Энерион в спорте. Энерион эффективное и доказательное лечение астении

Препарат «Энерион» относится к группе медикаментов, которые применяют при астенических состояниях. Основным действующим веществом является сальбутамин, синтезированный из тиамина. Кроме этого, в состав средства входит коллоидный безводный кремния диоксид, полисорбат, повидон, глицерин моноолеат, этилцеллюлоза, натрия карбоксиметилцеллюлоза, глюкозы моногидрат, стеарат магния, натрия бикарбонат, крахмал кукурузный и другие компоненты.

Описание медикамента «Энерион»

Отзывы пациентов указывают, что лекарство стабилизирует координацию движений, увеличивает устойчивость мозга при гипоксии, повышает резистентность мышц, улучшает память и внимание. Медикамент, проникая через барьер (гематоэнцефалический), накапливается в структурах мозга, в мозжечке, клетках ретикулярной формации. Клиническая эффективность средства доказана исследованиями. При пероральном употреблении препарат «Энерион» быстро всасывается, а достижение максимальной концентрации происходит через два часа. Лекарство производится в форме таблеток.

Показания к применению медикамента «Энерион»

Отзывы пациентов указывают на использование средства для терапии постинфекционной астении, которая развивается вследствие бактериальных и вирусных недугов респираторной системы, гепатитов, малярии, туберкулеза, брюшного тифа.

Кроме этого, медикамент устраняет астению, возникающую у больных на фоне соматической патологии, депрессии, у пожилых людей (при интеллекта, концентрации внимания), у студентов (умственная и физическая усталость), у спортсменов.

Противопоказания и побочные эффекты препарата «Энерион»

Отзывы врачей запрещают использовать медикамент при врожденной галактоземии, чувствительности к активному веществу, галактозы и глюкозы. Обычно лекарство переносится хорошо. Однако зарегистрированы случаи побочных эффектов, которые сопровождались головной болью, слабостью, тремором, аллергическими проявлениями, диспепсическими отклонениями. В редких случаях средство может вызвать у пожилых людей легкое возбуждение.

Препарат «Энерион»: инструкция по применению

Лекарство предназначено для перорального применения. Суточная дозировка составляет для взрослых пациентов 2-3 таблетки, которые требуется принимать целиком, запивая водой. Употреблять следует во время приема пищи.

По строгим показаниям медикамент можно назначать подросткам после совершеннолетия. Дозировку лекарства во всех случаях определяет врач. Стандартная схема терапии включает прием по одной таблетке во время завтрака и обеда. В период беременности и лактации лекарство лучше не применять.

Медикамент «Энерион»: отзывы и аналоги

Пациенты говорят, что лекарство обладает хорошей эффективностью. Оно прекрасно переносится и относительно безопасно. Люди, принимавшие медикамент, отмечают значительное улучшение мнестических функций и эмоционального фона. Таблетки «Энерион» отличаются оригинальностью и не имеют аналогов в мире.

Одна таблетка включает, в качестве действующего ингредиента 200 мг сульбутиамина .

Дополнительные ингредиенты: 9 мг – талька, 12 мг – кукурузного крахмала, 20 мг – безводной глюкозы (декстрозы), 40 мг – высушенной крахмальной пасты, 3.5 мг – стеарата магния, 65.5 мг – моногидрата лактозы.

Состав оболочки: 28.21 мг – талька, 0.603 мг – гидрокарбоната натрия, 0,201 мг – белого пчелиного воска, 0.556 мг – карбоксиметилцеллюлозы натрия, 8.43 мг – диоксида титана (E171), 3 мг – «Сансета» желтого (E110), 0.485 мг – этилцеллюлозы, 0.242 мг – глицерола моноолеата, 0.692 мг – повидона, 0.302 мг – полисорбата 80, 0.404 мг – безводного коллоидного кремния диоксида, 106.956 мг – сахарозы.

Форма выпуска

Препарат Энерион выпускается в форме таблеток в оболочке, по 20, 30 или 60 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Метаболическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство Энерион представляет собой синтетическое соединение, близкое по своему строению к и отличающееся от него открытым тиазольным циклом молекулы, липофильным эфиром и дополнительной дисульфидной связью.

Благодаря своему строению сульбутиамин обладает хорошей растворимостью в жирах, легко проходит сквозь гематоэнцефалический барьер и быстро всасывается в ЖКТ.

