Эндокринолог - описание, советы врача. Какие заболевания входят в компетенцию врача-эндокринолога

Гормональный фон организма окутывает практически всю оболочку человека: характер, внешность, голос, привлекательность, силу. Даже самый малый сбой в системе выработки или выделения гормонов может привести к серьезным последствиям, вплоть до резкого ухудшения здоровья. Эндокринология - это отрасль медицины, которая изучает строение и функции желез внутренней секреции, влияние гормонов на работу организма. Проблемы с эндокринной системой сказываются на функционировании каждого органа.

Компетенция эндокринолога

Эндокринолог - врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний желез внутренней секреции. В каждой клетке есть гормональные рецепторы, которые регулируют работу органов.

Эндокринолог занимается следующим:

Консультация пациентов после направления смежного специалиста (хирурга, терапевта, уролога).
Общий и локальный осмотр человека.
Анализ жалоб и истории болезни.
Пальпация щитовидной железы для обнаружения новообразований.
Измерение пульса и артериального давления при подозрении на заболевание щитовидной железы.
Назначение лабораторных исследований пациенту (сахар крови, гормональный фон).
Подбор дозы инсулина для проведения лечения сахарного диабета.
Выбор наиболее подходящего глюкометра (портативный прибор, измеряющий уровень глюкозы в крови) пациентам с сахарным диабетом.
Контроль над применением пациентами гормональной терапии.
Утверждение показаний и противопоказаний к оперативному лечению патологии желез внутренней секреции.
Назначение комплексного лечения эндокринологических заболеваний.
Ведение диспансерного учета больных.
Консультирование пациентов, которые подвергаются оперативному вмешательству.

Специалист назначает лечение только после всеобщего лабораторного и инструментального исследования. Это необходимо, потому как даже небольшое увеличение гормонов в крови способно изменить функционирование организма.

В разделе эндокринологии выделяют такие узкие направленности:

Диабетология - дисциплина, специалисты которой занимаются исключительно проблематикой сахарного диабета 1-го и 2-го типов. Доктор контролирует уровень глюкозы крови, назначает таблетированное лечение, а в случае неэффективности - инъекции инсулина.
Детская эндокринология - изучает развитие и течение патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, поджелудочной железы у детей.
Нейроэндокринология включает в себя заболевания гипоталамуса и гипофиза. Такая патология подвергается лишь медикаментозному лечению, потому как оперативным путем удалить опухоль не представляется возможным.
Заболевания надпочечников - колебание уровня половых гормонов, коры надпочечников.
Болезни щитовидной железы - токсический зоб, гипотиреоз.

Для врача очень важно создать баланс в выработке и выделении гормонов эндокринными железами.

Какими органами занимается эндокринолог

Органы внутренней секреции расположены по всему телу. Каждый из них обладает той специфической функцией, которая не имеет аналогов. Однако все органы подвержены обратному действию из коры головного мозга. Такой механизм помогает быстро реагировать на незначительные изменения в уровне гормонов.

Эндокринолог занимается лечением таких органов и структур:

Гипоталамус (регулирует работу всех эндокринных желез, путем обратной реакции).
Гипофиз (выделяет гормон роста, пролактин).
Щитовидная железа (отвечает за тепловой обмен, работу сердца, общее состояние, жировой обмен). Орган выделяет тироксин, трийодтиронин.
Паращитовидная железа (контролирует уровень кальция в крови и костной системе). Орган синтезирует паратгормон.
Поджелудочная железа (отвечает за уровень сахара крови, жировой обмен). Железой вырабатывается глюкагон, инсулин, С-пептид.
Надпочечники (железа синтезирует большое количество гормонов, которые действуют разнонаправлено). Основные гормоны - это альдостерон, кортикостерон, кортизол, кортизон, эстрогены, андроген.
Яички (орган определяет мужские черты, отвечает за развитие мышечной массы, продолжение рода). Главным гормоном считается тестостерон.
Яичники (благодаря гормонам яичников у женщины происходит оплодотворение, регулируется работа внутренних органов, артериальное давление). Орган вырабатывает эстрогены, гестагены.
Тимус (отвечает за иммунитет организма и синтезирует такие гормоны: тимозин, тимулин, тимопоэтин).

Важно! Все железы внутренней секреции взаимодействуют между собой путем обратной связи. При патологических состояниях нужно всегда определять уровень не только интересующего органа, но и гормонов центральной нервной системы. Это поможет точно установить причину развития заболевания

Жалобы пациентов на приеме у эндокринолога

На консультации у эндокринолога можно услышать такие жалобы:

