Для определения общего состояния организма назначают анализ крови, по которому можно определить есть ли заболевание или нет. Если, например, сегментоядерные нейтрофилы понижены, то это говорит о наличии в организме инфекции.
Что такое нейтрофилы?Нейтрофилы – это вид лейкоцитов, кровяные клетки, помогающие нашему организму в борьбе с грибковыми и бактериальными инфекциями. Они бывают ранними или зрелыми. Их зрелая форма называется сегментоядерными нейтрофилами. Как она образовывается? Нейтрофил появляется в красном костном мозге. Потом он созревает до палочкоядерного и попадает в кровь в определенном количестве. Через небольшой промежуток времени он делится на несколько сегментов, то есть созревает до сегментоядерного нейтрофила, который через 2-5 часов попадает в стенки сосудов различных органов. Там он и начинает бороться с различными инфекциями, грибками и бактериями.
Показаниями к определению нейтрофилов в крови могут являться даже малейшие подозрения на воспалительные процессы, например:
- ангина;
- пневмония;
- сепсис;
- аппендицит;
- панкреатит;
- холецистит;
- обширные ожоги;
- гангрена;
- ревматические атаки;
- инфаркты;
- туберкулез;
- кровопотеря;
- химическое отравление.
При каких заболеваниях сегментоядерные нейтрофилы в крови понижены?
Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, это называется нейтропенией и может свидетельствовать о наличии:
- воспалительных заболеваний;
- вирусных заболеваний;
- анемии;
- поражения радиоактивными лучами;
- химического отравления.
Кроме того, сегментоядерные нейтрофилы могут быть понижены по причине плохой экологии и длительного приема лекарственных препаратов, например, Анальгина, Пенициллина. При этом нейтропения может быть как врожденной, так и приобретенной.
Показания анализа крови нейтрофилы сегментарные понижены сигнализируют о заболевании, которое может спровоцировать:
- ветрянка;
- грипп;
- гепатит.
Сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены
Лимфоциты, так же как и нейтрофилы, ведут борьбу с вирусами и бактериями. Но каждый из них имеет свою специфику. Поэтому врачи назначают дополнительные анализы, по которым определяют причину такого изменения. Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, причинами такого состояния могут быть:
- вирусные заболевания;
- туберкулез;
- проблемы со щитовидной железой;
- лимфолейкоз;
- лимфосаркома.
Если повышены лимфоциты и понижены сегментарные нейтрофилы, то это значит, что организм активно борется с появлением и развитием 
инфекции, которая попала в организм. Если же происходит снижение лимфоцитов, то это может быть связано с почечной недостаточностью или развитием острой формы инфекции. Также это может свидетельствовать о наличии в организме опухоли.
Существует еще один вариант толкования подобных показателей. Это может свидетельствовать о перенесенном вирусном заболевании, например, грипп или ОРВИ. Эти показания имеют временный характер и очень скоро приходят в норму. Поэтому для того чтобы правильно определить причину изменений анализов и поставить точный диагноз, важно уточнять полную информацию о состоянии здоровья и перенесенных ранее заболеваниях.
Нейтрофилы в нашем организме выполняют бактерицидную и фагоцитарную функцию, а изменение их количества говорит о том, что они прекрасно с этим справляются.
Каждый человек хоть раз в жизни сдавал анализы и потом усердно пытался понять, что же означают непонятные цифры и слова, насколько это серьезно для состояния его организма. Попробуем вместе расшифровать некоторые из них, например, если лейкоциты понижены.
В самом начале стоит разобраться, что это такое - нейтрофил, лейкоцит, какую функцию они выполняют, на что влияют и о чем свидетельствуют. Ведь без элементарных знаний о видах некоторых клеток крови понять трудно, чем грозит нашему здоровью, если лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены, и почему такие процессы происходят в крови.
Итак, лейкоциты - это белые или бесцветные клетки крови, имеющие неправильную или округлую форму. В организме человека они являются своеобразным барьером на пути развития инфекционных воспалительных процессов. Дело в том, что эти клетки содержат в своем составе специальные ферменты, которые способны поглощать микроорганизмы, уничтожать продукты распада, которые неизбежно образуются в процессе жизнедеятельности, а также белковые вещества чужеродного происхождения.
