм выполнять растирание пораженных участков. Подобные процедуры способны спровоцировать развитие тромбофлебита. Под данным термином понимают достаточно сложную патологию, которая сопровождается закупоркой вен кровяными сгустками.

Чем мазать поврежденный участок после снятия обострения, должен подсказать врач. Чаще всего применяют противовоспалительные средства – Диклак, Вольтарен, Ибупрофеновую мазь.

Как снять опухоль с пораженной конечности? Для этого можно применять Троксевазин, гель Лиотон, Гепариновый гель.

Если нога опухла или образовалась шишка, данные вещества втирают легкими движениями в пораженное место. Делать это рекомендуется 2-3 раза в сутки.

Как быстро вылечить ушиб? Для этого нужно подобрать эффективное народное средство. Справиться с проблемой помогают такие рецепты:

Чего нельзя делать при ушибе?

Многие люди интересуются, чего не стоит делать после получения травмы. Существует несколько простых рекомендаций:

сразу после повреждения нельзя игнорировать произошедшее, особенно если травму получил ребенок;
нельзя перемещать пострадавшего без фиксации поврежденной конечности;
запрещено пытаться самостоятельно вправлять вывих;
нельзя применять лекарственные препараты без консультации врача.

В простых случаях прогноз обычно благоприятен. Благодаря несложным лечебным действиям можно быстро справиться с последствиями ушиба.

При появлении гематом период восстановления увеличивается . Данные образования могут сдавливать нервные стволы и сосуды. В силу присоединения инфекции есть риск нагноений.

Потому высокая температура после травмы обязательно должна стать основанием для консультации врача.

При сложных ушибах есть риск появления некроза тканей. В такой ситуации требуется срочная медицинская помощь. Еще одним опасным осложнением считается периостит – воспаление надкостницы.

Опасения должны вызывать и ушибы сустава ноги . Поскольку он имеет сложное строение, есть риск развития опасных последствий. К относят разрыв связок, гемартроз, поражение капсулы сустава.

Ушиб ноги – достаточно серьезное состояние, которое может стать причиной отрицательных последствий. Потому появление любых подозрительных симптомов должно стать основанием для визита к специалисту.

В простых случаях вполне можно справиться самостоятельно, сразу оказав пострадавшему адекватную помощь.

Ушибом ноги называют травматизацию мягких тканей без разрыва кожи и повреждения костей. Обычно подобные травмы появляются в бытовых условиях, например, при случайном ударе о мебель, бытовую технику или падении какого-либо тяжелого предмета на ногу. При этом в зимний период повышается уличная травматизация, обусловленная гололедом.

Обычно в группе риска находятся спортсмены: футболисты с частым повреждением голеностопного сустава, атлеты, борцы и боксеры, выступающие в спаррингах. Подвержены травматизации и некоторые профессии: строители, монтажники-высотники, водители такси, летчики и пр.

Множественные ушибы ног могут быть обусловлены природными происшествиями, катастрофами, военными действиями, промышленными или транспортными авариями. В таких ситуациях ушибы сочетаются со сдавлениями, переломами и прочими травмами.

Симптоматика ушиба ноги

Проявления ушиба ноги во многом схожи с другими травмами конечностей: вывихами, трещинами, переломами. Первым возникает болевой синдром: обычно пик боли приходится на момент травмы, после чего острая болезненность сменяется на тупую и ноющую. Исключением является удар, который привел к отслойке надкостницы. Последняя богата нервными окончаниями, из-за чего пациенты могут длительное время испытывать сильнейшие боли (вплоть до потери сознания).

Характерным проявлением ушиба является кровоподтек – «синяк». Появляется он при разрывах сосудов во время удара. При этом излившаяся кровь пропитывает ткани, после чего просвечивается через кожу в виде багрового «синяка». Со временем клетки крови разрушаются, что приводит к смене цвета кровоподтека на синий, а затем зеленый.

Описанный выше эффект судмедэксперты используют при освидетельствовании пострадавших – определении давности и тяжести травмы. При этом если кровоподтек не меняется в цвете, необходимо заподозрить сопутствующую патологию мягких тканей.

Если повреждается околосуставной сосуд, возможно излияние крови в полость сустава – гемартроз, который ограничивает движения в пораженном сочленении.

Ткани вокруг места ушиба обычно отекают постепенно, их температура повышенная, иногда наблюдается побледнение (в первые минуты травмы из-за рефлекторного спазма артерий), а затем покраснение (как ответ на повреждение клеток и начало воспалительной реакции). При этом возможна утрата не только двигательной, но и опорной функций.