Общая слабость, недомогание.
Постоянная сонливость.
Замедленная реакция на происшествия.
Боль в глазах.
Выпячивание глазных яблок.
Ухудшение зрения.
Сухость и покраснения конъюнктивы глаз.
Головокружения.
Стремительное увеличение веса.
Исхудание.
Увеличение в размерах щитовидной железы.
Болезненность и дискомфорт во время глотания пищи.
Умеренные боли в левом подреберье.
Сухость во рту.
Жажда.
Постоянное ощущение голода.
Обильное мочеиспускание (за сутки до 5-10 литров).
Неприятные покалывания в коже конечностей, изменения кожи на ногах.
Появление гнойных заболеваний на коже конечностей (фурункулы, карбункулы, трофическая язва).
Периодические потери сознания после длительного перерыва в еде.
Обмороки в анамнезе.
Увеличение массы тела, преимущественное разрастание жировой клетчатки на лице, нижних отделах живота и бедрах.
Появление растяжек на коже.
Прогрессирующее увеличение артериального давления, которое не поддается медикаментозному лечению.
Ослабление иммунитета - частые вирусные заболевания, гнойничковые поражения кожи.
Проблемы с менструальным циклом у женщин, обильные менструации, маточные кровотечения.
Бесплодие у мужчин или женщин.
Изменение мужского голоса на женский, появление вторичных половых признаков раньше срока.
Отсутствие вторичных половых признаков у подростков.
Резкое и прогрессирующее увеличение роста ребенка, огрубевшие черты лица, увеличение длины носа, стоп и кистей рук.

Важно! Чем раньше заметить проблемы с железами внутренней секреции и начать своевременное лечение, тем меньший урон наносится организму

Это одни из многих симптомов, на которые обращают внимание пациенты. Зачастую на консультацию к эндокринологу людей направляют семейные врачи. Это связано с тем, что сами люди не замечают в себе никаких изменений.

Какие заболевания лечит эндокринолог

С развитием промышленности и генной инженерии, увеличением уровня жизни у людей все чаще обнаруживается патология желез внутренней секреции. Это связано с вредным влиянием продуктов питания и внешней среды.

Эндокринолог часто сталкивается с такими патологиями:

Сахарный диабет 1-го типа характеризуется полным отсутствием инсулина у человека. Это приводит к неконтролируемому подъему глюкозы крови. Патология возникает чаще в детском возрасте, при этом поражаются органы зрения, почки, периферические нервы.
Сахарный диабет 2-го типа появляется у взрослых, обычно после приступов панкреатита, переедания, при ожирении. У людей инсулин вырабатывается в малом количестве, скачки глюкозы в крови незначительные.
Гигантизм - увеличение продукции гормона роста гипофизом. Наблюдается увеличение роста до 2 метров и выше, размеров стоп и кистей рук, лицевого черепа.
Гипофизарный нанизм - врожденная недостаточность гормона роста. Люди выглядят карликами с пропорциональными размерами частей тела.
Гипертиреоз - чрезмерное образование тиреоидных гормонов.
Гипотиреоз - недостаточность гормональной функции щитовидной железы.
Гипопаратиреоидизм - уменьшение выработки паратгормона паращитовидными железами. При этом наблюдаются судороги, перебои в работе сердца. Часто такое состояние возникает после операций на щитовидной железе, когда были ошибочно удалены паращитовидные железы.
Феохромоцитома - гиперфункция мозгового вещества надпочечников. У больных наблюдается неконтролируемая гипертензия до 300/150 мм рт. ст., головные боли, судороги, носовые кровотечения.
Болезнь Аддисона - недостаточность надпочечников, когда продуцируется малое количество кортизола. Больные жалуются на темный окрас кожи, низкое давление, постоянные обмороки, слабость, тошноту, апатию, депрессию.
Синдром Конна - состояние, при котором надпочечниками синтезируется чрезмерное количество альдостерона. Пациенты жалуются на частое и обильное мочеиспускание, перебои в работе сердца, аритмию, выраженную мышечную слабость, головокружение.
Недостаточность сетчатой зоны надпочечников. При этом уменьшается образование половых гормонов. У людей позже появляются вторичные половые признаки, возникает бесплодие, проблемы с менструальным циклом у женщин.
Гипогонадизм. У мужчин возникает вследствие недостаточного синтезирования тестостерона. Мужчина теряет способность к оплодотворению, появляются изменения в голосе, мышечная слабость, меняется характер, появляются более женственные повадки.
Гипогонадизм. У женщин встречается после оперативных вмешательств по удалению яичников или приобретенной патологии желез. Нарушается менструальный цикл, появляются скачки артериального давления, депрессия, ожирение, психозы.

Для лечения больных эндокринологу следует хорошо ориентироваться в действии гормонов на органы человека.

Методы исследований, назначаемые эндокринологом

Специалисту в первую очередь интересен гормональный фон человека. Такие исследования трудоемки и занимают некоторое время. Важно вовремя обратиться к врачу, пока уровень гормонов не превысил угрожающие жизни значения.

Эндокринолог назначает такие анализы:

Общий анализ крови и мочи.
Ацетон мочи.
Глюкоза крови натощак.
Гликемический профиль.
С-пептид.
Гликированный гемоглобин.
Инсулин.
Проинсулин.
Соматотропин (гормон роста).
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).
Кальцитонин.
Тиреотропный гормон (ТТГ).
Тироксин свободный (Т4).
Трийодтиронин (Т3).
Паратгормон.
Альдостерон.
Адренокортикотропный гормон (АКТГ).
Вазопресин.
Кортизол.
Адреналин.
Норадреналин.
Эстрадиол.
Тестостерон.
Пролактин.
Прогестерон.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Среди инструментальных исследований, ценных для врача, используются следующие:

Ультразвуковое исследование брюшной полости, щитовидной железы, надпочечников.
Компьютерная томография (КТ).
Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Сцинтиграфия щитовидной железы.
Электрокардиография (ЭКГ).

