Влияние ВМС на менструацию у женщин

Внутриматочная спираль – один из надежнейших и удобных методов предохранения от беременности. С нею нет хлопот, аналогичных приему таблеток, неудобств, как с презервативом.

ВМС оказывает лишь местное воздействие, не затрагивая весь организм. Но поскольку она находится долгое время в полости матки, естественно, что месячные после спирали, а также при ней могут менять свои особенности.

Существуют разные виды ВМС, они подходят не каждой женщине, поэтому важно обращать внимание на менструации и все, что им сопутствует.

Подробнее о ВМС и ее влиянии на репродуктивную систему

Современные спирали имеют вид букв Т, S или кольца и сделаны из пластика с добавлением металла. Противозачаточный эффект обеспечивается за счет:

Придания более густой консистенции слизи, которую вырабатывает шейка матки. Благодаря этому сперматозоидам затруднено попадание в полость органа;

Препятствования развитию эндометрия таким образом, что он делается непригодным для прикрепления плодного яйца;

Усиления моторики маточных труб. Эта особенность обеспечит быстрое прохождение сквозь них оплодотворенной половой клетки. Она не успевает дозреть до состояния, необходимого для имплантации.

Воздействие приспособления направлено на органы, непосредственно принимающие участие в процессе менструации. Поэтому месячные со спиралью могут иметь иные параметры, чем в ее отсутствие.

Установка спирали

Ставить ВМС должен только врач после тщательного обследования женщины на предмет отсутствия беременности. инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в матке. Поскольку находиться она должна в полости органа, закономерен вопрос: когда ставят спираль до месячных или после?

Доступ в маточное пространство лежит через цервикальный канал. Это достаточно узкий «коридор», тем более у нерожавших женщин. Травматизация его крайне нежелательна, так как несет опасность инфекции, появления эрозивных изменений. Повреждение шейки может оказаться негативным обстоятельством для последующих родов.

Целесообразнее ставить спираль во время месячных:

Шейка матки приоткрыта более широко, чем обычно, имеет мягкую консистенцию;
Введение ВМС будет точным и безболезненным;
Репродуктивная система переживает обновление, что поможет ей быстрее адаптироваться к присутствию инородного предмета.

Но как быть с выделениями, разве они не могут помешать врачу? Это соображение подводит к вопросу, на какой день месячных ставят спираль. При 3-дневной менструации это лучше делать в последний. Если она длится 4-7 суток, тоже ближе к окончанию, например, за 2-3 дня до него. В данном случае ко времени, когда ставить спираль, месячные идут уже не так интенсивно, чтобы помешать гинекологу увидеть рабочее поле. Но и шейка матки еще не сузилась настолько, чтобы затруднить введение ВМС.

Как быть в другие дни?

Установка внутриматочной спирали

Некоторым женщинам врач назначает установку помимо критических дней. Но они сомневаются, ставят ли спираль без месячных. В принципе делать это в другие дни цикла не запрещено. Просто многие специалисты предпочитают делать установку в последние дни менструации. Так можно быть точно уверенными, что пациентка не беременна.

Но если в предохранении есть срочность, не стоит бояться и сомневаться, можно ли ставить спираль без месячных. Часто так и делают женщинам, у которых недавно были благополучные роды. Для того чтобы сразу «заработала» гормональная спираль, ее вводят через неделю после начала цикла.

У многих критические дни к этому моменту уже завершаются, и ВМС таким образом устанавливают «на сухую». Процесс может быть немного более болезненным. Но снять ощущения помогут анестетики местного воздействия, а сама манипуляция длится не дольше 5 минут.

Сроки менструации при наличии ВМС

Месячные во время спирали в норме должны прийти по графику. Но поскольку организм перенес стресс, связанный с ее введением, а также нуждается в адаптации к присутствию инородного предмета в матке, допустима небольшая задержка. Возможной ее делает и потрясение для нервной системы, которая обеспечивает гормональное сопровождение цикла.

В данном случае, если стоит спираль, задержка месячных вероятна из-за дефицита некоторых веществ, который и вызывает затянувшееся ожидание. Его увеличению способствует установка вне критических дней. Но ожидание менструации не должно быть дольше 3 недель. А когда оно превышает этот срок, женщине необходимо срочно к врачу.

Короткая задержка месячных со спиралью не является тревожным сигналом, если наблюдается только на протяжении 3-4 циклов. Период привыкания вполне может составлять столько времени. Когда это происходит дольше, имеет смысл обратиться к специалисту.

Если женщина поставила спираль, нет месячных длительное время, то не исключено, что зачатие все-таки произошло. Эта вероятность очень мала, но отрицать ее совсем не следует.

Подобное тоже требует немедленной консультации специалиста. Чтобы этого избежать, пару недель после установки ВМС стоит предохраняться и другими способами.

Первая менструация и ВМС: характер выделений

Характер менструации у большинства женщин меняется в сторону усиления выделений и продолжительности. Спираль обильные месячные делает возможными из-за раздражающего воздействия на эндометрий и изменения состава цервикальной слизи.

Нельзя также забывать о неустойчивом гормональном фоне из-за связанного с установкой стресса. Спираль первые месячные заставляет быть особенно интенсивными. Женщине может понадобиться более 1 прокладки на 3-4 часа. Если она чувствует еще и сильную боль, сильную слабость, медицинская помощь может понадобиться ей немедленно.

Но в норме менструация хотя и выходит за рамки привычного для конкретной женщины, опасности не несет. А боли если и будут сильнее прежнего, снимаются спазмолитиками.

При отсутствии эффекта от лекарств, схваткообразном характере ощущений, возникновении сильных выделений с кровью обратиться к врачу нужно сразу. Подобное может означать резкое воспаление, отторжение организмом ВМС или травмирование матки. Спираль должна быть срочно удалена.

В оставшиеся дни менструации сразу после установки ВМС не стоит пользоваться тампонами. Они повышают опасность возникновения инфекции во внутренних половых органах, могут помешать адаптации к спирали.