В отличие от тиамина , сульбутиамин аккумулируется в зубчатой извилине, клеточной структуре ретикулярной формации , клубочках зернистого слоя коры мозжечка , клетках Пуркинье .

Применение Энериона улучшает двигательную координацию и повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам, увеличивает стойкость головного мозга к недостаточности кислорода . Лекарство особенно эффективно для симптоматической терапии функциональной астении .

При пероральном приеме, сульбутиамин довольно быстро всасывается в ЖКТ. Сmax в крови наблюдается по прошествии 60-120 минут. Т1/2 примерно 5 часов, выводится почками.

Показания к применению

Препарат предназначен для терапии симптоматики функциональной астении.

Противопоказания

Гиперчувствительность к сульбутиамину или прочим ингредиента, как таблетки, так и ее оболочки.

С осторожность должен назначаться лицам до 18-ти лет, из-за отсутствия опыта применения в этом возрасте.

Побочные действия

Психоневрологические осложнения: , возбуждение , чувство общего недомогания .

Аллергические кожные проявления (чаще всего по причине наличия в составе оболочки красителя — E110 «Сансета желтого»).

Инструкция по применению Энериона

Обычно суточная доза сульбутиамина равняется 400-600 мг (2-3 табл.).

Прием таблеток лучше всего производить два раза в день во время приема пищи (за завтраком и обедом). Максимально возможное время проведения терапии – 30 суток.

Передозировка

Симптомы передозировки таблетками Энерион проявляются тремором конечностей , возбуждением , состоянием .

Чаще всего данная симптоматика транзиторного характера и потому не нуждается в проведении специальной терапии.

Взаимодействие

На сегодняшний день лекарственное взаимодействие сульбутиамина с другими препаратами не описано.

Условия продажи

Для приобретения данного лекарства следует предъявить рецепт врача.

Условия хранения

Температура хранения таблеток – до 25 °С.

Срок годности

Таблетки можно принимать на протяжении 36-ти месяцев с даты изготовления.

Особые указания

Одним из дополнительных ингредиентов препарата является моногидрат лактозы , в связи с чем, его не рекомендуют к назначению людям с галактоземией , лактозной недостаточностью или синдромом глюкозной/галактозной мальабсорбции .

Всем привет! Продолжаем Топ добавок для прокачки мозга, на очереди вещества, которые способны помочь сконцентрироваться, собраться. Большинство из них действуют на цепочку составляющих для создания нейромедиатора Дофамина, который отлично поддерживает концентрацию внимания. Все добавки примерно одинаково эффективны. Приступаем!

— Кофеин . Простая и эффективная добавка, присутствует в кофе, чае, энергетиках, можно приобрести в аптеке и магазине спорт. Пита. Кстати в спортпите будет дешевле.

Кофеин работает через действия на адреналин, дофамин и норадреналин + является антагонистом нуклеозида Аденозина, Аденозин включается в работу, когда человек начинает утомляться, его действие проявляется через сонливость, желание бездельничать и т.п. Кофеин временно запрещает работать аденозину.

Есть исследование, что кофеин + глюкоза (сладкое) заставляет мозг работать лучше, чем плацебо или отдельно кофеин. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20521321)

Эффективная единовременная дозировка кофеина примерно равна 3-4 мг/кг веса тела. Суточная – не больше 6 мг/кг. Может быть опасен людям с повышенным давлением или с высоким пульсом в покое.

— Сульбутиамин(Энерион) . Это синтетический витамин В1. Он отлично стимулирует, придает сил. Его назначают для борьбы с хронической усталостью, что на медицинском языке называется астенические состояния. Обладает эффектом ингибировать холинэстеразу, об этом эффекты мы говорили в выпуске об . Что означает временное снятие усталости и улучшение кратковременной памяти, так как сульбутиамин искусственно повышает уровни ацетилхолина – главного нейромедиатора обучения, через отключение фермента, который разрушает «лишний» ацетилхолин.

Принимают его в суточной дозировке 500-1000 мг, продолжительностью не более 3-4-х недель. Работает он почти сразу, поэтому факультативный, разовый прием не возброняется.

Что ж, будьте внимательны к себе и к окружению, удачи!

Производитель: Laboratoires Servier, Франция

Действующее вещество препарата Энерион - сульбутиамин - синтетическое соединение класса аналептиков для лечения функциональных астенических состояний при гипо- и авитаминозах, при длительных и хронических заболеваниях, при катаболических состояниях в раннем и позднем послеоперационном периодах.