Эндокринолог использует максимальное количество методов для постановки точного диагноза.

Советы специалиста направлены на раннее выявление заболеваний эндокринной системы:

Жажда, ощущение голода и выделение мочи в объеме 5-10 литров в сутки - признаки сахарного диабета.
Боли в сердце, выпадение волос и выпячивание глаз - симптомы заболевания щитовидной железы.
Критические подъемы давления до 300/150 мм рт. ст. и выше встречаются при опухоли надпочечников.
Гормональную терапию нельзя прекращать самостоятельно.

Важно помнить, что своевременное лечение у эндокринолога может обезопасить человека от серьезных осложнений.

Эндокринология изучает строение и функционирование желез внутренней секреции, выработку гормонов, их влияние на организм человека. При нарушении работы продуцирующих органов развиваются различные заболевания, которые лечит эндокринолог. Врач следит за развитием подростков в период полового созревания, назначает необходимое лечение при выявлении патологий у взрослых и детей, помогает восстановить обмен веществ, функции репродуктивной системы и устранить другие сопутствующие симптомы.

Кто такой эндокринолог, что лечит этот врач и с какими симптомами к нему обращаются? Сфера деятельности доктора касается щитовидной, поджелудочной железы, гипофиза и головного мозга, коры надпочечников, яичников у женщин и яичек у мужчин, шишковидного тела. Эти органы вырабатывают важные гормоны, которые отвечают за слаженную работу организма.

Какие заболевания лечит эндокринолог?

Болезни щитовидной железы: , .
Болезни поджелудочной железы: сахарный диабет 1 и 2 типа, .
Заболевания репродуктивной системы: , бесплодие из-за гормонального дисбаланса, нарушение менструального цикла, отставание полового созревания, предменструальный синдром.
Врожденные патологии эндокринных органов: аплазия или гипоплазия гипофиза, надпочечников, матки, яичников. Аномалии развития щитовидной и околощитовидных желез (эктопия, ).
– это такое заболевание, при котором повышается секреция мужских гормонов.

Эндокринная неоплазия.
Гормонпродуцирующие опухоли гипофиза, коры надпочечников, яичников, предстательной железы у мужчин.
Гиперальдостеронизм.

Так как эндокринные нарушения затрагивают не только железы внутренней секреции, но и многие жизненно важные системы, то дополнительно требуется консультация онколога, педиатра, гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, кардиолога.

С какими симптомами нужно обращаться к эндокринологу

Кто это эндокринолог и что лечит врач, с какими жалобами обращаются к этому специалисту? Посетить доктора необходимо, если появились следующие симптомы:

общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
сильное выпадение волос на голове;
прыщи на лице и теле, которые не поддаются лечению;
нарушение менструального цикла;
бесплодие у женщин;
ослабление полового влечения, эректильная дисфункция у мужчин;

или стремительное похудение;
у женщин появление волос на лице и теле по мужскому типу;
сильное чувство жажды;
плохое состояние волос и ногтей;
учащенное мочеиспускание;
сухость кожи, появление пигментных пятен, длительное заживление ран;
мышечная слабость, тремор конечностей;
отсутствие аппетита или, наоборот, постоянное желание есть;
вирилизм у женщин: изменение фигуры по мужскому типу, интенсивный рост волос, осиплость голоса, атрофия молочных желез, увеличение размеров клитора, повышенное половое влечение;
у мужчин;
выпучивание глаз, увеличение шеи, тахикардия;
задержка роста, полового созревания в подростковом возрасте.

Осмотр у врача

Как проходит осмотр у эндокринолога, что проверяет врач на приеме? Доктор проводит опрос пациента, выслушивает жалобы, выясняет, есть ли в роду наследственные заболевания эндокринной системы. Важно, были ли задержки в развитии, половом созревании.

Осмотр эндокринолога включает пальпацию щитовидной железы, регионарных лимфоузлов. Врач выявляет характерные внешние признаки заболеваний:

выпадение волос;
наличие прыщей;
пучеглазие;
заторможенность;
ухудшение двигательных рефлексов;
снижение чувствительности тканей.

Больному измеряют артериальное давление, пульс.

После осмотра врач назначает сдачу лабораторных анализов крови на уровень гормонов, глюкозы, возможно, понадобится сделать УЗИ, МРТ, КТ, или другие инструментальные исследования органов.

Для выявления нарушения сердечного ритма проводят электрокардиограмму. При подозрении на онкологические заболевания берут биопсию тканей на гистологическое исследование. По результатам диагностики и осмотра назначается необходимое лечение.

Кабинет врача

Как проходит у эндокринолога прием, каким должен быть стандарт оснащения кабинета? Эндокринологический кабинет должен иметь необходимое оборудование для проведения осмотра пациента.

Перечень необходимых инструментов, которые должны быть у врача:

весы;
ростомер;
сантиметровая лента;
тонометр;
глюкометр и тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови;
неврологический набор для проверки сухожильных рефлексов, чувствительности тканей: молоточек, монофиламент, градуированный камертон;
тест-полоски для выявления микроальбуминурии и кетоновых тел в моче.