Установленная внутриматочная спираль

Через цикл после установки

Постепенно организм восстанавливает гормональный баланс, что приводит месячные после введения спирали к обычной для конкретной женщины норме. Если их интенсивность остается на уровне первого менструального цикла. это может свидетельствовать о неприятии организмом данного способа предохранения или вида контрацептива.

Когда месячные долго идут. спираль установлена 1-3 месяца тому назад, ничего страшного нет. Это обычная реакция репродуктивной системы на инородный предмет внутри матки. Между менструациями на данном этапе возможны выделения мажущего характера с кровью. Пока это тоже признак привыкания половой системы к контрацептиву. Болей чувствоваться не должно.

Спустя 3 месяца после введения ВМС

На этом этапе месячные после установки спирали возвращаются к физиологической норме. Они все равно могут быть более обильными, чем обычно, но не выпадают из рамок допустимого. Болевой синдром при месячных тоже иногда остается сильнее ощущаемого до введения ВМС.

После спирали обильные месячные и длительные по времени при 3-месячном нахождении ее в матке требуют консультации специалиста. Скорее всего, ВМС придется извлечь, так как побочные проявления от ее присутствия превышают противозачаточную эффективность. У женщины может развиться анемия, воспаление половой сферы.

Несмотря на надежность ВМС случается, что 3 месяца стоит спираль, нет месячных на каком-либо этапе, хотя сразу после введения они приходили. Беременность в данном случае возможна и сейчас, когда организм, казалось бы, уже адаптировался к приспособлению. Расположение плодного яйца вне матки также не исключено.

Особенности Мирены

Сказанное о характере менструаций относится больше к обычным ВМС, без введения в матку гормонов. Спираль Мирена обладает возможностью постепенно вносить в орган прогестины. Противозачаточный эффект достигается за счет сгущения цервикальных выделений и создания помех развитию эндометрия. Поэтому месячные при мирене проходят иначе, чем во время использовании других ВМС.

В отличие от негормональных спиралей, при мирене идут месячные менее обильные, чем до ее применения:

Это объясняется тем, что левоноргестрел, который выделяется ею при нахождении в матке, не дает эндометрию утолщаться в пролиферативной фазе цикла. К его концу слизистая оболочка тем более становится тоньше;
Гормон угнетает функцию яичников, снижая вероятность овуляции;
Организм и сам вырабатывает меньше веществ, способствующих росту тканей эндометрия;
Интенсивные месячные после ввода гормональной спирали могут приходить лишь в первые месяцы использования приспособления.

Как правило, по истечении трех циклов их количество снижается на 80% в сравнении с прежним объемом. А у некоторых женщин менструации совсем пропадают на год.

Месячные при спирали мирена характеризуются и меньшей болезненностью, так как левоноргестрел снижает сократительные возможности гладких мускулов матки. Но между ними на протяжении 3-6 месяцев тоже могут возникать мажущие выделения.

После Мирены

Месячные после спирали мирена приходят через 1-3 месяца. Когда организм в принципе здоров, его функции в репродуктивной сфере восстанавливаются быстро, поэтому и беременность после извлечения приспособления может наступить в ближайшем цикле. Хотя ее пока стоит избегать.

Но если приспособление находилось в матке достаточно долго, для избавления от левоноргестрела может понадобиться больше времени, чем после обычной ВМС.

Восстановление функций эндометрия, подвергающегося долгий период гормональному воздействию, тоже способно затянуться и дольше 3 месяцев. Но искать причину этого, методы восстановления придется уже врачу.

Извлечение ВМС

Спираль служит от 5 до 7 лет, по прошествии которых ее необходимо извлечь. Иначе повышается:

Риск врастания приспособления в ткани;
Возникновения инфекций;
Утраты репродуктивных возможностей.

В связи с этим важно знать на какой день месячных удаляют спираль. Как и установка, извлечение для наибольшего комфорта женщины и точности действий врача требует приоткрытой, размягченной шейки матки и минимального количества выделений. То есть удаление спирали лучше производить в последние дни менструации.

Но случается, что ВМС вызывает сильные побочные реакции, требующие немедленного ее извлечения. Тогда возможно удаление спирали без месячных на любом этапе цикла.

Если это происходит перед овуляцией, а женщина не прекращает половую жизнь, то секс за несколько дней до манипуляции может привести к зачатию. Поэтому необходимо позаботиться и об ином способе предохранения, если беременности в планах нет.

Месячные после удаления спирали могут прийти четко по расписанию. Но в большинстве случаев нужен период восстановления, во время которого они отсутствуют. Он способен длиться до нескольких месяцев. Хотя в отсутствие дополнительных негативных факторов задержка месячных после спирали бывает не дольше 2 недель.

Восстановление цикла после ВМС

Более протяженное время ожидания специалисты связывают с:

Длительностью ношения приспособления;
Возрастом женщины;
Видом ВМС. Гормональные обычно требуют более продолжительного восстановления, чем иные контрацептивы;
Уровнем истончения эндометрия;
Стрессом, вызванным как отменой контрацепции, так и связанным с манипуляцией волнением;
Сопутствующим недомоганием. Повлиять могут и гормональные, и воспалительные заболевания, затрагивающие половую сферу.

Женщине иногда приходится решать проблему «сняла спираль, нет месячных». Подобное возможно и по упомянутым причинам, и из-за беременности.

Если ВМС извлекли до овуляции, а перед этой процедурой женщина вела половую жизнь, ничем иным не предохраняясь, зачатие очень возможно. Не менее вероятна и внематочная беременность.

У некоторых женщин в силу существующих болезней, прошлых оперативных вмешательств ВМС повышает риск ее возникновения. Поэтому тест не будет лишним.

Обильные менструации

Первые месячные после спирали в норме приходят через 30-40 дней. Отсрочиться они могут по упомянутым выше причинам, или когда ВМС извлекали экстренно. Менструация может быть обильной, что связано с гормональными нарушениями.