Варианты травм

Ушиб различается в зависимости от локализации. При этом каждая травма имеет свои симптомы и особенности течения.

Главный ревматолог: "Если начали болеть суставы рук и ног, срочно исключите из рациона...

Тазобедренный сустав

Ушибленная рана в верхней части бедра появляется при боковом приземлении или перпендикулярном ударе по бедренному суставу. Часто травма приходится на околовертельные (вблизи головки бедра) мягкие ткани, иногда могут повреждаться зоны с выступающими костными частями седалищных бугров или гребней подвздошных костей.

Обычно травму сопровождают болевой синдром, местная отечность, а также скованность движений в бедре. Нарушения подвижности могут быть связаны с суставным отеком или психологическим ограничением, которое вызывает боязнь усиления болезненности. При этом опорная функция поврежденной ноги всегда сохраняется.

Зачастую в зоне травмы появляется кровоподтек, а вот возникновение гематомы является редкостью. Ощупывание тазобедренного сустава не причиняет резкой боли, однако общая болезненность может усилиться при пальпации места гематомы.

Стоит помнить, что укорочение ноги, невозможность приподнять конечность лежа (оторвать пяточную кость от кровати) или ее вынужденное положении, могут говорить об ушибе на фоне перелома шейки бедра. Подобная травма требует оперативного лечения с наложением штифта или установкой протеза.

Бедро

Ушиб ноги в зоне бедра появляется при непосредственном ударе тупым предметом или бампером при транспортных авариях. Часто подобным видом травмы страдают спортсмены при неправильном падении.

Боль при бедренных ушибах может быть местной (при незначительных повреждениях) или разлитой, когда травма соответствует тяжелой степени тяжести. В последнем случае болевой синдром распространяется по всей поверхности бедра, тогда как наибольшая болезненность локализуется в зоне травмы.

Часто из-за ушибленных ран появляется выраженная отечность, из-за которой бедро увеличивается в объеме. Последнее обусловлено высоким кровотоком и наличием мощного мышечного каркаса в зоне травмы. Обычно кроме отеков наблюдаются обширные кровоизлияния, подкожные, а также межмышечные гематомы.

Будьте внимательны! Напряженные межмышечные гематомы могут приводить к стойкому болевому синдрому, нарушению кровообращения окружающих тканей и их некрозу (омертвлению).

Как правило, движения конечности ограничиваются из-за выраженного отека, появляется хромота, тогда как опорная функция остается без изменений. Ощупывание бедра вызывает усиление болей, при этом конечность прямая (ось не искривлена), а при пальпации не наблюдается никаких «похрустываний».

Колено

Травмы коленного сустава – это частые последствия падений и приземлений на колени. Обычно в зоне повреждения появляются отеки, болезненность, кровоизлияния в полость сустава и нарушения его подвижности. Часто травму сопровождают кровоподтеки с боковых сторон сочленения.

При осмотре форма сустава сохранена, а во время ощупывания усиливается болевой синдром. При этом костные выступы располагаются анатомически правильно, надколенник по центру сустава, также отсутствует характерный для оскольчатого перелома «хруст». Нога несколько согнута на уровне колена, ее полное разгибание затруднительно.

Голень

Ушиб ноги в области голени часто является спортивной травмой (следствием непосредственного удара по берцовым костям). Обычно повреждение сопровождается отечностью, местным болевым синдромом. Подвижность конечности несколько ограничена, возможно появление хромоты. В области травмы не редки кровоподтеки. Также часто образуются кровоизлияния – межмышечные гематомы, которые в виду меньшего количества мышц диагностируются проще, чем на бедре.

Ушибы во внутренней области голени, где подкожно-жировой слой прилегает непосредственно к кости, могут сопровождаться некрозом кожи и ее последующим отслоением.

Если ушиб характеризуется необычной или гиперподвижностью, костным хрустом, нарушением оси или укорочением конечности, то стоит заподозрить перелом берцовых костей.

Голеностоп

Ушиб голеностопного сустава появляется при спортивных травмах, ударах или падении какого-либо предмета на голеностоп, что сопровождается выраженным болевым синдромом. Обычно в поврежденной области наблюдается посинение (цианоз) и отек окружающих тканей. Толщу кожного покрова пропитывает кровь – образуется «синяк». Часто нарушается походка, появляется хромота. В некоторых случаях затруднительна опора на стопу.