Лимфоциты - это вид лейкоцитов, который стоит на защите иммунитета человека. Они распознают и уничтожают возбудителей различного рода инфекционных заболеваний, и грибки. В кровь лимфоциты поступают из костного мозга, где они, собственно, и образуются.
Нейтрофилы - это также разновидность лейкоцитов. Основная их часть находится в крови всего лишь пару часов, после чего нейтрофилы проникают в органы и ткани к очагам инфекции (травмы, ожоги, раны и т.д.) для целенаправленной борьбы. Зрелые нейтрофилы называются сегментоядерными.
Из сказанного выше становится понятно, что когда лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены, каждый вид клеток крови одинаково борется с инфекциями, но в то же время имеет свои особенности. Теперь подробнее поговорим о взаимосвязи показателей лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов.
Если результаты анализов показывают, что лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены, это обычно говорит о наличии в организме воспалительного процесса или вирусного заболевания. В зависимости от того, что было исследовано (моча, кровь, мазок и т.д.), можно судить о возможном очаге инфекции. Как правило, повышение лимфоцитов характерно для вирусных инфекций, туберкулеза, проблем со щитовидной железой, острого и и лимфосаркомы. Понижение уровня нейтрофилов происходит также вследствие поражения вирусными инфекциями, тяжелых форм воспалительных процессов, побочного действия ряда лекарственных препаратов, лечения с применением лучевой терапии и т.д. Таким образом, если определено, что лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены, стоит незамедлительно обратиться к специалисту для выявления причин и очага заболевания.
Еще один вариант результата анализов: когда нейтрофилы сегментоядерные повышены, это свидетельствует об уже перенесенном вирусном заболевании, например, ОРВИ. Как правило, такие изменения в анализе крови временные, и постепенно показатели приходят в норму. Вообще понижение уровня сегментоядерных нейтрофилов происходит из-за лечения цитостатиками, воздействия ионизирующего излучения, апластической анемии и иммунного агранулоцитоза - гибели нейтрофилов в костном мозге и крови, т.е. на стадии их зарождения. Однако в сочетании с повышенными лимфоцитами говорит о том, что инфекция «идет на убыль».
Также возможна ситуация, когда лейкоциты повышены, лимфоциты понижены. Снижение лимфоцитов называется лимфопенией. Происходит это, в основном, из-за почечной недостаточности, развития острых форм инфекций, терминальной стадии онкозаболеваний, рентгенотерапии и т.д. Повышенный уровень лейкоцитов возможен при инфекционных и неинфекционных болезнях, развитии злокачественных опухолей, лейкоза, вследствие травм и т.д. Также этому может способствовать ряд физиологических причин, например, стрессы, перегрузки, предменструальный период и т.д. Таким образом, повышение лейкоцитов в сочетании с понижением лимфоцитов может сигнализировать о наличии инфекции в организме, а также возможном развитии опухоли.
Когда результаты анализа крови показывают снижение уровня нейтрофилов (нейтропению), а уровень другого вида лейкоцитов – лимфоцитов – при этом оказывается повышенным, это достаточно красноречивая картина патологических изменений в организме. Чтобы понять, почему происходит такое «несимметричное» понижение одних фракций в крови и увеличение других представителей , стоит разобраться в функциях того и другого вида лейкоцитов.
Функции нейтрофилов и лимфоцитов
В задачи белых кровяных телец, называемых лейкоцитами, входит обеспечение защитного барьера от всякого рода инфекций и воспалительных процессов, а также поглощение патогенных микроорганизмов и продуктов их распада.
В этой сложной системе защиты участвуют разные лейкоцитарные фракции, причем каждая занимается строго определенным функцией.
Например, нейтрофилы, представляющие собой самую многочисленную фракцию, наделены способностью поглощать вредоносные бактерии или вирусы и расщеплять их внутри своих телец. Этим занимаются созревшие клетки, называемые сегментоядерными. Выполнив свою миссию, нейтрофилы и сами погибают, защищая остальные клетки от распространения микробов. Как это происходит - смотрите на видео ниже.
Лимфоциты такой жертвенностью не отличаются, хотя также способны уничтожать возбудителей инфекции, но их основной задачей является распознание патогенных клеток, включая вирусные, грибковые и опухолевые. Так же как и остальные фракции, лимфоциты продуцируются костным мозгом, а созрев попадают в кровь и далее в ткани организма.
Что означает понижение одной фракции при увеличении другой?