Спираль долгое время мешала нормальному развитию эндометрия, препятствовала созреванию яйцеклетки. Это не могло не оказать влияния и на работу яичников. Интенсивными выделения становятся и по причине:

Возникшего в репродуктивной системе воспаления. В большинстве случаев оно и виновно, поэтому важно контролировать цикл в сотрудничестве с врачом;
Повреждения матки. Процесс извлечения ВМС намного проще и короче введения, но травма все равно вероятна. Случается, что части контрацептива остаются внутри органа. В данном случае выделения будут наблюдаться с самого начала после удаления. А болевые ощущения, которые в норме должны вскоре пройти, останутся надолго и могут усилиться.

Как идут месячные после спирали, зависит от имеющихся у женщины заболеваний. При некоторых из них ВМС назначают не только в качестве предохраняющего от беременности средства, но и лечебного при имеющейся меноррагии или предпосылках к возникновению гиперплазии эндометрия.

Когда спираль извлекают, менструация может возвратиться к прежнему виду из-за того, что провоцирующие обильность выделений факторы вновь в силе.

Извлечение спирали и скудные месячные

Чаще женщины отмечают скудные месячные после спирали. Приход таких менструаций объясним естественными причинами. Развитие эндометрия долго подавлялось, нереально, чтобы он, как и функционирование яичников, восстановился за один цикл.

Если и по прошествии 3 периодов менструация больше похожа на мазню, это означает серьезный гормональный сбой, который необходимо лечить. Иначе женщине обеспечены трудности с зачатием.

В норме же месячные после внутриматочной спирали должны вернуться к своим прежним особенностям, которые наблюдались до ее использования. Из-за долгого воздействия контрацептива на репродуктивные органы это, возможно, произойдет не в полной мере.

Срок менструации

Еще одна связанная с менструацией проблема, которая может возникнуть после извлечения ВМС, ее длительность. Сколько идут месячные после спирали, определяется количеством выделений и половых гормонов.

Уже установлено, что в большинстве случаев менструальная слизь бывает скудной из-за тонкого эндометрия. Яичники тоже только начинают «просыпаться». Поэтому длительность менструации обычно короткая – не больше трех суток.

Если же процесс не заканчивается за неделю, это сигнал о гормональном сбое или повреждении половых органов при удалении ВМС.

Месячные после введения и извлечения спирали следует внимательнейшим образом отслеживать. Неслучайно визит к гинекологу назначается спустя неделю при первой манипуляции. А после удаления ВМС к врачу необходимо идти через месяц, если нет причин для срочного посещения.

В любом случае к гинекологу и с ВМС необходимо обращаться раз в полгода. Использование спирали не гарантия полного женского здоровья и отсутствия проблем.

Больше информации

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "первые месячные после установки спирали" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: первые месячные после установки спирали

2014-12-06 05:20:33

Спрашивает виктория :

Здравствуйте, 2.5 месяца назад во время месячных установили ВМС, первые месячные после установки пошли на 5-6 дней позже срока, а вторые опаздывают уже на 2недели,спираль стоит на месте, тест отрицательный. в чем может быть причина?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Виктория, добрый день! На менструальный цикл, т.е. на колебание гормонов в организме женщины может влиять металл. входящий в состав ВМК или гормон, входящий в состав ВМК. Поэтому, рекомендую, показаться своему врачу в женской консультации или врачу кабинета планирования семьи для осмотра и консультации.

2013-07-29 16:37:09

Спрашивает Надежда :

Здравствуйте! Недавно поставила спираль Юнона био мульти с медью. Первые месячные после установки данной спирали пришли на 5 дней раньше срока. Они более скудные, чем были раньше до спирали. Я читала, что от медьсодержащих спиралей месячные чаще становятся, наоборот, обильнее и продолжительнее. Скажите, пожалуйста, что это может быть и не могла ли я забеременеть. Заранее огромное Вам спасибо!

Отвечает Кульчицкий Дмитрий Викторович :

Инородное тело в полости матки может вызывать как обильные так и более скудные менструальные кровотечения.
Первые 7-10 дней после постановки ВМК, не рекомендуется не защищенный половой акт. В прошествии этих дней, Вы должны были явится на повторный прием к доктору, который ставил ВМК. После первой менструации, также необходимо показаться доктору для того, что бы убедится, что ВМК на месте и все нормально! Также Вы должны пройти осмотр через 3 и 6 месяцев после постановки ВМК. Так как написано в инструкции к данной спирали, цитирую: "затримка місячних (дуже рідко може настати вагітність)", исключить беременность не может ни один производитель ВМК.
Доктор обязан Вам рассказать о всех возможных побочных эффектах и осложнениях после постановки ВМК в ином случае пациент для собственной безопасности и осведомленности должен детально изучить инструкцию

2012-06-30 13:52:16

Спрашивает Виктория :

Добрый день, мне установили простую спираль,назначили свечи "Депантол", первую неделю чувствовала себя прекрасно,потом начались коричневые выделения, мазали дня четыре, потом пошли светло красные выделения, не такие обильные как месячные и без сгустков, болей в низу живота практически нет, до первых месячных после установки ВМС осталось дней 5-6. Нормально ли это, или это какие то отклонения? Заранее благодарю за ответ!