Фармакокинетические параметры Энериона , как синтетического аналога тиамина, достаточно хорошо изучены, что позволяет прогнозировать действие препарата. Однако в отличие от тиамина молекула Энериона имеет дополнительную дисульфидную связь и липофильный эфир. Благодаря такой модификации Энерион хорошо растворим в жирах, что обусловливает его способность проникать через гематоэнцефалический барьер и накапливаться в структурах ЦНС. Данные иммунофлюоресцентного исследования подтвердили накопление действующего вещества препарата в клетках ретикулярной формации, зубчатой извилине, а также в клетках Пуркинье и клубочках зернистого слоя коры мозжечка. При приеме внутрь однократной дозы (200 мг) Энерион сравнительно быстро всасывается (при хорошем уровне абсорбции) из желудочно-кишечного тракта, достигая максимального значения концентрации в крови после приема через 1-2 часа. Метаболизм Энериона осуществляется в печени путем окисления, гидроксилирования и глюкуронидирования с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения Энериона (Т1/2) - приблизительно 5 часов. Выводится через почки.

Показания к применению препарата Энерион

Главным показанием к применению Энериона является симптоматическое лечение астенических состояний, состояний, вызываемых гипо- и авитаминозами и связанных с ними: длительные, вялотекущие и хронические заболевания, состояния после операции.
Режим применения и величина дозы Энериона - 2-3 таблетки в день. Быстрое всасывание и хорошая растворимость в жирах позволяет не учитывать режим приема пищи при терапии Энерионом. Максимальная суточная доза соответствует 600 мг в день. Прямого воздействия на сосудодвигательный центр и на сердце Энерион не имеет, поэтому общее периферическое сопротивление не меняется. Таким образом, прямого влияния на гемодинамику, в отличие от камфары и кофеина, препарат не оказывает, что позволяет применять его у пациентов с повышенным артериальным давлением. С другой стороны, в отличие от препаратов группы антидепрессантов, которые даже в терапевтических дозах опосредованно могут снижать артериальное давление, Энерион успешно применяется у гипотоников. На функцию органов ЖКТ и почки Энерион не оказывает никакого влияния, чем также выгодно отличается от психостимуляторов (снижение аппетита при назначении фенамина) и антидепрессантов (сухость во рту, запоры, задержка диуреза). При сочетанном применении Энериона с другими препаратами нет необходимости коррекции дозировки, так как Энерион практически не влияет на действие других лекарственных средств, в том числе и психотропных. Энерион не влияет ни на способность управлять автомобилем, ни на выполнение работы, требующей высокой степени психической и физической реакции.

Побочные эффекты при применении препарата Энерион

Побочные эффекты Энериона в основном связаны с проблемой индивидуальной непереносимости и выражаются в развитии кожных аллергических реакций. В редких случаях препарат может вызывать легкое перевозбуждение у пожилых людей. При передозировке Энериона, может наблюдаться состояние перевозбуждения с явлениями эйфории и тремора конечностей. Однако эти симптомы быстро проходят и не требуют специфического лечения.
Абсолютных противопоказаний к применению Энериона не существует, за исключением ситуаций с повышенной чувствительностью к сульбутиамину. Также препарат нельзя назначать детям. Что касается использования препарата во время беременности и в период кормления грудью, то согласно результатам клинических исследований препарат не влияет на развитие плода. Данные доклинических исследований указывают на отсутствие тератогенного эффекта. Тем не менее, в связи с отсутствием достаточных клинических данных Энерион не рекомендуется принимать во время беременности. В настоящее время не известно, способен ли Энерион проникать в грудное молоко. Поэтому принимать препарат во время кормления грудью также не рекомендуется.
Энерион выпускается в форме таблеток, содержащих по 200 мг сульбутиамина, в блистерной упаковке. В упаковке 20, 30 или 60 таблеток.
Терапия функциональных астенических состояний, как известно, должна быть направлена как на одновременную коррекцию чувства усталости и раздражения, так и на лечение гипо- и (или) авитаминоза. В настоящее время среди многочисленных средств, использующихся при сочетанной терапии астении, справедливое предпочтение отдается препаратам, обладающим, с одной стороны, комплексным эффектом, а с другой стороны - некоторой селективностью накопления в определенных структурах ЦНС. Именно таким препаратом является Энерион. При этом оптимизация лечения функциональной астении Энерионом заключается в следующем:
1) Энерион оптимально регулирует возбуждение в определенных структурах головного мозга;
2) Энерион улучшает действие эндогенного тиамина;
3) Энерион не имеет побочных эффектов и может применяться у пациентов пожилого возраста независимо от сопутствующей соматической патологии;
4) Энерион не требует коррекции доз других препаратов при комплексном лечении.