При обнаружении воспалительного процесса в тканях, сегментоядерные нейтрофилы устремляются к очагу патологии, поэтому в крови их количество может уменьшиться – ведь фронт их работы расположен в тканях. Причинами этого явления могут быть:
- ожоги, травмы и другие повреждения тканей;
- вирусные инфекции;
- тяжелые воспалительные процессы;
- радиационное облучение;
- гипопластическая и апластическая анемии;
- отравление химикатами;
- агранулоцитоз.
Резкое понижение уровня сегментоядерных нейтрофилов может быть ответом организма на применение таких интенсивных методов лечения как лучевая или химиотерапия, а также ряда других медикаментов.
Когда сегментоядерные нейтрофилы понижены при одновременном повышении лимфоцитов, это часто свидетельствует о том, что организм уже перенес болезнь и показатели скоро придут в норму.
В свою очередь, может говорить о:
- проблемах со щитовидной железой;
- заболевании туберкулезом,
- развитии вирусной инфекции или различных форм лейкоза (острый или хронический лимфолейкоз).
Когда анализ крови показывает, что лимфоциты повышены, а нейтрофилов в лейкоцитарной формуле мало - это говорит о серьезных патологических изменениях в организме.
Нормальные показатели
Для общего представления картины численности нейтрофилов и лимфоцитов в лейкоцитарной формуле, обычно определяется процент содержания этих фракций относительно общего числа лейкоцитов. Как и для большинства показателей крови, эти цифры у ребенка и у взрослого несколько отличаются.
Как видно из данных таблицы, в первые годы жизни ребенка процентное содержание обеих фракций примерно одинаковое, однако в крови у взрослых нейтрофилы превалируют, а количество лимфоцитов становится значительно ниже.
Интересно, что в общем количестве нейтрофилов большую часть (до 68%) составляют созревшие, то есть сегментоядерные, а их предшественники палочкоядерные нейтрофилы не превышают 5% от общего числа нейтрофильных клеток.
Чем опасны отклонения от нормы
Понятно, что если в крови не хватает определенного вида лейкоцитов, отвечающих за истребление патогенов, иммунная защита организма ослабляется. приводит к усугублению заболевания, ведь когда вредоносных клеток много, но они не встречают сопротивления, иммунная защита организма не срабатывает.
Когда патологический процесс приобретает затяжную форму, и об этом сигнализирует повышенное количество лимфоцитов, которые обнаруживают антигены, но не могут справиться с ними самостоятельно.
Наибольшую опасность в ситуации, когда понижен уровень нейтрофильной фракции, представляет агранулоцитоз, или гибель несозревших нейтрофилов, это состояние требует госпитализации и продолжительной комплексной терапии.
Если результаты анализа крови покажут снижение количества нейтрофилов при одновременном увеличении числа лимфоцитов, не нужно впадать в панику или пытаться самостоятельно поставить диагноз себе или ребенку. Причин у этого состояния много, и разобраться в них можно только путем дополнительных исследований. Самое разумное – обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.
Лейкоцитарная формула крови может колебаться в зависимости от состояния организма. Если в анализе крови вы обнаружили, что нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, это может быть признаком вирусной или бактериальной инфекции, свидетельством недавно перенесенной болезни или медикаментозной терапии.
Анализ крови – нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены
Повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы в крови – далеко не редкость. И те, и другие клетки крови генерируются красным костным мозгом и выполняют, помимо прочих, защитную функцию организма. Точнее, реагируют на бактерии и вирусы, как и все лейкоциты. Отличие лишь в том, что лимфоциты – это клетки-переносчики, которые атакуют чужеродные микроорганизмы и токсины, выводя их из организма, а нейтрофилы – своего рода «камикадзе». Этот тип клеток поглощает чужеродный элемент, после чего погибает вместе с ним. Таким образом в ситуации, когда исследование крови показало пониженные сегментоядерные нейтрофилы и повышенные лимфоциты, врач, скорее всего, сделает следующие выводы:
- Количество нейтрофилов снижено, значит определенная часть этих клеток крови погибла в результате борьбы с бактериальной, или вирусной инфекцией.
- Количество лимфоцитов повышено – организм находится в процессе выведения продуктов распада и погибших клеток.
- Общее число лейкоцитов остается в пределах нормы, значит, нет необходимости назначать специальное лечение.