В кабинете эндокринолога проводится обучение больных сахарным диабетом, доктор объясняет основные правила и особенности питания, поведения, приема лекарственных средств. Учит самостоятельно делать . В кабинете у хорошего врача эндокринолога должны быть отдельные помещения для проведения осмотра и лечебно-диагностических процедур.

Детский эндокринолог

Что лечит детский эндокринолог, что смотрит врач и когда нужно к нему обращаться? Специалист проводит профилактические осмотры, следит за развитием ребенка. В период полового созревания в организме подростка происходит гормональная перестройка, что может послужить причиной развития многих патологических заболеваний врожденной, приобретенной этиологии, аутоиммунного характера.

Детский эндокринолог проводит профилактический осмотр ребенка в 2–3 года перед оформлением в детский сад, в 6–7 лет перед поступлением в школу. Ежегодно осматривает эндокринолог подростков 10–16 лет, чтобы оценить рост, вес, размеры щитовидной железы, половое развитие.

Если в семье присутствуют генетические заболевания, то ребенок проходит тщательное обследование сразу после рождения, затем показан ежегодный прием врача, что помогает вовремя обнаружить нарушения в работе эндокринных органов.

Какие болезни лечит эндокринолог у детей? Чаще всего диагностируется сахарный диабет 1 типа, нарушения менструального цикла у девочек. Перенесенные в детстве вирусные, инфекционные заболевания могут послужить провоцирующим фактором для развития аутоиммунных процессов. При этом поражается щитовидная, поджелудочная железа.

Детский гинеколог-эндокринолог лечит расстройства менструального цикла, заболевания яичников, придатков, гормонпродуцирующие опухоли и врожденные патологии.

Кто такой онколог-эндокринолог

Чем занимается эндокринолог-онколог, какие болезни лечит? Это врач, изучающий доброкачественные и злокачественные опухоли эндокринной системы, метастазы и негативное влияние патологии на организм. Рак щитовидной, поджелудочной железы: эпителиальные, папиллярные цистоаденомы, аденокарциномы, лимфосаркомы, мелкоклеточные новообразования.

Врач назначает диагностические исследования, анализ на онкомаркеры, . При необходимости проводится операция с удалением пораженного участка железы. После этого показана химиотерапия, заместительная гормональная терапия.

Чем занимается гинеколог-эндокринолог

Что за врач эндокринолог-гинеколог, что он лечит? Это доктор, проверяющий работу и строение органов репродуктивной системы у женщин. Прием эндокринолога проводится путем опроса пациента, осмотра на гинекологическом кресле. Дополнительно назначаются анализы, лапароскопические исследования.

Врач лечит , бесплодие, нарушения менструального цикла (дисменорея, ). Смотрит эндокринолог за состоянием беременных девушек с нарушением гормонального фона, женщин в период менопаузы.

Детский гинеколог-эндокринолог лечит:

вульвовагиниты, вульвиты, которые часто развиваются после перенесенных вирусных заболеваний;
цистит;
молочницу;
ювенильные кровотечения;
аменорею;
эндометриоз;
воспаление придатков матки;
опухоли репродуктивной системы.

Детский гинеколог-эндокринолог наблюдает за девочками в период полового созревания, так как нередко начало менархе вызывает развитие опухолевых процессов, формирование кист. Нарушения менструального цикла вызывает сбой секреции половых гормонов. Детский гинеколог-эндокринолог назначает лечение для стабилизации гормонального фона.

Как выбрать хорошего врача

Нередко пациенты, получив направление, просят: посоветуйте хорошего эндокринолога. При выборе клиники следует обратить внимание на:

лицензирование медицинской деятельности клиники;
опыт врача, который принимает пациентов;

Мы знаем много отраслей медицины. Все взрослые сталкиваются с терапией, маленькие жители нашей страны наблюдаются у педиатров. Нет ни одного человека, который бы хоть раз в жизни не посещал стоматолога. Существуют кардиологи, гинекологи, ортопеды и травматологи, хирурги и множество других узких специалистов, которые помогают нам победить сложные заболевания нашего организма.

Эндокринолог - кто это? Этот вопрос интересует тех, которые впервые, может быть, сталкиваются с этим специалистом. Для определенного количества людей такой момент наступает уже в зрелом возрасте, а некоторые, к сожалению, вынуждены познакомиться с ним намного раньше.

Эндокринолог - кто это?

Врач этой специализации следит за состоянием эндокринной системы организма. Эндокринолог занимается диагностированием и лечением, а также предотвращением проблем гормональной регуляции в нашем организме. Если нарушается какая-либо функция этой системы, то незамедлительно нужно обратиться к этому специалисту.

Кроме того, эндокринологи лечат последствия патологических процессов эндокринной системы. Они корректируют количество гормонов в крови, медикаментозно восстанавливают метаболизм в организме, работают над тем, чтобы возобновить репродуктивные функции человека.

На какие отрасли разделяется наука эндокринология?

Задавая вопрос: "Эндокринолог - кто это?", человек может и не подозревать, что и эта узкая специализация имеет несколько направлений. Эндокринология разделяется на основных три вида:

Органы, состояние которых отслеживает этот специалист

Чем занимается эндокринолог - кто это, можно понять по перечню органов человека, которые в первую очередь обследует этот специалист. Все они в большей или меньшей мере вырабатывают гормоны.