Вейн А.М., Федотова А.В., Гордеев С.А.

Астенические состояния различной этиологии в последнее время имеют неуклонную тенденцию к росту и являются одной из наиболее часто встречающихся жалоб на приеме у врачей всех специальностей.

Для астении характерны длительно существующие быстрая утомляемость и общая слабость, возникающие без значительных физических или интеллектуальных нагрузок, и не проходящие после отдыха. При астении выявляются эмоциональная лабильность, мотивационные и сексуальные расстройства, нарушения сна, снижение аппетита, памяти, внимания, гиперестезия (повышенная чувствительность). Астения значительно снижает качество жизни пациентов, приводя к стойкой и выраженной дезадаптации.

По этиологии астения делится на органическую и «функциональную». Наиболее частые причины, вызывающие развитие органической формы астении -инфекционные, эндокринные, неврологические, онкологические, гематологические заболевания, нарушения функции ЖКТ (в том числе и гепатиты), а также патология иммунной системы. «Функциональные» астенические расстройства предполагают существование нарушений психической сферы: психические заболевания, проявляющиеся различными формами депрессии, реактивные и невротические состояния, дистимии, сезонно-аффективные расстройства.

Астенический синдром всегда требует лечения независимо от его этиологии и стадии развития. Для терапии астенических расстройств используются различные препараты: ноотропы, адаптогены растительного происхождения, некоторые антидепрессанты и даже нейролептики. Однако стимулирующие свойства одних их перечисленных препаратов способны усиливать свойственную астении раздражительность, нарушения сна, вегетативные нарушения; седативные эффекты других усугубляют вялость и дневную сонливость. Поэтому создание препарата со сбалансированным противоастеническим действием является важной медико-социальной задачей.

Самым перспективных в этом отношении является препарат Энерион, представленный фармацевтическим заводом «Эгис» (Венгрия). Энерион является синтетическим соединением, полученным в результате соединения двух молекул диизобутирата тиамина дисульфидным мостиком. Обладая липофильными свойствами, Энерион быстро всасывается в ЖКТ и проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливаясь в структурах лимбико-ретикулярного комплекса и особенно -в ретикулярной формации, гиппокампе, зубчатой извилине, клетках Пуркинье. Энерион обладает выраженным прохолинолитическим эффектом, потенцирует серотонинэргическую активность и способствует ресинхронизации циркадных ритмов.

В зарубежной литературе содержатся данные о благоприятных результатах применения Энериона при астении у больных с коронарной болезнью, с постинфекционной астенией, с синдромом раздраженного кишечника, у женщин в послеродовом периоде . Целью нашего исследования было определить эффективность и переносимость препарата Энерион при лечении больных психовегетативным синдромом с выраженной астенией.

В исследуемую группу было отобрано 40 пациентов обоего пола (26 женщины и 14 мужчина) в возрасте от 18 до 62 лет (средний возраст 37,2 года) с психовегетативным синдромом, в клинической картине которых доминировали астенические симптомы.

Эффективность действия Энериона оценивалась по изменению субъективного самочувствия пациентов, динамике показателей психологических тестов и параметров вызванных потенциалов. Нежелательное действие лекарственного препарата регистрировалось как при помощи обычных анкет, так и путем целенаправленного опроса.

После двухнедельного периода wash-out проводилось фоновое исследование пациентов, включавшее клинико-неврологическое обследование, анкетирование, психологическое тестирование и исследование когнитивных вызванных потенциалов Р300 методом Odd-ball парадигма, характеризующим память и уровень направленного внимания .

Клинико-неврологический метод включал подробный сбор анамнестических данных с применением баллированных стандартизированных анкет для оценки состояния вегетативной нервной системы, самочувствия по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), астении и анкеты качества сна .

Состояние психической сферы оценивалось с помощью теста Спилбергера (определение реактивной и личностной тревожности) и теста Бека (оценка депрессивных проявлений) . Исследовались также кратковременная память (зрительная память на цифры и образы, опосредованное запоминание), концентрация внимания и работоспособность (тест Бурдона, таблицы Шульте) .