2011-08-20 14:00:53

Спрашивает Мария :

Здравствуйте!
5 лет назад поставила спираль мультилоуд, врач сказал что с серебром. По истечении срока удалила ее и сразу же поставила новую, тоже мультилоуд, только не знаю с каким металлом, думаю что медь, это было 3 августа. Операция проводилась во время месячных. Были прописаны таблетки противовоспалительные (названия не помню), гинекологический чай, анальные свечи и витаминки. 10 августа была на приеме, врач сказала что все хорошо, сказала что нужно прийти на прием после первых месячных после установки ВМС. Естественно посоветовали поберечься, не таскать тяжести.
Я же по своей забывчивости, а может неосторожности пару раз поднимала вес более 5 кг. На данный момент у меня наблюдается то мазня, то чуть более обильные кровянистые выделения. Боли не наблюдаю, только иногда как бы чувствую саму спираль. Муж при сексе не жалуется на спираль. Меня беспокоют эти выделения, т.к. когда ставила первый раз таких выделений не было. От чего они начались, сколько они еще будут длиться, или это может быть из-за того что сначало удалили и тут же поставили или из-за того что тяжесть все таки тягала (боюсь как бы она не сдвинулась из-за этого)? Или эти выделения это нормально?
В поисках ответа на свой вопрос я начиталась в интернете всяких страстей и теперь мне страшно стало, ведь я еще не рожала.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Сделайте УЗИ с вагинальным датчиком, попринимайте транексам - это кровеостанавливающие. В течении первого месяца с момента постановки ВМК могут быть незначительные сукровищные выделения. Но, нерожавшим женщинам мы ВМК не рекомендуем, так как любой внутриматочный контрацептив вызывает асептическое воспаление в эндометрии, конечно о последствиях Вы уже начитались. Пугаться не нужно, нужно обратиться в кабинет планирования семьи, проконсультироваться по поводу контрацепции, есть другие методы.

2016-06-09 05:07:51

Спрашивает Марина :

Может ли произойти задержка после установки спирали, первые месячные прошли нормально а вот вторые задерживаются. Тест отрицательный, через сколько нужно бить тревогу. И может на это повлиять массаж

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Марина! После установки спирали задержки месячных в норме быть не должно. Сколько дней наблюдается задержка? При задержке месячных более недели советую сдать анализ крови на ХГЧ для исключения факта беременности.

2013-08-08 06:12:40

Спрашивает Валерия Афанвсьева :

22 дня назад поставила спираль, выделения продолжались 5-6 дней. Почле 10 дней посетила врача, котроый сказал, что всё нормально. Через 18 дней после установки спирали начались выделения, слабенькие. Врач назначила уколы Дицинона 5-7 дней, кальций глюконат и отвар крапивы. После первого укола выдиления стали обильными, как при месячных. Подскажите, пожалуйста, это начались месячные так рано, или следует продолжать выполнять предписание врача и колоть кровоостанавливающие уколы??? Спасибо!

2016-11-01 07:15:10

Спрашивает Лилия :

Добрый день! 7 дней назад я поставила ВМС Юнона Био Т с серебром (детей нет и абортов тоже не делала), мой гинеколог проведя обследование сказала, что противопоказаний для установки у меня нет. Болел низ живота первые дня три, теперь вроде не беспокоит, месячные кончились как положено (до установки спирали использовала противозачаточные таблетки и после них сразу поставила ВМС в первый же цикл), но вчера у меня начались прозрачные выделения, без прожилок и запаха. Стоит ли мне волноваться и бежать на приём или это нормально в первое время? Как долго могут быть такие выделения? Следующее обследование мне назначили после менструации и прохождения УЗИ

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Лилия! Я лично Вам бы спираль не рекомендовала, если Вы еще не рожали. Состояние шейки матки Вам проверяли перед постановкой спирали? Дело в том, что при наличии эрозии или эктопии объем выделений может увеличиваться. Также усики спирали находятся во влагалище и служат входными воротами для инфекций. Если выделения без запаха и не вызывают дискомфорта, то за ними наблюдайте в динамике, это не повод для обращения к врачу.

2014-10-25 16:05:18

Спрашивает Марина :

Здравствуйте,
Хотелось бы Вас поблагодарить за Ваш сайт и за онлайн консультацию, оперативную и информативную.
А вот мой вопрос.
Мне 37 лет,2 нормальных родов,8 месяцев назад поставила спираль с медью, это мой первый раз использования спирали, до этого никаких контрацептивов не использовала, кроме презервативов и один раз Диане-35.
В первый месяц после установки были месячные 20 дней, врач предупреждала об этом. Потом все было даже очень спокойно, но вот уже 4-5 месяцев есть серьезные нарушения цикла. До спирали цикл был 28 дней и как "часы", месячные не болезненные,теперь цикл совсем сбился, то месячные обильные и долго, то совсем скудные и 2-3 дня, но все также как и раньше безболезненные. Беспокоит меня то, что в прошлом месяце месячных не было совсем, а в этом месяце были месячные неделю, а через 4 дня начались снова, толи это месячные, толи это кровотечение, выделения похожи на месячные, кровь небольшими порциями, иногда немного густая и коричневатого цвета. Была у доктора, она меня осматривать не стала, сказала, что во-первых осмотр все равно так или иначе был с зеркалом при установке спирали, и если что-то не то было, то было бы видно и тогда, а во-вторых потому,что идет кровь. Пожалуйста, скажите, может ли быть такое от спирали, норма ли это? Опасно ли это? Стоит ли бить тревогу или нужно еще понаблюдать месяц-другой как принимает организм спираль? И если все так и продолжается, вот главный вопрос, может быть нужно спираль извлечь. Нужно ли в моем случае делать какие-то анализы? Спасибо Вам заранее за ответ.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Марина! В принципе, спираль не может быть причиной сбоя менструального цикла, ведь она не гормоносодержащая. В любом случае советую пройти УЗД органов малого таза. Ситуация не нормальная, привыкание организма к ВМС может быть не более 1-2 месяцев.