Лечение каких болезней в компетенции эндокринолога?

Существует множество болезней, лечением которых занимаются эти специалисты. Это все патологические процессы, которые возникают в любом из перечисленных органов. При малейшем изменении состояния органа, который вырабатывает какие-либо гормоны, изменяется и его функциональность. Гормоны - вещества очень капризные. При их недостаче человек может утратить репродуктивную функцию или перестанет расти. При их избытке могут возникать новообразования или перенасыщение специальными веществами организма. Поэтому эндокринологи очень внимательно обследуют всех пациентов с целью помочь им нормально жить. Самыми распространенными заболеваниями, которые лечат эндокринологи, являются:

сахарный диабет;
эндемический зоб;
аутоиммунный тиреоидит;
нарушения обмена кальция;
нарушения половой функции;
ожирение;
мышечная слабость и другие.

Состояния, при которых необходима консультация этого узкого специалиста

Не каждый человек поймет, что с ним что-то не так. На многие нарушения эндокринной системы мы привыкли списывать тяжелые дни, стрессы, холод или зной, праздники с перееданием и так далее. Прием врача-эндокринолога вам необходим в следующих случаях:

учащенное сердцебиение;
хроническая слабость и утомляемость;
резкое повышение или понижение веса;
дрожание рук или ног;
плохой аппетит;
нарушение менструального цикла;
частая смена настроения;
нарушения сна;
плохое состояние ногтей или волос;
бесплодие без явной причины;
боли в суставах и костях.

Осмотр пациента, имеющего проблемы с эндокринной системой

Осмотр и лечение врача этой специализации могут предложить государственные больницы и любая частная клиника. Эндокринолог в любом заведении действует по определенному алгоритму. Осмотр пациента, пришедшего к врачу на консультацию, всегда будет поэтапным:

Сначала доктор собирает анамнез - жалобы и историю болезни.
После этого переходит к непосредственному осмотру или ощупыванию информативных с точки зрения эндокринологии частей тела: лимфоузлов, половых органов, щитовидной железы.
Изучает показатели работы сердечной мышцы и АД.
Назначает дополнительные анализы или лечение.

Лучшие эндокринологи Москвы

Всем хотелось бы, чтобы их лечил опытный и умный врач эндокринолог. Отзывы свидетельствуют о том, что Москва богата такими специалистами. Мы перечислим самых востребованных врачей этой специализации.

Садыков Рустам Назимович. В этой отрасли он работает более 30 лет, имеет высшую квалификацию, пользуется доброй славой среди пациентов.
Крестьянская Татьяна Валентиновна. Имеет высшую категорию, является кандидатом медицинских наук, имеет запатентованную программу лечения нервной системы при сахарном диабете. В профессии более 25 лет.
Вербовская Анна Павловна. Молодой, но опытный специалист, имеет первую категорию. Занимается лечением большого спектра патологий органов эндокринной системы.
Щербаков Сергей Анатольевич. Эндокринолог и диетолог, имеющий высшую категорию. Самостоятельно делает УЗИ и расшифровывает его результаты, разрабатывает программы для снижения веса. Осуществляет эффективное лечение многих эндокринных патологий.
Нужнова Юлия Константиновна. Имеет первую категорию, освоила дополнительное обучение по всем трем направлениям эндокринологии. Имеет большой опыт в лечении патологий органов эндокринной системы.
Златинская Елена Владиславовна. Эндокринолог, диетолог. Помогает пациентам с 12 лет правильно снизить и удержать вес, составляет индивидуальные программы питания для беременных, детей, спортсменов, содержащие в себе все полезные вещества.
Кизявка Герман Иванович. Имеет высшую квалификационную категорию, защитил кандидатскую диссертацию. Осуществляет эффективное лечение болезней органов эндокринной системы.

Цены на прием эндокринологов

Эндокринологи на сегодняшний день - востребованные специалисты. Плохая экология, неправильный образ жизни и питание прежде всего бьют по выработке гормонов. Победить все недуги органов эндокринной системы призван врач-эндокринолог.

Цены на услуги специалистов этого направления медицины в Москве колеблются в зависимости от опыта работы врача, его категории и научной степени. Первичную консультацию эндокринолога в городе можно получить, заплатив от 1300 до 2300 рублей.

«Врач эндокринолог кто это и что лечит?» — ответ на это вопрос надо искать в начале XX века, когда окончательно сформировался новый раздел клинической медицины эндокринология. Датой ее рождения считают 1848 год.

Именно тогда английский врач Адиссон во время вскрытия неизлечимого больного обратил внимание на нарушение коркового слоя надпочечников. Через семь лет другой врач Броун-Секар предположил, что надпочечники, а может и какие-то другие железы, выпускают в кровь специфические вещества, оказывающие регулирующее влияние на организм человека. В 1905 году появился новый медицинский термин – «гормон».

Гормоны (с греческого – побуждающие) – это особые вещества, которые вырабатываются в железах внутренней секреции, для влияния на другие органы и клетки организма. Врач эндокринолог – это такой врач, который лечит патологию желез внутренней секреции и гормональные нарушения.