Пациентам назначалась монотерапия препаратом Энерион по 2 таблетки в сутки (400 мг сальбутиамина) в течение 28 дней. Повторное обследование проводилось на 7-й и 28-й день терапии. Когнитивные функции оценивались до лечения и после завершения терапии. Полученные результаты представлены в таблицах 1, 2.

У обследованных нами пациентов, помимо жалоб на общую слабость (100%), утомляемость (100%), чувство постоянной усталости (100%), снижение работоспособности (90%) и концентрации внимания (80%), ухудшение памяти (50%), трудности усвоения новой информации (47%), были выявлены неспецифические жалобы на повышенную тревожность (75%), чувство постоянного внутреннего напряжения (62,5%), снижение фона настроения (65%), снижение самооценки (55%), снижение аппетита (65%), головные боли, соответствующие критериям головных болей напряжения (55%), нарушения сна (55%), головокружение (48%), учащенное сердцебиение (45%), боли в левой половине грудной клетки, не связанные с физической нагрузкой (40%), гипотимические состояния (35%),чувство нехватки воздуха (27,5%). На фоне проводимого лечения достоверно регрессировали такие клинические проявления, как общая слабость (30%), утомляемость (30%), снижение работоспособности (27,5%), эмоциональная лабильность (25%), чувство внутреннего напряжения (27%), повышенная тревожность (17%), боли в области сердца (25%), головные боли (27%), нарушение сна (20%), трудности концентрации внимания (19%), нарушения памяти (20%).

Длительность заболевания составляла от 1 до 24,5 месяцев (средняя длительность 12,2±4,8 месяца). Среди факторов, провоцирующих развитие астенического синдрома, следует выделить: длительные психотравмирующие ситуации у 75%, работа без выходных и отпуска 50%, острая психотравмирующая ситуация 25%, тяжелая физическая работа 10%, сопутствующие соматические заболевания 10%, у 50% пациентов наблюдалось сочетание двух и более предрасполагающих факторов.

По данным анкетного тестирования больные до лечения имели выраженные астенические проявления (высокие показатели по анкете астении), тревожные расстройства (повышенные показатели реактивной и личностной тревожности по тесту Спилбергера), значительные вегетативные расстройства (по данным анкеты вегетативных нарушений), нарушения сна (по данным анкеты субъективной оценки качества сна), легкую степень депрессии (по тесту Бека), плохое самочувствие (по визуальной аналоговой шкале). По всем фоновым параметрам больные достоверно отличались от группы здоровых испытуемых .

На седьмой день терапии 65% пациентов отметили значительное улучшение субъективного самочувствия, достоверно улучшились показатели по данным анкетного тестирования. К 28 дню терапии все исследуемые пациенты отметили значительное субъективное улучшение самочувствия (по ВАШ до лечения 6,55 балла, после -3,84 балла), уменьшение выраженности астенических проявлений (общий балл выраженности астении достоверно уменьшился на фоне лечения с 18,1 до 11,5 балла), достоверное улучшение качества ночного сна (с 17,9 до 20,75 балла на фоне терапии), уменьшение выраженности тревожных и депрессивных проявлений (с 52,8 балла до 42,9 баллов и с 16,25 баллов до 10,55 баллов соответственно), уменьшение степени выраженности вегетативной дистонии (44,8 балла до лечения и 33,22 после).

При анализе когнитивных функций до лечения было выявлено, что у обследованных нами пациентов по сравнению со здоровыми испытуемыми наблюдается достоверно меньшее запоминание как цифр (кратковременная зрительная память на цифры), так и образов (кратковременная зрительная память на образы), достоверно затруднено опосредованное запоминание (способность не только удерживать в памяти вновь усвоенную информацию, но и возможность оперировать ей), достоверно хуже концентрация внимания (среднее время, затраченное на выполнение пяти черно-белых таблиц Шульте и количество допущенных ошибок в тесте Бурдона) и работоспособность (количество просмотренных строк в тесте Бурдона). К 28-му дню терапии все показатели достоверно улучшились по сравнению с фоновыми, не достигая величин здоровых испытуемых, но не отличаясь от них достоверно.