Нейтрофилы в зависимости от своего строения могут быть палочкоядерными и сегментоядерными. В норме первых в крови должно быть у взрослых 30-60%, вторых – около 6%. Рост числа палочкоядерных вызывают бактериальные инфекции. При этом сегментоядерные снижаются.
Лимфоциты отвечают за борьбу с вирусами. У взрослых в крови их обычно 22-50%.
Другие причины того, что общее число нейтрофилов понижено, лимфоциты повышены
Не следует забывать и о том, что на лейкоцитарную формулу могут влиять также:
Такое встречается довольно редко, но следует сообщить врачу полную информацию о своем здоровье за последние несколько месяцев.
Не секрет, что общий анализ крови дает лишь обобщенную информацию о состоянии здоровья, сообщая о том, есть ли в организме инфекция. Однако если в процессе анализа подсчитывается лейкоцитарная формула, врач может узнать, какой именно инфекционный процесс развивается в организме, вирусный или бактериальный, да к тому же имеет возможность оценить состояние иммунитета пациента. Возьмем для примера следующую ситуацию: о чем может говорить состояние, при котором лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены у взрослых? Давайте детально во всем разберемся.
Чтобы понимать, о чем свидетельствуют изменения показателей крови, следует знать, на что влияют те и другие клетки крови. Лимфоциты и нейтрофилы относятся к лейкоцитам, т.е. к белым кровяным клеткам, которые призваны выполнять защитную функцию в организме, однако роль каждого вида клеток существенно отличается.
Нейтрофилы
Нейтрофильные гранулоциты или попросту нейтрофилы, представляют собой самую многочисленную группу лейкоцитов (50–72%). Ключевой задачей этих клеток является борьба с грибами и бактериями в организме. Как только чужеродные агенты проникают в организм, нейтрофилы тут же направляются к месту внедрения, поглощая болезнетворные микробы и погибая вместе с ними. Именно из-за этого свойства нейтрофилов принято называть клетками-«камикадзе».
Нейтрофильные гранулоциты – самые сильные «пожиратели» бактерий, а потому во время острой бактериальной инфекции, когда зрелые нейтрофилы массово гибнут в борьбе за здоровье организма, костный мозг начинает активно синтезировать новые нейтрофилы, из-за чего в крови возрастает количество незрелых клеток.
Снижение количества рассматриваемых белых кровяных клеток в медицине называют нейтропенией (агранулоцитозом). Данное состояние могут провоцировать такие патогенные факторы, как:
- острые вирусные поражения (ветрянка, грипп, гепатиты);
- тяжелые бактериальные инфекции (к примеру, туберкулез);
- аутоиммунные заболевания;
- патологии костного мозга;
- лучевая болезнь;
- воздействие радиации;
- развитие анемии;
- химиотерапия при онкологических опухолях;
- прием некоторых лекарственных средств (цитостатиков, иммунодепрессантов, а также некоторых противомикробных средств, вроде цефалоспорина, пенициллина или сульфаниламида).
Лимфоциты
Еще одна группа белых кровяных телец, главная задача которых – нормальное функционирование иммунитета. Лимфоциты первыми среди всех клеток обнаруживают и распознают болезнетворные микробы, проникающие в организм, и быстро синтезируют антитела для защиты от них. Другим направлением деятельности лимфоцитов является противостояние вирусам, а потому неудивительно, что при любом вирусном заболевании, включая легкую простуду с насморком, грипп или ОРВИ, в крови больного увеличивается уровень этих клеток.
Что характерно, повышенные лимфоциты сохраняются в крови еще несколько недель после перенесенного заболевания. Данное состояние в медицине принято называть лимфоцитозом. Связывают его с формированием иммунитета к побежденным инфекционным агентам. Однако существуют и другие состояния, которые также могут поддерживать высокий уровень лимфоцитов. К ним относятся: коклюш, бруцеллез, токсоплазмоз, туберкулез, гипертиреоз и некоторые другие. Более того, лимфоцитоз может свидетельствовать о развитии онкологического заболевания, в частности, острого либо хронического лимфолейкоза, а также лимфосаркомы.