Железы внутренней секреции и вырабатываемые ими гормоны

В организме человека имеется следующие эндокринные железы:

щитовидная;
паращитовидные;
тимус (вилочковая железа);
надпочечники;
паранглии;
поджелудочная железа;
гипофиз;
эпифиз;
половые железы (яичники, семенники);
предстательная железа (простата).

Каждая из перечисленных желез оказывает существенное влияние на состояние здоровья человека.

Сбой в работе щитовидной железы может привести к нехватке или переизбытку тиреотропных гормонов, регулирующих обменные процессы в организме.

Паращитовидные железы контролируют уровень кальция в крови. Катаракта, судороги, изменения в костной ткани – следствие нехватки или переизбытка паратгормона.

Гормоны вилочковой железы ответственны за состояние иммунной системы с самого рождения.

В надпочечниках и паранглиях вырабатываются гормоны, благодаря которым происходит возбуждение или торможение нервной системы (адреналин – норадреналин), формируются вторичные половые признаки, регулируется углеводный, липидный, Na+ и K+ обмен.

Недостаток гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, является причиной заболевания диабетом II типа.

Под воздействием гипоталамуса в гипофизе выделяются гормоны, влияющие на рост, на работу щитовидной железы, половых желез, паращитовидных желез, а также выделяет антидиуретический гормон (регулирующий выделение мочи) и окситоцин (сказывается на сокращениях матки и грудных железах). Таким образом, пара гипоталамус-гипофиз регулирует функционирование эндокринной системы в целом, за исключением поджелудочной железы и надпочечников.

Эпифиз – источник гормона мелатонина, действие которого до конца не изучено. Известно, что он определяет биоритм человеческого организма.

Заболевания половых желез ведет к нарушению репродуктивной функции у мужчин и женщин. Возрастные изменения также могут носить паталогический характер.

Простата – мужская эндокринная железа, одна из функций которой обеспечение жизнеспособности спермы.

Воздействие гормонов на организм человека имеет всеобъемлющий характер, поэтому для диагностики многих заболеваний терапевты, кардиологи, неврологи, нефрологи, гинекологи привлекают эндокринологов.

Наблюдение у эндокринолога

Обследование обратившегося с жалобами на здоровье состоит из трех этапов:

первичный осмотр и предварительный диагноз;
клинические обследования;
окончательный диагноз.

На приеме у эндокринолога в первую очередь составляется анамнез болезни на основе жалоб больного. Затем врач осматривает у пациента кожные покровы, проверяет тремор конечностей, пальпирует щитовидные железы, измеряет вес, давление и пульс.

Следующий этап – это назначение доктором анализов на гормоны, крови, мочи, МРТ, КТ и УЗИ.

На основании первичного осмотра и данных клинических обследований он делает заключение о том, имеется ли заболевание эндокринной системы и какое лечение необходимо назначить.

Заболевания эндокринной системы

Какие болезни лечит эндокринолог? Одна из самых распространенных эндокринных болезней – диабет II типа. Диабет считается чумой XXI века, прогрессируя столь быстрыми темпами, что занял третье место по заболеваемости после сердечно-сосудистых и онкозаболеваний.

Диабетолог – это эндокринолог, специализирующийся на диагностике и лечении всех типов диабета (I, II, гестационного) и преддиабета, когда уровень сахара непостоянен.

Гипотериоз и гипертериоз – заболевания щитовидной железы, следствием которых являются ожирение либо истощение, заторможенность либо перевозбуждение, сердечная недостаточность, умственная отсталость и другие признаки. Увеличение самой железы (образование зоба разных видов) или изменение ее тканей (вирусный или аутоиммунный тиреоидит) также являются заболеваниями, требующими вмешательства эндокринолога.

Проблемы репродукции по причине гормонального сбоя также решаются с помощью эндокринолога. Помимо бесплодия могут возникать вопросы с менопаузой, с менструальным циклом, излишней или недостаточной выраженностью вторичных половых признаков.

Карликовость и гигантизм, повышенная ломкость костей, преувеличенные размеры черепа и конечностей – все это то, за чем смотрит, и за что отвечает эндокринолог.

Особое место в эндокринологии занимает раздел эндокринных болезней детей.

Детская эндокринология

Детский эндокринолог в первую очередь занимается врожденными эндокринными отклонениями, причинами которых могут быть генетический сбой или вредные воздействия на плод во время беременности.

Врожденный гипотериоз в зависимости от тяжести заболевания может стать причиной кретинизма (крайней степени умственной отсталости).

Нарушения в работе гипофиза у детей приводит к гигантизму, карликовости.

Врожденная недостаточность надпочечников зачастую приводит к Аддисоновой болезни, которая, развиваясь незаметно в течение нескольких лет, является причиной внезапного коллапса.

Своевременно надо обследовать ребенка во время полового созревания, чтобы выявить аномалии и патологии в развитии половых желез, а также в формировании вторичных половых признаков.

У взрослых пациентов, обращающихся к эндокринологу, можно выделить специфические женские и мужские эндокринные заболевания.