Ощупывание костей и связок не сопровождается болью, крепитацией или излишней подвижностью. В противном случае необходимо заподозрить нарушение целостности костей или вывих.

Стопа

Повреждения стопы – это часта травма активных людей, детей и бегунов. Обычно пациенты отмечают резкую болезненность и отек тканей, не распространяющийся на подошву стопы. Часто встречаются кровоподтеки, тогда как образование гематом – это казуистический случай.

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи...

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка...

Интенсивность болезненности повышается при кровоизлияниях в ногтевое ложе или капсулу мелких сочленений. Отрицательная динамика обусловлена растущим напряжением тканей. Движения сохраняются, но ограничиваются болевым синдромом и отеком. Опорная функция также «страдает», но незначительно.

Тяжесть травмы

Кроме различной локализации ушибы ног могут иметь разную степень выраженности. Так, легкое поражение сопровождается небольшим кровоподтеком и болью в момент травмы. Обычно такие ушибы не ограничивают привычного ритма жизни, а потому остаются незамеченными.

Травмы средней тяжести сопровождаются кровоподтеком, отечностью и болью, продолжающейся 3-4 дня.

При среднетяжелом течении ушиба отек более выражен, возможно появление кровоизлияний, а болевой синдром нуждается в медикаментозной терапии. Обычно подобн3ая симптоматика наблюдается при ушибах коленей.

Тяжелые ушибы – это травмы с осложнениями. Как правило, поражения такого характера могут сопровождаться некрозом тканей, что требует неотложной медицинской помощи. Обычно тяжелым повреждением конечности (IV степени) называют ушиб в сочетании с переломом или вывихом. Для лечения и реабилитации таких больных потребуются месяцы.

Осложнения

Осложняться ушибы могут при тяжелых повреждениях, несвоевременном или неадекватном лечении, а также при сопутствующей патологии:

Оссификация. Кровоизлияние, образовавшееся между мышечных пучков, при неправильной терапии ведет к некрозу мышц. В таких случаях в области гематомы откладываются нити фибрина (соединительнотканные волокна), а также минеральные вещества. Это приводит к ощутимому уплотнению мышечных тяжей, которое можно прощупать через кожу. Подобные «образования» могут сдавливать нервные пучки, вызывая болевой синдром, а также чувствительные и/или двигательные расстройства.
Тромбофлебит. Иногда после травм в поверхностных венах могут образовываться тромбы (особенное, если ушиб ноги протекал на фоне повышенной свертываемости крови). В таких случаях усиливается боль и отечность, под кожей виднеется извитой и воспаленный венозный сосуд. Опасностью подобных состояний является возможный отрыв тромба и его миграция в сосуды легких – тромбоэмболия легочной артерии. Данное осложнение может привести к летальному исходу, а потому требует неотложной помощи.
Гнойное воспаление. В некоторых случаях (на фоне иммунодефицита) межмышечные кровоизлияния могут инфицироваться из очагов инфекции в самом организме. Это приводит к гнойному воспалению – абсцессам, которые чаще образуются на голени и будрах. Ухудшается и общее состояние больного: появляется лихорадка, озноб и слабость, осложняющиеся резким болевым синдромом.
Периостит. Воспалительная реакция в надкостнице – ткани, питающей кость – часто возникает без бактериальной флоры. Сопровождается жгучими болевыми ощущениями и лихорадкой. В некоторых случаях возможно отслоение надкостницы с последующим некрозом участка кости.
Длительная боль. Возникает такое осложнение в тех случаях, когда мнительные или безучастные пациенты не проводят должной реабилитации после ушиба. В итоге ткани подвержены расстройствам кровообращения и местного метаболизма, что приводит к стойкому болевому синдрому и ограничению полноты движений конечности.

Диагностика

Ушиб ноги не требует специфических методов исследований. Обычно диагноз ставится на основании данных о характере и обстоятельствах получения травмы, а также физикального осмотра с пальпацией травмированного участка.

Однако в спорных ситуациях для исключения вывихов, трещин или перелома может потребоваться рентген-диагностика – «золотой» стандарт исследований костной ткани. Методом выбора в таких случаях является компьютерная томография.

Если же подозрения касаются повреждения структур сустава, необходимо ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях, когда ушиб сопровождается разрывом связочного аппарата, может потребоваться артроскопия – малотравматичная манипуляция с введением в полость сустава видеокамеры. Применяется подобная процедура с целью диагностики и последующего лечения.