2014-07-24 13:39:59

Спрашивает Наташа :

Добрый день уважаемый доктор!Прошу Вашего совета! У меня гормональная спираль Мирена. Сейчас проходят третьи месячные после её установки. Первые МЦ были скудные и долго мазало,настоящий цикл более обильный был в первые дни и продолжается до сих пор.(сегодня 11 день цикла). Сейчас выделения уменьшились но есть небольшие сгустки особенно с утра после сна(густки размером мелкие, то кровянистые, то коричневатые). В субботу сделано Узи (9 день МЦ):матка49*32*39.Субсерозный узел по передней стенке 16*20, эндометрий 5 мм, правый яичник 24*20 определяются несколько антральных фолликулов до 2мм и 5,7мм. Левый 36*20 с антральными фолликулами до 3мм. Маточная труба не визиализируется.Вены малого таза не расширены, в позадиматочном пространстве жидкости нет. ВМК расположен в норме. Меня настораживают эти небольшие сгустки. Сегодня была на осмотре у гинеколога. Доктор сказал что ничего такого не видит и мазня похоже на сукровичную. Назначил ректально диклоберл 100 на 5-7 дней. Может ли быть это воспаление от спирали? Длительность мажущих выделений мне понятна, это хорошо описано в инструкциях. Но про сгустки об этом нет. Согласны ли Вы с назначением?

Многих женщин волнует вопрос: "Сколько идут месячные со спиралью?", сегодня мы разберемся с основными понятиями, возможными осложнениями, противопоказаниями и реакциями организма на месячные со спиралью.

Что такое ВМС и для чего оно нужно?

ВМС устанавливается для контрацептивного эффекта. Метод применяется не только в России, но и в скандинавских странах и Азии. Выделяют два типа средств: инертные и медикаментозные. Первые состоят из пластика и бывают различных форм, а вторые имеют пластиковое основание с добавлением медной или серебряной проволоки, или с гормоном. Гормональные препараты повышают эффективность и снижают риск возникновения осложнений . Установку ВМС проводят на 4-8день начала месячных. В этот период цервикальный канал приоткрыт, и установка препарата осуществляется безболезненно и легко. Рекомендуется вводить ВМК сразу же после аборта, через два месяца после родов и через полгода после кесарева сечения. После введения ВМК в течение недели стоит ограничить себя в физических нагрузках, отказаться от горячих ванн, саун, бань, не принимать слабительные и мочегонные средства, исключить половую активность. Врач, сообщит о сроке службы препарата, о возможных осложнениях и их симптомах. Удаляют ВМС после истечения срока годности, при развитии осложнений, по желанию пациентки.

Осложнения

Первые месячные после установки спирали обильные и продолжительные. Основные осложнения после установки ВМС:

перфорация матки;
смещение контрацептива в брюшную полость;
боли;
воспалительные заболевания;
повышение температуры тела;
гнойные или сукровичные выделения;
анемия.

Схваткообразные боли внизу живота, и кровяные выделения свидетельствуют об изгнании препарата наружу. Повышение температуры и появление выделений говорят о воспалительных реакциях. После установки спирали идут обильные месячные, что приводит к развитию меноррагии. При обильных кровопотерях происходит развитие железодефицитной анемии. Если продолжаются обильные месячные после вставления спирали, то необходимо обратится к специалисту для удаления ВМС.

Месячные после установки спирали

Месячные и спираль: как ведет наш организм после установки ВМС? В норме после установки ВМС возможны осложнения, описанные выше, постепенно с каждым месяцем эффект снижается и вовсе пропадает. Месячные во время спирали приходят не регулярно. Несколько первых месяцев сначала может появиться необильное кровотечение, но после месячные пойдут обильнее и будут продолжаться на пару дней дольше обычного. Со временем уровень гормонов выровняется, и месячные будут приходить вовремя и с одинаковой продолжительностью. Обильные месячные при спирали пройдут сами по себе через пару месяцев, но при длительном продолжении обратитесь к специалисту.

Показания и противопоказания

Показаниями для применения ВМС служат: нежелательная беременность, опасная партнера, высокая плодовитость и противопоказания к беременности.

Противопоказания:

воспаление органов малого таза;
злокачественные образования шейки и тела матки;
беременность;
внематочная беременность;
альгоменорея;
метроррагия;
гипоплазия;
аномалии при развитии матки и половых органов;
анемия;
и т. д.

Преимущества метода

длительное использование;
эффективность;
моментальное контрацептивное действие;
восстановление фертильности после удаления;
применение в период лактации;
ВМС оказывает лечебный эффект;
низкая стоимость.

Что такое гиперпластический кандидоз?
Такое непростое название носит кандидоз ротовой полости, вызываемый условно-патогенными грибами рода Candida. Любопытно, что этот возбудитель в...Определение интертригинозного кандидоза
Интертригинозный кандидоз - поражение складок кожи, при котором образуются четко очерченные эрозии, часто сопровождающиеся мокнутием. При таком виде...

Отзывы и комментарии

Поставила спираль, когда ребенку было полгода. Месячные пришли, когда ребенку было 1.2 года, шли по три дня, но обильно, не успевала менять прокладки. И еще были ужасные боли, которых у меня никогда не было.

После установки внутриматочной спирали кровотечение может возникнуть из-за разрыва шейки матки, перфорации органа, отторжения контрацептива. Выделения допустимы не более 6-8 месяцев.

Возможные последствия использования внутриматочной спирали для контрацепции

Защита от нежелательной беременности с помощью внутриматочной спирали считается одной из самых надежных и эффективных. Риск забеременеть в таком случае снижается до незначительных 2%. Однако при выборе наиболее подходящего средства контрацепции в каждом индивидуальном случае следует учитывать все противопоказания и возможные последствия. Если после того как женщина поставила спираль, идет кровь и , необходимо наблюдаться у гинеколога для предотвращения развития осложнений.

Противопоказания к применению внутриматочной спирали

Такой способ контрацепции, к сожалению, не защищает женщину от попадания во влагалище вирусов, бактерий, грибков, вызывающих половые инфекции. Он категорически запрещен женщинам, которые не полностью доверяют своим половым партнерам или допускают беспорядочный незащищенный секс.

Внутриматочная спираль не должна устанавливаться в таких случаях:

беременность;
при доброкачественных или злокачественных образованиях в органах половой системы;
воспаление влагалища, матки, яичников и маточных труб;
деформирование или недоразвитость матки вследствие травмы или операции;
различные типы кровотечений;
туберкулез.