Женские эндокринные проблемы

Гормональные сбои по причине беременности, послеродового периода, наступления менструального цикла и менопаузы – тот перечень заболеваний, что лечит эндокринолог у женщин.

Беременность является очень сложным периодом с точки зрения гормонального баланса у женщин. При беременности происходит значительное изменение в регуляции желез внутренней секреции. В это время у нее может появиться гестационный диабет, который без лечения и диеты трансформируется в диабет IIтипа. Повышенная нагрузка на щитовидную железу и недостаток йода в питании беременных провоцируют гипотериоз, а это уже может привести к врожденным уродствам у ребенка. По этим причинам беременные женщины обязательно сдают анализы мочи на сахар и тиреотропные гормоны.

Проблемы менструального цикла: обильные, скудные или полное отсутствие выделений, часто объясняются генетической предрасположенностью, связанной с функцией яичников. Эти нарушения — один из симптомов женского бесплодия.

Менопауза – завершающий цикл полового развития женщины, когда происходит угасание половых желез и перенастройка эндокринной системы. Организм находится в неустойчивом состоянии, снижается иммунитет, могут пробудиться дремлющие очаги инфекции или новообразований. Эндокринолог – это первый врач, к которому необходимо обращаться в это время.

У мужчин также имеются свои специфические гормональные проблемы.

Мужчины у эндокринолога

Вопросы бесплодия волнуют мужчин не меньше, чем женщин. Отклонения в развитии половых желез и слабо выраженные вторичные половые признаки также является одними из главных симптомов его проявления.

Врач андролог уролог лечит заболевания, связанные с эндокринологией, урологией, сексопатологией, хирургией и дерматологией.

Простатит, аденома простаты, андрогенодефицит, климакс (раньше 45 и позже 60 лет) — мужские эндокринные болезни.

Учитывая широкий спектр эндокринных нарушений, необходимо при появлении некоторых специфических симптомов срочно обращаться к врачу эндокринологу.

Причины обращения к эндокринологу

Есть ряд признаков-маркеров, зная которые можно с большой долей вероятности предположить наличие сбоя в эндокринной системе. В этих случаях, чтобы не запустить болезнь, надо обращаться к эндокринологу. Симптомы эндокринных заболеваний:

постоянная сильная жажда;
обильная обесцвеченная моча;
потливость;
слабость;
резкое изменение веса без видимых причин;
заметное снижение иммунитета;
нехарактерное изменение внешнего вида;
внезапно появившаяся тахикардия или брадикардия;
нарушения сна;
раздражительность или апатия.

Одновременное наличие нескольких признаков являются тревожным сигналом о проблемах со здоровьем.

Эндокринная система человека – это сложный регулирующий механизм, обеспечивающий работу внутренних органов.

Врач эндокринолог занимается диагностированием, лечением и профилактикой болезней, относящихся к эндокринной системе.

Эндокринолог является специалистом узкого профиля, занимающимся нарушениями желез внутренней секреции. При некоторых заболеваниях, затрагивающих сразу несколько систем, требуется привлечение других врачей, поэтому нередко к обследованию и лечению организма присоединяются гинеколог, андролог, кардиолог, нефролог и другие специалисты.

Лечением каких органов занимается эндокринолог

Эндокринология является довольно емкой наукой, подразделяющейся на такие направления, как:

детская эндокринология;
диабетология;
тиреоидология;
эндокринология органов репродукции.

Какие нарушения лечит эндокринолог? Специалист помогает устранить и диагностирует:

Болезни щитовидной железы: гипо- и гипертиреоз, зоб разных форм, аутоиммунный тиреоидит, гипоплазия, узловые образования, злокачественные изменения, кисты.
Изменения в паращитовидных железах: гипер- и гипопаратиреоз, онкология, аденома, воспалительные процессы, гипокальцемия.
Дисфункции надпочечников: недостаточность, злокачественные опухоли, синдром Кушинга.
Отклонения в половых органах у мужчин: бесплодие, импотенция, гинекомастия.
Болезни женской половой системы у женщин: бесплодие, оволосение, сбои цикла, климакс.
Изменения в гипоталамусе и гипофизе: гигантизм, синдром Кушинга, акромегалии.
Ожирение у мужчин, женщин, детей.
Дисфункции поджелудочной: диабет.

Симптомы, требующие посещения эндокринолога

Обязательно необходимо получить консультацию у такого специалиста, как эндокринолог, в случае развития следующих симптомов:

При возникновении этих признаков может понадобиться посещение таких врачей, как гинеколог или андролог. Женскими проблемами, например, аменореями, нарушениями цикла, бесплодием, занимается гинеколог. Нарушения потенции, искривления полового члена, крипторхизм лечит андролог. При появлении перечисленных симптомов у детей, нельзя откладывать визит к эндокринологу. Детский врач поможет вовремя диагностировать заболевания и предотвратить последствия.

Нередко при планировании беременности гинеколог направляет на обследование к эндокринологу, поскольку у многих женщин обнаруживаются признаки дисфункции щитовидной железы. Чаще всего эндокринолог назначает профилактические дозировки йодосодержащих препаратов и, если имеется необходимость, диетическое питание.