При подозрениях на патологию мягких тканей или межмышечную гематому проводят магнитно-резонансную томографию, отличающуюся хорошей визуализацией «мягких» тканей и сосудов.

Лечение ушиба ноги

Помощь при ушибах ноги начинается с иммобилизации пострадавшей конечности. Для этого могут использоваться шины, лонгеты, гипсовые повязки или ортезы. Перед обездвиживанием важно обработать кожу (в случае царапин) антисептиками (Этанол, Хлоргексидин).

В первые двое суток для снижения отечности и болевого синдрома рекомендуется прикладывать к месту ушиба мешочки со льдом (или замороженную кружку с водой). Подобные процедуры повторяются каждые 5 часов, при этом компресс накладывается не более, чем на 20 минут. Если пренебрегать продолжительностью охлаждения, можно усугубить состояние конечности, получив обморожение.

Будьте внимательны! По истечение двух дней после травмы холод заменяется тепловыми компрессами, которые устанавливаются по тому же принципу. Направлено мероприятие на повышение кровотока в зоне травмы и ускорение рассасывания кровоподтека.

Через 3 часа после травмы необходимо наложить давящую повязку. Для этого обычно применяют компрессионные чулки или эластичный бинт. Повязка накладывается на место ушиба, охватывая здоровые ткани выше и ниже травмы. При этом важно контролировать состояние ноги ниже уровня повязки: если появляется бледность и легкие покалывания, нужно ослабить сдавление.

Пораженной конечности важно придать возвышенное положение: уровень ноги должен быть выше, чем таковой сердца. Подобные манипуляции облегчают отток крови от конечности, увеличивают приток к сердцу, а также снижают отечность. Приподнятое положении стоит сохранить для ноги и во время ночного сна, воспользовавшись подушкой-валиком или установив конечность на изножье кровати.

Медикаментозная терапия. Обычно соблюдение отмеченных выше рекомендаций позволяет забыть о легком ушибе уже через неделю, вернувшись к привычному ритму жизни. Однако в некоторых ситуация может потребоваться медикаментозная терапия. В целях обезболивания возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (Кеторолак, Анальгин). Вариантом снижения болевого синдрома является терапия «отвлечения», например, горчичники или мази с капсаицином (перечным экстрактом). Подобные средства оказывают местно-раздражающее действие, что позволяет не только избавиться от болезненности, но и улучшить приток крови к месту ушиба. Для повышения скорости рассасывания кровоподтека возможно применение гепариновой мази или Троксевазин-геля. Средства не только ускоряют лизис («расщепление») кровавых сгустков, но также способствуют избавлению от отечности.
Хирургическое лечение. Застаревшие ушибы, межмышечные кровоизлияния и нерассасывающиеся гематомы могут потребовать оперативного лечению. Обычно речь идет о вскрытие и дренаже гематомы. Если ушиб осложнился оскольчатым переломом, разрывами мышц, сухожилий или связок, проводятся соответствующие оперативные вмешательства, направленные на восстановление целостности поврежденных структур. Однако подобные случаи при ушибах ноги являются редкостью.

Реабилитация

С целью восстановления подвижности поврежденной конечности проводятся:

Лечебная физкультура (показана уже со второго дня после травмы). Обычно разминают пораженный сустав (или прилагающие к точке травмы суставы). Начинают с типичных движений: сгибаний/разгибаний, а также вращений в щадящем режиме.
Самомассаж. Процедура проводится в следующем порядке: поглаживания, затем растирания по направлению от стоп к тазобедренному суставу, постукивания и вновь поглаживания. В качестве масла можно использовать эфирное или массажный крем. Подобные процедуры следует проводить сразу после гимнастики или на ночь, что позволит снизить отечность и повысить микроциркуляцию крови в травмированных тканях.
Физиотерапия (направлена на снижение болезненности, отечности и повышение микроциркуляции). Как правило, применяются магнито- и амплипульстерапия, а также фонофорез, лазерный процедуры и воздействие высокочастотного магнитного поля.

Профилактика ушиба

Чтобы профилактировать возникновение ушиба ноги, необходимо:

аккуратно передвигаться по дому и улице, особенно в зимнее время года;
соблюдать технику безопасности при использовании бытовых приборов;
поднимая или опуская тяжелые предметы, широко расставлять ноги, снижая тем самым нагрузку на позвоночник и предупреждая падение предмета на ноги;
придерживаться производственного инструктажа в промышленных условиях (на заводах и стройках, в шахтах и пр.);
спортсменам необходимо проводить качественную разминку перед тренировками, а также вовремя обследовать и лечить профессиональные недуги;
стоит обеспечить свою безопасность (найти укрытие) в период природных катаклизмов, военных действий или промышленных аварий.