Кроме того, врачи считают применение внутриматочной контрацепции возможным, но нежелательным при таких состояниях:

любых болезнях системы крови;
пороке сердца;
наличии ВИЧ;
новообразованиях молочных желез;
трофобластических заболеваниях (опухоли);
внематочной беременности;
гепатите;
сахарном диабете;
маточных рубцах.

Как и когда можно ставить и удалять спираль

До введения спирали ВМС в область матки необходима консультация врача, мазок из влагалища на флору, гистологию и половые инфекции, анализ общего состояния здоровья женщины. По результатам визуальных, лабораторных и инструментальных исследований гинеколог выносит решение о возможности применения внутриматочной контрацепции и в случае положительного результата назначает день процедуры.

Чаще всего спираль ставят за несколько дней до или во время менструации. Это зависит от анатомических особенностей пациентки.

Как правило, в наркозе нет необходимости – достаточно местного обезболивания. Для осуществления процедуры врачу необходимо с помощью инструментов открыть шейку матки, произвести осмотр, измерить глубину, ввести саму спираль и закрепить ее в полости. Все это займет не более 5-15 минут.

Перед процедурой многие беспокоятся, больно ли устанавливать и снимать спираль. В этом вопросе практически все зависит от компетентности врача. Опытный и внимательный гинеколог не доставит болевых ощущений, а лишь небольшой дискомфорт.

Показания к удалению внутриматочной спирали:

воспаление органов малого таза женщины;
обнаружение инфекции, передающейся половым путем;
обильные маточные кровотечения;
непроходящие или нестерпимые боли;
окончание срока использования.

Медная спираль при отсутствии негативных влияний на организм может находиться внутри до 10 лет, гормональная до 5 лет. Снимать ее нужно за несколько дней до месячных, а новую можно ставить уже через месяц. После удаления мирены (самая популярная гормональная спираль) способность зачать ребенка возвращается уже на следующий менструальный цикл.

Ощущения после процедуры

Реабилитация после установки внутриматочной спирали занимает не более 5 дней. Рекомендуется в этот период снизить физические нагрузки, больше отдыхать, лежать, правильно питаться и полностью отказаться от таких аспектов:

интимных отношений;
приема ацетилсалициловой кислоты с пищей или таблетками;
спринцеваний;
применения тампонов;
посещения бани, сауны, бассейна и ванны.

Не стоит пугаться несильных , и небольших кровотечений. Скудные кровянистые вполне допустимы в первое время. Неприятные симптомы могут проявляться в течение полугода, затем должны постепенно угасать и вовсе исчезнуть к 8 месяцу. Но если выделения при спирали становятся слишком обильными, затяжными или сопровождаются резкими болями, следует срочно идти к врачу.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Чаще всего организм женщины хорошо переносит внутриматочный способ предохранения. Впрочем, в некоторых случаях такой способ контрацепции просто не подходит пациентке. Развитие осложнений могут спровоцировать следующие моменты:

неисполнение пациенткой предписаний гинеколога;
неаккуратность и неточность действий врача во время установки спирали;
применение бракованной или неподходящей спирали;
игнорирование наличия у женщины противопоказаний к этому виду контрацепции.

Кровотечение

Иногда женщины обращаются к врачу с такой жалобой: “Поставила спираль, идет кровь, что делать?” Скудные маточные кровотечения, не сопровождающиеся сильными болями в области малого таза, считаются нормой на протяжении 6-8 месяцев после введения внутриматочной спирали. В этот период требуется регулярное наблюдение у специалиста для исключения развития гинекологических заболеваний, а при их обнаружении необходимо незамедлительное лечение.

Если по истечении 8 месяцев с установки спирали все еще кровит, врач делает вывод, что спираль не прижилась в полости матки, ее нужно снимать. Если кровотечение после удаления спирали не прекратилось, необходимо пройти полное обследование организма.

Травмы

Разрыв шейки матки – тяжелое последствие непрофессионализма специалиста, устанавливающего спираль, или игнорирования одного из противопоказаний (недоразвитость матки или стеноз шейки). Это осложнение встречается довольно редко, лечится консервативно, при глубоком разрыве возможно хирургическое сшивание.

Перфорация матки может возникнуть при несоблюдении правильной техники установки внутриматочной спирали у нерожавших пациенток. Симптомы перфорации достаточно характерны и легко диагностируются:

резкие неутихающие боли в брюшной полости;
повышенный пульс;
бледная кожа;
очень низкое артериальное давление.

При вышеперечисленных признаках врач назначает ультразвуковое исследование, а если диагноз подтвердится, немедленно удаляет спираль и назначает подходящую терапию.

Прочие состояния

Вазовагальная реакция организма женщины связана с эмоциональным восприятием и может проявиться непосредственно во время проведения процедуры побледнением кожи, замедленным пульсом и полуобморочным состоянием. Следует временно прекратить процесс установки спирали и привести пациентку в нормальное психоэмоциональное состояние.

Выпадение спирали (экспульсия) встречается довольно часто среди нерожавших пациенток, как правило, в первые дни или первые 2-3 месяца после процедуры. Обычно отторжение спирали сопровождается сильными болями, напоминающими родовые схватки. Если спазмолитические и обезболивающие препараты не облегчают состояния, стоит сделать ультразвуковое исследование полости матки для обнаружения местоположения спирали.

Матка может отторгать спираль и безболезненно, поэтому гинекологи рекомендуют женщинам после каждого цикла месячных самостоятельно проверять наличие усиков спирали в матке. При отсутствии спирали в матке специалист-гинеколог рекомендует либо установить другую, либо отказаться от использования внутриматочной контрацепции.