Во многих поликлиниках принимает и детский эндокринолог, к которому необходимо обратиться в случаях, когда у детей присутствуют признаки задержки развития и роста, лишний вес. Ожирение является серьезной проблемой, провоцирующей в дальнейшем диабет и другие нарушения. Детский гинеколог также должен осмотреть девочку, если у нее имеется повышенная масса тела. Этот врач лечит гормональные дисфункции, часто возникающие при половом созревании.

У детей могут наблюдаться и гормональные сбои, вызывающие ранее или позднее половое созревание. Чаще всего причинами являются дисфункции гипофиза или гипоталамуса. Также детский эндокринолог, андролог или детский гинеколог могут помочь при избыточной выработке андрогенов.

В каких случаях необходимо посетить эндокринолога мужчинам

Чаще всего при появлениях проблем с эректильной функцией мужчины обращаются к урологам, но этими нарушениями занимается также эндокринолог и андролог. Проконсультироваться у этих специалистов стоит, если у мужчин имеется бесплодие, развивается артериальная гипертензия, причиной которой могут быть патологии в
эндокринных органах, в частности – в надпочечниках. Иногда, при возникновении гипертонии, обычная терапия гипотензивными препаратами не дает эффекта, и тогда следует подозревать наличие изменений функции надпочечников. У мужчин нередко такая патология развивается в молодом возрасте.

Также следует пройти обследование у таких специалистов, как эндокринолог и андролог, если резко меняется вес, наблюдается изменения температуры тела, появилась болезненность в костях, случаются переломы. Получить консультацию стоит и при нарастании беспокойства, бессонницы, тремора, общей слабости. Частое чувство жажды также является поводом для обращения к этому врачу. Если мужчина замечает изменения в области шеи, появляются чувство удушья и комка в горле, не стоит затягивать с визитом.

Андролог при наличии признаков гормональных расстройств и половых дисфункций назначает исследования мазка из уретры, спермы, секрета простаты. Также андролог может рекомендовать пройти УЗИ и сдать анализы крови.

Лечение у эндокринолога женщин

Какие нарушения лечит врач у женщин? Следует регулярно консультироваться у специалистов, если у родственников имеются патологии эндокринной системы. Гинеколог и эндокринолог обязательно должны обследовать организм таких женщин в случае планирования беременности. Необходима диагностика у врача-эндокринолога в период ожидания малыша. Это особенно важно, если до зачатия имелись нарушения щитовидной железы, поскольку гипофункция этого органа может привести к аномалии щитовидки у плода.

Несмотря на то, что сделать выбор способа предохранения женщинам помогает врач гинеколог, при желании использовать гормональные контрацептивы также стоит посетить эндокринолога, так как многие препараты имеют противопоказания, в том числе и некоторые эндокринные заболевания. Осмотр необходим и при наступлении климактерического периода, поскольку в это время наблюдаются сильнейшие гормональные изменения, влияющие на весь организм. Консультация может потребоваться, если у женщины случаются частые переломы, тревожат боли в костях.

Женщинам следует пройти диагностику эндокринных органов при развитии менструального сбоя, аменореи, бесплодия, несмотря на то, что такими состояниями занимается врач гинеколог.

При первичном посещении эндокринологического кабинета врач составляет анамнез и выслушивает жалобы. В обязательном порядке производится осмотр щитовидной железы, лимфоузлов. Если есть необходимость, врач исследует и половые органы. Также специалистом прослушивается сердце, измеряется давление. В зависимости от симптомов, могут быть рекомендованы исследования крови, УЗИ, МРТ.

Наиболее распространенные эндокринные болезни

Какие болезни эндокринной системы являются самыми распространенными? При обращении к эндокринологу чаще всего выявляются заболевания щитовидной железы и сахарный диабет. Причем, все больше такие нарушения диагностируются и у детей. Диабет характеризуется хроническим нарушением метаболизма углеводов в организме взрослых и детей, причинами которого являются изменения в бета-клетках поджелудочной или снижение чувствительности ткани к инсулину. Последствиями заболевания могут стать почечная недостаточность, сосудистые нарушения, гангрена, слепота. Возможно развитие острых состояний – комы.

Очень часто выявляются у взрослой части населения, а также у детей изменения в щитовидной железе. У молодых людей нередко выявляется аутоиммунный тиреоидит, гипертиреоз, у детей – гипотиреоз, у пожилых – узловые образования в щитовидке, кисты, злокачественные патологии.

При обращении пациента врач проводит осмотр железы, пальпацию. Если имеются признаки дисфункции этого органа, рекомендуется сдать анализы на гормоны, пройти УЗИ. При выявлении нарушений врач лечит щитовидную железу с помощью препаратов с тиреоидными гормонами, йодосодержащиеми средствами. При обнаружении опухолей в щитовидке могут назначаться хирургическое вмешательство, радиойодтерапия. Если у пациента диагностируется киста, часто используется метод склеротерапии, который основан на введении в образование спирта, имеющего свойство склеивать стенки. Предварительно из кист откачивается содержимое.

Заболевания надпочечников очень редко диагностируются у детей. У взрослого населения встречается такие патологии, как аденомы, представляющие опасность для здоровья. Мужское бесплодие и снижение потенции являются поводом обратиться к таким специалистам, как андролог и уролог.