Предотвратить осложнение ушибленной раны могут соблюдение рекомендаций по лечению (иммобилизация, холод, сдавление, подъем ноги) и качественно проведенная реабилитация (гимнастика, самомассаж и физиотерапия).

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Гематома – ограниченное скопление крови, кровоизлияние, которое образуется при воздействии травмирующего фактора.

Гематома на ноге образуется при падении, подворачивании ног, ушибах, ударах, нанесенных тупым тяжелым предметом.

В зависимости от причины травмы и вида гематомы, проводится лечение. Своевременно проведенное лечение позволяет избежать осложнений.

В этой стать вы узнаете, как лечить гематому на ноге после ушиба.

Симптомы и классификация

По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:

Подкожные;
Мягких тканей;
Внутрисуставные – гемартроз.

Подкожная гематома на ноге внешне выглядит как обычный синяк. Возникает обычно после ушиба.

Вначале возникает боль, отек, покраснение (гиперемия) области ушиба, затем «синюшность» ушибленного места.

Через несколько дней отек мягких тканей становится меньше, «синяк» приобретает зеленоватый оттенок (в народе говорят «цветет»).

Гематома мягких тканей может образоваться при разрыве частичек мышечных волокон. При небольшом повреждении кровь пропитывает мягкие ткани. При пальпации (ощупывании) поврежденного места будет наблюдаться уплотнение мягких тканей.

При разрыве значительного участка мышечной ткани, концы разорванной мышцы сокращаются, образуется дефект мышцы, который при пальпации ощущается, как пустота. В образовавшийся дефект устремляется кровь из разорвавшихся сосудов. Образуется гематома. Она имеет ограниченный характер. При пальпации ощущается движение жидкости (флюктуация).

При внутрисуставной гематоме (гемартрозе сустава) кровоизлияние происходит в полость сустава. Сустав выглядит отечным, контуры его сглаживаются. Сустав становится горячим на ощупь.

При пальпации сустава определяется «симптом поплавка» — при надавливании на надколенник (косточка, располагающаяся над коленной чашечкой) он опускается, при отпускании руки он «всплывает».

Первая помощь при травме

Обращение за медицинской помощью обязательно. Оно необходимо для того, чтобы исключить более серьезную патологию, например, перелом костей нижней конечности.

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше, еще до приезда врача. Необходимо создать покой поврежденной конечности. Для этого нужно уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность.

Пострадавшей конечности необходимо придать возвышенное положение (положить под неё валик, подушку или любое другое подручное средство).

Затем к месту ушиба следует приложить пузырь со льдом.

Для этой цели подойдет обычная пластиковая бутылка с водой, некоторое время полежавшая в холодильнике.

Холод держать 15-30 минут, затем делать перерыв 1 час, затем можно опять прикладывать холод. Холод при гематомах можно прикладывать в течение 3-х дней после травмы.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

При лечении можно использовать традиционную медицину и народные методы. Сочетают общее и местное лечение.

Общее лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов, витаминотерапию . Особенно показан витамин С (аскорбиновая кислота) для укрепления сосудистой стенки, уменьшения ломкости капилляров.

Это
полезно
знать!

Местное лечение: покой пораженной конечности, прикладывание холода на место гематомы в течение первых 3-х дней после травмы, фиксирующие повязки.

Затем при необходимости добавляют согревающие компрессы, йодную сетку, физиотерапевтические методы лечения, мази.

Фиксирующие повязки применяют при ходьбе, чтобы максимально разгрузить поврежденное место. Для этого используют эластичные бинты.

Хороший эффект дают компрессы с димексидом, которые уменьшают отек, болевой синдром, способствуют рассасыванию гематомы.

Применять димексид необходимо, разведя водой в соотношении 1:3. При хорошей переносимости (отсутствии покраснения, жжения в месте соприкосновения с кожей) можно применять димексид в разведении 1:2.

Если гематома не проходит — обратитесь к врачу для коррекции схемы лечения.

Физиотерапевтическое лечение:

Ультразвук;
Электрофорез;
Магнитотерапия.

При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы лечения.

Мази от ушибов и гематом на ноге

Чем лечить сильный ушиб ноги с гематомой? Применяют мази, содержащие гепарин: тромблесс, гель лиотон, гепариновая мазь. Они способствуют рассасыванию гематом.