Стоит также сказать, что к лейкоцитам, кроме лимфоцитов и нейтрофилов, относится еще 3 вида клеток: моноциты, эозинофилы, а также базофилы. Численность этих белых кровяных клеток в процентном соотношении постоянно меняется и не всегда по патологическим причинам. Особенно нестабильны в этом отношении рассматриваемые в данной статье нейтрофильные гранулоциты и лимфоциты, численность которых меняется с физиологическими процессами, происходящими в организме.
К примеру, у детей младше 2 лет лимфоциты преобладают над нейтрофильными гранулоцитами. К 4-5 годам количество этих белых кровяных телец становится практически равным. А вот у взрослых людей уже преобладают нейтрофилы. В этом плане, изучая анализ крови, всегда необходимо учитывать возраст пациента. Выглядит это примерно так:
Для ребенка 1 года:
- лимфоциты – 45–65%;
- сегментоядерные нейтрофилы – 20–35%.
Для ребенка 10 лет:
- лимфоциты – 30–45%;
- сегментоядерные нейтрофилы – 40–60%.
Для взрослых:
- лимфоциты – 19–37%;
- сегментоядерные нейтрофилы – 47–72%.
Читайте также:
О чем говорит повышение лейкоцитов и снижение нейтрофилов
Для начала следует сказать, что в зависимости от процентного показателя, понятие «низкие нейтрофилы» может быть совершенно разным. К примеру, в крови взрослого человека нейтрофильных гранулоцитов может быть 45%, что практически в нижних пределах нормы, а может быть 20%, что явно свидетельствует о развитии нейтропении. Аналогичная ситуация может наблюдаться и с лимфоцитами, а потому в расшифровке анализа значение имеет каждый процент, а в дополнение, учитывается абсолютное количество клеток (рассчитывается по формуле).
В этом плане незначительные отклонения в анализах, при которых нейтрофилы немножко снижены, а лимфоциты чуть повышены, явно говорит о том, что пациент перенес острое инфекционное заболевание (скорее вирусное, хотя, возможно, и затяжное бактериальное), и в данный момент находится в процессе восстановления после болезни. Когда же анализы показывают серьезное превышение допустимого уровня лимфоцитов и нейтропению, скорее всего, в организме пациента в самом разгаре бушует инфекция.
Если на момент сдачи анализа крови человек не болел, и перед этим не переносил инфекционного заболевания, низкий уровень нейтрофилов и повышенные лимфоциты свидетельствуют о том, что в организме имеется скрытый инфекционный процесс (например, протекание хронического вирусного гепатита), онкологическое заболевание, радиоактивное воздействие или прием некоторых медицинских препаратов. Если же данные разбежки в показателях крови встречаются у детей, заподозрить в этом можно вирус Эпштейна-Барр или цитомегаловирус. Подобная ситуация у малышей может свидетельствовать о появлении глистных инвазий и аллергических реакций. В любом случае, данные отклонения говорят о том, что организм борется с недугом.
Расшифровка анализов
Из вышесказанного становится совершенно понятно, что расшифровывая анализ крови важно учитывать все показатели в совокупности. Причем особое внимание уделяется формуле лейкоцитов, отражающей соотношение всех присутствующих в крови лейкоцитов. В случае развития болезни численность одних лейкоцитов может меняться из-за снижения или повышения других. Благодаря этому лейкоцитарная формула предупреждает о развитии осложнений, дает информацию о том, как протекает болезнь и даже позволяет спрогнозировать исход недуга.
Опытный врач, взглянув на лейкограмму, легко отличит вирусное заболевание от бактериального. Например, под действием вируса общая численность лейкоцитов не меняется или меняется незначительно, в то время как лимфоциты будут повышены, а нейтрофилы станут снижаться. В этих случаях скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышается несущественно (за исключением тяжелых вирусных поражений). Если же организм атакуют болезнетворные бактерии, уровень лейкоцитов возрастает за счет нейтрофильных гранулоцитов, численность которых также устремляется вверх. А вот численность лимфоцитов при этом снижается. Что же касается СОЭ, то при проникновении в организм бактерий данная скорость поднимается очень высоко.
Резюмируя все вышеописанное, можно сделать главный вывод: правильная расшифровка формулы лейкоцитов, в которой лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены у взрослого, помогает быстро выявить источник заражения, а значит своевременно начать бороться с инфекционными агентами. Именно поэтому расшифровкой анализа крови должна заниматься профессионалы свое дела, то есть врачи, которые точно не ошибутся с постановкой диагноза.
Здоровья вам!
Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