Воспалительные заболевания половой системы

Инфекции и воспаления органов малого таза – самое частое осложнение после спирали (15% случаев). Причиной может быть игнорирование противопоказаний к применению внутриматочного способа контрацепции (беспорядочная половая жизнь, наличие незначительных воспалений). Необходимо обращать внимание на появление одного или нескольких признаков, свидетельствующих о воспалении органов половой системы:

боли, рези в брюшной области (могут на время стихать, затем усиливаться);
повышенная температура тела;
проблемы с желудочно-кишечным трактом (тошнота, рвота, кровянистый стул);
учащенное или болезненное мочеиспускание;
необычные выделения из влагалища, имеющие резкий запах и неспецифичный цвет.

Подобные заболевания лечатся антибактериальной лекарственной и местной терапией. Острое течение воспалительного процесса говорит о том, что спираль нужно срочно снять. Удалявший спираль врач берет анализ микрофлоры на чувствительность к различным антибиотикам и назначает курс лечения.

Самыми тяжелыми последствиями острых воспалительных заболеваний на фоне применения спирали могут стать внематочная беременность, бесплодие.

Большая часть вышеперечисленных осложнений касается применения медных спиралей, гормональные спирали, как правило, гораздо легче переносятся женским организмом. Среди других методов контрацепции врачи считают внутриматочную спираль наиболее предпочтительной, если половой партнер у женщины проверенный и единственный.

Рекомендуем похожие статьи

Внутриматочная спираль является одним из наиболее эффективных способов контрацепции исключительно для женщин. Самостоятельно воспользоваться ею не получиться, так как ее введением должен заниматься гинеколог. Но перед такой процедурой необходимо сначала пройти соответствующее обследование, дабы не допустить возможных осложнений.

Типы внутриматочной спирали

На сегодняшний день известно 2 наиболее распространенных типа спирали – гормоносодержащая ВМС и медная ВМС. Обе они выглядят как буква «Т» с двумя маленькими усиками на конце. Гормоносодержащая спираль после введения начинает выпускать гормон прогестерон, медная соответственно выпускает ионы меди. Время эксплуатации гормоносодержащей спирали не должно превышать 5 лет, а медная может быть внутри матки в течение 10 лет.

Существуют мнения, что после удаления такой спирали женщина уже не сможет рожать. Это совершенно не так, а если точнее сказать, то не для всех так. Многие после удаления спирали беременеют и удачно рожают. Так же стоит отметить, что два типа спирали отлично защищают от венерических заболеваний.

В каких случаях необходимо устанавливать спирали?

Все установки спирали делаются сугубо для предотвращения нежелательной беременности. Но, не смотря на это, данные виды контрацептивов могут устанавливаться и в других целях. Чаще всего это происходит для лечения таких заболеваний, как тазовая боль, предраковые состояния или уже ранний рак эндометрии, тяжелые и болезненные менструации. Этот довольно короткий ряд причин, по которым устанавливают спирали сначала может показаться бессмысленным. Но это совершенно не так, потому что многие женщины действительно без этого не могут обойтись, особенно, если речь идет о молодой девушке с ранними проблемами женской функции. После установки такой спирали наступает улучшение здоровья.

Осложнения после установки спирали ВМС

Наиболее частым явлением осложнений после установки является выпадения спирали из матки. Стоит отметить, что такое явление может происходить не только сразу после ее ведения в матку, но и на протяжении трех месяцев после процедуры. Организм привыкает к спирали и выпадение в некоторых случаях может быть нормальным явлением. С уверенностью можно сказать, что именно в этот период наступают осложнения разного характера.

Маточное кровотечение – еще один вид осложнения после введения спирали. Как правило, проблема является таковой в том случае, если кровь идет достаточно сильно. Тогда женщине необходимо индивидуальное лечение, которое назначается либо после удаления спирали, либо с ее присутствием. Если же кровянистые выделения не значительные, то повода для беспокойствия нет. После соответствующего лечения спираль нужно удалить, если она не оказывает никакого контрацептивного эффекта.

Сегодня известно еще одно достаточно серьезное осложнение после установки внутриматочной спирали – это перфорация матки. Данное осложнение появляется довольно редко, но в случае его необходимо срочно лечить. В дальнейшем использования спирали после такового осложнения категорически не рекомендуется.

Почему идет кровь после введения спирали?

Повода для беспокойствия нет, если на протяжении первых шести месяцев после введения внутриматочной спирали появляется легкое маточное кровотечение или мажущиеся выделения. Такие явления не предоставляют никакой опасности для здоровья женщины и вполне могут наблюдаться у каждой пациентки. Волноваться следует только в том случае, если кровь идет достаточно сильно и долго. В этом случае необходимо обращаться к врачу за помощью, ведь самолечением тут не поможешь.

В норме легкие кровянистые выделения должны угасать, но, если по истечению уже восьми месяцев после установки спирали они не прекращаются, следует обратиться к врачу. Что касается вопроса месячных, то для их нормализации можно принимать специальные противовоспалительные средства. Они помогут не только восстановить цикл, но и немного оберегут от нежелательных воспалительных процессов вокруг введенной спирали в матке. Такие воспаления тоже иногда случаются. Чаще всего это объясняется индивидуальной непереносимостью к данному виду контрацептивна.

Что делать при сильных кровотечениях после установки спирали?

Чаще всего пациентки при сильных кровотечениях после установки спирали назначают специальное и регулярное наблюдение в течение определенного времени. Сдаются необходимые анализы и обследуются на наличие возможных гинекологических заболеваний. Если ничего особенного и серьезного не выявили, а кровь продолжает сильно идти, то спираль удаляется. Если же такого не сделать, то в качестве осложнения известны случаи возникновения анемии у женщин. Для профилактики заболевания назначают препараты содержащие железо и всевозможные продукты питания, богаты на железо.

Другие осложнения, возникающие после установки спирали

Кроме того, что часто после введения спирали женщины жалуются на кровотечения, могут наблюдаться и другие побочные эффекты. Это спазмы, сильные боли во время менструации, спираль выпадает из матки, последующие бесплодие, различные тазовые инфекции, механически повреждения матки во время установки спирали, нерегулярные месячные или их отсутствие. Чаще всего осложнения такого характера возникают после установки именно медной спирали. Если же во время присутствия спирали женщина забеременела, то большая вероятность, что данная беременность внематочная. Так же могут наблюдаться и другие проблемы, а именно выкидыш, тазовые инфекции и ранние роды.