Проведенное исследование вызванных потенциалов Р300, оцениваемое как коррелят памяти и уровня направленного внимания, выявило следующее: амплитудно-временные параметры потенциала Р300 не имели достоверных отличий по латентным периодам по сравнению со здоровыми испытуемыми. До лечения отмечено достоверное уменьшения амплитуды компонента Р300 (4,31±0,51 мкВ) по сравнению со здоровыми испытуемыми в 2,5 раза (12,78±0,58 мкВ), что свидетельствует о нарушении направленного внимания и о трудностях сосредоточения. После лечения наблюдается достоверное увеличение амплитуды компонента Р300 у больных (7,06 ±0,54 мкВ) по сравнению с его исходным фоном, но это увеличение не достигало величин здоровых испытуемых.

Эффективность действия препарата оценивалась по результатам показателя балла общей астении на 28 день терапии. Все обследованные нами больные были разделены на три группы:

1 группа -высокая эффективность -показатель <12 баллов;

2 группа -удовлетворительная эффективность -показатель от12 до 18 баллов;

3 группа -неудовлетворительная эффективность показатель >18 баллов.

На 28-й день терапии пациентов с неудовлетворительной эффективностью (т.е. относящихся к третьей группе) не оказалось, во вторую группу вошли 10 пациентов (25%), в первую 30 пациентов (75%). У пациентов первой группы жалобы астенического круга регрессировали полностью. Пациенты второй группы имели достоверно большую длительность заболевания (17,5±3,1 месяца) по сравнению с пациентами первой группы (7,4±2,6 месяца) и достоверно больший процент сочетания факторов, приводящих к возникновению астении (100% во второй группе и 33,3% в первой).

Таким образом, можно сделать вывод, что предикторами эффективности препарата являются меньшая длительность заболевания, меньшее количество факторов, приводящих к возникновению астении, меньший балл по анкете астении.

Заключение

Результаты нашего исследования показали хорошую эффективность препарата Энерион при лечении больных психовегетативным синдромом с выраженными астеническими проявлениями. Препарат был эффективен у всех исследуемых пациентов, у 75% пациентов действие препарата оценено как очень эффективное, у 25% пациентов действие препарата оценено как удовлетворительное. Препарат отличается хорошей переносимостью и удобной формой дозирования.

Энерион обладает выраженным противоастеническим и вегетотропным эффектом, нормализует структуру сна, нормализует общий фон настроения, улучшает качество жизни, оказывает выраженное положительное влияние на процессы усвоения и возможности оперировать новой информацией, улучшает концентрацию внимания и работоспособность.

Противоастенический эффект Энериона появляется уже к концу первой недели приема и нарастает в процессе терапии.Энерион может быть рекомендован к применению как в качестве монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.

Литература:

1. Вейн А.М. Заболевания вегетативной нервной системы. М. Медицина 1991. 655 с.

2. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике Таганрог 1997. 367 с.

3. Карелин А.А. Психологические тесты М. Владос 2001.247 с.

4. Окнин В.Ю. Клинико-физиологические аспекты патогенеза гипергидроза: Дис... канд. мед. наук. М 1991.

5. Райгородский Д.Я. Практическая психодиагностика С.Бахрах. 1998. 668 с.

6. Федотова А.В. Клинико-психовегетативные особенности лиц с артериальной гипотензией: Дис... канд. мед. наук. М. 2000.

7. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера. Л. 1976., 40 с.

8. Acuna V. The use of salbutamine in a group of university students presenting with a psychosomatic fatigue syndrome Gaz. Med. 1985; 92:1-3.

9. Archard J. A polyvalent approach to the treatment of post-infection asthenia: Arcalion Ther. Pharm.Clin. 1985; l.4: 23-27.

10. Beck A.T., Ward C.M., Mendelsohn M. et al. An inventory for measuring depression Arch. Gen. Psychiat. 1961; 5: 561 -571.

11. Daniel J., Cristol R. The rehabilitation of patient with coronary artery disease: contribution of a new drug Med. Int. 1974; l.9:53-54.

12. Feuerstein C. Neurophysiological data concerning fatigue .Role of activator reticular formation Entretiens de Bichat. 1992.

13. Martin A. Clinical trials with Arcalion in irritable colon syndrome Vie Med. 1981; 12: 2-3.

14. Spielberger C.D., Gorsuch R.L., Lushene R.E. STAI manual for the State-Trait Anxiety Inventory Consulting. Psychologist. Press. Palo. Alto. 1970.