Целесообразно использование мазей, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение : троксевазиновая, троксерутиновая.

Обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный эффекты при ушибах оказывают мази: фастум-гель, кетонал, диклофенак, нимесил, вольтарен эмульгель, нурофен гель.

Бальзамы Дикуля, «Спасатель» созданы на основе уникальных рецептов, обладают многокомпонентным составом, широким спектром лечебного воздействия. Эти мази хорошо подходят от ушибов и гематом на ноге.

Народные методы лечения

К месту гематомы можно прикладывать лист лопуха, капусты белокочанной, подорожника. Для этой цели используют свежесобранные крупные листья.

На листе растения предварительно делают небольшие насечки, прикладывают к месту ушиба, а затем фиксируют повязкой. После использования лист выбрасывают, повторное использование неэффективно.

Хороший эффект дает компресс с бодягой. Его приготавливают в разведении с водой в пропорции 1:2. При использовании такого компресса происходит быстрое рассасывание синяка.

Это средство применяют и в косметических целях (для быстрого рассасывания «синяков»).

Для лечения гематом используют также полуспиртовые компрессы с использованием цветков сирени.

Ванночки с солевыми растворами комнатной температуры уменьшают отек, припухлость. Их можно применять несколько раз в день по 15-30 минут.

Хороший эффект дает применение «медовых лепешек». Растопленный на водяной бане мед накладывают в форме лепешки на марлю или тканевую салфетку и прикладывают к области травмы.

Теперь вы знаете, как лечить гематому на ноге, но если травма серьезная, возможно проведение хирургического лечения.

Хирургические методы лечения

При больших размерах гематомы консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическим методам лечения.

При пункции удаляют содержимое гематомы путем прокола пункционной иглой и «отсасывании» его шприцом.

При внутрисуставном скоплении жидкости в коленном суставе (гемартрозе) таким путем удается убрать около 60 мл крови.

Если гемартроз коленного сустава обусловлен внутрисуставным переломом костей, составляющих коленный сустав, проводят оперативное лечение – шов надколенника, остеосинтез (соединение костных отломков) с помощью металлоконструкции.

После операции или пункции сустава накладывают гипсовую лонгету для создания неподвижности (иммобилизации сустава). При необходимости через несколько дней проводят повторную пункцию сустава.

При гематомах мягких тканей возможно удаление с помощью пункции, а также с помощью разреза и промывания раны от сгустков крови.

При значительных повреждениях мышечной ткани, сухожилий (например, полный разрыв Ахиллова сухожилия по задней поверхности голеностопного сустава) проводят операцию (шов сухожилия), позволяющую восстановить анатомическую целостность сухожилия или мышцы. В ходе операции производят удаление гематомы на ноге.

Если причиной образования стало повреждение крупных сосудов, то во время операции останавливают кровотечение путем наложения специальных (лигатурных) швов на сосуды.

После завершения операции в рану вставляют дренаж, чтобы обеспечить отток крови . Это предотвращает повторное скопление крови.

Гематома без внешней причины

Гематомы ног могут образовываться без видимой причины – без травмы или при незначительном ушибе. Это возможно при различных заболеваниях крови и сосудов.

При гемофилии при незначительных ушибах появляются гемартрозы суставов, гематомы мягких тканей. Это происходит из-за нарушения процесса свертывания крови.

Гематомы мягких тканей могут образовываться и из-за варикозного расширения вен и повышенной ломкости сосудов, обусловленной различными причинами (возрастные изменения, сахарный диабет, васкулиты – воспалительные заболевания сосудов).

Для лечения необходимо своевременное выявление и лечение основного заболевания . Поэтому при обращении пациента с жалобами на появление синяка без видимой причины необходимо провести комплексное обследование и направить к соответствующему специалисту.

Возможные последствия неправильного лечения

При неправильной тактике лечения возможно нагноение. Это происходит, если гематому своевременно не вскрыть. Происходит свертывание крови с образованием сгустков, присоединение вторичной инфекции и нагноение.

Появляется повышение температуры, покраснение кожных покровов над областью травмы, присоединяются распирающие боли.

В таком случае необходимо вскрытие гнойника, промывание и наложение повязки с антисептическим средством. В дальнейшем потребуются перевязки и антибиотикотерапия.

При несоблюдении покоя, например, после пункции сустава, возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Для его лечения необходимо повторно пунктировать сустав.