Стоит отметить, что внутриматочная спираль подходит далеко не всем женщинам. Поэтому перед ее установкой необходимо тщательно провериться и сдать все необходимые анализы и только после этого решаться на данную процедуру. Выделим основные случаи, когда использование спирали категорически запрещается:

деформация матки;
вагинальные кровотечения разного характера;
возникновение внематочной беременности по наследству;
перенесенный аборт за последние три месяца или инфекции малого таза;
наличие различных заболеваний, передающихся половым путем;
наличие цервикального рака или рака шейки матки;

Все вышеперечисленные проблемы необходимо обнаружить и выяснить при обследовании с врачом и только после этого готовиться к установке спирали.

Процедура установки спирали

Перед тем, как переходить непосредственно к процедуре, женщина должна пройти соответствующее обследование:

тест на беременность и наличие венерических заболеваний;
осмотр матки, влагалища и других органов;
определяется наиболее подходящий тип внутриматочной спирали для установки.

Анестезия при данной процедуре не используется. Можно применять только специальный гель, который немного обезболит все действия врача. В некоторых случаях делается специальная инъекция в район шейки матки для уменьшения возможной боли и дискомфорта. Введение самой спирали напоминает обычное обследование у гинеколога с гинекологическим зеркалом. Только перед непосредственной установкой врач должен измерить размеры матки и ее глубину. Вся процедура идет не больше 10 минут. Данная процедура не предоставляет особой боли.

Могут присутствовать только неприятные ощущения во время введения спирали, либо после. При желании, чтоб уменьшить не приятные ощущения, некоторым пациенткам вводиться обезболивающие.

Что делать после установки спирали?

Восстановление после введения спирали может занимать определенное время. Как правило, у каждой женщины все происходит по-разному. В качестве общепринятых правил рекомендуется первое время больше отдыхать, не нагружать себя физическими нагрузками, особенно, если наблюдаются сильные кровотечения. Если ничего не болит и кровь практически не идет, вы можете вернуться в свой обычный режим работы. Но помните, любое напряжение может привести к нарушению работы.

Для организма это и так новое явление, а дополнительные стрессы могут только навредить. В течение определенного времени через месяц проверяйте пальцами наличие усиков во влагалище. Это поможет самостоятельно контролировать положение спирали в матке. Если же вы не можете делать это самостоятельно, то ежемесячно посещайте гинеколога для проверки и точного результата. Для того, чтоб процесс восстановления проходил успешно, максимально придерживайтесь указания врача. в таком случае реабилитационный период пройдет успешно.

В каких случаях нужно обращаться к врачу при кровянистых выделениях?

Как уже было сказано выше, что кровянистые выделения или легкая мазня на протяжении первых 4 месяцев – это нормальное явление. Встречаются случаи, конечно, когда такого нет. Но это настолько редко, что нормой стали считать все же длительные выделения. Бить тревогу стоит только в том случаи, когда кровь идет слишком сильно и долго. Это может выглядеть таким образом, как будто месячные продолжаются несколько недель. С таким диагнозом обязательно нужно обращаться в больницу за помощью, чтоб убедиться в отсутствии серьезных нарушений или вовремя их остановить.

Достаточно часто встречаются такие случаи, когда кровотечения являются сигналом наличия серьезных заболеваний, что спровоцировало именно введение спирали. Тогда ВМС необходимо срочно удалить и назначить другие возможные методы контрацепции.

Использование спирали во время кормлению грудью

Учеными было выявлено, что она не представляет никакой опасности для младенца. Это можно объяснить тем, что вещество ВМС все же проникает в плазму крови, но вредное содержимое составляет только 0,1% от суточной дозы выделяемого молока. Такое количество не может навредить малышу. Поэтому, использование спирали после родов вполне безопасно и для ребенка и для матери. Только стоит помнить, что ВМС нужно устанавливать по истечению шести недель после рождения ребенка.

В каких случаях необходимо удалять спираль?

По истечению пяти лет использования, в частности гормональной внутриматочной спирали. Медную спираль необходимо удалять через 10 лет успешного использования.
Удаление спирали при возможных других контрацептивах необходимо делать вначале менструального цикла.
Допускается установка повторной спирали по истечению месяца после удаления предыдущей ВМС.
При наличии сильных кровянистых выделений в течение продолжительного времени.
При постоянных болях внизу живота и дискомфорте во время полового акта. Возможно, спираль вам не подходит и лучше выбрать другой способ контрацепции.

Внутриматочная спираль и беременность

Данный вид контрацепции обладает почти 100% надежностью. Вероятность забеременеть со спиралью практически равна нулю. Но встречаются достаточно каверзные случаи, когда женщина все же беременеет. Такое может случиться, если изначально данный инструмент был неправильно установлен, либо соскочил во время бурного полового акта. При обнаружении беременности необходимо в первую очередь исключить внематочную беременность. Если беременность проходит нормально и женщина решает оставить ребенка, то спираль необходимо осторожно извлечь.

Встречаются случаи, когда не получается извлечь спираль без прерывания беременности. Это еще зависит от профессионализма врача. Развитие временности возможно и при наличии спирали. Но в этом случае необходимо учитывать возможное неблагоприятное воздействие развитие плода и дальнейшем его росте. На сегодняшний день существует очень мало случаев, когда происходило удачное вынашивание плода в присутствии внутриматочной спирали. Но, если такое и случается, то необходимо тщательно следить за развитием ребенка, что касается патологий.

Для наиболее безопасного периода беременности необходимо вовсе удалить спираль, либо изначально прервать беременность. Два явления одновременно несовместимы и могут нанести вред не только будущему ребенку, но и самой женщине.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься - выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.